第一篇：醫(yī)院管理年活動階段調(diào)度會講話

提升醫(yī)院管理水平，服務(wù)人民群眾健康

――在“醫(yī)院管理年”活動第二階段調(diào)度會上的講話

同志們：

衛(wèi)生部決定今年在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，尤其是醫(yī)院的一件大事，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以實際行動全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀的一次重要部署。這一活動的開展對進一步加強醫(yī)院科學(xué)管理，把醫(yī)院和醫(yī)院管理推上新的歷程具有十分重要的現(xiàn)實意義。

省廳活動方案下達后，我院按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的工作部署，從今年5月份開始，全面啟動了醫(yī)院管理年活動，制訂了管理年活動實施方案，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”四個中心，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動成果的基礎(chǔ)上，著力在提高醫(yī)療質(zhì)量、改進服務(wù)流程、方便病人就醫(yī)、落實便民措施、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等方面，制定了具體的工作措施，開展了一系列活動，取得了初步成效。

為了使“醫(yī)院管理年”活動進一步深入，通過活動實施的過程來進一步提升醫(yī)院的管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院發(fā)展。今天我們在這里召開全院職工大會，就是要進一步再動員、再升溫，進一步明確下一步工作目標，使“醫(yī)院管理年”活動成為全院干部職工的自覺行動，達到應(yīng)有的效果。

下面我先就前段時間“醫(yī)院管理年”活動的工作情況作個簡要回顧。

一、建立健全了組織管理機構(gòu)，層層落實工作職責

為使醫(yī)院管理年工作順利開展，活動伊始，我院就成立了“管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了活動辦公室和四個工作小組（包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組，醫(yī)、護、技質(zhì)量安全組，宣傳、后勤保障組和財務(wù)審計組）。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)負總責，其他院領(lǐng)導(dǎo)按主管工作分工負責，四個工作小組按專題內(nèi)容負責，各職能科室根據(jù)工作組的專題內(nèi)容進行分類專項負責，各臨床、醫(yī)技科室積極配合實施，形成既有分工，責任明確，又有合作，相互配合的組織管理網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架。在第一階段工作中，各級責任人各司其職，各負其責，使我院醫(yī)院管理年工作做到有組織，有計劃，有目標，實現(xiàn)了總體部署，分步實施，逐級負責，“醫(yī)院管理年 ”從一開始就進入了有序狀態(tài)。

二、營造活動氛圍，思想認識有了新的提高

為了確?！搬t(yī)院管理年”活動開展得有聲有色，醫(yī)院從提高思想認識入手，采取多種形式，組織全院干部職工認真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理年活動的有關(guān)文件精神。

一是及時將5月13日全市醫(yī)院管理年活動電視電話會議精神傳達至全院干部職工，并將《醫(yī)院管理評價指南（試行）》印發(fā)至各科室，要求全院職工認真學(xué)習(xí)，明確意義，熟悉標準和要求。二是醫(yī)院多次召開各級各類專題會議，動員部署醫(yī)院管理年活動。三是充分利用醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)、宣傳欄、宣傳資料和懸掛宣傳標語等形式，廣泛宣傳醫(yī)院管理年活動的重要意義。四是編發(fā)了“醫(yī)院管理年活動簡報”和“醫(yī)院管理年活動通訊”。

通過開展形式多樣的宣傳教育，進一步增強了廣大職工的參與意識和責任意識，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院職工上下一心的奮斗目標和自覺行動，營造了良好的活動氛圍。

三、制定實施方案，細化活動措施

根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的要求，結(jié)合我院實際，制定了《于都縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了詳細、具體的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。同時為體現(xiàn)“重在建設(shè)、重在過程” 的工作思路，確?！肮芾砟辍被顒硬桓阈问讲蛔哌^場，真抓實干，依據(jù)《江西省“醫(yī)院管理年”活動和“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細則》，圍繞“質(zhì)量、安全、管理、服務(wù)、績效”，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動的基礎(chǔ)上，繼續(xù)引入風(fēng)險管理辦法，制訂了《于都縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動”考評辦法》，對活動中的各項工作進行考核，把全院性的工作與個人利益緊密結(jié)合，完善了考核辦法。

四、建立健全規(guī)章制度，自查整改注重實效。

根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動的工作要求，醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院管理評價指南》和《江西省“醫(yī)院管理年”活動及“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細則》，對現(xiàn)有的規(guī)章制度及工作職責，特別是對醫(yī)療、護理、財務(wù)、物價等進行了全面的清理，對不符合《指南》內(nèi)容要求或缺少、過時的制度進行了重新制定或補充修訂，真正做到以制度規(guī)范工作，以制度管人。

同時，對照《活動考評細則》的相關(guān)標準和評分辦法，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等方面，結(jié)合實際情況，進行了逐條分解，制定了《“醫(yī)院管理年”活動責任分工表》，把任務(wù)落實到責任科室和責任人，確保各項任務(wù)落到實處，采取切實有效的改進措施。

（一）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實。

醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院在完善各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，著重抓制度的落實工作，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病歷討論制度、疑難病歷討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范等管理制度的落實。

一是醫(yī)院利用行政查房等方式，院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職能科主任深入臨床、醫(yī)技科室，檢查各種制度的落實執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障情況，了解科室出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因及工作中存在的實際困難，積極探索有效管理途徑，解決實際困難，廣泛聽取職工意見，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。

二是為加強對活動的檢查和督促，從8月份起醫(yī)院管理年活動督查組每個月對科室進行1－2次全面督促檢查，對存在的問題提出整改意見，以“質(zhì)控通報”、“醫(yī)院管理年活動通訊”形式反饋到各科室，要求各科及時整改，有計劃、有步驟、有組織地推進各項工作。

三是醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會議，研究部署全院性的醫(yī)護質(zhì)量大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題書面通報全院，并按考評標準對責任人進行處罰，力爭使每一件工作都真正落到實處。

四是認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》

二、進一步突出重點，明確標準，自查整改。要對照《考評細則》，查嚴、查實、查細，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，在反復(fù)深入自查的基礎(chǔ)上，制定有效的整改措施，各項整改措施要做到定責任、定時間、定人、定進度。本著“重在整改，貴在落實”的原則，各科室要認真對待上級督導(dǎo)組及醫(yī)院督查發(fā)現(xiàn)的問題，以虛心的態(tài)度接受批評，積極整改存在的問題，以有力的措施防微杜漸。同時，各科室要做好資料整理、歸檔工作，準備迎接上級的考評檢查。

三、著力緩解“看病難、看病貴”問題，切實減輕群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔。

要認真落實《關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施》，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗，做好增收節(jié)支工作； 重點是監(jiān)控大處方、濫用抗生素現(xiàn)象，下一步醫(yī)院將認真按新下發(fā)的《于都縣人民醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理細則》進行監(jiān)管，促進臨床合理用藥。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科要經(jīng)常深入科室檢查細則的執(zhí)行情況。希望通過我們的努力，切實減輕群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔。

四、切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高核心競爭力。

一是進一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，人員崗位責任制和各類技術(shù)規(guī)范，尤其是首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等；

二是進一步落實基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，強化“三基三嚴”訓(xùn)練，強化急診科、感染性疾病科、手術(shù)科室、醫(yī)技科室等重點部門的持續(xù)質(zhì)量管理與改進；

三是進一步落實醫(yī)療質(zhì)量和安全的管理控制體系；

四是進一步落實醫(yī)療質(zhì)量與安全的責任制度及責任追究制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

五是進一步加強進修和實習(xí)生規(guī)范化管理。

為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，任何科室不得安排進修實習(xí)生單獨值班。實習(xí)醫(yī)生、進修醫(yī)生必須在本院醫(yī)師的指導(dǎo)下開醫(yī)囑，并由帶教老師簽字負全責。各科室要以最近發(fā)生在兒科的問題，舉一反三，組織大家認真查找本科室存在的問題和隱患，要從細節(jié)上著手，制定具體的整改意見。職能科室要深入一線，加強督查力度，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改。

五、進一步加強醫(yī)療服務(wù)管理，不斷提高群眾滿意度

“以病人為中心”，絕不能做“表面文章，搞花架子”，必須從一點一滴做起，真心實意，多為病人著想，多為群眾辦實事，認真推行落實我院出臺的便民利民措施，使“以病人為中心”的服務(wù)理念落實到醫(yī)療服務(wù)的工作中去，切實提高群眾滿意率。

六、進一步完善“醫(yī)院管理年”工作長效機制，把醫(yī)院管理年化為完善各項規(guī)章制度的契機，堅持不懈長抓下去，抓出成效來。促進醫(yī)院管理工作的日?；?、制度化、規(guī)范化。促使醫(yī)院各崗位人員從被動開展工作向主動、自覺做好各項工作的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理工作由“突擊管理”向日?；?、規(guī)范化管理的轉(zhuǎn)變，從停留在面上的抓管理向深度抓管理的轉(zhuǎn)變。

