第一篇：公療醫(yī)院2007年~2012年發(fā)展五年規(guī)劃

文章標(biāo)題：公療醫(yī)院2007年~2012年發(fā)展五年規(guī)劃

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2007年~2012年是醫(yī)院全面發(fā)

展，醫(yī)院步入良性發(fā)展軌道的時(shí)期，也是醫(yī)院加快發(fā)展的關(guān)鍵階段，因此，科學(xué)合理安排發(fā)展五年規(guī)劃，具有十分重大的意義，結(jié)合我院實(shí)際，提出醫(yī)院五年發(fā)展規(guī)劃。

一、五年發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)

1、繼續(xù)深入開展好醫(yī)院管理年活動(dòng)，本著整頓提高的原則，做好持續(xù)性改進(jìn)工作。

2、加快人才培養(yǎng)，做好專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)。醫(yī)院人才培養(yǎng)重點(diǎn)圍繞專業(yè)技術(shù)人員為目標(biāo)，分不同層次加強(qiáng)人才的建設(shè)培養(yǎng)。一是鼓勵(lì)和支持多種形式的進(jìn)修培訓(xùn)和自修學(xué)習(xí)，二是遴選優(yōu)秀中青年臨床人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，培養(yǎng)出具有省級(jí)水平的學(xué)科帶頭人1~3人，具有市級(jí)水平的學(xué)科帶頭人5~6人，具有縣級(jí)水平的學(xué)科帶頭人8~12人，三是護(hù)理骨干在省級(jí)內(nèi)輪訓(xùn)一遍，醫(yī)、護(hù)人員大專以上文憑比例占85以上。

3、設(shè)備購置。擬在五年內(nèi)通過招商引資擬引進(jìn)一臺(tái)核磁共振設(shè)備。

4、培養(yǎng)品牌意識(shí)，樹立名牌科室，在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上，在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向心腦血管科，泌尿外科、顱腦微創(chuàng)外科等科投入，建立高素質(zhì)的專業(yè)人才，并配備一定的專業(yè)設(shè)備。

5、醫(yī)院建筑規(guī)劃符合《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》要求，籌建一棟九層，約一萬平方米的現(xiàn)代化病房大樓，資金從拍賣二門診、每年的節(jié)余、吸納社會(huì)投資、招商引資等渠道中解決。

6、醫(yī)院業(yè)務(wù)收入以每年收入基礎(chǔ)的10遞增。

7、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。開展經(jīng)尿道汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù)，重型顱腦損傷的救治術(shù)，膽管癌根治術(shù)，全髖置換術(shù)。

8、申報(bào)省級(jí)文明單位。

9、臨床護(hù)理人員配置符合要求，普通病房開放床位與護(hù)士之比≥1：0.4，ICU床位與ICU護(hù)士之比≥1：2~2.5。

10、發(fā)展?？谱o(hù)理，有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干。五年內(nèi)分步驟在重點(diǎn)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域，包括重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、手術(shù)室護(hù)理等開展護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，提高護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平。

二、對(duì)策和措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院長任組長，各位副院長任成員的規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，根據(jù)規(guī)劃進(jìn)一步細(xì)化發(fā)展規(guī)劃的各項(xiàng)保障措施。

2、提高業(yè)務(wù)效益，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)

醫(yī)院要健康快速發(fā)展，必須要有堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此，只有提高業(yè)務(wù)效益才能夯實(shí)發(fā)展的基礎(chǔ)。所以，一是增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)總量，認(rèn)真做好提高設(shè)備利用率和完好率；做好擴(kuò)大就診人數(shù)；做好合理使用人才資源；做好增加醫(yī)療服務(wù)收入等項(xiàng)重點(diǎn)工作。二是加強(qiáng)內(nèi)部管理；三是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

3、更新發(fā)展觀念，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)

新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實(shí)、完善現(xiàn)有內(nèi)涵建設(shè)基礎(chǔ)上，著重做好：一是改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在思想觀念上實(shí)現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“醫(yī)院離不開病人”的轉(zhuǎn)變，在服務(wù)方式上實(shí)現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變，在工作作風(fēng)上實(shí)現(xiàn)“病人圍著醫(yī)院轉(zhuǎn)”向“醫(yī)院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務(wù)過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)科技和人才培養(yǎng)，培育和開拓醫(yī)療市場(chǎng)

