第一篇:關(guān)于廣州花都區(qū)醫(yī)療狀況的調(diào)查報(bào)告
花都區(qū)醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告
整理:****
調(diào)查地點(diǎn):花都區(qū)新華卜蜂蓮花、人民廣場(chǎng)
調(diào)查時(shí)間:2010年5月22日
近年來,群眾反映看病難、看病貴的問題比較突出。為了了解當(dāng)前花都區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)狀況,我組于近期在全市選取了53位花都居民進(jìn)行了抽樣問卷調(diào)查,調(diào)查結(jié)果表明,當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生制度廣為人知,也受到了大部分居民認(rèn)可,取得了一定的效果,但實(shí)際工作中也存在不少困難和問題,要使醫(yī)療衛(wèi)生制度保持持久的生命力,還需不斷傾聽居民的呼聲,改進(jìn)工作方式方法,不斷完善實(shí)施方案。
一、調(diào)查基本情況
本次調(diào)查涉及53位花都居民,其中男性居民共28位,女性居民25位;十九歲以下居民4位,20~39歲居民34位,40~59歲居民10位,60歲以上居民5位;其職業(yè)為行政機(jī)關(guān)2位,事業(yè)單位11位,企業(yè)8位,個(gè)體戶11位,自由職業(yè)者7位,農(nóng)民3位,其他1位。
二、醫(yī)療狀況及居民對(duì)醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)
1、有10人半年進(jìn)行一次身體檢查,26人一年進(jìn)行一次身體檢查,6人一年半進(jìn)行一次身體檢查,11人兩年進(jìn)行一次身體檢查。
2、有36人選擇在大型公立醫(yī)院就診,10人選擇在專業(yè)專科醫(yī)院就診,5人選擇在私人診所就診,2人選擇無所謂,隨便。
3、有27.5%的人是因?yàn)獒t(yī)生權(quán)威而選擇醫(yī)院類型的,28.75%的人是因?yàn)樵O(shè)備先進(jìn),8.75%的人是因?yàn)榄h(huán)境舒適,11.25%的人是因?yàn)榉?wù)滿意,15%的人是因?yàn)槭召M(fèi)合理,6.25%的人是因?yàn)橛H友推薦,2.5%是因?yàn)榭磸V告宣傳。
4、有11.6%的人對(duì)國(guó)家下令降低藥品價(jià)格的效果認(rèn)為藥價(jià)明顯下降,負(fù)擔(dān)大幅減輕;39%的人認(rèn)為要價(jià)雖然下調(diào),但負(fù)擔(dān)依然很重;43.6%的人認(rèn)為看不出藥價(jià)有什么調(diào)整;5.8%的人不知道有這回事。
5、有49.2%的人家里都參加了醫(yī)保,14.3%的人家里老年人沒參加,15.9%的人家里中年勞動(dòng)者沒參加,20.6%的人家里子女沒參加。
6、有26.4%的人認(rèn)為醫(yī)保報(bào)銷程序太麻煩,不方便,26.4%的人認(rèn)為限制太多,不是很方便,15.8%的人不清楚,19.3%的人認(rèn)為有點(diǎn)復(fù)雜,但可以接受,12.1%的人認(rèn)為很簡(jiǎn)單,非常方便。
7、有17%的人認(rèn)為所處地區(qū)的醫(yī)院醫(yī)療狀況比較好,66%認(rèn)為一般,13.2的人認(rèn)為比較差,3.8%的人認(rèn)為非常差。
8、有25.6%的人認(rèn)為藥價(jià)居高不下是因?yàn)獒t(yī)院為了利潤(rùn)憑空加價(jià),18%的人認(rèn)為是藥品購(gòu)銷過程環(huán)節(jié)太多,24.4%的人認(rèn)為是醫(yī)生為了抽回扣開大藥單,25.6%的人認(rèn)為是相關(guān)部門監(jiān)管力度不夠,6.4%的人認(rèn)為藥價(jià)高低完全是市場(chǎng)規(guī)律。
9、有17%的人認(rèn)為醫(yī)保加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),43.4%的人認(rèn)為和原先沒多大區(qū)別,34%的人認(rèn)為減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),5.6%的人認(rèn)為明顯減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
10、有10.6%的人認(rèn)為醫(yī)療資源配置不合理是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題,14.1%的人認(rèn)為是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)差,18.6%的人認(rèn)為是醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用太高,18.6%的人認(rèn)為是藥品價(jià)格虛高,12.4%的人認(rèn)為是醫(yī)療保障體系不夠健全,9.7%的人認(rèn)為是醫(yī)療救助體系不完善,8%的人認(rèn)為是政府財(cái)政投入不夠,8%的人認(rèn)為是公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏。
11、有30.2%的人認(rèn)為改革開放以來中國(guó)的醫(yī)療體制和政策的變化是實(shí)行多種形式的財(cái)政分級(jí)包干體制,52.8%的人認(rèn)為是政府的投入責(zé)任主要有地方財(cái)政承包,13.2%的人認(rèn)為是
