第一篇：何某某醫(yī)療糾紛案：民事再審申請書

民事再審申請書

再審申請人（二審上訴人）：何遠忠，男，1968年3月1日生，漢族，貴州省湄潭縣人。住貴陽市南明區(qū)市西路19號。電話：（0851）8973149。

再審被申請人（二審被上訴人）：貴陽市第四人民醫(yī)院，地址：貴陽市解放西路91號。法定代表人：張云強，職務：院長。

申請人對貴陽市中級人民法院2005年12月5日（2005）筑民一終字第879號《民事調解書》不服，請求撤銷（2005）筑民一終字第879號《民事調解書》，對何遠忠訴貴陽市第四人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛案進行再審。

事由：

2004年5月1日，何遠忠患病就治于貴陽市第四人民醫(yī)院，雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛。

2005年4月1日，何遠忠將醫(yī)方訴至貴陽市南明區(qū)人民法院。4月28日，何遠忠申請南明區(qū)人民法院委托有關部門對“手術病人知情同意書”和“手術同意書”上的“何遠忠”與其簽名是否系同一人所簽進行司法鑒定。5月31日，南明區(qū)人民法院找雙方當事人談話，確定鑒定機構。雙方表示由法院指定。6月6日，南明區(qū)人民法院委托貴州省公安廳進行筆跡鑒定。7月13日，貴州省公安廳就此作出（2005）公技文字第026號《司法科學技術鑒定書》。

2005年7月29日，南明區(qū)人民法院開庭審理此案，何遠忠及其代理人就鑒定人貴州省公安廳的鑒定資質提出異議。開庭筆錄記載：

?審：在案件審理過程中，經過原告申請對他的簽字進行筆跡鑒定。鑒定結論是，手術同意書、知情同意書的簽字均是何遠忠本人親自簽字的。雙方是何意見？

?原：我不認可這份鑒定結論書，要求重新鑒定。

?原代：鑒定書不能反映公安廳是否有鑒定筆跡資格，鑒定人是否有鑒定資格。?原：同意以上意見，要求重新鑒定。?

對何遠忠及其代理人的上述表述，南明區(qū)人民法院2005年9月8日（2005）南民初字第1269號《民事判決書》錯誤表述和認定為：

?審理中，根據(jù)何遠忠的申請，對‘手術病人知情同意書’和‘手術同意書’上的‘何遠忠’簽名委托貴州省公安廳進行了筆跡鑒定，結論為上述兩份同意書上的‘何遠忠’的簽名為何遠忠本人書寫。該鑒定結論經提交雙方當事人質證，市四醫(yī)無異議，而何遠忠則認為貴州省公安廳不具鑒定的資質，鑒定人員也不具有相關資質，要求重新鑒定。公安廳是經原被告雙方同意，由本院在有資質的鑒定機關中指定的。

?關于何遠忠提出鑒定機構和鑒定人員的資質有問題，要求重新鑒定，經查也不能成立，故對要求重新鑒定的要求不予采納。?

（2005）南民初字第1269號民事判決書的錯誤在于將何遠忠委托南明區(qū)人民法院指定鑒定機構 1 進行鑒定直接等同于委托它指定貴州省公安廳進行鑒定。事實上，1、2005年4月28日，何遠忠在其委托鑒定申請書中僅僅是請求人民法院委托“有關部門”予以鑒定，并沒有要求該鑒定機構就是貴州省公安廳。

2、5月31日，南明區(qū)人民法院通知雙方到庭，確定鑒定機構時的法庭談話筆錄中，何遠忠僅僅表示“鑒定機構請求法院確定”，醫(yī)方僅僅表示“同意由法院指定”。

根據(jù)何遠忠委托時的表示和在法庭談話時的表示，醫(yī)患雙方僅僅委托法院確定鑒定機構進行司法鑒定，并沒有直接要求或同意法院指定由貴州省公安廳進行司法鑒定。根據(jù)當事人的委托，法院只能在具有司法鑒定資質的鑒定機構中進行確定。而法院卻辜負了當事人的信任，沒有在具有資質的鑒定機構中進行確定，而徑直委托沒有相應鑒定資質的貴州省公安廳作為鑒定機構進行鑒定，將民事案件和行政案件、治安案件甚至刑事案件混淆起來。在刑事案件、治安案件或者行政案件中，公安機關為了刑事偵查、治安處罰、行政管理的需要，對其職權范圍內的書證或者物證進行鑒定無可厚非。由于公安機關沒有職權接受委托而從事面向社會的司法鑒定工作，所以對于公安機關超越職權而在民事案件中從事司法鑒定活動，越權參與民事審判，已為國家明令禁止。對此，1998年國務院《司法部職能配臵、內設機構和人員編制規(guī)定》（國辦發(fā)（1998）90號）、2000年8月14日司法部《司法鑒定機構登記管理辦法》等早已明確規(guī)定。

