第一篇:婦產(chǎn)科試題
赫山婦幼保健院婦產(chǎn)科考試試題
科室:姓名:分?jǐn)?shù)
一、選擇題(40分)
1、左側(cè)卵巢動脈可來自()
A.髂外動脈B.髂內(nèi)動脈C.髂總動脈
D.腎動脈E.子宮動脈
2、在下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)是雌激素和孕激素協(xié)同作用的()
A.子宮收縮B.乳房發(fā)育
C.輸卵管蠕動D.子宮頸黏液的變化
E.基礎(chǔ)體溫上升
3、卵子受精是在輸卵管的哪個(gè)部位()
A.傘部B.壺腹部與峽部聯(lián)接處C.峽部與間質(zhì)部聯(lián)接處
D.間質(zhì)部內(nèi)E.內(nèi)側(cè)1/3處
4、正常妊娠40周的羊水量約為()
A.500ml以下B.500-800mlC.800ml
D.1500mlE.2000ml5、妊娠期孕婦泌尿系統(tǒng)變化,正確的是()
A.泌尿系統(tǒng)肌張力降低B.輸尿管蠕動增加
C.孕婦易發(fā)生左側(cè)腎盂腎炎D.夜尿量少于日尿量
E.腎小管對葡萄糖再吸收能力相應(yīng)增加
6、關(guān)于胎心音正確的是()
A.妊娠18-20周用一般聽筒可經(jīng)孕婦腹壁聽到B.為單音響吹風(fēng)樣雜音
C.妊娠24周以后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚D.多伴有雜音
E.胎心率與孕婦心率近似
7、胎兒姿勢是指()
A.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分
B.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
C.胎兒身體長軸與母體長軸的關(guān)系
D.胎兒身體各部的相互關(guān)系
E.胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系8、26歲婦女,結(jié)婚2年未孕,月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,近一周覺乳房脹痛,尿妊娠試驗(yàn)(+),基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)26天,最可能的診斷是()
A.月經(jīng)前期B.早期妊娠C.子宮性閉經(jīng)
D.卵巢早衰E.垂體性閉經(jīng)
9、妊娠多少周開始每周產(chǎn)檢一次()
A.妊娠20周B.妊娠28周C.妊娠37周D.妊娠36周E.早孕開始
10、高危妊娠管理的目的不包括()
A.提高高危妊娠檢出率B.提高高危妊娠治愈率
C.提高高危妊娠隨診率D.提高高危妊娠住院分娩率
E.降低圍產(chǎn)兒死亡率
11、關(guān)于胎動,哪項(xiàng)是不正確的()
A.12小時(shí)胎動計(jì)數(shù)如小于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧
B.胎動消失提示胎兒瀕臨死亡
C.胎兒頻繁掙扎,提示胎兒有急性缺氧
D.觀察20分鐘無胎動,提示胎兒儲備能力下降
E.胎動可受聲光等影響
12、產(chǎn)前診斷胎兒畸形必不可少的手段為()
A.胎兒心電圖B.胎兒頭皮血的PH檢查
C.羊膜腔鏡檢查D.羊膜腔穿刺羊水檢查
E.B超檢查
13、下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查()
A.羊水檢查B.B型超聲檢查
C.羊膜腔鏡檢查D.磁共振成像
E.絨毛活檢
14、宮頸擴(kuò)張活躍期是指()
A.宮口擴(kuò)張2cm到宮口開全B.宮口擴(kuò)張4cm到宮口開全
C.宮口擴(kuò)張4cm到宮口近開全D.宮口擴(kuò)張3cm到宮口開全
E.宮口擴(kuò)張3cm到宮口近開全
15、分娩即將開始的較可靠征象是()
A.陰道流出血性黏液B.子宮底降低
C.胎動活躍D.尿中絨毛膜促性腺激素增多E.先露已入盆
16、關(guān)于臨產(chǎn)后的子宮收縮,錯(cuò)誤的是()
A.對稱性與極性B.宮縮后肌纖維松馳
C.宮縮后肌纖維不能完全恢復(fù)到收縮前的長度
D.宮縮有節(jié)律性E.宮縮間歇期胎盤絨毛間隙血流量減少
17、產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察時(shí)限正確的是(D)
A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)
18、產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦血循環(huán)量增加()
A.5%B.10%C.15%-25%D.30%E.無明顯增加
19、懷孕2個(gè)月出現(xiàn)難免流產(chǎn),首選的治療原則是()
A.注射催產(chǎn)素B.保胎C.抗生素抗感染
D.盡快清宮E.大量雌激素止血
20、異位妊娠最常見的發(fā)病部位是()
A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部
D.卵巢E.子宮殘角
21、妊娠滿28周不滿37周下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的診斷依據(jù)()
A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.伴有宮頸管縮短≥75%
C.宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張>2cmD.陰道檢查宮頸管完全消失
E.羊水過多
22、G1P0,孕36周子癇前期,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是()
A.積極治療等待自然分娩
B.積極治療24-48小時(shí),癥狀無明顯改善時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠
C.積極治療一周后,終止妊娠
D.立即破水引產(chǎn)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
23、妊娠期高血壓疾病孕婦,治療時(shí)首選藥物是()
A.利血平B.冬眠靈
C.雙氫克尿噻D.硫酸鎂
E.地塞米松
24、下列哪項(xiàng)不是胎膜早破的原因()
A.生殖道病原微生物上行感染
B.銅元素缺乏,胎膜抗張能力下降
C.高齡初產(chǎn)
D.宮頸內(nèi)口松馳
E.頭盆不稱致前羊水囊受壓不均25、30歲,停經(jīng)17周,1個(gè)月來間斷少量陰道出血,腹部無明顯壓痛,反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為()
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
26、初產(chǎn)婦,確診為前置胎盤,出血多,血壓70/50mmHg,宮口開大4cm,產(chǎn)學(xué)頭棘上2cm,胎心尚好哪項(xiàng)處理適宜()
A.人工破膜術(shù)B.頭皮鉗術(shù)
C.胎頭吸引術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
27、病毒性肝炎對妊娠影響,錯(cuò)誤的是()
A.妊娠晚期患病,妊高征的發(fā)生率高B.易發(fā)生產(chǎn)后出血
C.早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高D.易發(fā)生DIC
E.孕早期患乙型肝炎,嬰兒感染率25%
28、第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口擴(kuò)張進(jìn)程停滯達(dá)()
A.0.5小時(shí)以上B.1小時(shí)以上C.1.5小時(shí)以上
D.2小時(shí)以上E.2.5小時(shí)以上
29、關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)不正確的是()
A.是先兆子宮破裂的征象B.多發(fā)生于頭盆不稱、忽略性橫位時(shí)
C.常伴有血尿D.環(huán)痕之上宮體壓痛
E.必須立即剖宮產(chǎn)
30、在試產(chǎn)過程中需注意的問題,正確的()
A.在試產(chǎn)中可使用鎮(zhèn)靜劑B.試產(chǎn)時(shí)間一般在6-8小時(shí)
C.試產(chǎn)是否成功與宮口開大有關(guān)D.胎膜已破者應(yīng)縮短試產(chǎn)時(shí)間
E.各種類型的骨盆異常均應(yīng)先給試產(chǎn)機(jī)會
31、同發(fā)生前置胎盤關(guān)系最小的病因是()
A.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩B.胎盤面積過大C.曾患產(chǎn)褥感染
D.此次患子癇前期E.多次行人工流產(chǎn)術(shù)
32、單卵雙胎中根據(jù)胚胎分裂的時(shí)間,分成不同類型,下列哪一時(shí)期形成的單卵
雙胎的比例最高()
A.分裂發(fā)生在桑葚期B.分裂發(fā)生在晚期囊胚
C.發(fā)生在羊膜囊形成后D.發(fā)生在原始胎盤形成后
E.發(fā)生在胚胎形成后
33、雙胎妊娠不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病B.容易發(fā)生前置胎盤
C.容易發(fā)生胎盤早剝D.容易發(fā)生過期妊娠
E.容易發(fā)生產(chǎn)后出血
34、哪一項(xiàng)不是羊水過多的高危因素()
A.妊娠合并糖尿病B.母兒血型不合C.多胎妊娠
D.妊娠合并腎炎E.胎兒畸形
35、妊娠合并腸梗阻恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.妊娠期腸梗阻多發(fā)生在妊娠早期B.妊娠不會引起腸梗阻
C.妊娠早期患病易與妊娠反應(yīng)相混淆
D.妊娠期腸梗阻癥狀典型
E.治療原則:一經(jīng)確診立即手術(shù)治療
36、急性胎兒窘迫最明顯的表現(xiàn)是()
A.胎動改變B.胎心率改變C.胎兒紫紺
D.胎兒頭皮血PH值下降E.胎兒頭皮血氧分壓的改變
37、導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生右心衰竭的疾病是()
A.妊娠合并二尖瓣狹窄B.子癇C.羊水栓塞
D.產(chǎn)褥感染E.?dāng)⊙Y
38、宮頸糜爛恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.在宮頸能夠見到糜爛面B.多發(fā)生在育齡婦女
C.老年婦女也不少見
D.孕婦極少見E.不發(fā)生在生后1同內(nèi)的新生兒
39、最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是()
A.黏液性囊腺瘤B.無性細(xì)胞瘤
C.成熟畸胎瘤D.漿液性囊腺瘤
E.纖維瘤
40、妊娠糖尿病的高危因素與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)()
A.肥胖B.家庭糖尿病史C.孕婦身高
D.胎兒出生體重E.有死胎或巨大兒史
二、填空(25分)
1、女性內(nèi)生殖器包括:、、、。
2、和是確定胎位的重要標(biāo)志。
3、妊娠合并心臟病的種類主要有、、、。
4、滴蟲性陰道炎的陰道分泌物呈,外陰陰道念珠菌病的分泌 物呈。
5、子宮收縮的特點(diǎn)為、、、。
6、前置胎盤分類、、。
7、子宮脫垂的主要原因有、、。
8、產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后小時(shí)內(nèi),失血量超過ml。
三、判斷(10分)
1、難免流產(chǎn):出血少,未破水()
2、感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時(shí)進(jìn)行()
3、急性宮外孕的最主要癥狀是突然腹疼()
4、羊水過多最常見的病因是胎兒畸形()
5、妊娠合并病毒性肝炎可使早孕反應(yīng)加重()
6、異位妊娠最常見的發(fā)病部位是輸卵管壺腹部()
7、子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前()
8、病理性縮復(fù)環(huán)常伴有血尿()
9、臀位妊娠,于妊娠32~40周時(shí),可行外轉(zhuǎn)胎手術(shù)。()
10.低張型宮縮乏力時(shí)首選縮宮素靜脈點(diǎn)滴()
四、名詞解釋(12分)
1、前置胎盤:
2、子宮破裂:
3、活躍期:
五、問答題:
1、試述孕激素對子宮的生理作用。(5分)
2、劉某,女,26歲,工人,因停經(jīng)48天,陰道流血7天,增多伴下腹陣痛6小時(shí),于2011年8月20日就診,患者月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2011年7月2日,停經(jīng)40天出現(xiàn)惡心、厭油,7天前無誘因出現(xiàn)陰道少量流血,量少于平時(shí)月經(jīng),無組織排出,感輕微陣發(fā)性下腹痛,婦科檢查,陰道少許血量,宮口未開,子宮如孕月大小。
1)、根據(jù)病史,寫出初步診斷及診斷依據(jù)及鑒別診斷。(2分)
2)、患者需做哪些進(jìn)一步的檢查。(3分)
3)、試述治療原則。(3分)
2012.8.29婦產(chǎn)科答案
選擇
1—
10、DBBCAADBDB11—20、DECDAEDCDB
21—30、EBDCEDEDDD31—40、DBDDBBCBCC
填空
1、陰道,子宮,輸卵管,卵巢。
2、矢狀縫囟門
3、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、子癇前期-子癇性心臟病、圍生期心臟病、心肌炎。
4、呈稀薄泡沫樣,白色凝乳或豆渣樣。
5、節(jié)律性、對稱性、極性、縮復(fù)作用。
6、邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤、完全性前置胎盤。
7、分娩損傷、長期慢性腹壓增高、盆底功能障礙。
8、24500ml。
判斷
1.×2.×3.√4.√5.√
6.√7.√8.√9.×10.√
名詞解釋
1、前置胎盤:妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部
2、子宮破裂:是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。
3、活躍期:宮口擴(kuò)張3cm至宮口全開,此時(shí)宮口擴(kuò)張速度最快
問答題:
1、試述孕激素對子宮的生理作用。
答:
1、孕激素能使子宮肌纖維松馳,興奮性降低。
2、降低妊娠子宮對縮宮素的敏感情。
3、有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。
1、根據(jù)病史,寫出初步診斷及診斷依據(jù)及鑒別診斷。
2、患者需做哪些進(jìn)一步的檢查。
3、試述治療原則。
答:
1、初步診斷:先兆流產(chǎn),依據(jù)①育齡期婦女,有停經(jīng)史②主要癥狀,陰道流血伴下腹痛③婦檢:子宮如孕月大小。
鑒別診斷:稽留流產(chǎn),異位妊娠
2、進(jìn)一步檢查:腹部B超,血清HCG的測定
3、原則:保胎治療,注意臥床休息,避免刺激子宮收縮的因素,保胎藥物,注意復(fù)查。
第二篇:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題
護(hù)理學(xué)專業(yè)考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案 第一單元 女性生殖系統(tǒng)解剖
一、A1型題
1.正常骨盆的形狀是:
