第一篇：2011年醫(yī)改匯報(bào)材料

正安縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

情 況 匯 報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作自啟動(dòng)以來，按照上級(jí)醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合我縣衛(wèi)生工作實(shí)際，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，以提升醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)為重點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)“各級(jí)黨委、政府滿意，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得以發(fā)展，廣大人民群眾得實(shí)惠”為目的，按照“?；?，強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展?，F(xiàn)將我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)如下：

一、著力強(qiáng)化兩個(gè)保障，確保工作順利推進(jìn)

一是強(qiáng)化組織保障?？h人民政府成立了以常務(wù)副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，政府辦、衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政等部門為成員的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了各相關(guān)部門的職責(zé)任務(wù)，定期召開會(huì)議，研究和解決工作中的新情況、新問題，督促工作落實(shí)。縣委、縣政府先后召開專題醫(yī)改調(diào)度會(huì)議8次，召開全縣性大型醫(yī)改工作會(huì)議4次，縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人會(huì)議16次，有力地推動(dòng)了我縣醫(yī)改工作順利開展。

二是強(qiáng)化制度保障。領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真研究出臺(tái)了《正安縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）》、《正安縣公立醫(yī)院改革實(shí)施方案》、《正安縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

實(shí)施方案》和《正安縣加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理的規(guī)定》等一系列配套文件和制度，使工作做到了有章可循，有據(jù)可依。

二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革整體工作推進(jìn)情況

（一）基本醫(yī)療保障制度基本建立。圍繞建立健全覆蓋全縣城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，狠抓擴(kuò)面參保工作，2010年全縣城鄉(xiāng)居民參保率達(dá)97.79%。一是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障工作按照政策要求，重點(diǎn)推進(jìn)了關(guān)閉、破產(chǎn)改制困難企業(yè)、國有企業(yè)退休人員的職工醫(yī)療保險(xiǎn)，國有集體困難企業(yè)退休職工基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保參保；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)推進(jìn)了未成年人及中小學(xué)生參保；三是2010年新農(nóng)合參合人數(shù)526986人，參合率達(dá)97.54%，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金使用率達(dá)81%。已將《國家基本藥物》目錄中基本藥物全部納入新農(nóng)合藥物目錄，提高了報(bào)銷比例，2011年基本藥物目錄報(bào)銷比例最高可達(dá)95%。5月1日起在全縣295個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了門診統(tǒng)籌“一卡通”，為參合農(nóng)戶就醫(yī)、繳費(fèi)提供了便利。截止2011年5月30日,已有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了2012年新農(nóng)合常年籌資，籌資金額已達(dá)110.5萬元。

（二）國家基本藥物制度全面實(shí)施。一是進(jìn)一步完善實(shí)施方案。我縣制定了《正安縣建立國家基本藥物制度實(shí)施細(xì)則》，成立了正安縣國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，狠抓國家基本藥物制度的執(zhí)行。二是總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。去年6月1日土坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院率先實(shí)施了藥品零差價(jià)銷售，西藥全部實(shí)現(xiàn)了按進(jìn)價(jià)銷售，在試點(diǎn)成功的基礎(chǔ)上，9月1日起，在全縣所有鄉(xiāng) 2

鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施了國家基本藥物制度。三是強(qiáng)化保障措施。為有效落實(shí)基本藥物使用制度，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用基本藥物情況分別納入年度考核和績(jī)效考核。同時(shí)，由衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一指定具有國家基本藥物配送資質(zhì)的配送企業(yè)在轄區(qū)內(nèi)負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物配送，從而降低了配送企業(yè)的配送成本，達(dá)到了及時(shí)、有效的配送。目前，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本藥物實(shí)施率達(dá)100%，基本藥物使用率達(dá)100%，基本藥物零差價(jià)銷售率達(dá)100%，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位基本藥物使用率達(dá)40%以上。基本藥物實(shí)施后藥品價(jià)格總體下降7.5%、住院費(fèi)用下降18.5%、門診費(fèi)用下降19.88%、門診人次費(fèi)用下降13.4%。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)不斷完善。一是加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度。爭(zhēng)取國家投入資金3753萬元、地方匹配資金3862萬元，實(shí)施了縣人醫(yī)院外科大樓、3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、146個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)，有效改善了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)條件。目前，總投資3880萬元（中央資金2520萬元，地方自籌資金1360萬元）中央預(yù)算內(nèi)資金項(xiàng)目縣醫(yī)院內(nèi)科綜合大樓建設(shè)已完成附一樓平場(chǎng)，進(jìn)入主體施工階段。二是強(qiáng)化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。2009年以來，全縣公開招考（引進(jìn)）各級(jí)各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員258人。尤其是在今年，在縣財(cái)政較為困難的情況下，公開招考（引進(jìn)）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員125人，并將其工資納入縣財(cái)政預(yù)算管理（三年）。三是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作有序推進(jìn)。堅(jiān)持成熟一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，完善一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；成熟一個(gè)村，完善一個(gè)村的原則。3

