第一篇：關(guān)于2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作安排的匯報(bào)

關(guān)于2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作安排的匯報(bào)國(guó)家發(fā)展改革委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室主任 孫志剛（2011年2月15日）根據(jù)會(huì)議安排，我代表國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室就2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作任務(wù)做一匯報(bào)：

一、2010年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況遵照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，在國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的直接領(lǐng)導(dǎo)下，各地方、各有關(guān)部門(mén)精心組織、積極配合，緊緊圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，穩(wěn)步推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，醫(yī)改成效不斷顯現(xiàn)，關(guān)于2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作安排的匯報(bào)。

（一）基本醫(yī)療保障制度不斷完善。一是覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)超過(guò)12.6億人。職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到4.29億人，關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問(wèn)題基本解決；新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到8.34億人，參合率持續(xù)穩(wěn)定在90%以上。二是保障水平進(jìn)一步提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年80元提高到120元。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例普遍分別提高到75%、60%和60%。80%左右的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了門(mén)診統(tǒng)籌。啟動(dòng)了提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平試點(diǎn)工作，4600多名兒童得到了及時(shí)救治。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍和力度進(jìn)一步加大。三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理和服務(wù)水平不斷提高。90%以上的統(tǒng)籌地區(qū)首先實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算，福建、湖南等8?。▍^(qū)、市）率先實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

（二）國(guó)家基本藥物制度在基層穩(wěn)步推進(jìn)。國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)了基本藥物采購(gòu)指導(dǎo)意見(jiàn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償意見(jiàn)。全國(guó)已有60%左右的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了基本藥物制度，安徽、江西等8省（區(qū)、市）率先在全省范圍內(nèi)推開(kāi)。基本藥物零差率銷(xiāo)售后價(jià)格平均下降30%左右。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出門(mén)診次均費(fèi)用下降、住院日均費(fèi)用下降、門(mén)診人次上升的“兩降一升”的良好勢(shì)頭，群眾基層就醫(yī)的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)明顯減輕。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。2009和2010年，中央安排資金共支持了近1877個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、5169個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2382個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和11250個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)，基層就醫(yī)條件明顯改善。同時(shí)，以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃啟動(dòng)實(shí)施，為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收5000名免費(fèi)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行定向培養(yǎng)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘了2萬(wàn)多名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1.6萬(wàn)基層醫(yī)務(wù)人員參加了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)和7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，取得了初步成效。兩年共有56萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者接受了復(fù)明手術(shù)，6000多萬(wàn)名兒童接種乙肝疫苗，8000多萬(wàn)老年人得到了健康檢查，4000多萬(wàn)慢性病人獲得免費(fèi)健康管理服務(wù)，工作匯報(bào)《關(guān)于2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作安排的匯報(bào)》。

（五）公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)實(shí)施。16個(gè)國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市和各?。▍^(qū)、市）確定的試點(diǎn)單位啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。積極推進(jìn)建立公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，不少地方全面推行便民惠民措施，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)了鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)的文件，為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供政策保障。總體來(lái)看，五項(xiàng)重點(diǎn)改革持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性明顯提高，廣大基層群眾日益享受到醫(yī)改實(shí)惠，社會(huì)各界對(duì)改革普遍支持和認(rèn)同。同時(shí)，改革也面臨不少矛盾和問(wèn)題，主要是各地進(jìn)展不平衡，尤其是新機(jī)制建設(shè)還相對(duì)滯后，距離人民群眾的期盼還有較大差距。對(duì)這些問(wèn)題，我們將進(jìn)一步加大工作力度，在深化改革中不斷取得突破和進(jìn)展。

二、2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務(wù)2011年是醫(yī)改攻堅(jiān)之年。國(guó)務(wù)院辦公廳已于近日印發(fā)了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》，提出了17項(xiàng)主要任務(wù)，67項(xiàng)具體工作指標(biāo)。要繼續(xù)圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，突出體制機(jī)制綜合改革，突出惠民為民正確導(dǎo)向，攻堅(jiān)克難，統(tǒng)籌推進(jìn)。

（一）加強(qiáng)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，進(jìn)一步提升保障和服務(wù)水平。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）率均提高到90％以上。各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)要從每人每年120元提高到200元。著重從三個(gè)方面提高保障水平。一是提高住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到70%左右，提高10個(gè)百分點(diǎn)；最高支付限額不低于5萬(wàn)元；二是擴(kuò)大門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍；三是提高重大疾病保障水平。同時(shí)，進(jìn)一步推行醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)，提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次。

（二）著力建立長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)現(xiàn)國(guó)家基本藥物制度在基層全覆蓋。一是在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。二是建立規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制，重新構(gòu)建基層藥品供應(yīng)保障體系。實(shí)行以省為單位、量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一、雙信封制等新的招標(biāo)采購(gòu)制度，保障基層藥品安全有效、價(jià)格合理和供應(yīng)及時(shí)。三是大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。實(shí)行定編定崗不定人，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制；落實(shí)政府投入，建立長(zhǎng)效穩(wěn)定的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，調(diào)整基層服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保支付政策；全面落實(shí)績(jī)效工資，建立體現(xiàn)績(jī)效的分配激勵(lì)機(jī)制。支持各地從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā)制定對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助和扶持政策。

