第一篇:愛讓信念更堅(jiān)定——我的教育敘事
愛讓信念更堅(jiān)定
壽光孫家集街道第二初級(jí)中學(xué):張翠芹
德國教育家第斯多惠曾說過:“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒和鼓舞?!?/p>
在擔(dān)任了幾年班主任,感觸過學(xué)生的喜怒悲歡,小心翼翼地走進(jìn)他們的心靈世界后,對(duì)于這句話我才漸趨有了深層次的理解。
剛接手四班,身材高大的鄭凱偉同學(xué)便給我留下了深刻印象:他總是全班最不自信,回答問題最低,低至幾乎聽不見聲音的一個(gè)。為此前任班主任曾告訴我:他父親遭遇車禍去世,爺爺和媽媽為爭奪留給其已故父親的賠償金而鬧得心中不悅,致使學(xué)生心理遭受煎熬與重創(chuàng),從而成為怯懦畏縮的偽男子漢。開學(xué)伊始,我就給予鄭凱偉同學(xué)特別的關(guān)注,多次對(duì)上課不敢大聲說話回答問題的他進(jìn)行開導(dǎo)鼓勵(lì),但一直收效甚微,直到那次——
該同學(xué)或許由于長久端坐學(xué)習(xí)之故,導(dǎo)致頸椎疲憊酸痛,本身就愛子心切的媽媽提出每天放學(xué)后來回接送住宿生鄭凱偉的要求,我當(dāng)時(shí)痛快應(yīng)允了??珊髞韰s并非一帆風(fēng)順,惹出了種種麻煩事端,讓眾人不解的是,首要元兇竟是一張小小的請(qǐng)假條。學(xué)校規(guī)定,留宿生回家要有班主任開出的請(qǐng)假條作為安全憑證,若對(duì)于一般同學(xué)而言,只是小菜一碟,尚需每日放學(xué)前到辦公室讓老師開上即可。但這件事卻足足難為煞了心理素質(zhì)極差、羞于表達(dá)的鄭凱偉。于是乎,今天是其母親給我電話請(qǐng)寫假條;明日家長給級(jí)部主任打電話說明情況;后日不惜動(dòng)用學(xué)校的其他親故友同事轉(zhuǎn)告——唉,一張
假條紙,卻弄得全校沸沸揚(yáng)揚(yáng),大有興師動(dòng)眾之嫌。于是,我決定走進(jìn)這個(gè)既讓人不解,又使人頓生憐惜的“膽小鬼”。那天,我把他叫進(jìn)辦公室,對(duì)他微笑了一分鐘沒說話,而開口時(shí)也不談學(xué)習(xí),而是隨和關(guān)切地詢問其身體食宿等近況,待他情緒放松過后,我才慢慢展開開導(dǎo):
師:凱偉,老師覺得你很幸福。
生:(有些高興,又有點(diǎn)疑惑地看著我)
師:因?yàn)槟阌幸粋€(gè)非常非常疼愛你的好媽媽,她雖然每天都要坐診上班,但不論多么忙碌,媽媽都記得幫你請(qǐng)假,真是一個(gè)好媽媽呀。生:(略帶微笑)
師:可是你這樣好的媽媽,她是不是也很幸福呢?含辛茹苦把你養(yǎng)大,同時(shí)她也在一點(diǎn)一點(diǎn)老去。媽媽是不是能夠永遠(yuǎn)做你的保護(hù)傘,為你遮風(fēng)擋雨呢?她會(huì)不會(huì)——
生:還未等我說出“疲憊”二字,向來不敢大聲言語的鄭凱偉終于開始搶話了:我,我,我——我將來會(huì)對(duì)媽媽好的。
師:怎么好呢?能否從現(xiàn)在做起,讓她少為你操心,讓她看到你已經(jīng)成長為頂天立地、敢作敢為,凡事自立自強(qiáng)的男子漢,從而來報(bào)答媽媽嗎?
生:恩,能。(稍作堅(jiān)定地說)
師:那關(guān)于請(qǐng)假的小事,能不能自己處理好而不麻煩媽媽呢? 生:能。(更加堅(jiān)定地說)以后我自己來辦公室請(qǐng)假吧。
當(dāng)看到他心中那重重膽怯的不安與顧慮終于開始慢慢消逝,此刻的我心中是何等歡喜。
不久后一天,我看到在教室內(nèi)未去吃飯,貌似鬼鬼祟祟的鄭凱偉,略顯生氣地責(zé)問他未去就餐之緣由,他只說不餓,然后朝我笑了笑,說要送我一個(gè)禮物,隨之便把一張精心折疊好的信紙遞給我,上面赫然寫著醒目的一行字:張老師,謝謝您的鼓勵(lì),您是我最難忘的一個(gè)老師!
好生讓人欣慰的禮物!
