第一篇：1 殘疾評定醫(yī)學(xué)鑒定流程

區(qū)殘疾評定醫(yī)學(xué)鑒定須知

（一）一、鑒定時(shí)間：每周一、周三，上午8:30-12:00。鑒定手續(xù)辦理地點(diǎn)：區(qū)殘疾評定醫(yī)學(xué)鑒定中心；

二、鑒定地點(diǎn)：醫(yī)院相關(guān)科室；

三、鑒定所需準(zhǔn)備資料：

1、填寫《中華人民共和國殘疾人證申請表》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）殘聯(lián)簽署 同意鑒定意見，貼2寸彩色近照，并蓋章（照片上加蓋公章）；

2、申請人戶口本、身份證原件及復(fù)印件；

3、申請人2寸彩照3張（與申請表上所貼照片一致）；

4、申請人既往病歷（住院或門診），相關(guān)X線片、CT片或核磁共振 片、法醫(yī)鑒定書等有關(guān)證明殘疾的資料原件（或復(fù)印件）。

注：申請人本人必須到場，并對殘疾部位拍照存檔。

第二篇：殘疾鑒定

殘疾鑒定工作中存在的問題

根據(jù)寶雞市殘聯(lián)的反饋意見，我院殘疾鑒定工作目前還存在下列幾點(diǎn)問題，請相關(guān)科室引起重視，嚴(yán)格把關(guān)，使殘疾鑒定工作順利、平穩(wěn)的開展：

1.鑒定分組、職責(zé)不明確；（五官科：視力、聽力、言語、多重殘疾的鑒定。外科組：肢體殘疾的鑒定。內(nèi)科組：智力、精神殘疾的鑒定。）

2.檢查、診斷及評定不嚴(yán)格；（有患者反應(yīng)評定等級(jí)差別較大。）

3.評定意見填寫過于簡練；（需填寫患者簡單病史及本次查體體征等。）

4.殘疾類別不標(biāo)準(zhǔn)。（依據(jù)鑒定表中鑒定類別嚴(yán)格評定。）

二零一四年四月九日

第三篇：殘疾等級(jí)評定標(biāo)準(zhǔn)

殘疾等級(jí)評定標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)表日期：2011-10-12 09:48:00

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一、視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）視力殘疾的定義

視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

視力殘疾包括盲及低視力。

（二）視力殘疾的分級(jí)

類別

級(jí)別

最佳矯正視力

盲

一級(jí)

無光感～＜0.02；或視野半徑＜5度

二級(jí)

0.02～＜0.05；或視野半徑＜10度

低視力

三級(jí)

0.05～＜0.1

四級(jí)

0.1～＜0.3

〔注〕

1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范疇。

2.最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力，或針孔視力。

3.以注視點(diǎn)為中心，視野半徑＜10度者，不論其視力如何均屬于盲。

二、聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）聽力殘疾的定義

聽力殘疾，是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

（二）聽力殘疾的分級(jí)

聽力殘疾一級(jí)：

聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽力損失≥91 dB HL，在無助聽設(shè)備幫助下，不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流，在理解和交流等活動(dòng)上極度受限，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。

聽力殘疾二級(jí)：

聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在81~90 dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上重度受限，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。

聽力殘疾三級(jí)：

聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在61~80 dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上中度受限，在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。

聽力殘疾四級(jí)：

聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在41~60dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。

三、言語殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）言語殘疾的定義

言語殘疾，是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年者,而不能或難以進(jìn)行正常的言語交往活動(dòng)，以致影響其日常生活和社會(huì)參與（3歲以下不定殘）。

言語殘疾包括：

1.失語：是指由于大腦言語區(qū)域以及相關(guān)部位損傷所導(dǎo)致的獲得性言語功能喪失或受損。

2.運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙：是指由于神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙，主要表現(xiàn)為不會(huì)說話、說話費(fèi)力、發(fā)聲和發(fā)音不清等。

3.器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙：是指構(gòu)音器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。其代表為腭裂以及舌或頜面部術(shù)后造成的構(gòu)音障礙。主要表現(xiàn)為不能說話、鼻音過重、發(fā)音不清等。