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。全面完成既定的縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。啟動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。出臺(tái)全科醫(yī)生制度文件。通過(guò)對(duì)口支援、定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在職教育、社會(huì)招聘等多種途徑，力爭(zhēng)兩年內(nèi)實(shí)現(xiàn)每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。

（四）擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到25元，完善并嚴(yán)格落實(shí)9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法。進(jìn)一步擴(kuò)大兒童保健、老年人保健、孕產(chǎn)婦保健等項(xiàng)目的覆蓋人群和服務(wù)內(nèi)容，做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。全面完成補(bǔ)種乙肝疫苗等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，繼續(xù)實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目。

（五）加大改革試點(diǎn)力度，力爭(zhēng)形成公立醫(yī)院改革的基本路子。一是以試點(diǎn)城市為重點(diǎn)加大綜合改革力度，鼓勵(lì)大膽探索，力爭(zhēng)取得實(shí)質(zhì)性突破。二是積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，著力提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。三是大力推廣便民惠民措施，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理。四是充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，擴(kuò)大執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)，改善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。五是落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)政策。2011年醫(yī)改任務(wù)十分繁重，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)、深入貫徹落實(shí)李克強(qiáng)副總理重要講話精神，按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一要求和部署，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加強(qiáng)績(jī)效考核，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，確保各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)順利完成，為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。來(lái)源 國(guó)家發(fā)改委 http://

第二篇：關(guān)于2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作安排的匯報(bào)

全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議 發(fā) 言 材 料 之 一

關(guān)于2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年

主要工作安排的匯報(bào)

河北省發(fā)展和改革委員會(huì)黨組書(shū)記、省醫(yī)改辦主任 劉學(xué)庫(kù)

(2011年3月25日)

根據(jù)會(huì)議安排，我代表省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室就我省2010年醫(yī)改工作進(jìn)展情況和2011年主要工作任務(wù)做一匯報(bào)：

一、2010年我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)以來(lái)，我省認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，積極推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革。云川書(shū)記、全國(guó)省長(zhǎng)多次就深化醫(yī)改作出重要批示。在省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署下，各地、各部門(mén)認(rèn)真組織、積極配合，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，穩(wěn)步推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，取得了初步成效。

(一)基本醫(yī)療保障制度不斷完善。一是覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)超過(guò)6516萬(wàn)人。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到1518.05萬(wàn)人，全省中央及中央下放地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)和依法破產(chǎn)的20.4萬(wàn)國(guó)有企業(yè)未參加醫(yī)保的退休人員全部納入城鎮(zhèn)醫(yī)保范圍。新農(nóng)合參合農(nóng)民達(dá)到4998.09萬(wàn)人，參合率持續(xù)穩(wěn)定在94％。

二是保障水平進(jìn)一步提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已提高到每人每年120元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例平均達(dá)到了63．06％，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例有所提高。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到15萬(wàn)元、10萬(wàn)元、4萬(wàn)元，達(dá)到全省職工年平均工資、居民可支配收入、農(nóng)民人均純收入的6倍以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌全面開(kāi)展；新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)縣(市、區(qū))擴(kuò)大到89個(gè)。啟動(dòng)辛集市、元氏縣開(kāi)展兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍和力度進(jìn)一步加大。三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理和服務(wù)水平不斷提高。全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合全部實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌地 區(qū)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。出臺(tái)了各類醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨制度、跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。

(二)國(guó)家基本藥物制度在部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施。一是在5個(gè)設(shè)區(qū)市17個(gè)區(qū)120個(gè)政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和47個(gè)縣(市)的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行了基本藥物(包括省增補(bǔ)藥品)零差率銷(xiāo)售。二是規(guī)范完善基本藥物招標(biāo)采購(gòu)，實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上集中招標(biāo)，市、縣二次議價(jià)采購(gòu)。通過(guò)省級(jí)網(wǎng)上集中招標(biāo)，基本藥物中標(biāo)價(jià)格比基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)零售價(jià)平均降低19％，比國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)平均降低46％。在國(guó)家公布的307種基本藥物目錄基礎(chǔ)上，我省又篩選增補(bǔ)了174種非目錄藥品。群眾基層就醫(yī)的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)有所減輕。三是積極推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作。對(duì)全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制進(jìn)行了明確，管理體制、人事制度、分配制度、考核制度改革穩(wěn)步推進(jìn)。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。一是加大了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)投入力度，2009年以來(lái)實(shí)施基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目1594個(gè)，其中縣級(jí)醫(yī)院119個(gè)、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院321個(gè)、村衛(wèi)生室1030個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心124個(gè)，總投資71.2億元，其中國(guó)家投資25．1億元、地方投資46．1億元。二是啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生3 13名，加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師30人，累計(jì)安排70761人次基層衛(wèi)生人員參加學(xué)歷或崗位培訓(xùn)。三是落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策。

(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供。為2059.72萬(wàn)農(nóng)村居民、754.77萬(wàn)城市居民建立了健康檔案，完成對(duì)301.4萬(wàn)名兒童補(bǔ)種乙肝疫苗，完成對(duì)20多萬(wàn)適齡婦女宮頸癌檢查、乳腺癌檢查，開(kāi)展貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)2.66萬(wàn)例，完成了16.96萬(wàn)座衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，2010年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到l8元。