形成有效地轉(zhuǎn)移支付制度,3.8%的人認(rèn)為是其他。
12、有0.8%的人認(rèn)為看病難是因?yàn)獒t(yī)院數(shù)量少,33.2%認(rèn)為是醫(yī)療費(fèi)用高,23.5%認(rèn)為是藥價(jià)貴,4.3%的人認(rèn)為是床位緊張,7.8%的人認(rèn)為害是手術(shù)要給紅包,11.3%的人認(rèn)為是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差,19.1%的人認(rèn)為是候診時(shí)間長(zhǎng)。
13、有19%的人認(rèn)為改革開放以來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的成就是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力得到增強(qiáng),58%的人認(rèn)為是服務(wù)水平、條件和能力有了明顯改善,17.9%的人認(rèn)為是醫(yī)療制度更完善,1.7%的人認(rèn)為是供需矛盾得到了很好的環(huán)緩解,3.4%認(rèn)為是其他。
三、我們的建議
1、加大政府的投入程度,充分體現(xiàn)政府為民辦實(shí)事的誠(chéng)心。醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)涉及千家萬戶、維系全市居民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強(qiáng)的生命力,關(guān)鍵是我們的工作能否得到群眾的認(rèn)可和信任。從調(diào)查情況看,政府要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入,各級(jí)人民政府應(yīng)按照中央有關(guān)文件要求,逐步加大對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療的投入力度,加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療,這是解決居民“看病難、看病貴”問題的一項(xiàng)重要措施。政府要切實(shí)承擔(dān)起組織和資金支持的責(zé)任。沒有政府出面組織,醫(yī)療衛(wèi)生制度就會(huì)失去組織基礎(chǔ),政府的適當(dāng)(根據(jù)財(cái)政支付能力)資金支持能夠?qū)用駞⒓俞t(yī)療衛(wèi)生制度產(chǎn)生很大的引導(dǎo)和激勵(lì)作用。
2、及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大報(bào)銷范圍。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是醫(yī)療衛(wèi)生制度補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。
4、逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便參保居民就醫(yī)。在全市依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并根據(jù)成熟一家擴(kuò)大一家的原則,逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,參保居民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便參保居民就醫(yī)。
5、調(diào)整優(yōu)化衛(wèi)生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備,合理調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強(qiáng)市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多居民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證居民及時(shí)就醫(yī)。
7、進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度,切實(shí)降低藥品價(jià)格。
8、繼續(xù)糾正行業(yè)不正之風(fēng),控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用,減輕群眾負(fù)擔(dān)。狠剎醫(yī)務(wù)人員收受回扣、紅包、開單提成、亂收費(fèi)等違規(guī)行為,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管,全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制。嚴(yán)肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規(guī),損害群眾利益的行為。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)白求恩精神,學(xué)習(xí)業(yè)內(nèi)先進(jìn)模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操,發(fā)揮先進(jìn)典型的示范帶頭作用。廣泛開展衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè),充分運(yùn)用輿論引導(dǎo),自覺接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,有效促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),為衛(wèi)生改革和發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)氛圍。