到目前為止，流渡、班竹、桴焉三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全面啟動(dòng)鄉(xiāng)村一體化管理工作，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)30%的行政村開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點(diǎn)工作。其中，桴焉鄉(xiāng)的紅巖村衛(wèi)生室，班竹鄉(xiāng)的新木村衛(wèi)生室、上壩村衛(wèi)生室等運(yùn)行較好，月業(yè)務(wù)收入均在2萬元以上，村醫(yī)生月工資均在1500-2000元。四是實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)婦幼整合。整合后，實(shí)現(xiàn)了資源共享，行政管理成本減少，經(jīng)過四個(gè)月的工作運(yùn)行，成效明顯。首先，原計(jì)生指導(dǎo)站干部從單純的計(jì)生技術(shù)服務(wù)工作內(nèi)容增加了孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時(shí)保健、助產(chǎn)接生、兒童計(jì)劃免疫和兩個(gè)系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、嬰兒游泳和撫觸等婦幼衛(wèi)生的工作內(nèi)容，拓展了技術(shù)服務(wù)內(nèi)容；其次，原婦幼保健所的干部增加了計(jì)生技術(shù)服務(wù)的工作內(nèi)容，全面接觸計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作，尤其是服務(wù)環(huán)境的改善，提高了產(chǎn)科服務(wù)能力。整合后的工作基本達(dá)到“縣委和政府滿意、業(yè)務(wù)主管部門滿意、服務(wù)對(duì)象滿意”的“三滿意”目標(biāo)。

（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作有序推進(jìn)。2009年12月啟動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目活動(dòng)，根據(jù)省、市總體安排，按照統(tǒng)一管理、分類指導(dǎo)、定期考核的工作措施，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，制定下發(fā)了《正安縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》和《正安縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（試行），并組織召開全縣鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）分管領(lǐng)導(dǎo)及各衛(wèi)生院院長(zhǎng)參加的動(dòng)員會(huì)，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府簽訂《正安縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目工作目標(biāo)責(zé)任狀》，明確了工作目標(biāo)任務(wù)。為 4

加強(qiáng)對(duì)資金的使用管理，制定下發(fā)了《正安縣加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理的規(guī)定》等配套文件和制度。截止2011年5月，全縣建立居民健康檔案17.35萬份；健康教育發(fā)放宣傳資料130800份，開展健康教育講座726場(chǎng)次，2011年3月24日啟動(dòng)了全民健康生活方式行動(dòng)；基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)98%；免疫規(guī)劃報(bào)告接種率98%；15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種率98.42%；兒童系統(tǒng)管理率55.67%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率91.04%；傳染病累計(jì)報(bào)告發(fā)病率為226.06/10萬，比2009年下降51.04/10萬，法定傳染病死亡率0.58/10萬；預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作咨詢已婚育齡婦女5713人次, 孕婦HIV快速檢測(cè)370人；住院分娩率92.46 %；新法接生率96.25%；產(chǎn)前檢查率96.58%；產(chǎn)后訪視率98.01%；高危管理率98.81%；孕產(chǎn)婦死亡率14.87/10萬；嬰兒死亡率10.26‰；無新生兒破傷風(fēng)病例；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩兌現(xiàn)補(bǔ)助資金315萬元；65歲以上老年人保健體檢17972人；慢性病管理高血壓患者隨訪7828人次，高血壓控制5285人；重性精神疾病患者管理工作隨訪304人次，患者明顯好轉(zhuǎn)99人。

（五）公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)。以“堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性”為公立醫(yī)院改革的根本方向和核心任務(wù)，出臺(tái)了《正安縣公立醫(yī)院改革實(shí)施方案》，同時(shí)，以縣人民醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī)，全面推進(jìn)醫(yī)院綜合改革，努力提高綜合服務(wù)水平和管理能力。2011年，投入資金300萬元建立了急診（急救中心）重癥監(jiān)護(hù)室。3月，縣醫(yī)院公開招聘（引進(jìn)）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員54 5

人。4月8日遵義醫(yī)學(xué)院對(duì)縣醫(yī)院創(chuàng)“二甲”工作進(jìn)行檢查督導(dǎo)，梳理出49條整改意見和建議，現(xiàn)已逐一落實(shí)到各相關(guān)部門及縣醫(yī)院各職能科室責(zé)任人限期整改，工作有序推進(jìn)。

三、醫(yī)改配套與保障機(jī)制建設(shè)有新舉措

年初，我縣按照醫(yī)改政策規(guī)定，通過測(cè)算，將財(cái)政直接補(bǔ)償資金列入了財(cái)政支出預(yù)算。一是財(cái)政補(bǔ)償政策落實(shí)到位?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品零差率銷售縣級(jí)配套預(yù)算400萬元，縣人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院財(cái)政預(yù)算補(bǔ)助300萬元；二是完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案。建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療人員工資考核與實(shí)施基本藥物制度方案同步實(shí)施的績(jī)效考核機(jī)制。

四、存在的問題和困難

一是選定基本藥物目錄品種有局限，臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應(yīng)。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額工資補(bǔ)助不到位，績(jī)效考核操作比較難。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)專技人員缺乏，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有各級(jí)各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員267人，其中具有大學(xué)本科學(xué)歷的18人，占6.74%，大專學(xué)歷120人，占44.94%，中專學(xué)歷129人, 占48.32%；具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格25人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格33人，執(zhí)業(yè)護(hù)士43人；具有中級(jí)職稱的5人，初級(jí)職稱230人，無職稱的32人。四是公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)較緩慢。五是縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展速度與群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求有一定差距。

