第一篇：院內(nèi)感染第二季度試題

院內(nèi)感染第二季度試題科室：姓名：

一、名詞解釋

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測：是系統(tǒng)地、主動地、連續(xù)地觀察一定人群中的醫(yī)院感染發(fā)生和分布以及影響感染的各種因素

2、消毒：應用物理和化學等方法殺滅或除去傳播媒介外的病原微生物，及其有害微生物稱為消毒

3、滅菌：用物理或化學方法殺滅或除去傳播媒介外的所有微生物（包括致病性微生物和非致病性微生物）稱為滅菌

二、是非題

1、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染科（對）。

2、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對）。

3、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）。

4、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（對）。

5、新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染（錯）。

三、單選題

1、人員參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動每年不少于多少學時？（B）A.15學時B.6學時C.3學時D.9學時

2、感染管理專職人員參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動每年不少于多少學時？（A）A.15學時B.6學時C.3學時D.9學時

3、日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

4、日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

5、日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應投入以 下那種顏色容器或垃圾袋（D）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投

6、日常換藥，護理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

7、衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時向衛(wèi)生行政部門報告的處以罰款（C）A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬以下 C、一萬元以上5萬元以下D、10萬元以下

四、問答題

合理使用抗菌藥物的原則有哪些？

答：

1、病毒性疾病或估計為病毒性疾病尚不使用抗菌藥物

2、發(fā)熱原因不明著不用抗菌藥物，病情嚴重且細菌感染可能性答者，仍可有針對性選用

3、盡量避免皮膚黏膜等局部使用抗菌藥物

第二篇：供應室院內(nèi)感染試題

供應室院內(nèi)感染試題

1.無菌物品發(fā)放原則：

答：先滅菌先發(fā)放，嚴禁發(fā)放過期的無菌物品。

2.消毒供應室工作區(qū)域劃分為哪三大區(qū)域？

答：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。

3.消毒供應室人員洗手和手消毒指征? 答：脫掉手套應洗手；離開污染區(qū)應洗手；接觸消毒物品和操作前洗手或使用手消毒劑；在無菌區(qū)接觸無菌物品時應洗手或使用手消毒劑；進行環(huán)境衛(wèi)生整理后應洗手。

4、何謂清潔區(qū)？

答：清潔區(qū)是指經(jīng)過去污清洗、消毒合格物品的處理區(qū)域,在清潔區(qū)進行包裝制作、待滅菌物品、物資庫房等。

5工作人員的區(qū)域工作崗位相對固定,在轉(zhuǎn)換區(qū)域工作崗位時,工作人員必須經(jīng)過什么處理? 答：工作人員必須經(jīng)過衛(wèi)生處理，洗手、更鞋、更衣。

供應室院內(nèi)感染試題

6超聲波清洗水溫在多少范圍？

答：超聲波清洗水溫應在40℃—45℃。7.超聲波清洗時間為多少？

答：超聲波清洗時間5min—10min。

8酶清洗劑最適宜的使用溫度？

答：酶清洗劑最適宜的使用溫度45℃—75℃。

9.超聲波清洗方法適應范圍？

答：金屬器械、玻璃類器材、各類穿刺針、硬性的管腔器械等。

10.清洗的目的是什么？

答：清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。

第三篇：院內(nèi)感染工作總結(jié)

院內(nèi)感染監(jiān)控工作總結(jié)

今年以來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員

1、克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。

2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

三、存在問題

1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。

5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

四、下一步工作要求

1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構(gòu)，制定工作計劃，年終要有工作總結(jié)。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

2、認真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。

3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓，提高全員的素質(zhì)，爭取全院重視并參與這項工作。

4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

2009年6月15日

第四篇：院內(nèi)感染工作計劃

2012年津南婦兒中心院內(nèi)感染工作計劃

2012年我們切實開展中心感染的預防與控制工作。我中心院感管理工作還存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對2011年我中心醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及天津市的醫(yī)院感染預防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：

一 健全醫(yī)院感染管理責任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

1按照《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各科落實醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度完善院感暴發(fā)事件的應急預案，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。醫(yī)院感染管理委員會 建立會議制度，至少每季度一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策能力。

醫(yī)院感染管理科 積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、器械科等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

二 嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作 醫(yī)院感染的監(jiān)測 按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室，特殊情況及時報告和反饋。2 消毒滅菌效果監(jiān)測：每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期抽樣監(jiān)測。

三 加強重點部門的醫(yī)院感染管理

制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。加強口腔、檢驗科、供應室等重點科室部門的醫(yī)院感染管理力度。

四 醫(yī)務人員的職業(yè)防護

加強全中心職工及衛(wèi)生清潔工作人員的職業(yè)防護知識的培訓，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

五 開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染意識

加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè) 醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

醫(yī)院感染知識的全員培訓 制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。

津南婦兒中心 2011-12-18

第五篇：院內(nèi)感染工作計劃

院內(nèi)感染工作計劃

為提高我院院內(nèi)感染管理質(zhì)量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī) 療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，在主管院長的領(lǐng)導下，今年主要搞好以下幾項工作：

一、醫(yī)院感染監(jiān)測：

1、采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月 下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院 感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān) 測。

4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供 應中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，對手術(shù)室器械的清洗、消 毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。

二、抗菌藥物合理使用管理： 根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦 法”。對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為 臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四、傳染病網(wǎng)絡直報管理：

1、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告 制度，組織制定各項疾病預防工作計劃，并組織實施。

2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導和督促 各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi) 容，保證內(nèi)容完整。

4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和 死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進 行網(wǎng)絡報告。

6、每月與醫(yī)務處核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

7、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查 工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療廢物分 類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

六、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中 的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

七、感染管理知識培訓：多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意 識。進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內(nèi) 容為：

1、感染預防控制新進展、新方法；

2、醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等；

3、對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預 防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集；

4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個 人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。