第一篇:申論熱點之一:改善醫(yī)患關(guān)系
附申論熱點之一:改善醫(yī)患關(guān)系
3月23日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,患者持刀行兇,致一死三傷。遇害的實習(xí)醫(yī)生剛剛接到香港一大學(xué)的博士錄取通知……
一起惡性的醫(yī)患沖突事件,讓許多人無法享受周末的輕松。
輿論一片唏噓。罵行兇者喪心病狂者有之,嘆醫(yī)生沒有溝通技巧、不諳患者心理者有之,怨醫(yī)生已成低收入高風(fēng)險職業(yè)者有之,盼醫(yī)生有尊嚴地活著者有之,憂未來病無所醫(yī)者亦有之……甚至竟有零星的叫好聲,讓行醫(yī)者更添痛楚,身心受傷。
盡管我們大力提倡醫(yī)患和諧,但醫(yī)患沖突在近年來依然時有所聞,醫(yī)患關(guān)系緊張的憂慮依然揮之難去。“醫(yī)者父母心”,中國傳統(tǒng)曾最受人尊敬、并與人倫至尊父母相提并論的職業(yè),屢屢因沖突事件受傷,令人深思。
其實,不管在哪個國家,總有病重不治者、鋌而走險者,也總有缺乏溝通技巧的醫(yī)者,醫(yī)患沖突何以在今天令人震驚?這次哈爾濱被殺的醫(yī)生,和兇手并無直接接觸,受傷的醫(yī)生在替誰挨刀?
經(jīng)濟高速發(fā)展的中國,在社會保障事業(yè)方面積累了不少欠賬,而“教育”和“醫(yī)療”就是被拖累的兩個大戶。今年,我們終于有望實現(xiàn)一個承諾近20年的目標——教育投入占GDP的4%。然而,政府醫(yī)療衛(wèi)生的財政投入也是一個長期低迷、至今仍未引起重視的指標。2011年,我國政府的醫(yī)療衛(wèi)生支出僅占GDP的1.35%,低于世界上絕大部分國家。而發(fā)達國家的政府衛(wèi)生支出占GDP比例一般為6%—8%,發(fā)展中國家大部分是2%—6%。
投入偏低,造成醫(yī)療保障水平偏低,城鄉(xiāng)與東西部醫(yī)療資源配置失衡,醫(yī)藥不分家?guī)淼摹耙运庰B(yǎng)醫(yī)”、大處方等亂象,醫(yī)藥市場監(jiān)管不力帶來的醫(yī)托作祟、假藥橫行……這一切恰與國民物質(zhì)生活的日漸富裕形成反差。百姓在溫飽之后,健康長壽的欲望激增,求醫(yī)問藥時卻殫精竭慮。人命關(guān)天,一些非理性患者便將怨氣宣泄到了一線臨床醫(yī)生頭上。
醫(yī)務(wù)工作者的道德水準絕不會低于社會平均水平,相反大多數(shù)都是醫(yī)者仁心。對13億人而言,這是接觸最多、依賴最深、受益最大的職業(yè)之一。絕大多數(shù)醫(yī)生護士,都在勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地支撐著13億人的健康大業(yè),為了治病救人,他們拿著低工資,“白加黑”地工作,承受著超乎常人想象的心理壓力,以及被一些無良同行倒出的、潑向這個職業(yè)的污泥濁水,甚至還得挨上雖然個別、卻令人痛心的無妄之刀,承受直接傷害。
醫(yī)生和患者,本該是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,攜手迎擊共同的敵人——疾病。處于對立的兩極,只會兩敗俱傷。因此,請將手術(shù)刀對準制度之弊,請像提升教育投入一樣,為提升醫(yī)療投入而呼吁努力。
這,才是讓醫(yī)生再不挨刀的治本之策。
第二篇:淺談改善醫(yī)患關(guān)系
淺談改善醫(yī)患關(guān)系
淺談改善醫(yī)患關(guān)系
近年來,醫(yī)療糾紛呈上升趨勢。醫(yī)患關(guān)系緊張,不僅影響到患者及家屬的心理,影響到社會的和諧,也嚴重干擾了醫(yī)療單位的正常工作秩序,加重了醫(yī)療管理部門的工作量和醫(yī)務(wù)人員的心理壓力,降低了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽和形象。我就醫(yī)患關(guān)系緊張之原因以及改善或消弭談幾點膚淺認識。
一、醫(yī)患關(guān)系增多的原因
新聞網(wǎng)上曾經(jīng)有這樣一段話:現(xiàn)今整個醫(yī)療體制改革的手段和目標出現(xiàn)了偏差。這種偏差,逼迫醫(yī)院和醫(yī)生經(jīng)濟利益至上,職業(yè)操守退為其次;而看病難、看病貴的現(xiàn)實,也促使患者將不滿直接宣泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上。和諧的醫(yī)患關(guān)系,首先建立在患者對醫(yī)生無條件信賴的基礎(chǔ)上,現(xiàn)在這種信賴已逐漸瓦解,患者對醫(yī)生充滿了警惕和狐疑,你在救我的時候是不是也在宰我。醫(yī)患關(guān)系越來越像商家與消費者的關(guān)系,如同消費者總是臆測“無商不奸”,患者也在臆測“無醫(yī)不黑”。分析起來:
一是醫(yī)院業(yè)務(wù)量增加的同時,其管理水平卻沒有相應(yīng)跟上; 部分醫(yī)生在接診時往往過多地考慮自己的經(jīng)濟利益,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況不盡如人意;醫(yī)療技術(shù)不過硬,導(dǎo)致漏診,誤診,延誤患者的及時治療;部分醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度差、責(zé)任心不強,沒有認真履行告知義務(wù)。
