第一篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)1

2013年醫(yī)療安全管理委員會工作總結(jié)

醫(yī)療安全管理工作是確保醫(yī)療服務(wù)正常運行的前提和保證。切實加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理工作，直接關(guān)系到全院職工及患者的人身和財產(chǎn)安全。我院領(lǐng)導高度重視安全工作，始終把此項工作列為“一把手”工程。并從加強學習，提高認識入手，強化管理，積極消除不安全隱患，全面加強醫(yī)療安全工作。結(jié)合我院實際情況，我院開展了以下工作：

一、成立管理組織，落實管理責任

成立了醫(yī)療安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責，負責全院的醫(yī)療安全，對醫(yī)療安全進行監(jiān)督、檢查、評價，并制定改進方案，院內(nèi)感染辦負責醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行；副院長具體負責醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負責人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

二、加強學習，增強安全意識。

提高醫(yī)院職工的安全意識，是搞好醫(yī)院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。我院充分利用多種形式對職工進行安全教育，要求每一名在崗職工必須熟悉崗位安全要求，不斷提高安全操作技能和自我保護意識。通過學習，使全院職工充分認識到，醫(yī)療質(zhì)量安全是一項重要的、細致的工作，必須堅決克服麻痹松懈思想和僥幸心理，堅持不懈、持之以恒地抓好醫(yī)療安全工作。

三、制定制度，規(guī)范管理。為確保我院的醫(yī)療安全工作，我院根據(jù)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實際特點，制定了織金縣人民醫(yī)院安全管理制度；包括了消防、用電、壓力容器、醫(yī)院感染等一系列規(guī)章制度。從而有效的提高了各崗位作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

四、落實消防設(shè)施，消除隱患。

醫(yī)療機構(gòu)屬人員密集場所，落實消防安全工作至關(guān)重要。為此，我院在各樓層均配備了消防栓、滅火器，在住院處還增配了滅火器，并聘請專業(yè)人員進行了使用講解。在消防栓上方張貼“四懂四會”宣傳牌，要求注職工做到“四懂四會”。樓道及大廳內(nèi)均標識有“安全出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障礙物，保證在突發(fā)情況時暢通無阻。

五、加強設(shè)備安全檢查管理。

對鍋爐、消毒鍋、養(yǎng)氣管道、電器設(shè)備等進行了集中重點安全檢查。制定了安全管理制度、操作規(guī)程，對操作人員進行了安全意識教育。消毒鍋操作人員持證上崗，并參加了全市統(tǒng)一

組織的考試。CT室、檢驗科、B超室、藥房等科室的電器設(shè)備進行了線路檢修，確保了用電安全。

我院還配備有發(fā)電機組一臺，在供電部門停電后，保證醫(yī)療正常用電。

六、危險物品、部門管理。

放射科X光室、及CT室安裝了鉛門、鉛玻璃，配備有防護服，與北京藍道爾公司合作，為操作人員配備了放射技量監(jiān)測劑，每季度定期反潰監(jiān)測結(jié)果。我院還制定了放射事故應(yīng)急預案，制定了安全操作規(guī)程與工作制度，要求按規(guī)程操作，防止出現(xiàn)意外事故。另外，對藥品倉庫、配電室、壓力容器室加強安全管理，配備防盜門窗，制定了操作規(guī)程，定期檢查，增強安全防范意識。

七、院感管理。

加強醫(yī)院消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作及醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處置是醫(yī)院的一項重要工作，它是預防院內(nèi)交叉感染、凈化醫(yī)院環(huán)境、創(chuàng)建綠色醫(yī)院、確保醫(yī)療安全的一項重要內(nèi)容。我院對此項工作高度重視，加強對相關(guān)科室、相關(guān)人員的培訓學習，要求按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定標準，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，執(zhí)行消毒隔離制度、垃圾分類制度，各科室有專人負責登記管理，防止出現(xiàn)意外事故。

