第一篇：縣鄉(xiāng)衛(wèi)生體系建設(shè)醫(yī)政方面問題200903

縣鄉(xiāng)醫(yī)療體系建設(shè)有關(guān)醫(yī)政情況

三

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)不高的問題。

1、醫(yī)務(wù)人員起點(diǎn)學(xué)歷低。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘的衛(wèi)生技術(shù)人員絕大部分是?？苹蛑袑．厴I(yè)，本科以上畢業(yè)生不愿到鄉(xiāng)村工作。

2、學(xué)習(xí)交流機(jī)會(huì)少。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員往往是一人兼多職，工作十分繁忙難得出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。加上專業(yè)技術(shù)人員本身就缺乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在跨科執(zhí)業(yè)情況，B超、心電圖、臨床檢驗(yàn)從業(yè)人員未取得相應(yīng)資格而從業(yè)的現(xiàn)象比較普遍。

3、人才流失嚴(yán)重。

近幾年來，我市的專業(yè)技術(shù)人才的流失比較嚴(yán)重?？h、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼有高、中級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員和一部分中青年業(yè)務(wù)骨干流失，對(duì)提高我市的醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有一定的負(fù)面影響。

三

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備陳舊不能滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的看病需求問題。

目前，我市鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備陳舊，不能滿足工作需求，主要原因是目前醫(yī)療收入僅能維持醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存，而財(cái)政投入資金不足，靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身投入購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備很困難，鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備陳舊主要表現(xiàn)為：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、手術(shù)室、產(chǎn)房相關(guān)設(shè)備老化，急需更新，急救車輛缺乏，不能滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求。

2、村衛(wèi)生室僅有體溫計(jì)、聽診器和血壓計(jì)，有很多衛(wèi)生室沒有診斷、觀察用床，更不用說婦檢床等其他設(shè)備了。

五

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位有待明確，解決公益性和盈利性的問題。

我市所有的縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均是政府辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是公益性事業(yè)單位。

目前，我市財(cái)政較困難，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入不足，致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在以藥補(bǔ)醫(yī)、生存較困難的局面，特別是鄉(xiāng)村二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第二篇：醫(yī)政工作總結(jié)

醫(yī)政工作總結(jié)

20**年，我市醫(yī)政工作在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各縣市區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位的支持配合下，全市醫(yī)政工作者緊密團(tuán)結(jié)、克難攻堅(jiān)，充分發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，按照年初全省醫(yī)政工作計(jì)劃、全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)和全市醫(yī)政工作要點(diǎn)的安排部署，緊緊圍繞全省、全市醫(yī)政工作重點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，積極探索公立醫(yī)院改革，大力開展無償獻(xiàn)血，有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，全面完成各項(xiàng)醫(yī)政工作，現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

一、以全面推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，大力整治醫(yī)療行為，改善人民群眾就醫(yī)感受

（一）繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)。深入開展“三好一滿意”活動(dòng)是以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題的有力抓手。我們?cè)谡J(rèn)真總結(jié)2012年所取得成效的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步制定了具體的實(shí)施方案，全市各醫(yī)院也相應(yīng)地制定了詳細(xì)的實(shí)施方案，并認(rèn)真組織實(shí)施，通過開展義診、醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)講座、發(fā)放宣傳單等方式進(jìn)行大力宣傳，取得較好的成效。2013年9月，我們按照衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一安排部署，組織開展了服務(wù)百姓健康行動(dòng)大型義診周活動(dòng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，參加義診醫(yī)務(wù)人員1064人次，義診31195人次，發(fā)放宣傳資料55694份，參加大講堂10823人次，義診患者收治住院778人次，住院患者義診手術(shù)263臺(tái)次，義診活動(dòng)期間共減免患者費(fèi)用25.24萬元，活動(dòng)效果顯著，得到社會(huì)各界及人民群眾的充分肯定，取得良好的社會(huì)效益。

活動(dòng)開展3年來，通過不斷改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平，努力做到了“服務(wù)好”；通過加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，提升業(yè)務(wù)能力，努力實(shí)現(xiàn)了“質(zhì)量好”；通過加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到了“醫(yī)德好”；活動(dòng)中深入開展第三方滿意度調(diào)查，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力實(shí)現(xiàn)了“群眾滿意”。2013全市二級(jí)醫(yī)院檢查中抽查256份在架、歸檔病例，其中ⅰ、ⅱ級(jí)病例達(dá)到80%，無一例ⅴ級(jí)病歷；2013年，各二級(jí)醫(yī)院共擴(kuò)建醫(yī)院面積42717.8平方米，投入資金9735.49萬元，新增床位編制2300張，新增大型醫(yī)療設(shè)備343臺(tái)，投入資金9944.636萬元；共派出470人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，投入培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)300.2萬元，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目70個(gè)；全年醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛177起，較2012度下降25%。

（二）積極開展臨床路徑工作。為進(jìn)一步規(guī)范診療行為，按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)生廳的要求，我們轉(zhuǎn)發(fā)了22個(gè)?？?40個(gè)病種的臨床路徑，召開了臨床路徑專題會(huì)議，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院開展臨床路徑的監(jiān)督、指導(dǎo)和考核，截止到11月底，全市已實(shí)施臨床路徑410個(gè)病種，涉及23個(gè)專業(yè)，臨床路徑病例14214份。

（三）扎實(shí)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)。全市持續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，年初，根據(jù)省衛(wèi)生廳《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，制定下發(fā)了我市的實(shí)施方案，與各二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了《抗菌藥物臨床合理使用責(zé)任狀》，全市所有二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物供應(yīng)目錄和采購(gòu)目錄均實(shí)行了備案，建立了信息上報(bào)制度，按照省廳要求，每月、每季度上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)，今年還將新增的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入了臨床抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)，同時(shí)為全面推進(jìn)此項(xiàng)工作，我們舉辦了《全市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床合理使用》的培訓(xùn)班，就抗菌藥物合理使用、信息上報(bào)等工作進(jìn)行了專門的培訓(xùn)，目前，從省衛(wèi)生廳監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)反饋，我市大部分二、三級(jí)醫(yī)院的抗菌藥物使用指標(biāo)都在逐步控制在省廳規(guī)定的指標(biāo)范圍內(nèi)，其中市中心醫(yī)院住院患者使用率從67.89%下降至42.59%，使用強(qiáng)度從54.09下降至32.44；市第一人民醫(yī)院i類切口手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用率由99.4%下降至22.58%，門急診抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用前送檢率均已達(dá)標(biāo)，各二級(jí)醫(yī)院門、急診抗菌藥物使用率等指標(biāo)較整治活動(dòng)前均有所下降，抗生素使用前的送檢率較前有所提高，其中XX縣人民醫(yī)院、XX縣人民醫(yī)院特殊級(jí)抗生素送檢率達(dá)到80%，XX市人民醫(yī)院特殊級(jí)抗生素送檢率達(dá)100%，不合理使用抗菌藥物的現(xiàn)象得到有效遏制。