醫(yī)院管理年活動是我院近階段的重要工作之一，也將是一項持續(xù)性的工作。全院干部職工要以“醫(yī)院管理年”活動為新的契機和動力，積極投身到醫(yī)院管理年活動的各項工作中去，牢固樹立以人為本的觀念，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷更新觀念，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，扎實工作，努力開創(chuàng)我院“醫(yī)院管理年活動”新局面，真正做到“向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀律，向管理要效率，向管理要效益”，使我院管理工作再上一個新臺階，使我縣衛(wèi)生事業(yè)取得更大發(fā)展，為“建設(shè)和諧平安于都”作出新的貢獻！

謝謝大家！

～年10月26日

第二篇：醫(yī)院管理年活動階段調(diào)度會講話

提升醫(yī)院管理水平，服務(wù)人民群眾健康――在“醫(yī)院管理年”活動第二階段調(diào)度會上的講話同志們：衛(wèi)生部決定今年在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，尤其是醫(yī)院的一件大事，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以實際行動全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀的一次重要部署。這一活動的開展對進一步加強醫(yī)院科學(xué)管理，把醫(yī)院和醫(yī)院管理推上新的歷程具有十分重要的現(xiàn)實意義。省廳活動方案下達后，我院按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的工作部署，從今年5月份開始，全面啟動了醫(yī)院管理年活動，制訂了管理年活動實施方案，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”四個中心，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動成果的基礎(chǔ)上，著力在提高醫(yī)療質(zhì)量、改進服務(wù)流程、方便病人就醫(yī)、落實便民措施、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等方面，制定了具體的工作措施，開展了一系列活動，取得了初步成效。為了使“醫(yī)院管理年”活動進一步深入，通過活動實施的過程來進一步提升醫(yī)院的管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院發(fā)展。今天我們在這里召開全院職工大會，就是要進一步再動員、再升溫，進一步明確下一步工作目標，使“醫(yī)院管理年”活動成為全院干部職工的自覺行動，達到應(yīng)有的效果。下面我先就前段時間“醫(yī)院管理年”活動的工作情況作個簡要回顧。

一、建立健全了組織管理機構(gòu)，層層落實工作職責為使醫(yī)院管理年工作順利開展，活動伊始，我院就成立了“管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了活動辦公室和四個工作小組（包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組，醫(yī)、護、技質(zhì)量安全組，宣傳、后勤保障組和財務(wù)審計組）。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)負總責，其他院領(lǐng)導(dǎo)按主管工作分工負責，四個工作小組按專題內(nèi)容負責，各職能科室根據(jù)工作組的專題內(nèi)容進行分類專項負責，各臨床、醫(yī)技科室積極配合實施，形成既有分工，責任明確，又有合作，相互配合的組織管理網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架。在第一階段工作中，各級責任人各司其職，各負其責，使我院醫(yī)院管理年工作做到有組織，有計劃，有目標，實現(xiàn)了總體部署，分步實施，逐級負責，“醫(yī)院管理年”從一開始就進入了有序狀態(tài)。

二、營造活動氛圍，思想認識有了新的提高為了確?！搬t(yī)院管理年”活動開展得有聲有色，醫(yī)院從提高思想認識入手，采取多種形式，組織全院干部職工認真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理年活動的有關(guān)文件精神。一是及時將5月13日全市醫(yī)院管理年活動電視電話會議精神傳達至全院干部職工，并將《醫(yī)院管理評價指南（試行）》印發(fā)至各科室，要求全院職工認真學(xué)習(xí)，明確意義，熟悉標準和要求。二是醫(yī)院多次召開各級各類專題會議，動員部署醫(yī)院管理年活動。三是充分利用醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)、宣傳欄、宣傳資料和懸掛宣傳標語等形式，廣泛宣傳醫(yī)院管理年活動的重要意義。四是編發(fā)了“醫(yī)院管理年活動簡報”和“醫(yī)院管理年活動通訊”。通過開展形式多樣的宣傳教育，進一步增強了廣大職工的參與意識和責任意識，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院職工上下一心的奮斗目標和自覺行動，營造了良好的活動氛圍。

三、制定實施方案，細化活動措施根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的要求，結(jié)合我院實際，制定了《于都縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了詳細、具體的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理[4][5]下一頁年”活動有章可循。同時為體現(xiàn)“重在建設(shè)、重在過程”的工作思路，確?！肮芾砟辍被顒硬桓阈问讲蛔哌^場，真抓實干，依據(jù)《江西省“醫(yī)院管理年”活動和“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細則》，圍繞“質(zhì)量、安全、管理、服務(wù)、績效”，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動的基礎(chǔ)上，繼續(xù)引入風(fēng)險管理辦法，制訂了《于都縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動”考評辦法》，對活動中的各項工作進行考核，把全院性的工作與個人利益緊密結(jié)合，完善了考核辦法。

四、建立健全規(guī)章制度，自查整改注重實效。根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動的工作要求，醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院管理評價指南》和《江西省“醫(yī)院管理年”活動及“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細則》，對現(xiàn)有的規(guī)章制度及工作職責，特別是對醫(yī)療、護理、財務(wù)、物價等進行了全面的清理，對不符合《指南》內(nèi)容要求或缺少、過時的制度進行了重新制定或補充修訂，真正做到以制度規(guī)范工作，以制度管人。同時，對照《活動考評細則》的相關(guān)標準和評分辦法，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等方面，結(jié)合實際情況，進行了逐條分解，制定了《“醫(yī)院管理年”活動責任分工表》，把任務(wù)落實到責任科室和責任人，確保各項任務(wù)落到實處，采取切實有效的改進措施。

（一）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實。醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院在完善各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，著重抓制度的落實工作，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病歷討論制度、疑難病歷討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范等管理制度的落實。一是醫(yī)院利用行政查房等方式，院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職能科主任深入臨床、醫(yī)技科室，檢查各種制度的落實執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障情況，了解科室出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因及工作中存在的實際困難，積極探索有效管理途徑，解決實際困難，廣泛聽取職工意見，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。二是為加強對活動的檢查和督促，從8月份起醫(yī)院管理年活動督查組每個月對科室進行1－2次全面督促檢查，對存在的問題提出整改意見，以“質(zhì)控通報”、“醫(yī)院管理年活動通訊”形式反饋到各科室，要求各科及時整改，有計劃、有步驟、有組織地推進各項工作。三是醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會議，研究部署全院性的醫(yī)護質(zhì)量大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題書面通報全院，并按考評標準對責任人進行處罰，力爭使每一件工作都真正落到實處。四是認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定了《于都縣人民醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理細則》，醫(yī)院藥事委員會成立了合理治療、合理用藥評價小組，建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常干預(yù)制度、合理使用臨床藥物的評估措施，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)加強藥品的使用管理，抗生素使用實行三級管理，門診處方限制三聯(lián)抗生素的使用等，定期檢查，定期通報，加強了合理檢查、合理用藥、合理治療的監(jiān)控，使藥品和醫(yī)療費用虛高的現(xiàn)象從源頭上得到一定的遏制。上一頁[4][5]下一頁五是進一步加強了疾病診療和收治的規(guī)范化管理，醫(yī)院制定了《科室病種診療和收治范圍的規(guī)定》，規(guī)范了科室病種診療和收治的范圍，為有效控制院內(nèi)感染、防范醫(yī)療糾紛及提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極作用。六是邀請省內(nèi)醫(yī)院管理專家，開展醫(yī)院管理知識系列講座，努力提高醫(yī)院管理水平。七是為強化“三基”、“三嚴”訓(xùn)練，做到全院全員培訓(xùn)，醫(yī)院統(tǒng)一為全院專業(yè)技術(shù)人員訂購“三基”培訓(xùn)教材，聘請市人民醫(yī)院對口支援專家進行“三基”培訓(xùn)。護理部已進行了一次全院性護理“三基”理論和技能的考試考核工作。

