第一篇：淺析加強(qiáng)與完善醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效途徑

淺析加強(qiáng)與完善醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效途徑 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷深化改革,加強(qiáng)財務(wù)管理,可以促進(jìn)醫(yī)院合理地使用資金,提高資金使用效率,加速資金周轉(zhuǎn),降低醫(yī)療服務(wù)成本,減少患者的醫(yī)療費用,緩解醫(yī)患矛盾,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。在醫(yī)改新形勢下如何加強(qiáng)財務(wù)管理,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展,對處于日趨激烈的競爭中的醫(yī)院來說顯得尤為重要和迫切。本文從以下幾方面推動醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展,提出幾點己見。

強(qiáng)化財務(wù)管理意識,全面提升人員素質(zhì)。

首先,領(lǐng)導(dǎo)要重視、支持財務(wù)工作,樹立知識化理財觀念,完善從業(yè)資格管理體制,積極培養(yǎng)、選拔和多方面引進(jìn)高素質(zhì)的財務(wù)管理人才;重視全體在職財務(wù)人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修,加強(qiáng)會計后繼教育;建立年度考核制度,完善約束和激勵機(jī)制;同時積極組織財務(wù)管理人員制定完善的財務(wù)管理制度,完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度。其次,會計人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),積極提高自身素質(zhì)。會計人員要有較扎實的業(yè)務(wù)素質(zhì),財務(wù)人員不僅要掌握財務(wù)基礎(chǔ)知識,而且要掌握與經(jīng)濟(jì)活動有關(guān)的金融、稅收、法律法規(guī)等其他知識,要有財務(wù)創(chuàng)新理財觀念,這就要求財務(wù)人員要積極主動地學(xué)習(xí)新知識,提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,同時，要有強(qiáng)烈的事業(yè)心及責(zé)任感,承擔(dān)起理財?shù)闹鲗?dǎo)作用。

實行全面預(yù)算管理,提高資金使用效率。

醫(yī)院全面預(yù)算,既是決策的具體化,又是控制醫(yī)院運營活動的依據(jù)。但現(xiàn)在國有醫(yī)院的預(yù)算管理大多流于形式,預(yù)算制定和執(zhí)行主觀隨意性很大,資金運營效率較低,財務(wù)預(yù)算管理缺乏力度。充分發(fā)揮預(yù)算管理的作用就要全方位地加強(qiáng)預(yù)算管理工作,加強(qiáng)預(yù)算對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行的約束力。首先,管理層要樹立運用全面預(yù)算管理對醫(yī)院進(jìn)行目標(biāo)管理的觀念,確定醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展目標(biāo),這是實行成功預(yù)算管理的前提。其次，靈活運用各種預(yù)算編制方法,經(jīng)過規(guī)劃、分析并通過量化數(shù)字編制預(yù)算,使預(yù)算具有較強(qiáng)的操作性和可控性。第三，經(jīng)過全員參與預(yù)算編制,使部門之間、各部門與財務(wù)部門之間相互協(xié)調(diào),以達(dá)成共識,減少預(yù)算執(zhí)行的障礙。第四，保持預(yù)算的嚴(yán)肅性。在預(yù)算執(zhí)行過程中,不能任意的、人為地背離預(yù)算安排,必須追加的預(yù)算要經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)小組研究后按規(guī)定的程序追加。最后,保持嚴(yán)肅性的同時又要具有一定的靈活性。當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時,預(yù)算也要相應(yīng)的調(diào)整。

加強(qiáng)成本核算管理,不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。

醫(yī)療體制改革促使醫(yī)院的管理模式從“政策依賴型”轉(zhuǎn)向“市場導(dǎo)向型”。只有加強(qiáng)以成本預(yù)測、成本控制、成本核算、績效評估為主要內(nèi)容的成本管理,有效利用人力、物力、財力等資源,提高效率、降低成本,才能提高醫(yī)院競爭力。

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身管理需要,借鑒企業(yè)成本核算與成本管理的成功經(jīng)驗和做法,從醫(yī)院醫(yī)療成本業(yè)務(wù)的實際出發(fā),制定行之有效的成本核算方法。醫(yī)院成本核算的基本原則是:確定成本核算對象,堅持“主細(xì)次簡”的原則;控制成本開支范圍,堅持實事求是的原則;歸集費用,堅持“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的原則;費用分配,堅持誰受益誰分配的原則;對所有者資產(chǎn)堅持保全原則;堅持會計核算穩(wěn)健原則;堅持會計核算配比原則;堅持經(jīng)營者風(fēng)險原則。醫(yī)院要實行全成本核算并準(zhǔn)確分?jǐn)偢鞣N間接成本。要建立成本責(zé)任考核體系、成本分析評價體系和成本信息反饋體系,規(guī)范核算收入、費用項日,從而實現(xiàn)各項成本的規(guī)范化管理。

完善醫(yī)院財務(wù)分析,為管理決策提供依據(jù)。

醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度是醫(yī)院經(jīng)營管理體系中不可缺少的一部分。建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制體系是確保其財務(wù)方案順利實施的有效途徑。首先,要塑造良好的內(nèi)控環(huán)境。領(lǐng)導(dǎo)層要高度重視醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制,建立適合醫(yī)院內(nèi)控制度需要的職能機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的規(guī)章制度、程序,加強(qiáng)行政主管部門和內(nèi)控機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,提高全院職工的內(nèi)控意識。其次,健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制體系。加強(qiáng)收入控制、支出控制、流動資產(chǎn)控制、醫(yī)療設(shè)備管理控制、預(yù)算控制等。再次,加強(qiáng)專業(yè)隊伍建設(shè)。抓好財務(wù)人員的思想教育和職業(yè)道德教育,同時加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),使財務(wù)工作者具有良好的職業(yè)道德、扎實的工作作風(fēng)和

較高的專業(yè)技能。

加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實現(xiàn)財務(wù)管理手段的新突破

財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是財務(wù)管理創(chuàng)新的重要舉措。通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)處理各種信息可以實現(xiàn)資源共享,同時也為財務(wù)管理提供了先進(jìn)的技術(shù)支持,提高了財務(wù)信息的準(zhǔn)確性和使用價值。因此,醫(yī)院要大力推廣發(fā)展會計電算化,實現(xiàn)財務(wù)管理手段現(xiàn)代化、科學(xué)化和系統(tǒng)化,以推動財務(wù)管理水平的全面提高。同時也應(yīng)注意到,計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化體系的發(fā)展必須在合理的管理體制、完善的規(guī)則制度、穩(wěn)定的工作秩序、嚴(yán)密的內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上實施。因此要努力做到財務(wù)管理工作程序化、管理業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、報表文件統(tǒng)一化、數(shù)據(jù)資料完整化,真正使計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化在醫(yī)院財務(wù)管理中發(fā)揮作用。

