第一篇：醫(yī)療狀況社會調查報告

關于醫(yī)療狀況和社會保險的調查報告

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是我國在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農村合作醫(yī)療制度之后又一重大舉措，主要解決城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，特別是中小學生、少年兒童、老年、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題。建立這項制度，是改善民生的重要任務，是醫(yī)療保障制度建設和完善社會保障體系的重要組成部分，是深化醫(yī)療體系改革和推進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是落實科學發(fā)展觀和建設社會主義和諧社會的要求。

實施城鎮(zhèn)居民基本保險，是完善社會保障體系、緩解社會矛盾、提高居民待遇的重要舉措。同時，這也是改善人民群眾基本生活、構建和諧社會的重要內容，也是一項惠及千家萬戶的德政工程、民心工程。

一、調查目的和意義：

醫(yī)療保險制度的建立旨在改善居民的醫(yī)療現(xiàn)狀，提高居民的健康水平，這是我國經濟建設過程中必須面臨的重要環(huán)節(jié)，但是，在堅定不移地實施廣覆蓋低水平的醫(yī)保政策的過程中，看病難看病貴的問題并沒有隨之消失，而保險制度的缺陷及在實施過程中存在的問題日益暴露。通過抽樣調查的方法對鎮(zhèn)江市學府路恒美家園社區(qū)的問卷調查，探討居民醫(yī)療保險存在的問題與解決途徑

二、調查時間：

2014年4月20日

三、調查地點：

臨海

四、調查內容：

（一）、居民普遍反映醫(yī)療保險收費太高

因為社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對我市的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的繳費標準承受不了；

（二）、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實惠不大

非住院治療不予報銷，一些慢性病患者需長期服藥治療，因經濟條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用，這也是影響參保率不高的原因；

（三）、居民自我保健和互助共濟意識弱

認為繳費不累計，不順延，怕交了費不享受吃虧，認識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用；

（四）、定點醫(yī)療單位的個別醫(yī)務人員從個人利益出發(fā)

對參加醫(yī)療保險患者，就多開藥，開貴藥，造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險補助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。

（五）、政府相關部門對醫(yī)療保險制度的宣傳嚴重缺乏 在對相關部門對醫(yī)療保險的宣傳的調查中。呈現(xiàn)出一個嚴峻的事實。超過百分之八十的被調查人員表示沒有從單位或社會獲得過醫(yī)療保險方面知識的宣傳及知識的普及。但被問及醫(yī)療保險方面的相關問題時，百分之七十以上人員基本不了解醫(yī)療保險方面的相關知識。由此可知政府相關部門在醫(yī)療保險方面的宣傳力度上有待機一步提高。另外，有百分之十六的人反映相關部門是通過傳單來宣傳的，百分之九的人表示是通過口頭宣傳的。很多人反映這是一種最原始的宣傳。宣傳效果也不是很好。

（六）、職工基本醫(yī)療保險政策調整滯后

患者的負擔仍然偏重。醫(yī)保的“三大目錄”范圍太小，且沒有隨著經濟社會的發(fā)展變化而隨時調整，致使一些正常的醫(yī)藥、疾病、診療手段沒有納入醫(yī)保范圍，患者住院個人自付比例仍然過大，醫(yī)?；鸾Y余較多，沒能充分發(fā)揮基金的社會效益和經濟效益；患者就近就醫(yī)、小病在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的政策引導作用還不明顯，一定程度上影響了醫(yī)療資源的合理布局；慢性病購藥點設置較少，慢性病患者享受不到方便快捷的醫(yī)療服務；市直和城區(qū)大病醫(yī)療保險收費和報銷比例偏低，增加了大病患者的負擔，使有些大病患者得不到及時醫(yī)治。

（七）、職工基本醫(yī)療保險隊伍力量不足

工作方法和管理手段有待提檔升級。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工程的全面展開，醫(yī)保管理部門工作量成倍增加，人員編制顯得不足，有些工作處在忙于應付狀態(tài)；“金保工程”還未上馬，工作方法和管理手段落后，相關部門之間信息傳遞沒能實現(xiàn)網絡化，廣大職工患者享受優(yōu)質高效的醫(yī)保醫(yī)療服務尚有差距；城鎮(zhèn)職工，特別是非公有制經濟組織和靈活就業(yè)人員的參保擴面核定工作有待加強，應保盡保、廣覆蓋的目標還未完全實現(xiàn)。