八、加強急診急救及臨床用藥。

組織相關(guān)人員認真學習了《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導原則》等相關(guān)法律法規(guī)，積極參加了市醫(yī)院協(xié)會組織的“三基”培訓及考核，要求一線大夫及相關(guān)科室嚴格把關(guān)，認真貫徹落實，合理檢查、合理用藥，處方由業(yè)務(wù)院長把關(guān)，確保患者用藥安全。

加強急診科室建設(shè)，規(guī)定24小時在崗值班，暢通“綠色通道”，簡化服務(wù)流程，落實首診負責制，對危重病人實行“先搶救，后交費”的原則，確?；颊咴诘谝粫r間得到就治。今后，我院將一如繼往的堅持“安全第一、預防為主”的原則，切實加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，不斷健全制度，完善措施，加強隱患排查，將醫(yī)療安全工作做好、落實好，為患者提供一個安心、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

第二篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全總結(jié)

東豐縣猴石中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長—潘高峰 為防止醫(yī)療事故，避免醫(yī)療糾紛，我院做了如下工作：

一、建立健全管理組織，并充分發(fā)揮作用

1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療

安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織，各個組織分工明確，做到了各項有分工，事事有人管。

2、各組織小組嚴格按照組織職責開展工作，對事不對人。醫(yī)療

安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延，徇私，哪怕是一點點的問題也嚴肅批評，立即監(jiān)督改正，防止星火燎原的發(fā)生。

二、建立規(guī)范的制度體系，并嚴格執(zhí)行

1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系，如各崗位職責

制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度，做到了工作有方向，事事有標準，每個人都知道自己應(yīng)該做什么，怎么做。

2、各項工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵，制定了就嚴格執(zhí)行。我院和各科

室負責人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標責任書》內(nèi)容詳細記錄了各科室醫(yī)療安全的責任，本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以及重點問題所采取的措施。堅持晚查房，早交班，早會，有明確的患者交接，避免了患者無人管，各自獨立，使醫(yī)療形成一個整體，防止了疏漏。堅持每日查房，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例，合理治療。嚴格病案管理，堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例，完善病例規(guī)范化管理，保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預案，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決，大事化小小事化了，防止事態(tài)擴大。

醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵，杜絕人情，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，理論指導行動，行動完善理論。

三、嚴格按照上級領(lǐng)導部門安排的工作執(zhí)行，絕不拖延。

四、實行安全回顧和安全討論

古人說：日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論，包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范，不足之處，藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況，患者的發(fā)展方向，疾病的變化，應(yīng)該注意的地方，擬定推薦較好的、合理的治療方案等，查漏補缺，提前預防，人人參與，形成一個共同的防范體系，防范于未然。

人說：百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵

五、加強學習提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用

我院制定了醫(yī)療輪訓進修制度，不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學習先進技術(shù)，提高業(yè)務(wù)能力，培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌，結(jié)成幫扶單位擴展醫(yī)療服務(wù)，指導診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學習計劃，每季度至少一次培訓學習，并嚴格執(zhí)行。學習除了計劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識，上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病，國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等，用知識武裝頭腦，不僅是業(yè)務(wù)知識，還有法律法規(guī)，依法行醫(yī)，依法應(yīng)變，以應(yīng)對現(xiàn)在復雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用，查房，會診，制定診療計劃，排除危重病例等。

加強學習提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)

六、加強“人”的管理，構(gòu)建和諧醫(yī)院，內(nèi)外兼顧形成安全壁壘、所謂“人”的管理，就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，不該說的不說，不該做的不做。該說的必須說，該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己，宣揚抬高別人就會共同抬高，詆毀別人就會一起降低；要求處理危重患時“少動嘴，多動手，提醒‘咬耳朵’，討論避患者(家屬)”；要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情，防止偏差，增加患者疑慮；宣揚“大河有水小河滿，大河沒水小河干”的理念，杜絕個人主義，避免“搶”患者的事情發(fā)生。

同時還要求對待患者熱情周到，待患如親，加強感情的溝通，讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖，家的感覺。

對內(nèi)言行規(guī)范，合理治療，對外感情溝通，化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘

總之，我院醫(yī)療安全工作以人為本，以理論指導行動，行動完善理論。全員參與，小處著手，放眼大局。內(nèi)外兼顧，和諧共建。

第三篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全工作總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導、各位同事：大家好！