瞄準(zhǔn)本地區(qū)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展前沿，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，實(shí)施?？平ㄔO(shè)計(jì)劃，把握住最新成果，力求自主創(chuàng)新，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力來培育和開拓醫(yī)療市場(chǎng)。樹立人才是醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展第一資源，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要支撐意識(shí)，擬訂加速人才培養(yǎng)的長遠(yuǎn)規(guī)劃，拉大分配差距，向關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。依靠人才、技術(shù)的優(yōu)勢(shì)來打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)一步提高醫(yī)院綜合實(shí)力。

5、健全實(shí)施機(jī)制，確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

一是健全協(xié)調(diào)機(jī)制，進(jìn)一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度，要依據(jù)規(guī)劃，認(rèn)真研究制定年度工作計(jì)劃。二是強(qiáng)化保障機(jī)制，積極拓寬資金籌措渠道，積極爭(zhēng)取國家政策和資金扶持，保障各項(xiàng)計(jì)劃實(shí)施。三是完善評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施過程中對(duì)各種不確定因素的監(jiān)控、分析，組織開展規(guī)劃中期督辦評(píng)估、修訂工作，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

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第二篇：公療醫(yī)院2006年工作總結(jié)

文章標(biāo)題：公療醫(yī)院2006年工作總結(jié)

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2006年我院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)主

管部門的關(guān)心指導(dǎo)下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，全面貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，總結(jié)如下：

一、繼續(xù)深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。

2006年我院根據(jù)河南省醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作細(xì)則，逐一進(jìn)行了梳理。凡是能夠立即改進(jìn)的問題，馬上進(jìn)行改進(jìn)，對(duì)需要一定的時(shí)間和條件才能改進(jìn)的問題進(jìn)行了任務(wù)分解，做到千斤重?fù)?dān)人人挑，人人有指標(biāo)，個(gè)個(gè)有責(zé)任。

1、結(jié)合醫(yī)院管理年工作，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。

把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織（以院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組），明確職責(zé)并加以認(rèn)真落實(shí)，完善落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度，每周進(jìn)行兩次醫(yī)療質(zhì)量檢查，并針對(duì)檢查出的問題及時(shí)做了整改。

2、強(qiáng)化三級(jí)查房制度。堅(jiān)持院長行政、業(yè)務(wù)查房制。每周院長堅(jiān)持3~4次業(yè)務(wù)查房，每周一次的行政大查房。

3、不定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練，年內(nèi)組織醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考試培訓(xùn)8次。480人次參加培訓(xùn)并將考試成績存檔并公示。

4、全面推進(jìn)成份輸血工作。建立健全了輸血記錄、差錯(cuò)事故登記和輸血不良反應(yīng)登記分析等相應(yīng)的規(guī)章制度。其成份輸血率達(dá)100。

5、公療醫(yī)院在今內(nèi)共評(píng)選出15名學(xué)科帶頭人，杰出學(xué)科帶頭人1名。

6、住院病歷甲級(jí)率97，比去年增長4。

7、危重病人搶救成功率94，比去年增長8。

8、處方書寫合格率98。

9、法定傳染病上報(bào)率100。

10、特殊檢查、麻醉、手術(shù)、輸血等治療前患者告知率100。

11、《血糖變化對(duì)急性腦梗死的發(fā)病及預(yù)后影響的臨床研究》獲河南省科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)。

全年組織開展業(yè)務(wù)知識(shí)講座68次，發(fā)表論文39篇，比去年增長15篇，其中在國家級(jí)核心期刊發(fā)表16篇。

12、為離休老干部、財(cái)鑫集團(tuán)員工和實(shí)驗(yàn)小學(xué)教師健康體檢2000余人次，征兵體檢1000余人次。

13、為滿足廣大患者的不同需要，我們加快了心腦血管?？平ㄔO(shè)的步伐，已向上級(jí)主管部門申報(bào)。

14、今年元月份小兒科成立，填補(bǔ)了我院小兒科的空白，婦產(chǎn)科脫離外科，成為獨(dú)立科室。

15、強(qiáng)化臨床用藥，特別是加強(qiáng)抗生素分級(jí)管理。

16、急救中心今年共出車977次，拉回病人905人次，拉回住院病人843人次，車輛安全行駛4萬余公里，實(shí)現(xiàn)了零事故。

17、信息科工作，今年收集內(nèi)、外部信息136條，內(nèi)部文件15個(gè)，外部文件8個(gè)，并對(duì)內(nèi)、外部信息進(jìn)行了編目、登記和信息利用登記。