第二篇:農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告
農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告
三農(nóng)問題為國(guó)家政治工作的重點(diǎn)問題,為了更好的了解現(xiàn)在農(nóng)村的實(shí)際狀況,更好的解決民生問題,本調(diào)查問卷就關(guān)乎民生的農(nóng)村醫(yī)療狀況進(jìn)行調(diào)查,請(qǐng)您按照實(shí)際情況如實(shí)填寫,謝謝您的合作,愿您萬事如意。請(qǐng)?jiān)谙旅娴淖帜高x項(xiàng)中選擇您所認(rèn)為的答案:
1.當(dāng)您身體不適時(shí)一般去哪里就診?*
附近私人診所 縣鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院 市級(jí)以上醫(yī)院
2.您所在村大約有多少私人診所?*
不足四間 五到十間 十間以上
3.您家每年花在醫(yī)療上的費(fèi)用大約占家庭收入的百分比是多少?*
20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上
4.您或者您的家人有參加醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?* 沒有 只有父母 全家人都有
5.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎?*
非常了解 較了解 不是很了解 不了解
6.您主要通過哪些渠道了解農(nóng)村醫(yī)保政策?*
電視 網(wǎng)絡(luò) 宣傳資料 報(bào)刊
醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員 親戚、朋友、同事
7.您了解您參保后可以享有的醫(yī)療待遇嗎?*
了解 不了解 8.您知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷嗎?*
知道 不知道
9.您或是您的家人住院時(shí),醫(yī)護(hù)人員是否告知您有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定?*
有,比較詳細(xì) 有一些,不詳細(xì) 完全沒有
10.您在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院時(shí),醫(yī)務(wù)人員是否要求您出示農(nóng)村醫(yī)療保障卡,并核對(duì)身份?*
必須檢查核實(shí) 經(jīng)常如此 偶爾會(huì) 從來不
11.醫(yī)院能不能主動(dòng)向您提供正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用的詳細(xì)清單?*
醫(yī)院主動(dòng)提供
自己提出要求時(shí),醫(yī)院才提供 自己提出來,但醫(yī)院不給
12.您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)如何?*
好 較好 一般 較差 非常差
13.您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門的工作人員服務(wù)如何?*
好 較好 一般 較差 非常差
14.您覺得住院醫(yī)療費(fèi)用完全由個(gè)人負(fù)擔(dān),可以接受嗎?*
很高,不能接受 高,但可以接受 不高,完全可以接受 不知道
15.您認(rèn)為我市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何?*
很高 高 一般 差 很差
16.您對(duì)現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策有何看法?有何建議?*
三農(nóng)問題為國(guó)家政治工作的重點(diǎn)問題,為了更好的了解現(xiàn)在農(nóng)村的實(shí)際狀況,更好的解決民生問題,本調(diào)查問卷就關(guān)乎民生的農(nóng)村醫(yī)療狀況進(jìn)行調(diào)查,請(qǐng)您按照實(shí)際情況如實(shí)填寫,謝謝您的合作,愿您萬事如意。請(qǐng)?jiān)谙旅娴淖帜高x項(xiàng)中選擇您所認(rèn)為的答案:
1.當(dāng)您身體不適時(shí)一般去哪里就診?*
附近私人診所 縣鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院 市級(jí)以上醫(yī)院
2.您所在村大約有多少私人診所?*
不足四間 五到十間 十間以上
3.您家每年花在醫(yī)療上的費(fèi)用大約占家庭收入的百分比是多少?*
20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上
4.您或者您的家人有參加醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?*
沒有 只有父母 全家人都有
5.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎?*