（二）狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實。圍繞提高服務(wù)質(zhì)量，主要做了以下工作：一是深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費用查詢制度，進一步做好醫(yī)療投訴接待工作。二是認真落實《江西省醫(yī)療服務(wù)信息公示管理辦法》，定期公示醫(yī)療檢查收費和藥品集中招標采購等綜合信息，主動接受社會和群眾監(jiān)督。三是建立住院病人、出院病人和社會監(jiān)督員調(diào)查問卷制度，定期收集對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時改進，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。四是提供人性化服務(wù)，進一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，在掛號處、收費室等服務(wù)窗口實行彈性排班制度，及時調(diào)整工作人員，方便病人就醫(yī)。五是結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動，在著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題上下功夫，結(jié)合本院實際制定了《于都縣人民醫(yī)院關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的實施方案》。針對“看病貴，看病難”的問題，醫(yī)院繼續(xù)加大對藥品的管理，同時推出部分單病種最高限價等措施，如向社會公開承諾婦產(chǎn)科平產(chǎn)接生實行600元、剖宮產(chǎn)1800元包干等部分病種費用包干制，進一步有效地降低病人的醫(yī)療費用。六是狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實，繼續(xù)開展便民服務(wù)，進一步完善和推出便民措施。七是為切實降低醫(yī)療服務(wù)成本，對衛(wèi)生材料進行了一次專項治理。通過以上各項管理措施的實施，我院的“管理年”活動取得了階段性的成果，全院職工的服務(wù)意識得到了進一步提高，各項管理制度逐步健全和完善，醫(yī)患關(guān)系明顯改善，病人醫(yī)療費用有所降低，藥品占業(yè)務(wù)總收入的比例較去年同期下降了3個百分點，群眾滿意率逐步提高，醫(yī)院效益穩(wěn)步提高，業(yè)務(wù)收入與去年同期增長了15%。但是，在肯定成績的同時，也應(yīng)清醒地看到，工作中還存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1、對“醫(yī)院管理年”活動的認識不到位。從醫(yī)院組織的多次督查和行政查房的情況來看，個別科室宣傳發(fā)動不夠，科周會不按時召開，沒有及時傳達和學(xué)習(xí)“醫(yī)院管理年”活動的文件精神，少部分人員還沒有完全領(lǐng)會醫(yī)院管理年活動的目的和重要意義，認為管理年活動是管理人員的事，與他們關(guān)系不大；少數(shù)科室干部認識尚未到位，對這項工作還沒有給予應(yīng)有的重視，工作熱情不高，措施落實不徹底，滿足于開會和傳達，致使有些問題督查多次仍得不到解決；有的科室工作思路不清，工作方法不對路；有的科室重形式，輕內(nèi)容，忽視了開展醫(yī)院管理年的主要任務(wù)。

2、大處方、濫檢查的現(xiàn)象仍然存在。少數(shù)醫(yī)生不顧病人利益，用藥開大處方，甚至濫用抗生素。督查中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)生使用的抗生素起點高，價格昂貴，一般的感染使用2種以上抗生素，甚至有的無明顯細菌感染的情況也使用2種抗生素，導(dǎo)致抗生素濫用。有的醫(yī)生不上一頁[4][5]下一頁按病情需要確定檢查項目，造成不合理檢查。

3、醫(yī)療質(zhì)量意識和醫(yī)療安全意識不強。雖然通過去年“滿意醫(yī)院”的創(chuàng)建活動，我院的病案質(zhì)量有了明顯的提高，但仍然存在不少屢查屢現(xiàn)的問題：一是病案首頁不完整或不正確。如住院號錯寫或漏寫，首頁姓名與續(xù)頁不符，身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符，診斷不具體、不確切，主次診斷不分，病名不規(guī)范等。二是病歷書寫格式不統(tǒng)一，病史描寫內(nèi)容過于簡單或病史描寫不確切，醫(yī)學(xué)術(shù)語少，主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。三是病程記錄簡單，不能反映病情變化和上級醫(yī)師查房檢診意見。有關(guān)重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時，完整。四是資料不全，如死亡、手術(shù)、查房、醫(yī)囑單記錄不全，檢查報告單上報不及時。少數(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織活動流于形式，雖然有記錄，但內(nèi)容簡單，甚至是摘抄醫(yī)院質(zhì)控通報內(nèi)容，沒有真正對本科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染情況進行監(jiān)控、評價、分析，未指出存在的問題，無整改措施。有的科室核心制度執(zhí)行執(zhí)行不力，存在不少醫(yī)療安全隱患。今年醫(yī)院已發(fā)生了多起醫(yī)療糾紛，有的完全是屬個人責任心不強導(dǎo)致的。

4、醫(yī)療服務(wù)意識不強。從滿意度測評結(jié)果反映，有的科室滿意率有下降的趨勢，主要表現(xiàn)在與病人溝通較少，缺乏耐心。

5、醫(yī)院整體學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚。不少醫(yī)務(wù)人員休息時間打牌、打麻將，不注重理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，“三基”考試以應(yīng)付了事，缺乏業(yè)務(wù)上開拓創(chuàng)新精神。

6、個別科室管理中還存在不到位的問題，學(xué)科發(fā)展滯后；有的甚至管理松懈或者管理滯后，少數(shù)職工還有上班遲到、脫崗現(xiàn)象。同志們，按照“醫(yī)院管理年活動實施方案”的安排，12月份上級就要開始進行“醫(yī)院管理年”活動的評審工作，剩下的時間只有一個多月了，為做好強化沖刺的各項工作，對下一步工作提出幾點要求：

一、進一步提高對“醫(yī)院管理年”活動的認識，增強責任感和緊迫感，扎實工作、務(wù)求實效。全院干部職工要進一步從思想上深刻認識開展“醫(yī)院管理年”活動的重要性，每位同志都要清楚醫(yī)院管理年活動的意義、宗旨、目的和要達到的效果，積極投身到醫(yī)院管理年活動中去。在活動總結(jié)完善階段，通過扎實的工作，使醫(yī)院制定的每項整改措施都落到實處，工作目標得以實現(xiàn)，讓人民群眾真正得到實惠，讓醫(yī)院真正得到發(fā)展。

第三篇：醫(yī)院管理年活動階段調(diào)度會講話

提升醫(yī)院管理水平，服務(wù)人民群眾健康

――在“醫(yī)院管理年”活動第二階段調(diào)度會上的講話

同志們：

衛(wèi)生部決定今年在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，尤其是醫(yī)院的一件大事，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以實際行動全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀的一次重要部署。這一活動的開展對進一步加強醫(yī)院科學(xué)管理，把醫(yī)院和醫(yī)院管理推上新的歷程具有十分重要的現(xiàn)實意義。

省廳活動方案下達后，我院按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的工作部署，從今年5月份開始，全面啟動了醫(yī)院管理年活動，制訂了管理年活動實施方案，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”四個中心，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動成果的基礎(chǔ)上，著力在提高醫(yī)療質(zhì)量、改進服務(wù)流程、方便病人就醫(yī)、落實便民措施、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等方面，制定了具體的工作措施，開展了一系列活動，取得了初步成效。

為了使“醫(yī)院管理年”活動進一步深入，通過活動實施的過程來進一步提升醫(yī)院的管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院發(fā)展。今天我們在這里召開全院職工大會，就是要進一步再動員、再升溫，進一步明確下一步工作目標，使“醫(yī)院管理年”活動成為全院干部職工的自覺行動，達到應(yīng)有的效果。

下面我先就前段時間“醫(yī)院管理年”活動的工作情況作個簡要回顧。

一、建立健全了組織管理機構(gòu)，層層落實工作職責為使醫(yī)院管理年工作順利開展，活動伊始，我院就成立了“管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立了活動辦公室和四個工作小組（包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組，醫(yī)、護、技質(zhì)量安全組，宣傳、后勤保障組和財務(wù)審計組）。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)負總責，其他院領(lǐng)導(dǎo)按主管工作分工負責，四個工作小組按專題內(nèi)容負責，各職能科室根據(jù)工作組的專題內(nèi)容進行分類專項負責，各臨床、醫(yī)技科室積極配合實施，形成既有分工，責任明確，又有合作，相互配合的組織管理網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架。在第一階段工作中，各級責任人各司其職，各負其責，使我院醫(yī)院管理年工作做到有組織，有計劃，有目標，實現(xiàn)了總體部署，分步實施，逐級負責，“醫(yī)院管理年 ”從一開始就進入了有序狀態(tài)。

二、營造活動氛圍，思想認識有了新的提高

為了確?！搬t(yī)院管理年”活動開展得有聲有色，醫(yī)院從提高思想認識入手，采取多種形式，組織全院干部職工認真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理年活動的有關(guān)文件精神。

一是及時將5月13日全市醫(yī)院管理年活動電視電話會議精神傳達至全院干部職工，并將《醫(yī)院管理評價指南（試行）》印發(fā)至各科室，要求全院職工認真學(xué)習(xí)，明確意義，熟悉標準和要求。二是醫(yī)院多次召開各級各類專題會議，動員部署醫(yī)院管理年活動。三是充分利用醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)、宣傳欄、宣傳資料和懸掛宣傳標語等形式，廣泛宣傳醫(yī)院管理年活動的重要意義。四是編發(fā)了“醫(yī)院管理年活動簡報”和“醫(yī)院管理年活動通訊”。

通過開展形式多樣的宣傳教育，進一步增強了廣大職工的參與意識和責任意識，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院職工上下一心的奮斗目標和自覺行動，營造了良好的活動氛圍。

三、制定實施方案，細化活動措施

根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的要求，結(jié)合我院實際，制定了《于都縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了詳細、具體的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。同時為體現(xiàn)“重在建設(shè)、重在過程” 的工作思路，確?！肮芾砟辍被顒硬桓阈问讲蛔哌^場，真抓實干，依據(jù)《江西省“醫(yī)院管理年”活動和“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細則》，圍繞“質(zhì)量、安全、管理、服務(wù)、績效”，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動的基礎(chǔ)上，繼續(xù)引入風(fēng)險管理辦法，制訂了《于都縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動”考評辦法》，對活動中的各項工作進行考核，把全院性的工作與個人利益緊密結(jié)合，完善了考核辦法。