二、工作指標(biāo)

1、門診人次66000人，入院人數(shù)3520人次，均超額完成了06工作計(jì)劃。

2、手術(shù)987例次，門診1146例次，計(jì)2133例次，超額完成了06工作指標(biāo)483例次。

3、床位使用率64（加觀察73）。

4、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)332次/年。

5、醫(yī)技各項(xiàng)指標(biāo)

CT5837例，X線10426例，彩超9398例，心電圖5966例，胃鏡1084例，檢驗(yàn)1637例，碎石273例，腦電圖969例，乳腺502例，其中CT、彩超、碎石、乳腺均超額完成了06計(jì)劃指標(biāo)。

三、醫(yī)院環(huán)境，后勤保障，安全保衛(wèi)管理。

醫(yī)院環(huán)境保持了綠化、凈化，但沒有達(dá)到06計(jì)劃中占地面積的30。

后勤保障，安全保衛(wèi)工作得到了加強(qiáng)，一年來共發(fā)電26次，發(fā)電合計(jì)78小時(shí)，安裝新空調(diào)30余臺(tái)次；水井革新改造新技術(shù)1項(xiàng)。維修設(shè)備、下水道、廁所衛(wèi)生間多處，隨叫隨到，做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)排除。

洗衣房全年共洗工作服4829件次，被子、褥子1729條次，大單7354件次，枕套2755件次，包布2384件次，手術(shù)包768件次，手術(shù)衣2714件次，觀察室沙發(fā)套1476件次。

基本建設(shè)方面：新壘圍墻80米，240平方左右。增加防盜門近30余臺(tái)，增窗戶防盜網(wǎng)20余個(gè)。維修設(shè)備、設(shè)施、機(jī)

第三篇：縣公療醫(yī)院消防安全制度

文章標(biāo)題：縣公療醫(yī)院消防安全制度

1、建立健全組織，領(lǐng)導(dǎo)班子由一名副職主抓此項(xiàng)工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。

2、對(duì)職工要經(jīng)常進(jìn)行消防安全知識(shí)的教育，重點(diǎn)部門要按照上級(jí)要求簽定安全責(zé)任書。

3、對(duì)配置的消防設(shè)施和器材要定期組織檢驗(yàn)，維修，確保消防設(shè)施和器材完好有效。

4、各病區(qū)對(duì)新入院病人的入院宣教，應(yīng)將消防安全作為一項(xiàng)重點(diǎn)，值班人員提高警惕，嚴(yán)防犯罪分子的破壞活動(dòng)。

5、安全保衛(wèi)科的工作人員要經(jīng)常學(xué)習(xí)《中華人民共和國消防法》，定期進(jìn)行消防演練，對(duì)全院的重點(diǎn)部位和重點(diǎn)設(shè)施要勤檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便及時(shí)采取措施。

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第四篇：縣公療醫(yī)院醫(yī)院管理年工作匯報(bào)材料

文章標(biāo)題：縣公療醫(yī)院醫(yī)院管理年工作匯報(bào)材料

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為認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳關(guān)于《河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

》的通知精神，并在市、縣級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，扎實(shí)有效地開展此項(xiàng)工作：現(xiàn)將我院的開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作如下匯報(bào)。