五、調查結論

醫(yī)療體制改革還要靠政府，政府、醫(yī)院與社會非營利醫(yī)院要成為衛(wèi)生服務體系的主體，以此來體現(xiàn)公共事業(yè)的社會公益性質。政府大包大攬的想象得到改善，使百姓享到了實惠，使它情系人民群眾，特別是弱勢群體，為他們行善事，謀福利。醫(yī)療體制改革的成果已顯著成效，人們也從中受到益處，使和諧社會的構建步伐更加穩(wěn)定的前進。醫(yī)改堅持三個原則不變：一是堅持走適合國情的發(fā)展道路，不能盲目照搬外國模式；二是堅持公共事業(yè)為人們服務的宗旨和公益性質，醫(yī)療機構不能變成追求經濟利益的場所；三是政府加大投入維護居民的健康權。目前醫(yī)改正站在一個新的十字路口。我相信在國家調控，政府的努力下，醫(yī)改的道路越走越寬。人們的利益得到保護，健康更加有保證。

第二篇：農村醫(yī)療狀況調查報告

農村醫(yī)療狀況調查報告

三農問題為國家政治工作的重點問題，為了更好的了解現(xiàn)在農村的實際狀況，更好的解決民生問題，本調查問卷就關乎民生的農村醫(yī)療狀況進行調查，請您按照實際情況如實填寫，謝謝您的合作，愿您萬事如意。請在下面的字母選項中選擇您所認為的答案：

1.當您身體不適時一般去哪里就診？*

附近私人診所 縣鎮(zhèn)級醫(yī)院 市級以上醫(yī)院

2.您所在村大約有多少私人診所？*

不足四間 五到十間 十間以上

3.您家每年花在醫(yī)療上的費用大約占家庭收入的百分比是多少？*

20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上

4.您或者您的家人有參加醫(yī)療保險嗎？* 沒有 只有父母 全家人都有

5.您對農村醫(yī)療保險政策了解嗎？*

非常了解 較了解 不是很了解 不了解

6.您主要通過哪些渠道了解農村醫(yī)保政策？*

電視 網絡 宣傳資料 報刊

醫(yī)療機構工作人員 親戚、朋友、同事

7.您了解您參保后可以享有的醫(yī)療待遇嗎？*

了解 不了解 8.您知道發(fā)生住院醫(yī)療費用后如何報銷嗎？*

知道 不知道

9.您或是您的家人住院時，醫(yī)護人員是否告知您有關農村醫(yī)療保險報銷的相關規(guī)定？*

有，比較詳細 有一些，不詳細 完全沒有

10.您在定點醫(yī)院辦理住院時，醫(yī)務人員是否要求您出示農村醫(yī)療保障卡，并核對身份？*

必須檢查核實 經常如此 偶爾會 從來不

11.醫(yī)院能不能主動向您提供正規(guī)醫(yī)療費用發(fā)票及費用的詳細清單？*

醫(yī)院主動提供

自己提出要求時，醫(yī)院才提供 自己提出來，但醫(yī)院不給

12.您認為醫(yī)護人員的服務如何？*

好 較好 一般 較差 非常差

13.您認為醫(yī)療保險經辦部門的工作人員服務如何？*

好 較好 一般 較差 非常差

14.您覺得住院醫(yī)療費用完全由個人負擔，可以接受嗎？*

很高，不能接受 高，但可以接受 不高，完全可以接受 不知道

15.您認為我市農村醫(yī)療保險待遇水平如何？*

很高 高 一般 差 很差

16.您對現(xiàn)行的農村醫(yī)療保險政策有何看法？有何建議？*

三農問題為國家政治工作的重點問題，為了更好的了解現(xiàn)在農村的實際狀況，更好的解決民生問題，本調查問卷就關乎民生的農村醫(yī)療狀況進行調查，請您按照實際情況如實填寫，謝謝您的合作，愿您萬事如意。請在下面的字母選項中選擇您所認為的答案：

