第一篇：2011年上半年銀川市消除麻疹工作評估總結(jié)

銀川市2011年上半年消除麻疹自查工作總結(jié)

市衛(wèi)生局：

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重危害兒童身體健康，近年來麻疹在我市呈散發(fā)流行趨勢。消除麻疹工作是我市“十二五”時(shí)期的重點(diǎn)工作之一，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳等9個(gè)廳局聯(lián)合下發(fā)的《2010-2012年寧夏消除麻疹行動(dòng)方案》（寧衛(wèi)疾控[2011]42號(hào)）和自治區(qū)疾控中心《關(guān)于加強(qiáng)全區(qū)麻疹監(jiān)測和應(yīng)急處置工作的通知》（寧疾控中心發(fā)[2011]078號(hào)）文件精神，為切實(shí)落實(shí)我市消除麻疹各項(xiàng)工作任務(wù)，提高麻疹監(jiān)測工作質(zhì)量，爭取如期實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹的工作目標(biāo)，銀川市精心組織，積極行動(dòng)，落實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化措施，認(rèn)真開展消除麻疹工作，現(xiàn)將2011年上半年我市消除麻疹工作情況報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一部署

我市為認(rèn)真做好全市的消除麻疹工作，市衛(wèi)生局成立了銀川市消除麻疹工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《銀川市2010-2012年消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》、《2011銀川市麻疹監(jiān)測方案》、《2010-2012年銀川市消除麻疹工作安排》，召開了全市消除麻疹行動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解，責(zé)任到人。銀川市衛(wèi)生局、教育局、廣電局等單位聯(lián)合建立了銀川市消除麻疹工作聯(lián)系制度，并結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷完善免疫規(guī)劃長效、多部門參與的工作協(xié)調(diào)機(jī)制。各縣區(qū)（市）也成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，確保消除麻疹工作的落實(shí)。

2、強(qiáng)化培訓(xùn)，明確責(zé)任

為了認(rèn)真開展全市消除麻疹工作，切實(shí)落實(shí)我市消除麻疹各項(xiàng)工作措施，提高麻疹監(jiān)測工作質(zhì)量，爭取如期實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹的工作目標(biāo)，銀川市衛(wèi)生局于2011年4月8日召開了銀川市消除麻疹行動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，舉辦消除麻疹專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班。銀川市各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)和轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員參加了會(huì)議，并接受了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。在本次會(huì)議中，認(rèn)真分析了我區(qū)及我市麻疹流行現(xiàn)狀，查找了問題和不足，提出工作要求，使與會(huì)者學(xué)習(xí)并掌握了麻疹疫苗AEFI監(jiān)測和處置要點(diǎn)、麻疹疑似病例實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測與檢測技術(shù)要點(diǎn)，并對《寧夏2010-2012年消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》、《銀川市2011年麻疹監(jiān)測方案》、《麻疹監(jiān)測信息報(bào)告管理工作規(guī)范》進(jìn)行了詳細(xì)解讀。通過培訓(xùn)，明確了各系統(tǒng)的職責(zé)和任務(wù)，為做好消除麻疹工作，切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)措施奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、廣泛開展宣傳，動(dòng)員全社會(huì)參與

1、制定宣傳計(jì)劃，有序開展宣傳活動(dòng)

為加速消除麻疹工作進(jìn)程, 全面落實(shí)我市消除麻疹各項(xiàng)工作措施，做好消除麻疹宣傳工作，我市制定了《銀川市2010-2012年消除麻疹宣教計(jì)劃》。在計(jì)劃中，規(guī)定了各相關(guān)部門的宣傳工作職責(zé)和內(nèi)容，并要求各縣（區(qū)、市）根據(jù)計(jì)劃安排，利用各種宣傳媒介，開展形式多樣的宣傳活動(dòng)，為我市消除麻疹工作創(chuàng)造了一個(gè)良好的氛圍。各縣區(qū)市積極組織開展了擴(kuò)大免疫規(guī)劃鄉(xiāng)村宣傳活動(dòng),疾控中心與教育局聯(lián)系，及時(shí)將免疫規(guī)劃各類宣傳資料發(fā)放到轄區(qū)各個(gè)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)，將宣傳周活動(dòng)深入到轄區(qū)校園的每一個(gè)角落。

2、以“4.25宣傳”為契機(jī)，加大消麻宣傳力度

4月25日是“預(yù)防接種日”。今年的宣傳主題是“接種疫苗，寶寶健康”。為宣傳免疫規(guī)劃和預(yù)防接種對保護(hù)兒童健康的重要意義，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳和銀川市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和要求，針對2011年自治區(qū)預(yù)防接種工作重點(diǎn)：鞏固提高擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃各項(xiàng)措施，促進(jìn)消除麻疹工作，強(qiáng)化無脊灰狀態(tài)的維持，做好預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處置，我市因地制宜制定了《銀川市2011年“4.25宣傳”工作方案》，并于2011年4月25日—30日開展為期一周的形式多樣的系列宣傳活動(dòng)，銀川市在西夏區(qū)鎮(zhèn)北堡設(shè)置了選宣傳主會(huì)場，各縣區(qū)（市）均在轄區(qū)開展了內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動(dòng)。宣傳內(nèi)容重點(diǎn)突出了消除麻疹的有關(guān)內(nèi)容。在本次宣傳周活動(dòng)中，全市共設(shè)置231個(gè)宣傳點(diǎn)，發(fā)放宣傳單28890余份，張貼宣傳畫19200張，發(fā)放圍裙及扇子等宣傳品5765件，共制作展板135塊，懸掛橫幅112條，預(yù)防接種知識(shí)專題講座86期；工作人員292人次，現(xiàn)場咨詢近一萬人次。

三、采取有效措施，提高并維持高水平麻疹疫苗接種率

1、認(rèn)真開展查漏補(bǔ)種工作

為提高人群免疫水平，控制麻疹病例的發(fā)生與流行。按照自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于開展2011年脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作的通知》和銀川市衛(wèi)生局《銀川市2011年脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作方案》等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際于2011年4月26～29日在全市開展了麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作。我市精心組織，周密安排，加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)措施，開展督導(dǎo)，各縣（區(qū)、市）工作人員嚴(yán)格按照此次方案要求對轄區(qū)人口進(jìn)行了摸底，并進(jìn)行了細(xì)致的查漏補(bǔ)種工作。本次共下發(fā)麻疹疫苗3400人份，全市共有8月齡～6周歲的適齡兒童2765名，實(shí)種2740名，報(bào)告接種率99.10%，自治區(qū)現(xiàn)場快速評估接種率為100%。

2、加強(qiáng)流動(dòng)人口管理，提高適齡兒童麻疹疫苗接種率

根據(jù)流動(dòng)兒童和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童的特點(diǎn)，我市制定并嚴(yán)格執(zhí)行《銀川市流動(dòng)兒童預(yù)防接種實(shí)施管理辦法》，加強(qiáng)對流動(dòng)人口的管理，提高流動(dòng)人口麻疹疫苗接種率。各縣（區(qū)、市）針對各自特點(diǎn)，對流動(dòng)人口聚集地區(qū)定期進(jìn)行摸底調(diào)查，及時(shí)掌握薄弱地區(qū)、薄弱環(huán)節(jié)和全市麻疹疫苗接種情況。西夏區(qū)疾病預(yù)防控制中心于4月底安排對西馬銀小學(xué)進(jìn)行全校查驗(yàn)預(yù)防接種證，共查驗(yàn)444人，227人無證，311人麻疹接種不夠2劑次。5月中旬實(shí)施了補(bǔ)種，共補(bǔ)種麻疹疫苗304人，無異常反應(yīng)發(fā)生。