總之,醫(yī)院財務(wù)管理工作是一種綜合性的管理,是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一。完善的財務(wù)管理能促進(jìn)醫(yī)院整體實力的提升,使醫(yī)院在適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì),在激烈的競爭環(huán)境中處于不敗之地。在醫(yī)院進(jìn)一步深化改革的今天,醫(yī)院財務(wù)管理的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)不斷創(chuàng)新、不斷拓展、不斷完善,醫(yī)院才能保持持續(xù)發(fā)展。因此,醫(yī)院必須與時俱進(jìn),構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)院財務(wù)管理體系,進(jìn)一步提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平,提高醫(yī)院的核心競爭力。

第二篇：新時期加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效途徑

新時期加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效途徑

摘要：財務(wù)管理工作是一項政策性、法規(guī)性和業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的系統(tǒng)工作，在醫(yī)院經(jīng)營管理活動中占有重要地位。醫(yī)院要樹立起財務(wù)管理的觀念，強(qiáng)化財務(wù)管理職能，充分調(diào)動財務(wù)人員的主動性，為醫(yī)院決策提供財務(wù)信息支持，推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)管理；加強(qiáng)措施

財務(wù)管理是對醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、分配、使用等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃、組織、控制、協(xié)調(diào)、考核等工作的總稱，在醫(yī)院經(jīng)營管理活動中占有重要地位，醫(yī)院所有的經(jīng)營決策都以醫(yī)院財務(wù)核算為依據(jù)，在經(jīng)營決策實施過程中財務(wù)部門合理的財務(wù)控制也是不可或缺的。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷深化改革，醫(yī)療市場上的競爭越來越激烈，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理，對保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，提高醫(yī)院整體效益有著重要的意義。

一、強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財務(wù)管理意識，提高財務(wù)人員自身素質(zhì)

部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財務(wù)管理意識并不強(qiáng)，在對醫(yī)院進(jìn)行管理的時候，只重視醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，忽視了醫(yī)院的價值管理，這樣容易造成衛(wèi)生資源的浪費，使醫(yī)院的運行成本過高。醫(yī)院財務(wù)工作專業(yè)性極強(qiáng)，工作量大，因此，需要素質(zhì)較高的財務(wù)人才，但醫(yī)院普遍注重對醫(yī)療人員的培養(yǎng)，并不重視對管理人員的培養(yǎng)，這就使部分醫(yī)院缺乏高素質(zhì)的財務(wù)管理人員，以至于不能發(fā)現(xiàn)管理中更深層次的問題，不利于醫(yī)院競爭水平的提高。

強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財務(wù)管理意識，有利于財務(wù)管理人員做好財務(wù)管理工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有較強(qiáng)的財務(wù)管理意識，重視財務(wù)管理，醫(yī)院的財務(wù)管理工作才會做的更好。醫(yī)院財務(wù)管理工作的主體是財務(wù)管理人員，現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)競爭日趨激烈，對財務(wù)人員的素質(zhì)要求也越來越高。為適應(yīng)新形勢的要求，醫(yī)院應(yīng)重視對財務(wù)管理人員的培養(yǎng)，鼓勵財務(wù)管理人員努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，組織開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)活動。財務(wù)人員自己也應(yīng)主動學(xué)習(xí)新知識，提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，適應(yīng)新形勢。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)管理人員應(yīng)樹立起新的理財觀念，增強(qiáng)財務(wù)人員的積極主動參與意識，財務(wù)管理人員不僅要做好核算工作，還應(yīng)充分利用財會信息參與經(jīng)營活動決策和管理，從能否獲得最佳經(jīng)濟(jì)效益的角度分析判斷和評價醫(yī)院經(jīng)營活動的預(yù)測和決策是否可行，并能夠提出建設(shè)性的意見和措施，提高經(jīng)營效益。

二、加強(qiáng)會計核算和內(nèi)控制度，做好基礎(chǔ)工作

成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)工作，核算工作的深度和層次直接影響醫(yī)院成本管理的成效，醫(yī)療成本核算主要是醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算。醫(yī)院是福利性的公益事業(yè)單位，不能單純追求經(jīng)濟(jì)效益，但可以用制造成本法制定目標(biāo)成本，編制預(yù)算。如果將來醫(yī)療保險制度實行按病種支付，那么醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)測算病種平均變動成本和固定成本，預(yù)測保本工作量，加強(qiáng)成本控制。而對于醫(yī)院的長期投資，如引進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備，就需要用完全成本法進(jìn)行核算。

三、加強(qiáng)預(yù)算管理，提高資金使用效率

加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。在編制醫(yī)院預(yù)算時，要靈活運用各種預(yù)算編制方法，編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先，在編制收入預(yù)算時，要參考以前的執(zhí)行情況，根據(jù)預(yù)算收入的增減因素測算時，要參考以前預(yù)算的執(zhí)行情況，根據(jù)預(yù)算收入的增減因素測算、編制收入預(yù)算。應(yīng)該特別注意的是，不得將上年的非正常收入作為編制預(yù)算收入的依據(jù)。其次，編制支出預(yù)算時，支出要考慮周全，重點保證三類支出，即人員費用、基本公用費用(如水、電，燃料、藥品、材料等的費用)、醫(yī)院發(fā)展費用(如設(shè)備購置費用、修繕費用等，這是醫(yī)院支出的重點)。在預(yù)算編制時要保證重點，兼顧一般，合理安排。預(yù)算有很大的主觀成分，所以其準(zhǔn)確性難以有效保證，要保證預(yù)算具有一定的彈性。

財務(wù)部門要定期或不定期地根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)資料和最新信息對收支情況進(jìn)行預(yù)測，以便計劃下一階段將要發(fā)生的費用支出，控制不合理的開支范圍，這樣就可以預(yù)防收支嚴(yán)重不平衡，防止出現(xiàn)巨額虧損，從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。

四、強(qiáng)化對醫(yī)院資產(chǎn)的管理

一些醫(yī)院一方面有很多多年不用的材料與設(shè)備占用大量資金，另一方面又面臨資金不足的問題，資金運用狀況難以優(yōu)化。為解決這些問題，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實際情況，在財務(wù)部門與相關(guān)部門相互配合的情況下，制定合理有效的固定資產(chǎn)管理制度和資產(chǎn)報廢制度，定期由醫(yī)院財務(wù)部門和物資設(shè)備部門共同進(jìn)行資產(chǎn)清查，提出積壓清單，對積壓物資進(jìn)行及時處理，防止物資的浪費和積壓。建立盤點清查制度，保證賬賬相符、賬實相符。建立資產(chǎn)檔案管理，使各部門所承擔(dān)的責(zé)任得到進(jìn)一步的明確，對相關(guān)人員加強(qiáng)職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)其進(jìn)行資產(chǎn)管理的責(zé)任感和管理能力，使資產(chǎn)的安全完整得到保證。為優(yōu)化資源配置，醫(yī)院不僅要健全固定資產(chǎn)管理體系，還應(yīng)加強(qiáng)對無形資產(chǎn)的研究。醫(yī)院是科技密集型行業(yè)，其無形資產(chǎn)包括醫(yī)療信譽(yù)、專利權(quán)、專家聲譽(yù)及知名度、科技研究論文以及病案等。對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進(jìn)行合理的評價，有利于提高醫(yī)院的聲譽(yù)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展?，F(xiàn)在對無形資產(chǎn)的管理在財務(wù)管理中所占比例越來越大，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理，必然不能忽視對醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理。