非常了解 較了解 不是很了解 不了解
6.您主要通過哪些渠道了解農(nóng)村醫(yī)保政策?* 電視 網(wǎng)絡(luò) 宣傳資料 報(bào)刊
醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員 親戚、朋友、同事
7.您了解您參保后可以享有的醫(yī)療待遇嗎?*
了解 不了解
8.您知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷嗎?*
知道 不知道
9.您或是您的家人住院時(shí),醫(yī)護(hù)人員是否告知您有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定?*
有,比較詳細(xì) 有一些,不詳細(xì) 完全沒有 10.您在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院時(shí),醫(yī)務(wù)人員是否要求您出示農(nóng)村醫(yī)療保障卡,并核對(duì)身份?*
必須檢查核實(shí) 經(jīng)常如此 偶爾會(huì) 從來不
11.醫(yī)院能不能主動(dòng)向您提供正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用的詳細(xì)清單?*
醫(yī)院主動(dòng)提供
自己提出要求時(shí),醫(yī)院才提供 自己提出來,但醫(yī)院不給
12.您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)如何?*
好 較好 一般 較差 非常差
13.您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門的工作人員服務(wù)如何?* 好 較好 一般 較差 非常差
14.您覺得住院醫(yī)療費(fèi)用完全由個(gè)人負(fù)擔(dān),可以接受嗎?*
很高,不能接受 高,但可以接受 不高,完全可以接受 不知道
15.您認(rèn)為我市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何?*
很高 高 一般 差 很差
16.您對(duì)現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策有何看法?有何建議?*
第三篇:醫(yī)療狀況社會(huì)調(diào)查報(bào)告
關(guān)于醫(yī)療狀況和社會(huì)保險(xiǎn)的調(diào)查報(bào)告
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是我國(guó)在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后又一重大舉措,主要解決城鎮(zhèn)非從業(yè)人員,特別是中小學(xué)生、少年兒童、老年、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題。建立這項(xiàng)制度,是改善民生的重要任務(wù),是醫(yī)療保障制度建設(shè)和完善社會(huì)保障體系的重要組成部分,是深化醫(yī)療體系改革和推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展的重要環(huán)節(jié),也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求。
實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本保險(xiǎn),是完善社會(huì)保障體系、緩解社會(huì)矛盾、提高居民待遇的重要舉措。同時(shí),這也是改善人民群眾基本生活、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,也是一項(xiàng)惠及千家萬戶的德政工程、民心工程。
一、調(diào)查目的和意義:
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善居民的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高居民的健康水平,這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中必須面臨的重要環(huán)節(jié),但是,在堅(jiān)定不移地實(shí)施廣覆蓋低水平的醫(yī)保政策的過程中,看病難看病貴的問題并沒有隨之消失,而保險(xiǎn)制度的缺陷及在實(shí)施過程中存在的問題日益暴露。通過抽樣調(diào)查的方法對(duì)鎮(zhèn)江市學(xué)府路恒美家園社區(qū)的問卷調(diào)查,探討居民醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題與解決途徑
二、調(diào)查時(shí)間:
2014年4月20日
三、調(diào)查地點(diǎn):
臨海
四、調(diào)查內(nèi)容:
(一)、居民普遍反映醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)太高
因?yàn)樯鐓^(qū)居民下崗失業(yè)人員較多,有固定收入的人員很少,貧困家庭多,對(duì)我市的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)承受不了;
(二)、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)惠不大