二是深刻的社會和體制原因,如醫(yī)療費用的大幅上漲與百姓收入之間的矛盾; 病人對醫(yī)院和醫(yī)生的期望值過高,有的甚至把醫(yī)生當(dāng)作“神仙”,只能“妙手回春”不能有半點差錯。到醫(yī)院只能“起死回生”,不能發(fā)生意外,否則就是醫(yī)院和醫(yī)生的責(zé)任,不可饒?。换颊呒捌浼覍籴t(yī)療知識欠缺,對醫(yī)療水平的認識與醫(yī)護人員相比有很大差距,醫(yī)護人員在醫(yī)學(xué)上能接受患者可能發(fā)生的病情突變和各種并發(fā)癥及不良預(yù)后,而患者及其家屬則難以接受和理解所發(fā)生的一切不良后果,再加上醫(yī)護人員與患者及其家屬之間又缺乏有效溝通,一旦出現(xiàn)患者病情突變、死亡、殘疾的事情,患者及家屬習(xí)慣地歸咎于醫(yī)院。許多不理智的家屬還往往采取過激的行為逼迫醫(yī)院以求得問題的解決,造成惡劣的社會影響。
三是部分媒體報道的負面影響被放大。有些輿論監(jiān)督報道的‘分寸’把握的很好,有些卻失之偏頗,主要表現(xiàn)為:夸大事實,丑化、“妖魔化”醫(yī)務(wù)人員;關(guān)鍵細節(jié)失實;斷章取義或者攻其一點不及其余,以偏概全、以點概面。少數(shù)某個“吃回扣、收紅包”議題不斷被強化,最終導(dǎo)致所有的醫(yī)生都帶上了“吃回扣、收紅包”的標簽,加劇了醫(yī)患之間的矛盾。醫(yī)藥費本來就不便宜,醫(yī)生再拿點回扣、收點紅包,這治療費用就更貴了,更加加重了患者的負擔(dān),所以有些人明知有病可是醫(yī)治不起,對心理造成了一定影響,仇視醫(yī)生。
二、改善或消弭之策
綜上所析,發(fā)生醫(yī)療糾紛增多的原因很多。改革現(xiàn)有醫(yī)療體制,讓醫(yī)療服務(wù)真正惠及百姓,是解決醫(yī)患緊張關(guān)系的治本之策,同時,提高全社會公民思想道德素質(zhì)水平的過程會很漫長,無法一蹴而就。我們醫(yī)護人員只有自覺的從自我做起,查補自身漏缺,在現(xiàn)有條件下從主客觀實際出發(fā),努力改善或消弭身邊的醫(yī)患關(guān)系。
一是重視落實各項>規(guī)章制度。如三級查房制度、會診制度、告知制度、三查七對制度等;一切以病人為中心,急病人所急,認真細心接診每一個病人,仔細觀察分析每一個病人,積極有效處理每一個病人;加強醫(yī)護人員對病人的高度責(zé)任心 醫(yī)護人員的工作來不得半點的疏忽和馬虎。
二是重視高投訴人群、高危人群和高危疾病。重視高投訴人群如教師、研究人員、醫(yī)護人員、機關(guān)工作人員、司法人員、記者等;高危人群即容易引發(fā)糾紛的人群如個別患者或患者家屬酒后易制造事端,引發(fā)糾紛、嚴重憂郁癥或精神病患者、黑道不法分子,勞教人員,吸毒者、患者家屬中有從事醫(yī)護工作者、車禍事故糾紛者、下崗工人、家庭經(jīng)濟拮據(jù)者、本院職工的熟人、暴發(fā)戶等;高危疾病如不典型急性心肌梗死、室性心律失常、不典型蛛網(wǎng)膜下腔出血、進展性腦梗死,腦出血、肺動脈栓塞、硬腦膜外血腫、嚴重復(fù)合傷、猝死、高危妊娠等。
三是重視患者和其家屬的知情權(quán)。嚴格把好手術(shù)(術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后)關(guān),術(shù)前嚴格把好手術(shù)適應(yīng)證和做好知情告知、術(shù)中發(fā)現(xiàn)意外情況及時與家屬溝通、術(shù)后注意嚴密觀察病情。溝通要講究語言藝術(shù)和效果,說話態(tài)度要誠懇,既要尊重患者及其家屬,又要闡明我們的觀點,求得患者及其家屬的理解和配合;對病重和病危要及早告之家屬;對輸血、手術(shù)、所有有創(chuàng)檢查均應(yīng)告知簽字。對自動出院、拒絕治療等均應(yīng)履行簽字手續(xù),以備不測;術(shù)前把病情、治療方法、醫(yī)療風(fēng)險、手術(shù)方式等如實告知患者和其家屬,并知情同意簽字。
四是重視病人隱私權(quán)保護。有關(guān)患者隱私方面病史應(yīng)予保密;對患者隱私部位的檢查和診療操作應(yīng)注意隱私保護,尤其是女性患者;男醫(yī)生對女性患者隱私部位的檢查,應(yīng)遵守醫(yī)療規(guī)范。
五是重視醫(yī)療糾紛自我防范意識。從科主任到主治醫(yī)師和住院醫(yī)師,從護士長到護士,人人高度樹立醫(yī)療糾紛防范意識,努力把醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故消滅在萌芽狀態(tài);強化溝通意識,醫(yī)護人員要以負責(zé)的精神,用熱心、誠懇、寬容、和諧的語言,把深奧的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和術(shù)語通過深入淺出讓人易懂的科學(xué)方法,圓滿答復(fù)病人及家屬提出的問題并做到有應(yīng)必答;加強“謹慎”服務(wù)觀念。醫(yī)護人員要有“如履薄冰、如臨深淵”的謹慎態(tài)度對待每一個病員,診療謹慎,最大限度減少誤診、漏診;搶救重危病人要積極、及時、有效、搶救現(xiàn)場應(yīng)緊張有序、組織嚴密,所有操作要規(guī)范、嫻熟,所有搶救設(shè)備和器械都應(yīng)處于完好備戰(zhàn)狀態(tài),對重危病人要及時告病危,以便病人家屬有足夠思想準備;病員出現(xiàn)異常情況,醫(yī)護人員必須隨叫隨到,不能拖延,避免出現(xiàn)醫(yī)療問題。不對同行、同事診療方案妄加評論指責(zé),以免挑起不必要的醫(yī)療糾紛;使用自費高檔藥物或高檔檢查前應(yīng)征得病人和家屬的同意,避免因經(jīng)濟負擔(dān)引發(fā)醫(yī)療糾紛;出具醫(yī)學(xué)證明必須謹慎,醫(yī)療文件必須規(guī)范,病歷等醫(yī)療文件不只是醫(yī)療活動的記載,在發(fā)生醫(yī)患糾紛時,有時是唯