既然選擇了教育,就要心中儲(chǔ)滿用不完的愛,給瀕臨困境的學(xué)生施以鼓勵(lì)與關(guān)懷。我始終相信巴特爾的真言:教師的愛是滴滴甘露,即使枯萎的心靈也能蘇醒;教師的愛是融融春風(fēng),即使冰凍了的感情也會(huì)消融。
眾人皆把老師比作春蠶、紅燭般無私奉獻(xiàn),如果定要選擇一物,在此,我倒喜歡把師者喻作太陽,如太陽般溫暖,融化冰冷的心靈。
第二篇:堅(jiān)定教育信念演講稿(模版)
堅(jiān)定教育信念演講稿
教育是播種希望的事業(yè),教育是太陽底下最光輝的職業(yè)。沒有對(duì)學(xué)生真誠,平等,公正的愛就沒有資格做教師。
自2008年參加工作以來,沒有舒適的辦公條件,沒有豐厚的待遇,沒有時(shí)間照顧家人??但我卻無比的自豪。因?yàn)槲覀兪侨祟愳`魂的工程師,因?yàn)槲覀兪切燎诘膱@丁,因?yàn)槲覀兪菬o私的蠟燭。面對(duì)洶涌而來的新世紀(jì)大潮,我是困惑的。時(shí)代在變,對(duì)教師的要求也在變。我不禁要問自己:今天該怎樣做一名合格的教師。
通過對(duì)《貴州教師的教育精神》和《貴州教師誓詞》不斷的深入理解。超越自我,做一名有積極感、目標(biāo)感、約束感,和專業(yè)感的教師就成了我的奮斗目標(biāo)。我要用“教育的智慧,讓真愛綻放我燦爛的花朵?!弊鳛橐幻率兰o(jì)的教育者,在知識(shí)更新異常迅速的今天,如果只滿足于目前的知識(shí),無疑是逆水行舟。早晚要被社會(huì)所淘汰。只有樹立終身學(xué)習(xí)的思想,不斷充實(shí)自我,拓展知識(shí)視野,才能在學(xué)生心目中樹立起較高的威信。另外,一套好的教學(xué)方法也是非常重要的。我是一名年輕的教師,我知道應(yīng)不斷為自己充電。所以,我非常珍惜每次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。同時(shí),我經(jīng)常利用課余時(shí)間去聽其他有經(jīng)驗(yàn)的老師講課,向他們學(xué)習(xí)教學(xué)方法,吸取新的知識(shí),不斷加強(qiáng)對(duì)教材的駕馭能力和提高自己的教學(xué)方法。
然而,何為太陽底下最光輝的事業(yè)?我認(rèn)為教師不但要有深厚而扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),更要有崇高的師德。一名教師如果沒有崇高的師德,哪怕是在有再高的學(xué)歷和在多的知識(shí),那也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。教師應(yīng)該
成為學(xué)生的良師益友,應(yīng)該當(dāng)好學(xué)生健康成長的指導(dǎo)者和引路人。應(yīng)該用自己的好思想、好道德、好作風(fēng),為學(xué)生樹立良好的榜樣。教師與學(xué)生朝夕相伴,教師的言行、思想、著裝,就像一本立體教材,無時(shí)無刻不在影響學(xué)生。如果教師能使自己的修養(yǎng)真正達(dá)到為人師表的地步,那些學(xué)生就會(huì)“不令而行?!本臀易约憾裕疑险n從不遲到,從不提前下課,而且經(jīng)常利用午休時(shí)間指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)讀英語單詞、句型。在我的影響下,很多同學(xué)自覺利用午休時(shí)間到辦公室和我共同學(xué)習(xí)。我覺得,只有嚴(yán)格要求自己。才能去要求學(xué)生。這些看似淺顯的道理,不起眼的小事,卻能夠直接、深刻、持久地影響學(xué)生。
教育之路從來就沒有坦途,特別是仁懷教育“三年攻堅(jiān)”的關(guān)鍵時(shí)期,更讓我深感教師之不易。然而,當(dāng)我看到一雙雙渴求知識(shí)的雙眼。我會(huì)情不自禁的想起——我是一名光榮的人民教師,我莊嚴(yán)宣誓:忠誠黨的教育事業(yè),貫徹黨的教育方針,履行教師神圣職責(zé)。修身立德,為人師表;追求真理,崇尚科學(xué),敬業(yè)愛生,教書育人;淡泊名利,嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),傳承文明,勇于創(chuàng)新,終身學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。為全體學(xué)生美好未來,我愿奉獻(xiàn)全部智慧和力量!
第三篇:信念,讓生活更美好
信念,讓生活更美好
你是否聽說過,一個(gè)從小失去雙臂的女孩,竟然成為網(wǎng)頁設(shè)計(jì)員?沒有雙臂,腳便是手。這位用雙腳繪出希望的女孩用腳掃地,用腳切菜,用腳敲鍵盤。
哦,原來只要信念不倒,雙腳也可以給出美好生活!你是否看到過這樣一幅畫面:一位年過七旬的老人在戰(zhàn)爭中失去了自己的兒子和老伴,只留下五歲的孫子與自己相依為命。夕陽映紅了天,太陽的余光灑在這位垂暮老人的臉上,這光景多么凄苦!可老人不覺,他搖著躺在自己懷里的熟睡的孫子,喃喃著:“等母雞長大了,可以買一頭小羊;等小羊長大了,可以買頭小豬;等小豬長大了,娃兒就可以上學(xué)啦!”
