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      赴華西醫(yī)院康復(fù)科見(jiàn)習(xí)總結(jié)報(bào)告(5篇)

      時(shí)間:2019-05-13 00:41:21下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:赴華西醫(yī)院康復(fù)科見(jiàn)習(xí)總結(jié)報(bào)告

      赴華西醫(yī)院康復(fù)科參觀總結(jié)報(bào)告

      ——08級(jí)康復(fù)治療 薛鵬

      我們康復(fù)專業(yè)的專業(yè)課于大二正式拉開(kāi)序幕,本班的康復(fù)交流學(xué)習(xí)小組也由此應(yīng)運(yùn)而生。雖然學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》才剛剛?cè)齻€(gè)多月,許多同學(xué)還是很希望能去臨床參觀學(xué)習(xí)一下,了解寫自己學(xué)習(xí)的知識(shí)在臨床到底是個(gè)什么樣子,于是經(jīng)過(guò)兩個(gè)星期的時(shí)間我聯(lián)系到了華西醫(yī)院康復(fù)科、川港康復(fù)中心、成都市第五人民醫(yī)院康復(fù)科。下面是我2009年11月24日帶同學(xué)去華西的參觀小結(jié)。

      由于溫江校區(qū)距離華西醫(yī)院有些遠(yuǎn),為了能夠趕上醫(yī)院的上班時(shí)間,大家早早起床坐車,最終是趕在醫(yī)生上班之前來(lái)到了華西康復(fù)科,在我們學(xué)校向靈敏師姐的幫助下,大家分成四個(gè)小組加入不同的治療小組,開(kāi)始真正的“跟師參觀學(xué)習(xí)”。我們這個(gè)小組是跟著王麗梅副主任去查房,下面是參觀過(guò)程中印象比較深的場(chǎng)景。

      1.第一個(gè)病人是一個(gè)75歲的東北老大爺,老大爺?shù)牟”容^多,有肺氣腫、肺組織的纖維化、肺體空洞,由于這些都會(huì)造成缺氧,所以大爺鼻子插著氧氣管。大爺肺部的器質(zhì)性病變是不可能治愈了,現(xiàn)在醫(yī)生是通過(guò)各種方法來(lái)鍛煉大爺?shù)姆喂δ埽沟萌砣毖醯陌Y狀得以改善,主要是通過(guò)在不同體位下的不同運(yùn)動(dòng)來(lái)改善缺氧,同時(shí)配合一些西藥來(lái)改善由于肺部的病變引起的全身兼癥。

      2.第二個(gè)是一個(gè)藏族的殘疾人,他是剛剛?cè)胱】祻?fù)科,也是他第一次因?yàn)闅埣驳耐榷鴣?lái)醫(yī)院診治,基本情況是他的右腿20年前就從

      股骨中下端斷掉,由于當(dāng)時(shí)的條件有限也就沒(méi)有去醫(yī)院看過(guò),而是自己做了一個(gè)簡(jiǎn)易的假肢,然后通過(guò)一個(gè)背帶斜跨到左肩,就這樣一直背了20年,此次來(lái)醫(yī)院的原因也沒(méi)說(shuō),反正就是來(lái)了。由于時(shí)間太長(zhǎng),已經(jīng)明顯看出他的右腿殘肢足足比左腿大腿細(xì)了一倍,也就是造成了廢用性萎縮,王主任也是通過(guò)各種測(cè)試來(lái)給患者做評(píng)定。

      此次來(lái)華西康復(fù)科參觀的最大感受就是學(xué)的太不扎實(shí)了,涉及的許多神經(jīng)支配運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)骨骼定位問(wèn)題都是混為一灘,聽(tīng)著主任講解的如此熟練別提自己心理有多么著急了,看著那么多需要康復(fù)的病人,覺(jué)得學(xué)的不好以后可就對(duì)不起病人了。

      第二篇:2016康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得[推薦]

      2016康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得

      康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得為大家整理醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)校理論學(xué)習(xí),以及學(xué)校實(shí)踐教學(xué)前往醫(yī)院見(jiàn)習(xí),更好的將理論培養(yǎng)成個(gè)人的實(shí)踐能力,下面是小編整理的康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得

      康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得

      不知不覺(jué),一學(xué)期的康復(fù)護(hù)理結(jié)束了,這學(xué)期里,通過(guò)理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、以及醫(yī)院見(jiàn)習(xí),我們對(duì)康復(fù)護(hù)理這門課有了更深的認(rèn)識(shí)和了解。

      在醫(yī)院,我們見(jiàn)識(shí)和康復(fù)科形形色色的儀器,這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健,讓病人有機(jī)會(huì)能生活的更好。聽(tīng)老師說(shuō),這些儀器都非常昂貴,我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高,醫(yī)療技術(shù)真是越來(lái)越好了。我們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下看了一些臥床的病人,有的中風(fēng),有的偏癱,幾乎都是行動(dòng)不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達(dá)的過(guò)去,他們可能就要一輩子臥床不起,一輩子需要?jiǎng)e人的照顧,沒(méi)有自理能力,但現(xiàn)在,通過(guò)一些有效的康復(fù)護(hù)理,通過(guò)復(fù)健運(yùn)動(dòng),很多病人的行動(dòng)能力都有很大的改善。通過(guò)合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具,腿腳不便的病人可以自由活動(dòng),這大大提高了病人的生活質(zhì)量。