五、加強(qiáng)投資管理，降低投資風(fēng)險加強(qiáng)購進(jìn)藥品材料和設(shè)備的價格管理

醫(yī)院正常購進(jìn)藥品材料與設(shè)備，其支出約占每年總支出的50％，藥品材料和設(shè)備價格的高低，直接影響著醫(yī)院的藥品采購成本和設(shè)備的使用效益。因此合理采用采購資金，降低采購費用是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵所在。首先，建議設(shè)立采購小組專司藥品材料和設(shè)備采購的具體業(yè)務(wù)，明確采購成員的采購權(quán)限和采購程序，在保證質(zhì)量的前提下貨比三家，小組要對采購的藥品公開向供應(yīng)商詢價，列表比較、篩選后選擇供應(yīng)商，把確定的供應(yīng)商及其報價填在申請表上，證明詢價工作已經(jīng)完畢，報請醫(yī)院價格管理辦公室審批。醫(yī)院價格管理辦公室全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的價格管理工作，對所呈報采購價格應(yīng)進(jìn)行充分的市場調(diào)查，核實無誤后下批價格審批單，將比價工作落到實處。對大型設(shè)備要采用競價招標(biāo)方式進(jìn)行，這種采購方式往往能通過供應(yīng)商之間的激烈競爭，最終得到最為合理的供應(yīng)價格，以降低醫(yī)院采購成本，節(jié)約資金，提高經(jīng)濟(jì)效益。重視投資項目的可行性分析

醫(yī)院項目投資大小不等，但無論大小都要進(jìn)行財務(wù)可行性分析，這樣可以避免投資的盲目性，降低投資風(fēng)險。醫(yī)院投資的內(nèi)容主要有購置醫(yī)療設(shè)備、基本建設(shè)以及并購其他醫(yī)院等?，F(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購一般由領(lǐng)導(dǎo)或使用部門提出。在決策過程中出具的可行性研究報告大多由使用設(shè)備的業(yè)務(wù)部門完成，很少有財務(wù)部門的參與，對設(shè)備的使用率和投資回報等作全面、充分的市場調(diào)研、預(yù)測，作出可行性研究分析，以免盲目購置，造成資金浪費。財務(wù)人員通過綜合的運算方法，對經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)科學(xué)地加以分析評判，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運行情況、存在問題、發(fā)展趨勢和解決方法提供經(jīng)濟(jì)分析結(jié)果，參與經(jīng)濟(jì)決策做好參謀，向決策管理要質(zhì)量、要效益。

六、加強(qiáng)籌資管理，降低資金成本

醫(yī)療市場的競爭及醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備的日新月異要求醫(yī)院加速發(fā)展，對資金的需求很大。目前醫(yī)院的資金主要有三個來源，一是政府的財政補(bǔ)助，二是藥品的差價收入，三是醫(yī)療服務(wù)收入。隨著國家財政狀況和醫(yī)院分配關(guān)系的變化，醫(yī)院資金的三個來源也正發(fā)生深刻的變化。國家財政對醫(yī)院的補(bǔ)助占醫(yī)院總支出的比例逐年下降；藥品銷售的減價收入也隨著藥品價格大幅度降價而萎縮；政府出于保持社會穩(wěn)定等原因?qū)︶t(yī)療服務(wù)收費價格調(diào)整進(jìn)行控制，醫(yī)療服務(wù)收入被控制在成本以內(nèi)。以上三個方面情況使醫(yī)院資金來源嚴(yán)重不足。合理籌措醫(yī)院建設(shè)發(fā)展資金已成為醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容。在衛(wèi)生改革與醫(yī)院外部環(huán)境和條件發(fā)生深刻變化下，醫(yī)院應(yīng)解放資金短缺的問題。銀行貸款是當(dāng)前醫(yī)院籌措資金的主要渠道。依據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)實力和發(fā)展?jié)摿?，醫(yī)院可以爭取信貸資金的支持。醫(yī)院要盡力爭取低息、貼息的專項貸款和扶貧貸款、減輕經(jīng)濟(jì)壓力。融資租賃是醫(yī)院籌措資金的另一途徑。融資租賃主要適用于大中型醫(yī)療設(shè)備。這種方式具有很大的靈活性，為醫(yī)院的經(jīng)營活動提供了更大的彈性空間，有利于醫(yī)院在短期內(nèi)籌措資金購置急需醫(yī)療設(shè)備，提高診治水平和醫(yī)療質(zhì)量，可產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院股份合作經(jīng)營、醫(yī)療技術(shù)合作等融資形式是日益活躍發(fā)展的籌資形式。

七、實行績效掛鉤，全面提高經(jīng)濟(jì)效益

開展財務(wù)績效目的是為了客觀評價醫(yī)院經(jīng)營成果和經(jīng)營行為，尋找經(jīng)營管理中的差距和缺陷，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營管理的不斷改進(jìn)；客觀全面地反映醫(yī)院資產(chǎn)運營效果和財務(wù)效益狀況，有助于正確引導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營行為，提高經(jīng)濟(jì)效益和競爭力；客觀評價醫(yī)院各科室和員工工作效能，實現(xiàn)員工績效的改善，使員工能力得到提高，將醫(yī)院的目標(biāo)與個人的目標(biāo)聯(lián)系起來。

醫(yī)院財務(wù)績效分析評價體系可包括四個方面內(nèi)容：一是反映財務(wù)效益指標(biāo)的，如凈資產(chǎn)結(jié)余率、業(yè)務(wù)收入結(jié)余率等，二是反映資產(chǎn)運營效率指標(biāo)的，如流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率等，三是反映償債能力指標(biāo)的，如資產(chǎn)負(fù)債率等，四是反映發(fā)展能力指標(biāo)的，如業(yè)務(wù)收入增長率、凈資產(chǎn)增長率等。值得注意的是，與其他行業(yè)相比較，醫(yī)院進(jìn)行績效分析評價時要正確處理經(jīng)濟(jì)效益和社會效益、財務(wù)指標(biāo)與醫(yī)療指標(biāo)的關(guān)系。醫(yī)院過分鼓勵科室追求經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，必然會損害社會和患者的利益。

總之，當(dāng)代醫(yī)院財務(wù)管理的重心由會計核算向財務(wù)管理轉(zhuǎn)移，加強(qiáng)財務(wù)管理，為醫(yī)院決策提供財務(wù)信息支持和智能型財務(wù)分析，財務(wù)系統(tǒng)應(yīng)盡快從原來的獨立。封閉發(fā)展過渡到完全融入醫(yī)院管理整體中去。

