第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度

新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度

一、參合農(nóng)民憑合作醫(yī)療卡在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，直接享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療 的各項報銷規(guī)定。

二、參合農(nóng)民在村級醫(yī)療機構(gòu)就診，對村級醫(yī)療機構(gòu)不能確診、療效不佳等需轉(zhuǎn)到縣外進行治療的病人，須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦逐級辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

三、參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)就診，因限于技術(shù)或設(shè)備條件，對不能診治的病人，需轉(zhuǎn)到本市定點醫(yī)療機構(gòu)或市外三級醫(yī)療機構(gòu)就診的，須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。在縣級醫(yī)療機構(gòu)就診需轉(zhuǎn)診的，由經(jīng)治醫(yī)師開具證明，到縣醫(yī)院門診部當(dāng)場辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；參合群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)就診的，由經(jīng)治醫(yī)師開具轉(zhuǎn)診證明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦蓋章后，由就診本人或其家人帶病歷、檢查單等相關(guān)材料到縣醫(yī)院門診部辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

四、確因急診（出血性及其它各種休克、急性腦血管意外、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性呼吸道梗塞、大面積燒燙傷、嚴重復(fù)合外傷等需緊急救治的病癥）未按轉(zhuǎn)診程序在縣外就診的，憑急診證明或相關(guān)急診材料，到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦報銷醫(yī)藥費用。

五、參合農(nóng)民在外地出差、打工等因病在公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療機構(gòu)就診的，到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦報銷醫(yī)藥費用。報銷時需出具出差或打工證明（打工單位提供），否則，不予報銷。

六、縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員必須本著為民、利民的原則，實事求是地為參合農(nóng)民提供轉(zhuǎn)診咨詢與指導(dǎo)，嚴禁亂轉(zhuǎn)診。

七、本市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)為：市一院、市二院、市中醫(yī)院、八二醫(yī)院。

八、本縣內(nèi)各級各類定點醫(yī)療機構(gòu)，必須按照其注冊登記的診療范圍并根據(jù)自己的技術(shù)設(shè)備條件診治病 人，嚴禁強行收治病人。強行收治病人造成醫(yī)療事故或糾紛所發(fā)生的醫(yī)療費用由經(jīng)治單位全額負責(zé)。

第二篇：廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度

關(guān)于征求《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度（征求意見稿）》意見的公告

發(fā)布日期：2014-07-07 15:42:39

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來源：基衛(wèi)處

現(xiàn)將《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度（征求意見稿）》在廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會信息網(wǎng)上公布，公開征求社會各界意見，歡迎各界人士于2014年7月11日前通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)電子郵件或者以信函方式提出意見和建議。提交意見時請留下姓名和聯(lián)系方式，以便進一步聯(lián)系。

通訊地址：廣西南寧市桃源路35號（廣西衛(wèi)生和計劃生育委員會基層衛(wèi)生處）

郵政編碼：530021

聯(lián)系人及電話：雷斌0771-2852053，王盛 0771-2815061 傳 真：0771-2818290

廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會

2014年6月25日

廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度（征求意見稿）

第一條 為培育我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場有序健康發(fā)展，促進醫(yī)療機構(gòu)分級就診制度建立，科學(xué)、合理引導(dǎo)參合農(nóng)村居民到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，最大化發(fā)揮新農(nóng)合基金保障作用，不斷提高廣大人民群眾的身體健康水平，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際，制定本制度。

第二條 凡自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)各級各類新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)（以下統(tǒng)稱“定點醫(yī)療機構(gòu)”）和需要就醫(yī)住院的參合農(nóng)村居民，均執(zhí)行本制度。

第三條 參合農(nóng)村居民原則上先在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)，再到統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)；若統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)無縣級定點醫(yī)療機構(gòu)的，可由統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)參合農(nóng)村居民就醫(yī)習(xí)慣或就近原則，通過談判等形式，確定市級或者鄰近縣（市、區(qū)）級定點醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)首診服務(wù)。

第四條 參合農(nóng)村居民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)可自主選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）和縣級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，原則上應(yīng)先到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診，根據(jù)病情需要和醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，再由縣級到市級或自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診。

