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      農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)的委托書

      2023-12-24下載本文作者:會(huì)員上傳
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      農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)的委托書

      農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)的委托書1

      委托單位(甲方):_______________

      被委托單位(乙方):_____________

      甲、乙雙方為規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè),保證農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)的科學(xué)性和公正性。甲方委托乙方承擔(dān)農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)任務(wù)。乙方同意接受甲方委托。經(jīng)雙方協(xié)調(diào)一致,簽訂本協(xié)議。

      一、甲方的權(quán)利和義務(wù)。

      1、委托乙方承擔(dān)授權(quán)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)工作;

      2、保證不干預(yù)乙方開展正常檢測(cè)工作;

      3、根據(jù)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生長(zhǎng)時(shí)間及種類,可調(diào)整監(jiān)測(cè)方案中的農(nóng)產(chǎn)品送樣種類和被檢測(cè)單位。

      二、乙方的.權(quán)利和義務(wù)。

      1、嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)方案中的檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法開展檢測(cè);

      2、定期對(duì)檢測(cè)工作中發(fā)現(xiàn)的問題匯總,以書面形式報(bào)甲方并提出建議;

      3、檢測(cè)要在送檢后

      個(gè)工作日內(nèi)出具檢測(cè)報(bào)告,并對(duì)檢測(cè)報(bào)告內(nèi)容負(fù)責(zé);

      4、檢測(cè)結(jié)果需要立即送鎮(zhèn)三農(nóng)辦,檢測(cè)結(jié)果未經(jīng)同意不得擅自公布。

      三、監(jiān)測(cè)方案中,送檢數(shù)量及被檢測(cè)單位僅供參考,送檢數(shù)量以最終送檢數(shù)量為準(zhǔn)。

      四、雙方約定每批次檢測(cè)費(fèi)用為________元,至________年______月______日前結(jié)清本年度費(fèi)用。

      五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,有效期至________年______月____日。

      六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議未載明的事項(xiàng),按照《20xx年鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)方案》執(zhí)行。本協(xié)議和監(jiān)測(cè)方案未盡事宜,由甲、乙雙方議定續(xù)后。

      甲方:___________________ 乙方:__________________

      地址:___________________ 地址:__________________

      甲方代表簽字:___________ 乙方代表簽字:__________

      _______年_______月______日 _______年_____月______日

      農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)的委托書2

      委托單位(甲方):_______________

      被委托單位(乙方):_____________

      甲、乙雙方為規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè),保證農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)的科學(xué)性和公正性。甲方委托乙方承擔(dān)農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)任務(wù)。乙方同意接受甲方委托。經(jīng)雙方協(xié)調(diào)一致,簽訂本協(xié)議。

      一、甲方的`權(quán)利和義務(wù)。

      1、委托乙方承擔(dān)授權(quán)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)工作;

      2、保證不干預(yù)乙方開展正常檢測(cè)工作;

      3、根據(jù)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生長(zhǎng)時(shí)間及種類,可調(diào)整監(jiān)測(cè)方案中的農(nóng)產(chǎn)品送樣種類和被檢測(cè)單位。

      二、乙方的權(quán)利和義務(wù)。

      1、嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)方案中的檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法開展檢測(cè);

      2、定期對(duì)檢測(cè)工作中發(fā)現(xiàn)的問題匯總,以書面形式報(bào)甲方并提出建議;

      3、檢測(cè)要在送檢后 個(gè)工作日內(nèi)出具檢測(cè)報(bào)告,并對(duì)檢測(cè)報(bào)告內(nèi)容負(fù)責(zé);

      4、檢測(cè)結(jié)果需要立即送鎮(zhèn)三農(nóng)辦,檢測(cè)結(jié)果未經(jīng)同意不得擅自公布。

      三、監(jiān)測(cè)方案中,送檢數(shù)量及被檢測(cè)單位僅供參考,送檢數(shù)量以最終送檢數(shù)量為準(zhǔn)。

      四、雙方約定每批次檢測(cè)費(fèi)用為________元,至________年______月______日前結(jié)清本年度費(fèi)用。

      五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,有效期至________年______月____日。

      六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議未載明的事項(xiàng),按照《20xx年鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)方案》執(zhí)行。本協(xié)議和監(jiān)測(cè)方案未盡事宜,由甲、乙雙方議定續(xù)后。

