第一篇：閱讀后感3則

看《麥田里的守望者》，因?yàn)槲易罱肟葱┡涯嫔倌甑墓适?，那種邪惡的、叛逆的、無所謂的男孩子，內(nèi)心空洞的、無助的、脆弱的抗?fàn)幹詈眠€有好看的外貌，最近我迷戀這樣的故事。沒想到，《麥田里的守望者》，我覺得和叛逆、邪惡完全扯不上邊，或許有些頹廢，但相信我，小說中的這個(gè)男孩子，霍爾頓·考爾菲德，是我看過的最善良的小說人物——嘿，真的，我不開玩笑。

和孩子讀了這本書，了解了他是徹徹底底的善良，以至于徹徹底底的脆弱，以至于不能融入這個(gè)邪惡的社會(huì)，他的善良簡(jiǎn)直讓我感動(dòng)，又壓抑得讓人想哭。

他向往著美和愛情，然而，艾絲美拉達(dá)太優(yōu)秀了，對(duì)他來說，艾絲美拉達(dá)是一位女神，是高高在上的，也絕對(duì)不容一個(gè)污點(diǎn)。他開始自卑，痛苦，他的愛情給他帶來了痛苦。但是他們的愛超越了生與死，上帝終究給了他們一個(gè)愛的世界。最后的結(jié)局正是文章出彩的一筆，也是我最喜歡的。

《巴黎圣母院》讀后感

美麗而又善良的女神艾絲美拉達(dá)，和相貌丑陋卻品德高尚的敲鐘人卡西莫多，他們演繹著一段傳奇，令人久久不能忘懷。

飛越仇恨的天空——《基督山伯爵》讀后感

在小說中，基督山伯爵這個(gè)人物幾近完美。在與仇人面對(duì)面復(fù)仇時(shí)，他沒有被仇恨沖昏了頭腦，他的良知從未泯滅，他的人格亦未扭曲，他始終保留高貴善良的心。當(dāng)他幫助莫雷爾一家擺脫困境的時(shí)候，當(dāng)他從一個(gè)該詛咒的家族中救出他的一個(gè)女兒的時(shí)候，當(dāng)他答應(yīng)梅爾塞苔絲不殺仇人之子的時(shí)候，這個(gè)高貴的心靈映出了金子般的光輝。

《基督山伯爵》是大仲馬的代表作之一，是以情節(jié)取勝的通俗小說。十九世紀(jì)中葉，這部小說是當(dāng)時(shí)排行榜上的“暢銷書”，而大仲馬本人，亦可謂當(dāng)時(shí)法國(guó)炙手可熱的“暢銷書作家”。

第二篇：院感自查報(bào)告

河北省內(nèi)丘縣人民醫(yī)院

內(nèi)二科醫(yī)院感染管理自查報(bào)告

為全面加強(qiáng)內(nèi)二科醫(yī)院感染管理工作，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，排查醫(yī)院感染隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動(dòng)實(shí)施方案》要求，我科張世貴主任親自組織，對(duì)科室醫(yī)院感染管理進(jìn)行了全面的自查。

通過自查，發(fā)現(xiàn)我科存在的問題主要有以下幾點(diǎn)：

1、科室人員對(duì)院感防控重視不夠，科內(nèi)院感知識(shí)培訓(xùn)與院感質(zhì)控活動(dòng)未嚴(yán)格落實(shí)。

2、醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差，診療不同病人前后不能嚴(yán)格按規(guī)定洗手或手消毒。

3、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒。

4、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)措施落實(shí)不到位。

5、個(gè)別醫(yī)院感染病例與傳染病上報(bào)不及時(shí)。

針對(duì)以上問題，我科組織全科人員認(rèn)真討論，提出了以下整改措施：

1、加強(qiáng)科室院感質(zhì)控小組活動(dòng)

張世貴主任任科室院感管理小組組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)王振剛?cè)胃苯M長(zhǎng)，質(zhì)控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師，質(zhì)控護(hù)士石曄然護(hù)師，明確職責(zé)。按醫(yī)院要求開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)和科室院感質(zhì)控活動(dòng)，指導(dǎo)和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。培訓(xùn)內(nèi)容主要有：手衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、合理應(yīng)用抗生素、醫(yī)療廢物處理、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制等。

2、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

制定符合本科實(shí)際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程，做到切實(shí)可行。內(nèi)容包括：清潔消毒與滅菌、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施、醫(yī)院感染報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)、醫(yī)療廢物管理等。

3、強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防與控制基礎(chǔ)管理

（1）培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和正確率，掌握手衛(wèi)生的指證，特別是在診斷、治療、護(hù)理等操作前后嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生。

（2）使用后的銳器（針頭、刀片、藥品玻璃安剖）應(yīng)當(dāng)立即棄于利器盒內(nèi)。嚴(yán)禁用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器，落實(shí)防止銳器傷的各項(xiàng)措施。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應(yīng)按規(guī)范立即處理。

（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于診斷明確的醫(yī)院感染病例應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過內(nèi)網(wǎng)院感報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)；如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即向院感科報(bào)告。

（4）嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，合理使用抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時(shí)間和途徑。

（5）醫(yī)護(hù)人員診療操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理

對(duì)下呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預(yù)防控制措施并實(shí)施。

5、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制

加強(qiáng)科室微生物標(biāo)本的正確采集及提高無菌標(biāo)本的送檢率，認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定。加強(qiáng)清潔、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、交接登記等處置工作。

2016年6月2日

第三篇：感控整改措施（共）

感控整改措施（共4篇）

第1篇：防控整改措施中東呼吸綜合征醫(yī)療救治整改報(bào)告

為做好后宰門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中東呼吸綜合征疫情防治工作,全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施，有效遏制疫情的發(fā)生與蔓延，按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、及市、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)工作要求，對(duì)我中心中東呼吸綜合征防治工作開展自查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，立即整改，并進(jìn)一步完善各項(xiàng)措施，做到切實(shí)從思想上做好防控的充分準(zhǔn)備。具體整改措施如下：