五、下步工作建議

一是理順醫(yī)改牽頭單位。省、市醫(yī)改工作是由發(fā)改部門牽頭，辦公室設(shè)在發(fā)改委，而我縣醫(yī)改工作則是由衛(wèi)生部門牽頭。

二是進(jìn)一步改進(jìn)事業(yè)單位用人機(jī)制，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員錄用“綠色通道”，放寬政策引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員。

三是在醫(yī)療保障機(jī)制上實(shí)行統(tǒng)籌管理，切實(shí)解決監(jiān)管缺失問題。

四是加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人才的培訓(xùn)力度。通過對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中層以上的管理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合管理能力和服務(wù)水平。

第二篇：醫(yī)改匯報(bào)材料

西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改匯報(bào)材料

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從2010年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實(shí)施以來，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級(jí)部署上下一心、積極行動(dòng)、穩(wěn)妥實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn)，確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實(shí)施醫(yī)改以來的各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業(yè)技術(shù)人員36人，退休人員7名，其中中級(jí)職稱11人，初級(jí)職稱25人，內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、B超室、生化室等16個(gè)科室，病區(qū)設(shè)床位20張，為轄區(qū)28個(gè)行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

二、衛(wèi)生院醫(yī)改工作推進(jìn)情況：

（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于人民群眾

自2010年3月15日起，我院按上級(jí)部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中招標(biāo)采購，零差價(jià)銷售后藥品價(jià)格下降30%左右，讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。

（二）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)

進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合與人口醫(yī)療救助制度的銜接，按照上級(jí)要求，緊緊圍繞“三好一滿意”活動(dòng)的開展，以便民、利民、惠民為目標(biāo)，我院于2011

年6月份正式推行“先診療，后付費(fèi)”就診新模式，進(jìn)一步簡(jiǎn)化就診程序，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新醫(yī)療收費(fèi)管理，改革新農(nóng)合支付方式，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制，擴(kuò)大了慢性病的補(bǔ)償范圍，其門診醫(yī)藥費(fèi)用納入慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用單病種限價(jià)付費(fèi)管理，對(duì)單病種進(jìn)行最高限價(jià)，并公示。

（三）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前，11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年，準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化 “孕產(chǎn)婦學(xué)校”，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，集中進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。

（四）加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)人事和分配制度改革

完善績(jī)效考評(píng)機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》及《內(nèi)部考核實(shí)施細(xì)則》。于2011年8月順利完成了全院職工的競(jìng)聘上崗工作，其中2人按照上級(jí)文件規(guī)定離崗?fù)诵荩ň幎◢徍蠹皶r(shí)實(shí)施績(jī)效工資的考核及發(fā)放。

（五）、加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。

按照全市要求于2012年3月份對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購、配送、零差價(jià)銷售，并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績(jī)效考評(píng)機(jī)制，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補(bǔ)助。

在今后的工作中，我們決不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，爭(zhēng)取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！

二零一三年四月

第三篇：醫(yī)改匯報(bào)材料

醫(yī)改匯報(bào)材料

黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報(bào)

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高全鎮(zhèn)人民健康水平，建設(shè)和諧醫(yī)療秩序，我院在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，在全體職工的共同努力下，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)匯報(bào)：

一、基本情況

全鎮(zhèn)包括城區(qū)分18個(gè)村委會(huì)，143個(gè)村，總?cè)丝?04564人，衛(wèi)生院1所，村衛(wèi)生室42所；我單位高度重視，嚴(yán)格聘用程序，成立崗位設(shè)置和人員聘用工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，做好宣傳發(fā)動(dòng)，明確崗位設(shè)置和人員聘用工作的重要性。根據(jù)單位實(shí)際，制定崗位設(shè)置實(shí)施方案和崗位說明書，個(gè)人對(duì)照崗位任職條件和履行職責(zé)情況聘用相應(yīng)崗位，崗位聘用領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)聘用人員進(jìn)行資格審查，確定聘用人選，并向全體干部職工公布，公示擬聘人員的思想、工作表現(xiàn)等綜合評(píng)價(jià)情況進(jìn)行考核，并對(duì)擬聘人員聘用資格進(jìn)行復(fù)查，聘用結(jié)果如下：

1、管理人員7人，占總?cè)藬?shù)5%。

2、專業(yè)技術(shù)人員109人，占總?cè)藬?shù)79%，衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)人員105人，占專業(yè)技術(shù)總?cè)藬?shù)96%，非衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)人員4人，占專業(yè)技術(shù)總?cè)藬?shù)4%。

3、后勤人員22人，占總?cè)藬?shù)16%。1

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任

為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改

革有關(guān)文件精神，成立黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：林啟雄

副組長(zhǎng)：楊劍釗

成員：林陽泉，李浩波，冼文超，張玉鳳，冼青林，李華勝，林捷燕，冼志堅(jiān)。

三、全面推行國家基本藥物制度

成立了實(shí)施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機(jī)制，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo)，使醫(yī)務(wù)人員和人民群眾更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國家基本藥物制度重要性和必要性，掌握優(yōu)先、合理和使用國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物品種達(dá)100%，將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