      甲方:___________________

      乙方:__________________

      地址:___________________

      地址:__________________

      甲方代表簽字:___________

      乙方代表簽字:__________

      _______年_______月______日

      _______年_____月______日

      檢測(cè)委托書

      如果被委托人沒有做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,委托人無(wú)權(quán)終止委托協(xié)議。在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,委托書在處理事務(wù)上使用的情況越來(lái)越多,相信許多人會(huì)覺得委托書很難寫吧,以下是小編精心整理的檢測(cè)委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

      檢測(cè)委托書1

      xxx監(jiān)測(cè)中心:

      本單位xxxx需要貴“中心”開具食品檢測(cè)委托書,方可在檢驗(yàn)合格后代發(fā)檢驗(yàn)合格標(biāo)志。

      特此申請(qǐng)貴“中心”開具環(huán)保檢驗(yàn)委托書。

      委托xxxx前來(lái)辦理。

      被委托人:XXX

      xx年xx月xx日

      檢測(cè)委托書2

      西安市機(jī)動(dòng)車排氣污染監(jiān)督監(jiān)測(cè)中心:

      本單位xxxx(組織機(jī)構(gòu)代碼證證號(hào):xxxx)為車主,因在xxxxx長(zhǎng)期使用該車并參加驗(yàn)車, 環(huán)保局需要貴“中心”開具環(huán)保檢驗(yàn)委托書,方可在車輛檢驗(yàn)合格(包括排放檢測(cè))后代發(fā)環(huán)保檢驗(yàn)合格標(biāo)志。

      特此申請(qǐng)貴“中心”開具環(huán)保檢驗(yàn)委托書。

      委托xxxx前來(lái)辦理。

      機(jī)動(dòng)車所有人:

      被委托人:

      xx年xx月xx日

      檢測(cè)委托書3

      自治區(qū)固體廢物管理中心:

      依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》、《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和《環(huán)境保護(hù)行政處罰辦法》、《新疆吾爾自治區(qū)危險(xiǎn)廢物污染環(huán)境防治辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章,現(xiàn)決定委托自治區(qū)固體廢物管理中心依法對(duì)有關(guān)固體廢物和危險(xiǎn)廢物的違法案件調(diào)查取證,并在委托范圍內(nèi)實(shí)施環(huán)境行政處罰。

      一、委托依據(jù)

      《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第十九條

      《環(huán)境保護(hù)行政處罰辦法》第十五條

      《新疆吾爾自治區(qū)危險(xiǎn)廢物污染環(huán)境防治辦法》第六條

      二、委托范圍

      對(duì)自治區(qū)境內(nèi)危險(xiǎn)廢物的轉(zhuǎn)移、貯存、利用、處置及危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)中的環(huán)境違法行為進(jìn)行行政處罰。

      三、委托實(shí)施行政處罰的種類

      (一)警告;

      (二)罰款。

      四、委托權(quán)限

      依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章由自治區(qū)固體廢物管理中心提出處罰建議,報(bào)自治區(qū)環(huán)保廳審查決定。

      五、其它要求

      (一)執(zhí)行公務(wù)的環(huán)境保護(hù)執(zhí)法人員,必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并經(jīng)考試合格,持有自治區(qū)人民政府頒發(fā)的行政執(zhí)法證,在公務(wù)活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守有關(guān)執(zhí)法行為規(guī)范;

      (二)嚴(yán)格依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》、《環(huán)境保護(hù)行政處罰辦法》規(guī)定的程序?qū)嵤┉h(huán)境行政處罰;

      (三)自治區(qū)固體廢物管理中心的執(zhí)法行為,應(yīng)自覺按受自治區(qū)環(huán)保廳的監(jiān)督檢查。

      六、自治區(qū)固體廢物管理中心應(yīng)當(dāng)以自治區(qū)環(huán)保廳的名義實(shí)施環(huán)境行政處罰。下達(dá)《環(huán)境行政處罰決定書》時(shí),必須加蓋“新疆維吾爾自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳”印章。

      以上委托事項(xiàng)自發(fā)文之日起執(zhí)行。

      檢測(cè)委托書4

      甲方:_________

      乙方:_________

      根據(jù)中華人民共和國(guó)《煤炭法》第47條規(guī)定,為維護(hù)煤炭供需雙方利益,確保燃煤質(zhì)量,鑒于乙方受設(shè)備技術(shù)等條件限制,無(wú)法自行開展煤質(zhì)檢測(cè)工作,特委托甲方代理煤炭質(zhì)量檢測(cè)。經(jīng)雙方協(xié)商一致,協(xié)議如下:

      1.乙方自雙方協(xié)議簽訂之日_________年_________月_________日起至_________年__________________日止_________年內(nèi)至少需向甲方提供煤樣_________只,此只煤樣的檢測(cè)費(fèi)用一次性收取_________元(按只收取,分_________次收取),若超出_________只煤炭樣再另行收費(fèi)。