一、基本情況

___縣公療醫(yī)院是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院，地處新華路西段，醫(yī)院現(xiàn)有職工206人，其中退休職工28人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師級(jí)10人，主治醫(yī)師級(jí)33人，醫(yī)師（士）、護(hù)師（士）、技師（士）級(jí)65人，員級(jí)19人，其他工作人員50人，固定資產(chǎn)1600萬元，年業(yè)務(wù)總收入800余萬元，病床120張，醫(yī)院占地面積6407平方米，建筑面積12540平方米。醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，科室設(shè)備齊全。設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、中醫(yī)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、乳腺科、皮膚肛腸科，并設(shè)有泌尿外科、心血管病、肝膽、五官、眼科、疼痛、皮膚、呼吸、兒科、中醫(yī)等20多個(gè)專業(yè)科室及10余個(gè)輔助檢查科室。擁有美國GE螺旋CT、彩超、黑白B超儀，東軟菲利浦全自動(dòng)數(shù)字遙控胃腸機(jī)500mAX光機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血球分析儀、全自動(dòng)電解質(zhì)分析儀、澳大利亞酶標(biāo)儀、放免儀、微波治療儀、綜合牙科治療機(jī)、光電子顯像儀、鼻內(nèi)窺鏡治療儀、體外沖擊波碎石機(jī)、電子胃鏡、十二導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)，眼科A/B超儀、全自動(dòng)電腦視野計(jì)、角膜曲率計(jì)、眼科手術(shù)顯微鏡，乳腺診斷儀、無痛流產(chǎn)分娩儀、數(shù)字化腦電地形圖儀、頸顱多普勒、運(yùn)動(dòng)平板儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)護(hù)儀等一大批高精尖設(shè)備。公療醫(yī)院手術(shù)室裝備有四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)間，每間配有子母無影手術(shù)燈、萬能手術(shù)臺(tái)、多功能麻醉呼吸機(jī)、全自動(dòng)空氣凈化消毒機(jī)、大型冷暖空調(diào)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀，為各項(xiàng)手術(shù)的開展創(chuàng)造了安全舒適的條件。運(yùn)用新設(shè)備開展新項(xiàng)目、新技術(shù)11項(xiàng)，全院參與編寫了10部專著，獲國家專利4項(xiàng)，省科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)，省學(xué)術(shù)成果三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，市優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果一等獎(jiǎng)10項(xiàng)，二等獎(jiǎng)12項(xiàng)，市科技成果二等獎(jiǎng)6項(xiàng)。

二、開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)情況

根據(jù)《河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》及各級(jí)主管部門的通知精神和具體要求，我院選派5名人員積極參加了周口市衛(wèi)生局組織的《河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)討論班，學(xué)習(xí)回院后，我院專門進(jìn)行了研究及動(dòng)員部署，成立了以張廣東院長為組長的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組。組織職能科室及臨床科室，認(rèn)真學(xué)習(xí)了開展醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及管理年活動(dòng)的目的、意義。對(duì)我院開展質(zhì)量管理的活動(dòng)進(jìn)行了總動(dòng)員。通過對(duì)照河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我院各項(xiàng)管理進(jìn)行了初步自查及整改，取得了實(shí)質(zhì)性成效。具體如下：

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)

依法執(zhí)業(yè)是醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。首先我院對(duì)醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍人員進(jìn)行澄底，把人員分類統(tǒng)計(jì)，對(duì)于不具備執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行清理，把沒有執(zhí)業(yè)資格人員分離出來，對(duì)進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的人員進(jìn)行規(guī)范，不具備國家認(rèn)定可以報(bào)考醫(yī)、護(hù)、技資格人員不能繼續(xù)從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；對(duì)于有資格報(bào)考，自本規(guī)定執(zhí)行之日起要求必須二年內(nèi)取得專業(yè)技術(shù)任職資格，逾期離開醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍；以此規(guī)范執(zhí)業(yè)隊(duì)伍。

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓質(zhì)量和技術(shù)水平提高

在以“病人為中心”的基礎(chǔ)上，狠抓醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平的提高。醫(yī)院的工作主要就是醫(yī)療，就是要解決如何為患者治好病，讓老百姓滿意的問題。只有把醫(yī)療管理工作做到實(shí)處，才能夠切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量。

首先，強(qiáng)調(diào)落實(shí)醫(yī)院的規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制和三級(jí)醫(yī)師查房制度、危重病人搶救制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、專家查房制度等。每周五下午由醫(yī)政科、護(hù)理部等職能部門檢查醫(yī)療規(guī)章的執(zhí)行情況。重點(diǎn)查閱交接班記錄本、當(dāng)日醫(yī)師值班情況記錄本、疑難病歷討論記錄本、死亡病例討論記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見并限時(shí)整改。查房情況由主管副院長在下周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)、反饋。

3、加強(qiáng)法律法規(guī)教育，提高法律意識(shí)，保證醫(yī)療安全

為了讓醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中知法懂法，把自己的醫(yī)療行為限制在法律法規(guī)和規(guī)章制度許可的范圍內(nèi)，學(xué)會(huì)用法律保護(hù)自己，我院就《執(zhí)行醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及刑法中有關(guān)條文，對(duì)全院醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療糾紛的防范意識(shí)，提高了對(duì)醫(yī)療安全重要性的認(rèn)識(shí)。近幾年來未發(fā)生一起醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛也大大減少。