      現(xiàn)代護(hù)理講究的是人文護(hù)理,在追求生活質(zhì)量的今天,不僅要治病,更要提高生活質(zhì)量。對(duì)于一個(gè)斷腿病人而言,幫病人處理傷口,防止感染,這是治療,而幫病人帶上義肢,帶病人做復(fù)健,恢復(fù)肢體活動(dòng),使病人能最大程度地行走活動(dòng),這就是康復(fù)。從中可見(jiàn),康復(fù)是在治療之后尤為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

      現(xiàn)在中國(guó)的康復(fù)技術(shù)雖然進(jìn)步很快,但與一些發(fā)達(dá)國(guó)家還有著一定的差距,希望我國(guó)醫(yī)療能更加重視康復(fù)這一領(lǐng)域的發(fā)展。治病救人是為了活得更好,這也是康復(fù)的意義。

      總之,在康復(fù)科的見(jiàn)習(xí),我學(xué)到了很多,也有很多感觸,真心希望康復(fù)能有更出色的發(fā)展,一些殘疾人士能有更光明的生活

      以上這篇康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得。就為您介紹到這里,希望它對(duì)您有幫助。如果您喜歡這篇文章,請(qǐng)分享給您的好友。更多心得盡在:心得體會(huì)望大家多支持本網(wǎng)站,謝謝 康復(fù)科見(jiàn)習(xí)心得相關(guān)推薦: 康復(fù)科護(hù)士出科小結(jié) 康復(fù)科護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃

      第三篇:暑期康復(fù)科見(jiàn)習(xí)總結(jié)

      暑期社會(huì)實(shí)踐見(jiàn)習(xí)總結(jié)

      此次暑期社會(huì)實(shí)踐是我第一次社會(huì)實(shí)踐見(jiàn)習(xí),由于自己所學(xué)的是針灸推拿專業(yè),因此我選擇了去隆昌縣人民醫(yī)院康復(fù)科見(jiàn)習(xí)。來(lái)到醫(yī)院后,我見(jiàn)到康復(fù)醫(yī)學(xué)正在蓬勃發(fā)展。越來(lái)越多的病人因此受益。

      【一】短短幾天中,我看到了康復(fù)療法中的一些實(shí)際應(yīng)用。

      一. 理療。

      1蠟療。利用蠟的熱效應(yīng),由于蠟的熱容量大,傳導(dǎo)熱小;形狀可依患處而變,可塑性好;保溫時(shí)間長(zhǎng),能夠促進(jìn)血液循環(huán);緊貼皮膚,促進(jìn)水腫消散。

      2中頻。對(duì)偏癱有很好的治療效果。三個(gè)電極分別接在脛前肌,腕背伸肌,肱三頭肌。調(diào)節(jié)電壓到患者的運(yùn)動(dòng)閾(肌肉收縮明顯)。

      3充氣。即空氣波,往套在肢體外面的密閉裝置里面通入空氣,利用空氣壓力的效果,對(duì)身體產(chǎn)生治療效果,減輕疼痛,疏通關(guān)節(jié)的作用。

      4手法。按摩的作用:調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,促進(jìn)體液循環(huán),改善關(guān)節(jié)功能,松解軟組織粘連,消除疲勞等。

      其它。

      頻率選擇:

      低頻(0-1000Hz)止痛

      中頻(1000-100Hz)功能電刺激,肌肉收縮。

      高頻(>100 Hz)包括短波,超短波(透入很深,治療肺炎,胰腺炎),微波(僅在表皮)。

      劑量選擇 :急性期用熱量,亞急性期用微熱量,慢性期用溫?zé)帷?/p>

      二. 運(yùn)動(dòng)療法。

      偏癱病人,為使其機(jī)體恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)功能,可選擇先讓其站立。病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下,糾正錯(cuò)誤的姿勢(shì)(如彎腰,屈腿)。嘗試站立得時(shí)間久些。

      對(duì)于一些腦溢血或腦梗的病人,讓其被動(dòng)或主動(dòng)踏自行車(特制的,可調(diào)節(jié)阻力大?。?,搖手。防止患側(cè)長(zhǎng)時(shí)間不使用造成肌肉萎縮。

      前兩項(xiàng)如果訓(xùn)練一段時(shí)間,病人肌力有恢復(fù),就可以進(jìn)行行走訓(xùn)練了。也許一開(kāi)始需要有人攙扶或用拐棍或要扶推車,但多次訓(xùn)練后,有些病人可以獨(dú)立走很長(zhǎng)一段路了。

      三. 作業(yè)療法。

      肩關(guān)節(jié)損傷的病人,練習(xí)肩梯,搖大轉(zhuǎn)盤,磨砂板(可用檢測(cè)帶動(dòng)患側(cè)進(jìn)行)。

      一側(cè)上肢障礙的病人,可練習(xí)插棍,拼圖游戲。一開(kāi)始需要用健側(cè)握住患側(cè)帶動(dòng),患側(cè)肌力恢復(fù)一些后,可由患側(cè)獨(dú)立完成。再良好點(diǎn)兒的,可嘗試擰螺絲,下象棋(這同時(shí)還鍛煉大腦呢?。┧模?言語(yǔ)療法。