南明區(qū)人民法院和貴州省公安廳作為國家審判機關和行政管理機關，日常工作與司法活動緊密相連，對國務院《司法部職能配臵、內設機構和人員編制規(guī)定》、司法部《司法鑒定機構登記管理辦法》這兩個指導司法鑒定工作的法律文件不可能不知。在明知故犯的情況下，南明區(qū)人民法院作了不符合法律的委托，貴州省公安廳作了不符合法律的鑒定，其鑒定結論自然不能得到當事人的認同。當事人只有上訴于貴陽市中級人民法院尋求解決。

貴陽市中級人民法院以調解方式審結此案。2005年12月5日，貴陽市中級人民法院制作了（2005）筑民一終字第879號《民事調解書》。該《民事調解書》稱：

?本院在審理過程中，雙方當事人自愿達成一致調解協(xié)議：……

五、本調解書經雙方當事人在調解筆錄上簽字后即生效。

?上述協(xié)議符合有關法律規(guī)定，本院予以確認。

?本調解書經雙方當事人在調解筆錄上簽字后生效，與簽收本調解書具有同等法律效力。? 依據(jù)上述，在此《民事調解書》制作之前，有一份雙方當事人簽字的調解筆錄?？刹楸檎麄€二審卷宗，此前只有一份調解筆錄。至于時間，筆錄第一頁開頭是：2005年11月30日上午9時，而第二頁末尾何遠忠簽名處是：2005年12月1日。這至少說明：

1、調解時何遠忠不在場，因為調解時間和何遠忠簽字時間相差了一天。從筆錄看，僅兩頁紙，以法院記錄人打字的速度，不會超過5分鐘就可將此兩頁字打完。如果調解時何遠忠在場，當場就可以簽字，不可能等到第二天再叫何遠忠大老遠的跑一趟法院去簽字。其次，該調解筆錄上即便有調解次日何遠忠的簽字，為何只在第二頁有何遠忠的簽字，而第一頁沒有？

2、該調解筆錄也無對方當事人簽字或蓋章。如果是雙方當事人在法院調解，自愿達成協(xié)議，為何醫(yī)方不在調解筆錄上簽字。這也可以說明，法院調解時，醫(yī)方沒有在場。此外，該調解筆錄中僅僅列明雙方當事人，而未有雙方當事人中有誰參與調解的記載，更沒有當事雙方任何人調解當日在調解筆錄的簽字。如果說當事人拒絕簽字，那起碼也得有個情況說明附卷才對。可找遍整個二審卷宗，并沒 2 有這樣的情況說明在卷。原《民事訴訟法》第133條第三款明確規(guī)定：“法庭筆錄由當事人和其他訴訟參與人簽名或蓋章。拒絕簽名或蓋章的，記明情況附卷。”

3、從法庭調解筆錄與《民事調解書》行文比較，調解筆錄第一頁第10行起至第二頁全部與《民事調解書》第三頁倒數(shù)第6行起至第四頁正文倒數(shù)第4行止，文字完全相同。當然，司法實踐中，法庭調解及筆錄制作在先，《民事調解書》制作在后是自然情理。在制作《民事調解書》時，部分援用調解筆錄的情形也是有的，而且也是合情合理的。但本案中卻是完全相反，不是《民事調解書》沿用法庭調解筆錄，而是先前的調解筆錄倒過來沿用在后的《民事調解書》，這無論如何都不是情理中事，不是正常的現(xiàn)象。因為調解筆錄中就兩次出現(xiàn)“本調解書”這樣的字樣。既然是同一份調解筆錄，為何又變成調解書了呢？而且，調解筆錄上“