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形
C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形
D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形
E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形
2.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假象曲線稱為:
A.骼恥線
B.骨盆中線
C.骨盆軸
D.骶岬上緣
E.恥骨弓
3.關(guān)于骨盆的組成,下列說法正確的是:
A.兩塊恥骨,一塊尾骨,一塊骶骨
B.兩塊坐骨,一塊尾骨,一塊骶骨
C.兩塊髖骨,一塊尾骨,一塊骶骨
D.兩塊骼骨,一塊尾骨,一塊骶骨
E.兩塊恥骨,兩塊坐骨,一塊尾骨
4.有關(guān)骨盆,下列陳述錯(cuò)誤的是:
A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面
B.骨盆入口平面呈橫橢圓形
C.中骨盆平面為骨盆最小平面
D.中骨盆橫徑大于前后徑
E.出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成 5.性興奮時(shí)潤滑陰道口的分泌物來自于:
A.陰道柱狀上皮細(xì)胞
B.前庭大腺
C.尿道旁腺
D.宮頸分泌物
E.陰道粘膜腺體
6.關(guān)于非孕期成人正常子宮,下列說法錯(cuò)誤的是:
A.子宮長約7~8cm
B.子宮體位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下
C.子宮面積約5ml
D.宮頸宮體相連處稱為峽部
E.峽部長約1 cm
7.有關(guān)卵巢的敘述,正確的是:
A.正常卵巢中約50g
B.是產(chǎn)生卵子,分泌激素的器官
C.表面有腹膜覆蓋
D.分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)
E.位于闊韌帶前方
二、A2型題
1.某健康婦女,孕1產(chǎn)0,其骨盆形態(tài)正常,則下列描述正確的是:
A.入口平面呈橫橢圓形
B.中骨盆平面呈橫橢圓形
C.出口平面呈橫橢圓形
D.入口平面是骨盆最小平面
E.出口平面呈縱橢圓形
2.一婦女,29歲,于三年前經(jīng)陰道自然分娩一健康男嬰,現(xiàn)進(jìn)行婦科查體,其宮頸正常,則形狀應(yīng)該是:
A.圓形
B.橫橢圓形
C.橫裂狀
D.縱橢圓形
E.梯形
3.某健康婦女,28歲,已婚,未孕,其子宮峽部長度約為:
A.0.5 cm
B.1.0 cm
C.1.5 cm
D.2.0 cm
E.2.5cm
4.某健康婦女,處于站立位置時(shí),正常情況下其骨盆傾斜度應(yīng)該是:
A.40度
B.50度
C.60度
D.70度
E.80度
三、A3型題(1~3題共用題干)
某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆形態(tài)各徑線均正常。則:
1.骨盆入口平面前后徑平均值為
A.11 cm
B.12 cm
C.13 cm
D.14 cm
E.15 cm
2.中骨盆平面前后徑平均值為
A.11 cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
3.中骨盆橫徑長平均為
A.9 cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
四、B型題(1~6題共用備選答案)
A.陰蒂 B.陰道 C.巢卵 D.子宮 E.輸卵管
1.位于兩側(cè)小陰唇頂端,為性器官的一部分是 2.能夠發(fā)生周期性變化,產(chǎn)生月經(jīng)的部位是 3.既是性交器官,又是胎兒娩出通道的器官是 4.精子和卵子相遇發(fā)生受精的部位是 5.能夠產(chǎn)生性激素的器官是 6.胎兒生長發(fā)育的場所是
第二單元 女性生殖系統(tǒng)生理
一、A1型題
1.關(guān)于雌激素的作用,下列說法正確的是: A.促進(jìn)水納排泄 B.抑制輸卵管蠕動
C.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失 D.使宮頸粘液分泌增多而稀薄
E.對下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>
2.若卵子未受精,則黃體開始萎縮的時(shí)間約在排卵后:: A.5~6天 B.7~8天 C.9~10天 D.11~12天 E.13~14天
3.有關(guān)月經(jīng)生理的敘述,錯(cuò)誤的是: A.經(jīng)血呈暗紅色 B.經(jīng)血全是血液
C.月經(jīng)第一次來潮稱初潮 D.月經(jīng)期一般無特殊癥狀 E.初潮年齡一般為11~18歲
4.有關(guān)正常月經(jīng),下述錯(cuò)誤的是: A.初潮是指第一次月經(jīng)來潮 B.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)
C.月經(jīng)周期是指本次月經(jīng)干凈到下次月經(jīng)來潮的天數(shù) D.經(jīng)期一般為3~7天 E.月經(jīng)周期一般28~30天
5.下列關(guān)于經(jīng)期保健不正確的是: A.防止寒冷刺激 B.保持心情愉快
C.可照常參加工作學(xué)習(xí)
D.要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾
E.保持外陰清潔,每天進(jìn)行陰道灌洗
6.女性卵巢功能成熟,生育能力旺盛的時(shí)期是: A.幼年期 B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
二、A2型題
1.某婦女,28歲,平素月經(jīng)規(guī)律,26~28天一次,每次持續(xù)4天,其月經(jīng)第一天是10月1日,今天是10月3日,那么,她的子宮內(nèi)膜變化處于:
A.月經(jīng)期
B.增生期
C.分泌期
D.月經(jīng)前期
E.初潮期
2.某婦女,50歲,6個(gè)月前開始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅癥狀,情緒易于激動,那么,她可能處在生命中的:
A.青春期
B.生育期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
三、A3型題(1-3題共用題干)
某婦女的月經(jīng)周期可以被描述成13_末次月經(jīng)是在2003年11月30日。
1.她的月經(jīng)周期是:
A.3-5天
B.13天
C.24-26天
D.29天
E.30天
2.她的初潮年齡是:
A.3-5歲
B.13歲
C.24歲
D.29歲
E.30歲
3.她的經(jīng)期是:
A.3-5天
B.13天
C.11天
D.29天
E.30天
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.月經(jīng)期
B.增生期
C.分泌期
D.月經(jīng)前期
E.月經(jīng)周期
1.兩次月經(jīng)第一天相隔的時(shí)間
2.月經(jīng)的第25-28天,稱為
3.月經(jīng)的第1-4天,稱為
4.月經(jīng)的第5-14天,稱為 5.月經(jīng)的第15-24天,稱為(6-8題共用備選答案)A.幼年期 B.青春期 C.性成熟期 D.更年期 E.老年期
6.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期,稱為
7.卵巢功能進(jìn)一步衰退,生殖器官逐漸萎縮的時(shí)期稱為 8.有周期性排卵和行經(jīng),具有生殖功能的時(shí)期稱為
第三單元 妊娠生理
一、A1型題
1.受精卵開始著床一般開始于受精的第 A.1—3天 B.4—5天 C.6—8天 D.9—10天 E.11—12天
2.妊娠末期白細(xì)胞增多,但一般約為 A.(10—15)×109/L B.(12—17)×109/L C.(14—19)×109/L D.(16—18)×109/L E.(18—20)×109/L 3.20周末胎兒發(fā)育特征為 A.吸吮發(fā)育良好 B.四肢活動活潑 C.指甲已超過指端
D.臨床上用普通聽診器可聽到胎心 E.身長25CM,皮下脂肪發(fā)育良好 4.下述不屬于胎兒附屬物的是 A.胎盤 B.子宮肌壁 C.羊水
D.臍帶中的靜脈數(shù)是 E.胎膜
5.臍帶中的靜脈數(shù)是 A.5條 B.4條 C.3條 D.2條 E.1條
6.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為 A.350ml B.500ml
C.800ml
D.2000ml
E.2500ml
二、A2型題
1.某孕婦現(xiàn)孕30周,長時(shí)間仰臥后,出現(xiàn)血壓下降表現(xiàn),主要原因是
A.脈率增快
B.脈壓增大
C.脈壓減少
D.回心血量增加
E.回心血量減少
2.某孕婦現(xiàn)孕34周,那么,她的血容量比未孕時(shí)約增加
A.30%
B.35%
C.40%
D.45%
E.50%
三、A3型題(1-4題共用題干)
王某,28歲,未產(chǎn)婦,述說平素月經(jīng)規(guī)律,28天一次,每次持續(xù)3-4天。其末次月經(jīng)是2月11日,距今已有8周,現(xiàn)病人感覺疲乏,乳房觸痛明顯。
1.除以上體征外,護(hù)士若考慮該婦女懷孕,其另外的可能體征是
A.妊娠紋
B.胎動感
C.惡心
D.妊娠斑
E.以上均是
2.化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反映(+),此化驗(yàn)的原因是查體內(nèi)的 A.催產(chǎn)素水平
B.黃體酮水平
C.雌激素水平
D.人絨毛膜促進(jìn)腺激素水平
E.黃體生成素水平
3.為了進(jìn)一步確診其是否,下列可以提供確診依據(jù)的檢查是
A.多普勒聽胎心
B.胎動
C.放射檢查脊柱輪廓
D.B超顯示胎心搏動
E.檢查血中激素水平
4.該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是
A.10月18日
B.11月5日
C.11月18日
D.12月5日
E.12月18日
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.16周 B.20周 C.28周
D.36周 E.40周
1.可確定性別,部分孕婦可早期感到胎動 2.胎兒出生后,身長達(dá)到50cm 3.出生后如何加強(qiáng)護(hù)理可能存活
4.臨床上一般最早在腹部用聽診器聽到胎心音 5.胎兒已成熟,吸吮力強(qiáng)
第四單元 妊娠期孕婦的護(hù)理
一、A1型題
1.目前對于月經(jīng)周期正常規(guī)律的婦女,最簡單易行而且最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是 A.末次月經(jīng)干凈之日 B.末次月經(jīng)開始之日 C.初覺胎動時(shí)間
D.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間 E.胎兒大小和宮底高度 2.下述可以確診早孕的是 A.惡心嘔吐 B.停經(jīng) C.乳房增大 D.子宮增大 E.B超顯示胎心 3.胎產(chǎn)式是
A.胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系 B.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系 C.胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系 D.胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系 E.胎兒在母體內(nèi)的姿勢
4.一般出產(chǎn)婦開始自覺胎動的時(shí)間是在妊娠的第 A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周 D.25-26周 E.27周以后
5.有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯(cuò)誤的是 A.可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況
B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀 C.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背及胎肢的方向 D.第三步是雙手置于趾骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀
E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度 6.關(guān)于孕期保健,下列敘述錯(cuò)誤的是 A.妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜 B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕婦最好的運(yùn)動方法 D.妊娠期間應(yīng)禁止性生活 E.認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查
7.末次月經(jīng)2003年5月4日,其預(yù)產(chǎn)期是
A.2004年2月9日
B.2004年2月10日
C.2004年2月11日
D.2004年3月2日
E.2004年3月5日
二、A2型題
1.李某,初孕婦,孕36周,四步觸診結(jié)果:于子宮底部觸到圓而硬的胎頭,在趾骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀,胎背位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側(cè)聽到。則胎方位為
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.枕右前
E.枕左前
三、A3型題(1-2題共用題干)
某月經(jīng)周期正常規(guī)律的孕婦,目前懷孕36周,孕期進(jìn)展順利,胎兒的情況大致是
1.身長約是
A.30cm
B.35cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
2.體重大于
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
四、B型題(1-3題共用備選答案)
A.枕骨
B.骸骨
C.骶骨
D.臀部
E.面部
1.枕先露的指標(biāo)點(diǎn)是
2.臀先露的指標(biāo)點(diǎn)是
3.面先露的指標(biāo)點(diǎn)是
第五單元 正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.以下不屬于產(chǎn)力的是
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.坐骨海綿體肌收縮力
E.肛提肌收縮力
2.囟門是指
A.兩塊顱骨之間的縫隙
B.顱縫會合處的空隙
C.胎兒的顱骨之一
D.菱形的顱骨
E.重疊的顱骨
3.第一產(chǎn)程的時(shí)間,正常初產(chǎn)婦約
A.5-6小時(shí)
B.6-8小時(shí)
C.9-10小時(shí)
D.11-12小時(shí)
E.12-16小時(shí)
4.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是
A.恥骨弓
B.骶尾關(guān)節(jié)