      針對(duì)病人語(yǔ)言失用的不同類型,制訂不同的訓(xùn)練內(nèi)容。有一套軟件,專門完成這個(gè)任務(wù)。李長(zhǎng)春老爺爺測(cè)試時(shí)發(fā)現(xiàn),他對(duì)名詞很敏感,都正確。但動(dòng)詞,副詞等經(jīng)常出錯(cuò)。另外,有時(shí)聽(tīng)不懂題意。大夫主要訓(xùn)練他聽(tīng)的能力。另一位張大爺聽(tīng)得懂,但說(shuō)不出來(lái),大夫就主要訓(xùn)練他說(shuō)。

      康復(fù)科老年人居多。其實(shí)疾病的康復(fù)部全權(quán)歸結(jié)于醫(yī)生、藥物的治療,良好的心理狀態(tài)對(duì)于疾病的康復(fù)是必不可少的,因此我們所有人應(yīng)該多多關(guān)心老年人。我希望我的到來(lái),能力所能及的讓一些孤單的老人感覺(jué)自己還是有人關(guān)懷的,不在孤單?!径靠祻?fù)科常見(jiàn)疾病的治療:

      1------腦栓塞患者可能同時(shí)伴發(fā)代償性高血壓,但是不會(huì)維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病 24 小時(shí)后 CT 才能顯示,而 MRI 會(huì)在六小時(shí)后就能更早提示。在治療方面,應(yīng)盡早實(shí) 施頭針,體針,電針并且配合適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動(dòng)治療效果會(huì)比較好。在頭針?lè)矫妫旓D前斜線 ——前神聰?shù)綉依澹ㄟ\(yùn)動(dòng)區(qū)),頂顳后斜線——百會(huì)到曲鬢(感覺(jué)區(qū))加上頂旁一線和頂旁二線,但是腦出血急性期是禁止針刺,以免加速大腦內(nèi)部出血。

      2------面肌痙攣的患者早期針刺治療效果 好,對(duì)面部腧穴應(yīng)是輕刺和淺刺激,不宜手法太重。先刺遠(yuǎn)部穴位再刺面部。只針不灸。3------三叉神經(jīng)痛的患者面部穴位扎針時(shí)應(yīng)輕刺而久留針。遠(yuǎn)部穴位取四關(guān)穴(雙合谷和雙太 沖)強(qiáng)刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性,往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛,舌頭痛,以上 可以用來(lái)考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。

      4------交感性頸椎病,是常見(jiàn)的頸椎病之一,表現(xiàn)為心慌,易怒,發(fā)脾氣頻繁等,頸椎平時(shí) 無(wú)不適,患者不宜察覺(jué)患有此病。此病拍平片不易檢查,要拍 MRI(核磁共振)才能確立詳 細(xì)的病變情況。但有時(shí)項(xiàng)韌帶鈣化會(huì)引起疼痛,壓迫硬膜囊,最終壓迫內(nèi)的交感神經(jīng)引起。

      5-----肩周炎,患者有固定的疼痛點(diǎn)且不多,可以采取小針刀的治療方式,療效較好。如肱 骨結(jié)節(jié)間溝的韌帶損傷,會(huì)在“肩貞”穴處有壓痛點(diǎn),如三角肌滑囊炎,則會(huì)在肩峰三角肌 外側(cè)處有疼痛點(diǎn)。6-----面神經(jīng)麻痹,俗稱“面癱”,是針灸臨床治療的主要病癥之一,針灸治療具有良好療 效,是目前治療本病安全有效的首選方法,但一定要注重針刺操作。此病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),病情成拋物線發(fā)展,在發(fā)病后的 5 到 7 天,是病情發(fā)展高峰期,不管接受治療與否,病情會(huì) 發(fā)展到最重,所以這就是有些人會(huì)覺(jué)得針灸治療后為什么看不出明顯好轉(zhuǎn)的原因。但堅(jiān)持治 療,一周到兩周后就會(huì)病情好轉(zhuǎn),在七天前面部腧穴要輕刺激,不用電針,選穴要精要少,7 天后改用電針,強(qiáng)刺激,疏密波,注重選穴時(shí)不要忘了對(duì)側(cè)的合谷——面口合谷收。

      7-------痛風(fēng),有些患者在足部趾跖關(guān)節(jié),舟狀骨附件有明顯的壓痛點(diǎn),血常規(guī)檢查中有尿酸 含量過(guò)高,西藥對(duì)于身體副作用較大,打消炎針會(huì)來(lái)的快,一般是青霉素加地塞米松?;颊?應(yīng)當(dāng)注重對(duì)一下食物忌口:啤酒,蝦,皮蛋,海鮮等含蛋白質(zhì)豐富的食物。