四、本調解書經雙方當事人在調解筆錄上簽字后即生效”這樣的字樣，到底是指的本調解書呢，還是指的本調解筆錄？

之所以出現(xiàn)上述不正常現(xiàn)象，是二審法院根本就沒有組織雙方當事人進行過法庭調解，雙方當事人更沒有就調解問題達成協(xié)議。二審卷宗從第19頁到30頁，二審法院共有五份筆錄。除前面分析過的所謂調解筆錄外，其余四分筆錄分別為2005年11月14日的調查筆錄、談話筆錄及11月16日、18日的談話筆錄。在這四份筆錄中，除11月14日的調查筆錄有雙方當事人的參與外，其余三份筆錄均只有一方參與。而 1、11月14日的調查筆錄有雙方當事人參與的記載和醫(yī)方簽字，但主持法官和擔任記錄的書記員的簽字卻在筆錄制作前一個月就形成了。在該調查筆錄上可以看到，筆錄記載的調解時間和醫(yī)方簽字的時間是2005年11月14日，而調查人曾楨法官和記錄人吳丹書記員簽字的時間卻提前了一個月，為10月14日。如果說其中一人簽錯系筆誤還說過得去，而法院的兩個人簽同一個時間都說成是筆誤就不好講了。如果說調查在先，筆錄制作在先而簽字確認再后可以說得過去，那簽字在先，筆錄制作在先而調解活動在后就再也說不過去了?；蛘吆炞衷谙?，調解在后、筆錄制作在后那就更說不過去。這樣，不是事先就將結果預設或者先拿一張空白紙來簽上名字然后等著填寫內容嗎？這樣的調查活動是法律允許的嗎？

2、上述倒填時間提前簽名的錯誤在11月16日的談話筆錄中再次出現(xiàn)。該談話筆錄中患方代理人簽字的時間是2005年11月14日，可筆錄抬頭顯示，法庭談話的時間是2005年11月16日。在這里，不知是患方簽錯了時間還是法庭記錯了談話時間。如果說人的記憶有誤，那相差一日尚在情理之中，而相差兩日能夠說的過去嗎？更何況，該份筆錄還沒有談話人曾楨法官和記錄人吳丹書記員的簽字。法官與當事人進行法庭談話并鄭重制作了筆錄，為何不在談話筆錄上簽字呢。原《民事訴訟法》第133條第一款明確規(guī)定：“書記員應當將法庭審理的全部活動記入筆錄，由審判人員和書記員簽名?！?/p>

3、至于2005年11月18日那份談話筆錄，由談話人曾楨法官與患者家屬進行。更為奇特的是，這份談話筆錄既沒有被談話人患者家屬簽字，也沒有記錄人吳丹書記員簽字，更沒有談話人曾楨法官簽字，仍無情況說明附卷。這是一份怎樣的筆錄呢？法律規(guī)定有這樣的法庭談話和筆錄制作方式嗎？

原《民事訴訟法》第九條明確規(guī)定，調解“應當根據(jù)自愿和合法的原則進行”。二審法院的上述調解活動說得上是自愿和合法嗎？那么，在患方沒有自愿的情況下，2005年11月30日那份錯誤百出的所謂調解筆錄上次日何遠忠的簽名又是怎樣形成的呢？在2005年11月18日那份只有患者家屬而沒有任何當事人參與的談話筆錄無意中記載了患者當時的精神狀況。二審卷宗第29頁記載：

?審：做了醫(yī)院的工作后把信息反饋給你們，但要有你們的具體意見，基于何（遠忠）的精神狀態(tài)才須要家屬的配合。

?被：何的情況非常不好。?

事實上，11月14日以后，何遠忠因病精神狀況一直不好，所以11月16日、18日的兩次法庭調解他均沒能參加。何遠忠的這種精神狀況一直持續(xù)了很長一段時間。他在2005年11月30日那份他并沒有參與的錯誤百出的調解筆錄上簽字時的精神狀況就是如此。

以上就是二審法院對何遠忠訴貴陽市第四人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案的調解過程，上述調解過程這么多錯誤和不合常理，嚴重違反關于法院審理案件進行調解的一系列法律規(guī)定，難道說不違反自愿原則和違反法律嗎？

