第一篇：如何加強(qiáng)村級衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)

如何加強(qiáng)村級衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)

村級衛(wèi)生室扎根鄉(xiāng)村、面向群眾，為群眾提供價廉、方便快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，受到了社會和群眾的普遍認(rèn)可和贊同。全縣共有242個行政村，現(xiàn)有村衛(wèi)生室數(shù)264個，其中一村一室107個村，一村多室68個村，無衛(wèi)生室的行政村有67個村，發(fā)展極不平衡；各類鄉(xiāng)村醫(yī)生268人，其中60歲以上的36人，70歲以上4人，年齡最大的74歲。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國家對村級衛(wèi)生室的大力扶持，我縣衛(wèi)生室有了很大的發(fā)展和提高。但是，隨著人們生活水平的不斷提高和國家對衛(wèi)生室要求標(biāo)準(zhǔn)提高，我縣村衛(wèi)生室離國家標(biāo)準(zhǔn)和人們的期望還有很大的距離，存在不少問題。

一、村衛(wèi)生室存在的一些問題

1、人員執(zhí)業(yè)無資質(zhì)、執(zhí)業(yè)地址變更嚴(yán)重。從目前我縣的情況看，有不少村衛(wèi)生室不在注冊村執(zhí)業(yè)，如泮頭的草塘村衛(wèi)生室在鐵爐下，坦坪托山村衛(wèi)生室在坦坪墟、城關(guān)鎮(zhèn)多有執(zhí)業(yè)地點，某執(zhí)業(yè)人員從村級、鄉(xiāng)級、到縣級都有診所，等等。依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》有很多衛(wèi)生室沒有合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，更不用說執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師了，個體衛(wèi)生室也非常嚴(yán)重，不少個體診所衛(wèi)生室由于開業(yè)申請人沒有執(zhí)業(yè)資格，而是聘任一個執(zhí)業(yè)醫(yī)師，但是這執(zhí)業(yè)醫(yī)師并不在該診所執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生268人中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師5人。文化層次分別為：大專2人、中專16人、初高中168人、無學(xué)歷82人。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近10年都沒有正式錄用過1名大專學(xué)歷以上的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，村衛(wèi)生室具有大專以上學(xué)歷的就更少得可憐。

2、衛(wèi)生室分布很不均衡。在242個行政村中，有67個沒有任何形式的衛(wèi)生室，而有68村卻有二個以上衛(wèi)生室，這68個村主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地、墟場、大行政村，而邊遠(yuǎn)的行政村非常缺乏衛(wèi)生服務(wù)。如果加個體診所，這些多衛(wèi)生室行政村醫(yī)療資源就更多，如龍?zhí)舵?zhèn)梓木村就有四家，行廊卻有8個村無衛(wèi)生室。

3、基本設(shè)施簡陋。有不少衛(wèi)生室基本處于無人監(jiān)管、無人規(guī)范少人問津的游離狀態(tài)。由于村衛(wèi)生室都是私人房屋，有些房屋破爛不

堪，當(dāng)然也有不少大房子、好房子。有近一半的衛(wèi)生室，沒有獨立醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，房屋不足20平方米，離60平方米的要求相差甚遠(yuǎn)，調(diào)查中，有一衛(wèi)生室大約是8個平方米大小，藥房、治療室、診斷室、配藥都在一起。配藥、注射操作臺隨意一張破桌子，污穢不堪。由于投入有限，村衛(wèi)生室“以藥養(yǎng)醫(yī)、重醫(yī)輕防”的問題比較普遍，往往就是一張桌子、二個柜子、三條凳子就一衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室只配備了聽診器、血壓計、體溫表“老三件”，連高壓消毒鍋都沒有，還有不少村衛(wèi)生室甚至連“老三件”都不齊備，或殘缺不全，血壓計還是十多年前買的，醫(yī)療衛(wèi)生條件亟待改善。

4、違規(guī)醫(yī)療行為嚴(yán)重。主要表現(xiàn)是：一是違規(guī)輸液、濫用激素、抗生素等，村衛(wèi)生室可用藥的目錄（含常用藥和急救藥）大約200余種，但是不少衛(wèi)生室儲備5、600種藥，有些種類不少，但規(guī)定目錄的藥卻很少。大量使用抗生素、激素，從有登記情況看一些衛(wèi)生室，對來看病群眾不管病情，來了就三、四種抗生素，按一般醫(yī)療規(guī)范村醫(yī)看病，一次只能使用一種抗生素，如果聯(lián)合使用抗生素，說明病情較重，村醫(yī)不能接診，須轉(zhuǎn)上級醫(yī)療單位；二是診斷無記錄、用藥無處方，藥品來源無登記，把生命視作兒戲，調(diào)查了解多數(shù)衛(wèi)生室沒有任何形式的看病登記和處方，僅憑病人自述，隨意施藥，收費就用估算；三是嚴(yán)重使用無資質(zhì)人員，自己都還是中小學(xué)文化，只有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)，就在那里帶一個小學(xué)文化甚至文盲看病打針，或者甲注冊的衛(wèi)生室給乙操作；四是管理混亂，個別鄉(xiāng)村醫(yī)生同時兼顧獸醫(yī)工作，把獸醫(yī)用藥、器械用品與人用器械混放在一起；五是消毒、醫(yī)療廢棄物管理不嚴(yán)，由于沒有消毒高壓鍋，很多村醫(yī)只用煮沸消毒，一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用，或用后隨意丟棄。由于大部分村醫(yī)不能專業(yè)，還兼顧其他農(nóng)活、生意、村委工作，操作時幾乎沒有人穿工作服，口罩帽子可能想都沒有想過要用，即使醫(yī)療收入比較高，比較專業(yè)的在做村醫(yī)也沒有穿工作服戴口罩。

二、加快農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)步伐的建議

1、系統(tǒng)謀劃，制定落實村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

建議相關(guān)部門借助國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的東風(fēng)，盡快制定我縣規(guī)范管理意見和辦法，明確村衛(wèi)生室等基層公共醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作性質(zhì)、設(shè)置原則、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等，在基礎(chǔ)設(shè)施、人員配備、服務(wù)內(nèi)容等方面加以規(guī)范，進(jìn)一步加大對村衛(wèi)生室的政策支持和資金投入，高度重視并認(rèn)真抓好村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)工作。

2、政府主導(dǎo)，加快村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)