四、建立健全規(guī)章制度，自查整改注重實效。

根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動的工作要求，醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院管理評價指南》和《江西省“醫(yī)院管理年”活動及“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細則》，對現(xiàn)有的規(guī)章制度及工作職責，特別是對醫(yī)療、護理、財務(wù)、物價等進行了全面的清理，對不符合《指南》內(nèi)容要求或缺少、過時的制度進行了重新制定或補充修訂，真正做到以制度規(guī)范工作，以制度管人。

同時，對照《活動考評細則》的相關(guān)標準和評分辦法，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等方面，結(jié)合實際情況，進行了逐條分解，制定了《“醫(yī)院管理年”活動責任分工表》，把任務(wù)落實到責任科室和責任人，確保各項任務(wù)落到實處，采取切實有效的改進措施。

（一）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實。

醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院在完善各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，著重抓制度的落實工作，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病歷討論制度、疑難病歷討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范等管理制度的落實。

一是醫(yī)院利用行政查房等方式，院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職能科主任深入臨床、醫(yī)技科室，檢查各種制度的落實執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障情況，了解科室出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因及工作中存在的實際困難，積極探索有效管理途徑，解決實際困難，廣泛聽取職工意見，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。

三是醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會議，研究部署全院性的醫(yī)護質(zhì)量大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題書面通報全院，并按考評標準對責任人進行處罰，力爭使每一件工作都真正落到實處。

四是認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定了《于都縣人民醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理細則》，醫(yī)院藥事委員會成立了合理治療、合理用藥評價小組，建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常干預(yù)制度、合理使用臨床藥物的評估措施，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)加強藥品的使用管理，抗生素使用實行三級管理，門診處方限制三聯(lián)抗生素的使用等，定期檢查，定期通報，加強了合理檢查、合理用藥、合理治療的監(jiān)控，使藥品和醫(yī)療費用虛高的現(xiàn)象從源頭上得到一定的遏制。

五是進一步加強了疾病診療和收治的規(guī)范化管理，醫(yī)院制定了《科室病種診療和收治范圍的規(guī)定》，規(guī)范了科室病種診療和收治的范圍，為有效控制院內(nèi)感染、防范醫(yī)療糾紛及提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極作用。

六是邀請省內(nèi)醫(yī)院管理專家，開展醫(yī)院管理知識系列講座，努力提高醫(yī)院管理水平。

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七是為強化“三基”、“三嚴”訓(xùn)練，做到全院全員培訓(xùn)，醫(yī)院統(tǒng)一為全院專業(yè)技術(shù)人員訂購“三基”培訓(xùn)教材，聘請市人民醫(yī)院對口支援專家進行“三基”培訓(xùn)。護理部已進行了一次全院性護理“三基”理論和技能的考試考核工作。

（二）狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實。

圍繞提高服務(wù)質(zhì)量，主要做了以下工作：

一是深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費用查詢制度，進一步做好醫(yī)療投訴接待工作。

二是認真落實《江西省醫(yī)療服務(wù)信息公示管理辦法》，定期公示醫(yī)療檢查收費和藥品集中招標采購等綜合信息，主動接受社會和群眾監(jiān)督。

三是建立住院病人、出院病人和社會監(jiān)督員調(diào)查問卷制度，定期收集對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時改進，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

四是提供人性化服務(wù)，進一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，在掛號處、收費室等服務(wù)窗口實行彈性排班制度，及時調(diào)整工作人員，方便病人就醫(yī)。

五是結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動，在著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題上下功夫，結(jié)合本院實際制定了《于都縣人民醫(yī)院關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的實施方案》。針對“看病貴，看病難”的問題，醫(yī)院繼續(xù)加大對藥品的管理，同時推出部分單病種最高限價等措施，如向社會公開承諾婦產(chǎn)科平產(chǎn)接生實行600元、剖宮產(chǎn)1800元包干等部分病種費用包干制，進一步有效地降低病人的醫(yī)療費用。

六是狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實，繼續(xù)開展便民服務(wù)，進一步完善和推出便民措施。

七是為切實降低醫(yī)療服務(wù)成本，對衛(wèi)生材料進行了一次專項治理。

通過以上各項管理措施的實施，我院的“管理年”活動取得了階段性的成果，全院職工的服務(wù)意識得到了進一步提高，各項管理制度逐步健全和完善，醫(yī)患關(guān)系明顯改善，病人醫(yī)療費用有所降低，藥品占業(yè)務(wù)總收入的比例較去年同期下降了3個百分點，群眾滿意率逐步提高，醫(yī)院效益穩(wěn)步提高，業(yè)務(wù)收入與去年同期增長了15%。

但是，在肯定成績的同時，也應(yīng)清醒地看到，工作中還存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1、對“醫(yī)院管理年”活動的認識不到位。

從醫(yī)院組織的多次督查和行政查房的情況來看，個別科室宣傳發(fā)動不夠，科周會不按時召開，沒有及時傳達和學(xué)習(xí)“醫(yī)院管理年”活動的文件精神，少部分人員還沒有完全領(lǐng)會醫(yī)院管理年活動的目的和重要意義，認為管理年活動是管理人員的事，與他們關(guān)系不大；少數(shù)科室干部認識尚未到位，對這項工作還沒有給予應(yīng)有的重視，工作熱情不高，措施落實不徹底，滿足于開會和傳達，致使有些問題督查多次仍得不到解決；有的科室工作思路不清，工作方法不對路；有的科室重形式，輕內(nèi)容，忽視了開展醫(yī)院管理年的主要任務(wù)。

2、大處方、濫檢查的現(xiàn)象仍然存在。

少數(shù)醫(yī)生不顧病人利益，用藥開大處方，甚至濫用抗生素。督查中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)生使用的抗生素起點高，價格昂貴，一般的感染使用2種以上抗生素，甚至有的無明顯細菌感染的情況也使用2種抗生素，導(dǎo)致抗生素濫用。有的醫(yī)生不按病情需要確定檢查項目，造成不合理檢查。

3、醫(yī)療質(zhì)量意識和醫(yī)療安全意識不強。 雖然通過去年“滿意醫(yī)院”的創(chuàng)建活動，我院的病案質(zhì)量有了明顯的提高，但仍然存在不少屢查屢現(xiàn)的問題： 一是病案首頁不完整或不正確。如住院號錯寫或漏寫，首頁姓名與續(xù)頁不符，身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符，診斷不具體、不確切，主次診斷不分，病名不規(guī)范等。二是病歷書寫格式不統(tǒng)一，病史描寫內(nèi)容過于簡單或病史描寫不確切，醫(yī)學(xué)術(shù)語少，主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。三是病程記錄簡單，不能反映病情變化和上級醫(yī)師查房檢診意見。有關(guān)重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時，完整。四是資料不全，如死亡、手術(shù)、查房、醫(yī)囑單記錄不全，檢查報告單上報不及時。

少數(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織活動流于形式，雖然有記錄，但內(nèi)容簡單，甚至是摘抄醫(yī)院質(zhì)控通報內(nèi)容，沒有真正對本科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染情況進行監(jiān)控、評價、分析，未指出存在的問題，無整改措施。

有的科室核心制度執(zhí)行執(zhí)行不力，存在不少醫(yī)療安全隱患。今年醫(yī)院已發(fā)生了多起醫(yī)療糾紛，有的完全是屬個人責任心不強導(dǎo)致的。

4、醫(yī)療服務(wù)意識不強。從滿意度測評結(jié)果反映，有的科室滿意率有下降的趨勢，主要表現(xiàn)在與病人溝通較少，缺乏耐心。

5、醫(yī)院整體學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚。不少醫(yī)務(wù)人員休息時間打牌、打麻將，不注重理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，“三基”考試以應(yīng)付了事，缺乏業(yè)務(wù)上開拓創(chuàng)新精神。

6、個別科室管理中還存在不到位的問題，學(xué)科發(fā)展滯后；有的甚至管理松懈或者管理滯后，少數(shù)職工還有上班遲到、脫崗現(xiàn)象。

同志們，按照“醫(yī)院管理年活動實施方案”的安排，12月份上級就要開始進行“醫(yī)院管理年”活動的評審工作，剩下的時間只有一個多月了，為做好強化沖刺的各項工作，對下一步工作提出幾點要求：

一、進一步提高對“醫(yī)院管理年”活動的認識，增強責任感和緊迫感，扎實工作、務(wù)求實效。

全院干部職工要進一步從思想上深刻認識開展“醫(yī)院管理年”活動的重要性，每位同志都要清楚醫(yī)院管理年活動的意義、宗旨、目的和要達到的效果，積極投身到醫(yī)院管理年活動中去。在活動總結(jié)完善階段，通過扎實的工作，使醫(yī)院制定的每項整改措施都落到實處，工作目標得以實現(xiàn)，讓人民群眾真正得到實惠，讓醫(yī)院真正得到發(fā)展。

二、進一步突出重點，明確標準，自查整改。要對照《考評細則》，查嚴、查實、查細，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，在反復(fù)深入自查的基礎(chǔ)上，制定有效的整改措施，各項整改措施要做到定責任、定時間、定人、定進度。本著“重在整改，貴在落實”的原則，各科室要認真對待上級督導(dǎo)組及醫(yī)院督查發(fā)現(xiàn)的問題，以虛心的態(tài)度接受批評，積極整改存在的問題，以有力的措施防微杜漸。同時，各科室要做好資料整理、歸檔工作，準備迎接上級的考評檢查。