3、開展適齡兒童麻疹疫苗接種率調(diào)查

為切實(shí)落實(shí)我市消除麻疹各項(xiàng)工作任務(wù)，提高麻疹監(jiān)測工作質(zhì)量，爭取如期實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹的工作目標(biāo)，銀川市疾病預(yù)防控制中心認(rèn)真制定調(diào)查方案，結(jié)合免疫規(guī)劃綜合考核工作在全市范圍內(nèi)開展了兒童麻疹類疫苗接種率調(diào)查工作。全市六個(gè)縣區(qū)（市）共抽查了9個(gè)街道辦事處的18個(gè)居委會(huì)和9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的18個(gè)村，每個(gè)縣區(qū)（市）共調(diào)查基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫各42名常住適齡兒童，共完成入戶調(diào)查504名適齡兒童；在全市六個(gè)縣區(qū)(市)的6個(gè)流動(dòng)人口聚集地，共完成84名適齡流動(dòng)兒童的基礎(chǔ)免疫接種率調(diào)查。本次基礎(chǔ)免疫共調(diào)查252名兒童，麻疹類疫苗實(shí)際接種247人，接種率98.02％。加強(qiáng)免疫共調(diào)查252名兒童，麻疹類疫苗實(shí)際接種243人，接種率96.43％。流動(dòng)兒童基礎(chǔ)免疫共調(diào)查84名兒童，麻疹類疫苗實(shí)際接種80人，接種率95.24％。

4、群策群力，積極探討消麻措施

2011年6月初，銀川市疾病預(yù)防控制中心召開全市各縣（市、區(qū)）第二季度主任例會(huì)，參會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和專家對全市消麻工作進(jìn)行專題討論，并提出保證8月齡兒童及時(shí)接種麻疹疫苗、各類學(xué)校按預(yù)定年級(jí)每年接種、流動(dòng)兒童高頻次摸底接種、育齡婦女接種、高危人員接種和密接人員分層環(huán)形接種六項(xiàng)措施保證麻疹疫苗接種率，提高易感人群抗體水平，全面推進(jìn)我市消麻工作。

四、建立健全麻疹監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，提高麻疹監(jiān)測能力和水平

1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，保證麻疹監(jiān)測工作質(zhì)量

銀川市按照自治區(qū)有關(guān)部門的要求，為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)麻疹病例，了解麻疹流行病學(xué)特征，評價(jià)預(yù)防控制措施及效果，銀川市疾控中心制定了《銀川市麻疹監(jiān)測方案》，并在年初對各縣（區(qū)、市）麻疹監(jiān)測人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，詳細(xì)解讀了監(jiān)測工作各項(xiàng)內(nèi)容，為我市麻疹監(jiān)測工作提供了堅(jiān)實(shí)的理論支持。

2、有效開展監(jiān)測工作，按時(shí)完成工作任務(wù)

為做好我市麻疹監(jiān)測工作，銀川市疾控中心進(jìn)一步完善麻疹流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測工作網(wǎng)絡(luò)，要求各縣、區(qū)（市）嚴(yán)格執(zhí)行《銀川市麻疹監(jiān)測方案（試行）》、《麻疹監(jiān)測信息報(bào)告管理規(guī)范》，繼續(xù)認(rèn)真開展監(jiān)測工作。各縣區(qū)（市）疾控中心根據(jù)《銀川市麻疹監(jiān)測方案（試行）》的具體要求，結(jié)合本轄區(qū)的實(shí)際情況，積極開展麻疹監(jiān)測工作，實(shí)施消麻行動(dòng)。麻疹專病檢測系統(tǒng)顯示：全市報(bào)告112例麻疹疑似病例，111例進(jìn)行了個(gè)案錄入，各縣（區(qū)、市）對所有的報(bào)告疑似病例按要求開展了個(gè)案調(diào)查，及時(shí)采樣并送達(dá)市級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。全市1-6月份麻疹排除病例報(bào)告發(fā)病率為3.15/10萬（按照報(bào)告地區(qū)和發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)，人口基數(shù)來自大疫情網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，為1586636），1-6月份麻疹排除病例報(bào)告發(fā)病率為2.60/10萬（人口基數(shù)來2010年免疫規(guī)劃服務(wù)人口數(shù)，為1923232），6個(gè)縣區(qū)（市）中1個(gè)縣（永寧縣）沒有麻疹疑似病例報(bào)告，提示我市麻疹監(jiān)測系統(tǒng)敏感性尚不高。我市48小時(shí)內(nèi)完整個(gè)案調(diào)查有111例，及時(shí)調(diào)查率99.11%。

3、及時(shí)開展各類資料的分析與評價(jià)

銀川市各級(jí)疾控中心每月對轄區(qū)麻疹發(fā)病情況相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與評價(jià)，并對銀川市各地區(qū)消除麻疹工作動(dòng)態(tài)匯總上報(bào)。以便及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)麻疹流行情況和預(yù)防控制效果，分析人群免疫狀況，確定易感人群，加強(qiáng)預(yù)測預(yù)警，采取針對性措施，預(yù)防和控制疫情的發(fā)生。麻疹專病檢測系統(tǒng)顯示：銀川市1-6月份累計(jì)報(bào)告麻疹疑似病例112例（按照報(bào)告地區(qū)和發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)），確診病例62例（其中本地戶籍25例，非本地戶籍37例），排除病例50例（8例訂正為風(fēng)疹，42例均訂正為其他疾?。y川市1-6月份麻疹累計(jì)報(bào)告發(fā)病率為3.22/10萬（人口基數(shù)來2010年免疫規(guī)劃服務(wù)人口數(shù)，為1923232），與去年同期相比報(bào)告發(fā)病率有所上升（2010年1-6月份累計(jì)報(bào)告發(fā)病率為2.22/10萬）。

五、強(qiáng)化麻疹疫情應(yīng)急處置能力

在麻疹高發(fā)季節(jié)，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適情設(shè)置發(fā)熱出疹性疾病門診；同時(shí)加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè)，堅(jiān)決杜絕醫(yī)院內(nèi)麻疹感染、傳播。銀川市1-6月份累計(jì)報(bào)告麻疹疑似病例112例（按照報(bào)告地區(qū)和發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)），一起構(gòu)成暴發(fā)，為家庭聚集性麻疹暴發(fā)，發(fā)病人數(shù)2人（母親與兒子均為陜西戶籍）。在此次暴發(fā)疫情處置中，西夏區(qū)疾病預(yù)防控制中心嚴(yán)格按照《銀川市麻疹監(jiān)測方案》要求進(jìn)行疫情報(bào)告、病例調(diào)查于核實(shí)、主動(dòng)搜索等工作。在開展現(xiàn)場調(diào)查處置中，主動(dòng)搜索未發(fā)現(xiàn)該住戶周圍有其他出疹性疾病患者。4月11日兩名患者離銀回陜西榆林。自6月1日起銀川市各縣（區(qū)、市）疾控中心對轄區(qū)內(nèi)所有報(bào)告的麻疹病例，均按照暴發(fā)疫情處置的有關(guān)要求開展現(xiàn)場調(diào)查、評估。