第五條 參合農(nóng)村居民就醫(yī)住院由縣級轉(zhuǎn)往市三級或自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)，以及轉(zhuǎn)往自治區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)的，必須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，其中縣級定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)出具轉(zhuǎn)診到市三級或自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診證明；市三級或自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)出具轉(zhuǎn)診到自治區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診證明。

第六條 轉(zhuǎn)診證明實行三聯(lián)單形式，一份由定點醫(yī)療機構(gòu)保存?zhèn)洳?，二份由患者或患者家屬交到參合地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)簽署轉(zhuǎn)診意見后，一份由病人或家屬自帶，一份交由當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)備案。轉(zhuǎn)診證明主要由患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、參合號、疾病診斷、轉(zhuǎn)診原因及意見、轉(zhuǎn)出定點醫(yī)療機構(gòu)意見和縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)意見等內(nèi)容構(gòu)成，具體式樣由統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一制定。

第七條 在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）和縣級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)住院，或者由市級往自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。原則上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能直接轉(zhuǎn)診到市或自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)。

第八條 需轉(zhuǎn)診的參合農(nóng)村居民患者或患者家屬應(yīng)持定點醫(yī)療機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診證明和疾病證明,以及參合證明、身份證明等材料在入院前或入院后3個工作日內(nèi)到參合地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。

第九條 已經(jīng)確診為精神性疾?。ê喜Y）和傳染性疾病的參合農(nóng)村居民患者，可直接到?？漆t(yī)療機構(gòu)就醫(yī)住院，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

第十條 定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診應(yīng)符合以下基本條件之一：

1.統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)不能明確診斷或不具備診斷條件的； 2.統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)無條件治療的；

3.外出務(wù)工或其他原因在統(tǒng)籌區(qū)域外患病住院的（患者需提供疾病證明相關(guān)材料和申請統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)住院登記備案的證明）；

4.定點醫(yī)療機構(gòu)認為應(yīng)該轉(zhuǎn)診的其他情形。

第十一條 在統(tǒng)籌區(qū)域外具有以下情形之一的參合農(nóng)村居民,應(yīng)選擇當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)或非政府辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)住院,并在入院前或入院后3個工作日內(nèi)，或者根據(jù)病情特點,通過電話和書面申請等方式，向參合地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)申請統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)住院登記備案。

1.屬統(tǒng)籌區(qū)域戶籍人口，但長期居住外地（統(tǒng)籌區(qū)域以外）的參合農(nóng)村居民；

2.因婚嫁原因已遷移外地生活，但戶口未遷出的參合農(nóng)村居民； 3.探親訪友、外出務(wù)工、經(jīng)商、求學(xué)等原因在外居住的參合農(nóng)村居民。

第十二條 凡急、危、重患者符合轉(zhuǎn)診條件的，或120急救接診的，可直接轉(zhuǎn)診治療或就近就醫(yī)治療，入院后3個工作日內(nèi)或根據(jù)病情特點，由患者或患者家屬通過電話和書面申請等方式向參合地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)申請轉(zhuǎn)診登記備案。

第十三條 已經(jīng)明確診斷疾病的參合農(nóng)村居民患者，因受醫(yī)療條件限制，需再次到縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)住院治療的，在入院前應(yīng)持疾病證明等有關(guān)材料到參合地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診登記備案。第十四條 未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或在統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)住院未辦理登記備案的參合農(nóng)村居民，原則上新農(nóng)合基金不予報銷或明顯降低報銷比例，具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門或新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)另行制定。

第十五條 統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和各級各類定點醫(yī)療機構(gòu)必須履行轉(zhuǎn)診告知義務(wù)，對符合轉(zhuǎn)診條件的患者應(yīng)按照規(guī)定，及時出具轉(zhuǎn)診證明及辦理審批手續(xù)。

第十六條 參合農(nóng)村居民在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，應(yīng)告知參合身份或出具轉(zhuǎn)診證明；對無轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合農(nóng)村居民患者，定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在住院前告知其辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的機構(gòu)、程序和要求；堅持要求住院的，應(yīng)當(dāng)要求參合農(nóng)村居民患者在轉(zhuǎn)診知情同意書簽字確認，知情同意書應(yīng)包含未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或在統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)住院未辦理登記備案，不獲得新農(nóng)合基金報銷或降低報銷比例等條款內(nèi)容。