目前每年國家逐步對每所衛(wèi)生室投入3-5萬元不等的建設(shè)資金，作為為民辦實事之一，還有不少設(shè)備：如文件柜、藥柜、醫(yī)療器械等物質(zhì)，建議我縣借國家投入同時將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)納入新農(nóng)村建設(shè)實事工程。對村衛(wèi)生室建設(shè)中的各個環(huán)節(jié)，應(yīng)組織相關(guān)部門對項目進(jìn)行嚴(yán)格的考核，經(jīng)驗收合格才能投入使用，同時多請人大代表、政協(xié)委員進(jìn)行視察、調(diào)研，多聽取各方的意見、建議。

3、體現(xiàn)公益和公共衛(wèi)生服務(wù)性質(zhì)，規(guī)范村衛(wèi)生室管理機(jī)制 村衛(wèi)生室作為服務(wù)農(nóng)村基層群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的重要一環(huán)，應(yīng)堅持非營利原則，體現(xiàn)社會公益性質(zhì)。目前國家每年按每人口投入15-20元不等用于鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生經(jīng)費，可能以后還要增加，建議財政、衛(wèi)生加強(qiáng)這方面資金的管理和考核，審計要進(jìn)行監(jiān)督，把有限的資金用到刀刃上，不能沒有錢的時候不做，現(xiàn)在有了錢也做不好。提高村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的保障同時，加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理。

4、嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，推動村衛(wèi)生室規(guī)范化管理

建議相關(guān)部門結(jié)合衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范要求，統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室年度等級考核標(biāo)準(zhǔn)，實施等級評定和技術(shù)分級管理，加強(qiáng)動態(tài)檢查考核和申報評定，切實將村衛(wèi)生室規(guī)范化管理工作納入科學(xué)評價體系中。對考核優(yōu)秀和不合格的進(jìn)行公示，促進(jìn)衛(wèi)生室醫(yī)療規(guī)范行為，每年提高一些，經(jīng)過2-3年所有衛(wèi)生室都能達(dá)到基本規(guī)范管理，3-5年達(dá)到規(guī)范管理。尤其是一村多室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的行政村，要從嚴(yán)把關(guān)，必須達(dá)到規(guī)范才能準(zhǔn)入。認(rèn)真落實每年培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)空白

村和一些年齡偏大的行政村村醫(yī)后備力量的培訓(xùn)，不能走過場，敷衍了事，切實幫助提高村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理水平。

第二篇：村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)

馬村鄉(xiāng)加快村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

馬村鄉(xiāng)把村級衛(wèi)生所建設(shè)作為一項民心工程，加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)程，著力健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為常見病診治、疫情監(jiān)測、預(yù)防接種、新農(nóng)合推行等提供了保障，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)條件日益規(guī)范完善。

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。該鄉(xiāng)成立了由鄉(xiāng)長任組長、相關(guān)部門共參與的高規(guī)格領(lǐng)導(dǎo)小組，把村級衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)列入年終考核目標(biāo),并分別與鄉(xiāng)衛(wèi)生院和各行政村簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，明確任務(wù)，責(zé)任到人，確保完成村衛(wèi)生所建設(shè)“雙九十”目標(biāo)。二是科學(xué)規(guī)劃建設(shè)。該鄉(xiāng)堅持為民、便民、利民原則，依據(jù)村落分部、交通狀況，對全鄉(xiāng)村衛(wèi)生所布局進(jìn)行了科學(xué)規(guī)劃，并嚴(yán)格按照省定標(biāo)準(zhǔn)，做到診斷室、治療室、觀察室和藥房“四室分開”，診療器械、用具齊全，人員、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)、藥品實行統(tǒng)一管理，實現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化，提高了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能。三是解決資金難題。該鄉(xiāng)積極探索衛(wèi)生所經(jīng)營方式，鼓勵村衛(wèi)生員個人投資建設(shè)，并根據(jù)個人經(jīng)濟(jì)情況，組織部分村幫助協(xié)調(diào)村內(nèi)空房、閑置校舍，免費提供經(jīng)營場所。另外，部分村還通過協(xié)調(diào)貸款、干部墊資等方式，有效解決了村衛(wèi)生所建設(shè)資金難題。四是嚴(yán)格督導(dǎo)檢查。該鄉(xiāng)定期組織人員深入到各行政村，對衛(wèi)生所經(jīng)營、管理和建設(shè)質(zhì)量、達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并積極聽取群眾的意見、建議，立即整改完善，真正做到服務(wù)群眾、方便群眾。目前，該鄉(xiāng)已按標(biāo)準(zhǔn)化要求新建、改造村衛(wèi)生所19座，7所正在加緊建設(shè)，月底可建成投用。

第三篇：規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)管理制度

名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

重新修訂的規(guī)范化村衛(wèi)生室

管 理 制 度

修訂時間：2014年1月26日 修訂單位：名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

一、鄉(xiāng) 村 醫(yī) 生 職 責(zé)

1、認(rèn)真執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)。承擔(dān)區(qū)域內(nèi)村民一般常見病、多發(fā)病的初步診治和社區(qū)康復(fù)服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門建立居民健康檔案。

2、村衛(wèi)生室標(biāo)識規(guī)范、清晰，亮照行醫(yī)。各種規(guī)章制度健全，人員崗位職責(zé)明確，有工作計劃和工作總結(jié)。

3、做好疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生協(xié)管、愛國衛(wèi)生、健康教育、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療和初級衛(wèi)生保健服務(wù)等工作。按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如實填寫并上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管有關(guān)資料。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療、預(yù)防和保健服務(wù)。規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，做到看病有登記，取藥有處方，收費有收據(jù)，購銷有記錄。

5、不斷學(xué)習(xí)法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識，定期參加鄉(xiāng)村醫(yī)生例會和其它會議及學(xué)習(xí)培訓(xùn)；鉆研醫(yī)術(shù)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平；接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及考核。

6、認(rèn)真開展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，做到衛(wèi)生室環(huán)境綠化美化，四周環(huán)境潔凈衛(wèi)生。

7、服從村委會、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道辦事處黨工委、街道社保所和衛(wèi)生行政部門的管理，遇突發(fā)事件時，應(yīng)當(dāng)服從調(diào)遣。