三、著力緩解“看病難、看病貴”問題，切實減輕群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔。

要認真落實《關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施》，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗，做好增收節(jié)支工作； 重點是監(jiān)控大處方、濫用抗生素現(xiàn)象，下一步醫(yī)院將認真按新下發(fā)的《于都縣人民醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理細則》進行監(jiān)管，促進臨床合理用藥。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科要經(jīng)常深入科室檢查細則的執(zhí)行情況。希望通過我們的努力，切實減輕群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔。

四、切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高核心競爭力。

一是進一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，人員崗位責任制和各類技術(shù)規(guī)范，尤其是首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等；

二是進一步落實基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，強化“三基三嚴”訓(xùn)練，強化急診科、感染性疾病科、手術(shù)科室、醫(yī)技科室等重點部門的持續(xù)質(zhì)量管理與改進；

三是進一步落實醫(yī)療質(zhì)量和安全的管理控制體系；

四是進一步落實醫(yī)療質(zhì)量與安全的責任制度及責任追究制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。五是進一步加強進修和實習(xí)生規(guī)范化管理。

為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，任何科室不得安排進修實習(xí)生單獨值班。實習(xí)醫(yī)生、進修醫(yī)生必須在本院醫(yī)師的指導(dǎo)下開醫(yī)囑，并由帶教老師簽字負全責。各科室要以最近發(fā)生在兒科的問題，舉一反三，組織大家認真查找本科室存在的問題和隱患，要從細節(jié)上著手，制定具體的整改意見。職能科室要深入一線，加強督查力度，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改。

五、進一步加強醫(yī)療服務(wù)管理，不斷提高群眾滿意度

“以病人為中心”，絕不能做“表面文章，搞花架子”，必須從一點一滴做起，真心實意，多為病人著想，多為群眾辦實事，認真推行落實我院出臺的便民利民措施，使“以病人為中心”的服務(wù)理念落實到醫(yī)療服務(wù)的工作中去，切實提高群眾滿意率。

六、進一步完善“醫(yī)院管理年”工作長效機制，把醫(yī)院管理年化為完善各項規(guī)章制度的契機，堅持不懈長抓下去，抓出成效來。促進醫(yī)院管理工作的日?；⒅贫然?、規(guī)范化。促使醫(yī)院各崗位人員從被動開展工作向主動、自覺做好各項工作的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理工作由“突擊管理”向日?；?、規(guī)范化管理的轉(zhuǎn)變，從停留在面上的抓管理向深度抓管理的轉(zhuǎn)變。

醫(yī)院管理年活動是我院近階段的重要工作之一，也將是一項持續(xù)性的工作。全院干部職工要以“醫(yī)院管理年”活動為新的契機和動力，積極投身到醫(yī)院管理年活動的各項工作中去，牢固樹立以人為本的觀念，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷更新觀念，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，扎實工作，努力開創(chuàng)我院“醫(yī)院管理年活動”新局面，真正做到“向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀律，向管理要效率，向管理要效益”，使我院管理工作再上一個新臺階，使我縣衛(wèi)生事業(yè)取得更大發(fā)展，為“建設(shè)和諧平安于都”作出新的貢獻！

謝謝大家！

第四篇：醫(yī)院管理年活動階段工作匯報

醫(yī)院管理年活動階段工作匯報

開展“醫(yī)院管理年”活動是貫徹“以人為本”，堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益的一項重大措施。20**年以來，我省各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞全省衛(wèi)生工作重點，以醫(yī)院管理年活動為主線，全面推進醫(yī)院管理的各項工作，積極探索醫(yī)院管理的長效機制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)行為，切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益，取得了顯著成績。醫(yī)院管理年活動回顧

20**年以來，我省根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局的工作部署，深入開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與，措施得力，取得了顯著成效，醫(yī)院管理水平得到了進一步的飛躍。一是工作到位，貫徹有力。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局分別于20**年、20**年、20**年連續(xù)三次召開了全國醫(yī)院管理年活動工作會議，對醫(yī)院管理年活動進行部署和總結(jié)。我廳于20**年召開了全省醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會議，對我省的醫(yī)院管理年活動進行了動員和部署。各級衛(wèi)生行政部門、各有關(guān)醫(yī)院都將醫(yī)院管理年活動作為20**年、20**年醫(yī)院工作的頭等大事、作為貫穿于醫(yī)院工作的一條主線來抓好抓實。各地相繼召開了醫(yī)院管理年活動的工作會議，成立了活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，并結(jié)合各地實際，制訂了本地的醫(yī)院管理年活動實施方案，確定了活動目標和工作措施，開展了廣泛的宣傳發(fā)動，并將醫(yī)院管理年活動與打擊非法行醫(yī)專項行動、創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、開展“三規(guī)范一推進一營造”活動和開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育相結(jié)合，使醫(yī)院管理年活動保持高昂的態(tài)勢并深入廣泛地開展。在醫(yī)院管理年活動中，韶關(guān)市衛(wèi)生局開展了創(chuàng)“無回扣、無紅包、無提成、無濫檢查、無亂收費”五無醫(yī)院活動和創(chuàng)“一流技術(shù)、一流服務(wù)、一流環(huán)境”三個一流活動，陽江市開展了“比服務(wù)、比質(zhì)量”的崗位競賽活動。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動中采取了“一個加強，二個轉(zhuǎn)變，三個完善，四個努力，多措并舉”等手段，在醫(yī)院內(nèi)樹立起嚴格管理的良好風(fēng)氣。廣州市第一人民醫(yī)院將醫(yī)院管理年活動與社會主義榮辱觀教育、治理商業(yè)賄賂工作結(jié)合起來，采取書畫展、優(yōu)秀人才評選、獻愛心等多種形式對職工進行廣泛教育學(xué)習(xí)，廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開展了人文醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。南方醫(yī)院充分利用電視、網(wǎng)站、院刊、簡報等加大宣傳的力度，增強了廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認識，形成了良好的氛圍。

二是自查自糾，落實整改。各醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院管理評價指南》，逐條地進行了對照檢查，查找出不少醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面的問題及隱患。同時，對每項存在的問題，都提出相應(yīng)的整改措施，落實了整改期限。尤其是對合作經(jīng)營等多年未能清理的老大難問題，有關(guān)醫(yī)院進行了整治，并已取得初步的成效。各地衛(wèi)生行政部門行政能力得到進一步加強，在醫(yī)院自查的基礎(chǔ)上，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院開展了全面性的督導(dǎo)檢查。中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院轉(zhuǎn)變認識、端正態(tài)度，對違規(guī)開展的60多項合資、合作項目積極主動地進行了認真清理。民航廣州醫(yī)院高度重視違規(guī)合作科室的終止工作，積極開展工作，克服種種困難，在依法維護雙方的合法權(quán)益、維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序、確保就診患者健康的前提下，對三個違規(guī)合作科室做出了徹底整改。三是建章立制，規(guī)范管理。許多醫(yī)院借醫(yī)院管理年的契機，對現(xiàn)有醫(yī)療規(guī)范、制度進行了修訂和完善。我省南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院是由部隊轉(zhuǎn)入地方的，由于轉(zhuǎn)制時間不久，原制定的規(guī)章制度與地方的標準和要求有脫節(jié)，他們在醫(yī)院管理年活動中，對各項規(guī)章制度進行了重新的修訂和完善。通過建章立制，醫(yī)院走上規(guī)范化、科學(xué)化的管理軌道。深圳市衛(wèi)生局組織全市的專家編制了《深圳市疾病診療指南》，從循證醫(yī)學(xué)的視角出發(fā)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少盲目用藥、重復(fù)檢查等現(xiàn)象。肇慶市衛(wèi)生局將醫(yī)德考評歸檔制度的內(nèi)容有機融入醫(yī)院管理年活動中，按照醫(yī)院管理年的要求，切實抓好醫(yī)德考評歸檔制度的健全和完善工作，使考評工作更加規(guī)范、科學(xué)，也使醫(yī)院管理的各項規(guī)章制度得到有效落實。珠海市加大工作力度，結(jié)合換證、年審校驗工作，對存在重大缺陷，審查所涉及的有關(guān)文件、病案或材料存在弄虛作假情況的醫(yī)療機構(gòu)，一律暫緩換證或校驗，暫緩六個月，期間要停業(yè)整改，經(jīng)驗收合格后再開業(yè)，六個月后仍未解決的吊銷執(zhí)照。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院嚴格依法執(zhí)業(yè)管理，對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格進行全程監(jiān)控，嚴把處方資格關(guān)，有力地保證了醫(yī)療安全。四是突出重點，解決熱點。一方面各醫(yī)院圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的管理年活動主題，強化“三基、三嚴”訓(xùn)練，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，簡化服務(wù)流程，加強收費管理，使醫(yī)院管理工作上了一個新的臺階。南方醫(yī)院下大力氣，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，選派專職人員成立了客戶服務(wù)中心，專門負責病人投訴問題，強化了以病人為中心的服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛不斷減少，病人表揚不斷增加。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開展了以病人安全為目標的管理模式，深化了醫(yī)院管理持續(xù)改進，保證了醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。深圳市衛(wèi)生局還將“三基考試”、“業(yè)務(wù)考試”列為每年必做的工作，加強對“三基三嚴”的考核。另一方面，各醫(yī)院想方設(shè)法緩解群眾反映的看病難、看病貴的問題。各地都做了一些積極的探索，比如：湛江市衛(wèi)生局推行了“平價門診、平價病房、平價藥房”的“三平”醫(yī)療服務(wù)和“10元門診”活動，至20**年底，全市共設(shè)立平價門診162間，為群眾減負各種費用760萬元。珠海、深圳、惠州等市實行了門診病歷一本通制度。珠海、佛山市實行了醫(yī)學(xué)檢驗（檢查）結(jié)果互認通用制度，減輕了患者負擔。通過規(guī)范管理和質(zhì)量建設(shè)，南方醫(yī)院實現(xiàn)了住院人均費用連續(xù)三年下降的良好態(tài)勢。高州市人民醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動中，堅持行醫(yī)為民、真誠服務(wù)、構(gòu)建和諧的辦院方針，走加強醫(yī)院管理，強化內(nèi)涵建設(shè)、降低運行成本的發(fā)展道路，忠實履行公立醫(yī)院提供公益性服務(wù)的職責，在努力緩解群眾看病難看病貴的問題上，取得了顯著的成效。

