第一篇：個(gè)人鑒定論文

沒有字?jǐn)?shù)要求，就簡(jiǎn)單點(diǎn)兒：通過在（CT/普放/MRI）科室的實(shí)習(xí)我已經(jīng)基本掌握機(jī)器設(shè)備的操作，各種體位和病變的攝像方法、熟悉常見病變的影像表現(xiàn)。實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格要求自己遵守科室的規(guī)章制度，不早退、不遲到，跟老師同學(xué)和患者的關(guān)系處理得當(dāng)。在工作中靈活運(yùn)用理論知識(shí)解決問題，不懂得悉心聽取老師的教導(dǎo)?，F(xiàn)在基本可以獨(dú)自處理相關(guān)問題。

等等的就可以了，要求字多點(diǎn)兒，那就這個(gè)基礎(chǔ)上加字，寫的細(xì)點(diǎn)兒。

2011-10-31 20:14 熱心網(wǎng)友

在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷下，認(rèn)真的工作，自己努力了不少，也進(jìn)步了不少，在這期間，我學(xué)會(huì)了拍片，CT，核磁,使用x機(jī)注意事項(xiàng):1.不了解機(jī)器的性能和操作方法，嚴(yán)禁撥動(dòng)任何旋鈕、開關(guān)。2.嚴(yán)禁在所選參數(shù)過載時(shí)曝光。4.透視、攝影時(shí)的時(shí)間間隔。5.注意觀察，有異?，F(xiàn)象，立即斷電。6.定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行保養(yǎng)。

CT 檢查有三種方法，一是平掃，為普通掃描，是常規(guī)檢查；二是增強(qiáng)掃描，從靜脈注入水溶性有機(jī)碘，再進(jìn)行掃描，可以使某些病變顯示更清楚；三是造影掃描，先行器官或結(jié)構(gòu)的造影，再行掃描，如向腦池內(nèi)注入造影劑或空氣進(jìn)行腦池造影，再掃描，可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。

MR 檢查前須取下一切含金屬的物品，如金屬手表、眼鏡、項(xiàng)鏈、假齒、皮帶、助聽器等，還之前是否做過手術(shù)，在身體內(nèi)放入支架，心臟起搏器之類的。

我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。從這一階段來看，發(fā)現(xiàn)自己渴求的知識(shí)正源源不斷的向自己走來，到這個(gè)大溶爐里慢慢消化，這就是經(jīng)驗(yàn)。我更需要虛心的請(qǐng)教并總結(jié)到實(shí)際工作中去。這不僅需要認(rèn)真，還需要養(yǎng)成一種良好的工作習(xí)慣，不論怎樣,在工作和生活中要始終保持積極樂觀的態(tài)度,才能工作的更好,生活的更精彩.在此十分感謝前輩們對(duì)我的關(guān)照。

| 評(píng)論

我只有這個(gè)，沒個(gè)人的，希望對(duì)你有啟發(fā)吧：

放射科年終總結(jié)述職報(bào)告范文

2010年即將過去，回顧這一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”.以理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。我科全體醫(yī)務(wù)人員努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使各級(jí)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。全科人員同心同德圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一.加強(qiáng)科室管理

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度。

科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

二.努力鉆研業(yè)務(wù)

科室全體員工積極參加院內(nèi).外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

三.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋，盡量提前給病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，全年無一人收紅包。

四.把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟(jì)效益

自2010年1月1日至2010年12月31日，放射科的工作量為攝片檢查39795人次.特殊檢查369人次，ct檢查7178人次，體檢透視135574人次。比2004年同期比較攝片，特檢，ct檢查，體檢人次明顯增長(zhǎng)。

增長(zhǎng)率為5.83％，101.64％，13.85％，4.94％。2007總收入為532萬，其中x線收入為305萬,ct227萬人均創(chuàng)收為38萬比2004年增長(zhǎng)18萬增長(zhǎng)率為3.5％.面對(duì)繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報(bào)告達(dá)到教學(xué)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。這表明，放射科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵(lì)下，我們?nèi)〉昧艘粋€(gè)又一個(gè)勝利。全年無一例醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。

*放射科目前的問題

一.書寫報(bào)告不規(guī)范，各寫各的，詳簡(jiǎn)不一，沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)，漏癥率較高，導(dǎo)致臨床不信任放射報(bào)告。

二.攝片質(zhì)量不高，許多體位不夠標(biāo)準(zhǔn)，有責(zé)任心因素，有技術(shù)因素，有暗房及膠片因素。

三.部分醫(yī)生服務(wù)態(tài)度較差，隨意的趨向較多，顯示不出“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。

*在院長(zhǎng)的指導(dǎo)下，放射科黨小組和科主任共同研究制定的改革方案如下：

一.規(guī)范書寫報(bào)告，減少漏診率。

1.采取復(fù)簽報(bào)告形式。主班醫(yī)師書寫報(bào)告，報(bào)告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細(xì)規(guī)范，印象部分要準(zhǔn)確；由副班醫(yī)師復(fù)簽后才發(fā)報(bào)告，當(dāng)兩醫(yī)師意見不統(tǒng)一時(shí)可由主班先發(fā)急診報(bào)告，第二天讀片討論后發(fā)正式報(bào)告。

2.當(dāng)發(fā)出報(bào)告有誤，需要修正報(bào)告時(shí)，必須經(jīng)過兩簽報(bào)告醫(yī)師。

3.中午及晚上值班時(shí)由值班醫(yī)師單獨(dú)發(fā)報(bào)告，第二天早上讀片醫(yī)師審核，有誤診或漏診時(shí)重發(fā)正確報(bào)告，并由值班醫(yī)師追回錯(cuò)誤報(bào)告。

4.復(fù)診拍片對(duì)比必須拿到舊片對(duì)比，寫出對(duì)比意見；舊片未歸還，報(bào)告一律不發(fā)出。

二.強(qiáng)化執(zhí)行評(píng)片制度，提高拍片質(zhì)量。

1.由科主任主任組織和投照組長(zhǎng)負(fù)責(zé)；

2.每位技術(shù)人員攝片后應(yīng)在申請(qǐng)單上簽名；

3.當(dāng)天寫片醫(yī)師在寫片時(shí)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)評(píng)出甲乙丙丁片及廢片，甲乙丙丁片者應(yīng)在登記在申請(qǐng)單上，廢片則登記在專門的廢片登記本上。x片質(zhì)量評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)按科內(nèi)細(xì)則執(zhí)行。

三.強(qiáng)化執(zhí)行早晨集體讀片制度，疑難片綜合會(huì)診制度及課室內(nèi)部小課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。

1.由科主任負(fù)責(zé)組織和診斷組長(zhǎng)負(fù)責(zé)；

2.讀片時(shí)間：每天早評(píng)片之后。

3.讀片內(nèi)容：1.前日值班的x片，查看有無漏診.誤診，以及評(píng)定x片質(zhì)量；2.前日寫片醫(yī)師準(zhǔn)備的x片。

3.疑難片。

4.讀片形式：由科主任和診斷組長(zhǎng)組織，前日值班醫(yī)師做主要發(fā)言，其他醫(yī)師補(bǔ)充發(fā)言；疑難片做好登記，并由診斷組長(zhǎng)負(fù)責(zé)追蹤病理，擇日病例討論。

5.小課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每半月一次，由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)組織，內(nèi)容可以是自己心得總結(jié).當(dāng)前前沿學(xué)科知識(shí)或是按系統(tǒng)復(fù)習(xí)等，可由全體醫(yī)師輪流，目的是提高各醫(yī)師復(fù)習(xí)看書的積極性，特別是對(duì)新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

四.建立新的借還片制度。

五.日常排班

1.由科主任負(fù)責(zé)合理排班，每天上班人次按目前排班不變。

2.在A班醫(yī)師回來前,D班或P班醫(yī)師負(fù)責(zé)簽報(bào)告，忙時(shí)可由CT室醫(yī)師出來復(fù)簽報(bào)告，A班醫(yī)師出車回來后參與寫報(bào)告，和B班醫(yī)師互簽報(bào)告。

六.科室內(nèi)責(zé)任落實(shí).監(jiān)督及懲罰制度

1.成立放射科科室管理會(huì)。

2.設(shè)定診斷組長(zhǎng)和投照組長(zhǎng)，指定工作職責(zé)。

3.設(shè)定張繼民為教學(xué)秘書。

4.設(shè)定張安生為質(zhì)控與安全生產(chǎn)組長(zhǎng)，全面監(jiān)督各項(xiàng)制度的落實(shí)。

5.獎(jiǎng)懲制度：準(zhǔn)備兩本筆記本，一本為廢片登記，由寫片醫(yī)師登記廢片號(hào)，在早評(píng)片分析廢片后由主任或投照組長(zhǎng)登記廢片責(zé)任人。另一本為紀(jì)律登記本，登記每天遲到.離崗等情況，由主任登記，主任不在時(shí)由

指定人登記。以上獎(jiǎng)懲制度是是1－2月份本科室內(nèi)的實(shí)行改革時(shí)期實(shí)行的獎(jiǎng)懲制度，根據(jù)實(shí)際情況可適時(shí)加以完善，獎(jiǎng)懲由科主任落實(shí)，科管會(huì)監(jiān)督。

七.第二階段設(shè)想

1.時(shí)間：3月份電腦及打印機(jī)落實(shí)到放射科開始，到新設(shè)備（DR）安裝。

2.根據(jù)第一階段效果，進(jìn)一步改進(jìn)和完善各項(xiàng)制度。

3.CT室與放射科合并，放射科部分醫(yī)師輪入CT室操作，報(bào)告形式由復(fù)簽該為由高級(jí)醫(yī)師審核，CT報(bào)告及X光報(bào)告一起書寫，統(tǒng)一由高級(jí)醫(yī)師審核后發(fā)；

4.由高級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)讀片，負(fù)責(zé)全科室人員的提高。

| 評(píng)論

可以分思想方面、作風(fēng)方面、實(shí)習(xí)工作方面等幾個(gè)方面展開。例如一個(gè)教師的實(shí)習(xí)自我鑒定：

自我鑒定

到某某學(xué)校實(shí)習(xí)以來，在實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師和實(shí)習(xí)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，我能自覺學(xué)習(xí)鄧小平理論和三個(gè)代表重要思想，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，保持和黨中央思想政治上的高度一致。注意遵守紀(jì)律，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，積極要求進(jìn)步。

工作上，勤勤懇懇，關(guān)心學(xué)生，服從學(xué)校安排，完成教學(xué)任務(wù)。班主任工作，注意以身作則，和學(xué)生和同事團(tuán)結(jié)友愛。教學(xué)上，注意嘗試新的教學(xué)方法，提高課堂教學(xué)質(zhì)量，上課得到學(xué)生老師好評(píng)。

生活上自覺從嚴(yán)要求自己，艱苦樸素，遵紀(jì)守法，作風(fēng)正派，各方面表現(xiàn)良好。

我決心在今后的工作學(xué)習(xí)中，繼續(xù)努力，忠誠教育事業(yè)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，貢獻(xiàn)自己的力量。具體還可加些例子。如果不是教學(xué)實(shí)習(xí)，也可仿照其他專業(yè)類型，觸類旁通，寫出好鑒定的通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我得到了一次較全面的、系統(tǒng)的鍛煉，也學(xué)到了許多書本上所學(xué)不到的知識(shí)和技能。