（四）繼續(xù)狠抓醫(yī)院感染管理工作。我們充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心和消毒供應(yīng)中心的抓手作用，繼續(xù)全力推進(jìn)醫(yī)院感染管理工作和消毒供應(yīng)中心達(dá)標(biāo)工作，取得了實(shí)實(shí)在在的效果。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（室）現(xiàn)場(chǎng)審核驗(yàn)收工作的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)處函2011]38號(hào)）和XX市衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)全市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（室）達(dá)標(biāo)驗(yàn)收結(jié)果的通報(bào)》（衡衛(wèi)督查2012]19號(hào)）文件精神，我們從源頭上加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理。一是將醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)傳授給全市從事醫(yī)院感染管理工作人員，5月份，我們委托市消毒供應(yīng)質(zhì)量控制中心組織了一次全市消毒供應(yīng)中心人員學(xué)習(xí)班，并進(jìn)行考核，11月份，我們對(duì)全市民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作人員又進(jìn)行了專題培訓(xùn)，12月份，市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心舉辦了全市醫(yī)院感染管理首屆讀書報(bào)告會(huì)。二是開展了扎實(shí)的督導(dǎo)檢查，9月份，我們委托市消毒供應(yīng)質(zhì)量控制中心對(duì)全市26家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒供應(yīng)中心（室）達(dá)標(biāo)驗(yàn)收“回頭看”督導(dǎo)檢查，針對(duì)檢查中存在的問題下發(fā)通報(bào)，限期整改，11月份，我們又對(duì)全市民營(yíng)醫(yī)院、二級(jí)綜合及專科醫(yī)院共41家單位進(jìn)行醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢棄物處置等工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通報(bào)。截止12月25日，市直3家三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)全部達(dá)標(biāo)，26家二級(jí)醫(yī)院已達(dá)標(biāo)驗(yàn)收14家、實(shí)行業(yè)務(wù)托管6家，已完成工作任務(wù)80%，其余6家正在緊急整改中。

（五）積極開展腦卒中高危人群篩查和防治項(xiàng)目工作

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)《2013腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目技術(shù)方案》、《2013腦卒中高危人群篩查與防治新技術(shù)推廣項(xiàng)目實(shí)施方案》、《湖南省2013腦卒中高危人群篩查和防治項(xiàng)目工作考核標(biāo)準(zhǔn)》，我們制定了《XX市2013-2014年腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，成立“腦卒中篩查與防治”領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一思想，安排部署各項(xiàng)工作，明確項(xiàng)目工作重點(diǎn)及責(zé)任，制定了考核細(xì)則，為項(xiàng)目的實(shí)施提供了有力的保障。省衛(wèi)生廳確定南華附一醫(yī)院為XX市的腦卒中篩查基地，市衛(wèi)生局確定XX區(qū)青山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、XX區(qū)角山鄉(xiāng)衛(wèi)生院為腦卒中篩查點(diǎn)，現(xiàn)各定點(diǎn)醫(yī)院已開展篩查工作，截止到12月底，已經(jīng)篩查了8007例，已超額完成了全年目標(biāo)任務(wù)。

二、以積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)為抓手，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，方便人民群眾就醫(yī)

（一）積極推行“十項(xiàng)便民惠民措施”。

1、深化預(yù)約診療服務(wù)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，不斷完善預(yù)約診療管理制度，建立預(yù)約中心，努力加強(qiáng)預(yù)約號(hào)源的科學(xué)管理，經(jīng)過三年的努力，全市二級(jí)以上醫(yī)院已全部開展了現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約和電話預(yù)約，部分醫(yī)院開展了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、出院隨訪預(yù)約、qq預(yù)約等，縮短了患者就診等候時(shí)間。截止到2013年11月底，全市專家預(yù)約率38.37%、本地病人復(fù)診預(yù)約率47.5%、口腔科復(fù)診預(yù)約率63.2%、產(chǎn)科檢查復(fù)診預(yù)約率70.69%、術(shù)后病人復(fù)診預(yù)約率66%。

2、推行門診診療服務(wù)“一卡通”。全市二級(jí)以上醫(yī)院通過推行門診診療服務(wù)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院掛號(hào)、繳費(fèi)、治療、取藥、結(jié)算等診療服務(wù)一卡通及患者自助服務(wù)，極大的方便了患者。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市2013年新發(fā)“一卡通”110余萬張。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，廣泛開展便民服務(wù)。各醫(yī)院均開展了門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，增設(shè)了掛號(hào)、收費(fèi)、檢驗(yàn)、取藥窗口，保證了患者門診掛號(hào)等候時(shí)間不超過15分鐘，交費(fèi)取藥不超過10分鐘；各三級(jí)醫(yī)院根據(jù)門診病人中農(nóng)村病人和外地病人多的特點(diǎn)，調(diào)整工作時(shí)間，中午提前到1點(diǎn)半上班，方便病人當(dāng)天看病、當(dāng)天回家；二級(jí)以上醫(yī)院全部實(shí)行醫(yī)保農(nóng)合及時(shí)結(jié)算，實(shí)行了“無假日醫(yī)院”，雙休日及節(jié)假日門診診室開放率達(dá)到90%以上，副主任醫(yī)師出診占雙休日及節(jié)假日出診醫(yī)師的50%以上。

4、推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。為切實(shí)解決人民群眾“看病貴”，避免重復(fù)檢查，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我們按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)生廳的要求，對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)提出要求，目前，全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不影響疾病診療，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全前提下，檢查檢驗(yàn)結(jié)果均實(shí)行了互認(rèn)?；フJ(rèn)項(xiàng)目涵蓋醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生化類、免疫類、微生物類指標(biāo)及醫(yī)學(xué)影像檢查中普通放射攝片（含cr、dr）、ct、mri、核醫(yī)學(xué)成像（pet、spect）等項(xiàng)目。

5、全面完成“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目

根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)施2013年“百萬貧困的白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目的通知》要求，我們認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，保質(zhì)保量的完成了工作任務(wù)。截止12月20日，實(shí)施復(fù)明手術(shù)1500例，接受白內(nèi)障人工晶體植入率100%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)0例，電話回訪率100%，患者滿意度99%，項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度100%（部分醫(yī)院超額完成全年項(xiàng)目工作任務(wù)）。一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了工作方案，通過考察確定了合格的定點(diǎn)醫(yī)院，各定點(diǎn)醫(yī)院均成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組，明確了工作職責(zé)，確保了項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)。二是做好宣傳發(fā)動(dòng)。為了將這項(xiàng)民生工程做好做實(shí)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門各醫(yī)院開展了多形式的宣傳發(fā)動(dòng)，通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊雜志、發(fā)放宣傳單、組建篩查小分隊(duì)、與殘聯(lián)、民政等部門基層網(wǎng)絡(luò)合作等形式，深入邊遠(yuǎn)農(nóng)村山區(qū)，篩查貧困白內(nèi)障患者，2013年各醫(yī)院投入宣傳篩查經(jīng)費(fèi)20余萬元，免費(fèi)篩查27293人次，住院病人對(duì)政策知曉率達(dá)88%，出院病人政策知曉率達(dá)到100%，；三是嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量。各醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部貧困白內(nèi)障手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，增加儀器設(shè)備設(shè)施投入，加強(qiáng)健康宣教及院感控制，確保了手術(shù)安全。四是加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。市級(jí)衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的督導(dǎo)檢查，將手術(shù)質(zhì)量、是否全免費(fèi)等項(xiàng)目作為督查的重點(diǎn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)通報(bào)，要求醫(yī)院及時(shí)整改，確保了項(xiàng)目的落實(shí)。

6、繼續(xù)推進(jìn)“微笑列車唇腭裂患者深度關(guān)懷救助項(xiàng)目”工作.按照湖南省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)微笑列車唇腭裂患者深度關(guān)懷救助項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2011】66號(hào)）文件要求，在定點(diǎn)醫(yī)院及婦社科等相關(guān)科室的通力協(xié)作下，保質(zhì)保量完成了工作任務(wù)，目前，我市兩所定點(diǎn)醫(yī)院共完成唇腭裂修復(fù)手術(shù)291例，其中南華附一完成數(shù)據(jù)271例南華附二完成20例，無一例手術(shù)投訴和醫(yī)療糾紛，手術(shù)效果滿意。