通過醫(yī)院管理年活動，20**年全省門診、住院病人醫(yī)療費用十年來首次下降，藥費所占比例減少，人民群眾“看病貴”問題得到一定程度的緩解。衛(wèi)生部門縣及縣以上綜合醫(yī)院平均每診療人次醫(yī)療費用較上年降低4.87%，其中藥費所占比例下降1.48個百分點，平均每一出院者住院醫(yī)療費用較上年降低5.88%，其中藥費所占比例下降1.43個百分點；政府辦非營利性醫(yī)院平均每診療人次醫(yī)療費用較上年降低1.44%，其中藥費所占比例下降1.51個百分點，平均每一出院者住院醫(yī)療費用較上年降低4.91%，藥費所占比例下降1.30個百分點。

為增強醫(yī)療工作的透明度，尊重并滿足患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，引導(dǎo)病人正確選擇醫(yī)院，促進醫(yī)療機構(gòu)之間的良性競爭，激勵醫(yī)院建立和完善自我約束機制，我廳還研究制訂了《廣東省醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息公示制度》。自20**年1月起，已經(jīng)4次在新聞媒體、省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上公示省屬、部屬18家醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息，獲得了社會的肯定，同時也在醫(yī)院內(nèi)部引起了重視，促進了醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)。我省廣州、深圳、珠海、東莞、梅州、江門、茂名等市衛(wèi)生行政部門制定并實施了本市的醫(yī)療服務(wù)信息公示制度。

五是接受督導(dǎo)，認真整改。20**年至20**年，省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥局按照衛(wèi)生部醫(yī)院活動年督導(dǎo)方案要求，組建督導(dǎo)組，分成管理、臨床、護理、院感、檢驗、藥事、財務(wù)、行風(fēng)8個專業(yè)組，按照“查實、查嚴、查細”的原則，重點對全省三級醫(yī)院進行了全面、深入的檢查。省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥局共組織督導(dǎo)19組次，專家350余人次，共投入近2300人天，完成了對全省20個市51家三級醫(yī)院、18家二級醫(yī)院、5家民營醫(yī)院的督導(dǎo)工作，并組織召開當?shù)匦l(wèi)生行政部門、二級以上醫(yī)院中層干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長參加的督導(dǎo)通報會22次。督導(dǎo)組在通報會上客觀地反映了督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題，并按國家及省的要求，提出了建設(shè)性的改進措施。對廣州部分醫(yī)院督導(dǎo)的通報會參會人數(shù)達到2000人，使通報會既成為一次醫(yī)院管理年活動深化動員的大會，也成為一次全員性的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的宣傳貫徹大會，反響強烈，對各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的觸動非常大，有力地推進了醫(yī)院管理年活動的開展。接受省督導(dǎo)的地市衛(wèi)生局和醫(yī)院對督導(dǎo)組提出的問題十分重視，及時召開專門會議，對存在問題進行了認真疏理，深入分析，研究整改措施，并分別對有關(guān)責任人進行了嚴肅處理。尤其是對合資合作、違規(guī)掛牌、供應(yīng)室建設(shè)等多年未能解決的老大難問題，有關(guān)醫(yī)院認真進行了整改。省人民醫(yī)院在衛(wèi)生部督導(dǎo)后，對相關(guān)負責人共26人進行了處理，處理的范圍之廣、力度之大，在醫(yī)院歷史中均屬首次，全院職工深受教育和震動，極大地促進了醫(yī)院管理工作?？梢哉f這次醫(yī)院管理的整改督導(dǎo)工作，是近**年來力度最大、成效最好的一次。

通過國家和省、各市的督導(dǎo)，在各級衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)院的努力下，督導(dǎo)整改工作已經(jīng)取得了初步成效，有力地加強了醫(yī)院管理，強化了依法辦院、依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，我省醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)取得階段性顯著效果。

2007年醫(yī)院管理年活動進展情況 根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局的工作部署，我們確定了20**年醫(yī)院工作總體要求，即深入貫徹十六屆六中全會和省委九屆九次會議精神，抓住發(fā)展機遇，認真落實全國、全省衛(wèi)生工作會議、全國醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會議精神，以醫(yī)院管理年活動為主線，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，探索建立醫(yī)院管理長效機制，把醫(yī)院工作和醫(yī)院管理年活動進一步向前推進，努力解決群眾看病就醫(yī)熱點難點問題，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，建設(shè)平安醫(yī)院，促進醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

一、精心組織，周密部署

一是高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。我廳高度重視醫(yī)院管理年活動，成立有省醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，省政協(xié)副主席、廳長姚志彬同志親自抓，分管副廳長具體抓、其他領(lǐng)導(dǎo)共同抓、相關(guān)處室齊抓共管、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機制。我省各市衛(wèi)生局也都成立了專門的醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負責當?shù)蒯t(yī)院管理年活動的開展。

二是召開會議，宣傳發(fā)動。20**年3月29日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局在北京召開了20**年醫(yī)院管理年暨全國醫(yī)政工作電視電話會議，我省在廣州市設(shè)省分會場，同時在全省設(shè)立了20個分會場，近2200人參加了此次會議。5月28日，省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局聯(lián)合在廣州召開了全省醫(yī)院工作暨醫(yī)院管理年工作會議。會議傳達學(xué)習(xí)全國醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作和全省衛(wèi)生工作會議精神，部署推進我省加強醫(yī)院管理，深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，推進和諧、平安醫(yī)院建設(shè)等工作。省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長姚志彬出席會議并作講話。我省21個地級市也全部相繼召開了醫(yī)院管理年活動工作會議，對20**年醫(yī)院管理年活動進行了認真的貫徹落實。

關(guān)于印發(fā)〈20**年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案〉的通知》，并根據(jù)我省實際，于今年3月組織制訂了《廣東省三級醫(yī)院管理督查方案》，對醫(yī)院管理年活動提出了明確要求，對開展醫(yī)院督查制訂了具體方案。制訂了今年開展三級醫(yī)院督查的具體的時間表，待此次國家督導(dǎo)結(jié)束后，及時啟動我省三級醫(yī)院督查工作。我省21個地級市衛(wèi)生局，根據(jù)20**年醫(yī)院管理年的要求和《廣東省三級醫(yī)院管理督查方案》，結(jié)合本市實際，也制訂了當?shù)氐尼t(yī)院管理工作方案和督導(dǎo)、督查方案。

二、深入推進，建立長效機制

為把醫(yī)院管理年活動推向深入，我省積極探索建立了醫(yī)院綜合評價與專科質(zhì)量監(jiān)控相結(jié)合的醫(yī)院管理長效機制，取得初步成效。

（一）建立了醫(yī)院管理綜合評價制度

一是制訂醫(yī)院管理評價實施細則和辦法。我廳于20**年依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》，在廣泛征求了各市衛(wèi)生局、有關(guān)醫(yī)院的意見基礎(chǔ)上，制訂了《廣東省醫(yī)院管理評價實施辦法》、《廣東省醫(yī)院管理評價細則》。

二是建立了我省三級醫(yī)院督查制度。省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局今年下發(fā)了《廣東省三級醫(yī)院管理督查方案》，將按照《廣東省醫(yī)院管理評價實施細則（三級醫(yī)院）》和中醫(yī)院管理評價指南的要求，對全省已通過三級醫(yī)院評審或按三級醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置的醫(yī)院，每2年進行一次全面督查。由此，我們將醫(yī)院管理年活動中的督導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)槲沂〉囊环N醫(yī)院管理的常規(guī)性督查工作，建立了醫(yī)院管理綜合評價的長效機制。各地衛(wèi)生行政部門結(jié)合醫(yī)院管理年活動，在建立醫(yī)院綜合評價的長制機制方面進行了有益的探索。深圳市衛(wèi)生局將醫(yī)院管理年活動與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評估相結(jié)合，通過逐年連續(xù)的評估，有效地提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）構(gòu)建了?？瀑|(zhì)量監(jiān)控體系