一、最重要的依據(jù),醫(yī)生一定要克服重視醫(yī)療、輕視醫(yī)療文件書寫、保存的意識,通過提高醫(yī)療文件書寫質(zhì)量來促進醫(yī)療活動的規(guī)范化;一旦病人及家屬對醫(yī)療和服務(wù)有意見,科主任和護士長要立即到場及早解決;對患者及其家屬的誤解,要以理服人,耐心地做好解釋工作,贏得他們的理解和信任,化解矛盾。
總之,醫(yī)患之間,和則兩利,傷則兩敗。醫(yī)患之間要相互信任、相互關(guān)懷,醫(yī)務(wù)因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)務(wù)救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康;在與媒體打交道時,醫(yī)院對于糾紛應(yīng)該給出一個合理的解釋,而媒體在報道時應(yīng)該站在一個客觀、公正的角度來報道和評論,只有這樣,才能在患者與醫(yī)院之間實現(xiàn)好良性的溝通,構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。)
第三篇:2012年申論熱點-醫(yī)患關(guān)系評論
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動中建立起來的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡單來說就是指在醫(yī)學(xué)活動的過程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點在哪里?市區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進行了調(diào)查研究。
一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀
目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。2006年以來,我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報投訴)呈多發(fā)態(tài)勢,并呈現(xiàn)四個特點:
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計,2006年以來,我區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴重擾亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負責(zé)“宣傳”,有人負責(zé)“坐陣”,有人負責(zé)“圍攻”,有人負責(zé)“談判”,高價索賠后,進行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計,市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
二、發(fā)生醫(yī)患危機的根源
一是缺乏信任。患者及家屬不相信醫(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護人員沒有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。2006年醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一頂鋼盔,以求自保。
二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達不暢,例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中,對于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費價格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語言介紹等等,對于病人來說,都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知,大眾媒體也沒有告知。
三是沒有完善的技術(shù)標準。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰對誰錯,現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識,法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒有抓住關(guān)鍵。