也正因為這個原因，申請人何遠忠曾依照原《民事訴訟法》第180條“當事人對已經發(fā)生法律效力的調解書，提出證據(jù)證明調解違反自愿原則或者調解協(xié)議的內容違反法律的，可以申請再審。經人民法院審查屬實的，應當再審”之規(guī)定，于2007年10月25日向貴陽市中級人民法院提出再審申請，要求對何遠忠訴貴陽市第四人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案重新審理。但數(shù)月過去，貴陽市中級人民法院臵若罔聞。當然，指望貴陽市中級人民法院自己糾正自己的錯誤，充當本人的法官肯定是不現(xiàn)實的。為此，申請人再依照今《民事訴訟法》第182條“當事人對已經發(fā)生法律效力的調解書，提出證據(jù)證明調解違反自愿原則或者調解協(xié)議的內容違反法律的，可以申請再審。經人民法院審查屬實的，應當再審”之規(guī)定，向上一級人民法院申請再審，望予受理為盼。

此致

貴州省高級人民法院

申請人：何遠忠

2008年4月1日

附：01、申請人何遠忠身份證復印件 02、2005年12月05日，貴陽市中級人民法院（2005）筑民一終字第879號民事調解書復印件 03、2005年11月30日，貴陽市中級人民法院法庭調解筆錄復印件

筆錄顯示：1）、在所謂調解之前，民事調解書就也制作好了。調解只是一個簡單過場。調解在先，制作在先的調解筆錄正文完全照搬制作在后的民事調解書的內容，無論如何都不是情理中事。不但在意料之外，而且也不在情理之中。2）、醫(yī)方并未在調解筆錄上簽字，作為調解筆錄的?本調解書?并未發(fā)生法律效力。3）、主持人法官曾楨、記錄人吳丹書記員沒有對筆錄簽字確認，4）、調解時間為11月30日，患者簽字時間為12月1日，說明調解當時患者并未在場，何遠忠沒有參與11月30日的調解，所謂的調解書自然沒有法律效力。04、2005年11月18日，貴陽市中級人民法院法庭談話筆錄復印件

筆錄顯示：1）調解時患者何遠忠沒有參加，他的家屬也不知道是誰？2）、主持人法官曾楨、記錄人吳丹書記員沒有對筆錄簽字確認，患者何遠忠或家屬也未在筆錄上簽字，也沒有文字說明附卷。3）、筆錄記載了那段時間患者何遠忠的精神狀況：?審：……基于何（遠忠）的精神狀態(tài)才須要家屬的配合。4 ?被：何的情況非常不好。? 05、2005年11月16日，貴陽市中級人民法院法庭談話筆錄復印件

筆錄顯示：1）、談話時患者何遠忠精神狀況一直不好，不能正常表達意思，因此筆錄上沒有他的發(fā)言記錄，也沒有他的確認簽字；2）、主持人法官曾楨、記錄人吳丹書記員也未在筆錄上簽字確認；3）、談話時間是2005年11月16日，卻有了患方代理人2005年11月14日的簽字，而患者對代理人授權的時間是2005年11月16日。這至少表明在談話之前，字就簽了，而且在沒有患者授權的情況下簽的，談話只是過場，代理人的談話不具備法律效力。06、2005年11月16日，患方何遠忠對二審代理人的授權委托書復印件

該委托書顯示，授權時間為2005年11月16日，代理人于11月14日在11月16日的法庭調解筆錄上的簽字及11月14日在法院的談話不是患者何遠忠的意思表示。07、2005年11月14日，貴陽市中級人民法院法庭談話筆錄復印件

筆錄顯示：?審：今天通知醫(yī)方來談話。就本案來看，醫(yī)方還是有點瑕疵。卷內有X光片，時間是2004年4月20日，醫(yī)方稱是筆誤，但5月1日有病情計劃。X光片什么時候做的？……審：宣讀一審卷19頁證據(jù)，初診就發(fā)現(xiàn)腸梗阻，醫(yī)方在初診及門診的記錄有不吻合?！瓕彛褐闄鄾]有很好履行。?這說明所有二審筆錄中，只有此份筆錄完整、真實，因為與其他筆錄要么沒有主持人法官、記錄人書記員簽字，要么主持人法官、記錄人書記員預先簽字，要么患方代理人預先簽字，要么當事一方沒有簽字，要么當事一方事后簽字，要么當事雙方均無簽字不同，該份筆錄上參與談話的人均在談話當時就予簽字，連主持人法官、記錄人書記員也于談話當時就在筆錄上簽字確認。這說明主持人法官、記錄人書記員并非不知道原《民事訴訟法》第133條第一款?書記員應當將法庭審理的全部活動記入筆錄，由審判人員和書記員簽名?、第133條第三款?法庭筆錄由當事人和其他訴訟參與人簽名或蓋章。拒絕簽名或蓋章的，記明情況附卷。?等規(guī)定的重要性。08、2005年11月14日，貴陽市中級人民法院法庭調查筆錄復印件