C.坐骨結(jié)節(jié)水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
5.有關(guān)破膜的處理,錯(cuò)誤的是
A.破膜后即聽胎心音
B.記錄破膜時(shí)間
C.觀察羊水性質(zhì)
D.胎頭高扶者,須抬高床尾
E.破膜超過24小時(shí)者,考慮給予抗生素
6.下列不屬于產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是
A.子宮收縮
B.宮底高度
C.膀胱充盈情況
D.會陰、陰道有無血腫
E.新生兒喂養(yǎng)情況
7.第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的標(biāo)志,下列錯(cuò)誤的是
A.平鋪胎盤,看胎盤母體面小葉有無缺損
B.提起胎盤,看胎膜是否完整
C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管
D.疑有少許小塊胎膜殘留,立即手入宮腔取出
E.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出
8.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是
A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色
B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色
C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲
二、A2型題
1.孕38周,初產(chǎn)婦。骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑9.3cm,規(guī)律宮縮4小時(shí),宮口開大1cm,未破膜,頭先露,此時(shí)較合適的處理是
A.抬高床尾
B.做肛門檢查3小時(shí)一次
C.滴注催產(chǎn)素
D.灌腸刺激宮縮
E.采取膀胱截石位
2.某產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程,觀察宮口開大情況的一般方法是
A.腹部檢查
B.骨盆檢查
C.陰道檢查
D.肛門檢查
E.雙合診檢查
三、A3型題(1-2題共用題干)
李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3-5秒鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5-6分鐘一次,每次持續(xù)45秒鐘左右。請問
1.昨天晚上孕婦的情況屬于
A.出項(xiàng)規(guī)律宮縮
B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C.屬于臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第一產(chǎn)程
E.進(jìn)入第二產(chǎn)程
2.今天早上孕婦的情況屬于
A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C.屬于臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第二產(chǎn)程
E.進(jìn)入第三產(chǎn)程
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口,宮縮間歇時(shí)又縮回
B.宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口,不再回縮
C.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程
D.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,起顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平
E.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程
1.分娩是指
2.分娩機(jī)制是指
3.銜接是指
4.撥露是指
5.著冠是指
第六單元 產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理
一、A1型題
1.產(chǎn)后腹部檢查時(shí),如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的 A.第1天
B.第2-3天
C.第4-6天
D.第8-9天
E.第10-14天
2.下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述,正確的是
A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周
B.宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)到未孕狀態(tài)
C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)
D.于產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到宮底
E.于產(chǎn)后4周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)
3.產(chǎn)褥期禁止性生活的時(shí)間是產(chǎn)后
A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周
4.產(chǎn)褥期是指
A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常
B.從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間
C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間
D.從胎兒娩出到全身(除乳腺)恢復(fù)正常的一段時(shí)間
E.從胎盤娩出到全身(除乳腺)恢復(fù)正常的一段時(shí)間
二、A2型題
1.初產(chǎn)婦,從分娩后第二天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳軟,無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是
A.會陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳頭皸裂
2.某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口,術(shù)后5天拆線,用高錳酸鉀溶液坐浴,每天的坐浴安排是
A.每晚一次
B.每晨一次
C.每日2-3次
D.每日大便后
E.每次小便后
三、A3型題(1-2題共用題干)
李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房脹痛,無紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。
1.該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麥芽煎湯喝
C.少喝湯水
D.讓新生兒多吸吮
E.皮硝敷乳房
2.對該孕婦下腹疼痛問題,可以告知她
A.是產(chǎn)后宮縮痛
B.是不正常的子宮痛
C.一般一周后消失
D.需要用止痛藥
E.與使用宮縮素?zé)o關(guān)
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后4周 C.產(chǎn)后24小時(shí) D.產(chǎn)后4-6周 E.產(chǎn)后6周
1.產(chǎn)后需要禁止性生活的時(shí)間是 2.正常產(chǎn)褥期的時(shí)間
3.產(chǎn)后最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是
4.產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔,在腹部摸不到宮底的時(shí)間是 5.正常惡露持續(xù)的時(shí)間
第七單元 圍生醫(yī)學(xué)概念
一、A1型題
1.我國采用圍生期Ⅰ,其概念可以界定為 A.自胚胎形成至產(chǎn)后1周 B.自孕滿20周至產(chǎn)后1周 C.自孕滿20周至產(chǎn)后4周 D.自孕滿28周至產(chǎn)后1周 E.自孕滿28周至產(chǎn)后 4周
2.圍生期范圍的描述,正確的是 A.分娩前的一段時(shí)期 B.分娩時(shí)的一段時(shí)期 C.分娩后的一段時(shí)期 D.A和B的結(jié)合 E.A、B、C的結(jié)合
第八單元 新生兒的護(hù)理
一、A1型題
1.正常新生兒出生后體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后 A.2-4天 B.4-6天 C.7-10天 D.11-14天 E.15-21天
2.正常新生兒臍帶脫落的時(shí)間,發(fā)生于出生后 A.1-3天 B.3-7天 C.5-9天 D.6-10天 E.7-14天
3.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的概念,錯(cuò)誤的是 A.除母乳外不添加任何食物 B.母乳不必定時(shí)
C.產(chǎn)婦哺乳時(shí)取側(cè)臥位或坐位 D.哺乳后將新生兒橫抱,輕拍背部 E.不要使用奶頭安慰物
4.關(guān)于新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)護(hù)理,錯(cuò)誤的是 A.熱水袋保溫
B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清洗呼吸道
C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位
D.臍帶出血多時(shí)應(yīng)重新結(jié)扎
E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布
5.有關(guān)新生兒臍帶護(hù)理的措施,錯(cuò)誤的是
A.體檢后用75%乙醇揩凈臍帶殘端和臍帶處
B.正常情況下臍帶位于出生后7-10天脫落
C.出生后2小時(shí)內(nèi)注意觀察有無出血
D.臍部分泌物有臭味,注意抗炎治療
E.保持臍部清潔干燥,防止發(fā)生臍炎
6.有關(guān)預(yù)防新生兒紅臀的措施,錯(cuò)誤的是
A.勤換尿布
B.大便后用溫水洗凈臀部
C.包裹不可過松、過緊
D.墊塑料布防止床單潮濕
E.尿布清潔、柔軟
二、A2型題
1.某產(chǎn)婦,于8小時(shí)前順產(chǎn)一正常女嬰,對嬰兒提供護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.入室后了解Apgar評分情況
B.重度窒息者應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理
C.必須采取保暖措施
D.密切觀察呼吸和面色
E.以持續(xù)仰臥位最好
2.某新生兒出生后三天,對其生命體征的描述,正確的是
A.胸式呼吸為主
B.體溫38.7.C
C.脈搏90次/分
D.心率100次/分
E.呼吸20-40次/分
3.某一新生女嬰,出生后第4天,下列評估提示異常的是
A.臍帶已脫落
B.已接種過卡介苗
C.體重比出生時(shí)下降6%
D.陰道外口大片血跡
E.體溫37度
三、A3型題(1-3題共用題干)
產(chǎn)婦王女士,33歲,大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰
1.在產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中,正確的做法是
A.按需哺乳
B.兩次哺乳間可添加糖水
C.乳房堵住新生兒沒關(guān)系,她可自行處理
D.哺乳畢立即換尿布
E.若乳汁不夠,加補(bǔ)奶粉
2.在出生后的第三天,產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒輕度黃染,關(guān)于正常黃染的消退時(shí)間,你的解釋應(yīng)為出生后
A.15-10天
B.10-14天
C.8-12天 D.7-10天 E.4-6天
3.第四天,產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒的大便顏色發(fā)綠,次數(shù)多,詢問情況,你的解釋是 A.腸道感染 B.肝臟功能異常 C.進(jìn)食不足 D.消化不良
E.攝入蛋白質(zhì)過多
四、B型題(1-4題共用備選答案)A.出生后2-3天 B.出生后3-7天 C.出生后7-10天 D.出生后10-14天 E.出生后2-3周
1.正常臍帶脫落的時(shí)間
2.產(chǎn)后新生兒恢復(fù)出生時(shí)體重的時(shí)間是 3.正理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間 4.生理性黃疸消退的時(shí)間
第九單元 異常妊娠孕婦的護(hù)理
一、A1型題
1.妊娠高血壓綜合征病人使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是 A.尿量700ml/d B.呼吸18次/分 C.膝反射消失
D.血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)E.自覺癥狀減輕
2.控制子癇的首選藥物是 A.冬眠1號 B.硫酸鎂 C.肼屈嗪 D.20%甘露醇 E.雙氫克尿塞
3.羊水過多是指妊娠的任何時(shí)間羊水量超過 A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 4.輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵管的 A.間質(zhì)部 B.壺腹部 C.傘端 D.峽部
E.壺腹部與峽部之間
5.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是
A.使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢
B.加床檔,防止受傷
C.觀察病情,詳細(xì)記錄
D.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸道通暢
E.置病人于安靜、暗光的單人病房
6.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是
A.陰道檢查
B.肛門檢查
C.B型超聲檢查
D.放射線檢查
E.化驗(yàn)檢查
7.對前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,下列敘述錯(cuò)誤的是
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宮大小與停經(jīng)月份一致
E.宮頸抬舉痛明顯
8.對于習(xí)慣性流產(chǎn)患者,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因
B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)
C.黃體功能不足者,給黃體酮治療
D.治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份