4、提高醫(yī)療文書的書寫水平，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制

實(shí)行三級(jí)管理制度，即①住院醫(yī)師；②科主任負(fù)責(zé)科內(nèi)控制

；③醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科等職能科負(fù)責(zé)現(xiàn)行病歷控制；每周四由主管副院長帶領(lǐng)相關(guān)職能科對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，把缺陷消滅在萌芽狀態(tài)。醫(yī)政科對(duì)全部病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)，并寫出評(píng)價(jià)報(bào)告，存在問題在周會(huì)上每周反饋一次。不合格病歷返還重寫，每份并罰30元。

5、建立專家組

為了更好地保證醫(yī)療質(zhì)量，讓患者得到更好的醫(yī)療服務(wù)，2002年5月我院成立了內(nèi)、外科兩個(gè)專家組。成員由院長、副院長、副主任醫(yī)師職稱以上的業(yè)務(wù)技術(shù)人員、臨床科主任組成。每周二上午對(duì)全部住院病人進(jìn)行集體查房，會(huì)診疑難病案，有效地提高全院的醫(yī)療水平，也讓患者不再為會(huì)診而犯難。對(duì)主治醫(yī)師以下，女45歲以下，男50歲以下醫(yī)護(hù)技人員進(jìn)行三基三嚴(yán)訓(xùn)練，要求參加率100?？荚嚭细衤?00（85分以上）。

6、實(shí)施陽光購藥，確保臨床用藥安全

新特藥品采購是在市衛(wèi)生局集中招標(biāo)的應(yīng)標(biāo)范圍內(nèi)藥品中進(jìn)行，價(jià)格根據(jù)招標(biāo)價(jià)、市場(chǎng)銷售價(jià)的具體情況而定，一般低于市局招標(biāo)價(jià)的30。普藥實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)填寫，交藥事委員會(huì)評(píng)議，然后訂出采購品種。切實(shí)保證了藥品的采購質(zhì)量，從源頭上杜絕藥品購銷中的不正之風(fēng)，從制度上提供了保證。

嚴(yán)把從藥人員的工作質(zhì)量關(guān)，管好藥、用好藥。制訂《藥劑科工作制度》對(duì)藥劑科工作進(jìn)行規(guī)范。藥品庫房管理人員要嚴(yán)格執(zhí)行出入庫藥品質(zhì)量的規(guī)定，對(duì)距失效期一年的品種禁止入庫；所送藥品與標(biāo)書達(dá)標(biāo)的產(chǎn)地、規(guī)格不一致的不準(zhǔn)入庫，對(duì)檢查有質(zhì)量問題的藥品不能入庫；不是同一產(chǎn)地、同一批號(hào)的藥不能一起入庫。禁止藥品先進(jìn)藥房，再進(jìn)藥庫。對(duì)于庫存藥品距失效期半年要及時(shí)通知供貨商進(jìn)行調(diào)整。

7、樹立新風(fēng)打造誠信醫(yī)院

我院把《全國醫(yī)院自律公約》《文明用語服務(wù)忌語》《承諾服務(wù)條款》發(fā)給全院員工，人手一冊(cè)。

每年醫(yī)院還和科主任、護(hù)士長簽訂《行風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》。建立個(gè)人向科室、科室向醫(yī)院、醫(yī)院向社會(huì)三級(jí)承諾體制，打造誠信醫(yī)院。建立門診和住院患者、出院患者征求意見制度、定期召開工休座談會(huì)制度、出院患者回訪制度，公示醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，實(shí)行住院患者一日清單制。采取一系列措施解決老百姓“看病貴、看病難”的問題，降低藥價(jià)，讓利患者，全部醫(yī)療收費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和檢查收費(fèi)比省物價(jià)局規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)惠10—30，為方便患者，免費(fèi)供應(yīng)開水，免費(fèi)加工飯菜。