嚴(yán)格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，實(shí)行國家基本藥品“零差價(jià)”銷售，前來我院就診的群眾享受“零差價(jià)”的政策。

四、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合我院實(shí)際，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及工作計(jì)劃；建立責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績(jī)效考核機(jī)制，從2014年1月至今，多次召開村醫(yī)例會(huì)、各類培訓(xùn)會(huì)議，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展提供了有效的機(jī)制保障。

深入調(diào)查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告及處理、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各

項(xiàng)工作做了大量深入細(xì)致的調(diào)查，取得了第一手資料。

65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鄉(xiāng)共篩查符合條件65歲以上老人 4592 人，由我院公共衛(wèi)生專業(yè)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，到目前共進(jìn)行 4592次隨訪。

建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)應(yīng)建檔104564份，實(shí)建紙質(zhì)檔案 69955份，已上傳53276份，占總建檔數(shù)的 76%。

健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)健康教育知識(shí)宣傳頁，營造濃厚的實(shí)施氛圍。

預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種針次，其中基礎(chǔ)針次，加強(qiáng)針次，接種率%。

傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展：按照上級(jí)部署，設(shè)置了發(fā)熱門診及腸道門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)

自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，無傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。

0～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施：①全鎮(zhèn)共有0～36月齡兒童1312人，外出 90人，累計(jì)體檢 1180人次，體檢率達(dá)96%；②全鎮(zhèn)共有孕產(chǎn)婦 人，其中產(chǎn)婦 90人，高危0人，住院分娩 90人次，住院分娩率達(dá)100%；產(chǎn)后訪視 90人次，訪視率達(dá)100%；③補(bǔ)服葉酸213人。

慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：到目前，累計(jì)篩查出高血壓患者2014人，已進(jìn)行隨訪，共計(jì)2014人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者200人，已進(jìn)行隨訪，共計(jì)200人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病患者415人，并進(jìn)行隨訪，共計(jì)415人次，隨訪率100%。

五、推進(jìn)實(shí)施一般診療費(fèi)。

六、實(shí)施績(jī)效工資

根據(jù)《吳川市鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資實(shí)施方案，》通知，吳

衛(wèi)43號(hào)文件精神，成立績(jī)效工資實(shí)施方案領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績(jī)效方案。

七、存在問題及遇到的問題

1、執(zhí)行國家基本藥物度，小部分特殊藥品仍欠缺。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前衛(wèi)生院，人員的匱乏，已制約了此項(xiàng)工作的開展；缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個(gè)階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。

3、公共衛(wèi)生服務(wù)工作，缺少公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

4、地方財(cái)政投入欠缺。

八、下一階段打算

展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信在市衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，在黃坡中心衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體

制改革工作探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，推動(dòng)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

黃坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2014年8月11日

第四篇：醫(yī)改匯報(bào)材料

五河縣劉集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

工作情況匯報(bào)

2010年，為了認(rèn)真貫徹落實(shí)五河縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，共享改革發(fā)展成果不斷推進(jìn)全鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高全鎮(zhèn)人民健康水平，建設(shè)和諧醫(yī)療秩序，我院在在縣衛(wèi)生局關(guān)心支持下，在衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，2010落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較大成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下：

一、基本情況

我鎮(zhèn)轄21個(gè)行政村，總?cè)丝?5843人。衛(wèi)生院1所，村衛(wèi)生室20所，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員共計(jì)38人，其中臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師7人，執(zhí)業(yè)護(hù)士6人，鄉(xiāng)村醫(yī)生92人。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任

為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了以張先闖院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，為我鎮(zhèn)順利開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。

三、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合我院實(shí)際，我院成立了以丁強(qiáng)為組長(zhǎng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及工作計(jì)劃；建立責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績(jī)效考核機(jī)制，從2010年9月至2011年04月底累計(jì)召開村醫(yī)例會(huì)10次，各類培訓(xùn)會(huì)議13次，為基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展提供了有效的機(jī)制保障。

（二）深入調(diào)查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告及處理、0～36個(gè)月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各項(xiàng)工作做了大量深入細(xì)致的調(diào)查，取得了第一手資料。

（三）65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鎮(zhèn)共篩查符合條件65歲以上老人1359人，由村室衛(wèi)生專業(yè)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，共計(jì)體檢1289人，體檢率94%，截止04月底共進(jìn)行4次隨訪，累計(jì)隨訪1196人次。

（四）建立城鎮(zhèn)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鎮(zhèn)應(yīng)建檔13530份，實(shí)建紙質(zhì)檔案13530份，建立電子家庭檔案990份，建立電子個(gè)人檔案3247份。

（五）健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識(shí)宣傳，營造濃厚的實(shí)施氛圍。累計(jì)出黑板報(bào)50次；深入居民點(diǎn)開展4次健康知識(shí)講座,4次健康教育咨詢活動(dòng)，累計(jì)1530人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動(dòng)5次。