在學(xué)生心理輔導(dǎo)員和高一年級(jí)班主任的實(shí)習(xí)中，我深深地體會(huì)到我們的學(xué)生如此的渴求有一位知識(shí)比較豐富、能力比較全面的、能傾聽自己心聲的朋友。作為他們的朋友，我惟有仔細(xì)傾聽、耐心詢問、認(rèn)真思考，最終協(xié)助他們?cè)鰪?qiáng)認(rèn)知正確看待和科學(xué)處理他們所面臨的困難；作為語文老師，面對(duì)幾十雙渴求知識(shí)的眼睛，我精心備課、認(rèn)真組織，用真誠的心對(duì)待每一個(gè)同學(xué)，用清晰的話講解好每一個(gè)問題，用深切的情表達(dá)每一個(gè)核心思想。

這一個(gè)月來，我受到了老師和同學(xué)們的熱切關(guān)注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個(gè)身材矮小卻能力突出的老師充滿自信的走過，走過令我難忘的實(shí)習(xí)。中國人才指南網(wǎng)

同學(xué)們?cè)谖业闹v座上積極提問、仔細(xì)聽講，爾后以熱烈的掌聲鼓勵(lì)，鞭策著我在學(xué)習(xí)和工作中創(chuàng)新開拓，不斷進(jìn)步！

我，以一顆真誠的心、樸實(shí)的情，以一名普通教師的身份打動(dòng)了學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、老師和親切、可愛的同學(xué)。

在此，我衷心的向他們表示感謝，特別感謝我的指導(dǎo)老師李老師、分管領(lǐng)導(dǎo)；同時(shí)還要感謝我的大學(xué)老師、關(guān)心和幫助過我的同學(xué).實(shí)習(xí)完畢了，這個(gè)實(shí)習(xí)是我生命中最難忘的日子，一開始的時(shí)候很怕，現(xiàn)在想來，日子還是過去了，而且可以拿到優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，所以，得到一個(gè)啟示：不論遇到什么困難，不要對(duì)自己失去信心。

輕風(fēng)論文網(wǎng)

第二篇：【論文】1000字個(gè)人鑒定

個(gè)人鑒定

四年的大學(xué)生活臨近了尾聲。這短短的四年，卻是我的人生中彌足珍貴的四年。

四年的校園生涯和社會(huì)實(shí)踐生活我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四年來我始終以提高自身的綜合素質(zhì)為目標(biāo)，以自我的全面發(fā)展為努力方向，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、發(fā)揮特長(zhǎng)、挖掘潛力，逐步提高自己的學(xué)習(xí)能力和分析處理問題的能力以及一定的協(xié)調(diào)組織和管理能力。

對(duì)于快要畢業(yè)的我們，實(shí)習(xí)工作總能讓自己得到理論和實(shí)踐知識(shí)的提高，這段時(shí)間也是最寶貴的，實(shí)習(xí)期間我能快速的適應(yīng)，我慶幸也感謝有這樣一個(gè)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，能夠在畢業(yè)前很好的提高自己、鍛煉自己。同時(shí)也讓自己對(duì)自己的能力更加自信。

在是實(shí)習(xí)期間，從老師們身上，我看到了為人師表散發(fā)出的耀眼光芒，給我的實(shí)習(xí)生活帶來了很多啟發(fā)性的思維。在學(xué)校時(shí)總會(huì)以為當(dāng)一名老師肯定很輕松，但經(jīng)過實(shí)習(xí)以后我改變了這個(gè)想法，每次上完一堂課我都有深的感觸：想要當(dāng)好一名好的老師真的不是件容易的事！

看著老師給孩子們上課，我認(rèn)真的學(xué)習(xí)她的上課方式和管理課堂紀(jì)律的方法。即使這樣，我還是遇到了很多在學(xué)校期間沒有遇到過的情況。這個(gè)時(shí)候才知道，當(dāng)老師也是要講方法的，要用正確的心態(tài)去對(duì)待。

實(shí)習(xí)期間的每一天，都已在我心中留下了永久的印記，因?yàn)檫@是見證我的一個(gè)全新的成長(zhǎng)。使我認(rèn)識(shí)到正確的人生觀，價(jià)值觀。時(shí)間就是這樣無情，頭也不回的流逝掉，是的，誰都不愿意被時(shí)間丟下。而我們也隨著時(shí)間的流走一點(diǎn)一點(diǎn)的成長(zhǎng)。而曾經(jīng)的純真也隨著風(fēng)雨的磨滅轉(zhuǎn)變得成熟。也許這正是成長(zhǎng)的代價(jià)。每經(jīng)歷過一次，收獲就多一些，成長(zhǎng)也就又邁進(jìn)一步。

四年的大學(xué)生活即將結(jié)束了,回首過去，從入學(xué)時(shí)的懵懂少年，到如今躊躇滿志的青年。為了更好地啟程我以后的拼搏道路，特對(duì)自己的四年大學(xué)生活做了一個(gè)鑒定。

在思想上，不斷的努力學(xué)習(xí)和提高自己。我熱愛祖國,熱愛人民,擁護(hù)共產(chǎn)黨和社會(huì)主義。一直在追求人格的升華，注重自己的品行。在大學(xué)生活中，我堅(jiān)持著自我反省且努力的完善自己的人格。

作為一名2012年大學(xué)畢業(yè)生，我有幸上了這趟時(shí)代的列車，作為一名當(dāng)代大學(xué)生，我們肩負(fù)著祖國和民族的希望，承載著家庭和親人的囑托，滿懷著對(duì)未來美好生活的向往。列寧說：“如果他不愿做一個(gè)庸人，他就要而且應(yīng)該有理想?！倍也辉缸鲇谷耍　袄硐肴绯啃?，——我們永不能觸到，但我們可像航海者一樣，借星光的位置而航行?！?理想是一盞明燈，指明我前進(jìn)的方向。少年時(shí)的夢(mèng)想,青年時(shí)的理想，中年時(shí)的思想,老年時(shí)的回想，入土?xí)r的不響。現(xiàn)實(shí)生活中的寫照，多少人都在走著這個(gè)過程。然而，我不要走入這個(gè)過程。一個(gè)人終其一生所追求的，那是生命的燭火，那是要燃其一生，至死方休的理想與信念。

第三篇：珠寶鑒定論文（精選）

課程名稱：（需嚴(yán)格按照學(xué)生個(gè)人本學(xué)期“正選結(jié)果”中的課程名稱填寫）

班級(jí)：

學(xué)號(hào)：

姓名

論文要求：

1、列舉本學(xué)期所學(xué)通識(shí)教育講座的5個(gè)專題的題目（每個(gè)10分）

①：《秦兵說房—規(guī)避房產(chǎn)糾紛》

②：《我們都是消費(fèi)者》

③：《細(xì)說房屋面積》

④：《細(xì)說物業(yè)管理》

⑤：《消費(fèi)者選擇權(quán)》

2、敘述某個(gè)專題的具體內(nèi)容，并談?wù)剛€(gè)人的心得體會(huì)。（不少于1500字）

（專題內(nèi)容占20分，心得體會(huì)占30分）

答：消費(fèi)者選擇權(quán)

在我們的日常生活中，作為一個(gè)消費(fèi)者，如果不明了自己究竟應(yīng)當(dāng)享有什么權(quán)利，在實(shí)際生活中，就無法維護(hù)自己的權(quán)利。所以，作為一個(gè)消費(fèi)者，首先要明白的就是自己享有那些權(quán)利，這是保護(hù)自己合法權(quán)益的基本前提，消費(fèi)者只有享有法律意義上的權(quán)利，才能理直氣壯的請(qǐng)求國家予以保護(hù)。因此，消費(fèi)者權(quán)利是切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的重要組成部分。

消費(fèi)者有很多的權(quán)利，在《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》中也明確規(guī)定了消費(fèi)者的權(quán)利及消費(fèi)者權(quán)益受到威脅時(shí)所采取的方法。消費(fèi)者權(quán)利也稱消費(fèi)者權(quán)益，是消費(fèi)主體的權(quán)利和利益的合稱。消費(fèi)者利益由多種利益因素構(gòu)成，主要包括物質(zhì)經(jīng)濟(jì)利益、精神文化利益、安全健康利益、時(shí)效利益、環(huán)境利益等。消費(fèi)者的合法權(quán)益，指的是消費(fèi)者所享有的，由法律、法規(guī)確認(rèn)，受法律、法規(guī)保護(hù)的權(quán)利。所謂消費(fèi)者的選擇權(quán)，就是指消費(fèi)者根據(jù)自己的意愿自主的選擇購買的商品及接受服務(wù)的權(quán)利。從法學(xué)理論及權(quán)益保護(hù)實(shí)踐上分析，有狹義和廣義之分，狹義上講，選擇權(quán)指的是我國《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第九條所規(guī)定的“消費(fèi)者享有自主選擇商品或者服務(wù)的權(quán)利”。廣義上講，選擇權(quán)應(yīng)該包括消費(fèi)者在消費(fèi)過程中，對(duì)消費(fèi)主體，消費(fèi)方式，消費(fèi)對(duì)象，消費(fèi)后果及其爭(zhēng)議解決途徑等等與消費(fèi)者息息相關(guān)的切身利益都有自主選擇的所有權(quán)利，其不但受《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》調(diào)整，而且也是我國《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《反不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》等法律法規(guī)的保護(hù)范疇。

在《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第九條規(guī)定:“消費(fèi)者享有自主選擇商品或者服務(wù)的權(quán)利，消費(fèi)者有權(quán)自主選擇商品或者服務(wù)的經(jīng)營(yíng)者，自主選擇商品品種或者服務(wù)方式，自主決定購買或者不購買任何一種商品，接受或者不接受任何一項(xiàng)服務(wù)，消費(fèi)者在自主選擇商品或者服務(wù)時(shí)，有權(quán)進(jìn)行比較，鑒別和挑選。”第十二條規(guī)定：‘經(jīng)營(yíng)者銷售商品，不得違背購買者的意愿搭售商品或者附加其它不合理的條件?！@些規(guī)定都是對(duì)消費(fèi)者選擇權(quán)的有力保護(hù)。