7、積極開展志愿者服務(wù)活動(dòng)。各醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)服務(wù)立足醫(yī)院，面向社會(huì)，積極開展志愿者服務(wù)活動(dòng)，在規(guī)定時(shí)間、節(jié)假日、紀(jì)念日等時(shí)間開展健康教育、心理咨詢、免費(fèi)接送、義務(wù)獻(xiàn)血、義診、健康服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)養(yǎng)老院孤兒院等活動(dòng)，南華附一成立的臨床心靈關(guān)懷中心，為腫瘤病人提供“心靈關(guān)懷”、生活護(hù)理。目前全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記在冊(cè)的志愿者達(dá)1000余人。各醫(yī)院通過開展志愿者服務(wù)活動(dòng)，組織到貧困山區(qū)、孤兒院、敬老院進(jìn)行獻(xiàn)愛心，展示了醫(yī)務(wù)人員積極向上的良好風(fēng)貌，樹立了行業(yè)新風(fēng)尚。

（二）深化對(duì)口支援工作。按照衛(wèi)生廳的統(tǒng)一安排部署，我局結(jié)合實(shí)際，聯(lián)合農(nóng)衛(wèi)、婦社、人事等相關(guān)部門制定了《XX市“上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”幫扶“下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”實(shí)施方案》，各支援醫(yī)院根據(jù)受援醫(yī)院的具體情況，協(xié)助受援醫(yī)院制訂了中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，通過手術(shù)示范、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等方式，提高受援醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。2013年，全市支援醫(yī)院幫助受援醫(yī)院開展新技術(shù)和適宜技術(shù)項(xiàng)目10項(xiàng)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)培訓(xùn)專業(yè)人員2092人，下基層講課108堂，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)設(shè)施設(shè)備520余萬元；保證派駐醫(yī)務(wù)人員到崗率100%，派駐醫(yī)務(wù)人員月度考核完成率90%以上。

(三)大力提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，我們采取了一系列行之有效的措施和辦法來提高全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。一是按照省里的統(tǒng)一安排部署，我們從全市二級(jí)以下醫(yī)院選派了22名檢驗(yàn)人員、35名兒科醫(yī)生、2名急診科醫(yī)生、3名康復(fù)治療醫(yī)師、21名縣級(jí)醫(yī)院骨干赴湘雅二醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院等省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。二是委托市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心對(duì)全市二、三級(jí)及以下醫(yī)院開展了一期產(chǎn)科危重急癥新進(jìn)展培訓(xùn)班，參加培訓(xùn)人員200余名，切實(shí)提高我市產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量及對(duì)產(chǎn)科危重急癥的應(yīng)急處理能力，進(jìn)一步抓好孕產(chǎn)婦死亡控制工作，保障母嬰安全。三是繼續(xù)在全市市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，以逐步形成院有?？啤⑷擞袑ｉL(zhǎng)得醫(yī)療服務(wù)格局。

三、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，持續(xù)創(chuàng)建平安醫(yī)院

（一）、嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)“準(zhǔn)入關(guān)”。一是嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)。2013年共辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師首次注冊(cè)252人，變更注冊(cè)851人次。二是嚴(yán)把機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。按照醫(yī)療區(qū)域規(guī)劃設(shè)置要求及醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，我們認(rèn)真遴選專家，嚴(yán)格制定標(biāo)準(zhǔn)，完成了對(duì)縣區(qū)五家民營(yíng)醫(yī)院的評(píng)審及登記注冊(cè)、二所綜合醫(yī)院和二所婦幼保健院的登記注冊(cè)工作。三是積極做醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)工作,全年完成了446家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)、變更和換發(fā)證工作。

（二）細(xì)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)“運(yùn)行關(guān)”。一是繼續(xù)開展醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的實(shí)時(shí)監(jiān)控工作，對(duì)34所二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的20個(gè)指標(biāo)進(jìn)行了監(jiān)控。二是加強(qiáng)了督導(dǎo)檢查。今年9月份、11月份組織專家分四組對(duì)全市16家民營(yíng)醫(yī)院、25家二級(jí)醫(yī)院開展了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)問題下發(fā)通報(bào)，限期整改；10月份，召開了全市2013民營(yíng)醫(yī)院檢查情況講評(píng)暨醫(yī)院管理培訓(xùn)會(huì)議，各醫(yī)院投資人、院長(zhǎng)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人共90余名參會(huì)，有力地促進(jìn)了我市民營(yíng)醫(yī)院的建設(shè)與管理。三是積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、省衛(wèi)生廳的要求制定了《XX市2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》，明確了整頓范圍和內(nèi)容，對(duì)整頓工作進(jìn)行了具體的部署，形成整頓工作合力，并取得一定成效，今年督促辦理變更注冊(cè)167人次，注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)82家，責(zé)令限期整改108家，取締非法診所45家，查處非法行醫(yī)案1起，通過集中整頓，完善了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子檔案系統(tǒng)信息錄入，目前全市共錄入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息4900條，部分工作還在進(jìn)一步錄入完善中，對(duì)目前信息錄入工作中存在的問題進(jìn)行了清理、提出具體的解決方案，以確保信息錄入的真實(shí)性。四是認(rèn)真做好第四周期醫(yī)師定期考核。根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、湖南省衛(wèi)生廳《醫(yī)師定期考核管理辦法》實(shí)施細(xì)則及《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于做好第四期醫(yī)師定期考核工作的通知》的有關(guān)規(guī)定和要求，我們指定并下發(fā)了《XX市衛(wèi)生局關(guān)于做好第四周期醫(yī)師定期考核工作的通知》，召開專題會(huì)議，進(jìn)行專題部署安排，明確了我市2013年醫(yī)師定期考核的考核機(jī)構(gòu)、考核時(shí)間。目前，已基本經(jīng)完成了我市第四周期醫(yī)師定期考核工作，通過定期考核，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)水平和職業(yè)道德。五是加強(qiáng)了全市醫(yī)療急救車輛的管理，制定并下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救車輛管理的通知》，并對(duì)全市開展醫(yī)療急救（120）的車輛進(jìn)行造冊(cè)登記，配合省衛(wèi)生廳規(guī)范急救車輛的通行管理，杜絕了違規(guī)使用“120”急救車輛的行為，同時(shí)還為公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)急救車輛發(fā)放了道理免費(fèi)通行證。

（三）重抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)“安全關(guān)”。繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建，大力推行醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解，切實(shí)做好醫(yī)療糾紛處置工作。一是組織全市各縣市區(qū)衛(wèi)生局、各二級(jí)及以上醫(yī)院參加二次全國(guó)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建及維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)視頻會(huì)議，并對(duì)全市平安醫(yī)院的創(chuàng)建進(jìn)行了安排部署。二是各醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)了平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全、醫(yī)院安全。三是積極建立和完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。各縣市區(qū)根據(jù)《XX市醫(yī)療糾紛處置暫行規(guī)定》的要求，積極開展醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作，目前各縣市區(qū)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作正遂步走上正規(guī)，截止2013年10月份，全市四個(gè)城區(qū)均已成立了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織，調(diào)解糾紛數(shù)153起，調(diào)解成功率89.2%，今年全市醫(yī)療糾紛的發(fā)生率較去年同期下降了10%。四是切實(shí)做好信訪維穩(wěn)工作。2013年共受理醫(yī)療投訴175起，現(xiàn)場(chǎng)處理醫(yī)療糾紛17起，委托衛(wèi)生部鑒定1起，省醫(yī)學(xué)鑒定4起，進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定66起。五是積極配合市人大做好對(duì)全市醫(yī)療糾紛處置的調(diào)研工作。2013年7月份，根據(jù)市人大調(diào)研組的安排，對(duì)XX縣、XX縣、XX區(qū)、XX區(qū)四縣區(qū)的醫(yī)療糾紛處置現(xiàn)狀、法院對(duì)醫(yī)療糾紛的審理現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，并為我市下一階段醫(yī)療糾紛的處理提出了寶貴意見。