1.當您身體不適時一般去哪里就診？*

附近私人診所 縣鎮(zhèn)級醫(yī)院 市級以上醫(yī)院

2.您所在村大約有多少私人診所？*

不足四間 五到十間 十間以上

3.您家每年花在醫(yī)療上的費用大約占家庭收入的百分比是多少？*

20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上

4.您或者您的家人有參加醫(yī)療保險嗎？*

沒有 只有父母 全家人都有

5.您對農村醫(yī)療保險政策了解嗎？*

非常了解 較了解 不是很了解 不了解

6.您主要通過哪些渠道了解農村醫(yī)保政策？* 電視 網絡 宣傳資料 報刊

醫(yī)療機構工作人員 親戚、朋友、同事

7.您了解您參保后可以享有的醫(yī)療待遇嗎？*

了解 不了解

8.您知道發(fā)生住院醫(yī)療費用后如何報銷嗎？*

知道 不知道

9.您或是您的家人住院時，醫(yī)護人員是否告知您有關農村醫(yī)療保險報銷的相關規(guī)定？*

有，比較詳細 有一些，不詳細 完全沒有 10.您在定點醫(yī)院辦理住院時，醫(yī)務人員是否要求您出示農村醫(yī)療保障卡，并核對身份？*

必須檢查核實 經常如此 偶爾會 從來不

11.醫(yī)院能不能主動向您提供正規(guī)醫(yī)療費用發(fā)票及費用的詳細清單？*

醫(yī)院主動提供

自己提出要求時，醫(yī)院才提供 自己提出來，但醫(yī)院不給

12.您認為醫(yī)護人員的服務如何？*

好 較好 一般 較差 非常差

13.您認為醫(yī)療保險經辦部門的工作人員服務如何？* 好 較好 一般 較差 非常差

14.您覺得住院醫(yī)療費用完全由個人負擔，可以接受嗎？*

很高，不能接受 高，但可以接受 不高，完全可以接受 不知道

15.您認為我市農村醫(yī)療保險待遇水平如何？*

很高 高 一般 差 很差

16.您對現(xiàn)行的農村醫(yī)療保險政策有何看法？有何建議？*

第三篇：龍川醫(yī)療狀況調查報告（精選）

龍川醫(yī)療狀況調查報告

廣州大學人文學院09中文1班駱慧慧

摘要：龍川位于粵東北，是廣東的貧困縣之一。龍川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在醫(yī)患糾紛、資源無序、體系不全、投入不足等問題。調查該縣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況對破解貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生問題具有重要意義。

關鍵詞：龍川，貧困縣，醫(yī)療衛(wèi)生，問題

一個地方的醫(yī)療衛(wèi)生條件，在很大程度上與當?shù)氐慕洕鸂顩r有著密切的聯(lián)系。欠發(fā)達地區(qū)的生活條件比較發(fā)達地區(qū)的生活條件落后許多，這些優(yōu)越性也包括醫(yī)療衛(wèi)生方面的條件。作為廣東欠發(fā)達地區(qū)的龍川，是全國聞名的貧困縣，這里的醫(yī)療衛(wèi)生條件遠遠不及發(fā)達的珠江三角洲地區(qū)。龍川的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀反映了貧困縣存在的普遍問題：

一是衛(wèi)生發(fā)展慢于經濟，衛(wèi)生資源總體不足。該縣的經濟在近年來呈較快發(fā)展的態(tài)勢，但醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展沒有跟上腳步，比如農村的醫(yī)療衛(wèi)生條件。我縣的農村人口較多，城市化水平低，衛(wèi)生資源不足，特別是優(yōu)質衛(wèi)生資源嚴重不足，這是長期存在的突出問題。

二是衛(wèi)生資源配置無序，鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥難變。根據(jù)我國的經濟發(fā)展水平和群眾承受能力，我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務應該走低水平、廣覆蓋的路子。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置應該是金字塔形，國家為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務應是醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重點。但現(xiàn)實中，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置呈現(xiàn)倒金字塔形——醫(yī)療衛(wèi)生資源多集中于縣城，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源極度匱乏?；卺t(yī)療衛(wèi)生資源的不合理配置，城鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥亦成為必然。