在我們的日常生活中，消費(fèi)者的選擇權(quán)是一項(xiàng)應(yīng)用很廣泛的權(quán)利，但我們消費(fèi)者往往不知道如何來保護(hù)自己的權(quán)利或者是根本不知道自己的權(quán)利已經(jīng)受到侵害。例如，有些地方政府與經(jīng)營(yíng)單位聯(lián)合濫發(fā)購物票證，強(qiáng)迫消費(fèi)者購買某一商店的商品，有些地方由于地方保護(hù)主義的影響，一本地生產(chǎn)的實(shí)物充斥工資發(fā)給職工，這就屬于吧消費(fèi)者不需要的東西賣給他們，還有些情況下，廠商會(huì)把商品強(qiáng)行賣給消費(fèi)者，如果不購買，就會(huì)以威脅，辱罵的方式來報(bào)復(fù)消費(fèi)者，這些現(xiàn)象在我們的日常生活中比比皆是。消費(fèi)者的自由選擇是消費(fèi)者獲得誠信如意的商品和服務(wù)的基本保證，也是民法中品更自愿原則在消費(fèi)交易中的具體表現(xiàn)，為了維護(hù)消費(fèi)的權(quán)益，在《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》規(guī)定，經(jīng)營(yíng)者銷售商品，不得違背購買者的意愿搭銷商品或其他不合理的條件，不得進(jìn)行欺騙性的有獎(jiǎng)銷售或以有獎(jiǎng)銷售為手段銷售質(zhì)次價(jià)高的商品或進(jìn)行巨獎(jiǎng)銷售；政府及其部門不得濫用權(quán)力限定他人購買其指定的經(jīng)營(yíng)者的商品，限制外地商品進(jìn)入本地貨本地產(chǎn)品流向外地，這些規(guī)定都是對(duì)消費(fèi)者選擇權(quán)的有力保護(hù)。除此之外，我國還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)郵購銷售，分期付款銷售，預(yù)售，上門銷售以及服務(wù)業(yè)中強(qiáng)行推銷商品等行為的管理，并完善這些方面的法律，只有這樣，消費(fèi)者的選擇才能得到充分的保障。

選擇權(quán)保護(hù)是消費(fèi)者實(shí)現(xiàn)其他各項(xiàng)基本權(quán)利的基礎(chǔ)和保障，首先，實(shí)現(xiàn)了選擇權(quán)，就意味著給消費(fèi)者其他權(quán)利的實(shí)現(xiàn)奠定了基礎(chǔ)，在購買中，消費(fèi)者購買還是不購買，接受還是不接受，其前提則取決于消費(fèi)者真實(shí)的了解某一商品或者某一想服務(wù)能否實(shí)現(xiàn)滿足生活需要。其次，實(shí)現(xiàn)選擇權(quán)保護(hù)，要做到有理，有利和有節(jié)，所謂的有理，是說不管消費(fèi)者還是經(jīng)營(yíng)者也好，是消費(fèi)者實(shí)現(xiàn)還是讓消費(fèi)者實(shí)現(xiàn)也罷，都應(yīng)該做到既要符合法理，又能合乎情理，所謂有理，就是要做到既有利于自己，也要有利于別人，所謂有節(jié)，就是凡事都應(yīng)該有所接著，防止物極必反，背道而馳。

作為一個(gè)消費(fèi)者，了解《消費(fèi)者保護(hù)法》是我們切實(shí)保護(hù)我們自身利益的保障和基礎(chǔ)，只有我們懂法，知法，守法才能讓我們消費(fèi)者的利益不受到侵害，才能杜絕一切對(duì)消費(fèi)者利益有傷害的社會(huì)現(xiàn)象和行為。

第四篇：醫(yī)療事故鑒定論文

醫(yī)療事故鑒定既是衛(wèi)生行政部門對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員做出行政處理的依據(jù),也是法院認(rèn)定醫(yī)方進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù),在司法實(shí)踐中具有重要的法律地位,但醫(yī)療事故鑒定的公正性卻備受公眾質(zhì)疑,其原因何在?本文從如何提高醫(yī)療事故鑒定的公正性為視角,深入剖析其中存在的原因并提出解決的建議。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)已經(jīng)多年，改變了過去那種患方說了算的局面，對(duì)一些醫(yī)療事故的處理發(fā)揮了積極作用。然而，由于一些醫(yī)療事故鑒定出現(xiàn)了不公正行為，又走向了另一個(gè)極端，即一些地方在處理醫(yī)療事故時(shí)，是醫(yī)方說了算，使患方的正當(dāng)權(quán)益得不到保護(hù)，直接影響了社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)前的醫(yī)療事故鑒定主體為衛(wèi)生行政管理部門，但《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》則將鑒定主體從衛(wèi)生行政部門改為了醫(yī)學(xué)會(huì)，而醫(yī)學(xué)會(huì)是社團(tuán)組織,并且實(shí)際上受到衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)不同程度的控制。因此，表面上主體的更改并不對(duì)鑒定的實(shí)質(zhì)有任何的改變，惟一改變的是原本由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)承擔(dān)的行政責(zé)任不再有人承擔(dān)了；也就是說，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)繼續(xù)享有控制事故鑒定的權(quán)力，又理所當(dāng)然地轉(zhuǎn)讓了責(zé)任。醫(yī)學(xué)會(huì)是獨(dú)立的民事法人，類似于中介組織，沒有任何東西可以約束它,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也沒有規(guī)定醫(yī)學(xué)會(huì)有任何的法律責(zé)任。不僅如此，醫(yī)學(xué)會(huì)工作人員幾乎全部由省內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)派遣人員及衛(wèi)生行政官員構(gòu)成，與醫(yī)療事故可能責(zé)任方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院)和醫(yī)務(wù)人員有著千絲萬縷的聯(lián)系。特別是鑒定專家，又都是在一線的醫(yī)務(wù)工作者。在患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛后，讓這樣的組織和人員做鑒定，一些缺乏職業(yè)道德和正義感的鑒定組專家人員，往往偏袒醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員一方。他們都是“一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友”，心想“今天我為你鑒定，說不定明天就是你為我鑒定”，何況又是同門、同學(xué)關(guān)系或師生、師徒關(guān)系。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)有時(shí)還“打打招呼”。更重要的是，無論作為鑒定專家還是醫(yī)學(xué)會(huì)，對(duì)枉法的鑒定結(jié)論無需承擔(dān)任何責(zé)任??盡管法官有錯(cuò)案追究機(jī)制，但依然不能杜絕枉法裁判，我們又有什么理由相信這些專家會(huì)憑著道義和良知抵消上述心理的影響，站在公正立場(chǎng)做出公平的鑒定結(jié)論呢?

缺乏公正性的醫(yī)療鑒定結(jié)論是不可能產(chǎn)生公信力的。一些受到不公正醫(yī)療鑒定損害的患者對(duì)這一點(diǎn)心理很清楚，也有苦無處申訴。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有著明顯的保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾向，而在實(shí)施過程中，這種傾向被衛(wèi)生系統(tǒng)的實(shí)施者再一次放大，使患者的正當(dāng)權(quán)利很難獲得公平、有效的保護(hù)。醫(yī)患糾紛一旦發(fā)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無一不是誘導(dǎo)甚至逼迫患者走鑒定——訴訟的道路，因?yàn)樗麄冎?，有關(guān)法律是為保護(hù)它們的利益而設(shè)臵的，患者很少有可能依靠法律而獲得公平的結(jié)論，保護(hù)他們權(quán)益，實(shí)現(xiàn)心理平衡。

對(duì)此特提出如下建議:

1.對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行情況進(jìn)行全面檢查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)存在問題。

2.對(duì)誤判的醫(yī)療事故案件進(jìn)行處理，糾正錯(cuò)誤，還患者以公平，補(bǔ)償他們的損失，包括經(jīng)濟(jì)損失和健康損失。對(duì)不公正專家和鑒定組織進(jìn)行監(jiān)督和處理。

3.對(duì)照以人為本和構(gòu)建和諧社會(huì)的精神，對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行全面修訂，真正體現(xiàn)公平、公正原則，保護(hù)廣大患者和醫(yī)療人員的正當(dāng)利益，確保醫(yī)療事故鑒定的公正性，為社會(huì)和諧安定服務(wù)，而不是增加社會(huì)矛盾和不安定、不和諧因素。

4.實(shí)現(xiàn)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)多元化，改變?nèi)H此一家、全市僅此一家的局面，防止對(duì)醫(yī)療事故鑒定的壟斷。

5.提高鑒定過程的透明性，允許醫(yī)患雙方可以對(duì)其鑒定現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行錄像和錄音，適當(dāng)?shù)卦试S雙方邀請(qǐng)新聞媒體參加鑒定。

6.醫(yī)療事故鑒定過程中有得力措施保證《醫(yī)療事故責(zé)任舉證倒臵辦法》的落實(shí)和實(shí)施。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是解決醫(yī)患糾紛的重要環(huán)節(jié)，鑒定公正與否直接關(guān)系到醫(yī)患雙方的合法權(quán)益能否得到有效的保護(hù)，關(guān)系到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定在解決醫(yī)患糾紛上發(fā)揮了積極的作用，但也存在一些缺憾。對(duì)目前鑒定的公正性進(jìn)行了分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策。

文章就醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)學(xué)科技成果鑒定進(jìn)行比較，從專家?guī)?、專家親疏、利益博弈、鑒定材料、鑒定后事項(xiàng)等5個(gè)方面進(jìn)行分析。指出了目前我國醫(yī)學(xué)科技成果鑒定存在的問題，并提出了改進(jìn)建議。

如何提高醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公信力

上海市康昕律師事務(wù)所 盧意光

關(guān)鍵詞：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定 鑒定專家鑒定程序鑒定結(jié)論 錯(cuò)鑒追究 醫(yī)患糾紛

【摘要】醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公信力不高，是我們?cè)谔幚磲t(yī)患糾紛時(shí)面臨的最大障礙。如何切實(shí)提高醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公信力，如何引導(dǎo)醫(yī)患糾紛理性解決，是我們迫切需要解決的問題。本文從醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家的選任、鑒定程序的完善、鑒定結(jié)論的質(zhì)證、錯(cuò)鑒追究制度的建立、鑒定機(jī)構(gòu)的制度構(gòu)建等方面來探討醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，期待通過不斷完善醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度來逐步提高其公信力。

一、引言

近年來，由于醫(yī)患糾紛的不斷升溫，給衛(wèi)生界和司法界帶來前所未有的困惑，而其中又以醫(yī)療事故技術(shù)鑒定（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療鑒定）最受公眾關(guān)注。2002 年生效的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療鑒定的組織工作由原來的衛(wèi)生行政部門改為醫(yī)學(xué)會(huì)，試圖消除公眾對(duì)“老子給兒子鑒定”的疑慮。時(shí)至今日，醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療鑒定已有四年余，這種機(jī)制存在的弊端也逐步暴露在公眾面前，據(jù) 2005 年衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)，到國家衛(wèi)生部上訪的群眾，其中 60% 以上是因?yàn)閷?duì)醫(yī)療鑒定嚴(yán)重不滿，看來，提高醫(yī)療鑒定的公信力，仍然是一個(gè)亟待解決的問題。筆者長(zhǎng)期從事醫(yī)療案

件的代理工作，深刻的感受著處理醫(yī)療案件帶來的困惑，其中醫(yī)療鑒定不公是處理醫(yī)療案件的最大頑癥。要改變目前醫(yī)療鑒定的混亂狀態(tài)，需要立法、司法、行政各部門的齊心協(xié)力。本文試圖從醫(yī)療鑒定專家的選任、鑒定程序的完善、鑒定結(jié)論的質(zhì)證、錯(cuò)鑒追究制度的建立、鑒定機(jī)構(gòu)的制度構(gòu)建等方面來探討在訴訟過程中如何提高醫(yī)療鑒定的公信力。以期拋磚引玉，為關(guān)心醫(yī)療鑒定的同行提供一點(diǎn)思考的線索。