(五)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。確定在邯鄲、唐山兩個(gè)城市開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，邯鄲市制定了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案，起草了《邯鄲市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》和《邯鄲市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；唐山市召開(kāi)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)動(dòng)員協(xié)調(diào)會(huì)議，正在開(kāi)展基線調(diào)查和方案制訂工作?！逗颖笔⌒l(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(2011—2015年)》已下發(fā)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，推廣預(yù)約診療，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。探索臨床路徑管理和單病種質(zhì)量費(fèi)用綜合管理，推進(jìn)實(shí)施電子病歷、臨床檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度。

總體來(lái)看，五項(xiàng)重點(diǎn)改革持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性明顯提高，廣大基層群眾日益享受到醫(yī)改實(shí)惠，社會(huì)各界對(duì)改革普遍支持和認(rèn)同。同時(shí)，改革也面臨不少困難和問(wèn)題，與全國(guó)先進(jìn)省份相比，與人民群眾的迫切需求相比，還存在著較大的差距，突出表現(xiàn)為思想認(rèn)識(shí)不夠統(tǒng)一，體制機(jī)制改革不夠深入，醫(yī)改氛圍不夠濃厚，重點(diǎn)工作推進(jìn)不夠快，醫(yī)改資金保障不夠到位。這些問(wèn)題，需要我們進(jìn)一步加大工作力度，不斷取得突破和進(jìn)展。

二、2011年我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路和主要任務(wù)

2011年是醫(yī)改攻堅(jiān)之年。根據(jù)國(guó)家要求和我省實(shí)際，省委、省政府研究確定，2011年我省醫(yī)改工作的總體思路是，全面貫徹落實(shí)全國(guó)醫(yī)改會(huì)議精神，堅(jiān)持“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，圍繞讓老百姓“看得起病、看得上病、看得好病、少得病”，以全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革為重點(diǎn)，全面落實(shí)國(guó)家五項(xiàng)改革目標(biāo)任務(wù)，開(kāi)展創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)，全面提高全省人民的健康水平，以深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)為突破口，積極探索河北醫(yī)改的新路子，加快建立科學(xué)高效、人民群眾滿意的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，解決好老百姓反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問(wèn)題。

(一)以基層綜合醫(yī)改為重點(diǎn)，全面落實(shí)國(guó)家五項(xiàng)改革目標(biāo)任務(wù)

按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20l 1主要工作安排》和國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦與我省簽訂的2011年醫(yī)改主要工作任務(wù)責(zé)任書(shū)，要求我省必須完成的“規(guī)定動(dòng)作”，主要包括五個(gè)方面：

1．加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，擴(kuò)面提標(biāo)，基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率提高到90％以上，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在90％以上；新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元提高到200元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70％左右，確保所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達(dá)到職工年平均工資、當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖牒腿珖?guó)農(nóng)民人均純收入的6倍以上，且不低于6萬(wàn)元。

2．初步建立國(guó)家基本藥物制度，在全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革。改革的主要任務(wù)是，推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制改革，讓政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由“以藥養(yǎng)醫(yī)”為主的自收自支事業(yè)單位，轉(zhuǎn)變?yōu)檎a(bǔ)償為主的公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)，建立健全能上能下、能進(jìn)能出的新型用人機(jī)制，綜合量化的考核分配機(jī)制，穩(wěn)定的長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制和完善的基本藥物采購(gòu)機(jī)制，從而構(gòu)建起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。

3．健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，全面完成建設(shè)任務(wù)，增強(qiáng)服務(wù)能力。一是完成農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)，每縣至少有1所基本達(dá)到二甲水平的縣級(jí)醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院，每個(gè)街道有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，每個(gè)行政村有衛(wèi)生室，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。二是開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘力度。

4．促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效提供，均等化水平進(jìn)一步提高。落實(shí)預(yù)防為主方針，全面開(kāi)展建立城鄉(xiāng)居民健康檔案等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)，完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩等6類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高居民健康素質(zhì)，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由18元提高到25元。

5．積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革，力爭(zhēng)在體制機(jī)制綜合改革等難點(diǎn)問(wèn)題上取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。一是加快邯鄲市、唐山市公立醫(yī)院(含國(guó)有企業(yè)醫(yī)院)改革步伐。鼓勵(lì)在政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利和非營(yíng)利分開(kāi)等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題上大膽探索。二是著力提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革。選擇部分縣級(jí)醫(yī)院作為試點(diǎn)，力爭(zhēng)在建立院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、實(shí)行全員聘任制、實(shí)行管理精細(xì)制、建立主診醫(yī)師制等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。三是大力實(shí)施各種惠民措施。開(kāi)展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)，積極推進(jìn)臨床路徑管理，推行電子病歷，利用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。制定并落實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的政策措施。