四、全面推進(jìn)護(hù)理工作上臺(tái)階、上水平。

（一）加強(qiáng)了護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)。為了維護(hù)合同護(hù)士利益，進(jìn)一步穩(wěn)定我市護(hù)理隊(duì)伍，我們將我市護(hù)理人員配備和護(hù)士晚夜班待遇、合同護(hù)士同工同酬的問題納入醫(yī)院檢查和對(duì)各縣市區(qū)衛(wèi)生局、各醫(yī)院目標(biāo)管理考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。2013年，我市新進(jìn)編護(hù)士730人，護(hù)理人力配備得到加強(qiáng)；按照省廳要求積極選送27名優(yōu)秀護(hù)士參加省廳舉辦的專科護(hù)士培訓(xùn)班并取得省廳頒發(fā)的《?？谱o(hù)士合格證書》，目前，二級(jí)以上醫(yī)院個(gè)?？迫〉觅Y質(zhì)的?？谱o(hù)士已達(dá)在崗護(hù)士數(shù)量50%，部分三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到?？谱o(hù)士100%持證上崗的省廳要求，不斷壯大我市?？谱o(hù)理隊(duì)伍。今年我市南華附

一、附

二、南華醫(yī)院取得了省廳認(rèn)可的急診急救、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室省級(jí)?？谱o(hù)士實(shí)習(xí)培訓(xùn)基地資質(zhì)，為我市培養(yǎng)?？谱o(hù)士提供了更方便更好的學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)環(huán)境；各醫(yī)院通過提高護(hù)士晚夜班費(fèi)及床日費(fèi)進(jìn)一步改善了臨床一線護(hù)士待遇。

(二)加強(qiáng)了護(hù)理管理人員素質(zhì)的培訓(xùn)和提高。2013年我市共有69名二級(jí)及以上醫(yī)院護(hù)理管理者參加省廳舉辦的護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)班，200余名護(hù)士長(zhǎng)參加了省護(hù)理學(xué)會(huì)、省護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心、省醫(yī)院協(xié)會(huì)護(hù)理管理專業(yè)委員會(huì)及省護(hù)理學(xué)會(huì)各專業(yè)委員會(huì)舉辦的多次培訓(xùn)。今年10月，在省護(hù)理學(xué)會(huì)的大力支持下，我市護(hù)理學(xué)會(huì)與南華醫(yī)院共同舉辦了國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《護(hù)理管理干部培訓(xùn)暨“責(zé)任包干模式”下的護(hù)理質(zhì)量管理》培訓(xùn)班，三名來自香港的護(hù)理專家和本市的護(hù)理專家進(jìn)行了授課，全市護(hù)理工作者更新了護(hù)理管理者的理念，提升了護(hù)理管理水平。

(三)深化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。一是加強(qiáng)質(zhì)量控制。今年組織三級(jí)醫(yī)院的護(hù)理專家對(duì)全市25家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了護(hù)理質(zhì)量檢查，各縣市區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生局以開展“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓”專項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作開展了全面檢查。二是開展護(hù)理崗位管理試點(diǎn)。今年我市第一人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院被指定為省護(hù)理崗位管理試點(diǎn)醫(yī)院，現(xiàn)在護(hù)理崗位管理試點(diǎn)各項(xiàng)工作已在積極開展和探索中，護(hù)士們的反響不錯(cuò)，工作積極性較高。三是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理“院幫院”工作。為“擴(kuò)面、達(dá)標(biāo)”，我們積極響應(yīng)省廳要求，加大基層醫(yī)院幫扶力度，通過派護(hù)理專家下基層指導(dǎo)服務(wù)，基層醫(yī)院派護(hù)士長(zhǎng)跟班學(xué)習(xí)進(jìn)修等形式，目前，全市二、三級(jí)醫(yī)院共接受基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干130余人進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，全市已經(jīng)有10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，100%的二、三級(jí)醫(yī)院都開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率達(dá)100%；二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率80%，各醫(yī)院患者滿意度提升至95%以上。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理科研創(chuàng)新和文化建設(shè)。一是重視科研創(chuàng)新、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。作為湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)主委單位的南華附一，舉辦了全省首屆“骨科護(hù)理新技術(shù)、新進(jìn)展培訓(xùn)班”，反響良好，目前，我市已開設(shè)護(hù)理專家門診二個(gè)，擁有國(guó)際傷口造口師5名，2013全市開展新技術(shù)52各，發(fā)表論文201篇。二是開展公益活動(dòng)，激發(fā)工作熱情。今年“5.12”護(hù)士節(jié)期間，全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“五個(gè)一”活動(dòng)（即開展一次關(guān)愛護(hù)士行動(dòng)、組織一次健康文體活動(dòng)、組織一次護(hù)士表彰活動(dòng)、開展一次社會(huì)服務(wù)活動(dòng)、組織一次健康文體活動(dòng)）。活動(dòng)期間，全市共有322名優(yōu)秀護(hù)士、71名“30年護(hù)齡”護(hù)士受到表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

五、全力以赴處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件

2013年春，我市手足口病、麻疹、人禽流感等冬春季傳染病形勢(shì)嚴(yán)峻，為有效保障人民群眾的醫(yī)療需求和身體健康，我們切實(shí)履行部門職責(zé)，全力以赴，有效應(yīng)對(duì)“人禽流感”等冬春季高發(fā)傳染病的醫(yī)療救治工作，有效地保護(hù)人民群眾的切身利益。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了XX市人感染h7n9流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救治專家組，多次組織召開專題會(huì)議進(jìn)行安排部署，要求各級(jí)各類醫(yī)療就夠按照職責(zé)分工成立組織，落實(shí)工作責(zé)任。二是認(rèn)真組織落實(shí)，明確市縣兩級(jí)收治定點(diǎn)醫(yī)院，各定點(diǎn)醫(yī)院均開放了發(fā)熱門診，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度，成立人感染h7n9禽流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組、診療專家組和院前急救小組，明確了人感染h7n9禽流感收治與轉(zhuǎn)診程序。三是強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，我們先后三次組織各縣市區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、人民醫(yī)院院長(zhǎng)、疾控中心主任和市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)及市級(jí)醫(yī)療救治專家組成員參加了國(guó)際衛(wèi)計(jì)委關(guān)于人感染h7n9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，5月份，我們還在市中心醫(yī)院15樓電教室組織了全市相關(guān)人員禽、麻疹、手足口病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治專家培訓(xùn)，參訓(xùn)人員達(dá)到300余人，各縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也層層開展了培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員的早期識(shí)別能力和處置能力，圓滿完成了我市人感染h7n9禽流感醫(yī)療救治工作，四是制定并下發(fā)了我市“人禽流感”醫(yī)療救治工作預(yù)案和手足口病醫(yī)療救治預(yù)案。五是開展了督導(dǎo)檢查，并對(duì)督導(dǎo)檢查情況下發(fā)了督導(dǎo)檢查通報(bào)和具體的講評(píng)。從而有效保障了人民群眾的生命健康。

五、堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，全面完成其他各項(xiàng)醫(yī)政工作

（一）圓滿完成醫(yī)考工作。全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試工作原則性強(qiáng)、保密要求高、工作量大、任務(wù)重、時(shí)間戰(zhàn)線長(zhǎng)，為做好醫(yī)師資格考試報(bào)名、審核、技能和綜合筆試等各項(xiàng)工作，全科人員密切協(xié)作，加班加點(diǎn)，組織了3319名考生報(bào)名資格審核、3078名考生技能考試、2227名考生綜合筆試，做到了試卷安全保密，考場(chǎng)紀(jì)律良好，考試公平公正，順利完成了2013醫(yī)師資格考試各項(xiàng)工作任務(wù)。