非住院治療不予報(bào)銷,一些慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療,因經(jīng)濟(jì)條件和其他原因,一般不住院,但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報(bào)銷一部分費(fèi)用,這也是影響參保率不高的原因;
(三)、居民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱
認(rèn)為繳費(fèi)不累計(jì),不順延,怕交了費(fèi)不享受吃虧,認(rèn)識(shí)不到社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性和共濟(jì)性的雙重作用;
(四)、定點(diǎn)醫(yī)療單位的個(gè)別醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)
對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)患者,就多開藥,開貴藥,造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助,反而還多花了許多冤枉錢,得不償失。
(五)、政府相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏 在對(duì)相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)。超過百分之八十的被調(diào)查人員表示沒有從單位或社會(huì)獲得過醫(yī)療保險(xiǎn)方面知識(shí)的宣傳及知識(shí)的普及。但被問及醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)問題時(shí),百分之七十以上人員基本不了解醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)知識(shí)。由此可知政府相關(guān)部門在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的宣傳力度上有待機(jī)一步提高。另外,有百分之十六的人反映相關(guān)部門是通過傳單來宣傳的,百分之九的人表示是通過口頭宣傳的。很多人反映這是一種最原始的宣傳。宣傳效果也不是很好。
(六)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整滯后
患者的負(fù)擔(dān)仍然偏重。醫(yī)保的“三大目錄”范圍太小,且沒有隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展變化而隨時(shí)調(diào)整,致使一些正常的醫(yī)藥、疾病、診療手段沒有納入醫(yī)保范圍,患者住院個(gè)人自付比例仍然過大,醫(yī)?;鸾Y(jié)余較多,沒能充分發(fā)揮基金的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益;患者就近就醫(yī)、小病在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的政策引導(dǎo)作用還不明顯,一定程度上影響了醫(yī)療資源的合理布局;慢性病購(gòu)藥點(diǎn)設(shè)置較少,慢性病患者享受不到方便快捷的醫(yī)療服務(wù);市直和城區(qū)大病醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)和報(bào)銷比例偏低,增加了大病患者的負(fù)擔(dān),使有些大病患者得不到及時(shí)醫(yī)治。
(七)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)隊(duì)伍力量不足
工作方法和管理手段有待提檔升級(jí)。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工程的全面展開,醫(yī)保管理部門工作量成倍增加,人員編制顯得不足,有些工作處在忙于應(yīng)付狀態(tài);“金保工程”還未上馬,工作方法和管理手段落后,相關(guān)部門之間信息傳遞沒能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化,廣大職工患者享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)尚有差距;城鎮(zhèn)職工,特別是非公有制經(jīng)濟(jì)組織和靈活就業(yè)人員的參保擴(kuò)面核定工作有待加強(qiáng),應(yīng)保盡保、廣覆蓋的目標(biāo)還未完全實(shí)現(xiàn)。
五、調(diào)查結(jié)論
醫(yī)療體制改革還要靠政府,政府、醫(yī)院與社會(huì)非營(yíng)利醫(yī)院要成為衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,以此來體現(xiàn)公共事業(yè)的社會(huì)公益性質(zhì)。政府大包大攬的想象得到改善,使百姓享到了實(shí)惠,使它情系人民群眾,特別是弱勢(shì)群體,為他們行善事,謀福利。醫(yī)療體制改革的成果已顯著成效,人們也從中受到益處,使和諧社會(huì)的構(gòu)建步伐更加穩(wěn)定的前進(jìn)。醫(yī)改堅(jiān)持三個(gè)原則不變:一是堅(jiān)持走適合國(guó)情的發(fā)展道路,不能盲目照搬外國(guó)模式;二是堅(jiān)持公共事業(yè)為人們服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能變成追求經(jīng)濟(jì)利益的場(chǎng)所;三是政府加大投入維護(hù)居民的健康權(quán)。目前醫(yī)改正站在一個(gè)新的十字路口。我相信在國(guó)家調(diào)控,政府的努力下,醫(yī)改的道路越走越寬。人們的利益得到保護(hù),健康更加有保證。