此外,醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺,醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機愈演愈烈的原因。
三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的建議與對策
一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀力度。按照“誰主管、誰負責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動,把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實加強管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實。堅持因病施治、合理用藥;嚴格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動,通過人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費行為。要認真落實“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購”制度,努力降低虛高藥品價格,保證基本用藥,減輕患者負擔(dān)。要認真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對違紀違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動,通過人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
三要抓保障,強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點,加大專項治理力度。同時,嚴格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念,營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。
五要抓溝通,健全監(jiān)督機制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價格要進行公示,對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進行電話回訪或上門回訪,增進醫(yī)患雙向溝通;維護患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開住院患者、家屬座談會,病區(qū)每月組織一次集中溝通,認真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置病人投訴。
第四篇:改善醫(yī)患關(guān)系
改善醫(yī)患關(guān)系
【熱點事件】
國家衛(wèi)生計生委辦公廳規(guī)定,從2014年5月1日起,全國二級以上醫(yī)療機構(gòu),在患者住院時須和患者簽訂不收、不送“紅包”協(xié)議。各級衛(wèi)生計生行政主管部門,須設(shè)立統(tǒng)一投訴電話,并印刷在協(xié)議書上,醫(yī)患雙方的協(xié)議書,要納入病案管理,歸檔保存。
【熱點分析】
看病難看病貴問題一直是老百姓普遍所關(guān)心的話題,患者除了正常的看病所需承擔(dān)的醫(yī)療費用之外,作為潛規(guī)則的“送紅包”也給不少患者增加了經(jīng)濟上以及心理上的負擔(dān)。長期以往,很容易助長醫(yī)院以及社會不良風(fēng)氣的形成,給患者和醫(yī)生之間的信任造成了很大的影響。而國家衛(wèi)生計生委的這一條規(guī)定,其出發(fā)點無疑是好的,目的是想通過這樣一種醫(yī)患雙方簽訂協(xié)議的方式來重塑患者與醫(yī)生之間的信任,改變老百姓普遍所反映的看病難看病貴的現(xiàn)象。
但是我們也不能不承認,協(xié)議的簽訂在真正解決醫(yī)患矛盾方面,是治標不治本的,因為醫(yī)患矛盾的根源并不是社會上存在的潛規(guī)則“送紅包”的問題,最根本原因是醫(yī)療資源供需之間的矛盾,換句話來說,是我國醫(yī)療資源的供求遠遠小于醫(yī)療資源的需求,而且再加上醫(yī)療資源分布的不平衡性,促成了社會上“搶奪”有限資源的“競爭性”,因此,送紅包行為就自然而然成為一種醫(yī)患雙方都默認的潛規(guī)則了?;颊卟凰图t包心不安,醫(yī)生不收紅包不負責(zé),這種存在社會上的不良現(xiàn)象,大大降低了醫(yī)患之間的信任關(guān)系,尤其是患者對醫(yī)生的信任。
雖然協(xié)議的簽訂是治標不治本的,但是其實際效用如果發(fā)揮到位還是能夠影響和改變當(dāng)天社會存在的“送紅包”及“收紅包”行為的,因為我們不能苛求醫(yī)療資源在一夜之間變得充足而又合理,這需要有一段過程。因此,醫(yī)患雙方簽訂不收、不送“紅包”協(xié)議也不能不說是一項解決醫(yī)患矛盾的好的嘗試。以協(xié)議方式禁止紅包有利于規(guī)范現(xiàn)有的違規(guī)收取紅包行為,也有助于緩解醫(yī)患矛盾,加強患者對醫(yī)生的信任。