四、傳染病管理制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病信息報告管理辦法》等法律法規(guī)，全面做好村衛(wèi)生室傳染病管理工作。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為傳染病或疑似傳染病時，應(yīng)如實在門診病人登記日志上填寫病名，同時登記，填報疫情卡片報當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)(名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。甲類傳染病以電話等最快的通訊方式報出；乙丙類傳染病報出不超過24小時。嚴(yán)禁漏報、瞞報等事件發(fā)生。

3、發(fā)現(xiàn)傳染病人要及時隔離就地治療，村衛(wèi)生室條件有限的要及時轉(zhuǎn)送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。對病人用過的醫(yī)療用具，接觸過的物品和排泄物等作專門消毒處理，病人離開后病房作徹底終末消毒，及時切斷傳播途徑。

4、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人及時轉(zhuǎn)縣疾病預(yù)防控制中心規(guī)范治療，不得截留，不得使用抗結(jié)核藥物。

5、配合疾病預(yù)防控制中心做好傳染病流調(diào)、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。

五、消毒管理制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

2、保持村衛(wèi)生室診斷、處置、治療、藥房和觀察室等清潔整齊，通風(fēng)良好。診療、換藥和注射工作前后均應(yīng)洗手。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。

3、器械、容器、敷料等按物品性質(zhì)作無菌處理，一周沒有使用應(yīng)重新滅菌；浸泡器械持物鉗（鑷）、體溫表等的消毒溶液，應(yīng)使用國家規(guī)定的消毒溶液，每周更換一次。

3、凡能耐高溫、高熱的危險器材，應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌。不耐熱的高危險器材，應(yīng)采用環(huán)氧乙烷、電離輻射、甲醛等薰蒸、鄰苯二甲醛，戊二醛浸泡等方法進(jìn)行滅菌。治療室每日使用紫外線消毒，定期監(jiān)測，并記錄完整。

4、一次性使用無菌醫(yī)療用品后，須進(jìn)行消毒、毀形和無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場。一次性無菌醫(yī)療用品的購進(jìn)和使用后的處理應(yīng)進(jìn)行登記，做到前后數(shù)量相符。

5、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，應(yīng)當(dāng)及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，并采取有效消毒措施。傳染病人或疑似傳染病人的排泄物及感染病人排出的體液等，消毒處理后再倒入廁所。

八、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗，必須穿戴工作服和帽子及口罩，佩戴有本 人照片、姓名、職稱（或醫(yī)師級別）的標(biāo)牌。

2、文明服務(wù)、舉止端莊、禮貌待人。樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，盡職盡責(zé)為村民健康服務(wù)。

3、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。在診療活動中，應(yīng)當(dāng)對患者實行保護(hù)性醫(yī)療措施并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合和理解。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益。

5、村民委員會和村民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度≥80%，無病人投訴。

九、預(yù)防接種工作制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》等預(yù)防接種法律法規(guī)，做好村民的預(yù)防接種工作。

2、具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，熟練掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應(yīng)，以確保工作質(zhì)量。

3、接種前詳細(xì)詢問病史，凡有禁忌癥者一律不得接種。

4、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。

5、接種時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，實行一人一針一管。

6、生物制品的運(yùn)輸和保存應(yīng)按說明執(zhí)行，凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安瓶啟開后應(yīng)在半小時內(nèi)用完，過期應(yīng)廢棄。

7、做好預(yù)防接種各項登記、上報工作。

十二、急危重病病人臨時處理及轉(zhuǎn)診制度

1、村衛(wèi)生室限于技術(shù)和條件，對不能診治的病員，應(yīng)立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

2、病員轉(zhuǎn)診，如估計途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)暫留村衛(wèi)生室處理，待病情穩(wěn)定或脫離危險后再行轉(zhuǎn)院。

3、急危重病人轉(zhuǎn)診前一定將病情告知病人家屬，并將轉(zhuǎn)院前所用藥物及其他相關(guān)資料做好記錄。

十三、醫(yī)療廢物處置制度

1、認(rèn)真開展《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的學(xué)習(xí)。

2、醫(yī)療廢物應(yīng)集中處置，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離居（村）民居住區(qū)、水源保護(hù)區(qū)、交通干道。

3、醫(yī)療廢物處理應(yīng)當(dāng)符合下列衛(wèi)生要求：

1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易被人操作的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)先消毒后毀形處理。

2）能夠焚燒的應(yīng)當(dāng)立即焚燒。3）不能焚燒的消毒后即時填埋。

4、做好醫(yī)療廢物的購銷處置記錄。

十四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療村衛(wèi)生室管理制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)，服從街道辦事處黨工委、村委會、街道社保所及上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)，積極推行農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。

2、在街道農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，積極協(xié)助搞好農(nóng)村新型合作醫(yī)療和衛(wèi)生知識的宣傳教育工作，登記注冊，農(nóng)村新型合作醫(yī)療卡（證）的發(fā)放，基金籌集等工作；積極反映群眾的意見和建議，當(dāng)好街道新型合作醫(yī)療管理小組的參謀。

3、嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格操作規(guī)程及物價政策，加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄的管理及使用。

4、必須實行鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，符合合格村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)，限期達(dá)到規(guī)范化村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)。

5、嚴(yán)禁采用任何手段套取合作醫(yī)療資金，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)給予當(dāng)事人違規(guī)資金三倍的處罰。

第四篇：村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)發(fā)言材料

加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè) 筑牢農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)底

。。鎮(zhèn)人民政府

。鎮(zhèn)位于。西南，屬丘陵地帶，總面積。平方公里，轄區(qū)人口。余人，共有。個行政村。個社區(qū)居委會，近年來，我鎮(zhèn)以筑牢農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件為目標(biāo)，積極開展了村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)工作，全面實行了鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，努力為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本達(dá)到小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)的目標(biāo)。全鎮(zhèn)現(xiàn)有村衛(wèi)生室14個，去年投資60萬元，已建設(shè)達(dá)標(biāo)8個，其中省級示范村衛(wèi)生室3個，占全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室的57.1%。現(xiàn)將我們的做法匯報如下：