第四篇:龍川醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告(精選)
龍川醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告
廣州大學(xué)人文學(xué)院09中文1班駱慧慧
摘要:龍川位于粵東北,是廣東的貧困縣之一。龍川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在醫(yī)患糾紛、資源無序、體系不全、投入不足等問題。調(diào)查該縣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況對(duì)破解貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生問題具有重要意義。
關(guān)鍵詞:龍川,貧困縣,醫(yī)療衛(wèi)生,問題
一個(gè)地方的醫(yī)療衛(wèi)生條件,在很大程度上與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)狀況有著密切的聯(lián)系。欠發(fā)達(dá)地區(qū)的生活條件比較發(fā)達(dá)地區(qū)的生活條件落后許多,這些優(yōu)越性也包括醫(yī)療衛(wèi)生方面的條件。作為廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)的龍川,是全國(guó)聞名的貧困縣,這里的醫(yī)療衛(wèi)生條件遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及發(fā)達(dá)的珠江三角洲地區(qū)。龍川的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀反映了貧困縣存在的普遍問題:
一是衛(wèi)生發(fā)展慢于經(jīng)濟(jì),衛(wèi)生資源總體不足。該縣的經(jīng)濟(jì)在近年來呈較快發(fā)展的態(tài)勢(shì),但醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展沒有跟上腳步,比如農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件。我縣的農(nóng)村人口較多,城市化水平低,衛(wèi)生資源不足,特別是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足,這是長(zhǎng)期存在的突出問題。
二是衛(wèi)生資源配置無序,鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥難變。根據(jù)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾承受能力,我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該走低水平、廣覆蓋的路子。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置應(yīng)該是金字塔形,國(guó)家為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)是醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重點(diǎn)。但現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)療衛(wèi)生資源配置呈現(xiàn)倒金字塔形——醫(yī)療衛(wèi)生資源多集中于縣城,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源極度匱乏。基于醫(yī)療衛(wèi)生資源的不合理配置,城鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥亦成為必然。
三是醫(yī)療保障體系不全,群眾普靠自費(fèi)就醫(yī)。從2003年起,龍川就建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系,雖然城鎮(zhèn)企事業(yè)職工基本參加了醫(yī)療保險(xiǎn),但私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)中的職工、城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員,特別是進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民大多沒有參保;農(nóng)村也開展了新型合作醫(yī)療試點(diǎn),目前已覆蓋50多萬人,但籌資力度小,一般每人每年僅30元,保障力度不大。因此,許多農(nóng)民基本上靠自費(fèi)看病,患病群眾承受著生理、心理和經(jīng)濟(jì)三重負(fù)擔(dān)。
四是公立醫(yī)療呈市場(chǎng)化,醫(yī)院公益性質(zhì)淡化。出現(xiàn)這種狀況主要有兩個(gè)原因:
(1)政府投入不足,機(jī)制促醫(yī)市場(chǎng)化。上世紀(jì)七八十年代,政府投入占醫(yī)院收入的平均比重達(dá)30%,2000年這一比重下降到7.7%。2003年為抗擊“非典”,政府投入大幅增加,但也僅占8.4%。截至2009年,龍川財(cái)政對(duì)醫(yī)療的投入僅占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的17%,企業(yè)、社會(huì)單位的投入占27%,其余56%由居民個(gè)人支付。由于政府投入過低,醫(yī)院運(yùn)行主要靠向患者收費(fèi),從機(jī)制上出現(xiàn)了市場(chǎng)化的導(dǎo)向。
(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不善,醫(yī)藥費(fèi)用快速增長(zhǎng)。造成看病難的一個(gè)主要原因是看病貴,群眾難以承受。近8年來,醫(yī)藥人均門診和住院費(fèi)用平均每年分別增長(zhǎng)13%和11%,大大高于居民人均收入增長(zhǎng)幅度。特別對(duì)于貧困地區(qū)的人們來說,醫(yī)藥費(fèi)的增長(zhǎng)更是難以承受。
五是藥品器材疏于監(jiān)管,藥械價(jià)格受人操縱。我國(guó)的藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小,監(jiān)管難度大。截至2004年底,全國(guó)有3731家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過了GMP認(rèn)證,另有1340家企業(yè)未通過認(rèn)證,共計(jì)5000多家。藥品批發(fā)企業(yè)有12000家,零售企業(yè)12萬多家。
同時(shí),藥品作為商品,按一般市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律,藥品在供大于求的情況下,價(jià)格應(yīng)該下降,但我國(guó)的藥品卻出現(xiàn)價(jià)格上升、越貴越好賣的反常情況。其原因是一些企業(yè)違規(guī)操作。例如,2010年,國(guó)家審計(jì)署對(duì)衛(wèi)生部和北京市所屬10家大型醫(yī)藥的藥品和高值醫(yī)用消耗材料的價(jià)格進(jìn)行了審計(jì),也抽查了一些企業(yè),發(fā)現(xiàn)不少生產(chǎn)企業(yè)虛報(bào)成本,從而使政府定價(jià)虛高。
在這樣一個(gè)大環(huán)境下,龍川的藥械市場(chǎng)管理狀況可想而知。
六是社會(huì)資金難進(jìn)醫(yī)療,辦醫(yī)格局無法形成。社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域比較困難的原因有:
(一)執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度不嚴(yán)格。衛(wèi)生部門將公立醫(yī)藥定為非營(yíng)利性,享受政府補(bǔ)貼和免稅政策,而對(duì)服務(wù)收費(fèi)又失于監(jiān)管,而將民營(yíng)醫(yī)院定為營(yíng)利性,照章征稅,又不給補(bǔ)貼,民營(yíng)醫(yī)院的股份制改造存在困難。
(二)一些社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的目的是追求利潤(rùn)。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)過高,讓民眾難以承受,辦醫(yī)格局自然難以形成。
綜上所述,龍川醫(yī)療衛(wèi)生問題已相當(dāng)突出,解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不合理等問題已迫在眉睫。因此,政府在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),應(yīng)當(dāng)加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,積極推進(jìn)醫(yī)療改革,強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)保體系,全力促進(jìn)龍川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,只有這樣才能形成一個(gè)和諧的醫(yī)療局面。
第五篇:花都區(qū)人文地理調(diào)查報(bào)告
花都區(qū)人文地理調(diào)查報(bào)告
時(shí)不時(shí)有有人問我,花都有什么特產(chǎn),有什么地方好玩的。不知道是不是花都沒有什么好的特產(chǎn)和好玩的地方,還是我不是很了解花都。種種原因使我面對(duì)大家的提問我卻答不出來。這有時(shí)令我感到慚愧,作為一個(gè)在花都長(zhǎng)大的花都人怎么能不了解自己家鄉(xiāng)的人文風(fēng)情呢?所以這個(gè)寒假我決定通過游玩花都和上網(wǎng)調(diào)查等方式了解花都,根據(jù)自己的經(jīng)歷告訴大家花都的人文地理。
第一站我來到了我們花都區(qū)新的一個(gè)景區(qū)——花都湖,在去年作為廣州市一個(gè)民生工程花都湖終于和大家見面了?;ǘ己|起鐵山河河口,西至京廣鐵路橋段,全長(zhǎng)約6.68公里,占地總面積約2.83平方公里,公園設(shè)計(jì)力求保留歷史特色風(fēng)貌,并融入本土文化元素,著力打造集自然保育、旅游、教育和市民休閑娛樂等功能于一體的城市濱河公園,將成為展示花都區(qū)人與水和諧相處,水與城相得益彰的文化窗口。算是花都現(xiàn)最大的公園了。重要的是它是免費(fèi)進(jìn)去的。適合一家人出來野餐拍風(fēng)景,風(fēng)景很美,地方好大,適合騎行,跑步。散步的話,那可太遠(yuǎn)了,走不完。是個(gè)適合騎車的地方,圍著湖邊騎行,吹著風(fēng),別提有多愜意了。