（二）全力推進(jìn)血液管理工作。我市血液工作在各級(jí)各部門的大力支持配合下，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生部規(guī)定的“醫(yī)療用血100%來源于無償獻(xiàn)血、成分輸血達(dá)90%以上”的目標(biāo)，據(jù)統(tǒng)計(jì)我市1-12月份采血人數(shù)：3.7萬；獻(xiàn)血量：6.2萬u；臨床用血量：10.1萬u（含成分血）。一是繼續(xù)加大了宣傳力度，我們充分利用節(jié)假日、特別是“6.14”世界獻(xiàn)血日開展大型宣傳活動(dòng)，在全市營(yíng)造良好的無償獻(xiàn)血氛圍，為無償獻(xiàn)血工作的開展奠定了輿論基礎(chǔ)。二是繼續(xù)在全市推行采供血計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)溫度冷鏈系統(tǒng)，更好保證了血液質(zhì)量；三是配合市人大開展了關(guān)于XX市貫徹獻(xiàn)血“一法一辦法”專題調(diào)研，撰寫了是衛(wèi)生局《關(guān)于貫徹實(shí)施無償獻(xiàn)血“一人一辦法”有關(guān)情況的匯報(bào)》，解決了無償獻(xiàn)血工作中的一些難點(diǎn)問題。四是與中心血站共同組織了《生命的禮物-XX市慶祝第十個(gè)世界獻(xiàn)血者日頒獎(jiǎng)典禮》，省衛(wèi)生廳血管辦、市公民獻(xiàn)血委員會(huì)的成員單位等領(lǐng)導(dǎo)以及無償獻(xiàn)血獲獎(jiǎng)代表、優(yōu)秀志愿者參加頒獎(jiǎng)典禮，獻(xiàn)血志愿者在頒獎(jiǎng)現(xiàn)場(chǎng)向社會(huì)發(fā)出無償獻(xiàn)血倡議書，整個(gè)活動(dòng)熱烈、簡(jiǎn)樸、感人至深，產(chǎn)生了良好的社會(huì)影響。五是加強(qiáng)血液管理信息化系統(tǒng)建設(shè)，成立以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)市血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《XX市血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》，召開了相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)工作會(huì)議，明確工作重點(diǎn)，提出工作要求。現(xiàn)市中心血站、縣級(jí)儲(chǔ)血點(diǎn)、城區(qū)各有關(guān)醫(yī)院已實(shí)施聯(lián)網(wǎng)工作，11月份組織接待了省衛(wèi)生廳對(duì)我市血液管理信息系統(tǒng)工作的調(diào)研。六是對(duì)全市新增輸血業(yè)務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床用血前評(píng)審，加強(qiáng)臨床用血管理，進(jìn)一步規(guī)范全市輸血科（血庫(kù)）建設(shè)，確保臨床用血安全有效。七是完善血液管理工作應(yīng)急機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案，保障突發(fā)事件的緊急醫(yī)療用血需求。八是狠抓了經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。由于狠抓血液質(zhì)量，確保了全年未發(fā)生一次經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。九是狠抓無償獻(xiàn)血的償還工作，2013年1—12月份全市免費(fèi)用血763人，償還血量35.4萬毫升，報(bào)銷用血費(fèi)用40萬余元，為方便市民報(bào)銷血費(fèi)，全市各縣市區(qū)均均建立了無償獻(xiàn)血償還點(diǎn)。

（三）規(guī)范麻醉藥品和精神藥品的管理

為加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理，今年我市進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品的審核、審批及定點(diǎn)供應(yīng)，加強(qiáng)了對(duì)麻醉藥品、精神藥品和易制毒化學(xué)品的管理。一是加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品和精神類原料藥計(jì)劃的審批工作。做到“嚴(yán)格按需審批，密切關(guān)注用量，異動(dòng)提前干預(yù)”，從源頭上杜絕麻醉藥品的外流。二是加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格監(jiān)督管理。為確保麻醉藥品和精神藥品合法、安全、合理地使用，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《湖南省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《湖南省〈處方管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為全市187家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行《麻醉藥品、第一類精神藥品印鑒卡》（以下簡(jiǎn)稱《印鑒卡》）的年審校驗(yàn)工作。對(duì)全市187家取得《印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了專項(xiàng)檢查。對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即進(jìn)行整改，做到不留漏洞、不留死角。三是加強(qiáng)了藥品不良事件的上報(bào)及處理。對(duì)于國(guó)家緊急停用的藥物，嚴(yán)格按照要求及時(shí)傳達(dá)處理，確保用藥安全。

（四）、切實(shí)做好禁毒等相關(guān)工作。我局作為市禁毒委成員單位，積極履行職責(zé)，扎實(shí)做好本職工作。一是加強(qiáng)禁毒防艾宣傳。全市衛(wèi)生系統(tǒng)不論在平時(shí)還是在“6.26”禁毒日和“12.1”防艾日都十分注意抓禁毒防艾宣傳教育。平時(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位利用黑板報(bào)、墻報(bào)和電子顯屏等進(jìn)行禁毒防艾宣傳，禁毒日和防艾日我局布置各單位在廣場(chǎng)、車站等公共場(chǎng)所擺放宣傳板、發(fā)放傳單、廣播車上街宣講等手段，廣泛開展宣傳活動(dòng)，使人們了解毒品的危害，警示人們遠(yuǎn)離毒品、遠(yuǎn)離艾滋，珍惜生命。二是在市隔離管理中心認(rèn)真開展醫(yī)療工作。XX市勞教管教院內(nèi)成立XX市特殊病違法犯罪人員隔離管理中心（以下簡(jiǎn)稱“隔離管理中心”）以來，我局從第三人民醫(yī)院選派精兵強(qiáng)將抓好隔離管理中心的醫(yī)療工作。治療中心醫(yī)務(wù)人員每天堅(jiān)持到各隊(duì)去巡診，2013年共對(duì)520人進(jìn)行體檢，輸液8675人次，肌肉注射322人次，抽血2013人次，進(jìn)行抗病毒治療7810人次，抗結(jié)核治療1547人次，護(hù)肝治療16976人次，抗高血壓治療9530人次。在工作的同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)了人文關(guān)懷。三是狠抓戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理。我們嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)戒毒治療科基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《戒毒醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》在相關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置戒毒科，同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)戒毒科的監(jiān)督與管理。

（五）出色完成了“歡樂瀟湘”“和風(fēng)衡州”群眾藝術(shù)匯演、高考、成人高考及自學(xué)考試等大型活動(dòng)的醫(yī)療保障工作。

（六）按照市人防指揮部的要求，完成了XX市人民防空襲醫(yī)療救護(hù)保障方案的修訂。

（七）及時(shí)完成了軍轉(zhuǎn)干部的醫(yī)藥費(fèi)審核工作。

（八）及時(shí)高效完成了省廳醫(yī)政處交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作與市委、市政府、局黨委交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性的工作。

第三篇：醫(yī)政工作總結(jié)

2010年醫(yī)政工作總結(jié)

今年是我院騰飛年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行為契機(jī)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，圓滿的完成了今年的醫(yī)療任務(wù)，確保了醫(yī)療活動(dòng)有序的健康發(fā)展，現(xiàn)對(duì)今年的工作總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓十二項(xiàng)核心制度的落實(shí)：經(jīng)常深入科室和一線查看各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況，如交接班制度，首診負(fù)責(zé)制度，各級(jí)各類醫(yī)師職責(zé)，病歷討論制度，通過檢查，指出問題，并且進(jìn)行了十二項(xiàng)核心制度的培訓(xùn)和考試，進(jìn)一步明確了崗位職責(zé)。

二、堅(jiān)持不懈努力提高病歷質(zhì)量：病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的核心，今年針對(duì)病歷采取了門診病歷不定期抽查，運(yùn)行病歷每周一查，上架病歷每月一抽查一考核等形式狠抓病歷質(zhì)量，全年抽查門診病歷200多份，合格率98%，運(yùn)行病歷960多份，合格率90%，住院病歷86份，甲級(jí)率95.9%，及時(shí)將信息反饋給業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及科主任，并監(jiān)督整改情況，通過以上努力，今年我院病歷在區(qū)和市衛(wèi)生局考核中病歷質(zhì)量得到專家肯定。