哦,原來信念可以讓絕望的生活燃起希望的火把,引人走向另一扇幸福的門!你是否看過這樣一條新聞:一位無法接受女友拋棄自己事實(shí)的青年,竟然極端從20層的高樓一躍而下,給自己的生命畫上一個(gè)悲哀的嘆號(hào)。這樣的結(jié)局將永遠(yuǎn)刺痛親人的心??梢韵胂螅谝院蟮娜兆永?,他的父母將怎樣悲苦的過活。哀痛,莫過于白發(fā)人送黑發(fā)人。
哦,原來失去信念的人的生活了裝滿了悲傷。信念并非萬能,但沒有信念,必然萬萬不能。汶川地震,被埋了162小時(shí)的受害者居然還能生還,靠得是什么?是信念。一位因天生神經(jīng)障礙而被醫(yī)生斷定不能再行走的少年,在無數(shù)次幻想自己能夠走路后,居然挪動(dòng)了他的腳步,這靠得是什么?是信念。雙耳失聰?shù)呢惗喾叶笞×松暮韲?,抒寫了音樂史上的傳奇,靠得是什么?是信念。哀大莫過于心死,莫過于失去寶貴的信念。
信念是美好生活的指明燈。人生不如意事有八九,在那字兒灰暗低沉的日子里,很難想象一個(gè)失去生活信念的人怎樣過日子。信念是那壯麗的樂章,給你無限的力量去披荊斬棘,讓你踏上光明的大道,擁抱美好的生活。
如果覺得生活太苦,那么信念如同蜂蜜,讓你飽嘗甘甜。
如果覺得生活太淡,那么請(qǐng)飲下這杯信念的茶,它一定會(huì)沁你心脾。
如果??沒有太多如果了,只要你有信念,面包會(huì)有的,房子、車子會(huì)有的,美好的生活一定會(huì)有的。
宏圖大展
2010.5.29
第四篇:初一_敘事作文《愛讓生活更美好》(推薦)
愛讓生活更美好
作者:董佳奇
如果你真心愛別人,也會(huì)得到別人真心的愛。
——題記
以前,我總認(rèn)為愛是紙上談兵,是不可取的,但是有一件事改變了我的看法,更觸動(dòng)了我的心。
在一個(gè)陰雨綿綿的天氣,雨的母親悠閑的在天街散步,唉!這個(gè)天氣本該在家里睡半天的,可是我抵擋不住宿的誘惑,想去書店。
我坐在公交車上思索這那本書在哪兒,看到哪兒了,就在這時(shí)一個(gè)差不多七旬的老人臉上有許多皺紋,看著那滿滿的車廂,車子也比較顛,我本打算讓位,但我的腳堅(jiān)決不肯,正當(dāng)我猶豫不決時(shí),一個(gè)儀態(tài)端莊胸前系著一天紅領(lǐng)巾的小學(xué)生扶著老奶奶坐在自己的座位,此時(shí),胸前那鮮紅的紅領(lǐng)巾更顯出一個(gè)小學(xué)生的品德,也讓我感到羞愧。
我頓時(shí)感到很懊悔,可真是“鍋中熟蟹披大紅”,我恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去,有時(shí)候一些小事情也無不透出那至真至誠的愛。
陳壽說過:“勿以善小而不為,勿以惡小而為之?!睈垡獜纳磉叺囊稽c(diǎn)一滴做起。
我站起來,把座位讓給那個(gè)小弟弟,他很有禮貌的說了聲謝謝,大家投來贊揚(yáng)的目光。
我下車了,雖以隔許久,到還是記憶憂新。因?yàn)樗o我了一個(gè)深可的啟示。
生活不能讓愛美好,但愛能讓生活更美好!