      8------眩暈,患者近來(lái)忽然時(shí)感頭暈,起床,蹲起時(shí)更見(jiàn)明顯,平時(shí)血壓不高,無(wú)頸椎疼 痛和不適感。但此時(shí)有可能是由頸椎病引起,需要拍片檢查,看是否壓迫椎動(dòng)脈引起腦部供 血不足,也有必要做個(gè)腦血流圖(TCD)更加明確病因。治療眩暈,要害在于找出治病原因,對(duì)癥下藥。

      這次見(jiàn)習(xí)活動(dòng)我在醫(yī)院的安排下,主要是早上跟著老師一起去神經(jīng)內(nèi)科給偏癱患者進(jìn)行針灸治療,有時(shí)也在康復(fù)科針灸門診部,下午主要是在門診六樓(即康復(fù)科),做一些其他的康復(fù)理療。一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)讓我受益頗多,既學(xué)習(xí)了相關(guān)疾病的理論知識(shí),也鍛煉了我的動(dòng)手能力,增強(qiáng) 了自信心,在以后的學(xué)習(xí)中我講繼承將理論和實(shí)踐相結(jié)合,努力提高自己的醫(yī)學(xué)水平。早上8點(diǎn)交接班儀式,各值班醫(yī)生,護(hù)士要將前一天病人情況作一 總結(jié) 交代以明確今天的工作。之后,我跟隨老師查房時(shí)醫(yī)生的言行舉止,如何運(yùn)用中醫(yī)四大療法“望,聞,問(wèn),切”,了解病人目前的情況,基于病人當(dāng)前的情況如何給病人開(kāi)處方等等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中具有重要的地位。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在研究疾病康復(fù)方面,歷史悠久,著述眾多,在漫長(zhǎng)的歲月里形成了獨(dú)具一格的調(diào)攝情志、娛樂(lè)、中藥、針灸、推拿、營(yíng)養(yǎng)、自然沐浴、氣功、太極拳等康復(fù)療法,并積累了寶貴的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).與西方康復(fù)醫(yī)學(xué)相比,自有其優(yōu)勢(shì)和特色,如它強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)、燮理陰陽(yáng)、形神兼養(yǎng)、動(dòng)靜適宜、協(xié)調(diào)臟腑、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、綜合調(diào)護(hù)等.其康復(fù)方法豐富多彩,簡(jiǎn)便易行,費(fèi)用低廉,療效可靠??傊嗅t(yī)康復(fù)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中占有重要的地位和作用。

      另外,在康復(fù)科學(xué)到了很多知識(shí),明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。熟悉了醫(yī)院的各 項(xiàng)規(guī)章制度,職位的分工及工作職責(zé),時(shí)間短暫,卻開(kāi)闊了眼界。在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù) 努力,爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐。學(xué)到的知識(shí):

      1、康復(fù)科常見(jiàn)疾病的治療

      2、.熟悉了各種器材的作用及些許使用方法

      3、積累了與患者的溝通技巧 ;不足之處:

      1、理論掌握少,知識(shí)不夠

      2、.臨床經(jīng)驗(yàn)少,與患者溝通能力欠佳。

      最后在經(jīng)過(guò)這次見(jiàn)習(xí)之后,我發(fā)現(xiàn)了自己的知識(shí)在何處有很大的欠缺,比如何種病變應(yīng)該怎樣配穴,運(yùn)用哪些穴位,這都是我欠缺的;發(fā)現(xiàn)了在接下來(lái)的學(xué)習(xí)中,哪些學(xué)科的知識(shí)是我必須掌握的,如神經(jīng)病學(xué),這門學(xué)科在對(duì)于偏癱患者的治療方面舉足輕重;發(fā)現(xiàn)了雖然臨床與學(xué)校的學(xué)習(xí)有差距,但任何的臨床運(yùn)用都是建立在你有良好的理論基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上的,如很簡(jiǎn)單的單個(gè)穴位治療何種病變,這是配穴的基礎(chǔ),當(dāng)然也直接影響對(duì)疾病的治療效果。同時(shí),對(duì)于傳統(tǒng)康復(fù)(即推拿),手法雖然基本能掌握,但對(duì)于何種病運(yùn)用何種手法自己也是有點(diǎn)模糊,對(duì)于一些手法的作用效果也與老師的相去甚遠(yuǎn),這也提醒我基礎(chǔ)知識(shí)十分重要,如:肌肉的名稱、分布及其作用,神經(jīng)的走向以及作用,血管的走向、作用,穴位解剖,其余各關(guān)節(jié)當(dāng)然也是必須掌握的。此外對(duì)于醫(yī)學(xué)影像方面的知識(shí)也是必須掌握的,這對(duì)于疾病的診斷十分重要,如:腰椎間盤突出癥,就必須通過(guò)ct 才能診斷,其他還有很多。

      總之,此次見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)會(huì)了很多、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、

      第四篇:醫(yī)學(xué)生康復(fù)科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

      這次實(shí)習(xí),我到人民醫(yī)院康復(fù)科了解到了一些康復(fù)科常見(jiàn)疾病的理論知識(shí)及相關(guān)治療,同時(shí)這次實(shí)習(xí)對(duì)我今后的學(xué)習(xí)給予指導(dǎo)。