(二)開(kāi)展“健康城市"創(chuàng)建活動(dòng)，全面提高人民群眾健康水平

根據(jù)省委七屆六次全會(huì)通過(guò)的《中共河北省委關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》中，關(guān)于開(kāi)展創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)的要求，在推進(jìn)醫(yī)改工作的同時(shí)，實(shí)施系統(tǒng)治理，與城鎮(zhèn)面貌三年上水平相結(jié)合，與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合，與節(jié)能減排相結(jié)合，全面實(shí)施健康教育、健康服務(wù)、健康飲食、健康信息、健康文體、健康環(huán)境等六大工程，促進(jìn)全省人民健康水平明顯提高，城鄉(xiāng)健康環(huán)境明顯改善。一是開(kāi)展健康教育工程，推動(dòng)健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)社區(qū)，在媒體開(kāi)展健康宣傳，實(shí)施禁煙、控?zé)熀推胶馍攀炒龠M(jìn)等項(xiàng)目。二是開(kāi)展健康服務(wù)工程，制定居民健康 計(jì)劃，建立健康信息電子健康檔案，構(gòu)筑20至30分鐘的醫(yī)療服務(wù)圈，實(shí)施慢性病干預(yù)、職業(yè)相關(guān)疾病防治、精神衛(wèi)生和安全飲食等項(xiàng)目。三是開(kāi)展健康飲食工程，實(shí)施放心飲水、安全飲食、平衡膳食等項(xiàng)目。四是開(kāi)展健康信息服務(wù)工程，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，突出抓好居民就醫(yī)“一卡通”，積極推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，推廣患者滿意度電子評(píng)價(jià)、遠(yuǎn)程診療服務(wù)等系統(tǒng)建設(shè)。五是開(kāi)展健康文體工程，重點(diǎn)抓好全民健身、文體健康促進(jìn)等項(xiàng)目建設(shè)。六是開(kāi)展健康環(huán)境工程，著力實(shí)施碧水藍(lán)天、廁所改造、除害滅病等項(xiàng)目建設(shè)，改善我省城鄉(xiāng)大氣、水環(huán)境質(zhì)量，使環(huán) 境、綠化等主要指標(biāo)達(dá)到環(huán)保目標(biāo)要求。

(三)以深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)為突破口，探索河北醫(yī)改新路子

一是按照“五個(gè)三”的要求，穩(wěn)妥推進(jìn)深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)。試點(diǎn)范圍為唐山市全部縣(市、區(qū))、石家莊市各縣(市)和廊坊市香河縣，試點(diǎn)的主要內(nèi)容是：第一，村級(jí)達(dá)到“三個(gè)一”，即一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生室、一名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、一套基本藥物保障制度；第二，鄉(xiāng)級(jí)實(shí)現(xiàn)“三個(gè)有”，即有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院、一支適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療工作的好隊(duì)伍、一套基本檢測(cè)設(shè)備；第三，縣級(jí)實(shí)現(xiàn)“三個(gè)雙”，即經(jīng)營(yíng)雙軌制、醫(yī)療服務(wù)雙價(jià)格、醫(yī)療隊(duì)伍雙配備；第四，基本藥物供應(yīng)實(shí)現(xiàn)“三個(gè)零”，即配送零縫隙、價(jià)格零差率、使用零盲區(qū)；第五，公共衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)“三個(gè)建”，即為所有群眾建一套健康檔案、建立定期檢查的制度、建立公共服務(wù)的陣地。二是探索推進(jìn)唐山、承德商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，大學(xué)生村醫(yī)計(jì)劃等改革的試點(diǎn)工作。三是鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有條件的市、縣至少有1家民辦醫(yī)院。通過(guò)不斷探索和完善，逐步建立黨政齊抓共管、全社會(huì)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)藥衛(wèi)生工作格局，防病和治病相結(jié)合、不斷提高人民群眾健康水平的社會(huì)化格局，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌全覆蓋的社會(huì)保障體系，公共財(cái)政和人才保障機(jī)制，充滿活力的運(yùn)行機(jī)制，開(kāi)拓河北醫(yī)改工作的新局面。

2011年醫(yī)改任務(wù)十分繁重，我們要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)、深入貫徹落實(shí)全國(guó)醫(yī)改工作會(huì)議特別是李克強(qiáng)副總理重要講話精神，按照國(guó)家和省委、省政府的統(tǒng)一要求和部署，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加強(qiáng)績(jī)效考核，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，確保各項(xiàng)改革任務(wù)順利完成，為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第三篇：仁懷市醫(yī)改工作進(jìn)展情況

仁懷市醫(yī)改工作進(jìn)展情況

遵義市衛(wèi)生局：

2009年，我市醫(yī)改工作在仁懷市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和遵義市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開(kāi)展?，F(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，市政府成立了由市委常委、市政府副市長(zhǎng)何勇任組長(zhǎng)、相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)和成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生局同時(shí)成立了由局長(zhǎng)楊水方任組長(zhǎng)的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了目標(biāo)及責(zé)任。自啟動(dòng)醫(yī)改工作以來(lái)市政府召開(kāi)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)4次，市級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)聽(tīng)取醫(yī)改工作匯報(bào)8次，調(diào)研醫(yī)改工作3次，極大地推動(dòng)了我市醫(yī)改工作地順利實(shí)施。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

我市的醫(yī)療保障體系已全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，真正實(shí)現(xiàn)了全民享受醫(yī)療保障制度，特別是惠及農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已逐步完善，2009年底，為保證合醫(yī)工作順利推進(jìn)，市合醫(yī)辦已升格為副科級(jí)事業(yè)單位，核定編制10人，2010年籌資工作已基本結(jié)束，截止2月10日，全市共收繳合療基金8609160元，共計(jì)430458人，占農(nóng)業(yè)人口94.01%，目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都在進(jìn)行繳費(fèi)掃尾工作。