一、成立以中心主任為組長(zhǎng)，分管副主任為副組長(zhǎng)，全科組長(zhǎng)、護(hù)理組組長(zhǎng)為組員的中東呼吸綜合征醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，明確責(zé)任，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)東呼吸綜合征防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

加大對(duì)專業(yè)技術(shù)人員東呼吸綜合征相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作力度，通過授課、文件學(xué)_等培訓(xùn)，了解防控知識(shí)，掌握處置流程。利用午休時(shí)間，多次對(duì)全中心職工開展培訓(xùn)，做到全員參與，以增強(qiáng)防控意識(shí)，克服松懈、麻痹思想。

二、建立健全應(yīng)急值守制度，切實(shí)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，中心實(shí)行

小時(shí)值班，確保信息暢通，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告，力爭(zhēng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

三、進(jìn)一步規(guī)范發(fā)熱門診和預(yù)檢分診工作。

加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病例的篩查，要合理設(shè)置發(fā)熱門診，強(qiáng)化預(yù)檢分診工作，制定切合本單位實(shí)際情況的預(yù)檢、接診、排查、報(bào)告、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等工作流程，各司其職、無縫對(duì)接。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)健康宣傳，充分借助基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)平臺(tái)，采用多種方式，繼續(xù)廣泛宣傳中東呼吸綜合征防控知識(shí)，引導(dǎo)群眾形成健康的生活和行為方式，避免疾病的發(fā)生。

五、加強(qiáng)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備，及時(shí)購(gòu)買了一次性乳膠手套、護(hù)目鏡、呼吸頭罩等相關(guān)防護(hù)用具。

對(duì)已有的防護(hù)用品、消毒用品和藥品及時(shí)核查，確保無誤。

六、完善東呼吸綜合征防控相關(guān)資料，并整理歸檔。

第2篇：院感整改措施二級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感存在問題整改措施

存在問題：

1、專職人員不符合規(guī)定。未定期開展和召開醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)及醫(yī)院感染委員會(huì)議。

2、醫(yī)院感染各項(xiàng)制度知曉率不高，執(zhí)行不到位。

3、沒有微生物室，細(xì)菌室。未開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

4、開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)與實(shí)際不符。

5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率、執(zhí)行率低。

6、個(gè)別科室器械包、器械清洗不干凈。供應(yīng)室布局不合理，全院未開展醫(yī)療器械集中清洗、消毒，供應(yīng)室未開展生物監(jiān)測(cè)。

7、醫(yī)院未開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)。

8、有個(gè)別科室未使用戊二醛消毒液濃度檢測(cè)卡，無記錄。個(gè)別科室紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)未按時(shí)進(jìn)行。

9、污水處理無日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)記錄。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)不全。

10、醫(yī)院傳染病報(bào)告不符合標(biāo)準(zhǔn)，未開展傳染病處置演練。

整改措施：

1、加強(qiáng)專職人員的學(xué)_與培訓(xùn)，參加衛(wèi)生廳組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理人員崗位培訓(xùn)，持證上崗。制定全員培訓(xùn)計(jì)劃，定期培訓(xùn)，使制度落實(shí)到實(shí)處。按照醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議制度召開醫(yī)院感染委員會(huì)議

2、組織科室學(xué)_醫(yī)院感染各項(xiàng)制度，使制度落到實(shí)處。

3、積極和市人民醫(yī)院（二甲醫(yī)院）展開合作簽定協(xié)議，定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。選派人員學(xué)_微生物（已經(jīng)在地區(qū)醫(yī)院學(xué)_

中）。在新醫(yī)院組建微生物室。

4、開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，要深入每個(gè)臨床科室，認(rèn)真仔細(xì)收集病人各種資料，分析醫(yī)院感染在一定人群中發(fā)生分布及其影響因素，確定病人感染原因，結(jié)果，預(yù)防，落實(shí)監(jiān)測(cè)工作，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，并將結(jié)果分析，按每個(gè)月反饋到各個(gè)科室。

5、加強(qiáng)培訓(xùn)，通過統(tǒng)計(jì)各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手衛(wèi)生依從性。

6、各個(gè)科室一定要掌握《消毒技術(shù)規(guī)范》，按規(guī)范要求工作。每月對(duì)供應(yīng)室壓力鍋及無菌物品生物監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療器械集中清洗在新醫(yī)院組建中完成。

7、在院領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院感染委員會(huì)，會(huì)議決定后，短時(shí)間內(nèi)，解決問題，開展耐藥菌監(jiān)測(cè)。

8、院感科加強(qiáng)檢查。

9、污水處理按國(guó)家消毒標(biāo)準(zhǔn)，要有日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)記錄，加藥后濃度監(jiān)測(cè)每日兩次；按糞大腸細(xì)菌培養(yǎng)每季度一次，致病菌監(jiān)測(cè)半年一次。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)齊全。

10、傳染病報(bào)告要按年計(jì)劃要求，做到每天下科室收集傳染病報(bào)告卡，完善各種項(xiàng)目，準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，絕對(duì)不能遲報(bào)，瞞報(bào)，漏報(bào)。立即開展傳染病處置演練。

院感科

年9月26日

第3篇：護(hù)理質(zhì)控整改措施

篇一：護(hù)理質(zhì)控檢查及整改措施07

護(hù)理質(zhì)控檢查及整改措施篇二：第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施

第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施

神經(jīng)外科一區(qū)李群香

消毒隔離：

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。

2、組織科室護(hù)士學(xué)_醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。

3、培養(yǎng)護(hù)士良好的_慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時(shí)填寫使用日期，同時(shí)經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。

4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。

護(hù)理文書：

存在問題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁(yè)碼。

護(hù)理記錄單：首次護(hù)理記錄單缺項(xiàng)。一份護(hù)理記錄不全善。住院須知缺項(xiàng)。

大交班本：一班未簽名。

整改措施：

1、針對(duì)存在問題組織學(xué)_護(hù)理文書書寫規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。