      一、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中具有重要的地位。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在研究疾病康復(fù)方面,歷史悠久,著述眾多,在漫長(zhǎng)的歲月里形成了獨(dú)具一格的調(diào)攝情志、娛樂(lè)、中藥、針灸、推拿、營(yíng)養(yǎng)、自然沐浴、氣功、太極拳等康復(fù)療法,并積累了寶貴的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).與西方康復(fù)醫(yī)學(xué)相比,自有其優(yōu)勢(shì)和特色,如它強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)、燮理陰陽(yáng)、形神兼養(yǎng)、動(dòng)靜相宜、協(xié)調(diào)臟腑、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、綜合調(diào)護(hù)等.其康復(fù)方法豐富多彩,簡(jiǎn)便易行,費(fèi)用低廉,療效可靠。總之,中醫(yī)康復(fù)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中占有重要的地位和作用。

      二、康復(fù)科常見(jiàn)疾病的治療:

      1--腦栓塞患者可能同時(shí)伴發(fā)代償性高血壓,但是不會(huì)維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病24小時(shí)后CT才能顯示,而MRI會(huì)在六小時(shí)后就能更早提示。在治療方面,應(yīng)盡早實(shí)施頭針,體針,電針并且配合適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動(dòng)治療效果會(huì)比較好。在頭針?lè)矫?,頂顳前斜線前神聰?shù)綉依?運(yùn)動(dòng)區(qū)),頂顳后斜線百會(huì)到曲鬢(感覺(jué)區(qū))加上頂旁一線和頂旁二線,但是腦出血急性期是禁止針刺,以免加速大腦內(nèi)部出血2----面肌痙攣的患者早期針刺治療效果 好,對(duì)面部腧穴應(yīng)是輕刺和淺刺激,不宜手法太重。先刺遠(yuǎn)部穴位再刺面部。只針不灸。

      3---三叉神經(jīng)痛的患者面部穴位扎針時(shí)應(yīng)輕刺而久留針。遠(yuǎn)部穴位取四關(guān)穴(雙合谷和雙太沖)強(qiáng)刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性,往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛,舌頭痛,以上可以用來(lái)考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。

      4----交感性頸椎病,是常見(jiàn)的頸椎病之一,表現(xiàn)為心慌,易怒,發(fā)脾氣頻繁等,頸椎平時(shí)無(wú)不適,患者不宜察覺(jué)患有此病。此病拍平片不易檢查,要拍MRI(核磁共振)才能確立詳細(xì)的病變情況。但有時(shí)項(xiàng)韌帶鈣化會(huì)引起疼痛,壓迫硬膜囊,最終壓迫內(nèi)的交感神經(jīng)引起。6-----肩周炎,患者有固定的疼痛點(diǎn)且不多,可以采取小針刀的治療方式,療效較好。如肱骨結(jié)節(jié)間溝的韌帶損傷,會(huì)在肩貞穴處有壓痛點(diǎn),如三角肌滑囊炎,則會(huì)在肩峰三角肌外側(cè)處有疼痛點(diǎn)。

      7-----面神經(jīng)麻痹,俗稱面癱,是針灸臨床治療的主要病癥之一,針灸治療具有良好療效,是目前治療本病安全有效的首選方法,但一定要注重針刺操作。此病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),病情成拋物線發(fā)展,在發(fā)病后的5到7天,是病情發(fā)展高峰期,不管接受治療與否,病情會(huì)發(fā)展到最重,所以這就是有些人會(huì)覺(jué)得針灸治療后為什么看不出明顯好轉(zhuǎn)的原因。但堅(jiān)持治療,一周到兩周后就會(huì)病情好轉(zhuǎn),在七天前面部腧穴要輕刺激,不用電針,選穴要精要少,7天后改用電針,強(qiáng)刺激,疏密波,注重選穴時(shí)不要忘了對(duì)側(cè)的合谷面口合谷收。

      8----痛風(fēng),有些患者在足部趾跖關(guān)節(jié),舟狀骨附件有明顯的壓痛點(diǎn),血常規(guī)檢查中有尿酸含量過(guò)高,西藥對(duì)于身體副作用較大,打消炎針會(huì)來(lái)的快,一般是青霉素加地塞米松?;颊邞?yīng)當(dāng)注重對(duì)一下食物忌口:啤酒,蝦,皮蛋,海鮮等含蛋白質(zhì)豐富的食物。

      9------眩暈,患者近來(lái)忽然時(shí)感頭暈,起床,蹲起時(shí)更見(jiàn)明顯,平時(shí)血壓不高,無(wú)頸椎疼痛和不適感。但此時(shí)有可能是由頸椎病引起,需要拍片檢查,看是否壓迫椎動(dòng)脈引起腦部供血不足,也有必要做個(gè)腦血流圖(TCD)更加明確病因。治療眩暈,要害在于找出治病原因,對(duì)癥下藥。

      這次實(shí)習(xí)活動(dòng)讓我受益頗多,既學(xué)習(xí)了相關(guān)疾病的理論知識(shí),也鍛煉了我的動(dòng)手能力,增強(qiáng)了自信心,在以后的學(xué)習(xí)中我講繼承將理論和實(shí)踐相結(jié)合,努力提高自己的醫(yī)學(xué)水平。