第二站來到花都區(qū)的小學(xué)旅游圣地——可耕園,想當(dāng)年花都的小學(xué)生都應(yīng)該去過這里。這里有 BBQ場(chǎng),有水上游戲,有小迷宮,有野炊等,適合一家人或者約幾朋友到這里聚一聚。地址;近郊花都區(qū)獅嶺鎮(zhèn)芙蓉新?lián)P村
第三站來到花都的油菜花田—花都紅山村。春天來了,“廣州最美鄉(xiāng)村”——花都區(qū)梯面鎮(zhèn)紅山村油菜花也會(huì)陸陸續(xù)續(xù)的開了。游玩花都紅山村,享受周末小聚踏青的快樂。踏賞千畝油菜花,細(xì)品亭臺(tái)樓閣,側(cè)聽小橋流水,屏吸彌漫花香。在賞油菜花的同時(shí),還可以領(lǐng)略熱情的客家風(fēng)情。在當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)家樂享受一下客家菜。
說到花都有什么名人事跡當(dāng)然少不了這位人物——洪秀全,讀過歷史的同學(xué)們一定知道太平天國(guó)起義啦。太平天國(guó)的領(lǐng)袖洪秀全就是花都的。所以想了解更多洪秀全的故事以及花都的近代史當(dāng)然要到洪秀全故居啦。洪秀全故居紀(jì)念館位于廣州市花都區(qū)新華鎮(zhèn)大怖鄉(xiāng)官祿村,是洪秀全成長(zhǎng)、耕讀和從事早期革命活動(dòng)的地方。原故居于金田起義后被清軍焚毀。1961年廣州市文物考古隊(duì)發(fā)掘出房屋墻基,參照客家民居形制重建。建筑為泥磚瓦木結(jié)構(gòu),一廳五房,六間相連,客家人稱為“五龍過脊”;坐北向南,東西寬16.5米、南北深5.5米,每間房子約13平方米。西端第一間為洪秀全夫婦住房,室內(nèi)陳設(shè)簡(jiǎn)陋,僅有仿客家樣式的床、桌子和凳子。第二間房子正面掛洪秀全太祖洪英綸夫婦畫像,畫像有洪秀全的親筆題詩。1988年1月國(guó)務(wù)院公布為全國(guó)重點(diǎn)文物保護(hù)單位,也是廣東省、廣州市愛國(guó)主義教育基地。紀(jì)念館周圍環(huán)境優(yōu)雅,人文景觀與自然環(huán)境和諧、統(tǒng)一,游客除可了解這位杰出的農(nóng)民運(yùn)動(dòng)領(lǐng)袖成長(zhǎng)初期的歷史環(huán)境,還可感受到獨(dú)特的客家民俗風(fēng)情和濃郁的田園鄉(xiāng)土氣息。
第五站來到花都廣場(chǎng)。廣場(chǎng)以大面積綠地、大理石地面為基調(diào),種植有木棉樹、榕樹、鮮花和綠籬,場(chǎng)內(nèi)設(shè)有表演舞臺(tái)、羅馬柱廊、旱地噴泉、城市雕塑、舞池等配套設(shè)施,氣勢(shì)磅礴的區(qū)委、區(qū)政府辦公大樓就屹立于其中,造型宏偉美觀,布局精妙合理,是一個(gè)集政治、文化、交流、休閑為一體的大型綜合廣場(chǎng)。是當(dāng)?shù)厝孙埡笮蓍e的好地方。
第六站來到秀全大道商業(yè)街。每個(gè)城市都有自己的特色商業(yè)街。例如廣州市區(qū)的上下九和北京路。而花都的商業(yè)街就在秀全大道和商業(yè)大道。在這里是花都購(gòu)物,吃美食的天堂。
第七站花都獅嶺盤古王,作為獅嶺人,小時(shí)候經(jīng)常去爬盤古王山。當(dāng)然山很多地方都有。但是有廟的山在花都并不多。其中獅嶺盤古王山就是其中一個(gè)。作為花都新八景的獅嶺盤古王,盤古王山麓正中的盤古王廟,建于清嘉慶十四年(1809),后燒毀,到光緒二十七年(1901)重建,保存至今。從清代嘉慶二十四年初重建獅嶺盤古王廟以來,民間就把每年農(nóng)歷八月十二日定為盤古王誕日,由十二日至十五日一連四天舉行慶祝活動(dòng)。前來慶誕的群眾人山人海,香火鼎盛,炮竹不絕,一連四天上演大戲、搶炮、鬧花燈、舞獅,小商販也進(jìn)場(chǎng)擺賣,有香燭、食品、飲料、吉祥物、轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)車等出售,場(chǎng)面熱鬧非常。而大年初二人們俗稱的開年,也很多人去拜盤古王廟。拜一拜希望開年順順利利。
由于時(shí)間和其他原因所有地方我不可能一一親自去。下面就是根據(jù)朋友、和從網(wǎng)上得到的資料:
以下是花都的特產(chǎn):
1、炭步芋頭,浮出水面
2、京塘蓮藕,堪比鹿茸
3、楊荷荔枝,百年歷史
4、李溪石峽龍眼,濃香爽脆
5、莘塘紅蜜楊桃,蜜香紅潤(rùn)
6、莘田二村蘿卜,皮薄肉嫩
7、放養(yǎng)走地獅前雞
8、梯面山水豆腐花,花比人美
9、花都臭皮醋
10、花都咸水角。其中炭步芋頭特別出名。傳說清朝乾隆微服游江南,有一次到達(dá)炭步圩,他在食店里吃飯時(shí)問店主:“有什么好吃的家鄉(xiāng)菜?”店主介紹了一道“文崗芋頭燜扣肉”,乾隆王吃后大加稱贊。他回到北京后,下旨花縣知府每年進(jìn)貢“炭步文崗芋頭”,由此“炭步芋頭”聞名天下。
還有一些游玩地區(qū),例如度假村有:北興鎮(zhèn)的九龍湖度假區(qū)、芙蓉度假村等。也可以參觀以下圓玄道觀、花都區(qū)人民公園。當(dāng)然也有適合現(xiàn)代人經(jīng)常去的休閑地方。電影院有:星光匯電影院。金逸電影院。太子電影院等。KTV就有 NEWway.暢樂迪KTV金太陽自助餐KTV等。
經(jīng)過這次實(shí)踐讓我加深對(duì)自己家鄉(xiāng)的了解。也可以通過自己的所見所聞向別人介紹自己家鄉(xiāng)花都的特產(chǎn)、文化。為自己家鄉(xiāng)做一名文化傳播者。