三、狠抓“三基、三嚴(yán)”工作，組織各類培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)教育，不斷提高職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)。全年共組織三基講課14次，各類培訓(xùn)如：衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)講座4次，手足口病2次，超級(jí)細(xì)菌培訓(xùn)1次，國(guó)家基本藥物指南培訓(xùn)2次，總計(jì)參加人次約：2728人次，和區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合開展各類學(xué)習(xí)班7次，參加人次1500人次，三基考試4次，參加160人次，通過各類培訓(xùn)和考試，醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)得到了進(jìn)一步提高。

四、順利開展了電子處方和電子打印病歷。通過各方努力，我院今年順利實(shí)施了電子病歷和電子處方，大大提高了我院醫(yī)療

文書書寫的規(guī)范化，病歷質(zhì)量有了大幅度提高，在多次區(qū)、市

考評(píng)中取得好成績(jī)。

五、妥善處理各類醫(yī)療糾紛，保證醫(yī)療活動(dòng)的正常開展，今年

處理各類糾紛10余次，未造成嚴(yán)重的社會(huì)不良反應(yīng)，使醫(yī)院

始終在一個(gè)和諧的醫(yī)療環(huán)境中發(fā)展。

雖然今年取得了很好的成績(jī)，但同時(shí)我們也應(yīng)該保持清醒的頭腦，工作中還有很多不足，如，個(gè)別科室病歷書寫及歸檔不及時(shí)，病歷內(nèi)涵質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，抗生素濫用，不合理用藥，無菌觀念不強(qiáng)，心肺復(fù)蘇基本功欠規(guī)范，門急診缺乏必要的輔助檢查，診斷依據(jù)不充分，藥占比居高不下等等。明年我們將著重針對(duì)以上頑疾進(jìn)行整改。

醫(yī)務(wù)科

2010-12-26

第四篇：醫(yī)政判斷題

1．鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥?！?/p>

3．某醫(yī)院將門診部出租給某公司并以該院的名義成立體檢中心對(duì)外服務(wù)，對(duì)該醫(yī)院，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)出借轉(zhuǎn)讓許可證處罰?！?/p>

4．某醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科醫(yī)生從事兒科診療活動(dòng)屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員?！?/p>

5．醫(yī)療美容項(xiàng)目由衛(wèi)生部委托的中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并發(fā)布?！?/p>

6．《血液制品管理?xiàng)l例》中“劃定區(qū)域內(nèi)的供血者”，是指劃定區(qū)域內(nèi)常住人口的供血漿人員?！?/p>

8．行政強(qiáng)制措施權(quán)可以委托?！?/p>

9．行政機(jī)關(guān)收集證據(jù)時(shí)，在證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下，經(jīng)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以先行登記保存，并應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)及時(shí)作出處理決定?！?/p>

10．根據(jù)行政復(fù)議法的有關(guān)規(guī)定，所有抽象行政行為都不能申請(qǐng)復(fù)議。×

11．血液中心和中心血站可根據(jù)服務(wù)區(qū)域?qū)嶋H需要，設(shè)立獨(dú)立的分支機(jī)構(gòu)、固定采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)時(shí)應(yīng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。×

12．單采血漿站采集血漿前，可按照要求選擇重點(diǎn)項(xiàng)目對(duì)供漿者進(jìn)行健康檢查或血液化驗(yàn)?！?/p>

14．醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)證書后，必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。√

16．從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員，由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可?！?/p>

17．對(duì)校驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的，登記機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。×

18．在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)遵守《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》?！?/p>

19．《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》必須由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)?！?/p>

20．申報(bào)新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門申請(qǐng)?！?/p>

21．國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，鼓勵(lì)多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！?/p>

22．甲類大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可證由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門頒發(fā)；乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可證由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)。√

23．醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)，必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)不得超過二年。×

24．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同；使用兩個(gè)以上的名稱的，應(yīng)當(dāng)與

41．執(zhí)業(yè)醫(yī)師受刑事處罰的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不得申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè)?！?/p>

42．單采血漿站采集的血液或者原料血漿經(jīng)過相關(guān)程序的審批后方可用于臨床?！?/p>

44．母嬰保健機(jī)構(gòu)及中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃?！?/p>

46．衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)?！?/p>

47．根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次；床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。√

48．對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并處以五千元以下的罰款?！?/p>

49．醫(yī)師在辦理變更注冊(cè)手續(xù)過程中，在原注冊(cè)事項(xiàng)已被變更，新變更事項(xiàng)許可前，可以從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。×

50．依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，醫(yī)師可以出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。×

51．承擔(dān)預(yù)防性健康檢查工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)后，可在指定范圍內(nèi)開展預(yù)防性健康檢查工作?！?/p>

53．對(duì)以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門予以吊銷?！?/p>

54．患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?！?/p>

55．衛(wèi)生行政執(zhí)法文書本身設(shè)有“當(dāng)事人”項(xiàng)目的，按以下要求填寫：是法人或其他組織的，應(yīng)填寫單位的全稱、地址、聯(lián)系電話，法定代表人（負(fù)責(zé)人）的姓名、性別、民族、職務(wù)等內(nèi)容；是個(gè)人的應(yīng)填寫姓名、性別、年齡、民族、住址、聯(lián)系電話等內(nèi)容?！?/p>

56．無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)，只交付用于血液檢驗(yàn)的費(fèi)用?！?/p>

57．單采血漿站只能向所在地省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)一個(gè)與其簽訂質(zhì)量責(zé)任書的血液制品生產(chǎn)單位供應(yīng)原料血漿?！?/p>

58．護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)提交護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)規(guī)定的材料外，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受6個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明?！?/p>

3個(gè)月

59．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停三個(gè)月以上六個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。×

60．醫(yī)院的兒科門診應(yīng)與普通門診分開設(shè)置?！?/p>

61．違反規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?！?/p>

62．血站可以采集專用于血液制品生產(chǎn)的血漿，但必須與用于臨床的血漿分開?！?/p>

64．取得醫(yī)師資格的人員，就是法律意義上的醫(yī)師?！?/p>

66．只有當(dāng)醫(yī)師退休時(shí)，衛(wèi)生行政部門才可收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。×

67．《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》所稱的醫(yī)師，包括醫(yī)士、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)師。×

68．地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的獻(xiàn)血工作，統(tǒng)一規(guī)劃并負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好獻(xiàn)血工作?！?/p>

69．固定采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)必須對(duì)血液進(jìn)行檢測(cè)?！?/p>

70．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由患方保管?！?/p>

71．血液中心、中心血站和中心血庫(kù)由各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門設(shè)立。×

72．衛(wèi)生行政部門及其工作人員不依法履行監(jiān)督職責(zé)，或者監(jiān)督不力造成嚴(yán)重后果的，依法追究刑事責(zé)任，尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分?！?/p>

73．血液中心和中心血站可根據(jù)服務(wù)區(qū)域?qū)嶋H需要，設(shè)立獨(dú)立的分支機(jī)構(gòu)、固定采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)時(shí)應(yīng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。×

74．縣級(jí)以上各級(jí)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。各級(jí)紅十字依法參與、推動(dòng)獻(xiàn)血工作?！?/p>

75．臨床用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將用不完的無償獻(xiàn)血血液出售給單采血漿站或血液制品生產(chǎn)企業(yè)?！?/p>

76．血站開展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》?！?/p>

77．血液中心由衛(wèi)生部審批，中心血站、中心血庫(kù)由地方人民政府衛(wèi)生行政部門審批?！?/p>

79．血站采血前應(yīng)當(dāng)對(duì)獻(xiàn)血者身份進(jìn)行核對(duì)、登記。√

80．《血站管理辦法》規(guī)定，血站造成經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生或者其他嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門在行政處罰的同時(shí)，可以注銷其《血站執(zhí)業(yè)許可證》?！?81．《獻(xiàn)血法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)臨床用血進(jìn)行核查?！?/p>