2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時(shí)填寫頁(yè)碼。

3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。

特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查情況

病人護(hù)理存在問題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全

考核存在問題：病情觀察無針對(duì)性：腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對(duì)病人異?；?yàn)、檢查欠熟悉。

整改措施：

1、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控檢查：即責(zé)任護(hù)士—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)長(zhǎng)，每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)?？萍膊∠嚓P(guān)知識(shí)的學(xué)_培訓(xùn)，如組織學(xué)_?？萍膊〕Ｒ姲Y狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。篇三：護(hù)理質(zhì)控記錄

一月份護(hù)理工作小結(jié)

一月份工作計(jì)劃：

1、制定護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)

2、制定“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃。

3、組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，明確職責(zé)與分工。

4、對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行分析，找出原因，認(rèn)真整改。

2、工作小結(jié)：

本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，制訂了

年護(hù)理工作

年計(jì)劃、季安排和月重點(diǎn)，擬定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，并按計(jì)劃實(shí)施

各項(xiàng)工作。組織了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)議，明確職責(zé)與分工，以便各

負(fù)其責(zé)開展工作。對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作工作中存在的問題進(jìn)行

了及時(shí)整改。

一月份護(hù)理工作存在的問題：

1、病房雜物較多，健康宣教無床尾標(biāo)識(shí)，2、門診注射室輸液日卡不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士著裝不規(guī)范。

3、兩病區(qū)護(hù)理文書有字跡潦草、涂改現(xiàn)象，三測(cè)單繪制欠美觀；執(zhí)

行醫(yī)囑皮試結(jié)果未填寫。

4、手術(shù)室環(huán)境欠安靜，接送車欠整潔；巡回護(hù)士對(duì)抽考相關(guān)制度不

知曉，患者出手術(shù)室無輸液卡。

5、供應(yīng)室布局欠合理，不符合院感要求。

6、護(hù)士在日常工作中，儀表有欠規(guī)范現(xiàn)象、勞動(dòng)紀(jì)律較松懈。

3、整改措施：

1、護(hù)理部加強(qiáng)制度落實(shí)的督導(dǎo)。

2、強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)在科室管理中的重要性。

3、科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理文

書的書寫。

4、加強(qiáng)護(hù)士言行規(guī)范的學(xué)_。

5、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)。

6、向分管院領(lǐng)導(dǎo)反映供應(yīng)室布局不合理，院領(lǐng)導(dǎo)表示將和其它院領(lǐng)

導(dǎo)協(xié)商，酌情整改。

4、護(hù)理部

二月份護(hù)理工作小結(jié)

二月工作計(jì)劃：

1、深入科室檢查、督導(dǎo)護(hù)理文書書寫情況。

2、安排春節(jié)值班和組織節(jié)前巡查。

5、工作小結(jié)：

本月按計(jì)劃圓滿完成工作任務(wù)，針對(duì)上月護(hù)理文書中存在的問題進(jìn)行

檢查和督導(dǎo)，本月護(hù)理文書缺項(xiàng)漏項(xiàng)現(xiàn)象大有好轉(zhuǎn)，各區(qū)域醫(yī)療廢物

按規(guī)范處理。護(hù)理部還組織科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了春節(jié)前巡查：

1、各科

室春節(jié)值班人員已落實(shí)。

2、急救藥械管理規(guī)范，完好率

100%。

3、備用藥品及各類物品準(zhǔn)備充足，但門診觀察室要多準(zhǔn)備2

各備用氧氣

以備急需。

6、存在問題：

1、病房雜物較多，三短九潔落實(shí)不到位。

2、消毒隔離制度執(zhí)行不到位，無菌容器封閉不嚴(yán)，地面欠清潔等。

3、門診注射室一人一巾一帶落實(shí)不到位。

4、兩病區(qū)護(hù)理文書仍有涂改現(xiàn)象，三測(cè)單繪制欠主觀、有漏缺項(xiàng)；護(hù)理記錄單內(nèi)容填寫不完整。

7、整改措施：

1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作。

3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫，護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。

8、護(hù)理部

三月護(hù)理工作存在問題及整改措施

一、存在問題：

1、病房管理仍需加強(qiáng)，床單位欠整潔，雜物較多。

2、健康宣教工作落實(shí)不夠到位，少數(shù)病人對(duì)健康知識(shí)不知曉。

3、護(hù)士言行舉止欠規(guī)范，有個(gè)別護(hù)士上班時(shí)做與工作無關(guān)的事情。

對(duì)待病患態(tài)度欠熱情周到。

4、個(gè)別科室護(hù)士拔針未帶拔針盤，輸液卡有未簽名現(xiàn)象。

5、檢查各科室相關(guān)登記，有漏缺和代簽名現(xiàn)象。

9、二、整改措施

1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、認(rèn)真落實(shí)健康宣教工作，責(zé)任到人，護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)，對(duì)未嚴(yán)格落實(shí)的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

3、加強(qiáng)護(hù)士言行規(guī)范的學(xué)_。每日晨會(huì)護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)。

5、嚴(yán)格各項(xiàng)制度的落實(shí)，每班做好本職工作并做好相關(guān)的登記，對(duì)

不認(rèn)真落實(shí)的給予批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的給予通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰。

10、護(hù)理部

四月護(hù)理工作小結(jié)

四月工作計(jì)劃

1、護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排（護(hù)士禮儀培訓(xùn)、護(hù)士節(jié)慶?；顒?dòng)文藝節(jié)目演練）

2、重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況。

11、工作小結(jié)

本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題

按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理，健康宣教工作落實(shí)到責(zé)

任人，避免了許多安全隱患；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和護(hù)理操作規(guī)程，巡

視病房及時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并處理。對(duì)各科室院感管理情況進(jìn)

行了檢查，個(gè)別科室醫(yī)療垃圾和生活垃圾區(qū)分不嚴(yán)，對(duì)不符合院感標(biāo)

準(zhǔn)的加大力度整改，逐步完善。護(hù)士節(jié)文藝活動(dòng)準(zhǔn)備工作有條不紊進(jìn)

行。

12、三月份工作中存在的問題如下：個(gè)別病人物品放置過多、過亂，個(gè)