（六）預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：①一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種3524針次，其中基礎(chǔ)2256針次，加強(qiáng)1268針次，接種率超過98%；②甲型H1N1流感疫苗按照知情、自愿、免費(fèi)的原則，累計(jì)接種600人次，未見任何不良反應(yīng)，并將相關(guān)資料全部上傳國家平臺(tái)。

（七）傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展：按照上級(jí)部署，設(shè)置了發(fā)熱門診及腸道門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，截止4月底累計(jì)上報(bào)法定傳染病14例，其中乙類10例，丙類傳染病4例，無傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。

（八）0～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施：①全鎮(zhèn)共有

0～36月齡兒童2153人，累計(jì)體檢1250人次，體檢率達(dá)58.1%；②全鎮(zhèn)共有孕產(chǎn)婦2468人，其中產(chǎn)婦650人，高危2人，住院分娩650人次，住院分娩率達(dá)100%；產(chǎn)后訪視435人次，訪視率達(dá)85.5%；③補(bǔ)服葉酸805人次，④累計(jì)辦理母子保健卡192人次，及時(shí)將卡發(fā)放到孕婦手中，并進(jìn)行相關(guān)政策及孕期保健知識(shí)的宣傳。

（九）慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止04月底，累計(jì)篩查出高血壓患者1860人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)6530人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者840人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)3120人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者56人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)150人次，隨訪率100%。

四、全面推行藥品“三統(tǒng)一”

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任。成立了以張先闖任組長(zhǎng)的藥品“三統(tǒng)一”（統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送）工作小組。

（二）加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機(jī)制，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo)，累計(jì)制作張貼宣傳標(biāo)語，張貼于交通要道及人口聚集區(qū)，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)各界更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度，促進(jìn)基本藥物的優(yōu)先、合理使用，確保國家基本藥物制度在我鎮(zhèn)穩(wěn)步推行。

（三）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。各位醫(yī)務(wù)工作者高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開培訓(xùn)會(huì)議4次，累計(jì)培訓(xùn)100余人次，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理、地遴選和使用國家基本藥物，確保衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室采購、使用國家基本藥物的品種分別占所有藥品品種的95%及100%，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。

(四)我院嚴(yán)格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，截至2011年 4月非基本藥品從原有84種減少到現(xiàn)在的30種，從國家基本藥品“零差價(jià)”這一政策下達(dá)以來，前來我院就診的10000余人次享受“零差價(jià)”的政策。藥品占總收入的比例由醫(yī)改前的70%--78%下降至49%--57%。據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)改以來僅此零差率銷售一項(xiàng)就讓利于民達(dá)20余萬元。

（五）在開展工作中存在或遇到的問題

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，上崗公衛(wèi)人員缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個(gè)階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。

2、基本醫(yī)療服務(wù) 目前衛(wèi)生院人員的匱乏、設(shè)備老化、專業(yè)技術(shù)力量相對(duì)落后和資金緊張已嚴(yán)重制約了此項(xiàng)工作的開展；村級(jí)醫(yī)療服務(wù)也由于財(cái)政補(bǔ)助資金遲遲不能到位；正常的診療活動(dòng)開展舉步維艱，很大程度上影響了村醫(yī)的工作積極性。

3、執(zhí)行國家基本藥物制度工作，醫(yī)師的觀念要改，老百姓看病用藥的習(xí)慣需要醫(yī)師的正確引導(dǎo)，這樣，就需要一個(gè)足夠時(shí)間的過度；限制了衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的非基本藥物的使用，病人一時(shí)接受不了，反應(yīng)私人診所和藥店的藥物全，在一定程度上，給私人診所和藥店創(chuàng)造了便利的條件。

展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，在劉集衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，推動(dòng)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

第五篇：7.20醫(yī)改匯報(bào)材料

突出重點(diǎn)

狠抓落實(shí)

全力推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行

隆德縣人民政府（2011年7月20日）

我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在區(qū)、市黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的有力指導(dǎo)下，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，狠抓五項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)，不斷創(chuàng)新體制機(jī)制，進(jìn)一步完善工作措施，有力的促進(jìn)全縣醫(yī)改工作的順利進(jìn)行，現(xiàn)就相關(guān)情況匯報(bào)如下，不妥之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。

一、基本情況

隆德縣下轄3鎮(zhèn)10鄉(xiāng)1個(gè)街道辦事處，119個(gè)行政村，總面積985平方公里，總?cè)丝?8萬，其中回族人口1.8萬,占10%,人口密度為183人/平方公里。全縣現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21所，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所，民營醫(yī)院1所?，F(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員420人，其中技術(shù)人員402人，占95.7%。全縣有村衛(wèi)生室189所，有鄉(xiāng)村醫(yī)生269名。全縣年均門診病人30多萬人次，床位使用率100%。