4.發(fā)聲障礙（嗓音障礙）：是指由于呼吸及喉存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失聲、發(fā)聲困難、聲音嘶啞等。

5.兒童言語發(fā)育遲滯：指兒童在生長發(fā)育過程中其言語發(fā)育落后于實(shí)際年齡的狀態(tài)。主要表現(xiàn)不會(huì)說話、說話晚、發(fā)音不清等。

6.聽力障礙所致的語言障礙：是指由于聽覺障礙所致的言語障礙。主要表現(xiàn)為不會(huì)說話或者發(fā)音不清。

7.口吃：是指言語的流暢性障礙。常表現(xiàn)為在說話的過程中拖長音、重復(fù)、語塞并伴有面部及其它行為變化等。

（二）言語殘疾的分級(jí)

言語殘疾一級(jí)：

無任何言語功能或語音清晰度≤10%，言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到一級(jí)測試水平，不能進(jìn)行任何言語交流。

言語殘疾二級(jí)：

具有一定的發(fā)聲及言語能力。語音清晰度在11%~25%之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到二級(jí)測試水平。

言語殘疾三級(jí)：

可以進(jìn)行部分言語交流。語音清晰度在26%~45%之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到三級(jí)測試水平。

言語殘疾四級(jí)：

能進(jìn)行簡單會(huì)話，但用較長句或長篇表達(dá)困難。語音清晰度在46%~65%之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到四級(jí)測試水平。

四、肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）肢體殘疾的定義

肢體殘疾，是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。

肢體殘疾包括：

1.上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；

2.脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；

3.中樞、周圍神經(jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

（二）肢體殘疾的分級(jí)

肢體殘疾一級(jí)：不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.四肢癱：四肢運(yùn)動(dòng)功能重度喪失；

2.截癱：雙下肢運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；

3.偏癱：一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；

4.單全上肢和雙小腿缺失；

5.單全下肢和雙前臂缺失；

6.雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；

7.雙全上肢或雙全下肢缺失；

8.四肢在不同部位缺失；

9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

肢體殘疾二級(jí)：基本上不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨(dú)立行走）；

2.雙上臂或雙前臂缺失；

3.雙大腿缺失；

4.單全上肢和單大腿缺失；

5.單全下肢和單上臂缺失；

6.三肢在不同部位缺失（除外一級(jí)中的情況）；

7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。

肢體殘疾三級(jí)：能部分獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.雙小腿缺失；

2.單前臂及其以上缺失；

3.單大腿及其以上缺失；

4.雙手拇指或雙手拇指以外其它手指全缺失；

5.二肢在不同部位缺失（除外二級(jí)中的情況）；

6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。

肢體殘疾四級(jí)：基本上能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.單小腿缺失；

2.雙下肢不等長，差距在5厘米以上（含5厘米）；

3.脊柱強(qiáng)（僵）直；

4.脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側(cè)凸大于45度；

5.單手拇指以外其它四指全缺失；

6.單側(cè)拇指全缺失；

7.單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失；

8.雙足趾完全缺失或失去功能；

9.侏儒癥（身高不超過130厘米的成年人）；

10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；

11.類似上述的其它肢體功能障礙。

五、智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）智力殘疾的定義

智力殘疾，是指智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。

智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲之前），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。

（二）智力殘疾的分級(jí)

級(jí)別

分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)展商（DQ）

0~6歲

智商（IQ）

7歲及以上

適應(yīng)性行為（AB）

WHO-DASⅡ分值

18歲以上

一級(jí)

≤25

＜20

極重度

≥116分

二級(jí)

26~39

20~34

重度

106~115分

三級(jí)

40~54 35~49 中度

96~105分

四級(jí)

55~75

50~69

輕度

52~95分

六、精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）精神殘疾的定義

精神殘疾，是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認(rèn)知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

（二）精神殘疾的分級(jí)

18歲以上（含）的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評定量表Ⅱ》（WHO-DASⅡ）分?jǐn)?shù)和下述的適應(yīng)行為表現(xiàn)，18歲以下者依據(jù)下述的適應(yīng)行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級(jí)：