第三篇：淺議如何做好醫(yī)院財務(wù)管理工作

淺議如何做好醫(yī)院財務(wù)管理工作

財務(wù)科王祁李春明

摘要：隨著我國衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入，醫(yī)院將處于更為激烈的競爭環(huán)境中，而醫(yī)院財務(wù)管理將對醫(yī)院的發(fā)展起著關(guān)鍵作用。如何努力做好醫(yī)院財務(wù)管理工作，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)院管理層和財務(wù)人員必須認(rèn)真思考的新課題。本文從如何圍繞醫(yī)院自身特點和工作重心做好醫(yī)院財務(wù)管理工作，提出己見。關(guān)鍵詞：更新觀念成本核算盤活資產(chǎn)加強(qiáng)財務(wù)培訓(xùn)

目前，國家不斷深化醫(yī)療體制改革，使得醫(yī)院管理模式從“政策依賴型”向“市場導(dǎo)向型”轉(zhuǎn)變，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)增長方式由粗放型向集約型轉(zhuǎn)變，這就要求醫(yī)院管理在重視社會效益的同時，必須注重自身的經(jīng)濟(jì)利益和運行效益。但長久以來，我國醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展都是依靠財政補(bǔ)助收人、業(yè)務(wù)收人和藥品收人。所以，與之相適應(yīng)的醫(yī)院會計在管理中的地位僅僅是記賬員的角色，主要對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行記錄、核算、報賬及其事后簡單分析，只能反映是什么或過去怎樣。這樣的財務(wù)管理體制明顯滯后于改革發(fā)展的需求，并表現(xiàn)出比較明顯的不足。

一、更新觀念，拓寬醫(yī)院財務(wù)管理新思路

1、構(gòu)建醫(yī)院理財文化，優(yōu)化財務(wù)管理的空間和環(huán)境。醫(yī)院理財文化是指在一定的社會政治、經(jīng)濟(jì)、文化等環(huán)境的影響下，由醫(yī)院理財部門和全體職工在長期的理財活動中，共同創(chuàng)造出來的理財物質(zhì)成果和理財精神成果表現(xiàn)形態(tài)的總和。醫(yī)院理財文化是醫(yī)院文化的主要內(nèi)容之一，它是醫(yī)院財務(wù)管理的基本指導(dǎo)思想和信念。構(gòu)建醫(yī)院理財文化不僅體現(xiàn)在財務(wù)管理意識上，而且體現(xiàn)在財務(wù)管理方法、管理制度上，因此，醫(yī)院理財文化本身也是非常重要的醫(yī)院財務(wù)管理活動。

2、建立健全財務(wù)管理制度，實行精細(xì)財務(wù)管理。建立健全各項財務(wù)制度，是為了充分有效地進(jìn)行財務(wù)管理，充分發(fā)揮人力、物力、財力的作用，提高醫(yī)院的社會和經(jīng)濟(jì)效益。通過財務(wù)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行可以使財務(wù)工作做到有法可依、有章可循。有了完善的財務(wù)管理制度，財務(wù)人員要依法為醫(yī)院當(dāng)好家，理好財，實行財務(wù)精細(xì)化管理。對醫(yī)院來說，財務(wù)精細(xì)化管理是最核心的管理，在醫(yī)院不斷擴(kuò)大經(jīng)營管理的同時要加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部財務(wù)管理，同時動態(tài)的掌握醫(yī)院的財務(wù)狀況，從財務(wù)的事后核算變?yōu)槭虑邦A(yù)算、事中控制、事后監(jiān)督的全過程財務(wù)管理。

3、健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度，保證醫(yī)院經(jīng)營合理合法。醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度是醫(yī)院會計制度的重要組成部分，是保證并監(jiān)督資產(chǎn)的安全和完整，監(jiān)督貨幣的合理流動，約束會計人員的重要監(jiān)督手段，是醫(yī)院為實現(xiàn)既定的目標(biāo)而制定的一種自我調(diào)整、自我約束、自我控制的制衡機(jī)制。因此，搞好醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度對于規(guī)范單位內(nèi)部管理，有效防范經(jīng)營風(fēng)險，保護(hù)單位財產(chǎn)安全和完整，實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)保值、增值等具有十分重要的作用。

4、建立定期進(jìn)行財務(wù)分析制度。財務(wù)分析是經(jīng)濟(jì)活動分析的一個重要內(nèi)容，它對提高醫(yī)院管理水平，做好預(yù)測、控制和決策，起著不可低估的作用。為保證事業(yè)的優(yōu)勢發(fā)展，要定期或不定期地對經(jīng)營情況，開展一些系列的經(jīng)營活動分析。對做好經(jīng)濟(jì)活動前景的預(yù)測和經(jīng)濟(jì)方案的決策尤為重要。

5、醫(yī)院財務(wù)管理要有超前性。醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要組成部分，醫(yī)院的財務(wù)管理要有利于醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，必須具有預(yù)見性和前瞻性，對收入的管理，制定的財務(wù)政策、制度應(yīng)能激勵醫(yī)務(wù)人員去開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，積極為醫(yī)院增加收入。同時，最大限度地減輕病人痛苦；對支出的管理，要有獎有罰，獎罰分明，支出管理就是要降低醫(yī)療總成本，降低單病種費用，減輕病人

負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院的兩個效益實現(xiàn)雙贏。

6、建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，保證醫(yī)院的生存和發(fā)展?！夺t(yī)院財務(wù)制度》提出，醫(yī)院引入市場競爭機(jī)制，實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰，建立自我發(fā)展的新機(jī)制財務(wù)制度，才能得到高效發(fā)展。面對醫(yī)院經(jīng)營、投資生產(chǎn)的財務(wù)風(fēng)險，醫(yī)院的財務(wù)管理者必須提高風(fēng)險意識，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督，建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，運用管理會計學(xué)理論，進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險的預(yù)測和分析。

二、加強(qiáng)成本核算，是提高資金使用效率

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院不單要融入一般市場活動中，還要參與醫(yī)療服務(wù)這個特殊的市場競爭，以盡可能減少的消耗取得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。因此要求醫(yī)院引入成本機(jī)制，實現(xiàn)效益最大化。醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)該把醫(yī)療成本核算工作擺在重要位置，實行以科室成本核算為基礎(chǔ)、以醫(yī)療質(zhì)量為中心、以社會效益為準(zhǔn)則的綜合責(zé)任制管理辦法，記錄并控制成本發(fā)生和形成過程，計算總成本、單位成本、醫(yī)療項目成本、病種成本、對比分析各類成本升降變動趨勢，找出影響成本的各種因素，發(fā)現(xiàn)問題，采取對策，有效地控制醫(yī)療成本費用，從而合理利用衛(wèi)生資源，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會效益，提高醫(yī)院資金的使用效率。

三、盤活醫(yī)院資產(chǎn)，使醫(yī)院的資產(chǎn)保值、增值

醫(yī)院資產(chǎn)包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)等。對資產(chǎn)如何確認(rèn)、計量和核算，才能符合國際慣例，提高醫(yī)院會計信息質(zhì)量，這是醫(yī)院資產(chǎn)財務(wù)管理的首要任務(wù)。如何加強(qiáng)對醫(yī)院資產(chǎn)的管理，對整個醫(yī)院的經(jīng)營運轉(zhuǎn)起著重要作用，也直接關(guān)系醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的好壞。