三是醫(yī)療保障體系不全，群眾普靠自費就醫(yī)。從2003年起，龍川就建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，雖然城鎮(zhèn)企事業(yè)職工基本參加了醫(yī)療保險，但私營企業(yè)、外資企業(yè)中的職工、城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員，特別是進城務工的農民大多沒有參保；農村也開展了新型合作醫(yī)療試點，目前已覆蓋50多萬人，但籌資力度小，一般每人每年僅30元，保障力度不大。因此，許多農民基本上靠自費看病，患病群眾承受著生理、心理和經濟三重負擔。

四是公立醫(yī)療呈市場化，醫(yī)院公益性質淡化。出現(xiàn)這種狀況主要有兩個原因：

（1）政府投入不足，機制促醫(yī)市場化。上世紀七八十年代，政府投入占醫(yī)院收入的平均比重達30%，2000年這一比重下降到7.7%。2003年為抗擊“非典”，政府投入大幅增加，但也僅占8.4%。截至2009年，龍川財政對醫(yī)療的投入僅占醫(yī)療衛(wèi)生總費用的17%，企業(yè)、社會單位的投入占27%，其余56%由居民個人支付。由于政府投入過低，醫(yī)院運行主要靠向患者收費，從機制上出現(xiàn)了市場化的導向。

（2）醫(yī)療機構管理不善，醫(yī)藥費用快速增長。造成看病難的一個主要原因是看病貴，群眾難以承受。近8年來，醫(yī)藥人均門診和住院費用平均每年分別增長13%和11%，大大高于居民人均收入增長幅度。特別對于貧困地區(qū)的人們來說，醫(yī)藥費的增長更是難以承受。

五是藥品器材疏于監(jiān)管，藥械價格受人操縱。我國的藥品和醫(yī)用器材生產流通企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，監(jiān)管難度大。截至2004年底，全國有3731家藥品生產企業(yè)通過了GMP認證，另有1340家企業(yè)未通過認證，共計5000多家。藥品批發(fā)企業(yè)有12000家，零售企業(yè)12萬多家。

同時，藥品作為商品，按一般市場經濟的規(guī)律，藥品在供大于求的情況下，價格應該下降，但我國的藥品卻出現(xiàn)價格上升、越貴越好賣的反常情況。其原因是一些企業(yè)違規(guī)操作。例如，2010年，國家審計署對衛(wèi)生部和北京市所屬10家大型醫(yī)藥的藥品和高值醫(yī)用消耗材料的價格進行了審計，也抽查了一些企業(yè)，發(fā)現(xiàn)不少生產企業(yè)虛報成本，從而使政府定價虛高。

在這樣一個大環(huán)境下，龍川的藥械市場管理狀況可想而知。

六是社會資金難進醫(yī)療，辦醫(yī)格局無法形成。社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領域比較困難的原因有：

（一）執(zhí)行醫(yī)療機構分類管理制度不嚴格。衛(wèi)生部門將公立醫(yī)藥定為非營利性，享受政府補貼和免稅政策，而對服務收費又失于監(jiān)管，而將民營醫(yī)院定為營利性，照章征稅，又不給補貼，民營醫(yī)院的股份制改造存在困難。

（二）一些社會資金進入醫(yī)療領域的目的是追求利潤。民營醫(yī)療機構收費過高，讓民眾難以承受，辦醫(yī)格局自然難以形成。

綜上所述，龍川醫(yī)療衛(wèi)生問題已相當突出，解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不合理等問題已迫在眉睫。因此，政府在經濟發(fā)展的同時，應當加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，積極推進醫(yī)療改革，強化城鄉(xiāng)醫(yī)保體系，全力促進龍川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，只有這樣才能形成一個和諧的醫(yī)療局面。

第四篇：基層醫(yī)療狀況調查報告

“基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況”寒假實踐調研報告

96期6班 李永明100601

眾所周知，我國擁有眾多的農村人口，農村醫(yī)療衛(wèi)生工作一直是我國公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，農村人口的身體健康狀況對農村經濟社會的發(fā)展有著重大的影響。在建設和諧社會，和諧新農村的大背景下，農村的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)日益受到了黨和政府的重視，為落實黨在十七大報告中“人人享有基本衛(wèi)生醫(yī)療服務”的要求，為了鍛煉當代大學生的社會實踐能力，應學校要求，積極參與假期實習調研活動。