溫州第四中學(xué)初一 董佳奇
來源:http://
第五篇:我們更堅(jiān)定了學(xué)中醫(yī)的信念
“我們更堅(jiān)定了學(xué)中醫(yī)的信念”
——農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目匯報(bào)會(huì)側(cè)記
在我國要解決好9億農(nóng)民的醫(yī)療保健問題,必須大力加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。而建立一支熱愛中醫(yī)事業(yè)、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的優(yōu)秀農(nóng)村中醫(yī)隊(duì)伍,則是切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)工作的根本保證。
但在基層,高水平臨床醫(yī)師匱乏仍是現(xiàn)實(shí),并且有相當(dāng)多長期在一線從事中醫(yī)診療工作的人員無職稱、無學(xué)歷。在短時(shí)間內(nèi)提高他們的學(xué)歷和知識(shí)水平,提高基層中醫(yī)藥人員整體素質(zhì),成為了一項(xiàng)迫切而重要的任務(wù)。國家中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育項(xiàng)目經(jīng)過2005年、2006年兩期實(shí)踐,已經(jīng)結(jié)出了豐碩果實(shí)。日前在成都召開的農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目工作匯報(bào)會(huì)上,記者真切感受到了鄉(xiāng)醫(yī)們對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的那份渴望和企盼。
“多年的愿望實(shí)現(xiàn)了”
在各地的介紹中,學(xué)員們說得最多的是:“我們長期工作在醫(yī)藥衛(wèi)生戰(zhàn)線的基層,普遍學(xué)歷低,進(jìn)修機(jī)會(huì)少,知識(shí)面窄,運(yùn)用中醫(yī)藥的知識(shí)和處理疾病的能力差,十分渴望到中醫(yī)高等學(xué)府聆聽專家的教誨,以提高自己的理論水平和臨床技能。參加了培訓(xùn)班,使我們多年的愿望得以實(shí)現(xiàn)了。”“我們感謝國家為我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生辦了一件真正的實(shí)事和好事?!?/p>
學(xué)員們感受最強(qiáng)烈的是:“通過培訓(xùn),我們真正了解了中醫(yī)的博大精深和奧妙之處,對(duì)自身中醫(yī)藥理論水平和臨床能力的提高起到了積極的作用?!薄疤貏e是學(xué)習(xí)了中醫(yī)四大經(jīng)典理論后,自己對(duì)中醫(yī)藥的理念認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)中醫(yī)、應(yīng)用中醫(yī)的信心,樹立和鞏固了中醫(yī)思維?!?/p>
很多學(xué)員表示, “四大經(jīng)典”是中醫(yī)學(xué)的寶藏,過去只知皮毛,現(xiàn)在老師的教導(dǎo)下,領(lǐng)悟頗多。他們深深懂得,沒有深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ)去搞臨床是盲目的?!耙欢ㄒW(xué)到真本事,成為一名醫(yī)術(shù)高明、醫(yī)德高尚的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生。更好為農(nóng)民兄弟防病治病,當(dāng)好他們的健康保護(hù)神?!?/p>
管理者們也感受到,實(shí)施這兩個(gè)項(xiàng)目后,農(nóng)村基層鄉(xiāng)村醫(yī)生的理論水平和診療能力普遍得到提高,大數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)能運(yùn)用中醫(yī)或中西醫(yī)兩法防治疾病。農(nóng)民足不出村就可以利用中醫(yī)藥解決疾病診治問題,有效地緩解了他們“看病難、看病貴”的問題。農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善了,農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平提升了,農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣和運(yùn)用更加廣泛了,中醫(yī)藥服務(wù)的公平性和可及性得到了更好的體現(xiàn)。
學(xué)到中醫(yī)真本事
兩個(gè)項(xiàng)目中,“學(xué)歷教育項(xiàng)目”針對(duì)的是具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證、年齡45歲以下、經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門許可的在崗鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)生;“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目”針對(duì)的則是從新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)臨床骨干中篩選的學(xué)員。
為了達(dá)到最有效的教學(xué)目的,各實(shí)施單位都在教學(xué)內(nèi)容下了很大的工夫,精心組織編寫了針對(duì)性的適宜教材,既突出中醫(yī)經(jīng)典著作理論,又有臨床技能操作;既有中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),又有醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài);既講思維方法,又傳授實(shí)際經(jīng)驗(yàn),極大地滿足了學(xué)員的學(xué)習(xí)需求,并拓展了學(xué)員的知識(shí)領(lǐng)域。特別是刮痧拔罐技術(shù),中藥炮制技術(shù),煎藥服藥技術(shù),舌診、脈診技術(shù),常用中草藥的識(shí)別和運(yùn)用等課程,《內(nèi)經(jīng)選讀》、《傷寒論》、《溫病學(xué)》、《金匱要略》及中醫(yī)專科專病講座,深受學(xué)員歡迎。有的還在學(xué)員中開展起了農(nóng)村中醫(yī)藥學(xué)術(shù)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。
為了解決很多學(xué)員存在的“工學(xué)矛盾”,以及學(xué)歷低、年齡偏大、基礎(chǔ)知識(shí)差等問題,保證學(xué)員能順利完成學(xué)業(yè),各地在學(xué)習(xí)形式上分別采用“脫產(chǎn)分段”,授課老師面授時(shí)盡量突出重點(diǎn)難點(diǎn),注重深入淺出地講解,課后集中答疑,編寫自學(xué)輔導(dǎo)試題集,建立中藥標(biāo)本示教室、中醫(yī)推拿與針灸實(shí)驗(yàn)室,運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段等措施。授課的專家在教學(xué)中突出中醫(yī)藥特色、結(jié)合農(nóng)村實(shí)際、緊密聯(lián)系臨床;以中醫(yī)四部經(jīng)典的臨床運(yùn)用為主,加強(qiáng)中西醫(yī)臨床實(shí)用技能培訓(xùn);針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及基層醫(yī)療的實(shí)際,開設(shè)一定的選修課和專題講座。通過專家授課,使原來枯燥乏味的中醫(yī)學(xué)理論變得生動(dòng)有趣、形象直觀,從而保證教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)員提高了中醫(yī)藥理論知識(shí)水平。
學(xué)有所成,學(xué)有所用
經(jīng)過兩到三年的學(xué)習(xí),鄉(xiāng)醫(yī)們獲得了參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試報(bào)名資格,很多人還成為了農(nóng)村衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干。
廣西平南縣鎮(zhèn)隆鎮(zhèn)梁群忠學(xué)習(xí)結(jié)束后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開設(shè)了針灸推拿門診,應(yīng)用所學(xué)到的技能為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民治療腰腿痛、腰肌勞損等常見病,反映良好,醫(yī)院門診量上升,獲得了很好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
四川鄉(xiāng)醫(yī)王興茂身體殘疾,參加學(xué)歷培訓(xùn)后,運(yùn)用學(xué)到的中醫(yī)藥知識(shí)和技術(shù)為群眾診治常見病,現(xiàn)在當(dāng)?shù)匾研∮忻麣狻?/p>
像梁群忠、王興茂這樣的鄉(xiāng)醫(yī)各地還有很多??