E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14-16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)
9.關(guān)于前置胎盤病人的護(hù)理,下列敘述錯(cuò)誤的是
A.絕對臥床休息,左測臥位
B.間斷或持續(xù)吸氧
C.維持血容量
D.可以肛查,禁止陰道檢查
E.預(yù)防感染
10.對于不全流產(chǎn)孕婦,一經(jīng)確診,護(hù)士需
A.囑孕婦休息
B.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備
C.減少刺激
D.加強(qiáng)心理護(hù)理,增強(qiáng)保胎信心
E.繼續(xù)監(jiān)測胚胎發(fā)育情況
11.B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是
A.胎肺成熟期
B.胎方位
C.有無胎心搏動
D.胎頭雙頂徑
E.胎盤位置
12.以下各項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇的是
A.有剖宮產(chǎn)史
B.雙胎妊娠
C.右腿外傷史
D.過期妊娠
E.胎盤功能不全
13.下列不屬于高危兒高危因素的是
A.孕齡<37周或≥42周 B.出生體重2500g
C.產(chǎn)時(shí)有感染
D.手術(shù)產(chǎn)兒
E.大于胎齡兒
14.了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況的人工監(jiān)護(hù)方法為
A.B超
B.聽診胎心
C.測量子宮底高度
D.測量血壓
E.測量孕婦的骨盆各經(jīng)線
15.宮縮壓力試驗(yàn)的目的是
A.觀察胎心基線的變異
B.觀察胎動后胎心增速的情況
C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性
D.觀察宮縮對胎心率的影響
E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)
16.對孕婦進(jìn)行雌三醇測定的目的是了解
A.胎兒、胎盤功能
B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況
C.胎兒肝臟成熟情況
D.胎兒皮膚成熟情況
E.胎兒腎臟成熟情況
17.測孕婦血壓時(shí),下列提示異常的數(shù)值是
A.較基礎(chǔ)血壓高25/12mmHg
B.較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHg
C.與基礎(chǔ)血壓一樣
D.135/85mmHg
E.90/60mmHg
18.正常胎動為
A.每小時(shí)1-2次
B.每小時(shí)3-5次
C.每小時(shí)大于10次
D.每12小時(shí)3-5次
E.每12小時(shí)少于10次
19.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是
A.胎心率的波動范圍在10-25次/分
B.變異的頻率≥6次/分
C.早期減速
D.變異減速
E.晚期減速
二、A2型題
1.某初產(chǎn)婦,停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗(yàn)陽性。該孕婦最可能的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
2.某孕婦,宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)浮腫,34周起主訴頭疼。查:血壓21.3/15.3kPa(160/115mmHg),浮腫(+),尿蛋白定量5.5g/24小時(shí),該孕婦孕前血壓為125/90mmHg,診斷為
A.原發(fā)性高血壓合并妊娠
B.妊娠合并慢性腎炎
C.輕度妊娠高血壓綜合征
D.中度妊娠高血壓綜合征
E.先兆子癇
3.某患者,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查:血壓20/14.6kPa(150/110mmHg),子宮似足月妊娠大小,硬如木版、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.臨產(chǎn)
B.早產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂
4.患者急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動性濁音,初步診斷為異味妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探察,根據(jù)病人情況,下列術(shù)前護(hù)理不妥的是
A.立即將病人取半臥位
B.立即給病人吸氧并保溫
C.迅速輸液
D.做好輸血準(zhǔn)備
E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備
三、A3型題(1-3題共用題干)
患者女,29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天,急診入院。追問病史,停經(jīng)40天,結(jié)婚5年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過。查:血壓 13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白細(xì)胞總數(shù)8X109/L(8000/mm3),中型0.7(70%)。內(nèi)診,陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸抬舉痛明顯,后穹隆飽滿,子宮觸診不滿意。
1.可能性最大的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.輸卵管妊娠破裂
D.闌尾炎
E.過期流產(chǎn)
2.該患者確診的最佳方法是
A.妊娠試驗(yàn)
B.查血紅蛋白
C.子宮頸粘液檢查
D.后穹隆穿刺
E.腹部檢查
3.該病人護(hù)理中,錯(cuò)誤的是
A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸
B.病人立即取半臥位
C.觀察體溫變化
D.立即輸液、做好輸血準(zhǔn)備
E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備
(4-5題共用題干)
患者27歲,已婚。宮內(nèi)孕34周,血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈搏110次/分,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn),既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白。
1.此患者的診斷可能是
A.一過性血壓增高
B.急性胎盤早剝
C.輕度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
2.對該婦女進(jìn)行治療,首選治療方法是
A.MgSO4淺肌內(nèi)注射
B.MgSO4深肌內(nèi)注射
C.擴(kuò)充血容量
D.利尿治療
E.使用降壓藥物
四、B型題(1-4題共用備選答案)
A.流產(chǎn)發(fā)生于12周末以前
B.分娩發(fā)生在妊娠42周以后
C.流產(chǎn)發(fā)生于12周末以后27周以前
D.胎盤附著于子宮下段
E.分娩發(fā)生于28周末以后37周以前
1.早期流產(chǎn)是
2.過期妊娠是
3.早產(chǎn)的描述是
4.晚期流產(chǎn)的描述是
第十單元 妊娠合并癥孕婦的處理
一、A1型題
1.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是
A.使用抗生素預(yù)防感染
B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征
C.產(chǎn)后出血時(shí),立即靜脈注射麥角新堿
D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力
E.產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí),立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
2.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確
A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一
B.妊娠32-34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰
C.第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重
D.心功能不全可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等
E.產(chǎn)后2-3天心臟負(fù)擔(dān)減輕
3.下列關(guān)于肝炎對妊娠造成的影響不正確的是
A.受孕率低
B.早期妊娠反應(yīng)加重
C.晚期妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增加
D.DIC發(fā)生率增加
E.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加
4.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用
A.催產(chǎn)素
B.維生素K
C.維生素C
D.安洛血
E.維生素D
二、A2型題
1.某孕婦,38歲,妊娠11周,休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有羅音,處理應(yīng)是
A.立即終止妊娠
B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
C.控制心衰后終止妊娠
D.控制心衰后繼續(xù)妊娠
E.限制鈉鹽攝入
2.某孕婦合并乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K
B.產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品
C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程
D.產(chǎn)時(shí)密切觀察,避免滯產(chǎn)
E.胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素,因?yàn)闀p害肝臟
三、A3型題(1-3題共用題干)
孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。
1.該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯(cuò)誤的是
A.常規(guī)吸氧
B.胎盤娩出后,腹部放置10kg砂袋
C.注意保暖
D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)
E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)
2.該產(chǎn)婦的體位最好是
A.平臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位
D.半臥位
E.隨意臥位
3.該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,正確的是
A.產(chǎn)后的第一天,最容易發(fā)生心衰
B.為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙
C.積極下床活動,防止便秘
D.為避免菌群失調(diào),不能使用抗生素治療
E.住院觀察2周第十一單元 異常分娩產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮乏力,下列說法正確的是
A.子宮收縮極性倒置
B.產(chǎn)程常延長
C.不易發(fā)生胎盤滯留
D.不宜靜脈滴注催產(chǎn)素
E.子宮中段收縮比宮底強(qiáng)
2.可疑頭盆不稱者試產(chǎn)時(shí)間為
A.1-2小時(shí)
B.2-4小時(shí)
C.4-6小時(shí)
D.6-8小時(shí)
E.8-10小時(shí)
3.下列可以試產(chǎn)的情況是
A.頭位,骨盆出口平面狹窄
B.臀位,骨盆出口平面狹窄
C.臀位,骨盆入口平面狹窄
D.頭位,骨盆入口平面狹窄
E.頭位,中骨盆平面狹窄
4.骨盆入口前后徑短,橫徑正常者,屬于
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
5.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒,最需考慮的病理情況是
A.孕婦并發(fā)糖尿病
B.營養(yǎng)過剩
C.經(jīng)產(chǎn)婦
D.父母身材高大
E.過期妊娠
二、A2型題
1.初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時(shí)頻頻用力,未見胎頭拔露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囪門在前方,診斷為
A.持續(xù)性枕橫位
B.持續(xù)性枕后位
C.骨盆入口輕度狹窄
D.頭盆不稱
E.原發(fā)性宮縮無力
三、A3型題(1-3題共用題干)
某初產(chǎn)婦,一般情況良好,胎兒足月,左枕前位,胎心140次/分,規(guī)律宮縮已17小時(shí),宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時(shí)間長,約10-15分鐘一次,持續(xù)30秒,宮縮高峰時(shí)子宮不硬,經(jīng)檢查無頭盆不稱。
1.該產(chǎn)婦除宮縮力外,還應(yīng)診斷
A.活躍期延長
B.活躍期縮短
C.潛伏期延長
D.潛伏期縮短
E.第二產(chǎn)程延長
2.對該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是 A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B.鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食 C.定時(shí)聽胎心 D.做好心理護(hù)理
E.指導(dǎo)產(chǎn)婦6-8小時(shí)排尿一次 3.對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為 A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.行胎頭吸引術(shù) C.立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩 D.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素 E.待其自然分娩
四、B型題(1-5題共用備選答案)A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)
B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者 C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)