別病人使用小電鍋熱飯；護(hù)理文書周測(cè)血壓漏測(cè)記。醫(yī)囑單臨時(shí)醫(yī)囑

漏簽名；護(hù)理記錄中外出病人未歸院漏記錄。

13、整體護(hù)理存在問題：對(duì)

病情、用藥、肢體康復(fù)訓(xùn)練了解不全面，肢體功能鍛煉手法不準(zhǔn)確。

14、整改措施：對(duì)以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問題從

主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。倡導(dǎo)人人參與病房管理，督促病人及家屬將物

品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人

創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)

多次練_，力求精益求精；治療班要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符

合質(zhì)量要求，下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次，避免遺漏；護(hù)理文書的書寫主要是要加強(qiáng)責(zé)任心，每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、記錄，下班

前再核對(duì)一次；整體護(hù)理及健康要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，主管

護(hù)士要及時(shí)評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。

加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)_，加強(qiáng)自身防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行《院內(nèi)感染管理

條例》的要求，落實(shí)到工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)，嚴(yán)格消毒隔離制度和無

菌技術(shù)操作。

15、護(hù)理部

五月護(hù)理工作小結(jié)

五月工作計(jì)劃

1、組織慶祝

5.12

護(hù)士節(jié)活動(dòng)。

2、檢查科內(nèi)各種登記及護(hù)理八大本完成情況

16、工作小結(jié)

本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問

題按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教；病

歷書寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；成功舉辦了“5.12”護(hù)士節(jié)文藝活動(dòng)，對(duì)全體護(hù)理人員的文化素養(yǎng)有了一定的提升。

對(duì)各科室內(nèi)各種登記及護(hù)理八大本完成情況做了一次詳細(xì)的檢查，總體執(zhí)行情況較好，個(gè)別科室流于形式，落實(shí)不夠到

位。查對(duì)醫(yī)囑記錄本登記不規(guī)范，有代簽名現(xiàn)象。

本月存在問題：病房管理存在問題是個(gè)別病人物品多而亂，要求

各個(gè)班次均要參與病房管理，隨時(shí)督促整理，分管護(hù)士要深入細(xì)

致地做好解釋工作，對(duì)病人暫時(shí)無法帶走的物品，放倉(cāng)庫(kù)拒廚暫存

。對(duì)新入院的病人在不影響病情及搶救的情況下，或病情穩(wěn)定后及

時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置。技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問題，要反復(fù)練_，才能精益

求精。消毒隔離存在的問題主要是責(zé)任心不強(qiáng)，明知故犯，加強(qiáng)自覺

執(zhí)行制度的意識(shí)。護(hù)理文書書寫個(gè)別護(hù)士仍沒有養(yǎng)成寫完記錄后

自查一遍的_慣，繼續(xù)強(qiáng)化。

護(hù)理部

年

月

六月護(hù)理工作存在問題及整改措施

一、存在問題：

1、病房管理存在問題是仍有個(gè)別病房物品雜亂；個(gè)別科室“三短

九潔”落實(shí)不到位；床單位病人出院后終末消毒不及時(shí)；

2、辦理病人出院流程不合理，手續(xù)繁雜。

3、消毒隔離存在的問題主要是無菌容器的消毒滅茵未按無菌技術(shù)

要求嚴(yán)格落實(shí)，供應(yīng)室消毒記錄欠完整；產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋

和未穿隔離衣．

4、病歷文書仍有字跡潦草、刮涂現(xiàn)象。

二、整改措施

1、要求護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房管理，在護(hù)理查房時(shí)嚴(yán)格督導(dǎo)，各個(gè)班次均

要參與病房管理，隨時(shí)督導(dǎo)整理；加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理，做好病床單

位的終末消毒。

2、簡(jiǎn)化病人出院流程，減輕病人的負(fù)擔(dān)。避免不必要的繁瑣。

3、嚴(yán)

格

落

實(shí)

消

毒

隔

離

制

度的落

實(shí)，嚴(yán)

格

執(zhí)

行

無

菌

技

術(shù)

操

作

規(guī)

程

做

好

消

毒

滅

菌

和

隔

離

工

作。

4、護(hù)

士

長(zhǎng)

加

大

管

理

力

度，做

好

各

項(xiàng)

病

歷

文

書的書

寫

和

各

項(xiàng)

登

記

工

作

。著

重

強(qiáng)

調(diào)

正

確的書

寫

方

式，加

強(qiáng)

工

作

責(zé)

任

心。

護(hù)

理

部

0

0

年

月

七月護(hù)理工作小結(jié)

七月工作計(jì)劃

1、組織全院護(hù)理操作考試．

2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)及考試．

3、重點(diǎn)檢查健康落實(shí)情況

工作小結(jié)

本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題

按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理．做好衛(wèi)生健康宣教：病歷書

寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實(shí)到位．

按時(shí)組織護(hù)理操作考試，考試合格率90%．開展母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)并

組織考試，合格率

100%。抽查病人及家屬對(duì)相關(guān)健教知識(shí)知曉

．

本月存在問題：

1、病房雜物較多，三姐九潔落實(shí)不到位．

2.消毒隔離制度執(zhí)行不到位，無菌容器封閉不嚴(yán)地面欠清潔等．

3、健康工作仍需加強(qiáng)．安全管理知識(shí)應(yīng)宣傳到每位患者．

4、業(yè)務(wù)學(xué)_還需繼續(xù)加強(qiáng)，極個(gè)別護(hù)士學(xué)_態(tài)度消極．

整改措施：

1.加強(qiáng)晨晚問護(hù)理．做好衛(wèi)生宜教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作．

2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作．

3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理又書的書寫，護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量．

對(duì)學(xué)_態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)_

再補(bǔ)考．

護(hù)理部

年

月

八月護(hù)理工作小結(jié)

八月工作計(jì)劃

1、組織全院護(hù)理操作考試。

2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的三基培訓(xùn)及考試。

3、重點(diǎn)檢查健康落實(shí)情況。

工作小結(jié)