      第五篇:四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院見(jiàn)習(xí)感想

      四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院見(jiàn)習(xí)感想

      第一天:

      見(jiàn)習(xí)之前對(duì)見(jiàn)習(xí)或多或少有點(diǎn)了解,看第一時(shí)段同學(xué)發(fā)的說(shuō)說(shuō),感覺(jué)見(jiàn)習(xí)要么是門診部的各種無(wú)語(yǔ)咨詢,要么是一些樓層的無(wú)所事事,要么是14樓的累成狗。我們大一,沒(méi)有專業(yè)知識(shí),一片空白的來(lái)到醫(yī)院,患者躲我們,醫(yī)生嫌我們,在一個(gè)尷尬的位置,我以為又要水過(guò)一周了,但是昨晚看了第一時(shí)段同學(xué)的“見(jiàn)習(xí)日記”,原來(lái)同樣是見(jiàn)習(xí),卻可以有不同的態(tài)度。最初到了醫(yī)院,已經(jīng)做好了不被待見(jiàn)的準(zhǔn)備,結(jié)果沒(méi)有想象中那么態(tài)度惡劣。鄧護(hù)士長(zhǎng)很忙,但是有空就會(huì)把我們幾個(gè)叫上為我們介紹本科室大致情況,哦,忘了說(shuō)明一下,我見(jiàn)習(xí)科室是在四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院12樓正頜及關(guān)節(jié)外科。

      最初護(hù)士長(zhǎng)自豪的介紹了本科室有杰出貢獻(xiàn)的醫(yī)療人員,她提到胡靜主任時(shí),語(yǔ)氣中有著深深的惋惜,胡靜老師(胡靜教授目前是國(guó)際口腔頜面外科醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面外科專業(yè)委員會(huì)委員,顳下頜關(guān)節(jié)病專委會(huì)委員,全國(guó)正頜外科學(xué)組副組長(zhǎng)。主持與參加多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和省部級(jí)科研課題的研究工作。)在他事業(yè)的頂峰時(shí)眼部卻患了疾病,天妒英才,命運(yùn)弄人。鄧護(hù)士長(zhǎng)又自豪的提起胡靜老師的一些學(xué)生,展示他們畫的與口腔有關(guān)的圖,還說(shuō)到有個(gè)學(xué)生畢業(yè)后在外面開(kāi)了一個(gè)畫室,專門接待需要和醫(yī)學(xué)有關(guān)畫的客戶,據(jù)說(shuō)收益還不錯(cuò)。她說(shuō)口腔的學(xué)生一個(gè)一個(gè)都是棒棒的,入學(xué)收分又高,又還多才多藝,聽(tīng)到這里我只有一臉慚愧。

      護(hù)士長(zhǎng)走后我賴上了學(xué)姐,她是一名護(hù)士,上午接了4,5個(gè)病人,幾乎每個(gè)病人來(lái)學(xué)姐都要交代一些事,重復(fù)的內(nèi)容卻要微笑著講說(shuō),單調(diào)的工作仍要表現(xiàn)態(tài)度和藹,心中暗自佩服。以后在醫(yī)院若看到護(hù)士態(tài)度不好也能表示理解了。

      下午有一手術(shù)后待在觀察室的病人,他整個(gè)頭部用黃色繃帶壓迫止血,下頜部位用冰袋冷敷(鎮(zhèn)痛,止血,消腫),看到他躺在病床上的樣子,想到上個(gè)暑假我因鼻甲肥大在醫(yī)院住院的一個(gè)星期,我那還只是一個(gè)小型手術(shù),當(dāng)時(shí)的疼痛能讓我一年后聽(tīng)到醫(yī)院儀器的聲音仍心有余悸。病人因?yàn)橄嘈裴t(yī)生,選擇了醫(yī)院,選擇了你作為他的主治醫(yī)生,選擇了忍受短痛結(jié)束不快,這短痛是那么深刻,作為醫(yī)生的我們應(yīng)時(shí)刻明白自己身上肩負(fù)的責(zé)任,痛患者之痛,行醫(yī)生職責(zé)。見(jiàn)習(xí)結(jié)束時(shí),我直喊腰酸背痛,然而我只是在護(hù)士講解時(shí)站站走走,聽(tīng)說(shuō)以前胡靜教授做過(guò)歷時(shí)十多個(gè)小時(shí)的大手術(shù),自覺(jué)慚愧。醫(yī)生沒(méi)有大家認(rèn)為的那么清閑安逸,尤其是外科醫(yī)生,所以當(dāng)你作為一名患者出現(xiàn)在醫(yī)院時(shí),醫(yī)生將你奉為上帝,請(qǐng)你對(duì)他同時(shí)心懷敬意。第二天:

      有患者做手術(shù)需要預(yù)備血袋,成都血庫(kù)有規(guī)定,要在一個(gè)月之內(nèi)獻(xiàn)過(guò)血并且有獻(xiàn)血證才能備血。醫(yī)生和患者都覺(jué)得不合理,但是血庫(kù)告急,用血者多,獻(xiàn)血者少,供不應(yīng)求,血庫(kù)方面只能提出這種不合理的要求保障血庫(kù)血袋量。我獻(xiàn)過(guò)一次血,但是注意事項(xiàng)里高度近視的人慎獻(xiàn),所以就沒(méi)有再獻(xiàn)過(guò)了。獻(xiàn)血對(duì)身體基本上無(wú)害反而有益,所以鼓勵(lì)符合條件的人獻(xiàn)血獻(xiàn)愛(ài)心。

      一名患者下樓時(shí)不慎跌下樓梯導(dǎo)致下頜骨折,在醫(yī)生給她講解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),30多歲的人當(dāng)場(chǎng)就哭了,被嚇著了。一失足成千古恨,此刻患者一定在努力的想當(dāng)時(shí)是怎么了才會(huì)摔下來(lái)以致現(xiàn)在呆在醫(yī)院里聽(tīng)醫(yī)生的話。還有一個(gè)出院的患者當(dāng)初騎電瓶車摔了,臉上縫了大半圈,美美的一張臉上有了瑕疵。生活充滿危險(xiǎn),一不小心就撞上,后悔莫及。我現(xiàn)在更多的還是站在一個(gè)患者的角度思考問(wèn)題,從患者到醫(yī)者的角色轉(zhuǎn)換還需要一段專業(yè)知識(shí)的積累以及醫(yī)院氛圍的熏陶。今天師兄寫病歷的時(shí)候我站在旁邊遇到不懂得就提問(wèn),師兄都是樂(lè)意解答的,大家都是這么一步一步成長(zhǎng)過(guò)來(lái)的,老一輩的帶新的。師兄問(wèn)到到牙齒在外力作用下整根脫落時(shí)應(yīng)如何處理時(shí)我表現(xiàn)茫然,關(guān)于一些日常急救常識(shí)我還是空白的,感到慚愧。慶幸下午的時(shí)候有一個(gè)下頜骨囊腫手術(shù),是一個(gè)小型的手術(shù)。師兄同意我們進(jìn)手術(shù)室觀看。在更衣室換上綠色的手術(shù)服就已經(jīng)激動(dòng)難耐。可惜當(dāng)時(shí)沒(méi)有手機(jī),沒(méi)有照片留念。從患者推入手術(shù)室進(jìn)行全身麻醉到患者推出手術(shù)室進(jìn)入觀察室,全程觀摩。因?yàn)橹皇且粋€(gè)小型手術(shù),歷時(shí)不到一個(gè)小時(shí)。病人在全麻狀態(tài)下沒(méi)有意識(shí),放心的把自己交給醫(yī)生處理,是對(duì)醫(yī)生的信任,這也是醫(yī)生的責(zé)任所在。見(jiàn)習(xí)學(xué)不到太多的專業(yè)知識(shí),更多的是學(xué)一種理念,手術(shù)室無(wú)菌,與病人有關(guān)的醫(yī)生更是全副武裝,術(shù)間醫(yī)生們配合緊密。本以為手術(shù)室會(huì)很壓抑,結(jié)果不然。在病人麻醉蘇醒過(guò)程中,大家開(kāi)始了聊天(此時(shí)手術(shù)已經(jīng)作完,但病人還沒(méi)有蘇醒,所以還沒(méi)有出手術(shù)室)。麻醉師對(duì)醫(yī)生稱他們這一群體為麻師有看法,認(rèn)為沒(méi)有得到和醫(yī)生同等的尊重,雖然他們同為醫(yī)生,只不過(guò)是負(fù)責(zé)管理麻醉事宜的醫(yī)生。只是一個(gè)稱呼就體現(xiàn)了對(duì)一類人的認(rèn)識(shí),尊重從細(xì)節(jié)做起。

      白天師兄給病人換藥時(shí)拆線,他說(shuō)他最初做這個(gè)的時(shí)候手抖得不行,現(xiàn)在好很多了但還是沒(méi)法做到手穩(wěn)。有個(gè)實(shí)驗(yàn),兩只手分別拿一根鉛筆,然后讓筆尖相對(duì)接觸,因?yàn)樯窠?jīng)高度緊張,一般筆尖越靠近,手抖得就越厲害??谇会t(yī)生手上功夫很重要,看來(lái)路漫漫修遠(yuǎn)兮啊。第三天:

      已經(jīng)習(xí)慣了早上早起,提前半個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)院。依舊是8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始的交班晨會(huì),昨天沒(méi)有怎么聽(tīng),今天認(rèn)真聽(tīng)了一下,交班交班,總結(jié)了一下昨天的手術(shù)以及出入院的病人情況,對(duì)將要做的手術(shù)做一個(gè)簡(jiǎn)要說(shuō)明,呈上啟下。在醫(yī)院還是呆了2天了,對(duì)這個(gè)科室的運(yùn)行有了大致的了解,今天已經(jīng)是第3天了,沒(méi)有了剛見(jiàn)習(xí)時(shí)的興奮感,無(wú)聊時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生怠工情緒,而我們只是走走過(guò)場(chǎng),一個(gè)星期完了就可以告別醫(yī)院,然而正式工作的醫(yī)生護(hù)士們卻要始終堅(jiān)守崗位。雖然會(huì)有偶爾會(huì)有一些消極情緒,但是每天都會(huì)有新的病人,每天都有新的知識(shí)可以學(xué)到,每天都可以看到科室里漸漸熟悉的一張張臉,想到見(jiàn)習(xí)時(shí)間已經(jīng)過(guò)去大半,心中還是有些惆悵與不舍啊。