二、工作措施

（一）抓組織領(lǐng)導(dǎo)，建投入機(jī)制，切實(shí)提高醫(yī)改工作水平。按照國家和區(qū)、市關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作要求，我縣高度重視，制定了《隆德縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》，成立了以縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、人社等部門為成員的全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，定期不定期召開會(huì)議，及時(shí)研究我縣醫(yī)改任務(wù)落實(shí)中遇到的困難和問題，為全縣醫(yī)改順利進(jìn)行提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。在縣財(cái)政困難的情況下，優(yōu)先保障新農(nóng)合配套資金、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目配套資金，并補(bǔ)貼農(nóng)民“一元錢”的藥事費(fèi)，實(shí)現(xiàn)免費(fèi)服務(wù)。自2009年以來，縣財(cái)政累計(jì)投入資金1600多萬元，為醫(yī)改工作順利進(jìn)行提供了資金保障。進(jìn)一步建立和完善新農(nóng)合籌資補(bǔ)助辦法、資金使用監(jiān)管管理辦法、住院報(bào)銷管理等各項(xiàng)管理機(jī)制，不斷規(guī)范管理程序，提高管理效率，推進(jìn)醫(yī)改工作順利進(jìn)行，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的突出問題，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

（二）抓宣傳教育，建保障機(jī)制，擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，通過懸掛橫幅、制作宣傳展板、印發(fā)宣傳折頁、播放廣播電視專題宣傳欄目等形式，在全縣范圍內(nèi)廣泛宣傳基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，努力做到家喻戶曉，人人皆知。活動(dòng)期間，共懸掛橫幅50余條，制作宣傳展板12塊，發(fā)放宣傳折頁5萬多份，播放廣播電視宣傳1500多分鐘。2010年，籌措合作醫(yī)療基金1946萬元，為1.4萬人（次）報(bào)銷住院費(fèi)1708.3萬元，為20.6萬人（次）報(bào)銷門診費(fèi)240萬元，參合率提高到97.3%。完成了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理職能移交，積極動(dòng)員城鄉(xiāng)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)，嚴(yán)格按照規(guī)定籌措地方配套資金，縣、鄉(xiāng)報(bào)銷比例分別達(dá)到70%和80%。對(duì)城鄉(xiāng)困難群眾給予醫(yī)療保險(xiǎn)籌資補(bǔ)助，積極開展醫(yī)療救助，切實(shí)解決廣大人民群眾“看病貴”實(shí)際困難。全面實(shí)施醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)結(jié)算報(bào)銷制度，簡(jiǎn)化工 作流程，方便群眾報(bào)銷。積極推行10大類門診特定病種管理及家庭病床管理制度，嚴(yán)格審批和監(jiān)管，切實(shí)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，不斷提高基本醫(yī)療保障水平，維護(hù)群眾切身利益。認(rèn)真開展重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作，對(duì)兒童白血病、先天性心臟病實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助相結(jié)合的醫(yī)療保障措施，有效減輕參保群眾重大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高保障水平。

（三）抓制度落實(shí)，建管理機(jī)制，保障基本藥物制度順利實(shí)施。

嚴(yán)格落實(shí)區(qū)、市藥招“三統(tǒng)一”政策和國家基本藥物制度，積極開展以《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應(yīng)用指南》為重點(diǎn)內(nèi)容的培訓(xùn)。2009年以來，全縣累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員2000多人次，切實(shí)提高臨床合理用藥的能力，為基本藥物制度的實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。目前，全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行國家基本藥物制度和藥品“三統(tǒng)一”政策，覆蓋率、合同簽訂率、計(jì)劃申購率、規(guī)定目錄藥品使用、履約期內(nèi)回款率均為100%?？h級(jí)醫(yī)院基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物目錄收載品種數(shù)的90%，鄉(xiāng)村100%配備使用基本藥物。全面落實(shí)基層藥差補(bǔ)償制度，2010年，為鄉(xiāng)村兌付藥差補(bǔ)助資金24.66萬元，確?；舅幬锪悴盥输N售。認(rèn)真開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，以“打包”形式為全縣城鄉(xiāng)居民提供兩個(gè)基本服務(wù)包，即基本公共衛(wèi)生服務(wù)包（“寧夏基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”所規(guī)定內(nèi)容）和基本醫(yī)療服務(wù)包（包括門診一般疾病統(tǒng)籌和門診大病統(tǒng)籌），達(dá)到全覆蓋。建立健全籌資、支付、藥物供應(yīng)保障、基本醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保障及救助的銜接機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)督管理、績(jī)效考核、勞 動(dòng)分配、雙向轉(zhuǎn)診、收支兩條線制度，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)和提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)。自2009年以來，共為城鄉(xiāng)居民核銷藥品40.5萬人次，核銷金額476.7萬元。建立和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核與財(cái)政補(bǔ)助工作機(jī)制，通過公平、公正、綜合考核，建立獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機(jī)制和社會(huì)民主監(jiān)督機(jī)制，實(shí)現(xiàn)由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，由衛(wèi)生部門獨(dú)自評(píng)價(jià)向衛(wèi)生部門和群眾共同評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變，補(bǔ)償方式由注重源頭向注重結(jié)果轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)效率。2010年，共籌資291.1萬元，其中中央206萬元，自治區(qū)67萬元，縣財(cái)政18.1萬元，兌付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院136萬元，村衛(wèi)生室137萬元，用于健康教育18.1萬元，資金到位率達(dá)到100%，支出率達(dá)到100%。建立和完善以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的績(jī)效考核辦法，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的服務(wù)行為，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的能力，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診量有了明顯增加。