第十七條 定點醫(yī)療機構(gòu)未正確履行轉(zhuǎn)診告知義務(wù)或未簽署轉(zhuǎn)診知情同意書，參合農(nóng)村居民患者就醫(yī)住院后，出院報銷醫(yī)療費用產(chǎn)生的糾紛等問題，由定點醫(yī)療機構(gòu)自行負責(zé)。

第十八條 定點醫(yī)療機構(gòu)必須認真核實參合農(nóng)村居民的身份信息，發(fā)現(xiàn)身份信息不符的，應(yīng)當(dāng)及時通知有關(guān)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，同時不得為該患者出具疾病診斷證明、病歷復(fù)印件、費用清單等報銷所需材料。因核查不嚴導(dǎo)致冒名頂替者，在定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報時造成的新農(nóng)合基金損失，由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔(dān)。第十九條 定點醫(yī)療機構(gòu)除出現(xiàn)第十二條規(guī)定的情形外，為未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或在統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)住院未辦理登記備案的參合農(nóng)村居民患者辦理就醫(yī)住院的醫(yī)療費用，由定點醫(yī)療機構(gòu)自行負責(zé)。

第二十條 凡符合本制度有關(guān)規(guī)定情形的轉(zhuǎn)診參合農(nóng)村居民患者，均可享受新農(nóng)合基金報銷政策。

第二十一條 定點醫(yī)療機構(gòu)要堅持方便簡化程序的原則，建立健全轉(zhuǎn)診制度，制定并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診標準，設(shè)立相關(guān)部門或科室、安排相關(guān)人員為參合農(nóng)村居民患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；對不符合轉(zhuǎn)診條件但患者自行要求轉(zhuǎn)診的，應(yīng)認真做好解釋工作；禁止違規(guī)出具轉(zhuǎn)診證明、強行截留符合轉(zhuǎn)診條件患者、或以辦理轉(zhuǎn)診為名收取相關(guān)費用等行為。

第二十二條 統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要完善與縣級定點醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)議管理制度，明確轉(zhuǎn)診制度的條件、內(nèi)容、程序和要求，并根據(jù)各地醫(yī)療資源配置情況、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力、參合農(nóng)村居民就醫(yī)習(xí)慣等因素明確轉(zhuǎn)診率控制目標，原則上縣級定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診率應(yīng)控制在15%以內(nèi)。

第二十三條 自治區(qū)、市衛(wèi)生（衛(wèi)生計生）行政部門要加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，定期或不定期發(fā)布定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)疾病特別是納入重大疾病保障病種的住院次均費用等情況，供各統(tǒng)籌地區(qū)參考選擇轉(zhuǎn)診患者。

第二十四條 各級衛(wèi)生（衛(wèi)生計生）行政部門、新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)要通過電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、宣傳材料等多種形式、多種手段，廣泛宣傳建立轉(zhuǎn)診制度的重要性和必要性，使廣大參合農(nóng)村居民樹立科學(xué)就醫(yī)觀念，共同推動這項制度深入發(fā)展。

第二十五條 各級衛(wèi)生（衛(wèi)生計生）行政部門要將執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度情況納入新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)考核內(nèi)容，對違反轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定的機構(gòu)和個人要嚴肅追究責(zé)任；對違反診療規(guī)程、不合理診療行為、超執(zhí)業(yè)范圍開處方或檢查，特別是屢教不改的定點醫(yī)療機構(gòu)、科室和醫(yī)務(wù)人員，要暫停其對參合農(nóng)村居民的執(zhí)業(yè)服務(wù)資格。

第二十六條 各地應(yīng)根據(jù)本制度，結(jié)合實際情況，制定新農(nóng)合轉(zhuǎn)診具體管理辦法或?qū)嵤┘殑t，并報送自治區(qū)衛(wèi)生計生行政部門備案。