農(nóng)村中醫(yī)為農(nóng)民群眾提供了安全優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)?,F(xiàn)在,當(dāng)?shù)亍靶〔〔怀龃?,大病不出鄉(xiāng)”的就醫(yī)格局已逐步形成,大大減少了農(nóng)民看病的費(fèi)用支出,農(nóng)民得到了實(shí)惠,中醫(yī)藥為保障農(nóng)民身體健康的貢獻(xiàn)率也在日益提高。各地代表紛紛呼吁國家中醫(yī)藥管理局,建立農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)長效機(jī)制,建立農(nóng)村中醫(yī)藥人員定期接受培訓(xùn)的制度,真正為農(nóng)村建立一個(gè)培養(yǎng)本土型、留得住、用得上的實(shí)用型人才“農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)體系”,穩(wěn)定農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。
中醫(yī)藥人才培養(yǎng)納入利民工程
迄今為止,黑龍江省省委、省政府已連續(xù)3年將“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育”等兩個(gè)項(xiàng)目列入全省10項(xiàng)利民工程之一,各地市政府也將之納入目標(biāo)責(zé)任制管理及《新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生工作實(shí)施方案》的重要內(nèi)容。此舉有力地推廣了中醫(yī)藥的知識(shí)與技能,培養(yǎng)了中醫(yī)藥人才,壯大了農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍,充分發(fā)揮了中醫(yī)藥簡便驗(yàn)廉的診療優(yōu)勢。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)”項(xiàng)目的目標(biāo)是:利用3~5年時(shí)間,實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有中醫(yī)科,每個(gè)中醫(yī)科都有1名能夠用中醫(yī)藥理論和方法診療疾病的中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干。為此,該省中醫(yī)管理局借助國家專項(xiàng)資金和省內(nèi)配套資金的支持,舉辦了高層次的師資班,組織專家編寫了《農(nóng)村常見病多發(fā)病中西醫(yī)結(jié)合治療教材》和《黑龍江省農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》,同時(shí)確定了7個(gè)地市為辦學(xué)單位。
在農(nóng)閑時(shí)間,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干集中授課360學(xué)時(shí),課程結(jié)束后在當(dāng)?shù)乜h、市級(jí)中醫(yī)院進(jìn)行不少于3個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)。部分優(yōu)秀學(xué)員可提出申請(qǐng)拜中醫(yī)院高年資醫(yī)生為師,繼續(xù)深造。為檢驗(yàn)培訓(xùn)效果,課業(yè)結(jié)束時(shí)進(jìn)行一次嚴(yán)格的培訓(xùn)考核,對(duì)考試合格者頒發(fā)《黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)證書》,并選擇考試成績前10名的學(xué)員,留在地市級(jí)中醫(yī)院進(jìn)修。現(xiàn)已有1200名中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干接受了培訓(xùn),跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)得到了優(yōu)化,中醫(yī)藥服務(wù)能力和診療水平得到了大幅度提升。
在“鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育”項(xiàng)目的推進(jìn)中,黑龍江省計(jì)劃利用3年時(shí)間,使全省大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生從資格和能力水平上,達(dá)到可以考取中醫(yī)類執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的程度。就此,該省指定4所大學(xué)及學(xué)院為辦學(xué)單位,每年春節(jié)前和暑期各安排一個(gè)半月集中授課,授課內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定,同時(shí)對(duì)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化。在正常學(xué)費(fèi)基礎(chǔ)上,黑龍江省為每人減免了5000元,每個(gè)學(xué)員補(bǔ)助書費(fèi)450元、每天食宿補(bǔ)貼5元。3年來,已有1500人參加了培訓(xùn)學(xué)習(xí),學(xué)員們反映說:“中專學(xué)歷教育解決了我們后顧之憂,體現(xiàn)了黨和政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)心和愛護(hù)?!?/p>
“上述兩個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施,改善了農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力水平,為廣大農(nóng)村培養(yǎng)了大量回得去、用得著、留得住的實(shí)用型中醫(yī)人才,對(duì)于構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)也有重要意義?!痹诮邮苡浾卟稍L時(shí),黑龍江省中醫(yī)管理局局長索天仁表示,下一步該省還將加大力度,擴(kuò)大招生規(guī)模,使更多的鄉(xiāng)村醫(yī)生從兩個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目中獲益,從而在全省范圍建立起一支以中醫(yī)診療技能為主的鄉(xiāng)村醫(yī)師隊(duì)伍,培育好農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場,切實(shí)解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問題。
中國人大網(wǎng)12月24日訊 十一屆全國人大常委會(huì)第十八次會(huì)議舉行聯(lián)組會(huì)議,就國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報(bào)告進(jìn)行專題詢問。聯(lián)組會(huì)議由全國人大常委會(huì)副委員長兼秘書長李建國主持。衛(wèi)生部副部長、國務(wù)院中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)在回答提問時(shí)指出,中醫(yī)醫(yī)院西化主要因?yàn)槿绻嗅t(yī)醫(yī)院都做中醫(yī),收費(fèi)很低,養(yǎng)不活醫(yī)院,政府又沒有補(bǔ)貼,這樣的情況下,為了生存,只好去做西醫(yī)的服務(wù)。在這些方面,需要研究怎么樣在財(cái)政上予以公立中醫(yī)院補(bǔ)貼,扶持它從事中醫(yī)研究和治療,提高療效。
王國強(qiáng)說,目前,中醫(yī)服務(wù)收費(fèi)太低,扎一次針就四塊錢,按摩只有二十塊錢,到社會(huì)上洗個(gè)腳還要七八十塊錢,勞動(dòng)和價(jià)格不成比例,所以需要探索公立中醫(yī)院的改革和補(bǔ)償機(jī)制,建立合理的價(jià)格體系。
王國強(qiáng)說,在全國我們也發(fā)現(xiàn)了一些很好的典型,比如安徽,提出“5+1”的改革方式,五項(xiàng)重點(diǎn)改革加發(fā)展中醫(yī)藥,取得很好的效果。廣西也是“5+1”,把五項(xiàng)工作加上扶持廣西的民族醫(yī)藥特別是壯醫(yī)藥的發(fā)展,作為醫(yī)改的重點(diǎn),這都是有本地區(qū)的特色優(yōu)勢的。北京市規(guī)定了,在北京市的公立中醫(yī)院采取吃皇糧的辦法,就是全額補(bǔ)助,同時(shí)通過考核來確定醫(yī)院中醫(yī)特色,特色越明顯給的補(bǔ)助越多。另外甘肅的經(jīng)濟(jì)條件比較差,他們把發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥作為探索甘肅醫(yī)改之路的一個(gè)很重要的特點(diǎn),特別是廣大農(nóng)村,用非常簡便的中醫(yī)方法治療常見病、多發(fā)病,用十個(gè)當(dāng)?shù)厮幉姆阶悠占暗洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行治療,效果都非常好。這方面有很多很好的經(jīng)驗(yàn),我們也要很好地總結(jié)和推廣。
以黨的十七大精神為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神和各項(xiàng)工作任務(wù),以落實(shí)中醫(yī)藥服務(wù)各項(xiàng)政策、中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用和中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新為突破口,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢,突出中醫(yī)藥龍頭機(jī)構(gòu)建設(shè),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),努力破解人民群眾“看病難、看病貴”的問題,為建設(shè)全省中醫(yī)藥綜合改革先進(jìn)縣提供技術(shù)支撐、政策支撐和典型經(jīng)驗(yàn)。
二、目標(biāo)任務(wù)