寒假回家后，對家鄉(xiāng)當?shù)蒯t(yī)療狀況及政策做了一個初步的了解，并去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院了解有關文件及文件的施行情況，到各村進行走訪調查。

我國優(yōu)勢醫(yī)療資源（包括業(yè)務用房和基本設備配置）一般都集中在城市醫(yī)院中，而基層醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心都普遍存在著業(yè)務用房不足，房屋緊缺現(xiàn)象。諸如這次調查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日來應診的人數(shù)眾多，而醫(yī)院面積卻只有那么大，要看病還得擠在注射區(qū)，由于空間有限，進而衛(wèi)生院的衛(wèi)生環(huán)境狀況也欠佳。而且基層醫(yī)院中不是設備不齊就是設備嚴重老化，有的已經到了崩潰的邊緣。

資料查閱與分析知農民看病難、看病貴成了導致農戶長期貧困和扶貧返貧率居高不下的原因之一。在中共中央的高度重視和社會各界的呼吁下，中國政府適時推出了在農村建立新型合作醫(yī)療制度的政策。新型農村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點，到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。

調查結果分析知

1.基礎設施建設方面現(xiàn)狀：醫(yī)院基礎設備簡陋，醫(yī)療設備緊缺：先進的設備是醫(yī)療衛(wèi)生工作得以發(fā)展的基礎，可是現(xiàn)在的情況是，農村，尤其是偏遠地區(qū)的設備太簡陋，醫(yī)療設備非常緊缺，大多數(shù)的病人只能靠醫(yī)生的經驗治病，而往返于大醫(yī)院耗費精力，給廣大農民的精神和物質上帶來很大的壓力；醫(yī)務人員緊缺：基層衛(wèi)生院普遍人員緊缺，根據(jù)我們的調查，大多數(shù)農村的衛(wèi)生院只有包括院長在內的少數(shù)幾個工作人員，一旦出現(xiàn)需要出診的狀況，衛(wèi)生院就無法正常運轉。

2.基層群眾缺乏預防保健知識和意識：群眾缺乏防病意識。從我們的走訪過程和調查結果來看，廣大人民群眾普遍缺乏預防疾病的意識，他們潛意識里缺乏健康的概念，總認為得病沒什么大不了，從而導致小病拖成大病，最后無力承擔昂貴的治療費用，導致嚴重后果；缺乏預防保健知識。農民群眾缺乏防病意識的根本原因是對健康保健知識的缺乏，不知道許多地方性疾病、傳染病、婦幼病等是可以預防的，有些慢性疾病可以通過保健延緩病情的發(fā)展，從這里可以看出，基層群眾亟需健康教育。

3現(xiàn)象分析結果：農村家庭的人均年收入比例。從調查人群的年齡段進行分析，40歲左右的中年人居多，他們更具有代表性一些，農村人口的年收入大多數(shù)在3000元以下，說明農村人口的消費水平都比較低；農村醫(yī)療機構的醫(yī)療條件。

總結調查結果，農村人對醫(yī)療保險有一定的了解的，而且相當多的人都參加了醫(yī)療保險，看來新型合作醫(yī)療已經在農村普及了，通過分析，農村人大致分為兩類，一類比較安之若素，對當?shù)蒯t(yī)療滿意，而另一類人覺得醫(yī)療器械和醫(yī)務人員的水平是限制農村醫(yī)療機構發(fā)展的根本原因；農村人不做定期體檢。從調查中可以看出，已經有相當一部分農村人遇見小病去醫(yī)院診治，另一部分人選擇自己買藥治療，但還是有少數(shù)一部分人對其不管不問，農村中還是有很大一部分人不定期進行體檢，分析其原因可以發(fā)現(xiàn)，錢的問題是大家首先考慮的對象，再有就是麻煩不麻煩的問題。農村人不做初步定期體檢的原因，大多數(shù)人不做體檢都是因為沒有人定期組織，所以村委會應多重視組織村民體檢；農村人對當?shù)蒯t(yī)療機構的服務和收費的滿意度差。分析可以看出，農村人并不是十分滿意當?shù)氐尼t(yī)療條件，通過我的調查走訪，基層的醫(yī)療衛(wèi)生條件的確不是很好。設備簡陋，缺乏高素質的醫(yī)生，人員不夠是影響基層醫(yī)療狀況的主要問題。再有就是大多數(shù)受訪者覺得醫(yī)院的收費較高，不符合當?shù)氐陌l(fā)展水平。農村人對當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平的看法差。

