第一篇:三基考試復(fù)習(xí)內(nèi)容(2014年9月)
護士姐妹們:
九月底(具體時間另行通知)進行今年
標(biāo)記和引流情況。
6)檢查傷口滲液、敷料包扎、傷周腫脹情況,檢查手術(shù)肢體血循環(huán)與感覺情況、外固定情況,檢查傷周局部有否因手術(shù)引起的并發(fā)癥等情況出現(xiàn)。
7)檢查手術(shù)患者皮膚情況,特別對術(shù)中受壓部位或固定部位的皮膚情況進行細致檢查。
8)書寫交接病人情況護理記錄,并執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。
4、輸血三查八對的內(nèi)容是什么?
(1)“三查”內(nèi)容
①一查交叉配血報告單。包括:受血者科室、床號、姓名、住院號、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。
②二查血袋標(biāo)簽。包括血型、血袋號、血液種類、劑量、血液有效期。③三查質(zhì)量。包括血袋有無破損滲漏,血袋內(nèi)血液有無變色及凝塊。
(2)“八對”內(nèi)容
“八對”包括核對患者姓名、床號、住院號、血袋號、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗結(jié)果。核對無誤后,護士與發(fā)血者雙方在取血登記本上簽名。
5、靜脈輸液巡視要求是什么?
(1)護士長根據(jù)每日輸液量合理排班,并根據(jù)在班護士情況增派巡視護理人員,以確保輸液巡視制度的落實,巡視時要和病人談心,向病人講解藥物的性質(zhì)、用法及藥物作用,觀察用藥反應(yīng)。
(2)各班護士要合理安排好各項工作,主動落實輸液病人的巡視與護理,做到兩及時、兩不準(zhǔn)和一保證。兩及時:(1)及時主動更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減少呼叫鈴聲(2)及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液障礙和輸液反應(yīng);兩不準(zhǔn):(1)不準(zhǔn)工勤人員或陪護人員更換液體和拔針(2)不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w瓶或空瓶放與病人的床頭柜上.一保證:保證輸液安全。
6、一級護理的病人護理要點是什么?
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化。
(2)根據(jù)病情,測量生命體征。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。
(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。
(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
7、如何執(zhí)行交叉配血查對制度?
(1)認真核對交叉配血單,患者血型驗單,患者床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。
(2)抽血時要有2名護士(只有一名護士值班時,應(yīng)由值班醫(yī)生協(xié)助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。一次采集一人血樣,禁止同時取2人以上血液標(biāo)本。
(3)抽血后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號)、床號、患者的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進行核對工作。
(4)血液標(biāo)本按要求抽足血量,切忌從正在補液肢體的靜脈中抽取。
(5)抽血時若對驗單與患者身份有疑問時,應(yīng)與主管醫(yī)生、其他責(zé)任護士重新核對,不能在錯誤驗單和錯誤標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新填寫正確化驗單及標(biāo)簽。
8、如何執(zhí)行醫(yī)囑的查對制度?
(1)醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行,護士每日必須總查對醫(yī)囑一次(包括醫(yī)囑、各種治療卡及護囑),護士長每周必須總查對醫(yī)囑一次,查對后護士及護士長均需在醫(yī)囑核對本上簽署全名。
(2)病區(qū)辦公班負責(zé)通過電腦核對打印醫(yī)囑執(zhí)行單(各種注射單及輸液巡視卡),并交由責(zé)任護士經(jīng)雙人核對執(zhí)行;責(zé)任護士執(zhí)行醫(yī)囑后,在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時間和姓名。需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時,必須寫明日期、時間及簽名,并由另外一人核對。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對者均須簽名。
(3)臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤,方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。
(4)搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍,然后執(zhí)行,搶救完畢,醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。
(5)對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后,方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。
第二篇:毛鄧三考試復(fù)習(xí)內(nèi)容
名詞解釋:
1中國特色新型工業(yè)化道路,就是堅持以信息化帶動工業(yè)化,以工業(yè)化促進信息化,走出一條科技含量高、經(jīng)濟效益好、資源消耗低、環(huán)境污染少、人力資源優(yōu)勢得到充分發(fā)揮的新型工業(yè)化路子。建設(shè)社會主義新農(nóng)村的總要求:生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主。依法治國:廣大人民群眾在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,依照憲法和法律規(guī)定,通過各種途徑和形式管理國家事務(wù),管理經(jīng)濟文化事業(yè),管理社會事務(wù),保證國家各項工作都依法進行,逐步實現(xiàn)社會主義民主的制度化、法律化,程序化,是這種制度和法律不因領(lǐng)導(dǎo)人的改變而改變,不因領(lǐng)導(dǎo)人看法和注意力改變而改變。民族精神:是一個民族在長期共同社會實踐中形成的民族意識、民族心理、民族品格、民族氣質(zhì)的總和,是民族文化中固有的并且綿延不絕的一種歷史文化傳統(tǒng),是民族文化最本質(zhì)的、最集中的體現(xiàn)。(中華民族形成了以愛國主義為核心的團結(jié)統(tǒng)一、愛好和平、勤勞勇敢、自強不息的偉大民族精神。)
時代精神:以改革創(chuàng)新為核心的與時俱進、開拓進取、求真務(wù)實、奮勇爭先的時代精神。和諧社會:人與自然、人與社會、人與人之間和諧統(tǒng)一與協(xié)調(diào)發(fā)展的社會。新時期的統(tǒng)一戰(zhàn)線:已經(jīng)成為工人階級領(lǐng)導(dǎo)的,以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的,全體社會勞動者、社會主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護社會主義的愛國者,擁護祖國統(tǒng)一的愛國者的最廣發(fā)的聯(lián)盟。
簡答,辨析題
社會主義市場經(jīng)濟體制的基本特征:
1在所有制結(jié)構(gòu)上,以公有制為主體、多中所有制經(jīng)濟共同發(fā)展,一切符合“三個有利于“標(biāo)準(zhǔn)的所有制形式都可以而且應(yīng)該用來為社會主義服務(wù)。2在分配制度上,以按勞分配為主體、多種分配方式并存。
3、宏觀調(diào)控上,以實現(xiàn)最廣大勞動人民利益為出發(fā)點和歸宿,社會主義國家能夠保人民當(dāng)前利益和長遠利益、局部利益和整體利益結(jié)合起來,使市場在社會主義國家宏觀調(diào)控下對資源配置起基礎(chǔ)性作用,更好地發(fā)揮計劃和市場兩種手段的長處,使社會主義的優(yōu)勢與市場經(jīng)濟的優(yōu)勢都能充分發(fā)揮。
辨析 確立公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟共同發(fā)展的基本經(jīng)濟制度,其基本依據(jù)是有哪些?公有制是社會主義經(jīng)濟制度的基礎(chǔ),是社會主義生產(chǎn)關(guān)系區(qū)別于資本主義的本質(zhì)特征,是勞動人民當(dāng)家作主的經(jīng)濟基礎(chǔ),也是社會化大生產(chǎn)的客觀要求。2 我國還處于社會主義初級階段,生產(chǎn)力還不發(fā)達,生產(chǎn)社會化的程度還不高,發(fā)展還和不平衡,需要在公有制為主體的條件下發(fā)展多種所有制經(jīng)濟,以適應(yīng)生產(chǎn)力的發(fā)展。
3、一切符合“三個有利于”標(biāo)準(zhǔn)的所有制形式,都可以而且應(yīng)該用來為發(fā)展社會主義服務(wù)。
我國現(xiàn)階段的人民民主專政實質(zhì)上是無產(chǎn)階級專政,這主要表現(xiàn)在:
1、性質(zhì)相同。都是以工人階級為領(lǐng)導(dǎo),以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的國家政權(quán);都是絕大多數(shù)人享有民主權(quán)而對極少數(shù)人實行專政的新型民主、新型專政的國家政權(quán)。
2、作用、職能相同。都承擔(dān)著鞏固和發(fā)展社會主義制度,擴大人民民主,鎮(zhèn)壓敵對勢力反抗,保衛(wèi)和鞏固革命成果,領(lǐng)導(dǎo)和組織全面的社會主義建設(shè)的職能。
3、歷史使命相同。都要大力發(fā)展生產(chǎn)力,完善和發(fā)展社會主義的生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑,逐步消滅一切階級差別和社會不平等,為未來過渡到共產(chǎn)主義創(chuàng)造條件。
人民民主專政是適合中國國情和革命傳統(tǒng)的一種形式,具有鮮明的中國特色表現(xiàn):
第一,從政權(quán)組成的階級結(jié)構(gòu)來看,在新民主主義革命時期及其向社會主義過渡的時期,參加國家政權(quán)的不僅有工人、農(nóng)民和城市小資產(chǎn)階級,在一定歷史時期中還有民族資產(chǎn)階級。
第二,從黨派之間的關(guān)系看,實行共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作與政治協(xié)商。
第三,從概念表述上看,人民民主專政的提法更全面、更明確地表示出人民民主和人民專政這兩個相互聯(lián)系的方面。
加強社會主義法制的基本要求,16方針:
有法可依,有法必依,執(zhí)法必嚴(yán),違法必究
這四個方面相互聯(lián)系、相互制約。有法可依是前提,有法必依是核心,執(zhí)法必嚴(yán)是關(guān)鍵,違法必究是保障。
辨析 如何深化政治體制改革,擴大社會主義民主:
1、(推進政治體制改革,不是要改變我國的基本政治制度,而是改革那些不適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展和人民要求的、尚不完善、還存在弊端的具體的政治體制。)