本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按

整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教；病歷書

寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實(shí)到位。

急救藥品物品器械管理規(guī)范，完好率

100%;按時(shí)組織護(hù)理操作考試，考試合格率

95%。開展三基三嚴(yán)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試，合格率

100%,.各科室無菌物品完好率

100%;護(hù)士行為基本規(guī)范；各科室質(zhì)控工

作開展持續(xù)改進(jìn)，有記錄和質(zhì)量追蹤。

本月存在問題：

1、病房雜物較多，抽查經(jīng)管護(hù)士對(duì)病人病情未做到熟練知曉。

2、消毒隔離制度執(zhí)行不到位，物表清潔消毒未嚴(yán)格執(zhí)行，地面欠

清潔，吸氧裝置濕化瓶未干燥保存。

3、個(gè)別護(hù)士對(duì)核心制度未做到熟練知曉，仍需加強(qiáng)學(xué)_。

4、業(yè)務(wù)學(xué)_還需繼續(xù)加強(qiáng)，極個(gè)別護(hù)士學(xué)_態(tài)度消極。

5、兒科靜脈留置針注射時(shí)未注明注射時(shí)間。

整改措施：

1、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作。

3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫，護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量。

4、對(duì)學(xué)_態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰，考核不合格的人重新學(xué)_再補(bǔ)考。

5、加強(qiáng)核心制度和崗位職責(zé)的學(xué)_，做到每個(gè)護(hù)理人員熟練知

曉。

6、對(duì)特殊管道的護(hù)理操作嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行，特殊導(dǎo)管有

標(biāo)識(shí)，記錄留置時(shí)間有更換敷料時(shí)間，按要求更換。

護(hù)理部

年

月

九月護(hù)理工作小結(jié)

九月工作計(jì)劃

1、組織全院護(hù)理操作考試。

2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的三基培訓(xùn)及考試。

3、重點(diǎn)檢查健康落實(shí)情況。

工作小結(jié)

本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題

按整改措施進(jìn)行了整改：加強(qiáng)病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教；病歷

書寫后認(rèn)真核查，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量；嚴(yán)格消毒隔離制度落實(shí)到位

。急救藥品物品器械管理規(guī)范，完好率100%;按時(shí)組織護(hù)理操作考試，考試合格率95%。開展三基三嚴(yán)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試，合格率100%。各科室無菌物品完好率

100%;各科室質(zhì)控工作開展持續(xù)改進(jìn)，有記錄和質(zhì)量追蹤。

本月存在問題：

1、病房雜物較多，抽查經(jīng)管護(hù)士對(duì)病人未做到熟練知曉。

2、消毒隔離制度執(zhí)行不到位，床單位、濕化瓶終末消毒不及時(shí)，治療車清潔消毒未嚴(yán)格落實(shí)。

3、護(hù)理文書字跡潦草，有刮涂現(xiàn)象，皮試結(jié)果漏填。

4、護(hù)士?jī)x表行為欠規(guī)范，有指甲過長(zhǎng)、著裝不規(guī)范，私自換班現(xiàn)象。工

作中未做到四輕。

5、交接班制度落實(shí)不到位，交

第4篇：巡控大隊(duì)整改措施巡控大隊(duì)整改措施

根據(jù)貴行提出關(guān)于接處警工作中存在的問題，我中隊(duì)及時(shí)召開接處警隊(duì)員全體會(huì)議。會(huì)議強(qiáng)調(diào)和重申接處警工作的各項(xiàng)工作流程，重申有警必接、有警必出的工作原則。堅(jiān)決做到快速出警、著裝整齊、使用文明用語(yǔ)。以上是接處警中隊(duì)的幾點(diǎn)整改意見。

CK中隊(duì)長(zhǎng)

.07.15

醫(yī)院感染控制整改措施

院感質(zhì)控整改措施（共17篇）

感控問題分析及整改措施

內(nèi)控缺陷整改措施

有關(guān)內(nèi)控整改措施

第四篇：院感試題（共）

院感試題

一、單項(xiàng)選擇題共50題

1、調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(B)A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.36小時(shí) D.48小時(shí)

2、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為（B）A．清潔 B．消毒 C．滅菌 D．清洗

3.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是（B）

A．戊二醛浸泡10小時(shí) B．壓力蒸汽 C．過氧乙酸浸泡30分鐘 D．福爾馬林熏24小時(shí)

4、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用（D）A．干熱 B．壓力蒸汽 C．戊二醛浸泡40分鐘 D．環(huán)氧乙烷

5、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）A．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒 B．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔 C．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃 D．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒

6、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是（C）A．不必衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作 B．應(yīng)衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作

C．應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程

D．不必衣帽整潔，只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程即可

7、環(huán)境為Ⅱ類區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是：（B）A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

8、傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手（B）A．普通洗手 B．嚴(yán)格洗手與手消毒 C．外科刷手 D．手消毒

9、無菌物品開包后有限使用期限為（B）小時(shí)。A、48 B、24 C、10 D、4 10.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)的滅菌合格率必須達(dá)到多少？（D）

A．95% B．98% C．99% D．100%

11、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的使用中的紫外燈管照射強(qiáng)度不得低于多少（A）A．70μW/cm2 B．80μW/cm2 C．90μW/cm2 D．100μW/cm2

12、醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須達(dá)到何種消毒水平（D）

A．清潔 B．中效消毒 C．高效消毒 D．滅菌

13、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，病床、床頭柜的消毒處理原則為（C）A.干式清掃，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B．濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗 C．濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒 D．干式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

14、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為（C）

A.混合放置、一起裝運(yùn) B．半封閉運(yùn)送、分開裝運(yùn) C．封閉運(yùn)送、分開裝運(yùn) D．封閉運(yùn)送、一起裝運(yùn)

15《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，醫(yī)院抗感染藥物應(yīng)用率力爭(zhēng)控制的指標(biāo)為（B）A．40％以下 B．50％以下 C．60％以下 D．70％以下 16．《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定碘酒、酒精更換與容器滅菌的要求為（D）A．每周1次，每周1次 B．每周2次，每周1次 C．每周1次，每周２次 D．每周2次，每周２次