六、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查與考核評估

為了進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范全市疾控機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位麻疹監(jiān)測工作，加快消除麻疹工作進(jìn)程，銀川市疾控中心于2011年上半年組織專業(yè)人員對全市六個(gè)縣區(qū)（市）疾控中心和部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消除麻疹工作進(jìn)行督導(dǎo)、指導(dǎo)、檢查。要求各縣、區(qū)（市）嚴(yán)格執(zhí)行《銀川市麻疹監(jiān)測方案（試行）》、《麻疹監(jiān)測信息報(bào)告管理規(guī)范》，繼續(xù)認(rèn)真做好監(jiān)測工作。

七、重點(diǎn)提示

1、各縣、區(qū)（市）疾控中心要加強(qiáng)對接種單位工作人員的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和實(shí)際操作技能，接種工作者應(yīng)該嚴(yán)格按照免疫接種程序?qū)m齡兒童進(jìn)行麻疹疫苗接種，尤其是要保證8月齡第一劑次和1.5歲第二劑次接種的及時(shí)性，減少小月齡病例的發(fā)生。不得因其它疫苗的使用而耽誤麻疹疫苗的首針及時(shí)接種。

2、加強(qiáng)流動(dòng)人口適齡兒童、免疫服務(wù)難度大的地區(qū)預(yù)防接種工作，避免出現(xiàn)免疫空白，減少易感人群積累。做好疫情監(jiān)測報(bào)告工作，根據(jù)疫情形勢，因地制宜開展查漏補(bǔ)種、應(yīng)急接種工作，迅速控制麻疹的傳播和蔓延。

3、銀川市2011年上半年麻疹發(fā)病數(shù)較去年同期有所升高，雖然6月份發(fā)病數(shù)較前一個(gè)月有所降低，麻疹疫情發(fā)病形勢有所緩解，但各縣、區(qū)（市）疾控中心不能放松警惕，要及時(shí)做好上半年消除麻疹工作總結(jié)，發(fā)現(xiàn)工作中的問題和不足，做好麻疹疫情的監(jiān)測工作，同時(shí)利用多種形式開展健康宣教工作，提高群眾防病意識(shí)。4、1-6月份永寧縣無麻疹疑似病例報(bào)告，提示永寧縣麻疹監(jiān)測敏感性不高，應(yīng)加強(qiáng)開展對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員對出疹性疾病的診斷、報(bào)告工作的培訓(xùn)，同時(shí)，其他各縣區(qū)（市）應(yīng)加強(qiáng)對出疹性疾病的報(bào)告、調(diào)查和采樣工作，提高銀川市麻疹監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性。

5、各縣區(qū)（市）疾病預(yù)防控制中心根據(jù)麻疹發(fā)病情況月分析報(bào)告，針對轄區(qū)本地戶籍人口中本地區(qū)麻疹病例無免疫史兒童所在地開展摸底調(diào)查，并開展查漏補(bǔ)種工作，保持麻疹疫苗的高接種率，有效降低麻疹發(fā)病率，以實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。

銀川市疾病預(yù)防控制中心

2011年7月15日

第二篇：2006-2012年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃

２００６－２０１２年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃

一、背景

實(shí)施免疫規(guī)劃是控制乃至消滅疫苗針對傳染病的主要策略。繼人類消滅天花之后，消滅脊髓灰質(zhì)炎即將成為現(xiàn)實(shí)，世界衛(wèi)生組織（以下簡稱ＷＨＯ）將麻疹列為下一個(gè)擬被消除的傳染病。麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，易引起暴發(fā)流行。麻疹病毒只有一個(gè)血清型，抗原性穩(wěn)定，人感染后可產(chǎn)生持久的免疫力，人是唯一宿主，且有安全有效的疫苗加以預(yù)防，因此，消除麻疹在理論和技術(shù)上是可行的。ＷＨＯ美洲區(qū)已于２０００年成功消除麻疹的經(jīng)驗(yàn)也證實(shí)了這一點(diǎn)。目前，ＷＨＯ歐洲區(qū)、東地中海區(qū)分別提出２００７年、２０１０年消除麻疹的目標(biāo)，２００５年我國所在的ＷＨＯ西太平洋區(qū)所有國家承諾２０１２年消除麻疹。

隨著麻疹疫苗的廣泛應(yīng)用，特別是實(shí)施兒童計(jì)劃免疫后，我國麻疹控制工作取得了顯著成績。２０世紀(jì)９０年代與計(jì)劃免疫前的１９７８年相比，麻疹發(fā)病率與死亡率均降低了９５％以上，其中１９９５年麻疹報(bào)告發(fā)病率降至５／１０萬的歷史最低水平。由于我國地域廣闊，人口眾多，各地工作發(fā)展極不平衡，麻疹控制工作仍處于不穩(wěn)定狀態(tài)。２００５年全國大部分地區(qū)發(fā)生了麻疹流行，報(bào)告病例數(shù)近１３萬例，發(fā)病率達(dá)１０／１０萬。因此，消除麻疹將成為今后我國免疫規(guī)劃工作的又一重大挑戰(zhàn)。為如期實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作發(fā)展，明確我國控制和消除麻疹的策略與措施，特制定本行動(dòng)計(jì)劃。

二、目標(biāo)和工作指標(biāo)

（一）目標(biāo)。

到２０１２年，全國麻疹發(fā)病率控制在１／１００萬以下（不包括輸入病例），無本土麻疹病毒傳播。通過消除麻疹工作促進(jìn)免疫規(guī)劃工作發(fā)展。

（二）工作指標(biāo)。到２０１２年：

１．鞏固和提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，以縣為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫２劑接種率達(dá)到９５％以上；

２．在入托、入學(xué)兒童中，２劑麻疹疫苗接種率達(dá)到９５％以上；

３．麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到９５％以上；

４．麻疹暴發(fā)疫情調(diào)查率和血清學(xué)確診率均達(dá)到１００％； ５．以省為單位麻疹發(fā)病率在１／１０萬以下時(shí)，麻疹疑似病例個(gè)案調(diào)查率達(dá)到１００％，血清標(biāo)本采集率達(dá)到８０％以上；

６．建立國家、省、市（地）三級(jí)麻疹實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室達(dá)到ＷＨＯ認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。

三、策略和技術(shù)措施

（一）免疫預(yù)防。

提高人群免疫力，減少麻疹易感人群是消除麻疹的關(guān)鍵。世界其它國家的經(jīng)驗(yàn)表明，要實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，人群麻疹免疫力應(yīng)達(dá)到并保持在９５％的水平。提高人群麻疹疫苗接種率是基礎(chǔ)，可以通過加強(qiáng)常規(guī)免疫服務(wù)和開展麻疹強(qiáng)化免疫等措施實(shí)現(xiàn)。

１．加強(qiáng)麻疹疫苗常規(guī)免疫工作。

（１）確保高水平２劑次麻疹疫苗接種率。

提高常規(guī)免疫接種率是控制麻疹的關(guān)鍵措施。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，合理確定基層接種單位的免疫服務(wù)形式，采取切實(shí)有效的措施，及時(shí)做好適齡兒童發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、登記工作，使適齡兒童建卡、建證率達(dá)到９８％以上。各地要嚴(yán)格執(zhí)行麻疹疫苗常規(guī)免疫程序，以縣為單位麻疹疫苗２劑次常規(guī)免疫接種率達(dá)到９５％以上，努力提高及時(shí)接種率；加強(qiáng)疫苗和冷鏈管理，保證接種質(zhì)量，提高免疫成功率。