為健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，全面加強質(zhì)量管理，在醫(yī)療質(zhì)量管理模式上實現(xiàn)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗管理向科學(xué)管理的轉(zhuǎn)變，促進我省醫(yī)療質(zhì)量的全面提高，我省于20**年開始了醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)試點工作。20**年3月，我省第一個?？漆t(yī)療質(zhì)量監(jiān)控中心——廣東省高壓氧醫(yī)學(xué)專科質(zhì)量監(jiān)控中心在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院舉行了掛牌儀式，標志著我省醫(yī)療質(zhì)量管理工作開始進入了以?？瀑|(zhì)量控制為主的新的階段。該中心成立后，已經(jīng)完成了高壓氧醫(yī)學(xué)專業(yè)診療規(guī)范、操作規(guī)程的制訂，組織了從業(yè)人員上崗培訓(xùn)，首次完成了全省在用高壓氧艙的全面的調(diào)查，并在20**年、20**年連續(xù)開展了全省氧艙安全專項檢查，在檢查中停用了一批存在醫(yī)療安全隱患的高壓艙，保證了醫(yī)療安全，為我省高壓氧醫(yī)療質(zhì)量管理作為出極大貢獻。

在總結(jié)高壓氧醫(yī)學(xué)專科監(jiān)控中心經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我廳在20**年1月下發(fā)了《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心實施方案》，進一步規(guī)范了質(zhì)控中心的申報、確定、管理等工作，并根據(jù)積極、穩(wěn)妥、先易后難的原則，逐步開始了質(zhì)控中心的建設(shè)。20**年，我省新成立了顱腦外科、icu、供應(yīng)室、手術(shù)室、醫(yī)學(xué)放射診斷、新生兒icu、臨床檢驗等7個質(zhì)控中心。加上我們原來已經(jīng)成立的高壓氧監(jiān)控中心、血液質(zhì)量控制中心，到目前為止，我省已經(jīng)成立了9個省級質(zhì)控中心。今年我們還將新建產(chǎn)科、血液透析、放射治療等3個?？瀑|(zhì)量控制中心，已經(jīng)組織完成了申報工作。這些質(zhì)控中心負責建立和制訂科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量控制標準；對各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和實施科學(xué)評估；對專業(yè)人員進行系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作。目前各個質(zhì)控中心的在各掛靠單位的支持下，各項工作已經(jīng)逐步鋪開，制訂了工作計劃，開展了相應(yīng)專業(yè)的基本情況調(diào)查工作，正著手制訂專業(yè)質(zhì)控標準和規(guī)范。

一些市根據(jù)省衛(wèi)生廳的方案，制訂了本市的質(zhì)控中心建設(shè)方案，成立了一批市級質(zhì)控中心。如惠州市衛(wèi)生局制定了《惠州市醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實施方案》，并首批成立了急診醫(yī)學(xué)、消化內(nèi)科、消毒供應(yīng)室3個市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心。

三、組織督導(dǎo)，促進管理

為進一步推進醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)院管理，規(guī)范和整頓醫(yī)療服務(wù)收費行為，杜絕醫(yī)療服務(wù)中的亂收費行為，我廳從今年3月起組織開展了全省醫(yī)療服務(wù)收費專項大檢查。本次專項大檢查由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，按照屬地管理原則，由各地級以上市衛(wèi)生局負責具體實施，對全省范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含社會醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村衛(wèi)生站）20**年1月1日至20**年6月30日期間的醫(yī)療服務(wù)收費情況進行了檢查。在各地自查自糾的基礎(chǔ)上，我廳從5月下旬起，組織了督導(dǎo)檢查組分期分批，對各地檢查情況進行了督導(dǎo)，對重點地區(qū)、重點單位進行抽查，督促指導(dǎo)各地的檢查工作。此項專項檢查對規(guī)范醫(yī)療收費行為起到積極的作用。

我省各地也按照醫(yī)院管理年活動方案，相繼開展了醫(yī)院管理年督導(dǎo)工作。據(jù)不完全統(tǒng)計，全省21個地級市已經(jīng)有15個市開展了醫(yī)院管理年督導(dǎo)工作，完成了對35家三級醫(yī)院、167家二級醫(yī)院、535家一級醫(yī)院的督導(dǎo)。

四、突出重點，扎實推進

（一）努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

一是加強醫(yī)患溝通，營造和諧醫(yī)患關(guān)系。我們精心打造了“和諧醫(yī)患關(guān)系與建設(shè)和諧廣東巡回論壇”這一品牌。一年多來，先后在廣州、深圳、珠海、佛山、汕頭、湛江等全省15個地市舉辦了20場。所到之處不僅有大批群眾主動參加，還有當?shù)厮奶装嘧拥闹饕I(lǐng)導(dǎo)出席，醫(yī)患互動，媒體關(guān)注，場面熱烈。和諧醫(yī)患關(guān)系巡回論壇，為營造和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮了積極的促進作用，受到了出席活動的國務(wù)院糾風(fēng)辦、中紀委駐衛(wèi)生部紀檢組、省委、省政府和省直有關(guān)部門以及各地黨委、政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。一年多來，中央及廣東省屬、地市廣播電視報紙等新聞媒體刊發(fā)論壇有關(guān)報道達110多條，引起了社會各界的廣泛關(guān)注。

為了維護人民群眾健康權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)省政府糾風(fēng)辦和廣東電臺安排，自6月19日起，省衛(wèi)生廳再次積極參與“民聲熱線”直播節(jié)目，利用電臺這一與群眾溝通的平臺，切實解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題。省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長姚志彬以及衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲等廳領(lǐng)導(dǎo)將分別帶領(lǐng)相關(guān)處室負責人，于6月19日、6月26日、7月3日和7月10日，分別以“加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平”、“加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“實行藥品陽光采購，緩解群眾看病貴”、“發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，大力加強公共衛(wèi)生建設(shè)”四個主題上線，認真傾聽群眾的呼聲、意見和建議，解答群眾關(guān)心的問題，接受群眾對衛(wèi)生工作的檢驗和評價。上線直播期間，省、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門將上下聯(lián)動，協(xié)同一致，保證群眾反映的問題，有人管有人查，及時反饋結(jié)果，獲得了社會和群眾的認可。二是宣傳典型，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。我省各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位都開展了樹立先進典型，向先進典型學(xué)習(xí)活動。我們把各地推薦的先進典型精心挑選，在廣東電臺開辦“天使情懷”專欄，已舉辦29場次進行集中宣傳，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)形成了崇尚先進、學(xué)習(xí)先進、爭當先進的良好氛圍，以病人為中心，為病人辦好事、實事的風(fēng)氣逐步形成。

三是深入改革，努力解決看病難、看病貴問題。我省認真貫徹落實《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，與省物價局制定了《關(guān)于中央、軍隊、武警、省屬駐穗非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格》，已于20**年10月正式實施。加大了對醫(yī)療收費的管理，實行醫(yī)療收費責任制，有效地防止了自立項目、分解項目等亂收費行為。為減輕病人不合理的醫(yī)藥費用負擔，20**年1月1日起實行了醫(yī)療機構(gòu)藥品掛網(wǎng)限價競價陽光采購辦法，規(guī)范采購行為，降低藥品虛高價格；深入開展治理商業(yè)賄賂專項工作和糾風(fēng)專項治理，解決收受回扣、紅包、開大處方、濫檢查、亂收費等不正之風(fēng)；改革服務(wù)模式，改善服務(wù)流程，使群眾看病難、看病貴問題得到有效緩解。

四是重視醫(yī)療投訴，正確處理醫(yī)療糾紛。在建立健全有效的醫(yī)療糾紛防范處理機制及醫(yī)療損害保險制度的基礎(chǔ)上，依法依規(guī)保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。進一步貫徹落實《中華人民共和國治安管理處罰條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序通告》、《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理維護正常診療秩序的通知》要求，我廳已省公安廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理維護正常醫(yī)療秩序的通知》，加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理，維護正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)務(wù)人員人身安全，打擊“醫(yī)鬧”等違法行為。