一、確保三個到位，構(gòu)建齊抓共管工作格局。

一是認(rèn)識到位。我們及時召開了全鎮(zhèn)組織動員會，全面啟動村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作，同時以政府文件下發(fā)了《關(guān)于村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)實施方案》，并和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村簽訂責(zé)任狀，激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村委會參與建設(shè)的熱情，營造了濃厚的氛圍。二是機(jī)構(gòu)到位。從2010年5月開始，我鎮(zhèn)根據(jù)，《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的通知》的要求，成立了由鎮(zhèn)長任組長，分管衛(wèi)生工作的副書記任副組長，衛(wèi)生、財政、國土、城建等部門負(fù)責(zé)人為成員的。鎮(zhèn)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，衛(wèi)生院長任辦公室主任，為村衛(wèi)生室建設(shè)提供了組織保證。三是指導(dǎo)到位。專班人員經(jīng)常深入各村，對衛(wèi)生室建設(shè)情況進(jìn)行全面摸排，和村兩委一起商討方案，制定計劃，具體問題具體處理，現(xiàn)場辦公，尋找方法，突破難點，對有能力解決建設(shè)用地的村要求無償提供，對有困難的村積極協(xié)調(diào)建設(shè)用地，難度較大的由鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生院長參與協(xié)調(diào)，解決了土地、道路、人員調(diào)配等方面的問題，為村衛(wèi)生室建設(shè)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

二、注重五個堅持，強(qiáng)化村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是堅持選址科學(xué)化。為充分發(fā)揮村級衛(wèi)生室的建設(shè)功效，我們把村衛(wèi)生室建設(shè)與村辦公室建設(shè)結(jié)合起來，把村衛(wèi)生室建在村民相對集中，交通便利的地方，方便群眾就醫(yī)。二是堅持設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)化。依照村級衛(wèi)生室功能定位的要求，每個村建成一所占地面積不少于 150平方米，建筑面積不少于120平方米的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，堅持一張圖紙繪到底、一個規(guī)劃統(tǒng)到底、一把標(biāo)尺建到底，確保充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的使用效率。三是堅持獎補(bǔ)扶持化。為了解決村衛(wèi)生室建設(shè)資金的瓶頸問題，我鎮(zhèn)采取了 “積極爭取上級資金、廣泛吸引鄉(xiāng)村資金”的辦法，大力推進(jìn)村衛(wèi)生室的建設(shè)。按照一村一室一證的要求，堅持誰投資誰受益，但產(chǎn)權(quán)必須歸衛(wèi)生院或村委會所有，不得隨意改變村衛(wèi)生室用途的原則，明確了村衛(wèi)生室建設(shè)投資主體，在爭取上級補(bǔ)貼 1萬元的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)財政對在規(guī)定時間完成建設(shè)任務(wù)的村以獎代補(bǔ) 2萬元，一定程度上減輕了建設(shè)村衛(wèi)生室的負(fù)擔(dān)。四堅持建設(shè)規(guī)范化。為保證建設(shè)規(guī)范，鎮(zhèn)政府為監(jiān)督單位，各包村干部擔(dān)任質(zhì)量監(jiān)督員，參與簽定施工合同，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室建設(shè)管理監(jiān)督，嚴(yán)把工程質(zhì)量和進(jìn)度關(guān)，切實把村級衛(wèi)生室建成民心工程和樣板工程。五是形式多樣化。在利用閑置集體房屋改造的基礎(chǔ)上，能村集體建的集體建，能聯(lián)合建的聯(lián)合建，但衛(wèi)生室資產(chǎn)必須歸集體所有，并簽訂村、衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生三方管理協(xié)議，確保其公益性不變。衛(wèi)生室由村委會和衛(wèi)生院共同管理，以衛(wèi)生院管理為主。經(jīng)過努力，2010年6月我鎮(zhèn)。村、。村率先啟動村衛(wèi)生室改擴(kuò)建工程，建設(shè)達(dá)標(biāo)后移交鄉(xiāng)村醫(yī)生使用，并一舉通過了全省“百鎮(zhèn)千村范衛(wèi)生室”的達(dá)標(biāo)驗收。2011年4月，我鎮(zhèn)。村在新建村辦公室時，我們要求一并規(guī)劃新建了村衛(wèi)生室，目前已建設(shè)達(dá)標(biāo)，今年擬申報湖北省示范村衛(wèi)生室。

三、加強(qiáng)四項管理，提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。

一是加強(qiáng)衛(wèi)生室管理。村衛(wèi)生室各項制度全部裝框上墻，職責(zé)、任務(wù)明確，各種信息資料齊全，資料歸檔統(tǒng)一規(guī)范，做到“五制八統(tǒng)一”（五制：職責(zé)及基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、培訓(xùn)考核；八統(tǒng)一：標(biāo)識形象、規(guī)章制度、用藥目錄、人員培訓(xùn)、設(shè)備配置、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查考核、信息資料）。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。嚴(yán)格了村醫(yī)上崗準(zhǔn)入制度，各村衛(wèi)生室至少配有1名具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員，每年堅持對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行一次集中培訓(xùn)和全面考核，實行優(yōu)勝劣汰。三是加強(qiáng)藥品管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，做到對癥治療、合理用藥、收費透明。嚴(yán)格藥品管理，明確進(jìn)貨渠道，分類存放，定期清點，及時銷毀過期藥品，保證患者用藥安全。四是加強(qiáng)績效管理。按照市衛(wèi)生局制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生績效辦法，每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行一次考核，根據(jù)考核結(jié)果核定績效報酬。

領(lǐng)導(dǎo)和同志們，通過這兩年的努力，我鎮(zhèn)的村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，已初步帶來了明顯的效果，村衛(wèi)生室已成為村里的一個亮點，既得到老百姓的認(rèn)可，又得到鄉(xiāng)村醫(yī)生的認(rèn)可，既徹底解決了群眾看病難、看病貴的問題，又解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生使用陳舊的房屋，各自為戰(zhàn)的問題。正如有些群眾感慨的說，還是黨的政策好呀！在家門口建這么好的衛(wèi)生室，以后我們生病就不用愁了。但是我們也清醒地看到村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)和管理任務(wù)還非常艱巨，我們目前取得的成績與上級的要求還有一定的差距，下一步我們將充分的揮基層組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，再宣傳再動員，再規(guī)劃再籌資，認(rèn)真抓好未達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室建設(shè)，確保在規(guī)定的時間內(nèi)全面完成建設(shè)任務(wù)。