      2.甲方按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)檢驗(yàn)下列項(xiàng)目:煤的工業(yè)分析,煤的`全水份測(cè)定,煤的全硫測(cè)定,煤的發(fā)熱量測(cè)定。若乙方要求其他項(xiàng)目檢測(cè)則另行收費(fèi)。

      3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)_________物價(jià)局_________規(guī)定,甲方本著互惠互利的原則,按_________元/只收取,(一次性收取_________元,分_________次收取,)全年檢測(cè)費(fèi)用_________元人民幣。

      4.乙方負(fù)責(zé)煤樣的采集和運(yùn)送,如委托甲方采樣則甲方另行收取采樣費(fèi)。

      文章的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔合理,作者對(duì)原文的理解也十分深刻透徹。全文語(yǔ)言鏗鏘有力,擲地有聲,讀來(lái)令人熱血沸騰,心潮澎湃。

      5.甲方承檢乙方送檢的煤樣,僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé),檢驗(yàn)報(bào)告以_________方式告知。

      6.甲方收到樣品后,保證在_________天之內(nèi)報(bào)出結(jié)果。

      7.甲方在協(xié)議有效期內(nèi)將向乙方無(wú)償提供技術(shù)咨詢。

      8.若雙方協(xié)作中出現(xiàn)其他問題,愿自行協(xié)商解決或_________。

      9.其它需要明確的事項(xiàng)_________。

      甲方無(wú)正當(dāng)理由不支付律師服務(wù)費(fèi)或者辦案費(fèi),或者不合理的單方解除合同,乙方有權(quán)要求甲方支付未付的律師服務(wù)費(fèi)及辦案費(fèi),或暫停工作直至甲方正確履行義務(wù)為止。

      甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

      法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日 _________年____月____日

      簽訂地點(diǎn):_________

      檢測(cè)委托書5

      甲方:

      乙方:

      為了貫徹中華人民共和國(guó)《產(chǎn)品質(zhì)量法》及有關(guān)法律、法規(guī),幫助甲方把好質(zhì)量關(guān),杜絕假冒偽劣商品流入市場(chǎng),保證售出的商品質(zhì)量,維護(hù)企業(yè)和消費(fèi)者的合法權(quán)益,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,就甲方經(jīng)銷的貴金屬珠寶飾品委托乙方進(jìn)行檢驗(yàn)有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

      1、甲方將其經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)的金銀珠寶飾(制)品全權(quán)委托乙方進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),其質(zhì)量均以乙方的檢驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn);若甲方對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有異議,可按有關(guān)法規(guī)提出復(fù)議或申請(qǐng)仲裁檢驗(yàn)。

      2、乙方必須按國(guó)家有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定、方法對(duì)本協(xié)議第一條指定類別的甲方產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn),乙方對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果負(fù)有解釋權(quán)并承擔(dān)相應(yīng)的檢驗(yàn)質(zhì)量責(zé)任。

      3、乙方對(duì)本協(xié)議第一條指定的甲方產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)、掛牌或出具鑒定證書,檢驗(yàn)費(fèi)按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:

      珠寶玉石類:證書每件元、掛牌每件元;

      貴金屬飾品類:足金每克元;鉑、k金、千足金每克元;鈀每克元,銀飾每件元。

      4、甲方委托乙方進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)需制作“質(zhì)量檢驗(yàn)合格單位”銅牌的,在自愿的情況下,由乙方統(tǒng)一制作,費(fèi)用共計(jì)元(含制作、登報(bào)和管理費(fèi)等),有效期至年月日。甲方不得私自制作該銅牌,否則,乙方將通過(guò)法律手段追究甲方的侵權(quán)責(zé)任。

      5、凡甲方委托乙方制作“質(zhì)量檢驗(yàn)合格單位”銅牌的單位,必須將其上柜的全部商品送乙方檢驗(yàn),否則,乙方有權(quán)收回銅牌,由此產(chǎn)生的一切后果由甲方承擔(dān)。

      6、甲方在處理有關(guān)質(zhì)量爭(zhēng)議或打擊假冒偽劣商品時(shí),乙方按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定提供可能的咨詢和幫助。

      7、甲方在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中不得有損乙方的名譽(yù)、形象,在廣告中若需涉及乙方名義,必須先經(jīng)乙方認(rèn)可;同時(shí),甲方不得使用乙方的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)其經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)其它未經(jīng)乙方檢驗(yàn)的產(chǎn)品進(jìn)行廣告宣傳,否則,乙方可視情節(jié)通過(guò)法律手段追究甲方責(zé)任,