對于以上現(xiàn)象，作為一名醫(yī)學生，我有以下建議：

在建設和諧社會，和諧新農村的大背景下，國家應加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入力度，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構的基礎設施，招聘到基層去工作的醫(yī)務人員、組織對口支援、鼓勵大學生到基層去、進修、讓他們轉崗培訓，還有訂單定向地招收醫(yī)學生。采取措施改善了基層醫(yī)務人員的待遇。

發(fā)展農村經濟，提高農民的收入，使得農民有錢治病。加大對自我保健、家庭保健等有關信息的宣傳力度，提高農民的保健知識，也使得農民有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。各市縣醫(yī)院輪流為所管轄區(qū)村民做定期免費體檢工作。

國家加大對醫(yī)學院校的投資，培養(yǎng)出更多杰出醫(yī)療人才。逐步實現(xiàn)每個家庭都有負責此家庭身體健康的醫(yī)生，并定期為此家庭做健康指導。以村或小區(qū)為單位，定期對群眾進行常見病及多發(fā)病的預防講解。相信在黨和國家的領導下，定能建設出一個嶄新的新農村。

第五篇：農村居民醫(yī)療服務狀況調查報告（定稿）

農村居民醫(yī)療服務狀況調查報告

摘要：近年來，一些“看病難，看病貴”等問題引起了公眾的關注，不得不讓我們反思我們已經初步施行的農村醫(yī)療制度的可行度，本次以濮陽縣季家村為實例，讓我們進一步看到我們農村醫(yī)療衛(wèi)生服務存在的諸多顯而易見的問題，并對其分析，做出相關調整，致力于提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，并讓更多的農民從中獲利?，F(xiàn)將調查實際狀況表述如下：

一、調查地點：河南省濮陽縣魯河鄉(xiāng)季家村

二、調查對象：全村村民，各衛(wèi)生院（室）及診所醫(yī)生，鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長

三、調查時間：2012年4月28號----2012年5月1號

四、調查基本情況

本次調查涉及全村100戶425人，91%為非低保戶；8%為低保戶，低保戶中有85%是因疾病損傷致貧，15%是因家中勞動力少致貧。

五、農村居民醫(yī)療服務中存在的問題

采用問卷調查方式，統(tǒng)計相關數(shù)據(jù)并分析相關問題，通過認真分析和研究諸多問題顯露無疑:

1.醫(yī)療服務水平差，醫(yī)療設施，設備嚴重不足

通常小病農民就在本村的醫(yī)療站就可以解決，而大病需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療站，看一次病，往往需要等待好長時間，這充分體現(xiàn)了這里的醫(yī)療設施和設備嚴重不足和醫(yī)療從業(yè)人員的服務水平差和工作效率低，這也彰顯出醫(yī)療事業(yè)發(fā)展落后，醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，逐漸滿足不了人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的諸多需求。

2、報銷范圍窄、比例低，報銷的醫(yī)藥費少。

一般來說,農民都是頭痛/感冒小病不斷,而實際需要住院的幾率相對來說比較小,而現(xiàn)在實現(xiàn)的新型農村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主，對小病、門診補償?shù)谋壤艿?因此農民會以為自己付出的相對多,匯報少,這在一定程度上影響了農民的積極性。

3、人民群眾對其認知不足，沒有足夠充分的了解

在調查中發(fā)現(xiàn)，部分農民根本不知道不住院不報銷、住院期間的部分診療費在縣內縣外住院補償比例不一樣、對定點醫(yī)院并沒有足夠的認識, 再加上農民文化素質參差不齊，部分農民對新型農村合作醫(yī)療及有關政策理解不透徹，不能正確看待眼前利益和長遠利益的關系，擔心患病的人占便宜，健康的人吃虧，互助共濟意識不強。