1、建立健全醫(yī)院資產(chǎn)管理制度。財務(wù)部門協(xié)助院內(nèi)相關(guān)部門，按照價值管理與科室實物相結(jié)合的原則。做到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)，定期進(jìn)行財

產(chǎn)清查，做好賬賬相符、賬物相符。

2、加強(qiáng)資產(chǎn)購置管理，做好成本核算。固定資產(chǎn)購置，做到事前有預(yù)算，事中有考察論證，嚴(yán)格審批，從源頭上杜絕資產(chǎn)重置、閑置現(xiàn)象的發(fā)生，杜絕資產(chǎn)的盲目購進(jìn)、流失、積壓。

3、建立財產(chǎn)報損、報廢和賠償制度。對報損、報廢財產(chǎn)組織有關(guān)人員現(xiàn)場鑒定，如是人為因素，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行賠償，保證固定資產(chǎn)的完整，防止資產(chǎn)流失。

4、加強(qiáng)無形資產(chǎn)的管理。醫(yī)院無形資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的一部分，但許多醫(yī)院對無形資產(chǎn)沒有足夠的認(rèn)識。我國“醫(yī)院會計制度”中明確規(guī)定：醫(yī)院無形資產(chǎn)科目“核算醫(yī)院的專利權(quán)、非專利技術(shù)、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)、土地使用權(quán)、商譽(yù)等各種無形資產(chǎn)的價值”，這是我國醫(yī)院無形資產(chǎn)界定的重要依據(jù)。醫(yī)院是科技密集型行業(yè)，無形資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比例高，涉及的范圍廣，加上它們屬于知識與精神性的產(chǎn)品，不像不易隨便搬走的有形資產(chǎn)，很容易流失。因此必須對無形資產(chǎn)的運行規(guī)律及其種種流失現(xiàn)象深入研究，建立相應(yīng)的規(guī)章制度，包括運用法律的要求，防止無形資產(chǎn)的流失。在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，特別是醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度和經(jīng)營模式改革日趨深入的今天，我們要認(rèn)識和重視醫(yī)院無形資產(chǎn)的存在和價值，運用產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的思路，對醫(yī)院無形資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)管理、開發(fā)經(jīng)營，實現(xiàn)醫(yī)院無形資產(chǎn)保值增值，以便提升醫(yī)院整體實力和綜合競爭。

四、加強(qiáng)財務(wù)人員培訓(xùn)，建設(shè)高素質(zhì)的財會隊伍

人才培養(yǎng)是做好財務(wù)工作的基礎(chǔ)，高素質(zhì)的財會隊伍是做好財務(wù)工作的保障。要想充分發(fā)揮會計工作在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的職能作用，必須對會計人員的綜合能力，提出更高的要求，建設(shè)一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、敬業(yè)心強(qiáng)的財務(wù)干部隊伍

就顯得尤為重要。

建立一支過硬的財會隊伍，在思想上必須結(jié)合醫(yī)院財務(wù)工作特點和人員思想實際進(jìn)行“遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、廉潔自律”等方面教育，緊緊圍繞當(dāng)好參謀、出好點子，勤儉節(jié)約、科學(xué)理財上建功立業(yè)，在業(yè)務(wù)上通過繼續(xù)教育深化多層次、全方位的學(xué)習(xí)，全面提高財務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，使醫(yī)院財務(wù)人才建設(shè)日新月異，穩(wěn)步提高。在職財務(wù)人員應(yīng)當(dāng)自覺參加繼續(xù)教育的培訓(xùn)，努力把自己培養(yǎng)成為適應(yīng)社會需要的復(fù)合型管理人才，以便更好地勝任本職工作。醫(yī)院財務(wù)管理工作是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分，經(jīng)濟(jì)管理的各項具體要求，大部分要通過財務(wù)管理工作才能落實。醫(yī)院攤子大、層次多，而且財務(wù)活動頻繁，經(jīng)費收支點多、面廣，因此，我們必須加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理，采取相對應(yīng)的措施，健全制度，完善監(jiān)督，提高素質(zhì)，永樹新觀念，在日趨激烈的社會主義醫(yī)療市場的競爭中立于不敗之地。

第四篇：談如何做好醫(yī)院財務(wù)管理工作

談如何做好醫(yī)院財務(wù)管理工作

財務(wù)管理是現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建的決定性因素,是實現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化的基礎(chǔ)前提。隨著醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場的競爭也日趨激烈,醫(yī)院由過去的單純計劃經(jīng)濟(jì)正逐步向市場經(jīng)濟(jì)過渡,以前靠“財政吃飯”的時代一去不復(fù)返,醫(yī)院管理也由過去的“不算賬”朝著“精算賬”轉(zhuǎn)變,隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立和完善,醫(yī)藥分開核算及醫(yī)療保險制度的實施,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動和經(jīng)濟(jì)關(guān)系正在發(fā)生著根本的變化,醫(yī)院面臨著越來越激烈的競爭和挑戰(zhàn),醫(yī)院要生存和發(fā)展,必須走內(nèi)涵發(fā)展之路,在管理中找效益,在競爭中求生存,這就要求財務(wù)管理工作必須適應(yīng)新形勢的需求,凸顯其在醫(yī)院管理工作中的核心地位和重要性。醫(yī)院要以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)贏得醫(yī)療市場份額,建立一個標(biāo)準(zhǔn)化和全面的醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng),具有十分重要的意義。更新理財觀念是市場經(jīng)濟(jì)形式下醫(yī)院財務(wù)管理成功與否的基礎(chǔ)。

1首先要加強(qiáng)財務(wù)管理職能

參與醫(yī)院經(jīng)營管理,財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心。醫(yī)院的一切經(jīng)營決策必須以財務(wù)預(yù)測和詳細(xì)的財務(wù)分析及醫(yī)院財務(wù)會計的核算數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)和依據(jù)。任何經(jīng)營決策實施過程中都離不開合理的財務(wù)控制,因此醫(yī)院財務(wù)管理必須從核算型向管理核算型轉(zhuǎn)變,做好這種轉(zhuǎn)變不是一句空話,要切實地抓好和完善以下三種職能。

1.1財務(wù)的參與職能

醫(yī)院的財務(wù)管理不能只在辦公室算賬,而應(yīng)走出去,到醫(yī)院的基層去,注意對醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動的研究和分析,提高工作的科學(xué)性、前瞻性、預(yù)測性和可操作性,促進(jìn)財務(wù)工作由核算型向管理型轉(zhuǎn)變,在項目投資可行性研究階段,要為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供效益分析和可行性科學(xué)數(shù)據(jù),及時提出建議和修改方案,總結(jié)財務(wù)管理過程中的經(jīng)驗及教訓(xùn)。合理安排使用資金,建立醫(yī)院大型項目。設(shè)備購置的可行性論證和審批程序,切實保障醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動的合法性、合理性和經(jīng)濟(jì)性。