2、深化政治體制改革,必須堅持正確政治方向,以保證人民當(dāng)家作主為根本,以增強黨和國家活力、調(diào)動人民積極性為目標(biāo),擴大社會主義民主,建設(shè)社會主義法治國家,發(fā)展社會主義政治文明。
3、推進政治體制改革,必須從我國國情出發(fā),既要態(tài)度積極,又要步子穩(wěn)妥。
4、推進政治體制改革,必須堅定不移地走中國特色社會主義政治發(fā)展道路,絕對不能照搬西方政治模式。但并不意味著不能和不需要批判地吸收和借鑒西方政治文明的積極成果。
社會主義核心價值體系的基本內(nèi)容:
馬克思指導(dǎo)思想、中國特色社會主義共同理想、以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神,社會主義榮辱觀。
社會主義和諧社會的科學(xué)內(nèi)涵
1、社會主義和諧社會是社會主義性質(zhì)的和諧社會,是馬克思主義和中國實際情況相結(jié)合的產(chǎn)物,是我們的治國理想、治國方略、治國機制,也是治國結(jié)果。
2、建設(shè)社會主義物質(zhì)文明,政治文明、精神文明,可以為建設(shè)和諧社會提供堅實基礎(chǔ);構(gòu)建和諧社會又可以為三者提供重要條件。
3、建設(shè)社會同全面建設(shè)小康社會,都屬于建設(shè)中國特色社會主義這個大范疇,兩者是相輔相成的。建設(shè)和諧社會是全面建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容和重要條件。
如何準(zhǔn)確把握社會主義和諧社會的科學(xué)內(nèi)涵?要正確把握社會主義和諧社會的性質(zhì).2 要正確把握構(gòu)建社會主義和諧社會同建設(shè)社會主義物質(zhì)文明.政治文明 精神文明的關(guān)系.要正確把握構(gòu)建社會主義和諧社會與全面建設(shè)小康社會的關(guān)系.建設(shè)社會主義和諧社會的指導(dǎo)思想:
堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持黨的基本路線,基本綱領(lǐng)、基本經(jīng)驗,堅持科學(xué)發(fā)展觀。
和平共處五項原則:
互相尊重主權(quán)和領(lǐng)土完整、互不侵犯、互不干涉內(nèi)政,平等互利,和平共處。
“和平統(tǒng)一,一國兩制”構(gòu)想的基本內(nèi)容
就是在祖國統(tǒng)一的前提下,國家的主題堅持社會主義制度,同時在香港,澳門,臺灣保持原有的資本主義制度場地不變。
具體為:一個中國;2 兩制并存;3 高度自治;4 盡最大努力爭取和平統(tǒng)一,但不承諾放棄武器;5 解決臺灣問題,實現(xiàn)祖國完全統(tǒng)一,寄希望于臺灣人民;6 積極促談,爭取通過談判實現(xiàn)統(tǒng)一;7 積極促進兩岸“三通”和各項交流,增進兩岸同胞的相互了解和感情,密切兩岸經(jīng)濟、文化關(guān)系,為實現(xiàn)和平統(tǒng)一創(chuàng)造條件。8 堅決反對臺灣獨立的言行9 堅決反對外國勢力插手和干涉臺灣問題10集中力量搞好經(jīng)濟建設(shè),是解決
國際國內(nèi)問題的基礎(chǔ),也是實現(xiàn)國家統(tǒng)一的基礎(chǔ)。
鄧小平對時代主題的判斷,其基本點是:
1、世界大戰(zhàn)在一個相當(dāng)長的時期內(nèi)可以避免,我們有可能爭取較長時期的和平環(huán)境;
2、和平與發(fā)展是當(dāng)今世界兩大主題,是東西方國家、發(fā)達國家和發(fā)展中國家之間矛盾的集中體現(xiàn);
3、和平與發(fā)展是相輔相成的,世界和平是促進各國共同發(fā)展的前提條件,各國的共同發(fā)展則是保持世界和平的重要原則;
4、和平與發(fā)展是時代的主題,依然還沒解決。還需要各國人民長期不懈地共同努力。
新時期愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線的的基本任務(wù)是:
高舉愛國主義.社會主義旗幟.團結(jié)一切可以團結(jié)的力量.調(diào)懂一切積極因素.化消極因素成積極因素.為促進社會主義經(jīng)濟建設(shè).政治建設(shè).文化建設(shè).社會建設(shè)服務(wù).為促進香港.澳門長期繁榮穩(wěn)定和祖國和平統(tǒng)一服務(wù).為維護世界和平.促進共同發(fā)展服務(wù).如何加強黨的先進性建設(shè):必須準(zhǔn)確把握時代脈搏,保證黨始終與時代發(fā)展同步伐2 必須把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨全部工作的出發(fā)點和落腳點,保證黨始終與人民群眾共命運‘3 是黨的理論和路線、方針、政策不斷與時俱進,保證黨的全部工作始終符合實際和社會發(fā)展規(guī)律圍繞黨的中心任務(wù)來進行,保證黨始終引領(lǐng)中國社會發(fā)展進步5 管黨,從嚴(yán)治黨,保證黨始終據(jù)又蓬勃生機和旺盛活力。
論述
如何按照三個代表和科學(xué)發(fā)展觀的要求推進黨的建設(shè)新時期黨的建設(shè)的總要求和工作重點.2 思想建設(shè)必須放在黨的建設(shè)的首位.3 組織建設(shè)是黨的建設(shè)的突出環(huán)節(jié)4 作風(fēng)建設(shè)是黨的建設(shè)的重要內(nèi)容.5 廉政建設(shè)是黨面臨的重要挑戰(zhàn).6 黨的法制建設(shè).PS:人權(quán)與主權(quán)
網(wǎng)絡(luò)偷菜
南海問題
如何加強思想道德建設(shè)和科學(xué)文化建設(shè)
1、加強思想道德建設(shè)要緊緊圍繞社會主義價值體系,按照發(fā)展先進文化、建設(shè)和協(xié)文化的要求,堅持不懈抵用馬克思主義中國化的最新成果武裝全黨、人民。
2、要加快建設(shè)和完善社會主義思想道德體系;
3、要著力培育文明道德風(fēng)尚規(guī)范。
4、要把先進性要求同廣泛性結(jié)合起來。
5、要進一步加強和改進思想政治工作。
如何理解注重社會公平,防止兩極分化?