2、積極準(zhǔn)備實(shí)施基本藥物制度

我市自遵義市召開(kāi)實(shí)施基本藥物制度專題會(huì)來(lái)，已召開(kāi)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專題會(huì)議，安排實(shí)施基本藥物制度相關(guān)事宜，目前已對(duì)全市19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品及設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和造冊(cè)登記，摸清藥品庫(kù)存品種、數(shù)量，并對(duì)鄉(xiāng)、村兩級(jí)的基本情況進(jìn)行了摸底調(diào)查，掌握了第一手資料，并明確了茅臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和茅壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院為全市實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)單位，明確茅臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為藥品零差率試點(diǎn)單位，為我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度奠定了基礎(chǔ)。

3、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

全市衛(wèi)生系統(tǒng)共落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目85個(gè)（其中市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個(gè)，村衛(wèi)生室67個(gè)），建設(shè)面積19377平方米，總投資2097萬(wàn)元；截止到2009年12月31日，項(xiàng)目建設(shè)全部完成。

設(shè)備配置項(xiàng)目2個(gè)，100萬(wàn)元設(shè)備已全部分發(fā)到19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)院50萬(wàn)元的設(shè)備已到位。

（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為推進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高服務(wù)能力，2009年經(jīng)遵義市衛(wèi)生局、遵義市人事勞動(dòng)局批準(zhǔn)，招考29名醫(yī)學(xué)院校本科和大專畢業(yè)生，充實(shí)18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，市醫(yī)院和市中醫(yī)院也根據(jù)業(yè)務(wù)需要招考23名本科學(xué)歷的專業(yè)人員，極大地充實(shí)了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍；為提高市鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年市級(jí)醫(yī)療單位共派19人（次）到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出業(yè)務(wù)骨干33人次到省、市兩級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，村衛(wèi)生室156名村醫(yī)中專學(xué)歷教育結(jié)束。各醫(yī)院對(duì)所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了崗位培訓(xùn)及“三基”考核。市人民醫(yī)院與浙江省建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，每年固定免費(fèi)提供3個(gè)進(jìn)修名額，并長(zhǎng)期提供技術(shù)支持；市級(jí)2家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了省、市、市（縣）、鄉(xiāng)四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我市在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

2009年底，我市加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)力度，出臺(tái)了《仁懷市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案》、《仁懷市鄉(xiāng)村一體化管理制度》、《仁懷市村衛(wèi)生室準(zhǔn)入管理規(guī)定》、《仁懷市鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理制度》等規(guī)范性文件，并對(duì)全市村醫(yī)生進(jìn)行了清理核實(shí)，對(duì)全市的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了規(guī)化和編制核定。

提高鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員的工資及補(bǔ)助，財(cái)政補(bǔ)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人頭工資已達(dá)90％以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)200元，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)生隊(duì)伍。

三、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

1、市人民政府組織召開(kāi)了促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化專題會(huì)議，制定并下發(fā)了《仁懷市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》和10個(gè)子方案，對(duì)10項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和4項(xiàng)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作進(jìn)行了詳細(xì)部署，明確了工作目標(biāo)及責(zé)任。目前，全市已啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。

2、全市15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗工作，下發(fā)了《仁懷市2009年乙肝疫苗補(bǔ)種實(shí)施方案》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應(yīng)組織，層層落實(shí)責(zé)任。全市設(shè)立了87個(gè)接種點(diǎn)、250名接種人員，累計(jì)培訓(xùn)各類人員350人，下發(fā)宣傳單4萬(wàn)余份，懸掛橫幅57條，設(shè)置宣傳專欄17個(gè)，張貼標(biāo)語(yǔ)60多條，群眾知曉率達(dá)95%以上。

3、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助。及時(shí)召開(kāi)了啟動(dòng)會(huì)，成立了協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定下發(fā)了《仁懷市農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》等一系列相關(guān)文件，針對(duì)不同級(jí)別的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)制定了詳細(xì)的服務(wù)要求及管理制度，建立產(chǎn)科急救中心，制定鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科建設(shè)評(píng)審細(xì)則，制作住院分娩補(bǔ)助各種表冊(cè), 開(kāi)展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范了助產(chǎn)服務(wù)。

4、氟中毒改爐改灶項(xiàng)目工作已結(jié)束，共完成改建任務(wù)30000戶，完成率達(dá)100％，并通過(guò)省和遵義市的驗(yàn)收。

在下一年的工作中，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新情況新問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、遵義市的相關(guān)政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

仁懷市衛(wèi)生局 二0一0年二月十日

第四篇：醫(yī)改安排

2011小岔鄉(xiāng)衛(wèi)生院 深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作安排

為認(rèn)真貫徹2011年全區(qū)深化衛(wèi)生體制改革工作和縣醫(yī)改工作會(huì)議精神，根據(jù)彭陽(yáng)縣衛(wèi)生局《2011年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)工作安排》（彭衛(wèi)發(fā)[2011]91號(hào)）文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定我院2011年醫(yī)改工作安排，具體如下：

一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

1、全面提升基本醫(yī)療保障水平，增強(qiáng)保障能力：積極開(kāi) 展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)，提高兒童白血病、先天性心臟病保障水平試點(diǎn)工作，在總結(jié)評(píng)估基礎(chǔ)上開(kāi)展艾滋病病人機(jī)會(huì)感染治療給以必要的支持。

2、提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算：配合相關(guān)部門(mén)，建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級(jí)評(píng)估制度，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為。

二、初步建立國(guó)家基本藥物制度

1、擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，實(shí)現(xiàn)基層全面覆蓋（1）、擴(kuò)大基本藥物實(shí)施范圍，繼續(xù)實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。（2）、與藥品配送企業(yè)100%簽訂合同，實(shí)行藥品統(tǒng)一申購(gòu)、統(tǒng)一配送、藥款實(shí)行統(tǒng)一支付的在“三統(tǒng)一”政策。