二、如何提高醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公信力、醫(yī)療鑒定專家的選任

目前，醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療鑒定專家主要由各醫(yī)院提名，醫(yī)學(xué)會(huì)審核后列入專家?guī)?。開鑒定會(huì)時(shí)臨時(shí)聚集，開完會(huì)解散。對(duì)鑒定專家的要求是“有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)道德”，可這在實(shí)際操作中是很難把握的，怎么來考核一個(gè)鑒定專家的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)道德？到目前為止，各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)尚沒有一套可供操作的方案。

由于專家的鑒定水平直接影響到鑒定的質(zhì)量，在鑒定過程中，鑒定專家主要審查醫(yī)療行為是否違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療常規(guī)，醫(yī)療行為與損害后果之間有無因果關(guān)系以及如何確定責(zé)任程度等。那么，什么樣的水平能夠勝任該工作？不難看出，鑒定專家需要熟悉法律、法規(guī)、診療常規(guī)，對(duì)因果關(guān)系、責(zé)任認(rèn)定要有熟練的掌握。①除了鑒定的業(yè)務(wù)水平，各個(gè)專家在鑒定過程中反映出來的公正和負(fù)責(zé)程度也是影響醫(yī)療鑒定質(zhì)量的重要因素。由于各鑒定專家與被鑒定醫(yī)院及責(zé)任人存在千絲萬縷的關(guān)系，所以公正、獨(dú)立很容易受到干涉，虛假鑒定和不負(fù)責(zé)任的鑒定也有滋生的土壤。

由此可知，醫(yī)療鑒定專家受到能力所限、人情所困的影響，鑒定的公正性很難得到保障。

筆者認(rèn)為，按照公正、獨(dú)立的要求，我們最好能夠參照其他領(lǐng)域和其他國家的鑒定制度，制訂具體的醫(yī)療鑒定人管理規(guī)定，因?yàn)椋t(yī)學(xué)專家和醫(yī)療鑒定人員是完全不同的職業(yè)，應(yīng)有不同的專業(yè)技能要求，鑒定中涉及的醫(yī)療過失問題、與損害后果的因果關(guān)系問題、責(zé)任程度問題，都是純粹的鑒定問題，需要更加專業(yè)的醫(yī)療鑒定人員來進(jìn)行判斷。這樣，就應(yīng)當(dāng)從人才培養(yǎng)、資格審核、準(zhǔn)入制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、道德規(guī)范等一整套方面來建立一支專業(yè)的醫(yī)療鑒定隊(duì)伍，從人事、財(cái)政、隸屬關(guān)系等方面根本改變目前的醫(yī)生兼職做醫(yī)療鑒定人員的不正常狀態(tài)。有人提出，醫(yī)療鑒定高度的專業(yè)性、醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷的動(dòng)態(tài)發(fā)展之中，脫離醫(yī)務(wù)崗位的人員無法進(jìn)行醫(yī)療鑒定。筆者認(rèn)為，這完全可以通過資格審核、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和定期考核來解決。只有這樣，才能夠真正的保證醫(yī)療鑒定人員的具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)道德，當(dāng)然，這樣一個(gè)制度的構(gòu)建需要很長(zhǎng)的時(shí)間和各部門不懈的努力。

就目前的條件而言，我們可以做到的是制定更加嚴(yán)格的鑒定專家選任制度，并且突破地域限制。

（1）鑒定專家的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德應(yīng)當(dāng)有具體規(guī)定：比如要求鑒定專家獲得高級(jí)職稱至少 3 年以上，在近3 年來未出現(xiàn)醫(yī)療事故，未出現(xiàn)重大鑒定錯(cuò)誤、經(jīng)過醫(yī)療鑒定培訓(xùn)合格等等。我們經(jīng)常遇到的情況有，剛剛發(fā)生重大醫(yī)療事故的醫(yī)生馬上又成為另外一個(gè)案件的鑒定專家；剛剛獲得高級(jí)職稱，未接受正規(guī)培訓(xùn)就參加醫(yī)療鑒定等，這些對(duì)醫(yī)療鑒定的質(zhì)量都存在嚴(yán)重隱患。筆者 2006 年 10 月份在北京中華醫(yī)學(xué)會(huì)參加一起醫(yī)療鑒定，在會(huì)前，醫(yī)學(xué)會(huì)工作人員給家屬打招呼，說等半個(gè)小時(shí)，要對(duì)專家先進(jìn)行培訓(xùn)。家屬馬上覺得吃驚，這些鑒定專家怎么會(huì)是臨時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)呢？在家屬心目中，代表絕對(duì)權(quán)威甚至神圣的中華醫(yī)學(xué)會(huì)馬上被蒙上一層陰影。

（2）醫(yī)療鑒定一定要打破地域限制。有人提出，這樣對(duì)專家的管理不便，又浪費(fèi)交通費(fèi)，增加訴訟成本等，這些理由在追求公正鑒定的目標(biāo)下顯得毫無說服力。如前所述，醫(yī)療鑒定專家和被告醫(yī)院存在各種關(guān)系導(dǎo)致鑒定不實(shí)，是從《醫(yī)療事故處理辦法》到《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》倍受公眾抨擊的主要原因。打破地域限制，建立更加廣泛的醫(yī)療專家?guī)?，再結(jié)合有效的回避制度，是改變目前醫(yī)療鑒定公信力不高別無選擇的做法。

2、醫(yī)療鑒定程序的完善

目前，我國對(duì)醫(yī)療鑒定的程序規(guī)定，存在很多嚴(yán)重問題，亟待改正。

（1）司法部對(duì)司法鑒定的規(guī)定不適用于醫(yī)療鑒定，導(dǎo)致醫(yī)療鑒定很多程序問題無法可依。在司法部 2001 年出臺(tái)的《司法鑒定程序通則》中，對(duì)司法鑒定的委托與受理、司法鑒定的實(shí)施、司法鑒定文書出具、司法鑒定人的出庭等有具體規(guī)定，可是由于醫(yī)學(xué)會(huì)不屬于司法行政部門主管，導(dǎo)致醫(yī)療鑒定脫離于一般的司法鑒定監(jiān)管之外，這不能不說是一件怪事。

（2）在醫(yī)療鑒定過程中，很多醫(yī)學(xué)會(huì)安排醫(yī)患雙方發(fā)言時(shí)相互回避。使得對(duì)方的發(fā)言無法得知，專家對(duì)當(dāng)事人的提問也無法知道。這樣的安排不僅有違公開原則，對(duì)鑒定實(shí)體也有嚴(yán)重的影響，因?yàn)?，病歷不可能窮盡所有的醫(yī)療過程，當(dāng)事人的陳述也是醫(yī)療鑒定專家判斷案情的重要根據(jù)。筆者認(rèn)為，在雙方陳述階段，應(yīng)當(dāng)雙方在場(chǎng)的情況下發(fā)表陳述意見，由專家向雙方直接詢問醫(yī)療過程。目前，僅有少數(shù)醫(yī)學(xué)會(huì)（如中華醫(yī)學(xué)會(huì)）認(rèn)識(shí)到鑒定會(huì)應(yīng)當(dāng)雙方同時(shí)在場(chǎng)。

（3）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定作為一個(gè)科學(xué)判斷，應(yīng)該遵循一個(gè)規(guī)范的流程，比如鑒定人員的發(fā)言順序及如何討論、怎么審查病歷并向當(dāng)事人提問、如何歸納爭(zhēng)議焦點(diǎn)、怎么判斷有無過錯(cuò)及因果關(guān)系、對(duì)損害后果怎么評(píng)估、如何區(qū)分責(zé)任程度、怎么合議并形成鑒定結(jié)論、由誰來起草鑒定報(bào)告、鑒定組長(zhǎng)的職責(zé)和義務(wù)是什么、對(duì)醫(yī)療鑒定需要補(bǔ)充鑒定怎么解決、對(duì)委托人的書面質(zhì)詢?cè)趺椿貜?fù)、專家的不同意見怎么體現(xiàn)等等?！夺t(yī)療事故鑒定暫行辦法》對(duì)以上問題都沒有詳細(xì)的規(guī)定，導(dǎo)致鑒定結(jié)論的產(chǎn)生隨意性很大，委托人也難以審查程序的合法性；

（4）由于很多被告責(zé)任人職位很高、行業(yè)內(nèi)影響很大，經(jīng)常兼職于很多醫(yī)學(xué)院?；蚣嫒纹渌t(yī)院重要職位，所以在當(dāng)事人提出鑒定人員回避申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)不限于回避當(dāng)事醫(yī)院，回避范圍應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步擴(kuò)大。

（5）在目前的司法實(shí)踐中，法院與醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)病歷資料的真實(shí)性審查存在脫節(jié)問題。由于對(duì)證據(jù)的審查應(yīng)該由法院來進(jìn)行，而法官常常以不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)為理由將審查病歷真實(shí)性的義務(wù)交由醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行，而醫(yī)學(xué)會(huì)又沒有也不可能有對(duì)證據(jù)的質(zhì)證認(rèn)證過程，所以只要法院送來的材料一般都認(rèn)為是真實(shí)的，這樣對(duì)病歷的真實(shí)性審查就出現(xiàn)了脫節(jié)問題。由于病歷的書寫、保管存在很多不規(guī)范的地方，篡改病歷的事件時(shí)有發(fā)生，社會(huì)誠信體系尚未建立，所以，筆者認(rèn)為，在進(jìn)入司法途徑后，所有鑒定材料都應(yīng)當(dāng)由法院組織質(zhì)證并認(rèn)證后再送交醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定。

沒有程序的公正就沒有實(shí)體的公正，筆者認(rèn)為，要改變目前的醫(yī)療鑒定的不規(guī)范狀態(tài)，應(yīng)當(dāng)制定具體的鑒定程序細(xì)則。對(duì)醫(yī)療鑒定程序進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定，切實(shí)保證醫(yī)療鑒定的公正。、醫(yī)療鑒定結(jié)論的質(zhì)證

在大陸法系職權(quán)主義的框架下 , 法官對(duì)鑒定人的盲目信任以及當(dāng)事人作用的有限性 , 使得鑒定人很容易篡奪法官的事實(shí)裁判權(quán)。為此，德國學(xué)者奧特馬 ? 堯厄尼希曾感嘆 , 鑒定人太容易從法官的“助手”轉(zhuǎn)變?yōu)榉ü俚摹爸魅恕绷恕＂冖?/p>

我國具有大陸法系職權(quán)主義的訴訟特征，故鑒定程序和結(jié)論的公正非常重要。過分依賴醫(yī)療鑒定結(jié)論 , 是目前我國法院審理醫(yī)療案件中存在的突出問題。法院不能全面客觀的對(duì)案件事實(shí)進(jìn)行審理，而只是以醫(yī)療鑒定作為斷案的依據(jù)，這使得醫(yī)療鑒定不公轉(zhuǎn)化為司法裁判不公。這種后果是嚴(yán)重的，司法救濟(jì)作為最后一道救濟(jì)途徑一旦失去公眾的信任，將直接導(dǎo)致私力救濟(jì)的泛濫，導(dǎo)致社會(huì)矛盾朝著非理性的方向發(fā)展，這正是醫(yī)患糾紛成頑癥的的重要原因。④