實行這一政策除了堅持只能允許以誠實勞動和合法經(jīng)營的手段富裕起來外,還需要解決一個富裕程度差別的礦大不能導(dǎo)致社會產(chǎn)生兩極分化的問題。
1、防止兩極分化,必須有針對地規(guī)范收入分配秩序,防止收入高低過于懸殊。
2、要堅持效率優(yōu)先,兼顧公平。既要提倡奉獻精神,又要落實分配政策,既要反對平均主義,又要防止收入懸殊。初次分配注重效率,在分配注重公平,加強政府對收入分配的調(diào)節(jié)職能,調(diào)節(jié)差距過大的收入,規(guī)范分配秩序。
3、健全社會保障體系。
第三篇:三基考試
1.計。簡述消化道出血病人出血量的估答:出血量(1)大便隱血試驗陽性提示每天(>5~10ml。
量2)出現(xiàn)黑便表明出血(>50~70ml。
引起嘔血3)胃內(nèi)積血量達(般不引起全身癥狀。4)一次出血量在。
250~300ml時可400ml以下時一(頭暈、心悸、乏力等癥狀。5)出血量超過400~500ml,(現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重者6)出血量超過1000ml,臨床即出
可出現(xiàn)引起失血性休克2.。
答:如何進行術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備?進行呼吸功能訓(xùn)練。(1)術(shù)前停止吸煙至少2 周,并(部物理治療以促進排痰。2)痰液黏稠者進行霧化吸入和胸
(生素3)有肺部感染者術(shù)前應(yīng)用有效抗3.3~5天。
答:術(shù)后早期活動的益處有哪些?增加肺活量,促進分泌物排出,減少(1)無禁忌患者術(shù)后早期活動可 肺部并發(fā)癥。(合,防止壓瘡,減少下肢靜脈血栓發(fā)2)改善全身血液循環(huán),促進傷口愈生。(減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。3)利于胃腸道和膀胱功能的恢復(fù),4.答:簡述胰島素的正確存放方法。為(或筆芯,可在室溫環(huán)境22()啟封后、~18)未啟封的胰島素,儲存溫度℃冷藏保存,不得冷凍。正在使用的瓶裝胰島素 持需冷藏,避免光和熱。4周;存放在陰涼干燥的地方,無(25~30℃)保(的藥品說明書,超過標(biāo)簽上有效期的3)不同胰島素的儲存參閱包裝內(nèi)胰島素嚴(yán)禁使用。
5.種?根據(jù)出血部位不同肉眼血尿有哪幾答: 最初階段。提示出血部位在膀胱頸部(1)初始血尿;血尿出現(xiàn)在排尿或尿道。(末階段,提示出血部位在后尿道,膀2)終末血尿;血尿出現(xiàn)在排尿的最胱頸部或膀胱三角區(qū)。(血,提是出血部位在膀胱或其以上部3)全程血尿;排尿的全過程都是位。6.答:簡述甲狀腺危象的主要預(yù)防措施?隨癥狀。(1)積極治療甲亢以及感染等伴(神刺激,過度勞累等。2)避免各種誘因;
如急性創(chuàng)傷,精((34)不隨意中斷藥物治療。)I131
充分(.治療及甲狀腺手術(shù)前要準(zhǔn)備監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)高熱、大汗、心5)嚴(yán)密觀察病情,檢測觀察病情,動過速等,立即匯報處理。7..答:代謝性酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)?吸頻率可高達(1)典型癥狀是呼吸深而快,呼 有酮味。(40~50次/分,呼出氣體偏低。2)患者面色潮紅,心率加快,血壓(腱反射減弱或消失。3)嚴(yán)重者可有神志不清?;杳裕。òl(fā)生心律不齊,急性腎功能不全,休4)常伴有缺水癥狀。
(5)患者容易克。8.理?腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些?如何護答
停止排便,排氣。:共性表現(xiàn)為腹痛,嘔吐,腹脹,及護理措施(;(1)禁食,胃腸減壓。
呼吸的影響。2)無休克者取半臥位,減輕腹脹對(菌藥。3)遵醫(yī)囑運用解痙劑,合理應(yīng)用抗((4)合理輸液并記錄出入量。
進展情況。5)嚴(yán)密觀察生命體征,觀察腹痛等(引流管道通暢,防止術(shù)后感染,幫助6)手術(shù)患者做好術(shù)后護理,保持各和鼓勵患者早期活動。9.期間如何進行病情觀察?休克患者處理原則是什么 ?治療 恢復(fù)有效循環(huán)血量,答:處理原則:盡早去除病因,迅速
恢復(fù)組織灌注,增強心肌功能,恢復(fù)糾正微循環(huán)障礙,正常代謝和防止多器官功能障礙綜合征。
患者有無興奮或躁動不安;有無表情病情觀察要點:(1)、精神狀況:淡漠、意識模糊、反應(yīng)遲鈍,甚至昏迷;血壓和脈壓是否正常。脈搏:休克早對刺激有無反應(yīng)。(2)、生命體征:期脈搏增快,嚴(yán)重時脈搏細速或摸不清。呼吸:呼吸有無變快、變淺、不規(guī)則。體溫:多數(shù)患者體溫偏低,感染性休克患者體溫可高于正常。膚色澤及溫度:(3)皮發(fā)紺、呈花斑狀,有無四肢濕冷或干皮膚和口唇有無蒼白、燥潮紅,皮膚黏膜有無出血點。尿量:(4)足;休克已糾正。尿量維持在尿量少于25ml/h表明血容量不解各項檢查和檢測數(shù)據(jù),以助病情判(530ml/h)輔助檢查:動態(tài)了以上時,表明斷和護理計劃的制定。10.施?簡述糖尿病的綜合性降糖治療措答藥物治療,口服降糖藥及胰島素((1)飲食治療(2)運動治療(病情自我檢測43))育及心理治療(11.5)糖尿病自我管理教 防,即對有卒中傾向,尚無卒中病史簡述腦血管病的三級預(yù)防?答;(1)一級預(yù)防,為發(fā)病前的預(yù) 的個體預(yù)防腦卒中發(fā)生,這是三級預(yù)防最關(guān)鍵一環(huán)。發(fā)生過卒中或有(2)二級預(yù)防:針對過尋找意外事件發(fā)生的原因,治療可TIA病史的個體,通逆性病因后積極治療防止并發(fā)癥減少致殘預(yù)防(3)三級預(yù)防:腦卒中發(fā)生復(fù)發(fā)。12.答:外科急腹癥的持續(xù)性鈍痛和隱痛,可伴有不同程度(1)腹痛和發(fā)熱: 共性表現(xiàn)有哪些?有陣發(fā)性腹痛,發(fā)熱吐腹脹,(2)激征:排氣排便停止等消化道癥狀:有厭食惡心嘔音的改變:腸鳴音減弱或消失,多提壓痛反跳痛及肌緊張((3)4腹膜刺)腸鳴示低血鉀、腹膜炎、腸麻痹、絞窄性腸梗阻晚期、腸鳴音活躍、音調(diào)高伴氣過水聲多為機械性腸梗阻。13.答:服藥、注射、輸液查對制度。三查:操作前查、操作中查、操作后1.嚴(yán)格進行三查七對。
查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。2.變質(zhì),瓶身有無裂縫,注意有效期及備藥前檢查藥品的質(zhì)量,注意有無批號,如不符合要求或標(biāo)簽不清不得使用。注意查對藥物的配伍禁忌。3.執(zhí)行。擺藥后必須經(jīng)二人核對無誤后方可4.人有無藥物過敏史,使用毒、麻、限易致過敏的藥物,使用前應(yīng)詢問病制藥時要反復(fù)核對,用后保留安剖,以便核對。5.應(yīng)及時查清,并向病人解釋后方可執(zhí)發(fā)藥或注射時,如病人提出疑問,行,必要時與醫(yī)師聯(lián)系。6.14.用藥后巡視病人有無不良反應(yīng)。
答:值班與交接班制度。