（四）抓基礎(chǔ)建設(shè)，建服務(wù)機(jī)制，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2009年以來，先后完成縣中醫(yī)院和縣人民醫(yī)院遷建工程，全部投入試運(yùn)營階段，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，極大地滿足了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)的需求。2010年，全面實(shí)施楊河鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建工程，目前主體工程已全面完工，預(yù)計(jì)10底投入使用。新建村衛(wèi)生室11所，使全縣村衛(wèi)生室達(dá)到了189個(gè)，覆蓋率達(dá)到159%，解決了農(nóng)民群眾尋醫(yī)賣藥的困難。2011年，編制完成完成“十二五”期間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 衛(wèi)生技術(shù)人員周轉(zhuǎn)房建設(shè)項(xiàng)目和衛(wèi)生監(jiān)督所項(xiàng)目規(guī)劃，并申報(bào)了農(nóng)村急救體系建設(shè)項(xiàng)目。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。制訂和實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)步伐。2009年以來，積極爭(zhēng)取62名“三支一扶、特崗見習(xí)醫(yī)生”充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和35名專業(yè)技術(shù)人員，有效緩解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員短缺的問題。同時(shí)，在全社會(huì)公開招考縣城醫(yī)療衛(wèi)生單位副職5名，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生單位班子隊(duì)伍建設(shè)，提高管理水平。三是加強(qiáng)醫(yī)療裝備建設(shè)。積極爭(zhēng)取資金更新醫(yī)療設(shè)備，為縣醫(yī)院配置了化學(xué)發(fā)光、尿沉渣、C形臂、電子胃鏡、CT、CR等一批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。投資50萬元，加快縣中醫(yī)院藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。爭(zhēng)取項(xiàng)目，為沙塘、聯(lián)財(cái)?shù)揉l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了7臺(tái)彩超，為村衛(wèi)生室配齊“十小件”醫(yī)療設(shè)備，不斷滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。四是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。全面落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作，采取“請(qǐng)進(jìn)來，送出去”和內(nèi)部傳、幫、帶的有效措施，對(duì)縣、鄉(xiāng)、村專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2009年以來，全縣共舉辦各級(jí)各類培訓(xùn)班200余期，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員3000多人次，開展全科醫(yī)生培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)13名，先后配出20多名骨干醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，全面完成了各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)考核制度和臨床見習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步提升了基層專業(yè)技術(shù)人員的服務(wù)水平，最大程度滿足廣大群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。認(rèn)真實(shí)施“城市醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目，為基層醫(yī)療單位提升服務(wù)能力發(fā)揮了積極作用。

（五）抓衛(wèi)生項(xiàng)目，建預(yù)防機(jī)制，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。堅(jiān)持預(yù)防為主方針，繼續(xù)完善縣、鄉(xiāng)(社區(qū))、村三級(jí)疾病預(yù)防控制體系。一是認(rèn)真實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。按照自治區(qū)的統(tǒng)一安排部署，在去年實(shí)施9類33項(xiàng)的基礎(chǔ)上，最近重新啟動(dòng)10類43項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目，堅(jiān)持把加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量作為根本，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，切實(shí)惠及民生。認(rèn)真落實(shí)國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)重大疫情、疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告等疾病防控工作，免疫規(guī)劃以鄉(xiāng)為單位接種率保持在95%以上，脊灰、麻疹疫苗查漏補(bǔ)種接種率均達(dá)99.5%以上。2009年以來，城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔數(shù)166512，建檔率92.5%；共為全縣12748名65歲以上老人建立健康檔案，體檢10478人，體檢率達(dá)到82.19%，老年居民健康管理率達(dá)到82.19%；累計(jì)管理高血壓病人5232例，規(guī)范管理5127例，管理率98%；管理糖尿病人330例，規(guī)范管理314例，管理率95%；篩查重性精神病人435例，確診235例，管理率達(dá)到100%；管理癲癇病人209例，規(guī)范管理率100%；開展包蟲病篩查5000例，完成任務(wù)的100%；實(shí)施食管癌/胃癌/賁門癌“三癌”內(nèi)鏡檢查2008例，完成下達(dá)2000例任務(wù)的100.4%。二是狠抓衛(wèi)生民生計(jì)劃項(xiàng)目落實(shí)。全面落實(shí) “四免一救助”政策，積極開展“貧困患者白內(nèi)障復(fù)明工程”項(xiàng)目，認(rèn)真實(shí)施改水改廁。自2009年以來，全縣共救助孕產(chǎn)婦4430例，救助資金達(dá)到177萬元，住院分娩率99.53%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到94.67%；開展免費(fèi)婚檢3110人；免費(fèi)篩查新生兒三種疾病2059人；免費(fèi)發(fā)放葉酸2037人次；宮頸癌篩查14496例；實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)210例；完成“雙甕漏斗式”廁所3093座。2009年和2010年分別完成下達(dá) 任務(wù)，2011各項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正在實(shí)施過程。三是大力開展健康教育。通過制作健康教育宣傳展板、設(shè)置宣傳欄、刷寫墻體標(biāo)語、開展健康教育大課堂、中小學(xué)校開設(shè)健康教育課等形式，繼續(xù)開展“十個(gè)一”宣傳活動(dòng)，為農(nóng)民群眾提供形式多樣的健康教育咨詢服務(wù)。通過有效的宣傳和干預(yù)措施的進(jìn)一步落實(shí)，廣大農(nóng)民群眾良好的生活方式和行為習(xí)慣逐步形成，農(nóng)民健康知識(shí)知曉率達(dá)到了90%以上，健康行為形成率達(dá)到70%。通過國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，使衛(wèi)生工作的重點(diǎn)真正轉(zhuǎn)到預(yù)防措施的落實(shí)上來，進(jìn)一步提高了群眾預(yù)防疾病的能力，有力地保障了群眾的身體健康。