在具體的操作過程中,要真正想通過協(xié)議的簽訂收到良好的效果,就需要做好以下幾個方面:
一是加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)的宣傳教育。定期加強對醫(yī)院人員開展“醫(yī)德”方面教育,培養(yǎng)其良好的職業(yè)道德情操,從內(nèi)心深處拒絕收受紅包的行為,如果每一個醫(yī)生在對待每一個送紅包的行為,都能夠堅決拒絕的話,那么“送紅包”行為就會變得毫無意義。
二是建立有效的監(jiān)督舉報機制。通過開通網(wǎng)上監(jiān)督平臺以及電話舉報等方式,接受廣大社會群體以及醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督,對于舉報信息經(jīng)過核實確實存在,要按照有關(guān)規(guī)定進行懲罰,從而起到良好的警戒作用。
三是加強醫(yī)患之間的良好溝通。社會上有不少患者認為如果不送紅包,心理會很不“踏實”,擔(dān)心醫(yī)生不能夠很好地履行自己的職責(zé),對自己病情的康復(fù)起不到較好的作用,因此,即使醫(yī)生沒有主動要求收受紅包,自己也會主動送之。這實則是醫(yī)患之間缺乏有效良好的溝通的結(jié)果。如果每一名醫(yī)生對于患者都能夠保持一份愛心,而不是冷漠,保持一份耐心,而不是煩躁,保持一份細心,而不是疏忽,不論患者身份、地位的差異,有無送之紅包,都能夠一視同仁地對待,通過自己的一言一行,加強與患者之間的有效溝通,那么,就能夠讓患者心中吃上“定心丸”,不會存在心中不踏實的感覺。從而也會減少送紅包行為的發(fā)生。
第五篇:申論熱點:維護醫(yī)療秩序與醫(yī)患關(guān)系
2015年廣東公務(wù)員考試資料
申論熱點:維護醫(yī)療秩序與醫(yī)患關(guān)系
來源江門中公教育
政策背景
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衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起,平均每年每個醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛的數(shù)量為40起左右,醫(yī)鬧和醫(yī)患沖突等惡性事件時有發(fā)生。2014年2月17日,齊齊哈爾市北鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)生孫某,在出診過程中被一名突然闖入診室的男子持鐵棒毆打,經(jīng)搶救無效死亡。這是繼2013年溫嶺殺醫(yī)案發(fā)生后發(fā)生的又一起故意報復(fù)殺害醫(yī)生案件。溫嶺殺醫(yī)案發(fā)生后,國務(wù)院總理李克強要求有關(guān)部門高度重視因醫(yī)患矛盾引發(fā)的暴力事件,采取切實有效措施維護醫(yī)療秩序。2013年12月,國家衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、公安部、司法部等11個部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案》,自2013年12月起開展為期1年的專項行動。
深度解析
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近幾年醫(yī)患糾紛的發(fā)生有增無減,醫(yī)患糾紛已成為影響社會穩(wěn)定的一個重要因素,干擾了醫(yī)院正常秩序,損害了醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,使人身安全受到威脅,人格尊嚴受到侮辱,嚴重影響了醫(yī)務(wù)人員的積極性。一些單位和醫(yī)生為規(guī)避風(fēng)險而采用“防御性醫(yī)療”行為,將影響我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也影響公立醫(yī)院改革的正常進行。妥善處理醫(yī)患糾紛,保護醫(yī)務(wù)人員和病人雙方的合法權(quán)益,為醫(yī)院和醫(yī)生營造適宜的執(zhí)業(yè)環(huán)境,已成為當(dāng)務(wù)之急。冰凍三尺非一日之寒。醫(yī)患關(guān)系從表象上看是醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院與患者及家屬的關(guān)系,實質(zhì)上,它受其它復(fù)雜社會關(guān)系的影響,是其它復(fù)雜社會關(guān)系的衍生關(guān)系,而發(fā)生醫(yī)患沖突,則有著復(fù)雜的經(jīng)濟和社會根源。
文章素材?
[開頭示例]作為醫(yī)患關(guān)系的兩端,醫(yī)生與患者可謂唇齒相依。患者需要得到醫(yī)生及時、有效的救治,醫(yī)生則在對患者的施救中體現(xiàn)價值、贏得尊重。這種相互依托的利益訴求關(guān)系,使醫(yī)生與患者可謂一榮俱榮、一損俱損。良好的醫(yī)患關(guān)系是一種雙贏,達成這種雙贏關(guān)系,必須以正常的診療秩序作為前提。沒有正常的診療秩序,患者的渴求與權(quán)利,醫(yī)生救死扶傷的抱負,都會成為空中樓閣。