根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十三條，鑒定結(jié)論屬于證據(jù)的一種，并同時(shí)規(guī)定，證據(jù)必須查證屬實(shí)，才能作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)。對(duì)于醫(yī)療鑒定報(bào)告的審核，法院應(yīng)當(dāng)對(duì)程序和實(shí)體兩方面的進(jìn)行審查。在目前醫(yī)療鑒定程序尚待完善之時(shí)，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療鑒定專家出庭作證的必要性。

（1）鑒定人在法庭上接受法官及當(dāng)事人在鑒定資格、鑒定程序、鑒定依據(jù)及是否具有回避情形等方面的質(zhì)疑和詢問，可以有效避免和消除權(quán)利干預(yù)、利益誘惑和其他消極因素對(duì)鑒定人的影響。如若鑒定人不出庭作證，就為“暗箱操作”大開方便之門，鑒的科學(xué)性、公正性就無法保證。

（2）鑒定問題不是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)問題，它是鑒定專家根據(jù)醫(yī)療事實(shí)，按照國家法律、法規(guī)、診療常規(guī)以及專門知識(shí)，運(yùn)用過錯(cuò)判定規(guī)則及因果關(guān)系論證規(guī)則來得出鑒定結(jié)論的一門學(xué)科。鑒定所涉及的不僅僅是醫(yī)學(xué)問題，所以，鑒定專家出庭所陳述的也不僅僅是醫(yī)學(xué)問題。我們可以將醫(yī)療鑒定專家出庭陳述的意見進(jìn)行區(qū)分：醫(yī)學(xué)問題和非醫(yī)學(xué)問題。如果是非醫(yī)學(xué)問題，法官自然可以審查；如果是醫(yī)學(xué)問題，則可以要求鑒定專家依據(jù)權(quán)威教材的論述、中華醫(yī)學(xué)會(huì)制訂的診療常規(guī)等對(duì)法庭的質(zhì)疑進(jìn)行答復(fù)。這樣可能還有兩個(gè)問題無法解決，一是由于醫(yī)學(xué)問題是個(gè)自然科學(xué)，可能會(huì)有不同的主張；二是可能目前沒有明確的診療常規(guī)。如果遇到這樣的問題，筆者認(rèn)為，可以參照法官的自由裁量權(quán)概念，也允許鑒定專家有必要、合理的自由裁量權(quán)。

（3）我們?cè)趯?shí)踐中遇到的最多的問題是：雙方當(dāng)事人認(rèn)為是否存在違反診療常規(guī)的爭(zhēng)議焦點(diǎn)不能在鑒定報(bào)告中得到完整合理的解釋。這是目前的醫(yī)療鑒定結(jié)論失去公信力的重要原因。雖然對(duì)于鑒定報(bào)告的質(zhì)疑，醫(yī)學(xué)會(huì)可以書面進(jìn)行答復(fù)，但還是無法做到有問必答！通過法庭的一問一答，可以最大限度的解決醫(yī)療鑒定對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)避而不談的問題。筆者曾遇到一個(gè)案例，患者術(shù)前診斷為肺癌（無病理報(bào)告），行右肺切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為炎性假瘤，術(shù)中沒有做快速病理。在鑒定會(huì)上，當(dāng)事人提出醫(yī)方違反診療常規(guī) , 認(rèn)為在切除器官（右肺）之前應(yīng)該行快速病理以明確診斷，防止誤切器官?？墒?，鑒定報(bào)告卻回避了這個(gè)問題，并認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故。這樣的情況在實(shí)踐中屢見不鮮。

（4）通過醫(yī)療鑒定專家出庭陳述，可以最大可能的還原鑒定結(jié)論形成的過程。如果需要重新或補(bǔ)充鑒定，也可以為法官明確重新或補(bǔ)充鑒定的目的所在。可以最大限度的節(jié)約司法資源，提高司法效率。目前我國醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療鑒定沒有一例出庭作證，社會(huì)民眾對(duì)醫(yī)療鑒定的公信力存在普遍的質(zhì)疑，可是相對(duì)于其他鑒定，醫(yī)療鑒定的采信率卻相當(dāng)高，這不能不說是我們司法實(shí)踐中的怪事?、?、錯(cuò)鑒追究制度的建立

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十七條規(guī)定，對(duì)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員接受申請(qǐng)鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益，出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，造成嚴(yán)重后果的，有相應(yīng)的處罰措施。不難看出，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的處罰措施至兩個(gè)前提：一是接受當(dāng)事人的利益；二是造成嚴(yán)重后果。但事實(shí)上，由于鑒定專家和醫(yī)療糾紛責(zé)任人有著千絲萬縷的關(guān)系，最容易出現(xiàn)的虛假鑒定是人情鑒定和不負(fù)責(zé)任的鑒定，并不是由于鑒定當(dāng)時(shí)受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，這種情況在現(xiàn)行的法規(guī)中沒有相關(guān)的處罰規(guī)定。同時(shí)，對(duì)產(chǎn)生什么樣的后果屬于嚴(yán)重后果也沒有做出相應(yīng)的界定。所以，大部分的虛假鑒定實(shí)際上是得不到責(zé)任追究的。另外，由于醫(yī)療鑒定專家組不是一個(gè)實(shí)體組織，開完鑒定會(huì)就解散。檢驗(yàn)鑒定的正確與否最有效的手段是出庭接受當(dāng)事人的質(zhì)詢，到目前為止，我國沒有任何一次醫(yī)療鑒定專家出庭接受當(dāng)事人的質(zhì)詢。也就是說，檢驗(yàn)是不是屬于虛假鑒定都無法做到，要進(jìn)行責(zé)任追究就根本無從談起。

另外，醫(yī)學(xué)會(huì)作為一個(gè)社團(tuán)組織，承擔(dān)著組織鑒定的職責(zé)，可是并沒有相應(yīng)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。在《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)冒出假專家》一文中，揭露了江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)把一名接待室的老漢假冒鑒定專家出席鑒定會(huì)。⑥ 象這樣的鑒定肯定是虛假鑒定，做出這種虛假鑒定的責(zé)任人是醫(yī)學(xué)會(huì)還是鑒定專家？是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任？承擔(dān)什么法律責(zé)

任？這種虛假鑒定必然造成患者物質(zhì)和精神上的損失，這些損失患者向誰追償？通過哪些途徑追償？法律都沒有相應(yīng)規(guī)定。司法實(shí)踐中，法院對(duì)于以醫(yī)學(xué)會(huì)為被告的鑒定糾紛案件，也不予受理。

我們不難發(fā)現(xiàn)，無論是鑒定的組織者還是鑒定專家，都無需為錯(cuò)誤鑒定承擔(dān)任何責(zé)任。沒有責(zé)任追究的后果是嚴(yán)重的，根據(jù)權(quán)利和責(zé)任相統(tǒng)一的法律原理，設(shè)定權(quán)利的同時(shí)必須有相應(yīng)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)?，F(xiàn)在，鑒定專家只有權(quán)利，沒有相應(yīng)的責(zé)任和監(jiān)督。這就為濫用權(quán)利提供了機(jī)會(huì)和可能。目前看來，比較容易出現(xiàn)的情況有： 1）不負(fù)責(zé)任，敷衍。使鑒定流于形式或操縱在個(gè)別人手中； 2）虛假鑒定，攙雜個(gè)人恩怨。由于鑒定人和當(dāng)事醫(yī)生有著千絲萬縷的關(guān)系，同學(xué)、朋友或師生的關(guān)系很容易出現(xiàn)，不免有個(gè)人恩怨，因此，為借機(jī)施舍人情或打擊報(bào)復(fù)提供了機(jī)會(huì)。筆者認(rèn)為，無論是鑒定專家還是鑒定的組織者，對(duì)法庭都負(fù)有誠實(shí)鑒定的義務(wù)即真實(shí)義務(wù)，此真實(shí)義務(wù)是一種法律義務(wù)，對(duì)該義務(wù)的違反將導(dǎo)致相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)德、日、美等國的立法與司法實(shí)踐，負(fù)有真實(shí)義務(wù)的主體在違反真實(shí)義務(wù)時(shí)，可能導(dǎo)致如下法律后果：罰款、課以負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)用的制裁、追究侵權(quán)責(zé)任等。⑦⑧ 我們知道，盡管法官有錯(cuò)案追究機(jī)制，但依然不能杜絕枉法裁判，我們又有什么理由相信醫(yī)療鑒定專家會(huì)憑著道義和良知，站在公正的立場(chǎng)作出鑒定結(jié)論？為了提高醫(yī)療鑒定的公信力，我們有必要借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定專家的權(quán)力予以約束，對(duì)錯(cuò)誤鑒定，根據(jù)情節(jié)、次數(shù)、產(chǎn)生的后果等，規(guī)定相應(yīng)的行政、民事甚至刑事責(zé)任。5、鑒定機(jī)構(gòu)的制度構(gòu)建

根據(jù)《條例》規(guī)定，組織鑒定單位是醫(yī)學(xué)會(huì)，而醫(yī)學(xué)會(huì)、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有著千絲萬縷的關(guān)系。醫(yī)學(xué)會(huì)實(shí)際上受到衛(wèi)生行政部門不同程度的控制。很多醫(yī)學(xué)會(huì)的職位都是由衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員兼任。劉大華律師在《對(duì) < 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 > 之反思》一文中，曾一針見血的指出：《醫(yī)療事故處理辦法》中規(guī)定鑒定主體為衛(wèi)生行政管理部門，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將鑒定主體改為了醫(yī)學(xué)會(huì)，而醫(yī)學(xué)會(huì)顯然是在衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的控制之下的，所以，表面上主體的更改并不對(duì)鑒定的實(shí)質(zhì)有任何的更改，惟一改變的是，原本有行政機(jī)關(guān)承擔(dān)的行政責(zé)任不再有人承擔(dān)了，也就是說，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)借此完成了金蟬脫殼----既繼續(xù)享有控制事故鑒定的權(quán)力，又理所當(dāng)然地轉(zhuǎn)讓了責(zé)任。⑨

另外，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》授予醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的職責(zé)，但未授予任何職權(quán)。對(duì)鑒定專家的人事、財(cái)政均無權(quán)管轄，只能被動(dòng)的“組織”，對(duì)鑒定專家的違規(guī)違法行為沒有任何處分權(quán)力。比如對(duì)曾為醫(yī)療事故主要責(zé)任人的醫(yī)師，也同時(shí)為專家?guī)熘械蔫b定專家，鑒定中難免有感情鑒定，但醫(yī)學(xué)會(huì)無權(quán)停止或限制其鑒定工作。

所以，無論鑒定的組織者－－醫(yī)學(xué)會(huì)，還是鑒定專家，都掌控在衛(wèi)生行政部門的手中。這是過于保護(hù)部門利益的結(jié)果，直接導(dǎo)致醫(yī)療鑒定的運(yùn)作效率低下、錯(cuò)鑒頻出，是逐漸失去公眾信任的根源所在。