通過半年時(shí)間,使我縣中醫(yī)藥服務(wù)功能進(jìn)一步完善,服務(wù)水平得到較大提高,中醫(yī)藥特色日趨凸顯,基本滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的中醫(yī)藥需求,圓滿完成建設(shè)全省中醫(yī)藥綜合改革工作先進(jìn)縣的目標(biāo)任務(wù),推動(dòng)全縣中醫(yī)藥工作走上規(guī)范化、科學(xué)化軌道。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
建立縣、鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門共同推進(jìn)中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制,成立由縣政府縣長任組長,縣政府常務(wù)副縣長和四大組織分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,衛(wèi)生、社保、人事、財(cái)政、食藥監(jiān)等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的秦安縣建設(shè)全省中醫(yī)藥綜合改革工作先進(jìn)縣領(lǐng)導(dǎo)小組(詳見附件),制定出臺(tái)關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生局,由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任,衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室副主任,具體負(fù)責(zé)建設(shè)工作的組織實(shí)施和日常工作。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建設(shè)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),組織和督促全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位全面落實(shí)各項(xiàng)建設(shè)任務(wù);其他各成員單位要確定1名分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員認(rèn)真做好建設(shè)工作。
四、建設(shè)內(nèi)容
(一)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1、縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
(1)編制床位數(shù)力爭達(dá)到400張。
(2)一級(jí)臨床科室達(dá)到10個(gè)以上(內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、急診科、眼科、耳鼻喉科、針灸科、推拿科、皮膚科等)。
(3)醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范,符合《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。
(4)設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求,積極配置中醫(yī)診療設(shè)備。
(5)開展中醫(yī)藥文化建設(shè),從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。
(6)中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
(7)信息化建設(shè)達(dá)到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。
2、縣醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
(1)中醫(yī)臨床科室達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。
(2)設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)專職人員,門診中醫(yī)科和中藥房,住院部中醫(yī)床位不低于總床位數(shù)的5%。
(3)中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
(4)西醫(yī)科室診療過程中積極邀請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診。
(5)將中醫(yī)藥內(nèi)容納入日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo),建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評(píng)價(jià)體系和工作促進(jìn)激勵(lì)機(jī)制。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
(1)中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,分別達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》和《甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。
(2)建成6個(gè)以上有中醫(yī)特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,中醫(yī)就診人數(shù)占總診療人數(shù)的1/3以上,中藥收入占藥品總收入的1/3以上,中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。
(3)90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立1個(gè)以上中醫(yī)診室和1個(gè)以上中醫(yī)治療室(包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等)。
(4)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。
(5)設(shè)置中藥房,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等設(shè)備,配備中藥飲片不少于250種;提供煎藥服務(wù)。
4、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
(1)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成2所以上有中醫(yī)特色的村衛(wèi)生室。
(2)中醫(yī)特色村衛(wèi)生室至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)(內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。
(3)40%以上的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片和中成藥不少于200種,其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。(4)所有村衛(wèi)生室開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見病和多發(fā)病。
5、加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作
縣中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥指導(dǎo)科,安排專人負(fù)責(zé),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。
(二)人才隊(duì)伍建設(shè)
1、縣人民醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全部參加“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”培訓(xùn),中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全部參加“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”培訓(xùn)。
2、縣中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子中,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%;中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例不低于60%;中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)比例不低于60%。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)比例不低于20%。
4、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會(huì)西的衛(wèi)生技術(shù)人員。
5、開展四級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作,縣衛(wèi)生局每年至少督導(dǎo)檢查2次師承教育工作,強(qiáng)化日常監(jiān)管,保質(zhì)保量完成市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)中醫(yī)藥師承教育任務(wù),出師合格率達(dá)到90%以上。
6、開展省、市、縣三級(jí)“鄉(xiāng)村名中醫(yī)”評(píng)選活動(dòng)和市、縣“名中醫(yī)”評(píng)選活動(dòng)。
7、開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。
(1)有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施,正規(guī)化、系統(tǒng)化地對(duì)縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行1次以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能全員培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%。(2)開展《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)》、《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平,臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%。