（二）嚴格醫(yī)療技術(shù)管理

一是嚴格按照國務(wù)院《人體器官移植條例》和衛(wèi)生部《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）以及相關(guān)的技術(shù)管理規(guī)范，加強了人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理。我省成立了“廣東省衛(wèi)生廳人體器官移植技術(shù)臨床委員會”，制定了《廣東省人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用2006-20**年規(guī)劃》，組織開展了人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格申報審核工作，建立了器官移植醫(yī)師資料庫。我省原有54間醫(yī)院開展78項心、肝、腎等器官移植技術(shù)，其中心臟移植技術(shù)11項、肝臟移植技術(shù)25項、腎臟移植技術(shù)42項，經(jīng)過嚴格準入并于今年6月向社會公示，現(xiàn)有14間醫(yī)院開展肺臟移植技術(shù)1項，心臟移植技術(shù)4項、肝臟移植技術(shù)6項、腎臟移植技術(shù)11項，開展器官移植的機構(gòu)數(shù)量大大減少，診療行為得到進一步規(guī)范。我省明確規(guī)定今后凡未獲得資格認定并進行相應(yīng)診療項目登記的醫(yī)療機構(gòu)，一律不得開展相關(guān)人體器官移植工作。獲得資格認定的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要按照《條例》及有關(guān)規(guī)定，依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范行為，確保人體器官移植醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

二是根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈非血緣造血干細胞移植技術(shù)管理規(guī)范〉和〈非血緣造血干細胞采集技術(shù)管理規(guī)范〉的通知》有關(guān)規(guī)定，組織開展了申報工作，并組織了兩個專家組，于3月對申請非血緣造血干細胞移植技術(shù)、采集技術(shù)臨床應(yīng)用診療科目的醫(yī)療機構(gòu)進行了能力評價。我省有17家醫(yī)院通過了非血緣造血干細胞移植資格認定、5家醫(yī)院通過了非血緣造血干細胞采集資格認定。

（三）加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理

一是成立了藥事管理專業(yè)委員會。為進一步科學(xué)、規(guī)范管理醫(yī)療機構(gòu)藥事工作，我廳積極探索加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的新模式，今年在全國率先成立了省的醫(yī)療機構(gòu)藥事管理專家委員會。專家委員會將在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，研究起草我省醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)劃；研究制度我省醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作標準、評價體系；對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；負責對全省藥事管理工作進行現(xiàn)狀分析、質(zhì)量控制和監(jiān)督評價；參與醫(yī)療機構(gòu)藥事管理重大事件的調(diào)查處理?；葜菔幸苍诮衲瓿闪⒘耸屑夅t(yī)療機構(gòu)藥事管理專家委員會，以加強當?shù)氐尼t(yī)療機構(gòu)藥事管理工作，促進合理用藥。

二是充分發(fā)揮抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)作用。為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理，促進合理用藥，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，保護患者用藥權(quán)益，我們在去年建立了“廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)”，首批23家入醫(yī)院已經(jīng)開始了相應(yīng)的監(jiān)測工作?，F(xiàn)已經(jīng)首次完成20**年上半年監(jiān)測工作，正在進行20**年下半年數(shù)據(jù)的分析工作，這些監(jiān)測數(shù)據(jù)為我省加強抗菌藥物的使用管理提供了有益的參考。三是探索建立臨床藥師制度。衛(wèi)生部于20**年開展了臨床藥師培訓(xùn)試點工作，我省的省人民醫(yī)院、南方醫(yī)院、廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院已經(jīng)通過評審，成為國家臨床藥師培訓(xùn)試點基地，與國家的其他培訓(xùn)試點基地一同，探索我國臨床藥師的培養(yǎng)模式及相關(guān)政策。今年6月我們已經(jīng)擬訂了《廣東省臨床藥師推進計劃》，待征求意見后公布實施。四是認真貫徹《處方管理辦法》。省衛(wèi)生廳和省中醫(yī)藥局根據(jù)《處方管理辦法》制訂我省的處方格式，首次統(tǒng)一了全省的處方格式。為做好《處方管理辦法》，我廳于4月舉辦了《處方管理辦法》和麻醉藥品、精神藥品管理電視電話培訓(xùn)班，在廣州設(shè)主會場，另外在全省設(shè)有20個分場，近2100人參加了這次培訓(xùn)班。我們還將此次培訓(xùn)班制作成dvd下發(fā)各地、各醫(yī)院學(xué)習(xí)參考。同時，我們就開展處方點評工作進行了研究，已經(jīng)選定珠海市為處方點評試點單位，并擬草了試點工作方案，待取得經(jīng)驗后在全省推廣。

（四）推進護理工作

為加強我省護理事業(yè)發(fā)展，我廳將護理工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，制訂了《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2006-20**年）》，發(fā)布實施了《護理工作管理規(guī)范》，加大了專業(yè)人才培養(yǎng)力度，發(fā)展?？谱o理。我廳與香港醫(yī)管局和香港理工大學(xué)合作，在重癥監(jiān)護、感染控制、傷口與造口護理、老年護理、糖尿病護理、社區(qū)護理等多個?？祁I(lǐng)域培養(yǎng)了一批?？谱o理骨干。我省各大醫(yī)院在護理部成立了?？谱o理發(fā)展委員會，成立了各種?？谱o理工作小組，建立了專科聯(lián)絡(luò)護士，初步搭建了?？谱o理工作平臺，為研究和解決?？谱o士的培養(yǎng)、使用、評價和認證工作打下堅實的基礎(chǔ)。

根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展護士崗位技能訓(xùn)練和競賽活動的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2007〕94號）精神，我廳成立了廣東省護士技能訓(xùn)練和競賽領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了《廣東省護理技能競賽活動方案》。參加崗位技能訓(xùn)練對象為我省各級醫(yī)療機構(gòu)的全體注冊護士。根據(jù)衛(wèi)生部指定的50項技術(shù)名稱，結(jié)合我省《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，在20**年8月-9月期間組織學(xué)習(xí)和崗位訓(xùn)練。20**年10月-20**年10月，完成《臨床護理技術(shù)規(guī)范》中其余護理技術(shù)的學(xué)習(xí)和崗位訓(xùn)練。今后醫(yī)院管理年活動工作要點

下一階段，將繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一是整頓和改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)患關(guān)系的進一步和諧；二是大力加強醫(yī)院藥事管理，提高臨床合理用藥水平；三是采取多種措施降低醫(yī)藥費用；四是進一步加強臨床護理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍；五是探索建立醫(yī)院管理的長效機制，將醫(yī)院管理年活動轉(zhuǎn)為一種制度，一種機制。繼續(xù)積極探索醫(yī)院綜合評價與專項質(zhì)控相結(jié)合的醫(yī)院管理機制，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制技術(shù)平臺；六是自今年8月至明年5月對全省已通過三級醫(yī)院評審或按三級醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院、床位大于400張的民營醫(yī)院進行督導(dǎo)，全面啟動我省三級醫(yī)院的督查工作。

第五篇：縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段總結(jié)

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年活動督查通知”（廳衛(wèi)醫(yī)59號）精神，我局要求各醫(yī)療單位按照“醫(yī)院管理年”工作目標和重點要求和《梧州市開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標準》進行了全面分解自查，縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段總結(jié)?，F(xiàn)將各醫(yī)療單位自查情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強對“醫(yī)院管理年”活動的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書記、院長為組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負責醫(yī)院管理年活動的督導(dǎo)檢查、考核評價和信息通報等工作，以保證管理年活動順利開展，各項工作落到實處。

動員大會后，各單位及時傳達上級相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動開展奠定組織和理論基?？h衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實施方案，召開了“醫(yī)院管理年”活動的動員布置大會，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動的目的、意義、目標和要求，進一步強調(diào)該項活動的重要性，營造良好輿論氛圍。

利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡報》、《蒙山信息》對“醫(yī)院管理年”進行宣傳報道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營造氣氛，使醫(yī)院管理年活動深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責任分工，各司其現(xiàn)，科室負責人為科室“醫(yī)院管理年”活動責任人，形成一級抓一級，層層抓落實的責任體系，切實加強以“醫(yī)院管理年”活動工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二是將實施方案中的措施、指標進行細化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動深入到每個科室、每個崗位、每個環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理

嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準入制度和醫(yī)務(wù)人員準入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無非衛(wèi)生人員從事診療活動現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立良好形象

堅持“以病人為中心”，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動，教育醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，工作總結(jié)《縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段總結(jié)》。大力弘揚白求恩精神，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項行業(yè)紀律》，嚴禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規(guī)行為。同時，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進。定期召開社會監(jiān)督員座談會，收集患者對醫(yī)院工作意見，制訂整改措施，并督促落實到位。

實行院務(wù)公開，醫(yī)院將醫(yī)生簡介、專家專科介紹、藥品價格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費。病房設(shè)立價格咨詢和費用查詢處，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督。落實便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動的開展。通過這些活動的開展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認可，樹立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長為第一責任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時反愧及時整改。

建立三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實三級查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會形象。通過此次活動，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動

加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。

財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟活動程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責任到人。

加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問題

在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護理制度尚需進一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進一步加強；⑶醫(yī)院感染管理方面未開展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動的經(jīng)驗，力求將經(jīng)驗規(guī)范化、制度化、標準化，以建立長效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進機制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進工作長久地延續(xù)下去，努力實現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。

2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動落實到關(guān)心患者利益的實際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實醫(yī)療質(zhì)量與安全責任制和責任追究制，嚴防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴；還要認真執(zhí)行藥品“集中招標”和“藥品價格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等問題。

3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實際，針對存在問題制訂相應(yīng)的改進措施，并狠抓落實，逐步實現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動目標。