實(shí)際上，在目前我國現(xiàn)實(shí)情況下，建立獨(dú)立的鑒定機(jī)構(gòu)是可以操作的。在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》征求意見階段，也有人提出應(yīng)該由司法行政部門來主管醫(yī)療鑒定，但部門利益博弈的結(jié)果還是將醫(yī)療鑒定劃歸衛(wèi)生行政部門主管的醫(yī)學(xué)會(huì)來組織，這不能不說是立法上的一個(gè)遺憾。實(shí)際上，司法行政部門主管司法鑒定工作已經(jīng)積累一定的管理經(jīng)驗(yàn)，況且，從鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)獨(dú)立來說，醫(yī)療鑒定由司法行政部門來主管更加合理。只有建立獨(dú)立的鑒定機(jī)構(gòu)，才有可能逐步由該機(jī)構(gòu)自主選任合適的醫(yī)療鑒定人員。所以，讓鑒定機(jī)構(gòu)脫離衛(wèi)生行政部門的控制應(yīng)當(dāng)是我們提高醫(yī)療鑒定公信力的第一步。

三、結(jié)語

實(shí)際上，醫(yī)療鑒定存在的問題還有很多，比如責(zé)任程度的認(rèn)定，還存在很多不合理的地方。對(duì)醫(yī)療鑒定制度，的確值得我們深刻的反思。我們醫(yī)院在面臨醫(yī)患糾紛時(shí)，常常埋怨患者不懂醫(yī)學(xué)，不理解醫(yī)院，可是，我們醫(yī)院又為什么不能想想一個(gè)患者受到事故傷害后，留下的是一輩子的殘疾，甚至葬送全家的幸福生活。

我們知道，醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)性的工作，由于醫(yī)學(xué)上仍有很多未知的領(lǐng)域，以及患者本身存在相當(dāng)大的個(gè)體差異，有相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙并非是由于醫(yī)務(wù)人員的過失所導(dǎo)致，而是完全無法預(yù)料和避免的，屬于醫(yī)療意外的范圍，醫(yī)院無需承擔(dān)賠償責(zé)任。

但是，在目前醫(yī)療賠償?shù)默F(xiàn)有體制下，患者家屬出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，對(duì)按照法律程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定缺乏足夠的信任，導(dǎo)致私力救濟(jì)泛濫，醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任的前提不是由于自身的醫(yī)療侵權(quán)，而是由患者家屬人數(shù)的多少和吵鬧的程度所決定，這不能不說是目前醫(yī)療糾紛處理的悲哀，也是與那些維護(hù)醫(yī)院部門利益的人的初衷相背離的。⑩所以，建立更加可信和公正的醫(yī)療鑒定制度，不僅有利于受到傷害的患者來維權(quán)，也有利于創(chuàng)造一個(gè)安全文明的行醫(yī)就診環(huán)境，有利于促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。事實(shí)上，和諧的醫(yī)患關(guān)系是我們所共同期盼的。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是當(dāng)前我國解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議的主要手段,鑒定書的公信力是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的生命,而社會(huì)各界普遍認(rèn)為醫(yī)療事故鑒定在各類鑒定中的可信度是最低的,如何提高醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公信力現(xiàn)已成為社會(huì)討論的熱點(diǎn)問題.以現(xiàn)行的<醫(yī)療事故處理?xiàng)l例>及<醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法>在日常鑒定工作中所暴露出的問題進(jìn)行一些探討,從正確體現(xiàn)<醫(yī)療事故處理?xiàng)l例>的立法原則的角度提出一些提高醫(yī)療事故技術(shù)鑒定公信力的方法,即回避制度的完善、異地委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和鑒定專家出庭質(zhì)證,切實(shí)提高醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的科學(xué)性和公正性,從而達(dá)到正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的目的.如何提高醫(yī)療事故鑒定的公正性

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)前的醫(yī)療事故鑒定主體為衛(wèi)生行政管理部門，但《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》則將鑒定主體從衛(wèi)生行政部門改為了醫(yī)學(xué)會(huì)，而醫(yī)學(xué)會(huì)是社團(tuán)組織,并且實(shí)際上受到衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)不同程度的控制。因此，表面上主體的更改并不對(duì)鑒定的實(shí)質(zhì)有任何的改變，惟一改變的是原本由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)承擔(dān)的行政責(zé)任不再有人承擔(dān)了；也就是說，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)繼續(xù)享有控制事故鑒定的權(quán)力，又理所當(dāng)然地轉(zhuǎn)讓了責(zé)任。醫(yī)學(xué)會(huì)是獨(dú)立的民事法人，類似于中介組織，沒有任何東西可以約束它,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也沒有規(guī)定醫(yī)學(xué)會(huì)有任何的法律責(zé)任。不僅如此，醫(yī)學(xué)會(huì)工作人員幾乎全部由省內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)派遣人員及衛(wèi)生行政官員構(gòu)成，與醫(yī)療事故可能責(zé)任方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院)和醫(yī)務(wù)人員有著千絲萬縷的聯(lián)系。特別是鑒定專家，又都是在一線的醫(yī)務(wù)工作者。在患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛后，讓這樣的組織和人員做鑒定，一些缺乏職業(yè)道德和正義感的鑒定組專家人員，往往偏袒醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員一方。他們都是“一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友”，心想“今天我為你鑒定，說不定明天就是你為我鑒定”，何況又是同門、同學(xué)關(guān)系或師生、師徒關(guān)系。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)有時(shí)還“打打招呼”。更重要的是，無論作為鑒定專家還是醫(yī)學(xué)會(huì)，對(duì)枉法的鑒定結(jié)論無需承擔(dān)任何責(zé)任……盡管法官有錯(cuò)案追究機(jī)制，但依然不能杜絕枉法裁判，我們又有什么理由相信這些專家會(huì)憑著道義和良知抵消上述心理的影響，站在公正立場(chǎng)做出公平的鑒定結(jié)論呢?

缺乏公正性的醫(yī)療鑒定結(jié)論是不可能產(chǎn)生公信力的。一些受到不公正醫(yī)療鑒定損害的患者對(duì)這一點(diǎn)心理很清楚，也有苦無處申訴。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有著明顯的保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾向，而在實(shí)施過程中，這種傾向被衛(wèi)生系統(tǒng)的實(shí)施者再一次放大，使患者的正當(dāng)權(quán)利很難獲得公平、有效的保護(hù)。醫(yī)患糾紛一旦發(fā)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無一不是誘導(dǎo)甚至逼迫患者走鑒定——訴訟的道路，因?yàn)樗麄冎?，有關(guān)法律是為保護(hù)它們的利益而設(shè)臵的，患者很少有可能依靠法律而獲得公平的結(jié)論，保護(hù)他們權(quán)益，實(shí)現(xiàn)心理平衡。

對(duì)此特提出如下建議:

1.對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行情況進(jìn)行全面檢查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)存在問題。

2.對(duì)誤判的醫(yī)療事故案件進(jìn)行處理，糾正錯(cuò)誤，還患者以公平，補(bǔ)償他們的損失，包括經(jīng)濟(jì)損失和健康損失。對(duì)不公正專家和鑒定組織進(jìn)行監(jiān)督和處理。

3.對(duì)照以人為本和構(gòu)建和諧社會(huì)的精神，對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行全面修訂，真正體現(xiàn)公平、公正原則，保護(hù)廣大患者和醫(yī)療人員的正當(dāng)利益，確保醫(yī)療事故鑒定的公正性，為社會(huì)和諧安定服務(wù)，而不是增加社會(huì)矛盾和不安定、不和諧因素。

4.實(shí)現(xiàn)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)多元化，改變?nèi)H此一家、全市僅此一家的局面，防止對(duì)醫(yī)療事故鑒定的壟斷。

5.提高鑒定過程的透明性，允許醫(yī)患雙方可以對(duì)其鑒定現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行錄像和錄音，適當(dāng)?shù)卦试S雙方邀請(qǐng)新聞媒體參加鑒定。

6.醫(yī)療事故鑒定過程中有得力措施保證《醫(yī)療事故責(zé)任舉證倒臵辦法》的落實(shí)和實(shí)施。

第五篇：職業(yè)技能鑒定論文

職業(yè)技能鑒定論文

通過對(duì)職業(yè)教育與職業(yè)技能鑒定意義的論述，指出了職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)在當(dāng)今社會(huì)變革、企業(yè)發(fā)展中的作用，是提升職工職業(yè)素質(zhì)和勞動(dòng)力就業(yè)的關(guān)鍵，職業(yè)技能鑒定論文。

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 技能鑒定

職業(yè)教育不同于普通學(xué)歷教育，它必須立足職業(yè)技能、面向社會(huì)，直接為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。職業(yè)教育具有持續(xù)開發(fā)實(shí)踐性人力資源的功能，是開發(fā)時(shí)間性人才資源的手段，是先進(jìn)的科技、設(shè)備和人力資源轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的橋梁。職業(yè)技能鑒定是按照國家規(guī)定的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過政府授權(quán)的考核鑒定機(jī)構(gòu)，以職業(yè)技能為著眼點(diǎn)進(jìn)行一種具有特定內(nèi)容，特定手段和特定目的的考試，從而對(duì)勞動(dòng)者的專業(yè)知識(shí)和技能水平進(jìn)行客觀公正、科學(xué)規(guī)范地評(píng)價(jià)與認(rèn)證的活動(dòng)。

21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，社會(huì)變化越來越快，信息產(chǎn)業(yè)日新月異，知識(shí)更新的周期不斷縮短，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展速猛。面對(duì)多變性和動(dòng)態(tài)性更加顯著的社會(huì)，更加需要兼容性人才和具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才。全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)行業(yè)跨越式發(fā)展，加大人力資源開發(fā)，努力提升包括競(jìng)爭(zhēng)能力、學(xué)習(xí)能力、發(fā)展能力的高素質(zhì)的行業(yè)職工隊(duì)伍成為實(shí)現(xiàn)行業(yè)跨越式發(fā)展的“第一要?jiǎng)?wù)”。如何在人力資源開發(fā)、職工教育培訓(xùn)工作中實(shí)施素質(zhì)教育培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè)為依托，逐步構(gòu)件終身職業(yè)教育培訓(xùn)體系，以在廣大行業(yè)職工中大力推行職業(yè)資格證書制度和全面開展職業(yè)技能鑒定為重要途徑和手段，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)與鑒定的有機(jī)結(jié)合，全面提高職工隊(duì)伍的素質(zhì)。

一、職業(yè)培訓(xùn)以及職業(yè)技能鑒定工作的重要意義。

一是要認(rèn)識(shí)到這是企業(yè)生存和發(fā)展需要。

我國加入WTO后，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展、完善，企業(yè)面臨著越來越激烈的競(jìng)爭(zhēng)局面，這種競(jìng)爭(zhēng)最終體現(xiàn)于人才的競(jìng)爭(zhēng)。技術(shù)技能型人才是國家的寶貴財(cái)富，是生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量的最終保證，一個(gè)企業(yè)要生產(chǎn)科學(xué)含量高的產(chǎn)品，生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，不僅要具有先進(jìn)的生產(chǎn)工藝、技術(shù)、設(shè)備，同時(shí)要具有能掌握先進(jìn)工藝、技術(shù)、設(shè)備，熟悉操作技能的技術(shù)工人。沒有后者，這將關(guān)系企業(yè)的興衰成敗。