1.2財務(wù)的控制職能

財務(wù)控制是按照一定計劃指標(biāo)對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行可行性的調(diào)節(jié)、監(jiān)督、檢查、糾正,以確保醫(yī)院財務(wù)計劃工作的實現(xiàn)。財務(wù)控制是財務(wù)管理的一個重要方面和一種手段,貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的整個過程,建立健全財務(wù)的內(nèi)部控制職能,是保證醫(yī)院資金使用的規(guī)?；?、制度化、合理化的有力保障。

1.3財務(wù)的服務(wù)職能

現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理必需改變服務(wù)模式,要建立以增強(qiáng)服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化管理、規(guī)范行為、改進(jìn)服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)的內(nèi)部建設(shè)理念,這就要求財務(wù)人員主動為病人、職工、領(lǐng)導(dǎo)排憂解難,讓病人滿意、職工滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)放心,要處理好財務(wù)與各部門的關(guān)系,用真心和熱情換取工作的和諧與舒暢,用優(yōu)良的服務(wù)做好醫(yī)院財務(wù)管理工作。

2做好內(nèi)部財務(wù)預(yù)算

建立資金管理體系,通過全面預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴(yán)格控制。實現(xiàn)審批一支筆,嚴(yán)控收支兩條線,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,各部門、各渠道的資金收入全部納入財務(wù)預(yù)算統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)配,統(tǒng)一使用,所有經(jīng)濟(jì)實體都要接受財務(wù)部門的監(jiān)督檢查,所有資金由財務(wù)部門集中收入,調(diào)劑使用,以確保醫(yī)療、藥劑、基建,后勤資金的需求。內(nèi)部財務(wù)預(yù)算是醫(yī)院對有計劃的經(jīng)濟(jì)往來實施財務(wù)監(jiān)督的基礎(chǔ)和依據(jù),單位內(nèi)部預(yù)算不僅僅是醫(yī)院財務(wù)管理工作的具體表現(xiàn)形式,而且在一定程度上也體現(xiàn)了單位對整體工作的安排。正確編制預(yù)算和財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進(jìn)行各項財務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。

3正確預(yù)測各項收入

及時了解醫(yī)療市場動態(tài),正確預(yù)測各項收入。收入是支出的保證“, 量入為出”是預(yù)算的基本原則。要想把預(yù)算作得科學(xué)、準(zhǔn)確、切合實際,就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進(jìn)行充分的了解、預(yù)測。特別是

對國家的方針、政策精神要吃透、弄清,正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫(yī)院的影響外,市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等,都要記入財務(wù)預(yù)測中,進(jìn)行預(yù)測、分析,盡量把各項收入算準(zhǔn)、算細(xì)。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的落實,否則,所謂的預(yù)算將成為一紙空文,毫無價值,不切實際的預(yù)算及預(yù)算的失誤會影響醫(yī)院整個經(jīng)濟(jì)計劃的落實,因此,高質(zhì)、合理的做好預(yù)算,準(zhǔn)確預(yù)測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。

全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預(yù)算做到項目上,按照醫(yī)院工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領(lǐng)導(dǎo)說明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項目開支。預(yù)算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預(yù)算的目的是控制支出,隨著預(yù)算指標(biāo)的下達(dá),各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門伸手要錢的局面。在編制預(yù)算前,各科室要根據(jù)的工作任務(wù)、人員編制的增減、開支標(biāo)準(zhǔn),以及的門診、住院部預(yù)算工作量,新開展的醫(yī)療項目,根據(jù)國家政策調(diào)整因素、醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)以及藥品價格變動的情況,編制收入與支出的概算。最后由財務(wù)部門匯總測算,編制總的收入支出預(yù)算。并按兩個層次劃分: ①醫(yī)院正常運行費用;即人員經(jīng)費、藥品、衛(wèi)生材料及其他材料費用、水電費、電話費、辦公費、差旅費等;②專用費用:即有關(guān)的醫(yī)療器械,設(shè)備的購置及基礎(chǔ)設(shè)施等公用經(jīng)費。對不合理的支出結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,實現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置,促進(jìn)醫(yī)院健康有序的發(fā)展。

4加強(qiáng)和完善醫(yī)院內(nèi)控制度

建立完善的內(nèi)部會計管理體系,界定會計人員的職責(zé)、權(quán)限,確定會計部門與其他職能部門的關(guān)系,財會核算的組織形式等,建立內(nèi)部牽制制度。根據(jù)崗位分工,界定各崗位的職責(zé),利用內(nèi)部分工而產(chǎn)生相互關(guān)系,相互制約,從而形成一個嚴(yán)密的內(nèi)部控制機(jī)制,內(nèi)部控制機(jī)制作為現(xiàn)代化管理的精髓,是醫(yī)院減少差錯、預(yù)防舞弊現(xiàn)象的有效手段。財務(wù)管理涉及醫(yī)院經(jīng)營活動的各個環(huán)節(jié),內(nèi)部控制則應(yīng)貫穿于每項經(jīng)濟(jì)活動之中。通過科學(xué)、嚴(yán)密、有效的內(nèi)部控制制度建設(shè),可大大加強(qiáng)會計人員之間的相互制約和監(jiān)督。提高會計核算工作的質(zhì)量,避免和防止會計事務(wù)處理中發(fā)生差錯及舞弊行為,遏制單位內(nèi)部人員的經(jīng)濟(jì)犯罪,對促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展,具有十分重要的意義。

5建立固定資產(chǎn)管理體系

針對醫(yī)院實際,制定切實可行的固定資產(chǎn)管理制度,和資產(chǎn)報廢制度。財務(wù)部門與相關(guān)部門密切配合,協(xié)助物資設(shè)備部門建立健全資產(chǎn)管理制度,定期清查,防止物資的浪費和積壓,加強(qiáng)驗收和入庫計量工作,確保物資出入庫的質(zhì)和數(shù)量真實,完整。建立盤點清查制度,做到賬賬相符,賬卡相符,賬實相符,保證資產(chǎn)的安全完整,堵塞漏洞,有效防止國有資產(chǎn)的流失。

6加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制

隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)院在國家撥款補(bǔ)助相對下降、人員工資、管理費用和醫(yī)用材料價格不斷上漲的情況下發(fā)展,醫(yī)院的經(jīng)營面臨著資金短缺、效率平平、效益低下等問題。另外,隨著國家藥品收入機(jī)制的改革,藥品價格不斷下調(diào),也直接影響到醫(yī)院的收入。醫(yī)院的積累來自收支差額,即收支后的凈結(jié)余。因此在醫(yī)院經(jīng)營管理中,必須高度重視開源節(jié)流、增加收入,嚴(yán)格控制各項支出,不斷降低成本,以盡可能少的投入取得盡可能多的效益產(chǎn)出,以獲得最好的經(jīng)濟(jì)效益。有了資金積累,才能談醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。只有醫(yī)院的不斷發(fā)展,職工的收入才能逐步增加。

有效降低醫(yī)院成本費用,是醫(yī)院發(fā)展的一個有效渠道,目前,整個社會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療成本控制制度。實行全過程全方位醫(yī)療成本的管理和控制。①人員費用的控制:根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,定崗、定編。降低人員費用。②各種衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療用品等耗材的控制:醫(yī)院要遵照合理用藥、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,從而降低病人費用,減輕病人負(fù)擔(dān),吸引更多病人,提高醫(yī)院效益。③水、電、氣及日常消耗品控制:醫(yī)院各科室要加強(qiáng)管理,樹立節(jié)約意識,并要落實到人,責(zé)任到人,制訂細(xì)則管理辦法。④加強(qiáng)