精神殘疾一級(jí)：

WHO-DASⅡ值≥116分，適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監(jiān)護(hù)。

精神殘疾二級(jí)：

WHO-DASⅡ值在106~115分之間，適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡單交往，能理解照顧者的簡單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾三級(jí)：

WHO-DASⅡ值在96~105分之間，適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡單交流，能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng)，偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求，部分生活需由他人照料。

精神殘疾四級(jí)：

WHO-DASⅡ值在52~95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差；偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

七、多重殘疾

存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。多重殘疾應(yīng)指出其殘疾的類別。多重殘疾分級(jí)按所屬殘疾中最重類別殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)。

第四篇：安康殘疾評定通知

殘疾評定通知

杜玲玲同志：

根據(jù)你本人申請，現(xiàn)已進(jìn)入辦理二代殘疾人證受理程序，請于2014年5 月 接受殘疾評定。

造甲鄉(xiāng)殘疾人聯(lián)合會(huì)（蓋章）

2014年5月19日

殘疾評定回復(fù)

同志：

經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定，你符合《第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查殘疾標(biāo)準(zhǔn)》，殘疾類別，等級(jí)級(jí)，請于即日超30日后，憑此條到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)領(lǐng)取《殘疾人證》。

鑒定醫(yī)院（蓋章）：鑒定醫(yī)師（簽字）：

年月日

第五篇：精神殘疾鑒定

精神殘疾鑒定

1、精神殘疾的定義

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙，精神殘疾鑒定。

精神殘疾可由以下精神病引起：

(1)精神分-裂癥;

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;

(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;

(5)兒童少年期精神障礙;

(6)其他精神障礙。

2、精神殘疾的分級(jí)

對于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)的操作性評估標(biāo)準(zhǔn)”評定精神殘疾的等級(jí)：

(1)重度(一級(jí))：五項(xiàng)評分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評為2分。

(2)中度(二級(jí))：五項(xiàng)評分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評為2分。

(3)輕度(三級(jí))：五項(xiàng)評分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評為1分。

列表如下：

社會(huì)功能評定項(xiàng)目確有

功能缺陷正?；蛴?/p>

輕度異常嚴(yán)重

功能缺陷

個(gè)人生活自理能力0分1分2分

家庭生活職能表現(xiàn)01

2對家人的關(guān)心和責(zé)任心012

職業(yè)勞動(dòng)能力012

社交活動(dòng)能力012

《注》：

無精神殘疾，五項(xiàng)總分為0或1分，鑒定材料《精神殘疾鑒定》。

精 神 殘 疾 的 檢 查 方 法

采用“精神殘疾分級(jí)的操作性評估標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查。各項(xiàng)評分，除去與知情人交談，同時(shí)應(yīng)結(jié)合對病人的觀察和必要的交談詢問以確定五項(xiàng)的評分。

指導(dǎo)語：(向知情人交談)

以下五個(gè)問題，是對病人社會(huì)功能的評價(jià)。請您根據(jù)他(她)最近一個(gè)月的情況結(jié)合與病前的比較給予回答：

1、個(gè)人生活自理能力

本條件評定病人近一個(gè)月個(gè)人生活料理情況，比如是否按時(shí)休息、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(比如洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子)，梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動(dòng)進(jìn)餐、二便料理等情況。

0分-----與病前差不多，或偶有小問題。

1分-----確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助，已經(jīng)給他人增加了負(fù)擔(dān)。

2分-----嚴(yán)重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由他人照管，給別人造成很大負(fù)擔(dān)。

2、家庭生活職能表現(xiàn)

本條件評定病人近一個(gè)月內(nèi)在家庭日常生活中，能否做到他(她)最起碼應(yīng)該做的事。比如與家人一起吃飯，分擔(dān)部分家務(wù)勞動(dòng)，與家人一起看電視，搞衛(wèi)生，參與家庭事物討論，修理家用物品，對家庭必要的經(jīng)濟(jì)支持等等。