二是要認(rèn)識(shí)到這是社會(huì)發(fā)展的需要。

黨的十六大報(bào)告指出要大力實(shí)施科教興國戰(zhàn)略和可次序發(fā)展戰(zhàn)略。走科技創(chuàng)新的道路具有五個(gè)方面的條件和要求，即：科技含量高，經(jīng)濟(jì)效益好，資源消耗低，環(huán)境污染少，人力資源優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。要達(dá)到這五個(gè)方面的要求，必須依靠先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，同時(shí)培養(yǎng)造就出大批高素質(zhì)的技術(shù)工人隊(duì)伍，才能滿足企業(yè)不斷發(fā)展的需求。勞動(dòng)力市場(chǎng)是現(xiàn)代市場(chǎng)體系的重要組成部分，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下勞動(dòng)者實(shí)現(xiàn)就業(yè)的主要途徑;它不僅會(huì)大大加快勞動(dòng)力的流動(dòng)速度，還促進(jìn)我國勞動(dòng)力資源配置合理化。

三是大力推行職業(yè)資格證書制度。

它是建立技能人才的成長(zhǎng)通道，是推動(dòng)勞動(dòng)者提高自身素質(zhì)的需求;是引導(dǎo)教育的方向，特別是職業(yè)教育的方向的需要;是促進(jìn)培育和發(fā)展統(tǒng)一、開放、競(jìng)爭(zhēng)、有序的勞動(dòng)力市場(chǎng)的需要。它可以促進(jìn)勞動(dòng)者自覺提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力和工作能力;增強(qiáng)企業(yè)投資于人力資本的自覺性，增強(qiáng)企業(yè)的人力資本存量，提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力;引導(dǎo)社會(huì)資金投資于企業(yè)教育。這不僅符合現(xiàn)代化進(jìn)程的歷史規(guī)律，也符合我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需要。同時(shí)對(duì)于促進(jìn)就業(yè)，培育和發(fā)展勞動(dòng)力市場(chǎng)也具有重要意義。

二、要在實(shí)際工作中要實(shí)行三個(gè)結(jié)合：

第一、要同實(shí)現(xiàn)企業(yè)跨越式發(fā)展的目標(biāo)想結(jié)合。開展職業(yè)教育、技能培訓(xùn)，其根本目的在于提高職工的素質(zhì)，促進(jìn)和保證企業(yè)的發(fā)展。因此，職業(yè)教育、技能培訓(xùn)必須堅(jiān)持以企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)為中心，緊緊圍繞企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃、發(fā)展目標(biāo)開展工作，把職業(yè)教育、技能培訓(xùn)納入企業(yè)的發(fā)展的總體規(guī)劃。充分從企業(yè)實(shí)際出發(fā)，依據(jù)企業(yè)發(fā)展的需要，有針對(duì)性地、有計(jì)劃性地多方面、全方位培養(yǎng)技能人才，為企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

第二、要同開展職業(yè)技能鑒定工作相結(jié)合。在職工中廣泛開展職業(yè)技能鑒定工作，是推進(jìn)職業(yè)培訓(xùn)，提高職工隊(duì)伍素質(zhì)的重要途徑和手段。開展此項(xiàng)工作的前提和基礎(chǔ)在于培訓(xùn)。同時(shí)，通過職業(yè)技能鑒定，推行職業(yè)資格證書，開展技師、高級(jí)技師的考評(píng)，有利于促進(jìn)職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性，形成學(xué)技術(shù)、比技巧、力爭(zhēng)崗位成才的良好氛圍，進(jìn)一步全面提高職工隊(duì)伍素質(zhì)，為企業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基矗

第三、要同職工的崗位考核、崗位使用和崗位待遇相結(jié)合。建立完善的職工培訓(xùn)、考核、使用相結(jié)合并與待遇相聯(lián)系的機(jī)制。通過高質(zhì)量的培訓(xùn)，最大限度地提高職工的素質(zhì)，充分發(fā)揮高素質(zhì)技術(shù)工人在生產(chǎn)活動(dòng)中的作用，為企業(yè)創(chuàng)造出最好的效益。要想切實(shí)做到人盡其才，物盡其用，必須清醒認(rèn)識(shí)到培訓(xùn)，使用等環(huán)節(jié)撬動(dòng)的杠桿在于待遇，只有切實(shí)做到級(jí)別同待遇相掛鉤，使待遇能夠充分體現(xiàn)出有真才實(shí)學(xué)的認(rèn)同價(jià)值，才能不斷激發(fā)工人學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能的積極性，發(fā)揮工作的創(chuàng)造性。

三、對(duì)職工教育以及鑒定工作的一些認(rèn)識(shí)；

第一、轉(zhuǎn)變觀念、提高認(rèn)識(shí)。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天，企業(yè)越來越認(rèn)識(shí)到職工素質(zhì)的提高對(duì)增強(qiáng)企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和持續(xù)發(fā)展力的重要作用。眾多企業(yè)多年來始終把企業(yè)發(fā)展的著眼點(diǎn)放在人才培養(yǎng)上，把職工教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略高度去認(rèn)識(shí)，把職工教育作為科技進(jìn)步和提高企業(yè)應(yīng)變能力及勞動(dòng)者素質(zhì)的重要手段，納入到企業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近期目標(biāo)之中，確立職工教育有限發(fā)展的戰(zhàn)略，從而使職教工作得到高度重視，職教事業(yè)得到很大發(fā)展，職業(yè)技能鑒定《職業(yè)技能鑒定論文》。企業(yè)在職教工作中重視教育培訓(xùn)體系的建立與完善，加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)體系建設(shè)，形成自上而下的多元化管理體系。按照有關(guān)規(guī)定，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，逐步制定完善了一系列職工培訓(xùn)管理制度，并建立了完善的職工培訓(xùn)、考核和使用、待遇相掛鉤的激勵(lì)機(jī)制和培訓(xùn)質(zhì)量保證體系，使企業(yè)的職教培訓(xùn)工作得到進(jìn)一步提高。

第二、職工教育培訓(xùn)體系日漸完整。近兩年來，隨著企業(yè)職教工作的深入開展，逐漸形成了一套較科學(xué)、完整的培訓(xùn)體系，使培訓(xùn)工作條理化、科學(xué)化、正規(guī)化、使職工培訓(xùn)更進(jìn)一步走向自覺化的道路，調(diào)動(dòng)了職工參加培訓(xùn)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性，從而改變了以往培訓(xùn)“老師在上面講，職工在底下講”的現(xiàn)象，由“要我學(xué)”變“我要學(xué)”。培訓(xùn)工作注重了培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性和培訓(xùn)形式的多樣性，從企業(yè)實(shí)際出發(fā)，一方面培訓(xùn)力求實(shí)用、實(shí)效，另一方面培訓(xùn)又注重創(chuàng)新、求實(shí)，職教培訓(xùn)工作全方位、多層次展開。改變了過去那種“干什么、學(xué)什么、缺什么、補(bǔ)什么”的培訓(xùn)方式。實(shí)行由單一培訓(xùn)向全面素質(zhì)培訓(xùn)的轉(zhuǎn)變，培訓(xùn)內(nèi)容變得更加豐富，培訓(xùn)方式更加多樣化，培訓(xùn)的育人觀念、管理方式、培訓(xùn)內(nèi)容、教學(xué)手段都進(jìn)行了根本性的變革，提高了培訓(xùn)效益。

第三、以職業(yè)技能鑒定為手段，大力推行職業(yè)資格證書制度。目前，我國職業(yè)技能鑒定條塊結(jié)合的社會(huì)化管理體制以及行政管理和技術(shù)支持相結(jié)合的工作格局逐步形成。在推進(jìn)職業(yè)技能鑒定社會(huì)化管理的進(jìn)程中、堅(jiān)持行政管理與技術(shù)支持相結(jié)合，堅(jiān)持嚴(yán)格質(zhì)量控制與進(jìn)一步擴(kuò)大職業(yè)技能鑒定的覆蓋范圍相結(jié)合，大力提升職業(yè)資格證書的社會(huì)認(rèn)可制度，促進(jìn)職業(yè)資格證書制度與就業(yè)制度、職業(yè)培訓(xùn)制度和企業(yè)和企業(yè)勞動(dòng)工資制度相互銜接，使資格證書制度在市場(chǎng)就業(yè)和引導(dǎo)勞動(dòng)者素質(zhì)提高中發(fā)揮重要作用。職業(yè)資格證書制度的生命力就是蘊(yùn)涵在能夠不斷地適應(yīng)市場(chǎng)就業(yè)需求的變化過程中。面向勞動(dòng)者和用人單位，適應(yīng)勞動(dòng)力市場(chǎng)的需求，這是職業(yè)資格證書制度的基本出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿。最終建立和完善一個(gè)以能力為基礎(chǔ)，具有統(tǒng)一性和靈活性的證書制度。

總之，離開教育培訓(xùn)談鑒定和離開就業(yè)談鑒定，都將使鑒定工作成為無源之水，無本之木。我們要一手抓教育培訓(xùn)，一手抓就業(yè)，形成培訓(xùn)、鑒定和就業(yè)的“一條龍”政策，使其相互配套，綜合運(yùn)用。教育培訓(xùn)是基礎(chǔ)，鑒定是手段，就業(yè)是方向，提高勞動(dòng)者素質(zhì)才是真正的目的。

參考文獻(xiàn)：

淺議職業(yè)教育與職業(yè)技能鑒定 施培新

論職業(yè)技能鑒定與技能型人才的培養(yǎng) 李偉

內(nèi)蒙古化工職業(yè)學(xué)院 梁立梅 李曉波

內(nèi)容摘要：通過對(duì)職業(yè)教育與職業(yè)技能鑒定意義的論述，指出了職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)在當(dāng)今社會(huì)變革、企業(yè)發(fā)展中的作用，是提升職工職業(yè)素質(zhì)和勞動(dòng)力就業(yè)的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 技能鑒定

職業(yè)教育不同于普通學(xué)歷教育，它必須立足職業(yè)技能、面向社會(huì)，直接為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。職業(yè)教育具有持續(xù)開發(fā)實(shí)踐性人力資源的功能，是開發(fā)時(shí)間性人才資源的手段，是先進(jìn)的科技、設(shè)備和人力資源轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的橋梁。職業(yè)技能鑒定是按照國家規(guī)定的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過政府授權(quán)的考核鑒定機(jī)構(gòu)，以職業(yè)技能為著眼點(diǎn)進(jìn)行一種具有特定內(nèi)容，特定手段和特定目的的考試，從而對(duì)勞動(dòng)者的專業(yè)知識(shí)和技能水平進(jìn)行客觀公正、科學(xué)規(guī)范地評(píng)價(jià)與認(rèn)證的活動(dòng)。