(三)服務(wù)能力建設(shè)
1、提高縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力
(1)建成中醫(yī)腎病科、中醫(yī)兒科兩個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科;同時(shí),推廣中醫(yī)正骨技術(shù),把中醫(yī)骨傷科作為重點(diǎn)科室,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),力爭建設(shè)為省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科。
(2)急診科具備常見危急重癥的救治能力,常見危急重癥救治成功率不低于80%。
(3)制定并實(shí)施適合我縣各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案,定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)、評(píng)估,和優(yōu)化,且本科室醫(yī)師能夠熟練運(yùn)用。
(4)積極采用中醫(yī)非藥物療法,開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目(以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算)不少于30種,中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。
(5)住院病案甲級(jí)率達(dá)到90%,中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于90%,平均住院日低于縣衛(wèi)生局公布的轄區(qū)內(nèi)平均住院日。
(6)積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,門診處方中中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方比例不低于60%,中藥飲片處方比例不低于30%。常年應(yīng)用全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。
2、提高縣人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力
(1)至少設(shè)立1個(gè)中醫(yī)綜合診室,開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。
(2)中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于60%,日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于3%,中醫(yī)病房病床使用率不小于70%。(3)每個(gè)西醫(yī)臨床科室至少有1-2個(gè)病種的中醫(yī)優(yōu)勢治療環(huán)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范。
(4)建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)不少于每月10次,申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于60%。
(5)中醫(yī)藥管理科對(duì)全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級(jí)醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會(huì)診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系,有考核分析記錄,有改進(jìn)建議,有激勵(lì)措施。
3、提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力
(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服中心(站)能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。
(2)中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序情況,至少確立3個(gè)以上重點(diǎn)發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)勢病種的門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)比例不低于80%。
(3)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于20%。
(4)村衛(wèi)生室利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占中醫(yī)處方總數(shù)比例不低于50%。
4、大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)
(1)在縣中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有專門的示教室,配置錄音錄像等設(shè)施設(shè)備,制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個(gè)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時(shí)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。
(2)衛(wèi)生局要建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍,并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組,建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。(3)分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣
推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。
推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第三冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針等中醫(yī)藥新技術(shù)。
5、積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù),應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)代理療方法,對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。
6、發(fā)展中草藥種植
充分發(fā)揮本地中草藥資源優(yōu)勢,積極調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu),因地制宜,引導(dǎo)農(nóng)民種植中藥材,建立黨參、茵陳、甘草等地產(chǎn)藥材規(guī)范化種植基地。
(四)發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用
1、疾病預(yù)防控制中心成立中醫(yī)防病科,婦幼保健院成立中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科,配備中醫(yī)藥人員,研究運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑,提高婦女兒童的健康水平。
2、衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科,負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況。
3、縣中醫(yī)醫(yī)院按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》(國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕20號(hào))文件要求,設(shè)立預(yù)防保健科(“治未病”中心),積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對(duì)全縣中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo),并在居民健康檔案中予以記錄。
5、開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí),在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對(duì)城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育,覆蓋率達(dá)到70%以上。
(1)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄,每年至少有4次以上中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。
(2)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng),每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識(shí)講座。
(3)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料,每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料,播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料,引導(dǎo)農(nóng)村居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。