還專門聘請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，對(duì)醫(yī)院提供的服務(wù)尋求全過程、多層面的監(jiān)督，規(guī)范服務(wù)行為。我院每年主動(dòng)請(qǐng)求人大代表，政協(xié)委員到我院視察，主動(dòng)要求社會(huì)各界進(jìn)行監(jiān)督，努力從工作機(jī)制辦事程序上遏制不正之風(fēng)。

廉潔行醫(yī)，樹立醫(yī)院新形象。制定嚴(yán)厲的違規(guī)處罰措施，形成對(duì)不正之風(fēng)的必要威懾力。醫(yī)院明確規(guī)定了對(duì)收“紅包”、讓病人吃請(qǐng)、收取回扣、私收現(xiàn)金等不正之風(fēng)嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰措施，一經(jīng)舉報(bào)查實(shí)堅(jiān)決予以處理，決不手軟，視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰、通報(bào)批評(píng)、停職檢查等處理直至除名。

嚴(yán)格實(shí)施行之有效的檢查監(jiān)督制度，逐月對(duì)行風(fēng)現(xiàn)狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、公布，通報(bào)各科室病人滿意度情況。在院區(qū)內(nèi)廣設(shè)意見箱，舉報(bào)箱，全天候開通舉報(bào)電話。做到了“五有”：①接待投訴有登記②投訴有檔案③處理投訴反饋投訴有記錄④查詢投訴有檔案⑤投訴、信訪舉報(bào)件件有回音，事事有答復(fù)。查處率100。

8、強(qiáng)化院內(nèi)控感管理

（1）完善了各種控感規(guī)章制度，依照《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求進(jìn)行工作。醫(yī)政、護(hù)理、職能科制訂工作計(jì)劃時(shí)，都把控感工作作為重要內(nèi)容。

（2）按規(guī)定的時(shí)限、程序監(jiān)測(cè)和上報(bào)傳染病疫情，每季度就《醫(yī)院感染信息》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和消毒滅菌效果》、《醫(yī)院感染病例》等監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行反饋，并提出持續(xù)性改進(jìn)意見。

（3）加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn)，全年共組織各級(jí)各類人員進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn)，傳染病管理及法律法規(guī)培訓(xùn)數(shù)次，并進(jìn)行考核，合格率達(dá)95以上。

（4）對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)量控制，針對(duì)手術(shù)室、麻醉科、產(chǎn)房、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科等十幾個(gè)控感重點(diǎn)科室和部位，每周進(jìn)行一次檢查考核，嚴(yán)格對(duì)照規(guī)范要求，發(fā)現(xiàn)問題及薄弱環(huán)節(jié)，提出持續(xù)性改進(jìn)措施。

（5）無菌操作常抓不懈，控感科經(jīng)常深入科室，深入病房指導(dǎo)和規(guī)范技術(shù)操作，尤其對(duì)導(dǎo)入性技術(shù)操作，盡量避免導(dǎo)入性感染的發(fā)生。

（6）督導(dǎo)產(chǎn)科對(duì)新生兒進(jìn)行乙肝疫苗接種，認(rèn)真核對(duì)新生兒乙肝疫苗接種是否與出生登記相符，接種率100。

（7）定期對(duì)空氣、消毒液、手、氧氣濕化瓶液、胃鏡內(nèi)腔沖洗液、透析液入口、無菌器械進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

（8）嚴(yán)格按要求處理醫(yī)療性垃圾，把醫(yī)療垃圾、生活垃圾用不同顏色的塑料袋裝盛，進(jìn)行分別處理。對(duì)一次性醫(yī)療用品用后進(jìn)行毀形、焚燒處理。

盡管我院做了一些努力，可能與管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的要求還有很大差距。我們將以此為契機(jī)，按照上級(jí)有關(guān)部門的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，完善各項(xiàng)管理措施，提高管理水平，使我院的各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。

請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家批評(píng)指導(dǎo)。

謝謝各位！

《縣公療醫(yī)院醫(yī)院管理年工作匯報(bào)材料》來源于xiexiebang.com，歡迎閱讀縣公療醫(yī)院醫(yī)院管理年工作匯報(bào)材料。

第五篇：外科發(fā)展五年規(guī)劃

外科發(fā)展五年規(guī)劃

一、目標(biāo)：

按二甲醫(yī)院的要求進(jìn)行管理及學(xué)科建設(shè)，不斷提升水平，打造“平價(jià)、微創(chuàng)”的品牌，增強(qiáng)醫(yī)院影響力。爭(zhēng)取在3年內(nèi)分出普外泌尿外科和骨科神經(jīng)外科2個(gè)大科，5年內(nèi)分出普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科4個(gè)科室。爭(zhēng)取承擔(dān)梅州市部分的醫(yī)療教學(xué)和科研。