（3）、制定完善基本藥物基層使用政策，確保全部使用基本藥物，三、全面推進(jìn)綜合改革，建立新的運(yùn)行機(jī)制

1、合理調(diào)整一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策：將原掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)以藥事服務(wù)成本費(fèi)合并為一般診療費(fèi)。并在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。

2、配合有關(guān)部門(mén)，建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制：認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償政策，落實(shí)對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助，探索實(shí)行收支兩條線。

3、進(jìn)一步深化綜合改革：全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，完成人員竟聘上崗，妥善安置人員，從體制機(jī)制上解決人員不足的情況。

4、建全績(jī)效考核機(jī)制：根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)，進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。

5、積極配合有關(guān)部門(mén)，完善分配激勵(lì)機(jī)制：全面落實(shí)績(jī)效工資，堅(jiān)持多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

四、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升基層服務(wù)能力：在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)信息化建設(shè)，建立涵蓋基本藥物供應(yīng)、居民健康管理、績(jī)效考核等為基本功能的衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。提高規(guī)范化服務(wù)水平。

2、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)適宜人才：開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)工作，從機(jī)制上解決人才不足的問(wèn)題。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)效率

（1）加大轄區(qū)服務(wù)力度，開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)和巡回醫(yī)療，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，逐步開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)和服務(wù)。

（2）大力推進(jìn)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，落實(shí)管理責(zé)任，提高管理效率，進(jìn)一步規(guī)范化、精細(xì)化管理，運(yùn)用基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，控制門(mén)診輸液和抗生素的使用。（3）明顯提高門(mén)診占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診總量的比例。

五、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、全面開(kāi)展9類公共衛(wèi)生服務(wù)、提高居民健康素質(zhì)（1）拓展和深化公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容：擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。

（2）進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：進(jìn)一步嚴(yán)格執(zhí)行9類國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。做好轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病病人管理工作，提高規(guī)范管理率。對(duì)發(fā)現(xiàn)的重型精神病患者納入管理范圍。

（3）積極倡導(dǎo)健康生活方式，提高全民健康素質(zhì)：采取多種方式宣傳普及健康知識(shí)，繼續(xù)開(kāi)展“健康寧夏全民行動(dòng)”，加大健康宣傳教育力度。

2、完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)預(yù)防為主:在前兩年的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開(kāi)展婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸、住院分娩補(bǔ)助和白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。

3、做好自治區(qū)確定的試點(diǎn)項(xiàng)目

（1）實(shí)施“四免一救助”政策：為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)住院分娩和新生兒免費(fèi)篩查3種先天性疾病。

（2）繼續(xù)做好人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作：按照相關(guān)文件要求，進(jìn)一步調(diào)整完善人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案，全面開(kāi)展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，鞏固擴(kuò)大試點(diǎn)成果。

六、以病人為中心，完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，方便群眾就醫(yī)

1、加強(qiáng)完善監(jiān)督機(jī)制：開(kāi)展民主評(píng)議和三好一滿意活動(dòng)，強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)懲處力度，健全多方參與的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。

2、建立和推進(jìn)改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的長(zhǎng)效機(jī)制：推行以服務(wù)質(zhì)量和崗位業(yè)績(jī)?yōu)橹鞯木C合績(jī)效考核和崗位績(jī)效分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制。上述醫(yī)改任務(wù)，虎曉梅為第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)小岔衛(wèi)生院醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、管理和落實(shí)。

本工作安排已在衛(wèi)生院全體員工會(huì)議上傳達(dá)學(xué)習(xí)。

彭陽(yáng)縣小岔鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年1月

第五篇：2013年醫(yī)改工作安排.doc

2013年醫(yī)改工作安排

為落實(shí)2013年全市改革工作會(huì)議和全市醫(yī)改工作會(huì)議精神，進(jìn)一步貫徹《深圳市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》（深府函〔2012〕204號(hào)），特制訂2013年醫(yī)改工作安排。

一、進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）完善公共衛(wèi)生服務(wù)組織管理體系。

1.進(jìn)一步健全“兩級(jí)架構(gòu)、三級(jí)管理”公共衛(wèi)生服務(wù)體系。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，以及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.健全社區(qū)公共衛(wèi)生片區(qū)責(zé)任制，增強(qiáng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（二）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

1.全面落實(shí)已經(jīng)實(shí)施的基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，進(jìn)一步擴(kuò)大公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象覆蓋范圍。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

2.逐步新增60歲及以上人群接種流感疫苗、梅毒防治、小學(xué)生口腔齲齒防治、健康素養(yǎng)巡回講座等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

（三）完善公共衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制。

1.協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，出臺(tái)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院公共衛(wèi)生工作的

－1－

意見(jiàn)，完善醫(yī)院履行公共衛(wèi)生職責(zé)和政府財(cái)政補(bǔ)償方面的長(zhǎng)效機(jī)制，加大政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

2.推廣公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)資金管理，完善考核制度。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

（四）開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)。

1.將健康行動(dòng)融入相關(guān)社會(huì)政策，提高市民健康管理水平，推動(dòng)健康城區(qū)、健康城市建設(shè)。（張丹同志牽頭，疾控處、宣教處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.創(chuàng)新健康教育方式，加大宣傳力度，促進(jìn)市民選擇健康的生產(chǎn)、生活方式。（張丹同志牽頭，疾控處、宣教處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