(4)每個(gè)村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳,每年不少于4次。
6、婦幼保健院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法(包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等),開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
7、疾病預(yù)防控制中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法,開展不少于3種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等)患者健康管理服務(wù),對(duì)農(nóng)村相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù)。
8、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對(duì)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。
9、將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,積極參與傳染病預(yù)防與控制。
(五)中醫(yī)文化建設(shè)
認(rèn)真貫徹國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)藥文化建設(shè)的有關(guān)文件精神,認(rèn)真開展中醫(yī)文化建設(shè),以中醫(yī)文化建設(shè)帶動(dòng)全縣中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
1、在衛(wèi)生系統(tǒng)全體醫(yī)務(wù)人員中開展學(xué)習(xí)以“大醫(yī)精誠”為代表的經(jīng)典名篇活動(dòng),繼承和發(fā)揚(yáng)以“仁”、“和”、“精”、“誠”為代表的中醫(yī)藥文化核心價(jià)值。
2、縣中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建成具有中醫(yī)藥文化特色的中醫(yī)館,形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。
3、縣中醫(yī)醫(yī)院通過舉辦“中醫(yī)藥護(hù)理知識(shí)技能競賽”、開展中醫(yī)病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)、中醫(yī)藥知識(shí)講座以及護(hù)士禮儀培訓(xùn)等多種形式的主題實(shí)踐活動(dòng),對(duì)中醫(yī)文化進(jìn)行廣泛宣傳。
4、各醫(yī)療單位通過宣傳欄(櫥窗)作為宣傳陣地,采用圖文并茂的生動(dòng)表現(xiàn)形式,把中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)文化格言、中醫(yī)藥的起源、中醫(yī)特色療法、中醫(yī)養(yǎng)生保健方法等多種內(nèi)容滲透到中醫(yī)文化建設(shè)中來。
5、制定“中醫(yī)世家”評(píng)選標(biāo)準(zhǔn),組織開展“中醫(yī)世家”評(píng)選活動(dòng)。
五、保障措施
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)
開展中醫(yī)藥綜合改革工作先進(jìn)縣建設(shè)活動(dòng)是我縣緩解“看病難,看病貴”問題的重要舉措,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各有關(guān)部門務(wù)必高度重視,充分認(rèn)識(shí)建設(shè)活動(dòng)的重要意義,把建設(shè)工作擺上重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),安排專門人員,認(rèn)識(shí)組織實(shí)施,以建設(shè)活動(dòng)為契機(jī),進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階。
(二)廣泛宣傳,營造氛圍
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要充分利用廣播電視媒體、報(bào)刊、標(biāo)語、專欄等多種形式大力宣傳建設(shè)全省中醫(yī)藥綜合改革工作先進(jìn)縣的目標(biāo)意義,提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率,使農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于80%,對(duì)當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于80%,對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%。轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(三)落實(shí)政策,加大投入
1、縣財(cái)政加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的投入,每年視財(cái)力情況安排專項(xiàng)資金用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;在基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中落實(shí)不少于1/6的比例用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。
2、將縣中醫(yī)醫(yī)院全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是否設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生室是否提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件
3、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障要嚴(yán)格按照城鄉(xiāng)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)要求,認(rèn)真落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院相關(guān)的優(yōu)惠政策。將縣醫(yī)院、中醫(yī)院引進(jìn)的甘肅省院內(nèi)制劑經(jīng)縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案后納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)用藥范圍,按照甲類藥品給予報(bào)銷。
4、縣合管辦要嚴(yán)格按照《在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實(shí)施辦法(試行)》(甘衛(wèi)中發(fā)〔2010〕116號(hào))文件精神,落實(shí)縣中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%(從150元降至100元),報(bào)銷比例提高10%(從80%提高到90%)的優(yōu)惠政策。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)和《國家基本藥物目錄》(2009年版)中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的的基層實(shí)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報(bào)銷。
5、縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組根據(jù)全縣疾病譜排序情況確定10個(gè)優(yōu)勢病種,編制中醫(yī)藥協(xié)定處方,在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣使用。使用中醫(yī)藥協(xié)定處方的治療費(fèi)用在新農(nóng)合門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌中給予全額報(bào)銷。
6、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達(dá)到100%。在實(shí)施零差率銷售工作中,對(duì)中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
7、在公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用低廉的特點(diǎn),科學(xué)合理增補(bǔ)中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目,適時(shí)調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)加強(qiáng)指導(dǎo),強(qiáng)化督辦
縣建設(shè)全省中醫(yī)藥綜合改革先進(jìn)縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對(duì)建設(shè)工作進(jìn)行專題研究,協(xié)調(diào)解決建設(shè)工作中存在的問題。衛(wèi)生局要抽調(diào)相關(guān)人員組成督導(dǎo)組,充分發(fā)揮縣中醫(yī)院中醫(yī)藥指導(dǎo)科、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組的作用,全程檢查指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各成員單位的建設(shè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決建設(shè)工作中出現(xiàn)的問題,確保建設(shè)工作質(zhì)量和進(jìn)度,保證各項(xiàng)指標(biāo)的按期完成。