D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩者 E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm,超過16小時(shí)者 1.急產(chǎn)是指
2.潛伏期延長是指 3.活躍期延長是指 4.第二產(chǎn)程延長是指 5.滯產(chǎn)是指
第十二單元 分娩期并發(fā)癥產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.關(guān)于產(chǎn)后出血的診斷檢查,下列正確的是 A.評估產(chǎn)后出血量
B.監(jiān)測生命體征,測血壓15-30分鐘 C.腹部檢查 D.胎盤檢查 E.以上都對
2.以下關(guān)于羊水栓塞的治療,錯(cuò)誤的是 A.使用腎上腺素抗過敏 B.治療凝血功能障礙 C.使用抗生素預(yù)防感染
D.使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣 E.等待自然分娩
3.關(guān)于子宮破裂的原因,正確的描述是 A.胎先露下降受阻 B.子宮壁有瘢痕 C.過多使用宮縮劑 D.手術(shù)創(chuàng)傷 E.以上都對 4.胎膜早破的指 A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂
B.胎膜在潛伏期破裂
C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期
D.胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程末
E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末
5.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是
A.抗休克,靜脈輸液、輸血
B.停止一切操作,抑制宮縮
C.行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩
D.大量抗生素預(yù)防感染
E.以上全正確
6.產(chǎn)后出血是指
A.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml
B.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml
C.產(chǎn)后10天內(nèi)出血達(dá)500ml
D.產(chǎn)后2周內(nèi)出血達(dá)500ml
E.產(chǎn)褥期出血500ml
7.產(chǎn)后出血最常見的原因是
A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎盤殘留
C.子宮收縮乏力
D.彌漫性血管內(nèi)凝血
E.胎盤嵌頓
8.羊水栓塞的常見病因有
A.胎膜早破
B.前置胎盤
C.子宮強(qiáng)直性收縮
D.子宮有開放的血管
E.以上都正確
9.關(guān)于子宮破裂的描述,錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦
B.血尿
C.全腹部壓痛、反跳痛
D.胎兒進(jìn)入腹腔后,胎心聽得更清楚了
E.子宮破裂后,應(yīng)積極做好手術(shù)準(zhǔn)備/P>
10.產(chǎn)后出血的處理原則
A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染
B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克
C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染
D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染
E.病情觀察、不予處理
二、A2型題
1.患者34歲,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道出血,量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最大可能是
A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎盤剝離不全
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.子宮破裂
2.患者25歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難,緊張,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷。該孕婦最大的可能是
A.休克
B.子癇
C.虛脫
D.羊水栓塞
E.心衰
3.張女士,第一胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,記陰道出血約500ml,血液呈鮮紅色,很快凝集成血塊,此時(shí)胎盤尚未娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可能是
A.宮縮乏力
B.軟產(chǎn)道損傷
C.胎盤滯留
D.胎盤殘留
E.凝血功能障礙
4.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí),宮口開大4cm,肌注催產(chǎn)素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,趾上有壓痛,腹部有一環(huán)狀凹陷,應(yīng)考慮為
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強(qiáng)
E.痙攣性子宮
三、A3型題(1-2題共用題干)
初產(chǎn)婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時(shí)后來院,由于宮縮過強(qiáng),立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護(hù)會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時(shí),見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。
1.如果采取以下哪項(xiàng)措施,可以預(yù)防產(chǎn)后出血
A.胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
B.胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
C.胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤
D.注意保護(hù)會陰
E.胎頭娩出后,即可給予催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮
2.此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為
A.按摩子宮,止住出血
B.按摩子宮,同時(shí)肌肉注射宮縮素
C.監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量
D.宮腔探查
E.陰道內(nèi)填塞紗布止血
第十三單元 產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.產(chǎn)褥感染中最常見的病理表現(xiàn)是
A.急性輸卵管炎
B.急性外陰炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.腹膜炎
2.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是
A.手術(shù)切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.產(chǎn)褥感染
3.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是
A.產(chǎn)氣莢膜桿菌
B.大腸桿菌
C.厭氧性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.陰道桿菌
4.產(chǎn)褥感染的病因,錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)道本身存在細(xì)菌
B.妊娠末期性交、盆浴
C.醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸
D.催產(chǎn)素的使用
E.產(chǎn)程延長及手術(shù)助產(chǎn)
5.下列哪項(xiàng)為產(chǎn)后異常的臨床表現(xiàn)
A.產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8℃
B.產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時(shí)需要服用止痛藥
C.產(chǎn)后4天仍為血性惡露
D.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后半月宮底在趾上一橫指
E.產(chǎn)后4天,雙乳房出現(xiàn)腫、脹、痛
6.產(chǎn)褥感染是指
A.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
B.分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常
D.分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染
7.關(guān)于產(chǎn)褥感染的正確表達(dá)是
A.指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
B.多為某一種細(xì)菌感染所致
C.感染來源多為產(chǎn)婦自體感染
D.產(chǎn)后24小時(shí)后的4-5天內(nèi),兩次體溫達(dá)到或超過38℃
E.以上都不對
8.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,下述那一項(xiàng)不妥
A.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具
B.進(jìn)行床邊隔離
C.高熱病人,可物理降溫
D.產(chǎn)婦取平臥位
E.產(chǎn)婦體溫達(dá)39℃時(shí),應(yīng)暫停哺乳
二、A2型題
1.某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟。考慮其最可能的病理是
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮肌炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.急性輸卵管炎
E.腹膜炎
2.產(chǎn)婦王女士,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯,下肢腫脹疼、痛皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是
A.子宮肌炎
B.血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎
3.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,體溫38 ℃,子宮體輕壓痛,惡露量多且臭。最可能的診斷是
A.產(chǎn)后宮縮痛
B.下肢血栓性靜脈炎
C.子宮內(nèi)膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔結(jié)締組織炎
4.產(chǎn)后第三天突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫40 ℃,伴有惡心、嘔吐,下腹劇痛,壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.產(chǎn)后宮縮
5.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40 ℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復(fù)舊不佳,有壓痛。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥
A.半臥位
B.床邊隔離
C.物理降溫
D.抗炎治療
E.坐浴1-2次/天
三、A3型題(1-3題共用題干)
第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。查:體溫38 ℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味,余無異常發(fā)現(xiàn)。
1.首先考慮的疾病是
A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃腸炎
D.腎盂腎炎
E.急性子宮內(nèi)膜炎
2.在護(hù)理中,告知產(chǎn)婦取哪一種臥位最為恰當(dāng)
A.俯臥位
B.平臥位
C.半臥位
D.頭低足高位
E.側(cè)臥位
3.在護(hù)理中,應(yīng)采取哪種隔離
A.保護(hù)
B.床邊 C.呼吸道 D.嚴(yán)密 E.消化道
四、B型題(1-4題共用備選答案)A.一般在產(chǎn)后3-7天出現(xiàn)癥狀 B.又稱為股白腫 C.最為常見的感染
D.產(chǎn)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛 E.在產(chǎn)后7-14天出現(xiàn)癥狀 1.血栓性靜脈炎
2.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎 3.盆腔血栓性靜脈炎 4.下肢血栓性靜脈炎
第十四單元 胎兒及新生兒異常的護(hù)理
一、A1型題
1.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是 A.羊水過多 B.羊水過少 C.羊水胎糞污染 D.聽胎心遙遠(yuǎn) E.子宮收縮乏力
2.下述屬于急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)是 A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盤功能減退 D.胎動進(jìn)行性減少 E.胎心遙遠(yuǎn)
3.胎兒急性缺氧早期胎動特點(diǎn)是 A.頻繁 B.減弱 C.消失 D.不變 E.減少
4.下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述,正確的是 A.多發(fā)生于妊娠中期 B.多發(fā)生于妊娠末期 C.多發(fā)生于分娩早期 D.多發(fā)生于分娩期 E.多發(fā)生于第二產(chǎn)程
二、B型題(1-4題共用備選答案)A.急性胎兒窘迫 B.輕度新生兒窒息 C.慢性胎兒窒息 D.重度新生兒窒息 E.新生兒產(chǎn)傷
1.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸,Apgar評分4-7分 2.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸,Apgar評分0-3分