二、全面推進(jìn)社康中心能力建設(shè)

（一）深入推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

1.優(yōu)化社康中心網(wǎng)點(diǎn)布局，完善全市社區(qū)健康服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，促進(jìn)各區(qū)進(jìn)一步落實(shí)社康中心的業(yè)務(wù)用房、衛(wèi)生裝備配置，提高社康中心基礎(chǔ)設(shè)施水平。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.進(jìn)一步提升服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)隊(duì)伍和服務(wù)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化水平。全面落實(shí)《深圳市全科醫(yī)學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》，提升服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建示范社區(qū)健康服務(wù)中心活動(dòng)。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2－ －

（二）繼續(xù)完善社康中心管理體制。

1.進(jìn)一步完善醫(yī)院社區(qū)健康服務(wù)管理中心的建設(shè)，對(duì)于政府舉辦的社康中心，舉辦醫(yī)院內(nèi)實(shí)行相對(duì)獨(dú)立的人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.鼓勵(lì)各區(qū)根據(jù)實(shí)際，探索成立區(qū)級(jí)社區(qū)健康服務(wù)管理機(jī)構(gòu)，推動(dòng)社康中心一體化管理、連鎖運(yùn)營(yíng)。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（三）完善家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)。

1.進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)流程，健全家庭醫(yī)生責(zé)任制工作制度。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.擴(kuò)大家庭醫(yī)生服務(wù)實(shí)施范圍，年底前全市實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)的社康中心比例達(dá)到60%以上。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)家庭醫(yī)生責(zé)任制績(jī)效管理，開(kāi)展家庭醫(yī)生責(zé)任制項(xiàng)目考核，簽約居民滿意度達(dá)到80%以上。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

三、大力推動(dòng)社會(huì)資本辦醫(yī)

（一）完善社會(huì)資本辦醫(yī)政策。

1.會(huì)同相關(guān)部門(mén)，制訂和完善鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的相關(guān)政策文件。確立調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本的原則，為社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留下合理的發(fā)展空間，“十二五”期間規(guī)劃的三級(jí)

－3－

醫(yī)院優(yōu)先由社會(huì)資本舉辦。實(shí)行普惠政策和重點(diǎn)扶持相結(jié)合，在金融、土地、稅收、價(jià)格、醫(yī)保定點(diǎn)等方面加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院的（張丹同志牽頭，委醫(yī)改辦、規(guī)財(cái)處、醫(yī)政處負(fù)責(zé)）扶持力度。2.鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在公立和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間合理流動(dòng)，完善（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、各區(qū)負(fù)責(zé)）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。3.推動(dòng)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才引進(jìn)、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職稱評(píng)審、科研、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、培訓(xùn)等方面享有和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同等待（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、各區(qū)負(fù)責(zé)）遇。4.加強(qiáng)對(duì)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管，引導(dǎo)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、醫(yī)管處、衛(wèi)監(jiān)局、各區(qū)負(fù)責(zé)）續(xù)發(fā)展。

（二）引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)方向。

1.鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦有一定規(guī)模、技術(shù)先進(jìn)的綜合、?？漆t(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦高端體檢中心、臨床檢測(cè)中心、中醫(yī)館、（許四虎同志牽頭，醫(yī)養(yǎng)生保健俱樂(lè)部、護(hù)理院等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。政處、規(guī)財(cái)處、中醫(yī)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)展兒科、婦產(chǎn)、精（許神衛(wèi)生、腫瘤、傳染病、老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)等?？啤Ｋ幕⑼緺款^，醫(yī)政處、規(guī)財(cái)處、中醫(yī)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.支持現(xiàn)有民營(yíng)醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)、三級(jí)甲等醫(yī)院，扶持其上規(guī)模、上檔次、上水平，指導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施規(guī)?；?、集約化發(fā)展。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

4.引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，研究探索“健康產(chǎn)業(yè)園”發(fā) 4－ －

展模式。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（三）鼓勵(lì)境外資本辦醫(yī)。

1.鼓勵(lì)境外資本與本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其它經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作的形式設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大力引進(jìn)國(guó)際品牌醫(yī)療資源。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.以前?，F(xiàn)代服務(wù)業(yè)合作區(qū)為切入點(diǎn)，大力支持香港、澳門(mén)特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū)服務(wù)提供者在深設(shè)立合資、合作、獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

四、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理

（一）強(qiáng)化統(tǒng)一規(guī)劃。

1.建立并完善醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃體系，推動(dòng)全市醫(yī)療資源優(yōu)化配置和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平提升。合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量、規(guī)模、結(jié)構(gòu)和布局。重點(diǎn)加強(qiáng)兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、腫瘤、傳染病、老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)投向原特區(qū)外地區(qū)和新區(qū)，保證基本醫(yī)療服務(wù)的可及性。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、醫(yī)政處負(fù)責(zé)）

2.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生立法工作，加快推動(dòng)控制吸煙、無(wú)償獻(xiàn)血等現(xiàn)有特區(qū)法規(guī)的修訂工作，積極探索在醫(yī)院管理、社會(huì)資本辦醫(yī)、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療急救、健康促進(jìn)等方面的立法，建設(shè)法治衛(wèi)生。（孫美華同志牽頭，政法處負(fù)責(zé)）