流值班,每班人員運用護理程序針對1.根據(jù)醫(yī)院和科室的情況實行輪病人情況實施整體護理。2.保證各項治療護理工作準(zhǔn)確、及時實值班人員應(yīng)堅守崗位,履行職責(zé),施。3.各項常規(guī)工作,做好各項護理記錄,值班人員必須在交班前完成本班的整理好物品,為下一班做好準(zhǔn)備。遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作后方可離去。4.器械物品交接不清時應(yīng)立即查問,實值班、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、行誰當(dāng)班誰負責(zé)的原則。5.床前交接。中午班進行口頭及床邊交各班交接時均要進行書面、口頭、接。15.答:醫(yī)囑查對制度。2.1.3.處理醫(yī)囑者和核對著均須簽全名。處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班核對。錄執(zhí)行時間并簽全名。長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行后均須記4.清楚后方可執(zhí)行。有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問5.執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,留用過的空安剖,經(jīng)兩人核對后,方可棄去。6.醫(yī)囑來校對各治療單及電腦,每周總查對醫(yī)囑兩次,以病歷內(nèi)的16.答:護士職責(zé):護士、護師、主管護師的職責(zé)。
師指導(dǎo)下,進行臨床護理工作。1.在護士長和上級護 2.和各項護理措施。認真做好基礎(chǔ)護理以護理程序為指導(dǎo),正確執(zhí)行醫(yī)囑 工作。3.觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時報告并妥善工作中按分級護理認真巡視病人,處理。4.和技術(shù)操作規(guī)程,落實各項安全管理認真執(zhí)行各項護理常規(guī)、規(guī)章制度措施,嚴(yán)格查對和交接班制度,減少護理過失和缺陷。5.經(jīng)驗。參加危重病人搶救,不斷學(xué)習(xí)積累
6.作,保持病區(qū)整潔、安靜、舒適、安做好病房的物品管理和消毒隔離工
全。7.護理記錄符合《病歷書寫規(guī)范》要
求。8.論、護理查房。按時參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理病例討9.10.參加“三基”培訓(xùn),考核達標(biāo)。
11.按計劃完成規(guī)范化培訓(xùn)工作。12.指導(dǎo)護理員工作。護理工作。做好病員及家屬健康教育及心理
17.答:護士、護師、主管護師的崗位職責(zé)。真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)
1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,認 程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時完成各項護理工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、交接班制度,防止差錯事故的發(fā)生。2 好各種搶救物品、藥品,遇到緊急情、積極參與危重病人的搶救工作,備況遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時用藥并配合搶救,必要時要先按常規(guī)處理。3 訴,如有異常應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系并處、嚴(yán)密觀察病情變化,聽取病人的主理。察病人血壓、脈搏、心律的變化并記(1)常規(guī)情況下每30—60分鐘觀錄。出血及透析器有無漏血。(2)運用抗凝藥時注意觀察有無刺部位有無滲血,血路管道及透析器(3)觀察穿有無漏血。常及透析液使用情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(4)觀察機器運轉(zhuǎn)是否正處理。出現(xiàn)的并發(fā)癥先兆,做到早預(yù)防,早(5)觀察血液透析過程中可能處理。4
操作不規(guī)范而導(dǎo)致的感染。、嚴(yán)格無菌操作,杜絕由于工作人員5
作,包括病人的飲食、動靜脈內(nèi)瘺的、注重心理護理,開展健康教育工自我保護,體重的控制等。6用血液凈化器,保持機器清潔,發(fā)現(xiàn)、各項操作正確規(guī)范,按操作常規(guī)使 機器異常及時匯報。18答:臨床科室護理工作制度。
兩次(1、溫在6:00新入院患者每天測體溫、—14:00)脈搏時測量一次;38.5℃(腋溫)以上者,每,連續(xù)三天;體每日測量體溫在38.4—37.5℃者,4小者,每日測量4次;體溫在18:003次(6:0037.4——14:0037.2℃—者每天)至體溫正常連續(xù)三天。一般患后患者每日測體溫三次,連續(xù)三天。14:00測體溫、脈搏一次。術(shù)其余按護理常規(guī)執(zhí)行。2小兒酌情免測血壓)、新入院病人測血壓一次 3囑記錄。、每天問大便一次。(七歲以下4期間根據(jù)病情按醫(yī)囑執(zhí)行。、新病人入院時即測體重一次,按護理常規(guī)和醫(yī)住院5 級,并作出標(biāo)記。、病員入院后,根據(jù)病情決定護理分619.、其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
級)分級護理制度的內(nèi)容(一級、二
答:分級護理時根據(jù)對病人病情和自、理能力的評估,并做出相應(yīng)的標(biāo)記,以保證病人得到給予不同級別的護理,及時有效的觀察與護理,同時也使護理人員明確工作重點,分清主次,合理安排人力,保證工作的順利進行。一級護理(視病人,檢測生命體征,觀察用藥后1)觀察病情變化,15—30分鐘巡的反應(yīng)及效果,并做好各項護理記錄。
(皮膚護理等,預(yù)防護理并發(fā)癥。2)加強基礎(chǔ)護理,做好口腔護理,(做好飲食指導(dǎo)。3)病情允許的情況下,加強營養(yǎng),(好心理護理。4)及時發(fā)現(xiàn)思想情緒上的變化,做(防止交叉感染。5)保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮,二級護理(病人,觀察用藥后的反應(yīng)及效果。1)注意病情變化,1—2小時巡視(如口腔護理、皮膚護理,預(yù)防護理并2)協(xié)助或指導(dǎo)病人做好基礎(chǔ)護理,發(fā)癥。(臉、擦身、送飯等,并鼓勵病人自理3)給予生活上必要的照顧,如洗
日常生活。主管護師職責(zé) 1的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,在護士長領(lǐng)導(dǎo)和主任,副主任護師指導(dǎo)并參與本科室急,危重癥病人搶落實臨床護理工作。2救治療和護理,檢查下級護士護理計劃的制定,實施和評價工作織參與科室護理查房和護理病例討論3定期組4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)了解??谱o理發(fā)展動向,組織本科質(zhì)量管理工作5協(xié)助護士長做好科室護理在隱患與護理過失和缺陷原因,提出6參與安全管理分析存防范措施制定實施和效果評價7參與護理教學(xué)帶教計劃的計劃和新技術(shù)的引用的實施工作8參與護理科研與三基訓(xùn)練計劃的落實與評價與下級護士規(guī)范化培訓(xùn)工作109參修改下級護士書寫的護理記錄。11參