3.胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危急胎兒健康和生命,多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中 4.胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危急胎兒健康和生命,多發(fā)生在妊娠末期
第十五單元 產(chǎn)科手術(shù)受術(shù)者的護(hù)理
一、A1型題
1.用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),全部牽引時(shí)間不宜超過 A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘 D.20分鐘 E.25分鐘
2.會陰切開縫合術(shù)的產(chǎn)婦,術(shù)后宜采取的體位是 A.平臥位 B.半臥位 C.健側(cè)臥位 D.傷口側(cè)臥位 E.俯臥位
第十六單元 婦科病史及檢查的配合
一、A1型題
1.擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí),可用的潤滑劑是 A.液狀石蠟 B.酒精 C.生理鹽水 D.新潔而滅溶液 E.肥皂水
2.關(guān)于雙合診檢查,下列錯(cuò)誤的是 A.雙合診是盆腔檢查最常用的方法
B.方法是一手帶手套,用食、中兩指伸入陰道,另一手掌面向下按下腹部,雙手配合進(jìn)行 C.檢查前需排光膀胱
D.正常情況下,可觸及輸卵管、卵巢 E.雙合診前應(yīng)向病人做好解釋工作
3.下述有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)不妥的是 A.檢查時(shí)應(yīng)認(rèn)真仔細(xì) B.防止交叉感染
C.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查,必須有女醫(yī)務(wù)人員在場 D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿
E.對未婚婦女僅做外陰視診和肛腹診
二、B型題(1-4題共用備用答案)A.于月經(jīng)來潮前14天進(jìn)行 B.于月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 C.于月經(jīng)干凈當(dāng)天進(jìn)行 D.于月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行 E.于月經(jīng)的任何時(shí)候進(jìn)行 1.不孕癥患者取子宮內(nèi)膜應(yīng)
2.輸卵管通液術(shù)宜
3.子宮輸卵管碘油造影宜 4.超聲波檢查
第十七單元 女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理
一、A1型題
1.淋病的潛伏期為 A.24小時(shí) B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2個(gè)月
2.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括 A.性交傳播 B.公共浴池傳播 C.宮內(nèi)傳播 D.游泳池傳播 E.不潔器械傳播
3.適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道pH植為 A.4.0-5.0 B.5.5-6.0 C.6.0-6.5 D.6.5-7.5 E.7.5-8.0 4.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶,最可能的疾病是 A.念珠菌性陰道炎 B.滴蟲性陰道炎 C.慢性宮頸炎 D.子宮內(nèi)膜炎 E.輸卵管炎
5.關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),下列說法錯(cuò)誤的是 A.陰道分泌物增多 B.可出現(xiàn)血樣濃性白帶 C.外陰瘙癢
D.陰道粘膜菲薄充血
E.陰道粘膜上可見白色膜狀物
6.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶,最可能的疾病是 A.前庭大腺炎 B.淋病
C.老年性陰道炎 D.念珠菌性陰道炎 E.滴蟲性陰道炎
7.急性淋病的治療,首選抗生素是 A.鏈霉素 B.青霉素 C.慶大霉素 D.丁胺卡那霉素
E.四環(huán)素
8.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥為
A.淋病
B.慢性宮頸炎
C.滴蟲性陰道炎
D.念珠菌性陰道炎
E.前庭大腺炎
9.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,下列說法不正確的是
A.夫婦雙方應(yīng)同時(shí)治療
B.哺乳期不宜口服甲硝痤
C.常用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道
D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程
E.局部治療與全身治療相結(jié)合 10.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是
A.外陰瘙癢
B.白帶增多
C.外陰疼痛
D.外陰灼熱感
E.外陰濕疹
11.念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見
A.白色膜狀物
B.小陰唇及陰道粘連
C.黃色水樣分泌物
D.散在紅色斑點(diǎn)
E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍
12.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為
A.月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性
B.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)2次為陰性
C.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性
D.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)4次為陰性
E.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)5次為陰性
二、A2型題
1.某婦女主訴外陰部瘙癢,護(hù)士應(yīng)建議她
A.局部涂抹抗生素軟膏
B.口服撲而敏等藥物
C.用堿性溶液清洗外陰
D.到醫(yī)院檢查
E.用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
2.林女士因患滴蟲性陰道炎,準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道,護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為
A.0.2%
B.0.5%
C.1%
D.1.5%
E.2%
3.患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血。婦科檢查宮頸重度糜爛,附件未見異常。為排除宮頸癌,首選的檢查項(xiàng)目是
A.陰道分泌物懸滴檢查 B.宮頸活檢 C.宮頸碘試驗(yàn)
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E.宮腔鏡檢查
4.某紡織廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列不必要的措施是 A.改坐廁為蹲廁 B.改盆浴為淋浴
C.積極治療患者及帶蟲者 D.預(yù)防性使用滅滴靈 E.相互不借用浴巾
三、B型題(1-5題共用備選答案)A.外陰炎
B.滴蟲性陰道炎 C.念珠菌性陰道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宮頸炎
1.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于 2.陰道稠厚豆渣樣分泌物見于 3.需要夫婦雙方同時(shí)治療的是
4.治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是 5.治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是
第十八單元 女性生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理
一、A1型題
1.下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是 A.破裂 B.瘤蒂扭轉(zhuǎn) C.感染 D.惡變 E.紅色變性
2.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是 A.陰道后穹隆脫落細(xì)胞檢查 B.診斷性刮宮 C.分段診斷性刮宮 D.宮腔沖洗法 E.宮頸刮片檢查
3.篩查早期宮頸癌最常用的方法是 A.窺器檢查 B.陰道鏡檢查 C.宮腔鏡檢查
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E.宮頸活體組織檢查
4.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是 A.腫瘤破裂 B.盆腔感染 C.蒂扭轉(zhuǎn)
D.惡性變
E.腹水
5.不屬于子宮宮頸癌晚期癥狀和體征的是
A.下肢和腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛
B.膿性或米湯樣惡臭白帶
C.陰道流血
D.腹水 E.惡病質(zhì)
6.目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是
A.外陰癌
B.陰道癌
C.子宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜炎
E.原發(fā)性輸卵管癌
7.易發(fā)生締扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是
A.漿液性囊腺瘤
B.粘液性囊腺瘤
C.纖維瘤
D.顆粒細(xì)胞瘤
E.畸胎瘤
8.宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時(shí)間是術(shù)后
A.1-2天
B.3-4天
C.6-8天
D.10-14天
E.2周以后
9.下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外
A.備皮
B.灌腸
C.藥敏試驗(yàn)
D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
E.禁食
10.關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防,下列錯(cuò)誤的措施是
A.普及防癌知識,提倡晚婚晚育,開展性教育
B.積極治療宮頸疾病
C.定期開展宮頸普查和普治,每3-5年普查一次
D.絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)
E.重視宮頸癌的早期癥狀,如白帶多、接觸性出血等
11.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A.下腹包塊
B.痛經(jīng)
C.月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長
D.白帶過多
E.腰酸,下腹墜脹
12.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是
A.早婚早育,性生活紊亂
B.高血壓,糖尿病,肥胖
C.體內(nèi)雌激素水平過高
D.飲食環(huán)境
E.環(huán)境因素
13.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀為
A.絕經(jīng)后陰道出血
B.接觸性出血
C.不規(guī)則陰道流血
D.月經(jīng)量過多
E.血性白帶
14.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為
A.陰道排液
B.白帶增多
C.下腹墜痛
D.下腹包塊
E.不孕
15.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是
A.化療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.內(nèi)分泌治療
E.免疫治療
16.女性生殖器惡性腫瘤對婦女威脅最大的是
A.外陰癌
B.陰道癌
C.卵巢癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.宮頸癌
17.早期診斷宮頸癌無意義的項(xiàng)目是
A.陰道鏡
B.腹腔鏡
C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
D.宮頸活體組織檢查
E.錐形切除宮頸后活檢
18.不屬于卵巢非贅生性囊腫的是
A.皮樣囊腫
B.黃素囊腫
C.卵泡囊腫
D.黃體囊腫
E.卵巢巧克力囊腫
二、A2型題
1.60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后,重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大,較軟,附件
(一)。
首要懷疑的疾病是
A.老年性陰道炎
B.子宮肌瘤
C.宮頸糜爛
D.子宮內(nèi)膜癌
E.卵巢漿液性囊腺瘤
2.患者58歲,已絕經(jīng)多年,幾個(gè)月來常有少量不規(guī)則出血,來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。下述不是該病特點(diǎn)的是
A.生長緩慢
B.轉(zhuǎn)移較晚
C.絕經(jīng)后婦女多見
D.疼痛出現(xiàn)較早
E.預(yù)后較好
三、A3型題(1-3題共用題干)
56歲婦女,絕經(jīng)8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢:宮頸光滑,陰道粘膜菲薄,宮體稍大,質(zhì)軟,活動良,附件
(一)。
1.初步診斷宮體癌,最支持診斷的體征為
A.56歲
B.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血
C.宮體大
D.陰道粘膜菲薄
E.宮頸光滑
2.為進(jìn)一步確診,需做的檢查項(xiàng)目是
A.細(xì)致的雙合診
B.三合診
C.分段診刮
D.宮頸刮片
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
3.經(jīng)檢查確診為宮體癌Ⅰ期,首選的治療是
A.化學(xué)療法
B.子宮全切術(shù)
C.放射療法
D.手術(shù)和放射療法相結(jié)合 E.孕激素療法
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.分段診斷性刮宮
C.接觸性出血
D.最常見的婦科良性腫瘤
E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血
1.早期子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是
2.子宮頸癌首選的普查方法
3.子宮肌瘤是
4.診斷子宮內(nèi)膜癌的常用方法
5.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)