筆錄顯示，1）、法庭調查時間為2005年11月14日，可調查人曾楨法官、記錄人吳丹書記員卻提前整整一個月于10月14日簽了字。2）、此外，筆錄記載，宣布到庭的還有組成合議庭的審判長鄔黔明、代理審判員王茗，可在法庭調查筆錄上并沒有二位法官簽字確認。難道原《民事訴訟法》第133條第一款?書記員應當將法庭審理的全部活動記入筆錄，由審判人員和書記員簽名?是不需要執(zhí)行的嗎？ 09、2005年09月23日，患方何遠忠民事上訴狀復印件 10、2005年09月08日，貴陽市南明區(qū)人民法院（2005）南民初字第1269號民事判決書復印件

判決書對何遠忠主張關于貴州省公安廳不具鑒定資質，鑒定人員不具相關資質，要求重新鑒定的主張不予采納，稱?公安廳是經原被告雙方同意，由本院在有資質的鑒定機關中指定的。?從而認定，?關于何遠忠提出鑒定機構和鑒定人員的資質有問題，要求重新鑒定，經查也不能成立，故對要求重新鑒定的要求不予采納。? 11、2005年07月29日，貴陽市南明區(qū)人民法院開庭筆錄復印件 12、2000年08月14日，司法部《司法鑒定機構登記管理辦法》第二條、第三條

辦法規(guī)定：?本辦法所稱的面向社會服務的司法鑒定機構（以下簡稱司法鑒定機構）是指接受司法鑒定機關、仲裁機構和其他組織或當事人的委托，有償提供司法鑒定服務的組織。司法鑒定機構應當具備本辦法規(guī)定的條件，經司法行政機關核準登記，取得司法鑒定許可證，方可從事面向社會的司法鑒定活動。??司法行政機關是面向社會服務的司法鑒定工作的行業(yè)主管機關，對司法鑒定機構及其鑒定活動進行指導和監(jiān)督。未經登記機關核準，任何單位不得從事面向社會服務的司法鑒定活動。?

對照規(guī)定，貴州省公安廳未經貴州省司法廳核準登記而取得貴州省司法廳頒發(fā)的《司法鑒定許可證》，不能接受貴陽市南明區(qū)人民法院的委托而收取何遠忠鑒定費用而從事面向社會的司法鑒定活動。13、2005年07月08日，貴州省公安廳鑒定費收款票據(jù)復印件

票據(jù)表明，貴州省公安廳從事的是面向社會的有償提供司法鑒定服務的活動。而貴州省公安廳并不具備這樣的司法鑒定資質。14、2005年07月13日，貴州省公安廳（2005）公技文字第026號司法科學技術鑒定書復印件 鑒定書表明：

1、貴州省公安廳是（2005）公技文字第026號司法科學鑒定的主體；

2、貴州省公安廳接受貴陽市南明區(qū)法院的委托有償從事面向社會的司法鑒定活動，而不是在刑事偵查或治安管理活動中從事其司法、行政工作所需要的內部鑒定活動。

貴州省公安廳既然未經貴州省司法廳核準登記而取得后者頒發(fā)的《司法鑒定許可證》，便不能夠接受貴陽市南明區(qū)人民法院的委托收取何遠忠鑒定費而從事面向社會的司法鑒定活動。因而貴陽市南明區(qū)人民法院違法進行委托、貴州省公安廳違法接受委托而作出的（2005）公技文字第026號《司法科學技術鑒定書》便不具備法定要件而是一份沒有法律效力的司法鑒定文書。15、2005年04月28日，患方何遠忠委托鑒定申請書復印件

申請書顯示：何遠忠僅僅申請人民法院委托有關部門予以鑒定，并未要求法院直接委托并不具備資質的貴州省公安廳進行司法技術鑒定。16、2005年05月31日，貴陽市南明區(qū)人民法院談話筆錄復印件

筆錄顯示：5月31日，貴陽市南明區(qū)人民法院通知雙方到庭，確定鑒定機構時的法庭談話筆錄中，何遠忠僅僅表示?鑒定機構請求法院確定?，醫(yī)方僅僅表示?同意由法院指定?，醫(yī)患雙方未直接要求貴陽市南明區(qū)人民法院直接委托不具備鑒定資質的貴州省公安廳進行司法技術鑒定。17、2005年