謝謝大家！

第五篇：周至縣村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)實施方案

周至縣村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)實施方案

村衛(wèi)生室是距離農(nóng)民最近的縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，是具有疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生功能和開展一般常見病初級診療的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。切實加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作，是進(jìn)一步夯實農(nóng)村衛(wèi)生工作基礎(chǔ)，解決人民群眾“看病貴、看病難”問題的重要舉措。為了大力開展村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，切實解決村衛(wèi)生室建設(shè)、運(yùn)行管理等問題，促進(jìn)我縣新型合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展，按照省、市關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室工作的一系列要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以農(nóng)村為重點的衛(wèi)生方針，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，在縣衛(wèi)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，實施和完善村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)范化管理,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

在全縣范圍內(nèi)實行村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)和管理，消除醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“空白村”。通過新建村衛(wèi)生室（“空白村”新建村衛(wèi)生室至少達(dá)到合格村衛(wèi)生室）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點和鄰近村衛(wèi)生室代管，實現(xiàn)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行政村全覆蓋。按照設(shè)置規(guī)劃，基本建成以“五室分設(shè)、十統(tǒng)一”為基本內(nèi)容，設(shè)施條件標(biāo)準(zhǔn)化，考核管理規(guī)范化，督導(dǎo)培訓(xùn)制度化，經(jīng)營服務(wù)優(yōu)質(zhì)化的鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。80%以上的村衛(wèi)生室完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，40%以上的村衛(wèi)生室達(dá)甲級標(biāo)準(zhǔn)。其經(jīng)營管理水平、服務(wù)質(zhì)量、社會效益等明顯增強(qiáng)，基本滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姽残l(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)需求，達(dá)到建設(shè)規(guī)范化、運(yùn)行順暢、管理科學(xué)、保障有力、實現(xiàn)“疫情有人報、防病有人管、小病有人治、大病及時轉(zhuǎn)”的目標(biāo),使農(nóng)村居民享有方便、有效、價廉、安全的村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，由解林朝同志兼任辦公室主任，楊新效同志兼任副主任。

四、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

為規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生室管理，加快村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，依據(jù)《西安市衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（市衛(wèi)發(fā)[2009]237號）、《陜西省村衛(wèi)生室管理規(guī)范》（陜衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2007]379號）、《西安市人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室工作的實施意見》（市衛(wèi)發(fā)[2007]421號），結(jié)合我縣實際情況，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

（一）村衛(wèi)生室建設(shè)原則

1、堅持縣政府領(lǐng)導(dǎo)、社會參與、鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排、村級實施、因地制宜的原則，消除醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“空白村”。

2、村衛(wèi)生室是享有一定政府補(bǔ)助的村級公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。村衛(wèi)生室可由村民委員會集體舉辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點以及有從業(yè)資質(zhì)的個人舉辦。

3、堅持一個行政村設(shè)立一個村衛(wèi)生室的原則，保證村級基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋。服務(wù)人口為1000人以上的行政村必須設(shè)置村衛(wèi)生室，500-1000人原則上應(yīng)設(shè)村衛(wèi)生室。對500人以下地廣人稀、居住分散的行政村，可采取鄰近行政村聯(lián)村設(shè)衛(wèi)生室，或由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立固定服務(wù)站承擔(dān)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。

4、村衛(wèi)生室的服務(wù)半徑以2.5公里為宜，人口居住半徑超過3公里的行政村，可實行一室“兩點”。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村可不設(shè)置村衛(wèi)生室，其服務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。

6、村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)范命名為：×××（所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）+×××（所在行政村）+衛(wèi)生室。

7、堅持規(guī)模適度，功能實用，裝備適宜，經(jīng)濟(jì)合理，方便群眾，便于管理的原則。

8、堅持“三個有利于”的原則，即堅持衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，有利用提高鄉(xiāng)醫(yī)技術(shù)和整體素質(zhì)；堅持兼顧?quán)l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)醫(yī)、群眾三者利益，有利于充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性；堅持優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，有利于推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的原則。

（二）村衛(wèi)生室建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)

1、設(shè)置選址標(biāo)準(zhǔn)

每個村只設(shè)立1個村衛(wèi)生室，必須在行政村內(nèi)。服務(wù)人員達(dá)3000人以上，服務(wù)半徑大于2.5km，可設(shè)為一村兩室。每個村衛(wèi)生室必須設(shè)立診斷室、治療室、預(yù)防接種室、藥房、留觀室等五室，房屋面積充足。選址應(yīng)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，盡可能將村衛(wèi)生室與學(xué)校、村民集體活動場所，村民委員會所在地等統(tǒng)籌安排，原則上選擇交通便利，服務(wù)人口集中，服務(wù)半徑較大的地段。

2、人員裝備標(biāo)準(zhǔn) 村衛(wèi)生室的醫(yī)療人員按每千人服務(wù)人口1-1.2名的比例配備，至少有1名醫(yī)生，可根據(jù)實際需要配備女村醫(yī)、護(hù)理或其它工作人員。從業(yè)人員必需依法取得從業(yè)資格，醫(yī)療人員必須取得《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《中華人民共和國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書》及以上資格。從事預(yù)防接種人員須具備執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。

3、房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

（1）根據(jù)村衛(wèi)生室的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人口密度及地理環(huán)境等具體情況，做到規(guī)模適度、功能實用、裝備適宜、設(shè)置合理、方便群眾、便于管理。選址要求方便群眾，位于村人口居住中心區(qū)，環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房使用面積不少于60平方米，服務(wù)人口1000人以上的行政村應(yīng)適當(dāng)增加房屋面積。業(yè)務(wù)用房與生活用房嚴(yán)格分開。

（2）村衛(wèi)生室至少應(yīng)設(shè)三室，即診斷室、治療室、藥房。開展靜脈輸液業(yè)務(wù)的村衛(wèi)生室應(yīng)增設(shè)輸液觀察室。服務(wù)人口1000人以上的村衛(wèi)生室應(yīng)單獨設(shè)置預(yù)防接種室，服務(wù)人口1000人以下的村衛(wèi)生室可根據(jù)實際情況將預(yù)防接種室和治療室合并，但必須保證計劃免疫預(yù)防接種日當(dāng)天，不再作為治療室使用。不與鄉(xiāng)村醫(yī)生住宅相連或相近的村衛(wèi)生室要設(shè)有值班室。