檢查
第四篇:骨科三基考試
骨科三基考試
考試時間:60分鐘 滿分:50分 姓名 得分
一.單選題(共20題,每題1分)1.可能較早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的檢查是()A.病理檢查 B.超聲檢查 C.同位素掃描 D.X線檢查 E.CT檢查
2.6歲,女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療,應(yīng)采取()A.立即拆除石膏,改用骨牽引治療 B.應(yīng)用血管擴張藥
C.手術(shù)探查,手術(shù)治療 D.觀察2天,視情況采用相應(yīng)措施 E.臂叢麻醉
3.女性,17歲,腰痛半年伴低熱,近日發(fā)現(xiàn)左股外側(cè)腫脹,皮膚破潰并不斷有膿液滲出。查體:體瘦,腰部明顯叩痛,左股外側(cè)可見皮膚竇道,壓迫腰部有膿液溢出。病變原發(fā)部位很可能在()A.腰椎體 B.頸椎 C.骶尾部 D.腹腔 E.股管內(nèi) 4.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法()A.關(guān)節(jié)腫脹及壓縮 B.浮髕試驗(+)C.X線攝片 D.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查 E.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多
5.24歲男性,3小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患的最佳治療是()A.清創(chuàng)縫合,夾板固定 B.清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定加外固定
C.清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理 D.清創(chuàng)縫合,石膏固定 E.清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定
6.女性,40歲,2年來連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體:腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左右均達70度,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()A.腰椎間盤突出 B.腰背部軟組織勞損 C.腰椎管狹窄癥 D.腰椎滑脫癥 E.腰椎管腫瘤 7.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從()A.鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始 B.關(guān)節(jié)軟骨退變開始 C.關(guān)節(jié)滑膜病變開始 D.關(guān)節(jié)的化膿性感染開始 E.骨質(zhì)疏松開始
8.男性,50歲,右髖部疼痛3年,加重2月,伴跛行,酗酒史10年。查體:直腿抬高試驗
陽性,右“4”字征陽性初步診斷()A.強直性脊椎炎并髖關(guān)節(jié)強直 B.髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
C.右髖關(guān)節(jié)結(jié)核 D.右股骨頭缺血性壞死 E.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)份性滑膜炎 9.股骨干骨折容易引起()A.成角移位 B.分離移位 C.短縮移位 D.側(cè)方移位 E.旋轉(zhuǎn)移位 10.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位,是()A.股骨頭 B.肱骨頭 C.橈骨遠端 D.鎖骨遠端 E.脛骨內(nèi)踝 11.骨折的治療原則是:()A.復(fù)位、固定、功能鍛煉 B.復(fù)位 C.固定 D.功能鍛煉
12.男性,73歲,乘車急剎車時摔倒,左橈骨Cones骨折明顯移位。關(guān)于該病例的討論不正確的是()A.查體時能見銀叉樣畸形
B.骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利,骨折愈合速度越快 C.手法復(fù)位最好在局麻下完成
D.整復(fù)時應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置 E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定
13.某羽毛球運動員,20歲,近半年來右肘郡外側(cè)疼痛,運動后加劇,檢查時右肘外側(cè)壓痛,但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為()A.橈神經(jīng)損傷 B.肱骨髁上陳舊性骨折
C.肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位 D.肱骨慢性化膿性骨髓炎 E.肱骨外上髁炎 14.腰椎結(jié)核伴有右髂窩膿腫,檢查時托馬斯征(Thomas)陽性,說明()A.髖關(guān)節(jié)活動受限 B.右下肢有放射性疼痛
C.右側(cè)髂腰肌受刺激 D.右股四頭肌受刺激 E.臀大肌受刺激 15.急性骨髓炎行局部引流術(shù)的原則是()A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道 B.應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進行
C.臨床診斷明確,抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù) D.在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行 E.待全身中毒癥狀改善后再施行
16.伸直型肱骨髁上骨折,常見的并發(fā)癥是()A.肱骨下端缺血性壞死 B.血管神經(jīng)損傷 C.骨折局部感染 D.脂肪栓塞 E.損傷性休克
17.下列哪項是臨床上最常用的關(guān)節(jié)鏡度數(shù)()A.0° B.30° C.70° D.90° E.120°
18.頸部疼痛,四肢無力兩年的患者,檢查時出現(xiàn)第二肋間以下感覺明顯減弱,對其診斷最有意義的檢查是()A.胸椎的X線平片 B.頸椎的X線平片
C.頸椎的MRI D.胸椎的MRI E.全身詳細的體檢 19.再植的斷手,最好的保存方法,是()A.放于無菌生理鹽水中 B.放于林格液中
C.放于75%的酒精溶液中 D.無菌紗布包裹常溫保存 E.?dāng)嗍址庞诒?20.化膿性脊椎炎最多發(fā)生的脊柱節(jié)段是()A.腰椎 B.頸椎 C.頸胸段 D.胸椎 E.胸腰段 二.多選題(共10題,每題1分)
1.股骨干中1/3骨折可以選擇的內(nèi)固定為()A.有限接觸鋼板 B.絞鎖釘 C.AO加壓鋼板 D.梅花針 E.螺釘 2.骨樣骨瘤的臨床特點()A.疼痛為主,尤以夜間疼痛劇烈 B.男女為3:1 C.發(fā)病率依次為:腰椎、頸椎、胸椎 D.X線表現(xiàn)為:一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心,X線透明區(qū)周圍被一均勻的硬化帶所包繞的病變。E.治療以手術(shù)為主。