17.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)限為（C）

A．最長(zhǎng)不得超過8小時(shí) B．最長(zhǎng)不得超過12小時(shí) C．最長(zhǎng)不得超過24小時(shí) D．最長(zhǎng)不得超過36小時(shí)

18.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定：產(chǎn)房對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦用后的一次性用品及胎盤處理原則是（A）

A.必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送、無害化處理 B．必須放入黑色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送、無害化處理 C．無須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送、無害化處理 D．無須放入黑色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送、無害化處理

19.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，口腔科手機(jī)、車針、擴(kuò)大針等器械用后應(yīng)達(dá)到的要求是（D）

A．清潔 B．清洗 C．消毒 D．滅菌 20．床單位首選消毒方法為(C)

A、日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 21.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，被血液、體液污染的衣物洗滌應(yīng)遵循的原則是（C）A．混合清洗、消毒 B．混合消毒、清洗 C．單獨(dú)消毒、清洗 D．單獨(dú)清洗、不消毒

22.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)限為（C）

A．8小時(shí)內(nèi) B．12小時(shí)內(nèi) C．24小時(shí)內(nèi) D．48小時(shí)內(nèi)

23.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為（C）A．<80 cm B．>150 cm C．80-150 cm D．任何高度均可

24.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)院感染的研究對(duì)象主要是（A）A．住院病人 B．門診病人 C．病人陪人 D．探視者 25.醫(yī)院感染的感染源當(dāng)中最重要的感染源是（B）

A．帶菌者 B．已感染的病人 C．環(huán)境儲(chǔ)源 D．動(dòng)物感染源 26．醫(yī)院感染的流行方式主要有（C）A．散發(fā) B．暴發(fā) C．散發(fā)和暴發(fā) D．流行和暴發(fā)

27、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，ICU病人的安置原則為（B）A．一般病人與危重病人分開，一般感染病人單獨(dú)安置 B．感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨(dú)安置 C．一般病人與危重病人分開，特殊感染病人單獨(dú)安置 D．感染病人與非感染病人分開，一般病人單獨(dú)安置

28、醫(yī)院感染管理規(guī)范》中對(duì)患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的產(chǎn)房工作人員與嬰兒接觸有何要求（B）

A．不限制 B．暫時(shí)停止 C．選擇性接觸 D．停止

29、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定治療車上物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為（B）A．污染區(qū)，清潔區(qū) B．清潔區(qū)，污染區(qū) C．無菌區(qū)，污染區(qū) D．污染區(qū)，無菌區(qū) 30、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是（C）

A．不必衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作 B．應(yīng)衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作

C．應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程

D．不必衣帽整潔，只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程既可

31、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)如何處理（C）

A．立即清洗 B．立即擦拭 C．立即消毒 D．立即焚燒

32、環(huán)境為Ⅱ類區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是：（B）A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

33、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是（B）

A．定期清潔、不用消毒 B．定期消毒、及時(shí)更換 C．不用更換、及時(shí)清掃 D．定期清掃、出院消毒

34、不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（C）

腹腔鏡B、導(dǎo)尿管C、體溫計(jì)D、穿刺針E、手術(shù)器材

35、關(guān)于洗手指征錯(cuò)誤的是（E）A.接觸患者前后

B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后 C.帶口罩和穿、脫隔離衣前后

D.接觸血液、體液和被污染的物品前后 E.脫手套后無須洗手

36、我國(guó)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（D）

A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃腸道 37輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院感染的有（B）A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱 B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱 C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱 D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

38、關(guān)于洗手指征錯(cuò)誤的是（E）A.接觸患者前后

B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后 C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.接觸血液、體液和被污染的物品前后 E.脫手套后不需洗手

39、傳染病房醫(yī)院感染控制措施中錯(cuò)誤的是（B）A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房?jī)?nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)分區(qū)明確

D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過消毒處理后方可排放，固體污物應(yīng) 進(jìn)行無害化處理或焚燒

E.嚴(yán)格探視、陪住制度

40、關(guān)于消毒滅菌的方法的選擇，錯(cuò)誤的是（E）A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌 B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法，如 環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實(shí)用，應(yīng)加以推廣

41、關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A.應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)

B.生物監(jiān)測(cè)：消毒劑每季度1次，其細(xì)菌含量必須＜100 cfu/mL，不得檢出致病 性微生物 C.滅菌劑每月生物監(jiān)測(cè)1次，不得檢出任何微生物 D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測(cè) E.對(duì)戊二醛濃度的監(jiān)測(cè)應(yīng)每月不少于1次

42、消毒合格是指消毒后媒介物攜帶的人工污染微生物減少（C）A.100％B.99.99％C.99.9％D.99％E.90％

43、下列內(nèi)鏡需滅菌，但除外（A）

A.支氣管纖維鏡B.腹腔鏡C.腦室鏡D.關(guān)節(jié)鏡E.胸腔鏡

44、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（C）A.部分醫(yī)院感染是可以預(yù)防的 B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施

C.醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致 D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因 E.濫用抗菌藥物可至二重感染

45、對(duì)可能受到病原微生物污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行（C）

A.醫(yī)院消毒B.終末消毒C.預(yù)防消毒D.疫源地消毒E.隨時(shí)消毒

46、關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，錯(cuò)誤的是（C）A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí) B.培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員 C.非專職人員每年不少于2小時(shí)培訓(xùn)

D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn) E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)

47、在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、黃色標(biāo)志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投

48、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定；掛號(hào)、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射與普通門診分開的科室是（D）A．急診科 B．兒科門診

C．內(nèi)科門診 D．傳染科門診、肝炎、腸道

49、內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是（B）

A．病人自身抵抗力增加，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性增加

C．病人自身抵抗力降低，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性增加 50、下例消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（A）A、戊二醛B新潔爾滅C、乙醇D、碘酊 E絡(luò)合碘

二、項(xiàng)選擇題共30題

1.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)

A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散 2.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)