      交班會(huì)后是跟著老師查房的時(shí)間,師兄跟著老師,老師在查房時(shí)特別喜歡問(wèn)學(xué)生問(wèn)題,今天問(wèn)到病人在全麻下的咬合狀態(tài)和他清醒時(shí)是否相同,聽(tīng)到這個(gè)問(wèn)題心中暗自叫好。關(guān)于一張片,老師問(wèn)學(xué)生他們的看法,兩個(gè)師兄各執(zhí)一詞,老師只說(shuō)了自己傾向于哪種觀點(diǎn),但是也沒(méi)有給出一個(gè)確切的看法。人的身體本身各有差異,各種病變也是千變?nèi)f化,醫(yī)學(xué)就是在這些變化中找出規(guī)律進(jìn)行醫(yī)治,但也會(huì)遇到棘手的問(wèn)題,感覺(jué)醫(yī)學(xué)是一個(gè)變化的科學(xué),學(xué)的太死板了就不會(huì)有所作為。

      今天輪到我們科室進(jìn)行急救治療。本來(lái)上午病人不是很多,以為今天會(huì)毫無(wú)收獲,在接近上午下班時(shí)間的時(shí)候,急診病人增多,大多數(shù)是小孩,磕碰后需要縫針的。給小孩縫針特別困難,小孩還不是那么懂事,再勇敢看到針都是會(huì)大哭大鬧的,師兄給小孩縫針的時(shí)候旁邊要幾個(gè)人幫忙按著小孩,盡管這樣小孩也會(huì)亂動(dòng),給師兄造成困難,拖慢縫針進(jìn)度。本來(lái)是11點(diǎn)30下班,師兄忙到13點(diǎn)過(guò)后才休息吃午飯,今天屈師兄要值夜班,今天接急診,白天沒(méi)怎么休息的師兄晚上仍要奮戰(zhàn),見(jiàn)習(xí)結(jié)束的我只能默默為師兄加油打氣了。

      另一個(gè)師兄在給一個(gè)女孩縫針時(shí)手抖動(dòng)比較明顯,家長(zhǎng)在一旁看到面朝我們搖頭。除了具備書本上的專業(yè)知識(shí),手上功夫?qū)ξ覀儊?lái)說(shuō)真的很重要,作為一個(gè)患者看到醫(yī)生的手不穩(wěn),心都會(huì)涼一半,對(duì)醫(yī)生的信任程度也會(huì)降低。我記得我第一次考駕照科目二的時(shí)候,心里緊張的厲害,腳踩在離合上不由自主的抖動(dòng)起來(lái),咬緊了牙關(guān)也控制不住,結(jié)果就這樣第一次科目二考試掛了。也不知道怎樣練習(xí)才能防止手抖,要當(dāng)一個(gè)合格的醫(yī)生挑戰(zhàn)還有很多啊。

      下午遇到師姐給一個(gè)女患者換藥,該患者分娩后不久就住院做了手術(shù),現(xiàn)在每天都要忍著劇痛換藥,感覺(jué)這個(gè)媽媽好堅(jiān)強(qiáng),自己手術(shù)還沒(méi)有恢復(fù)就想著能早點(diǎn)回家看看寶寶。師姐說(shuō),女性懷孕前應(yīng)該到醫(yī)院做口腔檢查,把該拔的牙拔了,拔該補(bǔ)的牙補(bǔ)了,懷孕1至3月,7至9月都不能拔牙,應(yīng)為這些時(shí)候拔牙容易造成流產(chǎn),所以在此期間準(zhǔn)媽媽要是有牙齒方面的問(wèn)題就很難處理,一般要等到分娩后才能治療,中間準(zhǔn)媽媽不僅要忍受痛苦,還可能延誤病情。今天的患者就是一顆妊娠時(shí)的病灶牙沒(méi)有得到及時(shí)醫(yī)治引起間隙感染,做了手術(shù)。手術(shù)開(kāi)口有兩三厘米長(zhǎng),因?yàn)閮?nèi)部化膿,插入了長(zhǎng)約4厘米的引流管,近期每天都要取出引流管用藥物沖洗在重新塞入新的引流管,看著那么長(zhǎng)的管子插入肉內(nèi),作為旁觀者都已經(jīng)心顫顫,然而剛經(jīng)歷分娩之痛的媽媽還要忍著這每日的“折磨”,只因?yàn)閷?duì)一顆牙齒的不重視。國(guó)人雖然對(duì)口腔健康的重視程度已經(jīng)有了提高,但是還是不夠,作為學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的我們有責(zé)任加大口腔保健的宣傳力度,全面加強(qiáng)國(guó)人對(duì)口腔疾病的重視,提高國(guó)人的生活品質(zhì)。

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