第十九單元 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理
一、A1型題
1.葡萄胎患者刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,其理由是
A.防止刮宮時(shí)大出血造成休克
B.刮宮中要給藥
C.刮宮前需要輸血
D.病人要求 E.醫(yī)師建議
2.化療前需要準(zhǔn)確測量病人體重的理由是 A.精確計(jì)算輸入量 B.精確計(jì)算藥物計(jì)量
C.精確計(jì)算病人飲食需要量 D.精確計(jì)算補(bǔ)液量 E.確定化療的療效
3.隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的常用檢查方法是 A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查 B.測尿中的HCG值
C.B型超聲檢查有無胎囊 D.多普勒超聲檢查聽取胎心 E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況
4.絨毛膜癌治愈,隨訪觀察年限為 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
5.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為 A.進(jìn)行放療 B.同位素治療 C.子宮切除 D.以化療為主 E.子宮及附件切除
6.葡萄胎確診后首選的處理方法是 A.化療 B.清宮
C.抗生素控制感染 D.止血 E.放療
7.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛癌的鑒別,正確的是 A.尿中HCG高者為絨毛膜癌 B.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌
C.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌
D.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎 E.癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌
8.葡萄胎病人治愈后的隨訪時(shí)間為 A.3個(gè)月 B.6個(gè)月 C.1年 D.2年 E.5年
9.化療病人,考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 A.1.0X109/L B.2.0X109/L
C.3.0X109/L
D.4.0X109/L
E.5.0X109/L
10.在下列癥狀和體征中不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是
A.蛋白尿
B.子宮比正常妊娠月份大
C.停經(jīng)后陰道流血
D.白帶增多
E.卵巢黃素囊腫
二、A2型題
1.某患者葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是
A.再次葡萄胎
B.絨毛膜癌
C.侵蝕性葡萄胎
D.宮外孕
E.結(jié)核
2.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小,形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.子宮體癌
E.卵巢腫瘤
3.26歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面,表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是
A.雙胎妊娠
B.妊娠合并子宮肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊腫
D.先兆流產(chǎn)
E.葡萄胎
第十單元 月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理
一、A1型題
1.功能失調(diào)型子宮出血病是指
A.生育期婦女的異常子宮出血
B.青春期的異常子宮出血
C.更年期婦女的異常子宮出血
D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血
E.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血
2.原發(fā)性閉經(jīng)是指
A.年齡已滿14周歲,而月經(jīng)尚未來潮
B.年齡已滿15周歲,而月經(jīng)尚未來潮
C.年齡已滿16周歲,而月經(jīng)尚未來潮
D.年齡已滿17周歲,而月經(jīng)尚未來潮
E.年齡已滿18周歲,而月經(jīng)尚未來潮
3.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是 A.病人雌激素水平異常升高可導(dǎo)致痛經(jīng) B.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng) C.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng) D.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng) E.子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng) 4.下列不屬于更年期綜合癥的是 A.生殖器官逐漸萎縮 B.陰道分泌物增多 C.尿頻、尿失禁 D.潮紅、潮熱、出汗 E.陣發(fā)性心動過速
5.不是痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是 A.可伴有腹痛腹瀉
B.嚴(yán)重時(shí)面色蒼白,出冷汗 C.月經(jīng)量異常 D.惡心嘔吐
E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛 6.絕經(jīng)后期的表現(xiàn)應(yīng)除外 A.陰道粘膜變薄 B易導(dǎo)致膀胱炎。C.性功能減退 D.陰道分泌物增多 E.生殖器官萎縮
7.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是 A.激素止血 B.糾正貧血 C.增加營養(yǎng) D.保證休息 E.預(yù)防感染
8.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為 A.月經(jīng)干凈后3天 B.月經(jīng)第6日 C.月經(jīng)第5日
D.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi) E.兩次月經(jīng)之間
9.下列為閉經(jīng)患者提供的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?A.向病人解釋有關(guān)檢查的意義,取得合作 B.指導(dǎo)合理用藥
C.向病人講述閉經(jīng)的原因,澄清錯(cuò)誤觀念 D.注意臥床休息,盡量避免到公共場所
E.建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓病人表達(dá)自己的情緒 10.關(guān)于閉經(jīng)的分類,正確的是 A.卵巢性閉經(jīng) B.子宮性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.丘腦下部性閉經(jīng)
E.輸卵管性閉經(jīng)
11.以下關(guān)于痛經(jīng)的陳述不正確的是
A.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適,以致影響生活和工作質(zhì)量稱痛經(jīng)
B.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)
C.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變者
D.繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官有器質(zhì)性病變者
E.原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)接受前列腺素治療
二、A2型題
1.王女士,51歲,自述近年月經(jīng)周期不規(guī)則,行經(jīng)2-3天干凈,量較以前減少,自感陣發(fā)性潮熱、出汗,偶有心悸、眩暈。婦科檢查子宮稍小,其余正常。護(hù)士應(yīng)向其提供的相關(guān)知識是
A.黃體功能不足
B.排卵型功血
C.更年期綜合癥
D.神經(jīng)衰弱
E.黃體萎縮延遲
2.李女士,23歲,未婚,主訴月經(jīng)期腹痛劇烈,需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查:子宮前傾前屈位,大小、硬度正常,無壓痛,兩側(cè)附件
(一),分泌物白色。本病例最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜炎
B.痛經(jīng)
C.子宮肌瘤
D.子宮腺肌病
E.輸卵管炎
三、A3型題(1-3題共用題干)
某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全。
1.下列支持該診斷的是
A.經(jīng)期伴下腹墜脹
B.周期正常,經(jīng)期延長
C.育齡婦女
D.用藥后效果不佳
E.月經(jīng)不規(guī)則
2.為確診需做診刮,其時(shí)間預(yù)約在 A.經(jīng)前3天
B.月經(jīng)的第一天
C.月經(jīng)周期的第五天
D.經(jīng)后10天
E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間
3.子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是
A.增殖期內(nèi)膜
B.大量分泌期內(nèi)膜
C.內(nèi)膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期內(nèi)膜共存
E.炎性子宮內(nèi)膜
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.多發(fā)于青春期或更年期婦女,出血無規(guī)律
B.黃體發(fā)育較好,但萎縮過程延長
C.黃體期孕激素分泌不足,月經(jīng)周期縮短 D.月經(jīng)中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平較高 1.無排卵型功血
2.育齡婦女,經(jīng)量過多 3.排卵期出血
4.黃體功能不全功血者 5.子宮內(nèi)膜脫落不全功血者
第二十一單元 婦科其他疾病病人的護(hù)理
一、A1型題
1.下列哪項(xiàng)不是測定卵巢功能的手段 A.基礎(chǔ)體溫測定 B.陰道細(xì)胞學(xué)檢查 C.宮頸粘液涂片檢查 D.子宮內(nèi)膜活檢
E.宮頸粘液精液結(jié)合試驗(yàn)
2.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是 A.頭高腳低位 B.平臥位 C.半臥位 D.側(cè)臥位 E.自由體位
3.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人,多見于以下哪種疾病 A.子宮肌瘤
B.多囊卵巢綜合癥 C.黃體發(fā)育不全 D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.子宮內(nèi)膜炎
4.女性不孕最常見的病因?yàn)?A.輸卵管因素 B.慢性宮頸炎 C.子宮粘膜下肌瘤 D.陰道炎
E.子宮內(nèi)膜異位癥
5.原發(fā)性不孕的定義以下正確的是
A.夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
B.夫婦婚后未避孕,性生活正常,第一次生育后同居1年而未妊娠者 C.夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未妊娠者 D.夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
E.夫婦婚后同居1年而未妊娠,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者 6.關(guān)于子宮脫垂的病因,以下說法錯(cuò)誤的是 A.與長期咳嗽、便秘有關(guān)
B.老年婦女盆腔組織萎縮可發(fā)生子宮脫垂 C.產(chǎn)后過早從事重體力勞動可引起子宮脫垂 D.產(chǎn)婦分娩損傷未能及時(shí)修補(bǔ)可致子宮脫垂
E.不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦
A.子宮發(fā)育不良
B.子宮肌瘤
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.子宮頸內(nèi)口松弛
E.子宮內(nèi)膜結(jié)合二、A2型題
1.患者陸某,33歲,孕1產(chǎn)0,12歲來月經(jīng),28-30天一次,每次5天,量中等,無痛經(jīng)。但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng),且逐漸加重。婦科檢查:子宮后傾固定,陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié),觸痛明顯,該病人最可能的診斷為
A.陰道炎
B.盆腔炎
C.原發(fā)性痛經(jīng)
D.功能失調(diào)性子宮出血
E.子宮內(nèi)膜異位癥
2.王女士,27歲,婚后性生活正常,同居3年未孕,16歲來月經(jīng),2個(gè)月一次,每次6-8天,量中等,無痛經(jīng),經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)結(jié)果正常,女方陰道通暢,宮頸紅,呈顆粒狀,宮口見清亮透明狀分泌物,宮體后位,大小及活動度正常,附件未見異常,基礎(chǔ)體溫測定為單相。該病人可能不孕的原因?yàn)?/p>
A.宮頸炎
B.子宮后位
C.無排卵
D.黃體發(fā)育不良
E.黃體萎縮不全
3.患者李女士,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
三、B型題(1-5題共用備選答案)
A.子宮頸已達(dá)處女膜緣,但未超出
B.宮頸及宮體全部脫出陰道口外
C.宮頸外口距處女膜緣小于4cm,但未達(dá)處女膜緣
D.宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內(nèi)
E.宮頸及部分宮體脫出陰道口
1.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指
2.Ⅰ度重型子宮脫垂是指
3.Ⅱ度輕型子宮脫垂是指
4.Ⅱ度重型子宮脫垂是指
5.Ⅲ度子宮脫垂是指
第二十二單元婦產(chǎn)科常用手術(shù)及護(hù)理
一、A1型題
1.陰道灌洗液的最佳溫度是
A.31-33℃
B.34-36℃ C.40-41℃ D.44-46℃ E.47-49℃
2.接受婦科陰道手術(shù)者,術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布的正確時(shí)間是 A.12小時(shí) B.18小時(shí) C.24小時(shí) D.48小時(shí) E.72小時(shí)
3.陰道灌洗一次沖洗液量為 A.300-400ml B.500-800ml C.900-1000ml D.1100-1200ml E.1300-1500ml 4.子宮頸電熨術(shù)適宜的治療時(shí)間應(yīng)為 A.月經(jīng)前3-7天 B.月經(jīng)期