（3）室內(nèi)布局符合國家衛(wèi)生學(xué)要求，避免交叉感染。治療室應(yīng)與輸液觀察室相臨近；藥房應(yīng)設(shè)置在房屋陽面；診斷室可單獨設(shè)置一個房間或放在廳堂中央，候診、診斷、查體分區(qū)，查體區(qū)擺放屏風(fēng)或懸掛布簾保護(hù)病人隱私。有獨立、符合衛(wèi)生要求的廁所。

（4）建筑要求磚混結(jié)構(gòu)，堅固耐用，墻壁、地面、頂棚無危、漏、滲、透。外墻裝飾美觀，內(nèi)墻白色涂料，治療室、預(yù)防接種室內(nèi)墻下部貼白色瓷磚或墻裙硬化處理（高度1.5米），便于清潔。室內(nèi)地面使用水泥、水磨石或防滑地磚鋪平。房屋內(nèi)頂平整，對于人字形的房屋，要有硬性吊頂，吊頂要嚴(yán)密不漏塵。門窗密封良好帶有窗簾，采光、通風(fēng)、保暖條件良好。有防蟲、防鼠設(shè)施。院內(nèi)道路硬化。

4、科室設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

（1）診斷室：配置診斷桌椅、候診椅、診查床、資料柜；聽診器、體溫計（至少2個）、血壓計、壓舌板（至少10個）、出診箱、身高體重秤、木聽筒（胎心）、手電筒；紫外線消毒燈（開關(guān)有明顯標(biāo)志）、有蓋污物桶、健康宣傳處方、電話、計算機(jī)、洗手池。

村衛(wèi)生室工作制度、疫情報告管理制度、婦幼保健工作制度、健康教育工作制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻。

（2）治療室：操作臺（注射器、外科處置包、大泡鑷缸、持物鉗、小泡鑷缸、有齒鑷子、有蓋方盤、無蓋方盤、消毒缸、消毒飯盒、小消毒桶），物品柜、地站燈、高壓滅菌鍋、紫外線燈（開關(guān)有明顯標(biāo)志），有蓋污物桶2個、醫(yī)療器械清洗池。分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)志明顯。操作臺應(yīng)貼白色瓷磚，長度1.5米以上，寬0.6米，高0.8米。治療室規(guī)章制度、藥品配伍禁忌表、隔離消毒制度、醫(yī)療廢物處置制度統(tǒng)一上墻。

（3）藥房：鋁合金或木質(zhì)藥柜、開展中醫(yī)服務(wù)的應(yīng)設(shè)有中藥櫥及相應(yīng)器材。至少配備100種基本藥物，藥品符合省合療辦《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。藥房管理制度、藥品價格目錄統(tǒng)一上墻。

（4）輸液觀察室：觀察床2張以上，凳子2個以上，床頭柜、輸液椅2把以上，被服、氧氣袋、輸液架（至少4個），紫外線燈（開關(guān)有明顯標(biāo)志），污物桶，可配備針灸、艾灸、火罐、健康教育電視機(jī)與DVD機(jī)。輸液觀察室制度統(tǒng)一上墻。

（5）預(yù)防接種室：配置接種臺（至少設(shè)置2張，分皮下注射疫苗接種和肌肉注射疫苗接種）、冷藏包（放置2-3個冰排）、疫苗儲存專用冰箱、資料柜、污物桶。接種臺備有注射器、有蓋方盤、消毒棉球、口杯、鑷子、湯匙（數(shù)量能滿足一人一匙）。預(yù)防接種室規(guī)章制度，一、二類疫苗接種公示統(tǒng)一上墻。

（6）值班室：值班床、辦公桌、椅子、手電、電話（與診斷室串聯(lián)共有一個號）、日光燈、臺燈。人員值班制度統(tǒng)一上墻。

（7）健康教育區(qū)域：村衛(wèi)生室應(yīng)突顯健康教育工作職責(zé)，外墻或室外應(yīng)固定設(shè)置健康教育宣傳欄和合療公示欄（可合二為一），長寬不小于150cm×90cm。

5、診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

全縣實行村衛(wèi)生室標(biāo)識形象、醫(yī)療文書、防?？▋浴⒁?guī)章制度、醫(yī)藥收費、藥品目錄、人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、績效考核、服務(wù)補(bǔ)助等“十統(tǒng)一”規(guī)范化服務(wù)與管理。做到診療有登記、開藥有處方、收費有憑證、防保有卡冊、疫情有報告、消毒有記錄、藥品購銷與新農(nóng)合補(bǔ)助有臺帳。

（1）標(biāo)識形象：按照《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化示范村衛(wèi)生室的通知》（陜衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2008]360號）要求，村衛(wèi)生室的標(biāo)識牌要全省統(tǒng)一，標(biāo)識、標(biāo)識牌及制作要求見《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于啟用村衛(wèi)生室標(biāo)識牌的通知》、《陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室視覺形象識別系統(tǒng)》，其規(guī)格要求長0.3米，寬0.7米，底色為綠色，字為白色，正中內(nèi)容為×××村衛(wèi)生室，左前板為省政府設(shè)計的村衛(wèi)生室標(biāo)識。

室內(nèi)各室的標(biāo)牌為銀色10×25cm合金牌。門頭牌匾（行政村名＋村衛(wèi)生室）懸掛于村衛(wèi)生室大門的正上方，各業(yè)務(wù)室的標(biāo)牌應(yīng)懸掛于門的正上方或側(cè)旁。各室制度要統(tǒng)一制作成60×80cm的藍(lán)底白字標(biāo)牌懸掛在墻上。村衛(wèi)生室使用的物品（規(guī)章制度牌、健康教育宣傳欄、新農(nóng)合信息公示欄、疫苗接種臺桌簽、治療室分區(qū)、醫(yī)療廢物處置指示牌、工作服、門簾、床單、處方、數(shù)據(jù)本冊封面等）統(tǒng)一在其適當(dāng)位置使用村衛(wèi)生室標(biāo)識。室內(nèi)桌椅、用具、門窗等應(yīng)刷白色油漆，整體色調(diào)為淡色（淡藍(lán)或淡綠）。

（2）醫(yī)療文書：使用縣衛(wèi)生局（衛(wèi)協(xié)會）統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)療文書，包括門診日志、處方、病歷和輸液卡等。