3.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則為()A.矯正骨與關(guān)節(jié)畸形,恢復(fù)生理負重力線 B.肌力重建與平衡 C.穩(wěn)定關(guān)節(jié) D.均衡下肢不等長 E.使病人恢復(fù)正常行走 4.先天性髖脫位行Salter截骨術(shù)的適應(yīng)證()A.年齡在7歲以前 B.任何年齡段的患者 C.髖臼指數(shù)在45°以下 D.髖臼發(fā)育不良 E.術(shù)中復(fù)位后中立位髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定者
5.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù),主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式,以下敘述正確的是()A.椎板骨折下陷壓迫脊髓,應(yīng)做椎板減壓
B.胸椎壓縮骨折對脊髓的壓迫主要來自前方,應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)
C.胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后,多不能完全解除壓迫,仍行側(cè)前方減壓術(shù) D.腰椎骨折因椎管大,有較多操作間隙,多選用后路 E.頸椎骨折多取前路,以取得較好的穩(wěn)定性 6.先天性馬蹄內(nèi)翻足骨性手術(shù)有()A.三關(guān)節(jié)固定術(shù) B.松質(zhì)骨挖除術(shù) C.距骨切除術(shù) D.跟骨截骨術(shù) E.脛骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)
7.頸椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括()A.椎間盤 B.前后縱韌帶 C.項韌帶 D.黃韌帶 E.橫突間韌帶 8.脊柱側(cè)彎的程度進展的危險因素有()A.青春期前少年 B.雙主側(cè)彎 C.神經(jīng)麻痹型側(cè)彎
D.Risser指數(shù)5級 E.胸椎側(cè)彎進展可能性一般大于腰椎側(cè)彎 9.早期急性血源性化膿性骨髓炎的診斷要點是()A.出現(xiàn)全身急性感染中毒癥狀,白細胞增高 B.干骺端部位持續(xù)性劇烈疼痛及深壓痛 C.局部穿刺對明確診斷有重要意義 D.2周內(nèi)X線攝片有診斷價值 E.干骺端部位深壓痛
10.不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為()A.多核巨細胞 B.基質(zhì)細胞 C.漿細胞 D.骨母細胞 E.網(wǎng)織內(nèi)皮細胞 三.病例題(共4題,每題5分)
1..35歲,女性,步行中后仰跌倒,右手掌撐地傷后1小時,右肩痛,不敢活動。檢查:右肩方肩畸形,杜加(Dugas)征(+)。
(1)臨床診斷首先考慮()A.右肩周軟組織損傷 B.右肩關(guān)節(jié)前脫位
C.肱骨外科頸骨析 D.肱骨解剖頸骨折 E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位(2)需要對右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是()A.正位平片 B.側(cè)位平片 C.正位及穿胸位平片 D.CT E.肩關(guān)節(jié)鏡(3)最常見的合并損傷是()A.關(guān)節(jié)盂骨折 B.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折 C.腋神經(jīng)損傷 D.腋部動靜脈損傷 E.肱骨干骨折 2.21歲男性患者,右手背被刀片劃傷3小時。檢查:手背尺側(cè)有一約2cm長銳器傷口,深及皮下,右第4掌指關(guān)節(jié)不能伸直
(1)哪項診斷最有可能()A.小指伸肌腱斷裂 B.環(huán)指伸肌腱斷裂
C.小指指淺屈肌腱斷裂 D.小指指深屈肌腱斷裂 E.環(huán)指指深屈肌腱斷裂(2)哪種處理方式最適宜()A.沖洗傷口,包扎 B.清創(chuàng)縫合皮膚,肌腱損傷留待二期處理
C.清創(chuàng),縫合肌腱,包扎 D.清創(chuàng),縫合肌腱.石膏固定 E.包扎傷口,留待自然愈合
(3)關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說法哪項正確()A.應(yīng)盡量于外傷后6~8h內(nèi)清創(chuàng) B.應(yīng)盡量于外傷后12~14h內(nèi)清創(chuàng) C.應(yīng)盡量于外傷后12~24h內(nèi)清創(chuàng) D.應(yīng)盡量于外傷后24~36h內(nèi)清創(chuàng) E.應(yīng)盡量于外傷后36~48h內(nèi)清創(chuàng)
3.男性,45歲,因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰4、5椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺同右側(cè)無異常,左下肢直腿抬高試驗陽性
(1)接診時該病人應(yīng)考慮()A.急性腰扭傷 B.腰椎間盤突出癥 C.腰椎管狹窄癥 D.腰肌筋膜炎 E.第三腰椎橫突綜合征
(2)該病人明確診斷,最有價值的輔助檢查方法是()A.腰椎MRI檢查 B.腰椎X線片檢查 C.腰椎B超 D.肌電圖檢查 E.脊髓造影 4.男性,67歲,主訴行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左拇長伸肌肌力Ⅳ級。X線片示腰4~5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高40°,陽性,加強試驗陽性。既往有10余年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史,一直在服用強的松片。
(1)下列哪種疾病最為可能()A.急性腰扭傷 B.腰椎管狹窄 C.腰椎弓根峽部裂 D.腰4~5椎間盤突出 E.閉塞性脈管炎
(2)下列檢查中哪一項不必要()A.MRI B.CT C.誘發(fā)電位 D.常規(guī) E.核素掃描(3)如擬手術(shù)治療,術(shù)中及術(shù)后不應(yīng)()A.停用皮質(zhì)激素 B.使用抗生素 C.使用鎮(zhèn)靜藥 D.繼續(xù)使用皮質(zhì)激素 E.使用止痛藥
(4)醫(yī)師在分析病情時下列哪一項是錯誤的()A.腰4~5間隙輕度狹窄提示有腰4~5椎間盤突出可能 B.腰椎管狹窄有中央管、側(cè)隱窩、神經(jīng)根管狹窄三種 C.直腿抬高試驗陽性則可排除腰椎管狹窄的診斷 D.踝反射異常表示骶1神經(jīng)根受累 E.伸膝無力提示腰3神經(jīng)根受累
(5)關(guān)于下肢關(guān)鍵肌的描述,下列哪項不正確()A.屈髖肌為腰2神經(jīng)支配為主 B.股四頭肌為腰4神經(jīng)支配為主 C.脛前肌為腰4神經(jīng)支配為主 D.拇長伸肌為腰5神經(jīng)支配為主 E.三頭肌為骶1神經(jīng)支配為主
(6)如該患者騎自行車無下肢痛,則可考慮排除()A.急性腰扭傷 B.腰椎管狹窄 C.椎弓根峽部裂 D.腰4~5椎間盤突出 E.閉塞性脈管炎