      8、乙方在檢驗(yàn)中應(yīng)保證甲方產(chǎn)品的完整性,不得泄露有關(guān)甲方的商業(yè)情報(bào),否則,應(yīng)視甲方的損失如實(shí)賠償或按有關(guān)的法律判罰賠償甲方。

      9、本合同有效期自年月日起至年月日止。

      10、合同期限內(nèi),未經(jīng)另一方事前書面同意,任何一方均不得轉(zhuǎn)讓其在本合同項(xiàng)下的任何權(quán)利和責(zé)任。

      11、本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商解決,如協(xié)商不成,提交貴陽(yáng)市仲裁委員會(huì)仲裁。

      12、本合同壹式貳份,具同等效力,自雙方簽字之日起生效。

      甲方:乙方:

      簽章:簽章:

      年月日

      檢測(cè)委托書6

      委托單位:山東冠魯置業(yè)有限公司

      樣品編號(hào):HQ20xx—2—

      樣品名稱:砼

      樣品數(shù)量:1組

      工程名稱:蒙陰縣人民醫(yī)院門診病房綜合樓

      檢測(cè)類別:見證

      施工單位:山東冠魯置業(yè)有限公司

      注冊(cè)商標(biāo):

      見證單位:青島建設(shè)監(jiān)理研究有限公司

      見證人:

      通訊地址:

      委托人:王廣霞

      檢測(cè)依據(jù):

      聯(lián)系電話:

      檢測(cè)內(nèi)容:

      檢測(cè)編號(hào):

      強(qiáng)度等級(jí):

      規(guī)格型號(hào):

      成型日期:

      養(yǎng)護(hù)條件:

      試壓日期:

      齡期)

      工程部位

      C45

      100mm3

      1.6

      同養(yǎng)

      2.17

      42d

      主樓A—K/14—21軸十三層XB、L

      樣品流向

      受理人

      說(shuō)明:

      1、委托人對(duì)樣品的狀態(tài)、資料和完整性和檢驗(yàn)依據(jù)等填寫清楚,實(shí)驗(yàn)室受理人予以確認(rèn)。

      2、樣品按實(shí)驗(yàn)室規(guī)定統(tǒng)一編號(hào),樣品編號(hào)與報(bào)告編號(hào)相同。

      3、當(dāng)檢驗(yàn)有分包項(xiàng)時(shí),檢測(cè)室應(yīng)在分包項(xiàng)后注明,由委托方書面確認(rèn)。

      4、若留備份樣,應(yīng)在“檢驗(yàn)項(xiàng)目”欄中予以注明。

      5、委托人及受理人簽字后,表明合同內(nèi)容已被雙方確認(rèn)時(shí),合同生效。

      6、本委托書一式四份(存根、檢測(cè)報(bào)告、隨樣品、交委托人各一份)。

      山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制

      檢測(cè)委托書7

      xx檢測(cè)站:

      茲委托xxxx,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxx,食品檢測(cè)業(yè)務(wù)受托人,在上述事項(xiàng)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思的表達(dá),本委托人均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      委托人(簽名或蓋章):XXX

      被委托人(簽字):XXX

      簽署日期:xx年xx月xx日

      檢測(cè)委托書8

      xx市機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)站:

      茲委托xxxx,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxx,辦理(車牌號(hào)或車輛識(shí)別代碼)xxxxxxxx的機(jī)動(dòng)車的xxxxxxxxxxxxxxxx業(yè)務(wù)受托人,在上述事項(xiàng)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思的表達(dá),本委托人均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      委托人(簽名或蓋章):

      被委托人(簽字):

      簽署日期:年月日

      檢測(cè)委托書9

      委托編號(hào):

      委托方填寫:

      委托單位:

      試件編號(hào):

      工程名稱:

      樁號(hào)部位:

      要求檢測(cè)項(xiàng)目:□平整度□回彈彎沉□壓實(shí)度□厚度□構(gòu)造深度□抗滑值□滲水系數(shù)

      □其他

      芯樣型號(hào):標(biāo)準(zhǔn)密度:設(shè)計(jì)厚度:

      檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值:

      建設(shè)單位:設(shè)計(jì)單位:

      監(jiān)理單位:監(jiān)督單位:

      標(biāo)準(zhǔn)依據(jù):□城鎮(zhèn)道路工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)DBJ01-11-20xx

      □公路路基路面現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試規(guī)程JTG E60-20xx

      □其它

      要求報(bào)告格式:□建筑□市政□公路□軌道交通要求完成時(shí)間:

      其它方面要求:

      接收方填寫

      其它說(shuō)明的情況:

      說(shuō)明

      1、檢測(cè)委托書經(jīng)雙方簽字后生效,雙方各持一份。

      2、檢測(cè)委托書作為檢測(cè)和結(jié)算的依據(jù),請(qǐng)妥善保管。

      3、委托方憑本檢測(cè)委托書領(lǐng)取檢測(cè)報(bào)告。

      4、其它需說(shuō)明的情況:

      接收人簽字:

      電話:

      地址:

      日期:年月日

      委托人簽字:

      電話:

      地址:

      日期:年月日

      檢測(cè)委托書10

      xx市機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)站:

      茲委托xxx,身份證號(hào)碼xxx,辦理(車牌號(hào)或車輛識(shí)別代碼)xx的機(jī)動(dòng)車的xxx業(yè)務(wù)受托人,在上述事項(xiàng)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思的表達(dá),本委托人均予以承擔(dān)相

      應(yīng)的法律責(zé)任。

      委托人(簽名或蓋章):

      被委托人(簽字):

      簽署日期:x年x月x日

      檢測(cè)委托書11

      吐魯番地區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)站:

      吐哈油田地稅局、鄯善縣地稅局綜合業(yè)務(wù)樓和服務(wù)樓項(xiàng)目現(xiàn)委托貴站對(duì)我單位進(jìn)行廢水、廢氣監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:廢水□、廢氣□、噪聲□、地下水□,其他: 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。

      聯(lián)系人: 聯(lián)系電話:

      委托單位:

      年 月 日

      檢測(cè)委托書12

      XX環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)站:

      公司(廠)委托貴站對(duì)我單位進(jìn)行許可證監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:廢水□、廢氣□、噪聲□,其他: 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。

      附:提供資料清單(見附表) 聯(lián)系人: 聯(lián)系電話:

      委托單位:

      年 月 日

      檢測(cè)委托書13

      依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》和《山東省消防條例》第二十八條相關(guān)規(guī)定,我單位委托你公司對(duì) 工程(項(xiàng)目地址,建筑面積)進(jìn)行建筑消防設(shè)施安裝質(zhì)量檢驗(yàn)業(yè)務(wù)。

      現(xiàn)委托檢測(cè)下列建筑消防設(shè)施中的第項(xiàng)建筑消防設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)。(并在“□”內(nèi)劃“√”)

      1.消防供配電設(shè)施□

      2.火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)□

      3.消防供水系統(tǒng)□

      4.消火栓、消防炮系統(tǒng)□

      5.自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)□

      6.自動(dòng)跟蹤定位射流系統(tǒng)□

      7.固定泡沫滅火系統(tǒng)□

      8.氣體滅火系統(tǒng)□

      9.干粉滅火系統(tǒng)□

      10.機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)□

      11.機(jī)械排煙系統(tǒng)□

      12.擋煙垂壁□

      13.火災(zāi)應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志系統(tǒng)□

      14.消防應(yīng)急廣播系統(tǒng)□

      15.消防電話系□

      16.防火分隔設(shè)施□

      17.消防電梯□

      18.漏電火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)□

      19.滅火器□

      申請(qǐng)表中所填寫的消防設(shè)施數(shù)量應(yīng)與圖紙?jiān)O(shè)計(jì)一致,如申報(bào)數(shù)量與實(shí)際現(xiàn)場(chǎng)數(shù)量不符,將以檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)與圖紙審核為準(zhǔn)。

      委托單位:(公章)

      年 月 日

      委托書一式三份:一份送檢測(cè)機(jī)構(gòu),一份抄送青島市公安消防支隊(duì),另一份存檔。

      檢測(cè)委托書14

      **市機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)站:

      茲委托_________,身份證號(hào)碼_____________________,辦理(車牌號(hào)或車輛識(shí)別代碼)_________________的機(jī)動(dòng)車的________________________________業(yè)務(wù)受托人,在上述事項(xiàng)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思的表達(dá),本委托人均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      委托人(簽名或蓋章):

      被委托人(簽字):

      簽署日期:年月日

      檢測(cè)委托書15

      xx市機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)站:

      茲委托xxxx,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxx,辦理(車牌號(hào)或車輛識(shí)別代碼)xxxxxxxx的機(jī)動(dòng)車的xxxxxxxxxxxxxxxx業(yè)務(wù)受托人,在上述事項(xiàng)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思的表達(dá),本委托人均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      委托人(簽名或蓋章):

      被委托人(簽字):

      簽署日期:xx年xx月xx日

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