（3）防保卡冊：使用統(tǒng)一規(guī)定的預(yù)防保健工作表冊卡證，包括預(yù)防接種卡、證，傳染病報告卡、登記本，孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童系統(tǒng)管理登記冊、死亡登記冊、死亡登記卡、活產(chǎn)嬰兒登記冊，居民死亡登記凋查表、醫(yī)療廢物處置登記表、紫外線消毒記錄表等。

（4）規(guī)章制度：全縣統(tǒng)一各分室工作規(guī)章制度。

①醫(yī)療工作制度：村衛(wèi)生室工作制度、急診急救制度、門診制度、醫(yī)療文書書寫制度、治療室工作制度、醫(yī)療廢物處理制度、人員值班制度、隔離消毒制度、藥品管理制度、輸液觀察制度、中醫(yī)診療制度等。

②公共衛(wèi)生工作制度：預(yù)防接種工作制度、疫情報告管理制度、婦幼保健工作制度、健康教育工作制度、慢性病防治工作制度等。

③公示制度：根據(jù)國家法律法規(guī)、政策要求，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息等進(jìn)行公示。

④衛(wèi)生統(tǒng)計信息報告制度：按照國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度中有關(guān)規(guī)定，及時完成各項統(tǒng)計調(diào)查任務(wù)。（5）醫(yī)藥收費：村衛(wèi)生室各項收費統(tǒng)一執(zhí)行《陜西省醫(yī)療服務(wù)項目價格》規(guī)定的一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)，使用統(tǒng)一規(guī)定的收費票據(jù)。

（6）藥品目錄：統(tǒng)一采用《陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療費基本藥物目錄（適用于一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室）》。

（7）人員培訓(xùn)：鄉(xiāng)村醫(yī)生接受由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一些組織的在崗培訓(xùn)。

（8）業(yè)務(wù)指導(dǎo)：統(tǒng)一接受所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。

（9）績效考核：統(tǒng)一接受所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核。

（10）服務(wù)補(bǔ)助：按《西安市村級公共衛(wèi)生服務(wù)考核及補(bǔ)助經(jīng)費發(fā)放暫行規(guī)定》要求，統(tǒng)一發(fā)放村級公共衛(wèi)生補(bǔ)助。

（三）甲級村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)

1、達(dá)到第（二）條村衛(wèi)生室建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)的各項要求；

2、業(yè)務(wù)用房使用面積達(dá)到80m2以上，診斷室、治療室、預(yù)防接種室、藥房、輸液觀察室“五室分開”；

3、村級公共衛(wèi)生服務(wù)考核結(jié)果為“優(yōu)秀”；

4、醫(yī)療行為規(guī)范，無定性為完全或主要責(zé)任的醫(yī)療事故。

五、基本功能

村衛(wèi)生室承擔(dān)村級基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)

1、以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主要工作任務(wù)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種、婦幼保健管理、傳染病管理、健康教育宣傳、出生登記及死因調(diào)查以及相關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計信息報送工作，協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督和指導(dǎo)工作。

2、采取中西醫(yī)兩種基本醫(yī)療方法，推廣使用“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開展農(nóng)村常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的應(yīng)急處理，提供轉(zhuǎn)診、家庭康復(fù)及保健養(yǎng)生指導(dǎo)。

3、宣傳醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定，執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策。

4、積極開展形式多樣的愛國衛(wèi)生宣傳工作，提供計劃生育技術(shù)咨詢。

5、接受衛(wèi)生行政部門（或授權(quán)衛(wèi)生院）的行政管理、監(jiān)督與業(yè)務(wù)指導(dǎo)，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的其它事項。

6、提供代管服務(wù)的村衛(wèi)生室（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）應(yīng)掌握被代管村的居民本底資料，預(yù)防保建表、證、卡、冊齊全，能夠給被代管村群眾提供基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)。

六、服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

全縣所有村衛(wèi)生室從業(yè)人員上崗必須身著工作服，戴工作帽，儀表大方，語言規(guī)范。做到診斷有病歷、開藥有處方、門診有日志、收費有票據(jù)、防保有卡證、疫情有報告、合療有公示、宣傳有專欄（每季度更換一次）。

七、管理要求

（一）機(jī)構(gòu)性質(zhì)：村衛(wèi)生室是非營利性、公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，醫(yī)療服收費價格執(zhí)行政府指導(dǎo)價。

（二）行政管理：村衛(wèi)生室行政上歸村民委員會管理、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)日常行政、業(yè)務(wù)工作。

（三）業(yè)務(wù)管理：村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)上由縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)所屬村衛(wèi)生室實行一體化管理，縣衛(wèi)生局對村衛(wèi)生室進(jìn)行行業(yè)管理，實行“五室分設(shè)、十統(tǒng)一”的管理模式。村衛(wèi)生室要在認(rèn)真執(zhí)行各種工作制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善從業(yè)人員基本情況公示制（從業(yè)人員的姓名、職稱、學(xué)歷、資質(zhì)）、舉報監(jiān)督制、診療操作規(guī)范統(tǒng)一制、藥品招標(biāo)采購制度等相關(guān)管理制度，形成長效管理機(jī)制，逐步走上制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理軌道。村衛(wèi)生室實行24小時應(yīng)診。

（四）藥品管理：村衛(wèi)生室藥品實現(xiàn)統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格。按照全省統(tǒng)一安排，村衛(wèi)生室藥品集中采購以“陜西省藥械集中采購網(wǎng)”公布的掛網(wǎng)候選藥品清單為基礎(chǔ)，采購價格不得高于當(dāng)期全省掛網(wǎng)采購價。保證其質(zhì)量和效期。村衛(wèi)生室要按有關(guān)規(guī)定建立用藥目錄和用藥計劃，滿足臨床和預(yù)防保健用藥的需要。

（五）人員管理：嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。實行工作人員聘任制。村衛(wèi)生室舉辦者根據(jù)實際工作需要，從符合準(zhǔn)入條件的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中擇優(yōu)公開聘用，聘期一年?？h衛(wèi)生局每年公布我縣行政區(qū)域內(nèi)符合準(zhǔn)入條件的專業(yè)技術(shù)人員名單，并負(fù)責(zé)做好村衛(wèi)生室從業(yè)人員聘用工作的監(jiān)督指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（六）經(jīng)費管理：村衛(wèi)生室房室建設(shè)和配套設(shè)備資金，主要爭取中央預(yù)算內(nèi)專項資金（國債）和省、市補(bǔ)助資金，按照省、市各項補(bǔ)助資金，由區(qū)縣根據(jù)實際情況，統(tǒng)籌使用的原則解決，新建的村衛(wèi)生室（主要是“空白村”）實施方案經(jīng)衛(wèi)生局等部門審批同意，簽訂協(xié)議后實施。建成驗收后每個村衛(wèi)生室按2萬元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。改造維修的村衛(wèi)生室，按實際花費支付，每個衛(wèi)生室最高不突破1萬元標(biāo)準(zhǔn)，建成驗收后給予補(bǔ)助。補(bǔ)助資金直接兌付到村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)人，資金補(bǔ)助均實行實名制，全程接受監(jiān)督檢查和審計。