（２）做好麻疹疫苗新免疫程序過渡工作。

第２劑次麻疹疫苗接種的目的是，對未接種兒童和初免失敗兒童再一次提供接種的機(jī)會(huì)，適時(shí)進(jìn)行麻疹疫苗第２劑次接種，有利于提高兒童接種率和免疫成功率。國家免疫規(guī)劃免疫程序已將麻疹疫苗第２劑次接種時(shí)間由原來的７周歲調(diào)整到１８－２４月齡，各地要做好新舊免疫程序的銜接工作，盡快研究制定對２－７歲兒童的接種對策，原則上要一次性完成對２－７歲兒童的第２劑次接種。

（３）加強(qiáng)常規(guī)免疫接種率監(jiān)測。

建立和完善兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)。承擔(dān)預(yù)防接種服務(wù)工作的機(jī)構(gòu)和單位，應(yīng)定期對常規(guī)免疫接種狀況進(jìn)行分析和評價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低接種率和免疫空白地區(qū)；各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對接種率報(bào)告不及時(shí)、不準(zhǔn)確的地區(qū)，應(yīng)通過抽樣調(diào)查等方法進(jìn)行綜合評價(jià)。對發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)采取措施，限期改進(jìn)。

２．嚴(yán)格執(zhí)行入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度。各地要按照《傳染病防治法》和《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，落實(shí)衛(wèi)生部和教育部《關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》要求，將托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作納入預(yù)防控制傳染病管理內(nèi)容，制定具體的實(shí)施辦法，并加強(qiáng)人員培訓(xùn)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)措施，確保預(yù)防接種證查驗(yàn)和未種兒童補(bǔ)種工作的開展。

３．做好特殊人群麻疹疫苗接種工作。

加大對流動(dòng)人口、計(jì)劃外生育兒童和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童的管理力度，制訂相應(yīng)的對策，采取多種預(yù)防接種服務(wù)形式，提高適齡兒童麻疹疫苗接種率。對流動(dòng)人口中的適齡兒童要按照現(xiàn)居住地管理的原則，保證其與本地兒童享有同等的預(yù)防接種服務(wù)。要采取定點(diǎn)接種和入戶接種相結(jié)合的方式，加強(qiáng)對邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童的預(yù)防接種服務(wù)。要將查漏補(bǔ)種作為常規(guī)免疫和強(qiáng)化免疫的一項(xiàng)重要補(bǔ)充工作內(nèi)容，及時(shí)發(fā)現(xiàn)零劑次免疫和未全程接種的兒童，并予以補(bǔ)種。加強(qiáng)對新入學(xué)大中專學(xué)生、集體生活和工作的進(jìn)城務(wù)工人員等的麻疹疫情監(jiān)測和人群免疫狀況評價(jià)，及時(shí)做好相應(yīng)人群的預(yù)防接種，預(yù)防和控制麻疹暴發(fā)。

４．適時(shí)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫是短期內(nèi)迅速提高人群免疫力，阻斷麻疹病毒傳播的有效手段，包括初始強(qiáng)化免疫和后續(xù)強(qiáng)化免疫。初始強(qiáng)化免疫是指根據(jù)麻疹流行病學(xué)特征，在一定范圍、短時(shí)間內(nèi)對高發(fā)人群開展的群體性接種。后續(xù)強(qiáng)化免疫是指初始強(qiáng)化免疫結(jié)束后，每隔３－５年，在一定范圍、短時(shí)間內(nèi)對高發(fā)人群開展的群體性接實(shí)施。確保接種率達(dá)到９５％以上。

（１）初始強(qiáng)化免疫。

目前初始強(qiáng)化免疫目標(biāo)人群主要是８月齡－１４歲所有兒童。近５年年平均麻疹發(fā)病率高于５／１０萬的省份，或雖然發(fā)病率為１／１０萬－５／１０萬，但１４歲以下兒童麻疹病例占７０％以上的省份，要對８月齡－１４歲兒童開展麻疹疫苗初始強(qiáng)化免疫活動(dòng)。按照新的免疫程序要求，已完成２－７歲兒童第２劑次接種、且接種率達(dá)到９５％以上的省份，可針對７－１４歲兒童開展初始強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

其它省份在做好常規(guī)免疫基礎(chǔ)上，可以根據(jù)消除麻疹工作進(jìn)展情況，確定是否開展強(qiáng)化免疫。

（２）后續(xù)強(qiáng)化免疫。開展過初始強(qiáng)化免疫的省份，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃工作狀況、麻疹流行病學(xué)特征和消除麻疹工作進(jìn)程，確定是否開展后續(xù)強(qiáng)化免疫。后續(xù)強(qiáng)化免疫目標(biāo)人群一般為８月齡－４歲所有兒童。

（二）監(jiān)測管理。

開展麻疹監(jiān)測的目的是了解麻疹的流行病學(xué)特征，評價(jià)免疫等預(yù)防控制措施的效果，為制定有效預(yù)防控制策略提供依據(jù)；加強(qiáng)預(yù)測預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，采取針對性措施，預(yù)防和控制疫情的發(fā)生和蔓延。

１．做好常規(guī)報(bào)告工作。

傳染病法定責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)麻疹或疑似麻疹病例，按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》等規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

已經(jīng)具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求盡快報(bào)告；對尚不具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)采取最快的方式進(jìn)行快速報(bào)告，城市必須在６小時(shí)以內(nèi)，農(nóng)村必須在１２小時(shí)以內(nèi)報(bào)至當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，同時(shí)應(yīng)認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡并及時(shí)寄出。

如發(fā)現(xiàn)在同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位７天內(nèi)發(fā)生１０例及以上疑似麻疹病例，應(yīng)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求報(bào)告。

２．加強(qiáng)流行病學(xué)監(jiān)測。

各地應(yīng)積極開展麻疹疑似病例（發(fā)熱、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者，或任何經(jīng)過培訓(xùn)的衛(wèi)生人員診斷為麻疹的病例）監(jiān)測，對報(bào)告病例開展流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。發(fā)生麻疹暴發(fā)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)做好疫情的監(jiān)測。

（１）標(biāo)本的采集與運(yùn)送。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)麻疹或疑似麻疹病例時(shí)，應(yīng)負(fù)責(zé)采集合格血標(biāo)本，填寫標(biāo)本送檢表；血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置４℃冷藏，并及時(shí)將血標(biāo)本或血清送達(dá)轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，或立即通知轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)取樣。未就診的病例由調(diào)查人員負(fù)責(zé)采集血標(biāo)本。

縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到標(biāo)本后，４８小時(shí)內(nèi)將血清（冷藏條件下）和標(biāo)本送檢表送至市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室。

當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)按相關(guān)要求采集患者出疹早期鼻咽拭子、尿液或血液等標(biāo)本，及時(shí)送省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離。

（２）病例調(diào)查和個(gè)案管理。

當(dāng)以省為單位麻疹發(fā)病率在１／１０萬以下時(shí)，應(yīng)對所有疑似麻疹病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。個(gè)案調(diào)查應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)合格的專業(yè)人員進(jìn)行，并在接到報(bào)告后４８小時(shí)內(nèi)完成。調(diào)查人員在開展個(gè)案調(diào)查時(shí)，同時(shí)應(yīng)對患者居住地或活動(dòng)地進(jìn)行調(diào)查，搜索其它病例，了解麻疹病毒傳播情況。

縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)收集疑似麻疹病例個(gè)案調(diào)查表，并應(yīng)按有關(guān)要求將調(diào)查資料通過網(wǎng)絡(luò)逐級(jí)報(bào)告，原始資料歸檔保存。

（３）主動(dòng)監(jiān)測。

縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）預(yù)防保健組織的專業(yè)人員定期到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行病例搜索，以發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的麻疹疑似病例。