對管理費用的控制:管理費用是各核算科室的一種隱形支出,要有嚴(yán)格的控制比例和措施。只有強(qiáng)化醫(yī)院成本管理,才能在新形勢下求得生存和發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院員工的成本意識,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本最低,服務(wù)質(zhì)量和工作效率最高的目標(biāo),走低成本,高效率、優(yōu)質(zhì)、低耗的可持續(xù)發(fā)展道路。

7作好財務(wù)分析

作好財務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實的財務(wù)信息,各期的財務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財力狀況比較理想的上報方式。在財務(wù)分析中,財會人員不能只報喜不報憂,應(yīng)實事求是地反映當(dāng)期財務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗向領(lǐng)導(dǎo)提出合理建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。

總之,一個好的財務(wù)分析對醫(yī)院的財務(wù)管理十分有益,它不僅為領(lǐng)導(dǎo)在加強(qiáng)財務(wù)管理方面提供了可靠信息,而且也是對醫(yī)院財務(wù)管理的一種間接的監(jiān)督。

醫(yī)院財務(wù)管理工作的創(chuàng)新,是一個系統(tǒng)工程,需要各方面長期不懈的努力,很多方面都還有待于我們?nèi)ヌ剿?去完善。醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新,是醫(yī)院成功理財?shù)谋厝贿x擇,是為醫(yī)院提供持續(xù)利潤增長的有力基礎(chǔ)和手段。

第五篇：加強(qiáng)財務(wù)管理工作

加強(qiáng)財務(wù)管理工作

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任意識各級領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視財務(wù)管理工作，加強(qiáng)財務(wù)管理工作。單位主要領(lǐng)導(dǎo)要定期聽取財務(wù)工作情況匯報，協(xié)調(diào)解決財務(wù)管理工作中的難點和問題。四個直屬局要根據(jù)局黨組要求，設(shè)立總會計師崗位，加強(qiáng)對財務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)財務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持會計人員依法履行職責(zé)，單位重大經(jīng)濟(jì)事項要充分聽取財務(wù)部門的意見。

要建立健全財務(wù)管理責(zé)任制。單位主要負(fù)責(zé)人要切實履行《會計法》所賦予的會計工作第一責(zé)任人的職責(zé)，對本單位的會計工作和會計資料的真實性、完整性負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。分管財務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)要對本單位的財務(wù)工作負(fù)分管責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員也要對分管工作領(lǐng)域中資金使用和管理承擔(dān)責(zé)任。財務(wù)部門也應(yīng)根據(jù)履行職責(zé)情況承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。要建立健全財務(wù)管理決策與監(jiān)督機(jī)制，單位重大經(jīng)濟(jì)事項要集體研究決定，并形成文字紀(jì)要。

各級領(lǐng)導(dǎo)干部都要認(rèn)真學(xué)習(xí)國家財經(jīng)法規(guī)及相關(guān)知識，進(jìn)一步提高財務(wù)管理能力和水平。要增強(qiáng)遵規(guī)守法意識，嚴(yán)格自律、以身作則，在單位內(nèi)部努力營造依法理財、按制度辦事、按程序辦事的良好氛圍。

今后對審計發(fā)現(xiàn)的存在重大經(jīng)濟(jì)問題的單位，國家局將按照有關(guān)規(guī)定追究單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

二、加強(qiáng)制度建設(shè)，完善內(nèi)控機(jī)制

要加強(qiáng)制度建設(shè)。要按照依法理財?shù)囊螅⒖茖W(xué)合理、層次清晰、職責(zé)明確、覆蓋全面的測繪財務(wù)管理制度體系。要依據(jù)國家現(xiàn)行財經(jīng)法規(guī)，對本單位現(xiàn)有的財務(wù)管理制度進(jìn)行一次全面梳理。對與國家財經(jīng)制度相悖的，要堅決糾正;對現(xiàn)有制度不能滿足管理需要的，要予以修訂和完善;對應(yīng)建立但尚未建立的，要抓緊制定。要結(jié)合審計發(fā)現(xiàn)的財務(wù)管理方面的問題和漏洞，特別是在資金使用、資產(chǎn)管理、對外投資等重點方面，制定有針對性的內(nèi)部控制制度。通過加強(qiáng)制度建設(shè)，構(gòu)建全方位、多層次的內(nèi)部控制機(jī)制。

要結(jié)合單位實際情況，研究制定既有利于發(fā)展又符合財經(jīng)法規(guī)的市場項目管理辦法，規(guī)范市場項目管理方式，探索開拓市場的有效合法途徑，提高單位綜合實力。

三、規(guī)范會計行為、強(qiáng)化會計監(jiān)督

財務(wù)會計人員要依法進(jìn)行會計核算。要嚴(yán)格按照有關(guān)財務(wù)會計制度規(guī)定，以實際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項為依據(jù)，做好各項日常會計核算工作，杜絕弄虛作假和違規(guī)開戶記賬，確保財務(wù)會計信息的合法、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。

財務(wù)會計人員要依法進(jìn)行會計監(jiān)督。樹立良好的職業(yè)道德，敢于堅持原則，敢于提出意見和建議，并自覺維護(hù)國家財經(jīng)法規(guī)、財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律的嚴(yán)肅性，要堅決杜絕接受和使用虛假發(fā)票的行為。要嚴(yán)格按照《稅法》等有關(guān)規(guī)定，堅持依法納稅，如實按期申報應(yīng)稅收入，切實履行代扣代繳義務(wù)。

四、加強(qiáng)預(yù)算管理，提高資金效益

要進(jìn)一步增強(qiáng)預(yù)算管理觀念，提高預(yù)算編制的科學(xué)性。要嚴(yán)格按照《預(yù)算法》的要求，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性，杜絕預(yù)算管理的隨意性，沒有列入預(yù)算的項目不得列支，超預(yù)算范圍、超預(yù)算額度的，一律不得開支，范文《加強(qiáng)財務(wù)管理工作》。要將單位中的所有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)全部納入預(yù)算管理，并在單位的法定賬簿中核算。要強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行的合法合規(guī)意識和績效意識，提高財政資金使用效益。

要根據(jù)《測繪事業(yè)單位會計制度》和各項專項經(jīng)費管理辦法等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照生產(chǎn)項目開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行預(yù)算，不得自行降低或提高標(biāo)準(zhǔn)，也不得截留或挪作他用。要切實加強(qiáng)對項目經(jīng)費開支的審核和控制，嚴(yán)禁相互擠占項目經(jīng)費和擴(kuò)大支出范圍。