村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，按照非貧困村每月120元，貧困村每月150元，由省、市、縣三級財政共同承擔(dān)，納入縣財政統(tǒng)一預(yù)算，?？顚Ｓ茫煽h衛(wèi)生局根據(jù)村衛(wèi)生室工作任務(wù)考核完成情況及時發(fā)放到位?？h衛(wèi)生局、財政局、審計局、監(jiān)察局負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室建設(shè)資金全程監(jiān)督管理。各相關(guān)單位要嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律、?？顚Ｓ?，確保國家惠民政策落到實處。凡違反相關(guān)規(guī)定的，將依紀(jì)嚴(yán)肅處理。

（七）產(chǎn)權(quán)管理：新建衛(wèi)生室房屋由村委會集體建設(shè)，產(chǎn)權(quán)歸集體所有。建成后無償提供給村衛(wèi)生室使用，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)租承包或改變用途；屬于鄉(xiāng)醫(yī)個人建設(shè)的衛(wèi)生室，產(chǎn)權(quán)個人所有，由鄉(xiāng)村醫(yī)生本人負(fù)責(zé)建設(shè)，采用合同管理制度，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┕残l(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)不少于15年，政府按規(guī)定給予補(bǔ)助資金，服務(wù)未滿期限的，按照15年分權(quán)自建平均資金，未服務(wù)滿補(bǔ)助資金由鄉(xiāng)醫(yī)按比例一次性償還，否則，將按相關(guān)政策依法追交。

（八）考核管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《周至縣村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生工作考核細(xì)則》，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生工作開展情況進(jìn)行量化考核，考核每季度一次，每次考核要出具書面報告并報送衛(wèi)生局，衛(wèi)生局定期與不定期抽查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室的考核情況，并據(jù)此作為鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)工作補(bǔ)助經(jīng)費發(fā)放和表彰評優(yōu)的重要依據(jù)。

（九）業(yè)務(wù)培訓(xùn)：縣衛(wèi)生局組織全縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行每年一次的集中在崗培訓(xùn)。充分發(fā)揮視頻教學(xué)的作用，努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。通過培訓(xùn)，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠承擔(dān)本村公共衛(wèi)生工作和常見病、多發(fā)病、慢性病的基本醫(yī)療服務(wù)工作。

八、實施步驟

全縣村衛(wèi)生室建設(shè)工作，從2009年元月開始到2009年12月底全部結(jié)束，分三個階段實施：

（一）宣傳動員階段。2009年元月1日至2009年5月30日。根據(jù)本實施細(xì)則，采取多種形式，向廣大群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生宣傳《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和我縣村衛(wèi)生室建設(shè)的有關(guān)要求，把工作做細(xì)，確保此項工作的順利進(jìn)行。

（二）組織實施階段。2009年6月1日至2009年10月30日。按照《周至縣村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作實施細(xì)則》的要求進(jìn)行村衛(wèi)生室建設(shè)，縣村衛(wèi)生室建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室抽調(diào)專人組成工作組，開展技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排專人逐村逐室指導(dǎo)，確保在2009年10月前必須全面完成村衛(wèi)生室建設(shè)工作。

（三）總結(jié)驗收階段。2009年11月1日至2009年12月30日。村衛(wèi)生室建設(shè)完成后，由周至縣村衛(wèi)生室工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織人員按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實名制驗收，總結(jié)表彰先進(jìn)。

九、具體要求

（一）要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各成員單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一思想，高度重視，成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實工作責(zé)任，將村衛(wèi)生室建設(shè)納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本部門重要議事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展統(tǒng)籌規(guī)劃之中，結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè)，進(jìn)一步精心部署、通力協(xié)作，狠抓落實?？h委、縣政府將村衛(wèi)生室建設(shè)工作，特別是消除空白村工作納入到對相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的考核之中，要加大督促力度，確保此項工作任務(wù)順利完成。

（二）要各方協(xié)作配合?？h發(fā)改委、財政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、物價局等成員單位要認(rèn)真履行部門職責(zé)，相互配合，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村完成村衛(wèi)生室建設(shè)與管理任務(wù)。加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)，認(rèn)真檢查督導(dǎo)，積極調(diào)查研究，解決實際問題，推動各項工作穩(wěn)步進(jìn)行。

（三）要切實落實責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是沿山及山區(qū)“空白

村”較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，要切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，督促“空白村”的村委會積極落實村衛(wèi)生室建設(shè)的地址及建設(shè)資金，確保按時完成“空白村”衛(wèi)生室建設(shè)的任務(wù)，要積極協(xié)調(diào)，將衛(wèi)生室建設(shè)與新農(nóng)村陣地建設(shè)及文體廣場建設(shè)結(jié)合起來，把衛(wèi)生室建設(shè)列入新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃，一并建設(shè)。要充分利用閑置的村集體房屋、學(xué)校等解決村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房問題，要堅決杜絕租房的形式解決村衛(wèi)生室，特別是“空白村”的業(yè)務(wù)用房問題。各相關(guān)成員單位要按各自的職責(zé)，積極開展工作，確保按時完成全縣的建設(shè)任務(wù)。

（四）要嚴(yán)格檢查驗收。村衛(wèi)生室建設(shè)工作全面完成后，由縣衛(wèi)生、財政、審計、監(jiān)察、藥監(jiān)等部門組成驗收組，對全縣村衛(wèi)生室建設(shè)工作進(jìn)行全面檢查驗收。驗收合格后，按資金補(bǔ)助程序和資金管理辦法兌現(xiàn)補(bǔ)助資金。對在村衛(wèi)生室建設(shè)、管理、宣傳、監(jiān)督工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個人予以表彰獎勵，并將工作績效計入考核（評）之中，推動此項工作有效開展。