第五篇:抗菌素專題三基考試
抗菌素專題三基考試
一、單選題(每題 3 分,總計 60 分)
1、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用(B)
A、手術(shù)開始前 24 小時 B、術(shù)前 30 分鐘至 2 小時內(nèi) C、手術(shù)開始后 2 小時 D、術(shù)后 2 小時
2、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D)
A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染
3、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(B)
A、手術(shù)后 3 天 B、術(shù)后 24 小時 C、術(shù)后 1 周 D、用至患者出院
4、我國抗菌藥物使用不合理的情況有(D)
A、無適應(yīng)癥用藥; B、劑量過大; C、使用抗菌藥物療程過長; D、以上都是
5、衛(wèi)生部“38 號文”規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制(C)藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類
6、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選(A)
A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類
7、剖宮產(chǎn)手術(shù),圍手術(shù)期用藥正確的說法是: C)
A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時內(nèi)給藥。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素,應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對
8、圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對 β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(A)預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。
A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素
9、圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對 β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(B)預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。
A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素
10、I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為(A)
A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛
11、I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是:C A、頭孢唑啉 5g B、頭孢呋辛 3g C、頭孢呋辛 1.5g D、頭孢曲松 3g
12、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用(A)抗菌藥物
A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對
13、頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液(芙琦星)易發(fā)生的不良反應(yīng)是(C)A、皮疹 B、神經(jīng)毒性反應(yīng) C、戒酒硫樣反應(yīng) D、肌病
14、下列藥物中含有乙醇的是(D)
A、阿奇霉素注射液(芙琦星)B、溴已新注射液(若通)C、硝酸甘油注射液 D、以上都是
15、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥(C)A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松
16、根據(jù)衛(wèi)生部 38 號文,一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選(A)A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類
17、左乳包塊切除術(shù),醫(yī)囑:頭孢西丁,2gq12h ivgtt 連用 5 天。該醫(yī)囑存在的問題(D)A、無指征用藥 B、藥物選擇不合理 C、單次劑量過大,術(shù)后用藥時間過長 D、以上都是
18、根據(jù)衛(wèi)生部 38 號文,乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選(B)
A、氟喹諾酮類 B、一代頭孢菌素類 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、二代頭孢菌素類
19、某患者,行甲狀腺包塊切除術(shù),給予頭孢硫脒 1.0g q12h ivgtt,連用 4 天,存在的問題是(C)
A、術(shù)后用藥時間過長 B、藥物選擇不經(jīng)濟 C、A + B D、以上都不對
20、腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥,首選藥物為(C)
A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑
問答題(每題20分)
1、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用指征有哪些?
(1)病原菌 尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染;
(2)單一抗菌藥物不能控制的需 氧菌及厭氧菌混合感染。
(3)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。
(4)需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核、深部真菌藥。
(5)由于藥物協(xié)同抗菌 作用,聯(lián)合用藥 時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量 減少。
2、抗菌藥物分級使用原則有那些?
一線藥物放開使用,二線以上藥物酌情選用。
1、療效好、副作用小、價格低廉的抗菌藥物放開使用,為一線藥物。
2、療效好、毒副反應(yīng)大或價格較貴的藥物應(yīng)控制使用,為二線藥物。
3、療效好、價格昂貴、近期研制出的保留抗菌藥物,為三線藥物。臨床使用二線以上的藥物時,應(yīng)由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱者簽字。當(dāng)有感染病情嚴(yán)重或免疫狀態(tài)不良病人發(fā)生感染時,可直接使用二線藥物。