82．醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展患者自身儲(chǔ)血、自體輸血。×

84．血站取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》后一年內(nèi)未開展采供血工作的，由省級(jí)人民政府注銷其《血站執(zhí)業(yè)許可證》?！?/p>

85．《血站管理辦法》規(guī)定，特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由所在地的省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)?！?/p>

86．《血站管理辦法》規(guī)定，血站剩余成分血漿可以由所在地的省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單位解決?！?/p>

87．在應(yīng)急情況下，經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門同意，單采血漿站采集的經(jīng)檢驗(yàn)合格的血漿可以用于臨床?！?/p>

88．《血站管理辦法》規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門在轄區(qū)內(nèi)劃定的血站采供血服務(wù)區(qū)域可以不受行政區(qū)域的限制。√

89．血站應(yīng)當(dāng)建立獻(xiàn)血者信息保密制度，為獻(xiàn)血者保密?！?/p>

90．無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣?！?/p>

91．衛(wèi)生行政部門在進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，有權(quán)索取有關(guān)資料，血站不得隱瞞，阻礙或者拒絕?！?/p>

92．醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研用血，由醫(yī)療單位向血站提出申請(qǐng)，雙方協(xié)商解決?！?/p>

93．依法應(yīng)當(dāng)先經(jīng)下級(jí)行政機(jī)關(guān)審查后報(bào)上級(jí)行政機(jī)關(guān)決定的行政許可，下級(jí)行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)將初步審查意見和全部申請(qǐng)材料直接報(bào)送上級(jí)行政機(jī)關(guān)。√

94．聽證必須由當(dāng)事人親自參加?！?/p>

95．對(duì)行政許可有效期屆滿未延續(xù)的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法辦理有關(guān)行政許可的注銷手續(xù)?！?/p>

96．當(dāng)場(chǎng)作出準(zhǔn)予行政許可決定的，行政機(jī)關(guān)可以不出具書面決定?！?/p>

97．國(guó)家賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)中包含間接損失?！?/p>

98．聽證主持人可就聽證內(nèi)容當(dāng)場(chǎng)作出行政處罰決定?！?/p>

99． 廣義的衛(wèi)生行政救濟(jì)包括衛(wèi)生行政復(fù)議、衛(wèi)生行政訴訟和衛(wèi)生行政賠償?！?/p>

100． 當(dāng)事人逾期不履行行政處罰決定的，作出處罰決定的行政機(jī)關(guān)可以采取每日按罰款數(shù)額的千分之三加處罰款?！?/p>

101． 申請(qǐng)人申請(qǐng)行政復(fù)議必須書面申請(qǐng)?！?/p>

102．經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督員調(diào)查核實(shí)，某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》開展助產(chǎn)技術(shù)，所得收入4000元，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)決定依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》的規(guī)定，給予其警告，沒收違法所得4000元，并處5000元罰款的行政處罰?！?/p>

103．某醫(yī)療機(jī)構(gòu)將來自血站無償獻(xiàn)血的血液出售給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員2800毫升，獲得收入4000元，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》相關(guān)規(guī)定，對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予警告、沒收違法所得4000元，并罰款5000元的行政處罰?！?/p>

104．監(jiān)督員在檢查某診療場(chǎng)所時(shí)，發(fā)現(xiàn)該場(chǎng)所未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》在開展診療活動(dòng)，監(jiān)督員在充分取證后下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書，意見書內(nèi)容為：責(zé)令該診療場(chǎng)所投資人立即停止診療行為，暫扣藥品兩箱、診療器械一箱?！?/p>

105．賠償請(qǐng)求人要求國(guó)家賠償?shù)?，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)、復(fù)議機(jī)關(guān)和人民法院可以向賠償請(qǐng)求人收取有關(guān)費(fèi)用，但對(duì)賠償請(qǐng)求人取得的賠償金不予征稅?！?/p>

106．嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)所有胎兒進(jìn)行性別鑒定?！?/p>

107．醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的診療科目有整形外科的可以開展醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)?！?/p>

108．醫(yī)療機(jī)構(gòu)因搶救病人需大量使用血漿時(shí)，可由單采血漿站直接提供。×

109．新建、改建或者擴(kuò)建一級(jí)、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室未向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門備案。×

110．篡改經(jīng)批準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療廣告內(nèi)容的，由原審批部門撤銷廣告批準(zhǔn)文號(hào)，2年內(nèi)不受理該中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣告審批申請(qǐng)?！?1年

111．行政執(zhí)法機(jī)關(guān)對(duì)應(yīng)當(dāng)向公安機(jī)關(guān)移送的涉嫌犯罪案件，應(yīng)當(dāng)立即指定２名或者2名以上行政執(zhí)法人員組成專案組專門負(fù)責(zé)，核實(shí)情況后提出移送涉嫌犯罪案件的書面報(bào)告，報(bào)經(jīng)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審批?！?/p>

112．地方各級(jí)人民政府的具體行政行為不服的，可以向上一級(jí)地方人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議?！?/p>

113．醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)證書后即可進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)?！?/p>

114．B超醫(yī)技人員不能出具相關(guān)檢查診斷報(bào)告?！?/p>

115．某公司承包經(jīng)營(yíng)某醫(yī)院的的某一科室，其行為的處罰主體僅為公司，按無證行醫(yī)處罰?！?/p>

116．中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)3年以上的應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè)?！?/p>

117．未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款。√

118．醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展輸卵管復(fù)通術(shù)的，應(yīng)按照《母嬰保健法實(shí)施辦法》的規(guī)定，取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》?！?/p>

119． 構(gòu)成衛(wèi)生違法的條件之一是，行為人必須要有主觀上的故意。×

120．規(guī)范化培訓(xùn)期間根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，在培訓(xùn)基地不同科室及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輪轉(zhuǎn)，各類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師都具有處方權(quán)?！?/p>

121．護(hù)士連續(xù)注冊(cè)，在前一注冊(cè)期滿前六十日，對(duì)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》進(jìn)行個(gè)人或集體校驗(yàn)注冊(cè)?！?/p>

122．某醫(yī)師，在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，為了從個(gè)體推銷商手中得到好處，多次使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品和消毒藥劑，累計(jì)獲得回扣8205元?？梢愿鶕?jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，依法給予該醫(yī)師責(zé)令暫停9個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰?！?/p>

123．血站開展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。沒有取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的，不得開展采供血活動(dòng)?！?/p>

124．屬離婚、喪偶等原因要求終止妊娠的，出示受術(shù)者本人身份證即可。×

125．單位出具證明，可以對(duì)妊娠婦女進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠?！?/p>

126．縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作?！?/p>

127．血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。√

128．烏有縣衛(wèi)生監(jiān)督部門委托烏有村衛(wèi)生協(xié)管員張三對(duì)村民李四非法行醫(yī)的行為予以警告。

×

129．行政許可申請(qǐng)人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請(qǐng)行政許可的，行政機(jī)關(guān)不予受理或者不予行政許可，并給予警告；行政許可申請(qǐng)屬于直接關(guān)系公共安全、人身健康、生命財(cái)產(chǎn)安全事項(xiàng)的，申請(qǐng)人在二年內(nèi)不得再次申請(qǐng)?jiān)撔姓S可?！?/p>

130．單采血漿站可以采集血液或者將所采集的原料血漿用于臨床?！?/p>

131．藥品零售企業(yè)可以銷售終止妊娠藥品?！?/p>

132．在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)

146．從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)人員的資格考核，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)?！?/p>

147．獻(xiàn)血后五個(gè)月即可再次獻(xiàn)血?！?/p>

148．在突發(fā)自然災(zāi)害時(shí)，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)外參加醫(yī)療救治工作對(duì)，必須變更注冊(cè)?！?/p>