A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙

3.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（ABCD）A．嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度； B．掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用；

C．掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填寫報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告； D．參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)；掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

4.、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（ABC）

A．空氣 B．物體表面 C．醫(yī)護(hù)人員手 D．消毒液 E.醫(yī)療器械 5.《醫(yī)院感染管理辦法》中對(duì)洗手設(shè)備的要求包括（ABCD）

A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式;B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂;C.可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒;D.不便于洗手時(shí)，應(yīng)配備快速手消毒劑

6.特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是（ABCDE）A.處置后進(jìn)行就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離； B.處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒；

C.不得進(jìn)入換藥室； D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)； E.及時(shí)焚燒處理

7.醫(yī)院感染管理體系包括（ABCDE）

A.醫(yī)院感染管理委員會(huì) B．醫(yī)院感染管理科 C．醫(yī)院感染管理專職人 員 D．各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生 E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士

8.醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取哪些控 制措施（ABCD）

A．臨床科室必須及時(shí)查找原因 B．臨床科室必須協(xié)助調(diào)查 C.臨床科室必須執(zhí)行控制措施

D．醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理

9.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括（ABCDE）A.了解消毒劑的性能 B.了解消毒劑的性能作用、使用方法 C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等 D．配制時(shí)注意有效濃度 E．并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)

10.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒（ABCD）A．進(jìn)入和離開隔離病房;5 B.穿脫隔離衣前后;C．接觸血液、體液和被污染的物品后;D．接觸特殊感染病原體后;11．醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門包括：（ABCDE）A．門診、急診

B．病房、治療室、處置室、換藥室、注射室、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）C．ＩＣＵ、血液凈化室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科 輸血科（血庫(kù)）、內(nèi)窺鏡室、導(dǎo)管室

D．檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室 E．營(yíng)養(yǎng)室、洗衣房

12.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定病房的醫(yī)院感染管理重點(diǎn)包括（ABC）A.在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)； B.按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況；

C.對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措； D.對(duì)醫(yī)院感染管理資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

13、下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是（ABCDE）

A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2，致病性微生物不 得檢出 C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物 不得檢出 D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，致病性微生物不得檢出 E.無菌器械保存液必須無菌

14、醫(yī)院必須對(duì)病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，目的在于掌握（ABCDE）A.醫(yī)院感染發(fā)病率 B.醫(yī)院感染多發(fā)部位 C.醫(yī)院感染多發(fā)科室

D.醫(yī)院感染發(fā)生的高危因素 E.醫(yī)院感染病原體特點(diǎn)和耐藥性

15、醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌的 科室包括（ABCD）

A．母嬰同室 B．早產(chǎn)兒室

C．嬰兒室 D．新生兒及兒科病房

16、對(duì)懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是（ACE）A.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查 C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

D.在使用抗感染藥物后送標(biāo)本 E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

17、屬于高度危險(xiǎn)物品的有（AB）

A.手術(shù)器械 B.心導(dǎo)管 C.聽診器 D.體溫表 E.壓舌板

18、抗菌藥物的不良反應(yīng)包括（ABCD）

A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.二重感染D.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E.治療效果差

19、外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中，正確的是（BCE）A.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高 B.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高 C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低 E.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高 20、輸血可以引起哪些感染（ABCDE）

A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形蟲病D.艾滋病E.巨細(xì)胞病毒感染

21、導(dǎo)致醫(yī)院感染的現(xiàn)代醫(yī)療新技術(shù)危險(xiǎn)因素（C D E）A.動(dòng)脈穿刺B.靜脈造影C.人工瓣膜D.人工關(guān)節(jié)E.人工晶體

22、對(duì)懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是（A C E）A.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查 C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

D.在使用抗感染藥物后送標(biāo)本 E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

22、引起腸道細(xì)菌移位的宿主因素有（ABCD）

A.失血性休克B.燒傷與創(chuàng)傷C.抗腫瘤藥物的治療D.營(yíng)養(yǎng)不良E.菌群失調(diào)

23、醫(yī)院感染可以發(fā)生在（ABCDE）

A.門診患者B.住院患者C.醫(yī)務(wù)人員D.探視者E.陪護(hù)人員

24、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括（ABC）

A．乙型溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．某些致病性微生物 D．表皮葡萄球菌 25.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括（ABCD）

A．母嬰同室 B．早產(chǎn)兒室

C．嬰兒室 D．新生兒及兒科病房 26.預(yù)防泌尿道感染的措施包括（ABCDE）

A．嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，減少不必要的導(dǎo)尿；

B．導(dǎo)尿時(shí)無菌操作，留置尿管采用封閉式無菌引流； C．保持尿液引流通暢，盡量縮短尿管留置的時(shí)間；

D．對(duì)長(zhǎng)期臥床、慢性疾病、免疫功能低下的病人，要提高機(jī)體的抵抗力； E．做好會(huì)陰部護(hù)理。

27、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)包括（ABCD）A.防止血源性疾病的傳播;B.防止非血源性疾病的傳播;C．強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人； D．根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離;

28、預(yù)防肺部醫(yī)院感染的注意事項(xiàng)包括（ABCDE）

A．對(duì)意識(shí)不清并有呼吸道障礙的病人，應(yīng)特別注意防止吸入性感染;B．認(rèn)真做好口腔護(hù)理，掌握正確的吸痰技術(shù)，保持口咽部的衛(wèi)生;C．嚴(yán)格實(shí)行呼吸道治療器械的消毒與滅菌的質(zhì)量控制； D．加強(qiáng)肺部手術(shù)、氣管切開患者的手術(shù)后護(hù)理。

E.對(duì)使用中的呼吸管路、呼吸機(jī)、濕化其進(jìn)行正確的清潔消毒處理。

29、外源性醫(yī)院感染有效的控制措施包括（ABCD）

A．消毒 B．滅菌 C．隔離 D．屏障護(hù)理 E.醫(yī)學(xué)觀察 30、醫(yī)院感染的診斷依據(jù)主要有（ABCDE）

A．臨床癥狀 B．臨床體征 C．實(shí)驗(yàn)室檢查

D．特殊檢查（B超、X線、內(nèi)鏡）E.活組織檢查

三、是非題

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(對(duì))