第二十七條 本制度由自治區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)解釋。

第三篇：岫巖新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度

岫巖新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度

1.參合農(nóng)民患病在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)間轉(zhuǎn)診時不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。2.參合農(nóng)民患病轉(zhuǎn)至縣外醫(yī)療機構(gòu)住院的，應(yīng)符合下列條件： 1)所患疾病在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)不能確診的； 2)確診后無條件治療需要轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機構(gòu)診療的； 3)因務(wù)工或其他原因在外地居住時患病住院的。

3.參合農(nóng)民在縣外醫(yī)療機構(gòu)診治后報銷限于合作醫(yī)療政策規(guī)定的可報銷的疾病并住院治療。

4.具有轉(zhuǎn)診資格的醫(yī)療機構(gòu)為縣二級醫(yī)療機構(gòu)即縣中心人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院，具有疑似結(jié)核或確診結(jié)核參合病人轉(zhuǎn)診資格的醫(yī)療機構(gòu)為縣結(jié)核病防治所。

5.符合轉(zhuǎn)診條件的參合病人辦理轉(zhuǎn)院應(yīng)到縣具有轉(zhuǎn)診資格的醫(yī)療機構(gòu)開具縣合作醫(yī)療局統(tǒng)一樣式的轉(zhuǎn)院單，醫(yī)療機構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后報縣合作醫(yī)療局批準登記。

6.參合農(nóng)民因急危重癥或在外務(wù)工、居住等原因無法進行正常轉(zhuǎn)診的，可先住院治療，但應(yīng)在3個工作日內(nèi)持參合病人參合地村民委員會開具的務(wù)工、居住證明，到合作醫(yī)療局報批登記。

7.參合農(nóng)民開具參合地村民委員會務(wù)工、居住證明的視具體情況較辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的降低10%—30%參報（急危重癥病人及精神病人除外）。

8.具有轉(zhuǎn)診資格的醫(yī)療機構(gòu)要制定本單位合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度，認真核對參合農(nóng)民的身份證明、合作醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診證明，及時為轉(zhuǎn)入的參合農(nóng)民辦理住院手續(xù)。發(fā)現(xiàn)病人與所持合作醫(yī)療證身份不符時，應(yīng)拒絕出具相關(guān)證明，并及時報告縣合作醫(yī)療局，否側(cè)縣合作醫(yī)療局將對醫(yī)療機構(gòu)進行處罰。

9.外傳參合病人報銷須攜帶住院病歷復(fù)印件、住院費用匯總清單、住院收據(jù)原件、合作醫(yī)療證、戶口本、身份證、轉(zhuǎn)院單（或村民委員會開具的務(wù)工、居住證明）到合作醫(yī)療局辦理報銷。

10.未經(jīng)批準和備案的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院，所發(fā)生的醫(yī)療費用，合作醫(yī)療基金原則上不予支付。

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理辦法

XX市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理辦法

第一條為規(guī)范我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理，合理分流病人，方便參合居民就醫(yī)和報銷，合理控制外轉(zhuǎn)醫(yī)療費用的支出，特制訂本管理辦法；

第二條參合農(nóng)村居民患病在本市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)院診治不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；

第三條參合農(nóng)村居民患病需轉(zhuǎn)至市外醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，應(yīng)符合下列條件：

（一）就診醫(yī)院原則上為三級以上公立醫(yī)院；

（二）參合患者在本市定點醫(yī)療機構(gòu)不能確診的或者本市醫(yī)療機構(gòu)確診后無條件治療需要轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機構(gòu)治療的；

（三）因務(wù)工、上學(xué)等其他原因在外地居住期間患病住院的；

第四條 需轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機構(gòu)治療的患者，經(jīng)市級定點醫(yī)療機構(gòu)管床醫(yī)師、科室主任、主管副院長簽字蓋章，報合管中心審核，方可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則不予報銷醫(yī)療費用；

第五條市合管中心和市級定點醫(yī)療機構(gòu)在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時要充分尊重患者及其家屬的意愿，不得強行指定醫(yī)療機構(gòu)。患者及其家屬選擇的醫(yī)療機構(gòu)不符合規(guī)定的，需告知并拒絕為其辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；