（二）強(qiáng)化統(tǒng)一準(zhǔn)入。

1.開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革，按照有利于提高醫(yī)

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療技術(shù)水平、維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)秩序的目標(biāo)科學(xué)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門(mén)檻，進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批手續(xù)，優(yōu)化辦事流程，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處負(fù)責(zé)）

2.加強(qiáng)對(duì)外國(guó)及港澳臺(tái)醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，港澳服務(wù)提供者舉辦門(mén)診部的設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記、變更等的審批服務(wù)。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)住院醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步完善住院醫(yī)師、全科醫(yī)師統(tǒng)一招錄和統(tǒng)一培訓(xùn)制度，加強(qiáng)全市統(tǒng)籌力度，嚴(yán)格實(shí)行規(guī)劃把關(guān)和標(biāo)準(zhǔn)審查。（陳育民同志牽頭，人事處負(fù)責(zé)）

（三）強(qiáng)化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

1.進(jìn)一步完善深圳市基本醫(yī)療制度和基本疾病診療規(guī)范，全面實(shí)施臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，規(guī)范診療行為。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、醫(yī)政處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.推動(dòng)全市公立醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像結(jié)果互聯(lián)、互通、互認(rèn)。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制評(píng)估，優(yōu)化評(píng)估內(nèi)容和方式，實(shí)行評(píng)價(jià)流程標(biāo)準(zhǔn)化、信息化，探索形成涵蓋醫(yī)院、門(mén)診部、診所、醫(yī)務(wù)室等各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，兼容國(guó)家和國(guó)際評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，具有深圳特色的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

4.進(jìn)一步完善深圳市公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量整體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、中醫(yī)藥行業(yè)等評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。(張丹同志牽頭，疾控 6－ －

處、婦社處、衛(wèi)管處、中醫(yī)處、各區(qū)負(fù)責(zé))

（四）強(qiáng)化統(tǒng)一監(jiān)管。

1.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，完善醫(yī)師定期考核。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審，開(kāi)展常態(tài)化質(zhì)量監(jiān)測(cè)，創(chuàng)新評(píng)審評(píng)價(jià)方式。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化，建設(shè)以“數(shù)字化居民健康檔案”和“電子病歷”為核心的數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，推行“市民健康卡”和“深圳市數(shù)字化醫(yī)院通用信息系統(tǒng)”。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐、違法醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)行業(yè)退出機(jī)制研究，力爭(zhēng)在規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序上取得突破。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、衛(wèi)監(jiān)局、各區(qū)負(fù)責(zé)）

4.全面推廣第三方調(diào)解等醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，發(fā)揮醫(yī)療社工作用，提高處置效率。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、秘書(shū)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

五、加快落實(shí)“醫(yī)藥分開(kāi)”改革配套措施

（一）改革公立醫(yī)院籌資機(jī)制。

1.探索在公立醫(yī)院籌資由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道后，進(jìn)一步完善籌資模式，加大籌資力度。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

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2.推動(dòng)有關(guān)部門(mén)盡快出臺(tái)《深圳市完善政府衛(wèi)生投入政策實(shí)施方案》，進(jìn)一步落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入，逐步扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處負(fù)責(zé)）

3.協(xié)助有關(guān)部門(mén)，建立分類管理的公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助政策，健全“以事定費(fèi)”機(jī)制，由財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)改革造成的政策性虧損安排專項(xiàng)補(bǔ)助，解決近年來(lái)新增的退休人員綜合補(bǔ)貼、住房公積金、職業(yè)年金等增量支出問(wèn)題。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（二）改革醫(yī)療收付費(fèi)制度。

1.繼續(xù)在具備條件的醫(yī)院推廣全科門(mén)診、?？崎T(mén)診“打包”收費(fèi)制度。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.協(xié)助有關(guān)部門(mén)，以現(xiàn)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，對(duì)納入衛(wèi)生部臨床路徑管理范圍內(nèi)的病種實(shí)行單病種“定額、包干、預(yù)付”的付費(fèi)方式。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格體系，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，適度提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)，降低大型設(shè)備診療價(jià)格，完規(guī)財(cái)處、善分級(jí)收費(fèi)和差別收費(fèi)政策。（張丹同志牽頭，各區(qū)負(fù)責(zé)）

（三）完善基本藥物制度。

1.完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物的激勵(lì)與約束機(jī)制，健全 8－ －

臨床醫(yī)生合理用藥考核制度，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.在廣東省藥品、醫(yī)藥耗材招標(biāo)采購(gòu)制度總體框架的基礎(chǔ)上，完善公立醫(yī)院藥品二次遴選制度，探索公立醫(yī)院常用藥品、衛(wèi)生耗材集團(tuán)化采購(gòu)模式。（張丹同志牽頭，規(guī)財(cái)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（四）改革人事分配制度。

1.總結(jié)推廣香港大學(xué)深圳醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，打破現(xiàn)有“編內(nèi)人員”和“編外人員”共存的“二元制”身份結(jié)構(gòu)，推動(dòng)公立醫(yī)院全員聘用制度改革，實(shí)行“員額管理”。（陳育民同志牽頭，人事處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.在工資總額管理的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院自主決定崗位設(shè)置和薪酬，以崗位責(zé)任、績(jī)效考核為核心的分配制度。（陳育民同志牽頭，人事處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

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