4、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經營，亂收費，農民利益受損。

調查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴、看病難的主要原因，而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是以追求利潤最大化為目標。新型農村合作醫(yī)療的定點醫(yī)院收費普遍較高，與農民群眾所能獲得的補償相比微不足道，極大地損害了農民的根本利益。

5、定點醫(yī)院少，看病手續(xù)煩。

調查顯示，農民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近，就醫(yī)方便，藥價便宜，收費低，服務態(tài)度好。定點醫(yī)院少，給農民看病帶來不方便。往往看一次病，需要等待好長時間，手續(xù)太過于繁雜。

六、我們建議采取以下措施加以改進

1.加大政府的投入力度，定期對鄉(xiāng)、村醫(yī)生進行專業(yè)技術培訓，積極創(chuàng)造條件改善醫(yī)療設備設施,提高醫(yī)療服務質量和技術水平。政府要加大人才建設力度，按照需求，有計劃地選拔一批醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，充實技術力量。同時，適當增加村級衛(wèi)生服務人員工資補助，以提高其綜合服務能力和增強責任感，確保農民的基本醫(yī)療需求，實現(xiàn)村民小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，享受優(yōu)質廉價的醫(yī)療服務，更大程度上滿足農民的諸多需求。

2、及時調整補償標準，擴大報銷范圍。

從調查資料分析，報銷比例低是農民對新型農村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一，因此，在已掌握一定信息資料的基礎上，通過認真分析研究相關資料，再加上本地的基本實情，及時調整補償標準，擴大報銷范圍，致力于提高農民群眾的受益程度，讓其看到醫(yī)療制度的實際好處和用途。

3、一定要加大宣傳力度，擴大宣傳范圍，采取抓典型事例，讓參合受益者現(xiàn)身說法或編印材料張貼，對補償進行公示等多種形式進行宣傳。要制定長效宣傳機制，充分利用農村遠程教育、電視、宣傳資料、召開村民大會等形式，長期對農民進行宣傳教育，讓更多的人民群眾了解到新型農村合作醫(yī)療制度，并對其有全面的認識，引導農民自愿參合、自覺參合并積極支持和發(fā)展農村合作醫(yī)療

4、要加強對定點醫(yī)療機構的管理，完善激勵機制，公平競爭，選優(yōu)汰劣，使各定點醫(yī)療機構之間形成比服務、比技術、比質量、互相競爭的良好態(tài)勢。根據(jù)定點醫(yī)療機構的實際情況，縣、鄉(xiāng)合醫(yī)管理機構要從醫(yī)療水平、服務質量、群眾是否信任等方面建立綜合評價指標，對定點醫(yī)療機構進行常規(guī)綜合評價，促進其加強自身建設。同時，逐步擴大定點醫(yī)療機構，逐步擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面,方便參保農民就醫(yī),也要向定點醫(yī)療機構服務人員宣傳有關政策，進行醫(yī)風醫(yī)德教育，規(guī)范診療行為，增強廣大醫(yī)務人員在實施新型農村合作醫(yī)療過程中的責任感和使命感。

5、有關部門要加強農村藥品質量的監(jiān)管，積極創(chuàng)造條件保障信息暢通，及時準確的為農村衛(wèi)生醫(yī)療機構提供藥品信息。并進一步完善藥品采購制度，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用，最大限度降低藥價，提高藥品質量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務價格，更大的讓利于人民群眾,還要對招標后藥品價格高和藥商服務質量等情況認真分析，級級反映，使國家、省、市能夠掌握實情，從而采取措施，進一步提高藥品購進率。

6.積極推進農村醫(yī)療機構建設，優(yōu)化重組現(xiàn)有農村醫(yī)療衛(wèi)生資源，重點推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施和急救、婦保、兒保、防保、產科等服務功能建設，積極促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構功能轉型。、多渠道、多方面增加農民的收入，加大政府投入，定點給農民進行技術培訓或者提供相關更多的工作崗位,讓其有一定的相關技術，不在完全依靠體力，要體力和腦力相結合來工作，用發(fā)展的方式解決農民“看病貴、看病難”的問題。