３．建立和完善麻疹實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)。

（１）全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)的建立。

全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)由國家、省、市（地）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室組成。國家麻疹實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)麻疹病毒分離株的基因定型，組織開展省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制和考核認(rèn)證，為各省實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)提供技術(shù)支持。省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)麻疹病毒分離，組織開展市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制和考核認(rèn)證，為市級(jí)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)提供技術(shù)支持。市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)血清標(biāo)本的檢測。有條件的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核合格，可承擔(dān)麻疹血清學(xué)檢測工作。

（２）血清學(xué)檢測。

市級(jí)（地）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ＥＬＩＳＡ）進(jìn)行麻疹Ｉｇ Ｍ檢測，對麻疹抗體陰性的標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行風(fēng)疹ＩｇＭ檢測以進(jìn)行鑒別診斷；血清學(xué)檢測應(yīng)在收到標(biāo)本后３天內(nèi)完成，按規(guī)定逐級(jí)報(bào)告和反饋實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。

（３）病原學(xué)檢測。省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室收到鼻咽拭子等標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行麻疹病毒分離，分離到的毒株應(yīng)在１４天內(nèi)送國家麻疹實(shí)驗(yàn)室。國家麻疹實(shí)驗(yàn)室在收到毒株標(biāo)本１４天內(nèi)應(yīng)完成基因定型和結(jié)果反饋。

（４）健康人群抗體水平和免疫成功率監(jiān)測。

各省應(yīng)根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》和消除麻疹進(jìn)展情況，適時(shí)組織開展健康人群的麻疹免疫水平和麻疹疫苗免疫成功率監(jiān)測，以評價(jià)人群免疫狀況和免疫效果。

（５）實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制與管理。

各級(jí)麻疹實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，并參照世界衛(wèi)生組織麻疹實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，合理配置相應(yīng)設(shè)備和技術(shù)人員，建立規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，定期進(jìn)行職能考核和實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量現(xiàn)場認(rèn)證，確保實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。

４．開展麻疹疫情的預(yù)測預(yù)警。

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人，對轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)麻疹疫情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)視和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情。同時(shí)要組織有關(guān)專家，結(jié)合歷年麻疹疫情資料、接種率及人群免疫狀況等信息進(jìn)行綜合分析，對當(dāng)?shù)芈檎钜咔榘l(fā)生發(fā)展趨勢進(jìn)行預(yù)測門應(yīng)根據(jù)預(yù)測結(jié)果，及時(shí)制定和部署相應(yīng)的預(yù)防控制措施，必要時(shí)提請政府發(fā)布預(yù)警信息。

（三）暴發(fā)疫情控制。

麻疹暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)，短期內(nèi)突然發(fā)生較多的麻疹病例。暴發(fā)是相對的，只要麻疹發(fā)病超過平常水平即認(rèn)為是暴發(fā)。以村、居委會(huì)、學(xué)?；蚱渌w為單位，在１０天內(nèi)發(fā)現(xiàn)２例以上麻疹疑似病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位１０天內(nèi)發(fā)現(xiàn)５例以上麻疹疑似病例時(shí)，應(yīng)視為暴發(fā)疫情，采取以下控制措施。

１．核實(shí)疫情，明確診斷。

縣級(jí)以上調(diào)查人員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場，核實(shí)疫情，開展相關(guān)調(diào)查，結(jié)合病人臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料等進(jìn)行初步診斷。采集現(xiàn)癥病人的血清標(biāo)本，及時(shí)送市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)麻疹實(shí)驗(yàn)室檢測，明確診斷。

２．開展病例調(diào)查與搜索。

當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)，對每１例麻疹病例都應(yīng)進(jìn)行調(diào)查。麻疹流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容包括病例個(gè)案調(diào)查、當(dāng)?shù)厝巳郝檎钜呙缃臃N狀況、居住環(huán)境、人口流動(dòng)等內(nèi)容。同時(shí)對當(dāng)?shù)馗骷?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療單位開展病例主動(dòng)搜索，必要時(shí)開展社區(qū)病例主動(dòng)搜索。

３．及時(shí)開展應(yīng)急接種。

當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)后，按照《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的規(guī)定，對患者居住地周圍的易感人群開展麻疹疫苗應(yīng)急接種。應(yīng)急接種應(yīng)根據(jù)麻疹疫情的流行特征和當(dāng)?shù)孛庖郀顩r等，確定應(yīng)急接種范圍和接種對象，并在短時(shí)間內(nèi)完成，接種率應(yīng)達(dá)到９５％以上。應(yīng)急接種的實(shí)施應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》。

４．加強(qiáng)疫情監(jiān)測。

要加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、廠礦、大型施工工地等集體單位疫情監(jiān)測工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期到相關(guān)單位核查晨檢記錄或出勤記錄，及時(shí)了解因病缺課、缺勤或醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中就診情況，并進(jìn)行相關(guān)流行病學(xué)分析，提出防控措施建議。加強(qiáng)對措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，防止疫情蔓延。

５．做好疫點(diǎn)消毒及個(gè)人防護(hù)。

疫情發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)組織開展對疫源地（包括病家）和周圍環(huán)境的消毒處理。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、影劇院等人群聚集場所要搞好環(huán)境衛(wèi)生，保證空氣流通。負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、采樣和醫(yī)療救治的工作人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，及時(shí)接種麻疹疫苗。

（四）加強(qiáng)病例及其密切接觸者管理。

１．對麻疹病例進(jìn)行在家或醫(yī)院隔離，減少與他人接觸，原則上隔離至出疹后５天，并發(fā)肺部感染者延長至１４天。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)麻疹病例的護(hù)理和治療工作，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

２．密切接觸者包括患者的看護(hù)人員、家庭成員，以及托兒所、幼兒園、學(xué)校里的同班者或處在同一工作、生活、學(xué)習(xí)環(huán)境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起２１天內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，盡量減少其與他人接觸，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀和體征，要立即報(bào)告。

對無麻疹疫苗免疫史的密切接觸者應(yīng)立即接種麻疹疫苗；有條件者可先注射免疫球蛋白，４周后接種麻疹疫苗。

（五）預(yù)防醫(yī)院感染。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的有關(guān)要求，對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進(jìn)行預(yù)檢分診。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》，收治麻疹患者的醫(yī)院必須具備隔離條件，獨(dú)立設(shè)區(qū)，病房內(nèi)通風(fēng)良好。認(rèn)真落實(shí)消毒措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)，避免發(fā)生麻疹的醫(yī)院感染。

（六）開展風(fēng)疹控制工作。

風(fēng)疹與麻疹流行病學(xué)特征相似，臨床不易鑒別。風(fēng)疹的發(fā)病增加麻疹監(jiān)測和控制工作的難度。因此，有條件的地區(qū)，在開展消除麻疹活動(dòng)的同時(shí)，應(yīng)有計(jì)劃地開展風(fēng)疹控制工作。

（七）開展健康教育。

要把麻疹預(yù)防控制知識(shí)的宣傳和普及作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。利用預(yù)防接種日和其它公眾聚會(huì)活動(dòng)，組織開展多種形式的健康教育，向公眾宣傳消除麻疹策略和措施，使公眾了解麻疹的危害、傳播途徑與預(yù)防方法，鼓勵(lì)其自覺接種疫苗。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，加大經(jīng)費(fèi)投入。