149．婚前醫(yī)學(xué)檢查由縣級(jí)以上婦幼保健院或經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。×

150．100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批的權(quán)限應(yīng)當(dāng)在省級(jí)衛(wèi)生行政部門?！?/p>

151．離職或退休的醫(yī)務(wù)人員不得作為設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)人?！?/p>

152．個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由設(shè)置人申請(qǐng)?！?/p>

153．上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)撤消下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合規(guī)定的設(shè)置審批決定?！?/p>

154．《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》規(guī)定的醫(yī)療美容科不包括美容五官科?！?/p>

155．醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未經(jīng)注冊(cè)的外籍醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)根據(jù)《外國(guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》處罰?！?/p>

156．特殊血型的血液需從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)?！?/p>

157．臍帶血等特殊血液成分必須用于科研?！?/p>

158．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以吊銷其醫(yī)師資格證書?！?/p>

160．國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲以上的健康公民自愿獻(xiàn)血?！?/p>

161．對(duì)當(dāng)事人作出罰款的行政處罰后，作出行政處罰決定的行政機(jī)關(guān)及其執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)在二日內(nèi)將所收繳的罰款上繳國(guó)庫(kù)。×

162．非法組織他人出賣血液的，處三年以下有期徒刑，并處罰金；以暴力、威脅方法強(qiáng)迫他人出賣血液的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金?！?/p>

163．非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰一次后，再次非法行醫(yī)的，應(yīng)認(rèn)定為刑法

兩次出診，

第五篇：2014醫(yī)政總結(jié)

新門關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

醫(yī)政科工作總結(jié)

新門關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2014年，重視醫(yī)政工作，圍繞以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，較好地完成了各項(xiàng)醫(yī)政工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量完成情況

1.門診處方合格率＞95%

2.門診病歷書寫合格率＞95%

5.醫(yī)療事故發(fā)生率為0

6.急救物品的完好率為100%

8.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格符合率為100%

二、主要工作

從2014年一月到十一月的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，各項(xiàng)工作的質(zhì)和量與2013年相比有較大提高，這些成績(jī)的取得跟強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理和優(yōu)化人員組織結(jié)構(gòu)有密不可分的聯(lián)系。

（一）質(zhì)量與效率齊抓

醫(yī)療質(zhì)量是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的生存之本，提升醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)政科的首要任務(wù)，為了能在質(zhì)量和效率上提高，在中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、安全管理委員會(huì)以及醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組等組織機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)下，責(zé)任明確。以制度保障醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，促長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

1.門診醫(yī)、護(hù)質(zhì)量管理工作：

（1）特別要求實(shí)行首診醫(yī)生責(zé)任制，不允許各級(jí)、各類衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人。

（2）進(jìn)一步健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)療文書書寫嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求執(zhí)行，每月進(jìn)行一次門診病歷及處方質(zhì)量督導(dǎo)檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴(yán)格控制醫(yī)療質(zhì)量各個(gè)環(huán)節(jié)，落實(shí)獎(jiǎng)罰制度。

（3）建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務(wù)等各方面的質(zhì)量控制，由專人負(fù)責(zé)落實(shí)。

（4）轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，細(xì)化到服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范。

（5）加強(qiáng)中心的院感工作。建立了系列的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)告制度。對(duì)醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，制定了《醫(yī)療廢物安全

處置制度》、《污水處理操作規(guī)程》。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，有效預(yù)防和控制院感的發(fā)生。

2.醫(yī)技質(zhì)量管理工作：注重B超檢查的陽性診斷率數(shù)據(jù)；檢驗(yàn)科嚴(yán)格按照操作流程，對(duì)包括生化、血脂、乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)以及尿常規(guī)等檢驗(yàn)數(shù)據(jù)密切關(guān)注，對(duì)數(shù)據(jù)存在明顯誤差以及其他錯(cuò)誤的，必須查明原因。檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控均符合規(guī)范。

3.藥劑質(zhì)量管理：認(rèn)真做好中心內(nèi)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、供應(yīng)、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現(xiàn)在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)事件。

（二）加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的理論水平和實(shí)際操作能力

注重全科團(tuán)隊(duì)和中青年骨干專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)。派出1名醫(yī)生，參加開封市全科醫(yī)師的培訓(xùn)；中心內(nèi)每2周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；并組織相關(guān)理論考試，操作考試。通過一系列的學(xué)習(xí)及考核來規(guī)范我中心醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作流程，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)危重病人的搶救應(yīng)急能力。

（三）規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)防差錯(cuò)事故

醫(yī)療機(jī)構(gòu)都存在發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能，2014年1至11月，我中心未發(fā)生醫(yī)療糾紛，無重大醫(yī)療事故發(fā)生，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)

行相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)、交流。提升我中心醫(yī)務(wù)工作者防范醫(yī)療糾紛的能力。

（四）傳染病防控工作

1.根據(jù)上級(jí)主管部門文件，協(xié)同預(yù)防保健科制定中心傳染病防控預(yù)案及流程；

2.參加上級(jí)主管部門組織的防控培訓(xùn)，邀請(qǐng)中醫(yī)院的專家來中心進(jìn)行防控，診療知識(shí)的全員培訓(xùn)

3.對(duì)發(fā)熱門診進(jìn)行安排、部署及督導(dǎo)。

三、開展2014年“醫(yī)療質(zhì)量管理促進(jìn)月”活動(dòng)

根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局2014年“醫(yī)療質(zhì)量管理促進(jìn)月”活動(dòng)要求，中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)任明確。制定活動(dòng)實(shí)施方案，根據(jù)方案，每月進(jìn)行核心制度落實(shí)情況督導(dǎo)一次，開一次講評(píng)會(huì)，發(fā)一期簡(jiǎn)報(bào)。開展醫(yī)療文書質(zhì)量競(jìng)賽一次，核心制度競(jìng)賽二次。對(duì)患者診療的合理性進(jìn)行綜合督查。包括對(duì)患者檢查的合理性、治療的合理性、用藥的合理性、收費(fèi)的合理性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

四、工作中存在的問題和困難：

1.中心院科二級(jí)質(zhì)量管理模式已建立，但尚處于起步階段，各項(xiàng)制度有待進(jìn)一步強(qiáng)化落實(shí)。

2.各科室考核細(xì)則需要更詳細(xì)的完善。

3.社區(qū)醫(yī)療工作團(tuán)隊(duì)未發(fā)揮完全的作用，沒有完全貼近社區(qū)居民。

5.中心硬件設(shè)施及人才結(jié)構(gòu)有待于改善：業(yè)務(wù)用房緊張以及高年資專業(yè)人才的缺乏都嚴(yán)重制約中心的發(fā)展。

五、下一步構(gòu)思及打算：

1.健全并落實(shí)中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和安全的13項(xiàng)核心制度，制定各科室業(yè)務(wù)考核細(xì)則，獎(jiǎng)罰分明并到位。

2.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急技能與全科知識(shí)的培訓(xùn)，逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容較單一的局面，邀請(qǐng)外院專家到我中心授課，不斷提高業(yè)務(wù)技能。

3.積極開展對(duì)外聯(lián)系，充分利用外院資源，中心與中醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診”協(xié)議應(yīng)當(dāng)為我們所充分利用，在學(xué)習(xí)專家的技術(shù)的同時(shí)也應(yīng)當(dāng)對(duì)外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導(dǎo)。

4.轉(zhuǎn)變觀念，堅(jiān)持“以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，針對(duì)各個(gè)流程環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，如縮短就診者等侯時(shí)間和各項(xiàng)檢查時(shí)間、診斷報(bào)告時(shí)間。

5.打造優(yōu)質(zhì)高級(jí)的全科團(tuán)隊(duì)，堅(jiān)持走出去、貼近社區(qū)居民的方針。

新門關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2014年12月1日