今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照2010年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實施方案及活動計劃，認真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，有效的預防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)將我科2010年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：

我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：

1.部分醫(yī)護人員的責任心不強，表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對 本院品牌的維護上有所欠缺。

2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學性有待加強，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。

3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。

4.部分醫(yī)護人員服務(wù)意識不強，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的不明確，醫(yī)療風險意識差，法律意識不強，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高等。

5.技術(shù)操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強。

6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫(yī)療費用中藥品比例偏高。

7.對專業(yè)知識的學習不夠努力，積極性不高。

8.病房管理有待進一步加強，病房內(nèi)時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。

針對上述情況，科室及時制定相關(guān)對策，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：

1.加強醫(yī)護人員的責任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執(zhí)行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關(guān)系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。

2.加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。

3.嚴格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn)，及時改正并及時簽字。

4.加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)療風險意識，學習相關(guān)法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫(yī)療及護理的專業(yè)知識講座，要求科室的每個醫(yī)護人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識水平，并且在院領(lǐng)導的大力支持下不間斷的派醫(yī)護人員外出學習，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

5.加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人

員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進行各項監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。

6.加強對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復檢查和過度醫(yī)療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟負擔。

7.為了提高科室醫(yī)護人員的學習氛圍，科室領(lǐng)導及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。

8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。

在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

普外科

第四篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全工作總結(jié)

2010-02-17 09:33

2009年醫(yī)療安全工作總結(jié)

2009年煤業(yè)集團有限責任公司職工醫(yī)院在市衛(wèi)生局黨組及集團公司黨組的正確領(lǐng)導下，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年有較幅度的增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監(jiān)督力度，保證醫(yī)療安全。

一、成立管理組織，落實管理責任

成立了醫(yī)療護理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責，負責全院的醫(yī)療護理安全，對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價，并制定改進方案，院內(nèi)感染辦負責醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行；副院長具體負責醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負責人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學習情況

一）、醫(yī)療管理

為配合我院“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”，把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導安排，我們學習了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標準，并進行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。

二）、學習、活動情況

堅持業(yè)務(wù)學習，加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學習20余次，其中包括：《XX市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項檢查》文件，并落實到位；學習如何預防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容；在2009年5月份前舉辦了“護理核心制度知識競賽”，得到了一致的好評；按照衛(wèi)生局要求開展每月一次“醫(yī)療安全講評”很活動，結(jié)合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。

三）、抓好落實、促進安全

通過對醫(yī)療安全意識的認識，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D，給內(nèi)、外、急診科護理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全，在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練，全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。

四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生護士到上級醫(yī)院參觀學習，通過每個月不定期的質(zhì)量檢查，全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報公示8次，院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進行獎勵；對工作做得差的進行批評和處罰，罰金達4000余元；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

一年來我院領(lǐng)導重視，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生局的各項規(guī)章制度，認真落實，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，使我院在一年的醫(yī)療安全工作中，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛。

煤業(yè)集團職工醫(yī)院

2009年11月26日

第五篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)院醫(yī)療安全工作總結(jié)

一、成立管理組織，落實管理責任

成立了醫(yī)療護理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責，負責全院的醫(yī)療護理安全，對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價，并制定改進方案，院內(nèi)感染辦負責醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行；副院長具體負責醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作；各科室負責人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學習情況

一）、醫(yī)療管理

把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導安排，我們學習了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標準，并進行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作制度若干，為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。

二）、學習、活動情況

堅持業(yè)務(wù)學習，加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預防醫(yī)療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學習20余次，并落實到位；學習如何預防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥

品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容；在2011年5月份舉辦了“護理技能知識競賽”，得到了一致的好評；結(jié)合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。

三）、抓好落實、促進安全

通過對醫(yī)療安全意識的認識，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。

四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，并組織醫(yī)生護士到上級醫(yī)院參觀學習，通過每個月不定期的質(zhì)量檢查，對醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進行獎勵；對工作做得差的進行批評和處罰；通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

2012年1月