五、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，堵塞管理漏洞

監(jiān)督檢查工作是預(yù)防和發(fā)現(xiàn)問題的有效措施。各單位要高度重視財務(wù)監(jiān)督檢查長效機(jī)制建設(shè)。要堅持事前預(yù)防、事中監(jiān)督和事后檢查相結(jié)合的原則，通過對重點崗位、重點環(huán)節(jié)和重點人員的監(jiān)督檢查，對可能出現(xiàn)財務(wù)違規(guī)違紀(jì)的苗頭性問題，早發(fā)現(xiàn)、早糾正、早處理，堵塞管理漏洞。

國家局審計、紀(jì)檢監(jiān)察、財務(wù)部門要定期對各單位自查自糾工作開展情況進(jìn)行檢查，必要時組織專項檢查或?qū)徲?。對存在問題的單位，國家局將按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法規(guī)下達(dá)整改及處理意見。

各單位要高度重視審計整改工作，把審計整改工作作為加強(qiáng)財務(wù)管理和改進(jìn)財務(wù)工作的重要契機(jī)，狠抓落實，堅決杜絕各類財經(jīng)違法行為的發(fā)生。要把審計結(jié)果作為單位主要領(lǐng)導(dǎo)考評依據(jù)，并與規(guī)范管理、干部使用、責(zé)任追究等有機(jī)結(jié)合起來，充分發(fā)揮監(jiān)督檢查和審計工作的重要作用。

六、加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，保證國有資產(chǎn)權(quán)益

要按照財政部《行政單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》(財政部令35號)和《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》(財政部令36號)等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理。行政和事業(yè)單位的資產(chǎn)處置收入，行政單位的國有資產(chǎn)出租出借收入，必須按規(guī)定上繳中央財政，實行“收支兩條線”管理。事業(yè)單位對外投資取得的投資收益，以及利用國有資產(chǎn)出租、出借等取得的收入，應(yīng)納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。要嚴(yán)格國有資產(chǎn)對外投資和出租出借審批程序，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自利用國有資產(chǎn)對外投資和出租出借。

要加強(qiáng)對所辦企業(yè)的國有資產(chǎn)管理，切實履行國有資產(chǎn)管理職責(zé)，嚴(yán)禁所辦企業(yè)侵占事業(yè)單位國有資產(chǎn)的行為。要加快建立產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、事企分開、監(jiān)管有效的制度體系，確保國有資產(chǎn)保值增值。

七、加強(qiáng)對備用金的管理

要切實加強(qiáng)測繪生產(chǎn)單位備用金的監(jiān)督管理，按照生產(chǎn)任務(wù)情況合理確定備用金借用額度，切實規(guī)范備用金的借出、使用和清理手續(xù)，嚴(yán)控備用金使用過程中的資金風(fēng)險，認(rèn)真執(zhí)行《測繪外業(yè)生產(chǎn)備用金管理暫行規(guī)定》，堅決杜絕侵占、挪用或私自改變備用金用途的行為。

八、加強(qiáng)政府采購管理，規(guī)范政府采購行為

要依法開展政府采購工作。嚴(yán)格按照《政府采購法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》和《國家測繪局政府采購管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范本單位政府采購行為。要嚴(yán)格執(zhí)行政府采購預(yù)算和采購計劃，未列入政府采購預(yù)算、未辦理預(yù)算調(diào)整或補(bǔ)報手續(xù)的政府采購項目，一律不得實施采購。嚴(yán)禁隨意改變采購方式、變更采購內(nèi)容和無計劃采購的行為發(fā)生。

要加強(qiáng)對大型會議的管理，選擇中介機(jī)構(gòu)承辦大型會議的必須通過公開招標(biāo)方式確定，會議收支要統(tǒng)一納入預(yù)算管理。

要加強(qiáng)委托業(yè)務(wù)事項的管理，嚴(yán)格控制協(xié)作經(jīng)費所占項目預(yù)算的支出比例，協(xié)作單位要通過政府采購方式確定。

九、繼續(xù)做好“小金庫”專項治理工作

要繼續(xù)深入開展“小金庫”專項治理工作。要充分認(rèn)識“小金庫”專項治理的必要性、艱巨性和長期性。堅決切斷“小金庫”的資金來源，建立和完善防治“小金庫”的長效機(jī)制。嚴(yán)禁以任何名義設(shè)立任何形式的“小金庫”，要特別關(guān)注會議費、市場項目、委托業(yè)務(wù)費、課題費等容易產(chǎn)生“小金庫”的重點環(huán)節(jié)。要把“小金庫”治理作為日常工作的一項重要內(nèi)容，與規(guī)范津貼補(bǔ)貼、推動事業(yè)單位改革、國有資產(chǎn)監(jiān)管、提高財務(wù)管理水平等工作結(jié)合起來，切實抓好本單位“小金庫”治理工作。要從完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督入手，圍繞規(guī)范預(yù)算資金使用、完善國有資產(chǎn)管理、加強(qiáng)內(nèi)部控制和外部監(jiān)督等方面，構(gòu)建防治“小金庫”長效機(jī)制。

十、全面推行公務(wù)卡制度改革

要全面推行公務(wù)卡結(jié)算制度，逐步實現(xiàn)使用公務(wù)卡辦理公務(wù)消費支出。要充分認(rèn)識公務(wù)卡改革的重要意義，結(jié)合本單位財務(wù)管理實際情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心部署安排，確保公務(wù)卡改革工作順利實施。按照公務(wù)卡制度改革的要求，凡應(yīng)納入公務(wù)卡結(jié)算的事項，不得使用現(xiàn)金結(jié)算。要通過公務(wù)卡制度的實施，促進(jìn)公務(wù)消費透明化，保證資金安全、預(yù)防和控制腐敗行為。

十一、加強(qiáng)財務(wù)隊伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)

要按照《會計法》的要求，結(jié)合單位實際情況，合理設(shè)置財務(wù)管理機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，配備合格的財會人員。財務(wù)部門負(fù)責(zé)人的任免，要征求上級單位人事、紀(jì)檢監(jiān)察和財務(wù)部門的意見。會計人員崗位設(shè)置和職責(zé)分工要符合《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》的規(guī)定，按照健全財務(wù)內(nèi)部控制體系、防范和控制財務(wù)風(fēng)險的原則，明確崗位及人員職責(zé)權(quán)限和工作流程，形成權(quán)責(zé)分明、相互監(jiān)督、相互制約的工作機(jī)制。要有計劃、有步驟地選拔和培養(yǎng)一批政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、有責(zé)任心的業(yè)務(wù)骨干，充實到財務(wù)管理人員隊伍中。要按照“分級管理”的原則，以增強(qiáng)財經(jīng)法制意識為重點，組織開展對單位法人代表和項目管理人員的培訓(xùn);以提高科學(xué)理財能力為重點，進(jìn)一步做好財務(wù)管理人員的培訓(xùn)。

加強(qiáng)財務(wù)管理，嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范財務(wù)行為，提高資金使用效益，是當(dāng)前測繪事業(yè)實現(xiàn)更好更快發(fā)展的要求，也是各測繪單位自身發(fā)展的需要。因此，各單位要按照本通知的要求，開展加強(qiáng)財務(wù)管理、嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律的全面整頓。整頓工作要做到不走過場，務(wù)求實效。