二、人才培養(yǎng)

醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，說到底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，人才隊(duì)伍的建設(shè)，是我們工作的重中之重，只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才，醫(yī)院的發(fā)展才會(huì)有出路：

（1）通過每年引進(jìn)素質(zhì)好的應(yīng)屆畢業(yè)生或調(diào)入確有專長的實(shí)用型人才不斷充實(shí)外科的人才隊(duì)伍。

（2）加強(qiáng)自我造血，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)本科室醫(yī)生成長。請(qǐng)?jiān)和鈱＜抑v學(xué)、指導(dǎo)手術(shù)及其他業(yè)務(wù)，盡快提升我院年輕隊(duì)伍的技術(shù)業(yè)務(wù)水平。

（3）選送思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)強(qiáng)、具有開拓精神的中青年業(yè)務(wù)骨干去上一級(jí)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)已派出何中華主治醫(yī)師進(jìn)修泌尿外科，擬委派張政委醫(yī)師進(jìn)修神經(jīng)外科。

三、學(xué)科建設(shè)

按照二甲醫(yī)院科室配置要求，外科分四個(gè)?？瓢l(fā)展，普外科、骨外科、泌尿外科、神經(jīng)外科，將微創(chuàng)的觀念滲透各個(gè)專科，樹立?？铺厣鄳?yīng)地委派相關(guān)醫(yī)生護(hù)士進(jìn)修，爭(zhēng)取建立梅州市重點(diǎn)專科。讓每一位員工都認(rèn)識(shí)到個(gè)人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)，讓每一個(gè)醫(yī)生在均衡發(fā)展的同時(shí)找到自己的定位并為之努力奮斗。

四、科學(xué)管理

醫(yī)院的發(fā)展，包括任何單位的發(fā)展都離不開管理，科學(xué)的管理其實(shí)就是生產(chǎn)力。科室主任、副主任、護(hù)長不再參與一線排班，讓科室主任、護(hù)長把更多的精力投入到管理中，更加注重管理，參加學(xué)習(xí)，不斷提高管理水平。

五、改革分配制度

拉開管理層與普通員工、有證與無證人員、有經(jīng)驗(yàn)與無經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的距離。引入績效管理、缺陷管理，調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性，防范醫(yī)療差錯(cuò)。

六、設(shè)備投入

現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展，除了人才培養(yǎng)與管理手段的重要以外，必要的、符合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)儀器設(shè)備的購置與技術(shù)的進(jìn)步是相輔相成的。建議醫(yī)院投入泌尿外科發(fā)展需要的器械，包括膀胱鏡、輸尿管鏡、鈥激光、氣壓彈道碎石機(jī)等器械。

七、教學(xué)科研

貫徹執(zhí)行好“三級(jí)查房、術(shù)前討論”等制度，保證科室的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，帶動(dòng)科室的學(xué)習(xí)氛圍。堅(jiān)持每兩周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室各位醫(yī)師制作課件并授課，科室醫(yī)生參與討論，不斷提高業(yè)務(wù)水平。引進(jìn)大學(xué)院校的實(shí)習(xí)生參與臨床實(shí)習(xí)，不斷提高教學(xué)水平，做到教學(xué)相長。以科室的身份或者合作的方式申請(qǐng)市、縣科技局和/或衛(wèi)生局的科研項(xiàng)目，積極推動(dòng)新技術(shù)的臨床應(yīng)用。

八、宣傳工作

利用參加學(xué)術(shù)會(huì)議、網(wǎng)站、媒體等從多方面對(duì)學(xué)科進(jìn)行宣傳，提高我院及我科的知名度。

外科將緊緊圍繞在院長周圍，以醫(yī)院的發(fā)展宗旨指導(dǎo)自己的一言一行，將學(xué)科的發(fā)展方向吻合在醫(yī)院發(fā)展的大局上。外科的發(fā)展離不開院部的支持，希望醫(yī)院能夠給予外科一個(gè)相對(duì)寬松的發(fā)展環(huán)境，我們將付出十分的努力推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。