第六條在外地務(wù)工、上學(xué)、居住的參合居民因急危重癥等原因不能進行正常轉(zhuǎn)診的，可先住院治療，在入院后三個工作日內(nèi)由家屬或代理人持患者的身份證、戶口本、合作醫(yī)療證以及就診醫(yī)療機構(gòu)開具的診斷證明書、務(wù)工單位開具的證明信或居住證明回新農(nóng)合管理中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則不予報銷醫(yī)療費用；

第七條患者在出院后15日內(nèi)，持《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》、《合作醫(yī)療證》、戶口本和身份證的原件及復(fù)印件、村委會證明、就診醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、財政監(jiān)制的收費票據(jù)、加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)公章的醫(yī)療費用明細清單和全部病歷復(fù)印件到市新農(nóng)合管理中心辦理審核報銷手續(xù)。

第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定

新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定

第一條 為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）縣外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理，合理分流病人，方便參合農(nóng)民就醫(yī)和報銷，合理控制外轉(zhuǎn)醫(yī)療費用支出，根據(jù)國家和我省新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定，制定本暫行規(guī)定。

第二條 參合農(nóng)民患病在本縣（市、區(qū)）內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)間轉(zhuǎn)診時不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

第三條 參合農(nóng)民患病轉(zhuǎn)至縣（市、區(qū)）外醫(yī)療機構(gòu)住院的，應(yīng)符合下列條件：

（一）所患疾病在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)不能確診的；

（二）確診后無條件治療需要轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機構(gòu)診療的；

（三）因務(wù)工或其他原因在外地居住時患病住院的。

第四條 由縣級定點醫(yī)療機構(gòu)開具省衛(wèi)生廳統(tǒng)一格式的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表（見附件），報縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室（以下簡稱縣合管辦）批準后方可外轉(zhuǎn)。

縣合管辦和縣級定點醫(yī)療機構(gòu)在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時要充分尊重農(nóng)民意愿，不得強行為農(nóng)民指定醫(yī)療機構(gòu)。

第五條 參合農(nóng)民因急危重癥或在外務(wù)工、居住等原因無法進行正常轉(zhuǎn)診的，可先住院治療，但應(yīng)在3個工作日內(nèi)通過電話向所在縣（市、區(qū)）合管辦備案報批。出院后，持所住醫(yī)療機構(gòu)急診證明或務(wù)工、居住證明，回所在縣（市、區(qū)）辦理報銷手續(xù)。

第六條 新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)要認真核對參合農(nóng)民的身份證明、合作醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診證明，及時為轉(zhuǎn)入的參合農(nóng)民辦理住院手續(xù)。發(fā)現(xiàn)病人與所持合作醫(yī)療證身份不符時，應(yīng)拒絕出具相關(guān)證明，并及時通知其所在縣（市、區(qū)）合管辦。

對未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合農(nóng)民，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)告知其及時補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。

第七條 參合農(nóng)民出院時，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向本人出具診斷證明、出院證、費用匯總清單、收費單據(jù)及病歷復(fù)印件（包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑及出院小結(jié)）。填寫轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批單（轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)協(xié)查情況部分）并加蓋醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合辦公室印章。

參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)按病種付費的，不要求出具費用匯總清單等收費明細單據(jù)，住院費用按照病種價格，憑診斷證明、出院證、收費單據(jù)及轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批單（加蓋醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合辦公室印章）到所在縣合管辦報銷。

第八條 參合農(nóng)民所在縣（市、區(qū)）與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)簽訂直補協(xié)議的，按照直補協(xié)議約定的轉(zhuǎn)診及報銷程序辦理。

第九條 城市定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每月將出院參合農(nóng)民所在縣（市、區(qū)）、姓名、合作醫(yī)療證號、出入院時間及費用信息等在醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)站進行公示。

第十條 未經(jīng)批準和備案的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院，所發(fā)生的醫(yī)療費用，合作醫(yī)療基金原則上不予支付。第十一條 定點醫(yī)療機構(gòu)和合管辦違反本規(guī)定，按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定給予嚴肅處理。

第十二條 本規(guī)定自2010年2月1日起執(zhí)行。