消除麻疹是疾病預(yù)防控制工作的重要任務(wù)之一。

各級(jí)政府要認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，將其納入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，確保免疫規(guī)劃工作的實(shí)施，保證達(dá)到本行動(dòng)計(jì)劃所要求的目標(biāo)和工作指標(biāo)。各級(jí)政府要高度重視消除麻疹工作，將消除麻疹所需經(jīng)費(fèi)列入專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。在保障免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)的同時(shí)，將消除麻疹需增加的疫苗及注射器購置經(jīng)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)和冷鏈裝備補(bǔ)充經(jīng)費(fèi)等納入財(cái)政預(yù)算。切實(shí)落實(shí)基層工作人員的預(yù)防接種補(bǔ)助。

（二）建立協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)部門合作。

建立消除麻疹工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)與財(cái)政、藥監(jiān)、教育、建設(shè)、廣電、科技、公安、計(jì)生、宗教、民委、疫苗生產(chǎn)企業(yè)等部門和單位間的密切協(xié)作和配合，共同開展消除麻疹有關(guān)工作。要會(huì)同財(cái)政部門，落實(shí)好本行政區(qū)域內(nèi)麻疹疫苗常規(guī)免疫、強(qiáng)化免疫、監(jiān)測和疫情處置等工作經(jīng)費(fèi)。會(huì)同宣傳、廣播影視、新聞、出版等部門，開展多種形式的健康教育和科普宣傳，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與免疫規(guī)劃和消除麻疹工作。配合教育部門做好幼兒園、學(xué)校兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證工作，對未接種疫苗的兒童要及時(shí)補(bǔ)種麻疹疫苗；指導(dǎo)教育部門按照《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》做好疫情報(bào)告工作。協(xié)調(diào)其它部門落實(shí)各自職責(zé)，做好消除麻疹相關(guān)工作。

（三）加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高綜合防治能力。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)充實(shí)免疫規(guī)劃專業(yè)人員，制定培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合崗前培訓(xùn)和繼續(xù)再教育等方式，對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)保健單位和鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（室）從事免疫規(guī)劃及其相關(guān)工作的人員，逐級(jí)分期、分批進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、知識(shí)更新和技能考核，提高免疫規(guī)劃工作隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和綜合防治能力。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)

（四）加強(qiáng)國際合作與交流，積極爭取支持。

進(jìn)一步加強(qiáng)與國際組織、友好國家和相關(guān)機(jī)構(gòu)的合作，加強(qiáng)信息交流，吸收、借鑒和推廣國際上消除麻疹的先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn)。積極爭取國際組織、友好國家和相關(guān)機(jī)構(gòu)在資金、人員培養(yǎng)、冷鏈、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等方面支持，促進(jìn)我國消除麻疹工作進(jìn)程。

（五）開展消除麻疹的應(yīng)用性研究。

國家和地方都應(yīng)針對消除麻疹工作中的關(guān)鍵技術(shù)問題，包括流行特征、免疫策略、免疫效果評估、實(shí)驗(yàn)室快速檢測等，積極開展應(yīng)用性研究工作，為制定和完善相應(yīng)的策略和措施提供科學(xué)的依據(jù)。

五、督導(dǎo)和評價(jià)各地每年都要組織行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施情況的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真予以解決。對實(shí)施效果要定期進(jìn)行考核評估。衛(wèi)生部將對各地行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

第三篇：加速消除麻疹進(jìn)程方案

我國政府承諾在年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，為加速消除麻疹進(jìn)程，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制訂《麻疹疫苗免疫活動(dòng)實(shí)施方案》，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

一、工作目標(biāo)

在全鄉(xiāng)范圍對8月齡—14歲的兒童（含流動(dòng)兒童）開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，確保兒童分年齡組麻疹疫苗強(qiáng)化接種率≥95%。

二、實(shí)施范圍、對象

三、實(shí)施時(shí)間

四、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，組織實(shí)施

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)是消除麻疹的重要措施之一，為加強(qiáng)麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，我鄉(xiāng)特成立了麻疹強(qiáng)化免疫領(lǐng)導(dǎo)小組。

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第四篇：2012年消除麻疹行動(dòng)方案

2012年消除麻疹行動(dòng)實(shí)施方案

為切實(shí)做好麻疹防控工作，早日實(shí)現(xiàn)全市消除麻疹目標(biāo)，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好今冬明春消除麻疹工作的通知》（衛(wèi)辦疾控函?2011?1071號(hào)）、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)脊髓灰質(zhì)炎和麻疹防控工作的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)?2012?4號(hào)）和《省2010-2012年消除麻疹行動(dòng)實(shí)施方案》要求，結(jié)合我市工作實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過含麻疹成分疫苗的常規(guī)免疫、查漏補(bǔ)種、強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種，最大限度消除麻疹疫苗免疫空白，全面提高人群免疫水平，以阻斷麻疹病毒傳播，加快消除麻疹工作進(jìn)程，力爭今年內(nèi)全市2/3的縣（市、區(qū)）實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)（發(fā)病率控制在1/100萬以內(nèi)）。

二、工作任務(wù)

（一）夯實(shí)常規(guī)免疫。各地一定要高度重視麻疹類疫苗常規(guī)免疫工作，明確接種責(zé)任區(qū)域、責(zé)任單位和責(zé)任個(gè)人，全面夯實(shí)麻疹類疫苗常規(guī)免疫。各預(yù)防接種單位要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，規(guī)范接種行為，提高工作質(zhì)量，努力將8月齡麻風(fēng)疫苗和18-24月齡麻腮風(fēng)疫苗接種率保持在95%以上。

（二）落實(shí)查漏補(bǔ)種、強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種工作。查漏補(bǔ)種、強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種工作是消除麻疹疫情的有效補(bǔ)救措施。按照全國、全省的統(tǒng)一部署，2月底前，縣須對8月齡-6周歲兒童

開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作，其他縣市區(qū)須開展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種。各地要迅速制定《麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作方案》，于2月5日前報(bào)市衛(wèi)生局。查漏補(bǔ)種工作要按照屬地管理原則，實(shí)行包保責(zé)任制，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體，充分發(fā)動(dòng)村委會(huì)、社區(qū)、街道和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用。重點(diǎn)要放在廠礦工地、集貿(mào)市場、城鄉(xiāng)結(jié)合部等流動(dòng)兒童聚集地，確保不漏掉一名目標(biāo)兒童。

為及時(shí)有效控制重點(diǎn)地區(qū)麻疹疫情，縣必須于2月10日前完成查漏補(bǔ)種工作，其他縣市區(qū)于3月5日前完成查漏補(bǔ)種工作。要求目標(biāo)兒童必須覆蓋8月齡-6周歲兒童，對不確定是否曾經(jīng)接種過兩次麻疹類疫苗的，一律按未接種實(shí)施補(bǔ)種。在查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫期間，目標(biāo)人群屬于常規(guī)免疫的，就按常規(guī)免疫接種相應(yīng)的含麻疹成分疫苗，同時(shí)記入查漏補(bǔ)種（強(qiáng)化免疫）和常規(guī)免疫接種記錄。

對麻疹病例（包括6歲以上病例）周圍適齡人群（含兒童和過去未接種過麻疹疫苗的密切接觸者），要及時(shí)進(jìn)行1劑次含麻疹成分疫苗的應(yīng)急接種。

（三）全面開展兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證工作。兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證是免疫規(guī)劃工作，減少人群免疫空白的最后保障。按照市衛(wèi)生局、市教育局印發(fā)的《2012年春季入托入學(xué)兒童查驗(yàn)接種證工作實(shí)施方案》要求，各地必須于2月5日前將入托入學(xué)兒童查驗(yàn)接種證工作具體實(shí)施方案上報(bào)市衛(wèi)生局和市教育局，各縣市區(qū)衛(wèi)生局和疾控機(jī)構(gòu)