月

日，醫(yī)方貴陽市第四人民醫(yī)院病歷――愛克斯光照片檢查會診記錄復印件 愛克斯光照片檢查會診記錄顯示，何遠忠在貴陽市第四人民醫(yī)院作愛克斯光照片檢查的時間為2004年4月20日。而事實上，何遠忠在2004年4月20日那天并未生病，也未在貴陽市第四人民醫(yī)院進行愛克斯光照片檢查，更未在該院住院治療。這充分說明，貴陽市第四人民醫(yī)院在醫(yī)療事故發(fā)生后編造病歷以推御責任。18、2005年11月14日，貴陽市中級人民法院法庭談話筆錄復印件

筆錄顯示，貴陽市中級人民法院對醫(yī)方編造病歷以推御責任非常清楚。筆錄中明確記載：?審：‘今天通知醫(yī)方來談話，就本案來看，醫(yī)方還是有點瑕疵。卷內有X光片，時間是04.4.20日，醫(yī)方稱是筆誤?！? 19、2007年10月25日，患方何遠忠向貴陽市中級人民法院寄送再審申請書郵件收據(jù)復印件 20、2007年02月10日，北斗星律師事務所法律意見書復印件

第二篇：民事再審申請書范文

申請人：（基本情況）

申請人

對

人民法院

****年**月**日（）

字第號，申請再審。

請求事項：

（寫明申請人要求人民法院解決的具體問題）

事實和理由：

（主要闡述申請人對原裁判認定的事實、適用的法律、法規(guī)不當之處，以及所作出的判決結果不公之處。）

此致

人民法院

附：原審

書抄件（或復印件）一份

申請人：

****年**月**日

第三篇：民事再審申請書

申請人：__________________________________________________

申請人______對______人民法院_______年____月_______日（）字第______號______不服，請求再審。

申請事項：____________________________________________________

事實與理由：__________________________________________________

____________________________________________

此致

______________人民法院申請人：年

月

日附：原審_________書抄件1份

(責任編輯：范文之家)

第四篇：民事再審申請書

一、現(xiàn)將本文書的制作要點介紹如下：

1．首部。

（1）注明文書名稱；（2）申請人基本情況；（3）案由。

2．正文。

（1）請求事項：簡要明確地提出請求人民法院對本案進行再審，變更或撤銷原裁判。

（2）事實和理由。

3．尾部。

（1）致送人民法院名稱。

（2）申請人簽名、蓋章。申請人有法定代理人的，應有法定代理人的簽名。

（3）申請日期。

（4）附項。

二、格式：

民事再審申請書

申請人：

申請人對人民法院年月日（）字第號不服，申請再審。

請求事項：

事實與理由：

此致

人民法院

申請人：

年月日

附：原審裁判書或調解書抄件1份。

三、舉一范例供制作時參考：

民事再審申請書

申請人：××省××市建筑工程安裝公司

地址：××市××區(qū)××路××號

法定代表人：趙××職務：經理

委托代理人：齊××××律師事務所律師

申請人××市建筑工程安裝公司對××市××區(qū)人民法院××年××月××日(1999)×民和字第××號判決和××市中級人民法院××年××月××日(1999)中民終字第××號判決不服，申請再審。

請求事項：

1．撤銷××市××區(qū)人民法院(1999)×民和字第××號判決和××市中級人民法院(1999)中民終字第××號判決；

2．退還已執(zhí)行的××萬元人民幣工程款；3．返還已付工程款××萬元人民幣。

事實和理由：

(應祥述，此略。)

特申請再審，撤銷一審、二審判決，重新審理本案，公正判決，維護申請人合法權益。

此致

××省高級人民法院

申請人：××建筑工程安裝公司

(公章)

法定代表人：趙××

××年××月××日

附：（1）一審判決書、二審判決書各一份；

（2）申請人所屬職工余××書面證言一份。

第五篇：民事再審申請書

民事再審申請書

申請人：__________________________________________________

申請人______對______人民法院_______年____月_______日（____）字第______號______不服，請求再審。

申請事項：____________________________________________________

事實與理由：__________________________________________________

____________________________________________

此致

______________人民法院

申請人：

_____年_____月_____日

附：原審_________書抄件1份