（六）抓規(guī)范管理，建運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。不斷加大政府財(cái)政投入力度，繼續(xù)加強(qiáng)縣人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和住院費(fèi)用“一日清單”制度,公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,按受社會(huì)監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本藥物目錄》制度，促進(jìn)醫(yī)院合理用藥，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。堅(jiān)持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為，實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)制度，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。2011年，縣醫(yī)院藥占比達(dá)到64.2%，與去年同期相比下降3.8個(gè)百分點(diǎn)，次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用與去年同期相比，分別增加1%、1.5%。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部準(zhǔn)入制度，健全診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和常見疾病檢查路徑，確定了10個(gè)專業(yè)18個(gè)病種，組織內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真實(shí)施臨床路徑管理。全面推行電子病歷，覆蓋率達(dá)到100%。強(qiáng)化醫(yī)療安全管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。全面實(shí)施醫(yī)院信息公開制度，加強(qiáng)醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高群眾的滿意度。完善醫(yī)護(hù)人員以專業(yè)技術(shù)能力、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、業(yè)績(jī)成果和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要標(biāo)準(zhǔn)的考核評(píng)價(jià)和職稱評(píng)定制度，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。通過推行醫(yī)院規(guī)范化管理運(yùn)行體系，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院管理的民主化、制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。

三、存在問題

雖然我縣醫(yī)改工作取得了一定的成績(jī)，但存在一些困難和問題，一是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員短缺，整體服務(wù)能力和水平還不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高；二是公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不高，鄉(xiāng)村兩級(jí)人員不足、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，難以按照規(guī)范要求提供群眾滿意的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)，群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目認(rèn)可程度還有一定差距，主動(dòng)參與意識(shí)不強(qiáng)；三是全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員整體年齡偏大，人員結(jié)構(gòu)不夠合理，難以滿足群眾的就醫(yī)需求；四是婦幼衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)體系建設(shè)滯后。

四、下一步工作打算

今后，我們將按照區(qū)、市的統(tǒng)一安排部署，緊緊圍繞“打基礎(chǔ)，建機(jī)制，抓服務(wù)，求創(chuàng)新，保質(zhì)量，提水平”的工作思路，進(jìn)一步完善工作措施，突出醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主題，狠抓任務(wù)落實(shí)，推進(jìn)各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

一是繼續(xù)加強(qiáng)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。進(jìn)一步建立和完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法，消除醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)“二元”差異，加大宣傳力度，提高參合率，不斷提高管理水平，降低運(yùn)營成本，促進(jìn)醫(yī)改健康順利進(jìn)行。二是繼續(xù)全面落實(shí)國家基本藥物制度。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)、市藥招“三統(tǒng)一”政策和國家基本藥物制度，不斷完善基層療機(jī)構(gòu)推行國家基本藥物制度運(yùn)行管理機(jī)制和財(cái)政綜合補(bǔ)償機(jī)制,全面實(shí)施藥品零差率銷售。繼續(xù)加大人員培訓(xùn)力度，切實(shí)提高臨床合理用藥的能力和基本藥物覆蓋率，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。搶抓“十二五”發(fā)展機(jī)遇期，積極爭(zhēng)取和實(shí)施衛(wèi)生民生項(xiàng)目，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投資力度，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)，充分挖掘現(xiàn)有人力資源，建立健全培養(yǎng)使用機(jī)制，穩(wěn)定基層衛(wèi)生人員隊(duì)伍，提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平。

四是繼續(xù)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。大力實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目，全面開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)重大疾病防治和慢性病規(guī)范化管理工作，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作，繼續(xù)深入實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦“四免一救助”工作，強(qiáng)化項(xiàng)目規(guī)范管理和資金運(yùn)行。進(jìn)一步規(guī)范兒童保健技術(shù)服務(wù)，抓好國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的落實(shí)，不斷加大培訓(xùn)力度，提高兒童保健隊(duì)伍的服務(wù)能力，提高兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率。

五是繼續(xù)做好公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。加大對(duì)公立醫(yī)院的資金投入力度，建立和完善管理體制機(jī)制，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，減輕群眾負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，實(shí)行全員聘任制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)公開競(jìng)聘制，不斷完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理辦法，落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資政策，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革和衛(wèi)生管理縣、鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作。