要積極配合教育部門，認(rèn)真做好今年春季和秋季開學(xué)后查驗(yàn)證工作。要求兒童入托入學(xué)報(bào)名時(shí)，必須攜帶《預(yù)防接種證》，由托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)專人負(fù)責(zé)收集并對照《疫苗免疫接種程序》進(jìn)行查驗(yàn)。春季開學(xué)要重點(diǎn)查看兩劑次麻疹類疫苗和四劑次脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種情況,一旦發(fā)現(xiàn)未全程接種國家免疫規(guī)劃疫苗的，要迅速通知兒童家長到預(yù)防接種機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)種、補(bǔ)證。

全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含婦幼保健院和中醫(yī)院）今年5月底前，必須對8月齡-6周歲的發(fā)熱患兒統(tǒng)一開展查驗(yàn)《預(yù)防接種證》工作，并將每天登記查驗(yàn)情況及時(shí)反饋當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)和接種單位。

（四）切實(shí)做好麻疹疫情監(jiān)測工作。麻疹監(jiān)測是消除麻疹工作的重要措施。各地要將每一例麻疹病例作為一起暴發(fā)疫情來監(jiān)測和處置，嚴(yán)格按照《全國麻疹監(jiān)測方案》、《麻疹監(jiān)測信息報(bào)告管理工作規(guī)范》等要求，切實(shí)提高監(jiān)測工作質(zhì)量。

1、加強(qiáng)病例報(bào)告。全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)行傳染病首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)麻疹疑似病例后，要及時(shí)組織專家會(huì)診，一旦診斷為麻疹臨床病例后，除按傳染病報(bào)告有關(guān)要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)外，同時(shí)要迅速電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)。疾控機(jī)構(gòu)

接到疫情報(bào)告后，除按規(guī)定及時(shí)開展調(diào)查、監(jiān)測和現(xiàn)場處置處，必須于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，各縣市區(qū)衛(wèi)生局接到麻疹病例報(bào)告后當(dāng)天內(nèi)必須報(bào)告市衛(wèi)生局。

2、加強(qiáng)標(biāo)本的采集和運(yùn)送。全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對就診麻疹患者開展標(biāo)本采集工作，三天內(nèi)要送達(dá)市疾控中心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。在疫情處置過程中，發(fā)現(xiàn)未到醫(yī)院就診的疑似麻疹患者，由縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集。

3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測與訂正。市疾控中心承擔(dān)全市麻疹病例檢測任務(wù)，必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，在收到標(biāo)本3天內(nèi)完成麻疹抗體的檢測工作，并將檢測結(jié)果及時(shí)反饋送樣單位，同時(shí)，錄入麻疹專報(bào)系統(tǒng)。縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要在收到標(biāo)本檢測結(jié)果2日內(nèi)，完成病例審核和訂正工作。

4、加強(qiáng)疫情處置和病例救治。各地要提高控制麻疹疫情的反應(yīng)速度和處置能力，加強(qiáng)病例管理，快速做出反應(yīng)，將疫情控制在最小規(guī)模，防止疫情擴(kuò)散和蔓延。對每一例麻疹病例必須按照規(guī)范開展調(diào)查和處置。疾控機(jī)構(gòu)在對病例進(jìn)行流行病調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問就診情況、免疫接種情況、密切接觸者情況，及時(shí)評價(jià)疫情擴(kuò)散和危害情況，及時(shí)制定一對一的防控方案，及時(shí)管理密切接觸者，及時(shí)進(jìn)行疫點(diǎn)消毒處理，嚴(yán)防嚴(yán)控疫情，現(xiàn)實(shí)“精確打擊”。

全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要迅速啟用發(fā)熱門診和預(yù)檢分診，對發(fā)熱病人進(jìn)行分區(qū)或隔離輸液，嚴(yán)格院感控制，嚴(yán)防發(fā)生交

叉感染。按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)留觀、縣級(jí)治療、市級(jí)重癥”原則，收治麻疹病人。每個(gè)縣市區(qū)必須明確一個(gè)麻疹定點(diǎn)救治醫(yī)院，不具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將麻疹病人轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)救治醫(yī)院進(jìn)行治療。

三、工作要求

（一）高度重視，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)

2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)是我國政府向世界衛(wèi)生組織的承諾，是當(dāng)前醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)逐步均等化的重要舉措，也是各級(jí)黨委、政府關(guān)注民生、為群眾辦實(shí)事辦好事的具體體現(xiàn)。各地各單位要提高對麻疹防控和消除麻疹工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，并將其作為2012年衛(wèi)生工作的重中之重來抓。各地衛(wèi)生行政部門要積極爭取政府和教育、財(cái)政等相關(guān)部門支持與配合，進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)，明確工作職責(zé)。疾控、醫(yī)政、法監(jiān)、婦社、農(nóng)衛(wèi)等部門密切協(xié)作，齊抓共管，共同做好消除麻疹工作。

（二）深入宣傳，廣泛動(dòng)員

各地要充分發(fā)揮電視、廣播、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體的作用，積極開展多種形式的宣傳教育。特別要加強(qiáng)對流動(dòng)人口、邊遠(yuǎn)地區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)場所、重點(diǎn)人群的宣傳，提高群眾對消除麻疹工作的知曉率和認(rèn)同度，積極配合和參與消除麻疹工作。同時(shí)，要在今年“4.25預(yù)防接種日”前后，掀起消除麻疹宣傳活動(dòng)高潮。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高能力

各地要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員、麻疹防控工作人員和預(yù)防接種人員培訓(xùn)，使之掌握麻疹防治知識(shí)、院感控制和疫苗預(yù)防接種操作程序。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，切實(shí)提高廣大

醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，進(jìn)一步提高我市麻疹防治能力。

（四）嚴(yán)明紀(jì)律，強(qiáng)化督查

全市消除麻疹工作嚴(yán)格實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。各地要將麻疹等疫苗接種工作作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的內(nèi)容，嚴(yán)格資金撥付，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。對控制麻疹疫情、消除麻疹工作反應(yīng)遲緩、落實(shí)不力，造成疫情暴發(fā)地區(qū)的主要領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人，市衛(wèi)生局將聯(lián)合市紀(jì)委監(jiān)察局，將其作為治庸問責(zé)的典型進(jìn)行處分，并在全市進(jìn)行通報(bào)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對消除麻疹工作的督導(dǎo)檢查，派出工作組到基層指導(dǎo)，確保各項(xiàng)保障措施和技術(shù)措施得到落實(shí)。

第五篇：2012年某縣消除麻疹工作匯報(bào)

*市消除麻疹工作匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

根據(jù)衛(wèi)生部《2006－2012年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》，圍繞消除麻疹工作目標(biāo)，我市消除麻疹工作在各級(jí)政府及上級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和支持下，大力開展麻疹疫苗基礎(chǔ)免疫、強(qiáng)化免疫、麻疹監(jiān)測等工作，麻疹消除工作取得成效?，F(xiàn)將我市開展麻疹消除工作情況匯報(bào)如下：

一、基本情況：

*市位于福建省北部，地處閩江上游，武夷山脈東南側(cè)，城關(guān)海拔110米，全市面積*㎞2（635萬畝），其中林地*萬畝，耕地*萬畝。*市屬亞熱帶海洋性季風(fēng)氣候，四季分明，雨量充沛，春夏多雨，秋冬干燥，年平均氣溫19.3℃，降雨量1600—1800㎜，日照1612h，無霜期286天。