21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，社會(huì)變化越來越快，信息產(chǎn)業(yè)日新月異，知識(shí)更新的周期不斷縮短，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展速猛。面對(duì)多變性和動(dòng)態(tài)性更加顯著的社會(huì)，更加需要兼容性人才和具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才。全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)行業(yè)跨越式發(fā)展，加大人力資源開發(fā)，努力提升包括競(jìng)爭(zhēng)能力、學(xué)習(xí)能力、發(fā)展能力的高素質(zhì)的行業(yè)職工隊(duì)伍成為實(shí)現(xiàn)行業(yè)跨越式發(fā)展的“第一要?jiǎng)?wù)”。如何在人力資源開發(fā)、職工教育培訓(xùn)工作中實(shí)施素質(zhì)教育培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè)為依托，逐步構(gòu)件終身職業(yè)教育培訓(xùn)體系，以在廣大行業(yè)職工中大力推行職業(yè)資格證書制度和全面開展職業(yè)技能鑒定為重要途徑和手段，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)與鑒定的有機(jī)結(jié)合，全面提高職工隊(duì)伍的素質(zhì)。

一、職業(yè)培訓(xùn)以及職業(yè)技能鑒定工作的重要意義。

一是要認(rèn)識(shí)到這是企業(yè)生存和發(fā)展需要。

我國加入WTO后，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展、完善，企業(yè)面臨著越來越激烈的競(jìng)爭(zhēng)局面，這種競(jìng)爭(zhēng)最終體現(xiàn)于人才的競(jìng)爭(zhēng)。技術(shù)技能型人才是國家的寶貴財(cái)富，是生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量的最終保證，一個(gè)企業(yè)要生產(chǎn)科學(xué)含量高的產(chǎn)品，生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，不僅要具有先進(jìn)的生產(chǎn)工藝、技術(shù)、設(shè)備，同時(shí)要具有能掌握先進(jìn)工藝、技術(shù)、設(shè)備，熟悉操作技能的技術(shù)工人。沒有后者，這將關(guān)系企業(yè)的興衰成敗。

二是要認(rèn)識(shí)到這是社會(huì)發(fā)展的需要。

黨的十六大報(bào)告指出要大力實(shí)施科教興國戰(zhàn)略和可次序發(fā)展戰(zhàn)略。走科技創(chuàng)新的道路具有五個(gè)方面的條件和要求，即：科技含量高，經(jīng)濟(jì)效益好，資源消耗低，環(huán)境污染少，人力資源優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。要達(dá)到這五個(gè)方面的要求，必須依靠先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，同時(shí)培養(yǎng)造就出大批高素質(zhì)的技術(shù)工人隊(duì)伍，才能滿足企業(yè)不斷發(fā)展的需求。勞動(dòng)力市場(chǎng)是現(xiàn)代市場(chǎng)體系的重要組成部分，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下勞動(dòng)者實(shí)現(xiàn)就業(yè)的主要途徑;它不僅會(huì)大大加快勞動(dòng)力的流動(dòng)速度，還促進(jìn)我國勞動(dòng)力資源配置合理化。

三是大力推行職業(yè)資格證書制度。

它是建立技能人才的成長(zhǎng)通道，是推動(dòng)勞動(dòng)者提高自身素質(zhì)的需求;是引導(dǎo)教育的方向，特別是職業(yè)教育的方向的需要;是促進(jìn)培育和發(fā)展統(tǒng)一、開放、競(jìng)爭(zhēng)、有序的勞動(dòng)力市場(chǎng)的需要。它可以促進(jìn)勞動(dòng)者自覺提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力和工作能力;增強(qiáng)企業(yè)投資于人力資本的自覺性，增強(qiáng)企業(yè)的人力資本存量，提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力;引導(dǎo)社會(huì)資金投資于企業(yè)教育。這不僅符合現(xiàn)代化進(jìn)程的歷史規(guī)律，也符合我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需要。同時(shí)對(duì)于促進(jìn)就業(yè)，培育和發(fā)展勞動(dòng)力市場(chǎng)也具有重要意義。

二、要在實(shí)際工作中要實(shí)行三個(gè)結(jié)合：

第一、要同實(shí)現(xiàn)企業(yè)跨越式發(fā)展的目標(biāo)想結(jié)合。開展職業(yè)教育、技能培訓(xùn)，其根本目的在于提高職工的素質(zhì)，促進(jìn)和保證企業(yè)的發(fā)展。因此，職業(yè)教育、技能培訓(xùn)必須堅(jiān)持以企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)為中心，緊緊圍繞企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃、發(fā)展目標(biāo)開展工作，把職業(yè)教育、技能培訓(xùn)納入企業(yè)的發(fā)展的總體規(guī)劃。充分從企業(yè)實(shí)際出發(fā)，依據(jù)企業(yè)發(fā)展的需要，有針對(duì)性地、有計(jì)劃性地多方面、全方位培養(yǎng)技能人才，為企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

第二、要同開展職業(yè)技能鑒定工作相結(jié)合。在職工中廣泛開展職業(yè)技能鑒定工作，是推進(jìn)職業(yè)培訓(xùn)，提高職工隊(duì)伍素質(zhì)的重要途徑和手段。開展此項(xiàng)工作的前提和基礎(chǔ)在于培訓(xùn)。同時(shí)，通過職業(yè)技能鑒定，推行職業(yè)資格證書，開展技師、高級(jí)技師的考評(píng)，有利于促進(jìn)職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性，形成學(xué)技術(shù)、比技巧、力爭(zhēng)崗位成才的良好氛圍，進(jìn)一步全面提高職工隊(duì)伍素質(zhì)，為企業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基矗

第三、要同職工的崗位考核、崗位使用和崗位待遇相結(jié)合。建立完善的職工培訓(xùn)、考核、使用相結(jié)合并與待遇相聯(lián)系的機(jī)制。通過高質(zhì)量的培訓(xùn)，最大限度地提高職工的素質(zhì)，充分發(fā)揮高素質(zhì)技術(shù)工人在生產(chǎn)活動(dòng)中的作用，為企業(yè)創(chuàng)造出最好的效益。要想切實(shí)做到人盡其才，物盡其用，必須清醒認(rèn)識(shí)到培訓(xùn)，使用等環(huán)節(jié)撬動(dòng)的杠桿在于待遇，只有切實(shí)做到級(jí)別同待遇相掛鉤，使待遇能夠充分體現(xiàn)出有真才實(shí)學(xué)的認(rèn)同價(jià)值，才能不斷激發(fā)工人學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能的積極性，發(fā)揮工作的創(chuàng)造性。

三、對(duì)職工教育以及鑒定工作的一些認(rèn)識(shí)；

第一、轉(zhuǎn)變觀念、提高認(rèn)識(shí)。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天，企業(yè)越來越認(rèn)識(shí)到職工素質(zhì)的提高對(duì)增強(qiáng)企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和持續(xù)發(fā)展力的重要作用。眾多企業(yè)多年來始終把企業(yè)發(fā)展的著眼點(diǎn)放在人才培養(yǎng)上，把職工教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略高度去認(rèn)識(shí)，把職工教育作為科技進(jìn)步和提高企業(yè)應(yīng)變能力及勞動(dòng)者素質(zhì)的重要手段，納入到企業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近期目標(biāo)之中，確立職工教育有限發(fā)展的戰(zhàn)略，從而使職教工作得到高度重視，職教事業(yè)得到很大發(fā)展。企業(yè)在職教工作中重視教育培訓(xùn)體系的建立與完善，加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)體系建設(shè)，形成自上而下的多元化管理體系。按照有關(guān)規(guī)定，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，逐步制定完善了一系列職工培訓(xùn)管理制度，并建立了完善的職工培訓(xùn)、考核和使用、待遇相掛鉤的激勵(lì)機(jī)制和培訓(xùn)質(zhì)量保證體系，使企業(yè)的職教培訓(xùn)工作得到進(jìn)一步提高。

第二、職工教育培訓(xùn)體系日漸完整。近兩年來，隨著企業(yè)職教工作的深入開展，逐漸形成了一套較科學(xué)、完整的培訓(xùn)體系，使培訓(xùn)工作條理化、科學(xué)化、正規(guī)化、使職工培訓(xùn)更進(jìn)一步走向自覺化的道路，調(diào)動(dòng)了職工參加培訓(xùn)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性，從而改變了以往培訓(xùn)“老師在上面講，職工在底下講”的現(xiàn)象，由“要我學(xué)”變“我要學(xué)”。培訓(xùn)工作注重了培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性和培訓(xùn)形式的多樣性，從企業(yè)實(shí)際出發(fā)，一方面培訓(xùn)力求實(shí)用、實(shí)效，另一方面培訓(xùn)又注重創(chuàng)新、求實(shí)，職教培訓(xùn)工作全方位、多層次展開。改變了過去那種“干什么、學(xué)什么、缺什么、補(bǔ)什么”的培訓(xùn)方式。實(shí)行由單一培訓(xùn)向全面素質(zhì)培訓(xùn)的轉(zhuǎn)變，培訓(xùn)內(nèi)容變得更加豐富，培訓(xùn)方式更加多樣化，培訓(xùn)的育人觀念、管理方式、培訓(xùn)內(nèi)容、教學(xué)手段都進(jìn)行了根本性的變革，提高了培訓(xùn)效益。

第三、以職業(yè)技能鑒定為手段，大力推行職業(yè)資格證書制度。目前，我國職業(yè)技能鑒定條塊結(jié)合的社會(huì)化管理體制以及行政管理和技術(shù)支持相結(jié)合的工作格局逐步形成。在推進(jìn)職業(yè)技能鑒定社會(huì)化管理的進(jìn)程中、堅(jiān)持行政管理與技術(shù)支持相結(jié)合，堅(jiān)持嚴(yán)格質(zhì)量控制與進(jìn)一步擴(kuò)大職業(yè)技能鑒定的覆蓋范圍相結(jié)合，大力提升職業(yè)資格證書的社會(huì)認(rèn)可制度，促進(jìn)職業(yè)資格證書制度與就業(yè)制度、職業(yè)培訓(xùn)制度和企業(yè)和企業(yè)勞動(dòng)工資制度相互銜接，使資格證書制度在市場(chǎng)就業(yè)和引導(dǎo)勞動(dòng)者素質(zhì)提高中發(fā)揮重要作用。職業(yè)資格證書制度的生命力就是蘊(yùn)涵在能夠不斷地適應(yīng)市場(chǎng)就業(yè)需求的變化過程中。面向勞動(dòng)者和用人單位，適應(yīng)勞動(dòng)力市場(chǎng)的需求，這是職業(yè)資格證書制度的基本出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿。最終建立和完善一個(gè)以能力為基礎(chǔ)，具有統(tǒng)一性和靈活性的證書制度。

總之，離開教育培訓(xùn)談鑒定和離開就業(yè)談鑒定，都將使鑒定工作成為無源之水，無本之木。我們要一手抓教育培訓(xùn)，一手抓就業(yè)，形成培訓(xùn)、鑒定和就業(yè)的“一條龍”政策，使其相互配套，綜合運(yùn)用。教育培訓(xùn)是基礎(chǔ)，鑒定是手段，就業(yè)是方向，提高勞動(dòng)者素質(zhì)才是真正的目的。