2、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等(對(duì))。

3、已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。(錯(cuò))

4、體溫表、內(nèi)窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險(xiǎn)性物品，但消毒要求并不同，必須達(dá)到高水平消毒。(對(duì))

5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。(對(duì))

6、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身(錯(cuò))。

7、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（對(duì)）

8、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。(對(duì))

9、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（對(duì)）

10、口腔科修復(fù)技工室的印模、蠟快、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。（對(duì)）

11、無菌物品開包后，有限使用期限為20小時(shí)。(錯(cuò))

12、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌、芽胞)使其達(dá)到滅菌要求的制劑。(錯(cuò))

13、檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。（對(duì))

14、空氣微生物學(xué)檢測(cè)選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間采樣。（對(duì)）

15、在導(dǎo)管介入治療室一次性使用導(dǎo)管可以重復(fù)使用，傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。（錯(cuò)）

16、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（對(duì)）

17、在條件不夠如時(shí)間緊迫時(shí)，高度危險(xiǎn)物品用高水平消毒即可以使用。（錯(cuò)）

18、消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（錯(cuò)）

19、醫(yī)院使用的銳器（針頭、穿刺針等）用后應(yīng)放入放滲漏耐刺的容器內(nèi)，無害化處理。（對(duì)）20、沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時(shí)以后的感染就是醫(yī)院感染。（對(duì)）

四、解釋

1、醫(yī)院污物：指在診斷、治療、衛(wèi)生處理過程中產(chǎn)生的廢棄物和患者生活過程中措施的排泄物及垃圾，這些廢棄物均有病原微生物污染的可能。

2、滅菌:殺滅或消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物, 3、醫(yī)院感染：.醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染.也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子.4、消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。

5、高水平消毒:可以殺滅各種微生物,對(duì)細(xì)菌芽孢殺滅達(dá)到消毒效果的方法.這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢.6.外科手消毒：指用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程

7、保護(hù)性隔離:為避免醫(yī)院內(nèi)高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)護(hù)人員、探視者以及病房環(huán)境中各種致病性微生物和條件致病微生物感染而采取的隔離措施.8

8、隔離和隔理預(yù)防技術(shù)：是指采取有效措施防止微生物從感染者或攜帶者傳播給他人。為達(dá)到隔離的目的而采取的一系列措施，統(tǒng)稱為隔理預(yù)防技術(shù)。

9、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚黏膜，接觸上述物資者，必須采取防護(hù)措施。

10、醫(yī)院感染爆發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。

五、簡(jiǎn)答題：

1．醫(yī)務(wù)人員洗手的要求 答：（1）接觸病人前后，尤其是接觸有破損的皮膚粘膜以及進(jìn)行侵入性操作前后。（2）接觸血液、體液和被污染的物品后。

（3）處理清潔或無菌物品之前。

（4）無菌操作前后。

5）進(jìn)入和離開隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)室、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門、戴口罩及穿脫隔離衣前后，（6）在同一病人身上，當(dāng)從污染操作轉(zhuǎn)為清潔操作之間。（7）戴手套之前，摘手套之后。2.無菌物品的存取及使用原則

1）．無菌物品應(yīng)放在無菌容器或液中保存，不可過久地暴露在空氣中。

2）．取用無菌物品必須使用無菌持物鉗。

3）．未經(jīng)滅菌的物品不可觸及無菌區(qū)域。

使用 ：

1）．一份無菌物品只供一人一次使用，以防止交叉感染。

2）．無菌包一經(jīng)打開不能視為絕對(duì)無菌，應(yīng)盡早使用，有效期為24 小時(shí)。已取出的物品雖未使用，亦不可再放回。

3、醫(yī)療廢物含義及分類

答： 是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

分類：可分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。4.醫(yī)務(wù)人員被乙肝陽(yáng)性病人血液污染的針頭刺傷后如何處理： 1）、盡可能擠出損傷處的血液，以碘伏處理傷口。

2）被陽(yáng)性病人血液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，3.）陰性者可聯(lián)合皮下注射乙肝疫苗。

4）.定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢查，半年至一年一次

5、高度危險(xiǎn)性物品包括那些？

手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血、輸液器材、注射用藥物和液體、透析器、血液和血液制品、各種介入性導(dǎo)管、膀胱鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、宮腔鏡、腦室鏡、臟器移植物、活檢鉗、接觸破損皮膚及粘膜的敷料、棉簽等。

第五篇：院感問答（共）

1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防采取的措施：首先要注意手衛(wèi)生，嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范，必要時(shí)戴手套進(jìn)行防護(hù) ；根據(jù)接觸病人的實(shí)際情況使用個(gè)人防護(hù)用品如防護(hù)鏡、防護(hù)裙等；為病人治療時(shí)要防止被刺傷；對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、物品采取正確的消毒措施

2.對(duì)醫(yī)院ICU如何管理：（1）布局合理，治療區(qū)與監(jiān)護(hù)區(qū)分開。（2）感染病人與非感染病人分開。（3）工作人員進(jìn)入ICU要穿專用的工作衣、換鞋、戴口罩、洗手。患感染性疾病者不能進(jìn)科。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。（5）注意病人各種留置導(dǎo)管的觀察。（6）加強(qiáng)抗感染藥物管理。（7）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用設(shè)施、衛(wèi)生材料及病人用物的管理。（8）嚴(yán)格探視制度。（9）對(duì)特殊感染病人及耐藥菌感染病人采取嚴(yán)格隔離制度。

3.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素：1 現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作：如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等。2 損傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物，免疫抑制劑和放射治療等。3造成機(jī)體抵抗力下降的原因：如糖尿病、肝硬化和腫瘤等。4 引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用。

4.洗手指證：1 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后。2 接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。3 穿脫隔離衣前后，摘手套之后。4 進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔無菌物品之前，處理污染物品之后5 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或被病人的血液、體液污染之后。