全市轄*個(gè)街道、*個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，*個(gè)行政村（居委會(huì)），全年全市總?cè)丝?萬人，0～6歲計(jì)免適齡兒童*人。

二、消除麻疹工作開展情況

我市消除麻疹工作在各級(jí)黨委、政府高度重視和支持下，在規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)、冷鏈管理、疫苗管理、預(yù)防接種卡證管理、制度建設(shè)、人員培訓(xùn)等方面做了大量工作，投入了大量的人力、物力、財(cái)力，通過全市廣大衛(wèi)生防疫工作者的共同努力，從2010年以來我市未發(fā)生麻疹病例。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)

我市自2006年全面實(shí)施消除麻疹工作以來，各級(jí)黨委、政府都十分關(guān)心和重視支持消除麻疹工作，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)積極參與到消除麻疹工作中。我市下發(fā)各種文件，包括2007年2月23日印發(fā)《*市2006-2012年消除麻疹實(shí)施方案》，2009年7月3日印發(fā)《*市麻疹監(jiān)測方案（2009年版）》，2010年9月23日*市人民政府辦公室印發(fā)《2010-2012年*市消除麻疹行動(dòng)方案》等，研究部署

消除麻疹工作并召開會(huì)議組織培訓(xùn)，把消除麻疹工作列入績效考核內(nèi)容。市財(cái)政局和市衛(wèi)生局還組織對基層免疫規(guī)劃工作績效考核及計(jì)免接種的督導(dǎo)，根據(jù)督導(dǎo)情況，下拔相關(guān)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，推動(dòng)了我市消除麻疹工作的正常開展，并取得較好效果。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高麻疹疫情處置能力

我市通過例會(huì)和舉辦培訓(xùn)班，對市直各醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生防疫人員、疫情管理人員，做好麻疹監(jiān)測方案、麻疹疫情處置能力的培訓(xùn)，提高防疫人員的業(yè)務(wù)水平，從2009年以來累計(jì)培訓(xùn)165人次。

(三)廣泛宣傳，全員參與。

在每年4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日，深入大街、流動(dòng)人口集中處 廣泛開展咨詢活動(dòng)、同時(shí)利用宣傳欄、宣傳單等形式多樣的宣傳活動(dòng)，還充分利用*有線電視臺(tái)的“衛(wèi)生防疫之窗、廣播等不定期地進(jìn)行宣傳預(yù)防麻疹知識(shí)，提高我市廣大群眾對預(yù)防麻疹知識(shí)認(rèn)知水平，并積極參與消除工作。(四)措拖有力、責(zé)任到位。

2008年4月實(shí)施擴(kuò)大免疫后，我市通過切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就、加強(qiáng)免疫規(guī)劃相關(guān)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)、結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)管理等組織落實(shí)好國家的擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作，2011年免疫規(guī)劃各苗常規(guī)免疫報(bào)告接種率均在98%以上，常規(guī)免疫月報(bào)表完整性達(dá)100%，第2 劑麻疹類疫苗脫漏率小于5%，麻疹類疫苗平均接種人數(shù)在乙肝平均接種人數(shù)的95%以上。2009年7月3日我市疾控中心根據(jù)省有關(guān)查驗(yàn)證文件規(guī)定并下發(fā)了《*市兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)<兒童預(yù)防接種證>工作實(shí)施方案》，并開展培訓(xùn)，2011年查驗(yàn)證補(bǔ)證率達(dá)到96.6%，麻疹類疫苗補(bǔ)證率為100%。

按上級(jí)的布署，從2009-2011年我市開展了麻疹疫苗強(qiáng)化/查漏補(bǔ)種工作，印發(fā)了或轉(zhuǎn)發(fā)了方案，并成立了麻疹強(qiáng)化/ 查漏補(bǔ)種免疫相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組、技

術(shù)指導(dǎo)小組、督導(dǎo)等小組。2009年*市人民政府成立了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組，*副市長任組長。通過精心組織、做好技術(shù)培訓(xùn)、宣傳發(fā)動(dòng)、入戶模底、督導(dǎo)檢查等工作，并順利地完成省、市下達(dá)的接種目標(biāo)，也為今后的免疫活動(dòng)積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

(五)加大監(jiān)測力度，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

2004年麻疹納入計(jì)免監(jiān)測系統(tǒng)，2008年麻疹納入專病、單病監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)測工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常，敏感性及完整性均逐年提高。疾控中心有專人負(fù)責(zé)麻疹監(jiān)測工作，業(yè)務(wù)人員熟悉監(jiān)測系統(tǒng)操作。市疾控中心專業(yè)人員每旬結(jié)合AFP、新生兒破傷風(fēng)等疾病監(jiān)測，對市立醫(yī)院開展麻疹主動(dòng)監(jiān)測，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每旬對本轄區(qū)開展主動(dòng)監(jiān)測，2011年全市應(yīng)收*家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）主動(dòng)監(jiān)測月報(bào)表*份，實(shí)收*份報(bào)表。疾控中心每月對監(jiān)測情況進(jìn)行分析，年底進(jìn)行總結(jié)。

2011年麻疹監(jiān)測系統(tǒng)共上報(bào)*例麻疹疑似病例，麻疹疑似病例標(biāo)本采集率、流調(diào)及時(shí)率和實(shí)驗(yàn)室診斷率均達(dá)到100% 經(jīng)南平市疾控中心檢測為麻疹I(lǐng)gM陰性，均排除麻疹病例，2011年我市麻疹排除病例為*/10萬，實(shí)現(xiàn)無麻疹病例的目標(biāo)。

2012年我市將繼續(xù)加大麻疹監(jiān)測力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查、采樣等處理。

三、存在問題

經(jīng)過多年努力，我市消除麻疹工作已基本走上規(guī)范化、科學(xué)化和制度化的管理軌道，也取得較好的成績。但由于我市地處山區(qū)，交通、文化、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，消除麻疹工作還存在才以下問題：

1、經(jīng)費(fèi)投入不足，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)和維護(hù)、免疫規(guī)劃電腦維護(hù)、疫情監(jiān)測報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采樣、運(yùn)輸?shù)冉?jīng)費(fèi)不足。

2、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)預(yù)防接種接種門診工作人員配備不足，流動(dòng)人口的管

理工作不到位，難以及時(shí)有效掌握免疫接種對象去向。此外，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式門診接種后，部分村衛(wèi)生所放松對兒童的及時(shí)建卡、及時(shí)接種督促，有的無法掌握新生兒及人口流動(dòng)情況，影響消除麻疹工作的落實(shí)。

3、目前我市雖已完成規(guī)范化門診的建設(shè)和信息化的覆蓋，但部分衛(wèi)生院經(jīng)搬遷新樓，部分預(yù)防接種門診硬軟件設(shè)施還有待于進(jìn)一步的完善。

4、近年來部分衛(wèi)生院、社區(qū)預(yù)防接種人員更換，使得兒童預(yù)防接種系統(tǒng)客戶端的使用出現(xiàn)了一定的混亂。

5、我市私立幼兒園增多，給兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)<兒童預(yù)防接種證>帶來新的困難。

我市消除麻疹工作雖取得了一定的成績，但也存在不足之處和困難，我們將以這次省衛(wèi)生廳對我市消除麻疹工作考核評估為契機(jī)，進(jìn)一步強(qiáng)化我市消除麻疹的各項(xiàng)工作，同時(shí)也懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、專家提出寶貴的意見，以進(jìn)一加強(qiáng)我市消除麻疹工作。

*市衛(wèi)生局 2012年3月12日