C.月經(jīng)干凈后3-7天 D.月經(jīng)干凈后7-14天 E.任意時(shí)間
5.進(jìn)行陰道灌洗時(shí),灌洗桶距床面高度一般為 A.40cm B.50cm C.60cm D.70cm E.80cm 6.會陰局部進(jìn)行熱敷,每次敷的時(shí)間為 A.3-5分鐘 B.6-10分鐘 C.20分鐘以內(nèi) D.20-30分鐘 E.>30分鐘
二、A2型題
1.王女士,根據(jù)需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前備皮范圍應(yīng)為 A.上至臍部,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)大腿上1/3處
B.上至臍部,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)陰部和大腿上2/3處 C.上至劍突下,兩側(cè)至腋前線,下達(dá)陰部和大腿上1/3處 D.上至劍突下,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)陰部和大腿上1/3處 E.上至劍突下,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)大腿上2/3處
2.患者趙某,由于慢性宮頸重度糜爛需做電熨術(shù)治療,以下描述正確的是 A.原則是讓柱狀上皮生長 B.術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活 C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止陰道沖洗 D.術(shù)后可囑病人坐浴以促進(jìn)健康 E.電熨后創(chuàng)面涂抹50%硫酸鎂
三、A3型題(1-3題共用題干)
患者李女士,43歲,近日由于宮頸癌,需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。1.手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括 A.陰道沖洗 B.皮膚準(zhǔn)備 C.灌腸 D.導(dǎo)尿 E.鎮(zhèn)靜
2.指導(dǎo)患者進(jìn)行會陰坐浴,操作不正確的是 A.液體量約為1000ml B.水溫約為40℃ C.浸泡20-30分鐘
D.選用藥物為4%碳酸氫鈉 E.坐浴前需排空膀胱
3.該患者術(shù)后保留尿管時(shí)間是 A.1-2天 B.3-5天 C.6-9天 D.10-14天 E.2-3周
第二十三單元計(jì)劃生育與婦女保健
一、A1型題
1.使用短效口服避孕藥開始服第一片的時(shí)間一般為 A.月經(jīng)來潮前第5天 B.月經(jīng)來潮的第5天 C.月經(jīng)來潮的第10天 D.月經(jīng)干凈后的第5天 E.性生活前8小時(shí)
2.關(guān)于避孕套,以下說法正確的是 A.每次使用前應(yīng)高壓消毒
B.每次使用前吹氣檢查是否漏氣 C.用雙層避孕套可增加保險(xiǎn)度 D.使用避孕套可預(yù)防陰道炎
E.使用后洗凈晾干可再用,以免浪費(fèi) 3.下列避孕方法中失敗率較高的是 A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕
4.服用口服避孕藥的婦女,出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)該停藥 A.閉經(jīng)
B.類早孕反應(yīng) C.體重增加 D.突破性出血 E.月經(jīng)量減少
5.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時(shí),首選的護(hù)理措施為 A.幫助病人改變體位 B.肌肉注射0.5mg阿托品 C.安慰受術(shù)者 D.注意保溫
E.配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)
6.下列哪一項(xiàng)不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥 A.節(jié)育器脫落 B.感染 C.帶環(huán)妊娠 D.子宮穿孔 E.血腫
二、A2型題
1.產(chǎn)后2個(gè)月的哺乳期婦女,首選的避孕方法是 A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.安全期避孕 C.口服避孕藥 D.哺乳期可不避孕 E.避孕套
2.患者林某,行人工流產(chǎn)術(shù),關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是 A.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴 B.保持外陰清潔
C.術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止性生活
D.術(shù)后休息1-2小時(shí),無異常即可離院
E.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診
3.李女士有習(xí)慣性痛經(jīng),護(hù)士建議她采用的最佳避孕方法是 A.安全期避孕法 B.口服避孕藥 C.輸卵管結(jié)扎術(shù) D.避孕套 E.陰道隔膜
三、B型題(1-4題共用備選答案)A.妊娠49天以前 B.妊娠10周內(nèi) C.妊娠10-14周 D.妊娠14-24周 E.妊娠14-28周
1.口服藥物流產(chǎn)適用于 2.吸宮術(shù)流產(chǎn)適用于 3.利凡諾引產(chǎn)術(shù)適用于 4.鉗刮術(shù)流產(chǎn)適用于
第三篇:婦產(chǎn)科考試試題
2011年上半年婦產(chǎn)科考試試題
一、選擇題
(每題2分)
1.臨床護(hù)理文書書寫是護(hù)士及其相關(guān)人員在臨床護(hù)理工作中的記錄,不包括()。
A.患者病情
B.護(hù)士行為
C.用藥告知
D.檢查結(jié)果
E.醫(yī)療護(hù)理過程 2.護(hù)理資料是不可以提供患者復(fù)印的()。
A.體溫單
B.手術(shù)??朴涗泦?/p>
C.??谱o(hù)理單
D.護(hù)理記錄單
E.醫(yī)囑單
3.各種執(zhí)行單保管的時(shí)間為()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.6年 4.臨床護(hù)理文書書寫的基本要求是()。
A.客觀
B.真實(shí)
C.準(zhǔn)確
D.完整
E.以上都是 5.下列哪項(xiàng)不能體現(xiàn)護(hù)理行為()。
A.用藥知情同意
B.醫(yī)囑
C.護(hù)囑
D.護(hù)理記錄
E.手術(shù)交接
6.在護(hù)理文書質(zhì)量管理中,各層級的人員有不同的職責(zé),其中當(dāng)碰到困難或發(fā)現(xiàn)護(hù)理文書書寫中的質(zhì)量問題時(shí),及時(shí)給予反饋的是哪級人員的的職責(zé)?()
A.責(zé)任護(hù)士
B.護(hù)理組長
C.??谱o(hù)士
D.護(hù)士長
E.管理委員會
7.在臨床護(hù)士分層級管理制度中,明確說明了各護(hù)理層級崗位的資質(zhì)要求,以下錯(cuò)誤的是()。
A.??谱o(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士必須具備注冊護(hù)士資格
B.初級責(zé)任護(hù)士可由非注冊護(hù)士或注冊護(hù)士擔(dān)任
C.非注冊護(hù)士只能擔(dān)任助理護(hù)士
D.本科、碩士畢業(yè)生注冊后即可擔(dān)任初級責(zé)任護(hù)士
E.以上都錯(cuò)
8.上級護(hù)士對下級護(hù)士護(hù)理患者的情況進(jìn)行護(hù)理查房,以下可作為護(hù)理查房對象的是()。
A.新收危重患者、手術(shù)患者、特殊檢查治療患者
B.院內(nèi)發(fā)生壓瘡、壓瘡評分超過標(biāo)準(zhǔn)的患者
C.診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者
D.潛在安全意外事件高?;颊?/p>
E.以上都是
9.護(hù)理查房的目的是()。
A.解決臨床護(hù)理工作中的問題
B.不斷提升專科護(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量,提高護(hù)士的專業(yè)能力
C.建立臨床護(hù)士教育訓(xùn)練的長效機(jī)制,讓護(hù)士學(xué)習(xí)、運(yùn)用臨床專科知識和技術(shù) D.建立臨床護(hù)士分層級管理機(jī)制,形成傳、幫、帶的管理過程 E.以上都是
10.護(hù)理查房后上級護(hù)士提出的要求可以書寫在(),班班落實(shí)。
A.護(hù)理記錄單
B.護(hù)囑執(zhí)行單
C.基礎(chǔ)護(hù)理登記本
D.醫(yī)囑執(zhí)行單
E.護(hù)理交班本 11.典型護(hù)理安全查房屬于()護(hù)理查房。
A.護(hù)理業(yè)務(wù)查房
B.護(hù)理行政查房
C.護(hù)理教學(xué)查房
D.臨床護(hù)理技能查房
E.臨床護(hù)理教學(xué)查房 12.有關(guān)醫(yī)囑查對制度中,不正確的是()。
A.醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤后方可執(zhí)行
B.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí),轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與核對者均須簽名
C.臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行 D.醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士可先執(zhí)行,執(zhí)行完畢醫(yī)生要補(bǔ)開醫(yī)囑
E.對有疑問的醫(yī)囑,護(hù)士必須詢問清楚后方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。13.對護(hù)囑執(zhí)行制度的理解,不正確的是()。
A.護(hù)囑必須由高級責(zé)任護(hù)士以上人員下達(dá)或制訂
B.任何護(hù)理人員都可下達(dá)或制訂護(hù)囑
C.護(hù)囑要根據(jù)病情和護(hù)理需要,隨時(shí)下達(dá)和調(diào)整
D.下級護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)囑,不得擅自更改
E.上級護(hù)士通過查房、會診、交接班等方式,每天評估護(hù)囑、護(hù)囑執(zhí)行情況和護(hù)理效果,及時(shí)更改或調(diào)整護(hù)囑。
14.服藥、注射、輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,不正確的是()。A.七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法
B.備藥前要檢查藥品質(zhì)量
C.對模糊不清的標(biāo)簽,應(yīng)認(rèn)真檢查確認(rèn)無誤后方可使用
D.備藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行
E.發(fā)藥、注射時(shí),患者如提出疑問,應(yīng)及時(shí)檢查,核對無誤后方可執(zhí)行15.醫(yī)囑執(zhí)行原則描述錯(cuò)誤的是()。
A.根據(jù)醫(yī)囑給藥,護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B.給藥過程中對醫(yī)囑或藥物有疑問時(shí),詢問明確后方可給藥
C.準(zhǔn)備好的藥物應(yīng)按時(shí)執(zhí)行
D.必須做到“三查七對”
E.凡發(fā)生過敏的藥物應(yīng)暫停使用
16.根據(jù)醫(yī)囑抽血進(jìn)行交叉配血,以下不正確的是()。
A.認(rèn)真核對交叉配血單
B.抽血時(shí)要有兩名護(hù)士,一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行
C.只有一名護(hù)士值班時(shí),可由實(shí)習(xí)護(hù)士協(xié)助核對無誤后執(zhí)行
D.只有一名護(hù)士值班時(shí),可由值班醫(yī)師協(xié)助核對無誤后執(zhí)行
E.血液標(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取 17.完成輸血操作后,將血袋送回血庫至少保存()。
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.一周
18.關(guān)于輸血查對制度,下列說法錯(cuò)誤的是()。
A.輸血時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,床邊兩人核對
B.血小板從輸血科取回,必須立即輸注
C.取血時(shí),避免強(qiáng)烈震蕩,不可隨意加溫
D.輸血滴速應(yīng)根據(jù)患者的情況及輸入血液成分調(diào)節(jié)
E.輸血小板時(shí),可以使用微聚集纖維濾器 19.護(hù)士根據(jù)交接班制度和科室的要求,()做好接班工作。
A.提前15min接班,閱讀護(hù)理記錄,交接物品
B.重點(diǎn)觀察危重、新患者、行為異常及自殺傾向患者的情況
C.查看醫(yī)囑執(zhí)行與完成情況
D.查看貴重、毒、麻、精神藥品及搶救物品的應(yīng)急狀態(tài)
E.以上都對
20.不良事件發(fā)生后處理不妥的一項(xiàng)是()。
A.及時(shí)評估事件發(fā)生后的影響,如實(shí)上報(bào)
B.積極采取挽救或搶救措施,盡量減少不良影響
C.當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)生、區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長和科室領(lǐng)導(dǎo)
D.各科室應(yīng)認(rèn)真填寫護(hù)理不良事件報(bào)告單
E.由科護(hù)士長登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過,分析原因、后果 21.關(guān)于患者告知制度,下列選項(xiàng)中不正確的是()。
A.患者入院后應(yīng)對患者進(jìn)行安全告知
B.各科室可根據(jù)本??撇僮鞯奶攸c(diǎn),制定具??铺厣母嬷?/p>
C.護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式,應(yīng)用專業(yè)術(shù)語
D.無論何種原因?qū)е虏僮魇?,?yīng)禮貌道歉,取得患者諒解
E.使用一次性醫(yī)療用品時(shí),均應(yīng)遵循告知制度 22.發(fā)生不良事件后采用()方式上報(bào)。
A.口頭上報(bào)
B.電話上報(bào)
C.書面報(bào)告
D.及時(shí)口頭或電話報(bào)告并提交“不良事件報(bào)告單” 23.發(fā)生不良事件后采取措施正確的是()。
A.發(fā)生不良事件后,在別人未發(fā)現(xiàn)前,盡快修改有關(guān)記錄
B.發(fā)生不良事件后,與同伴搞好關(guān)系防止泄密
C.當(dāng)發(fā)生給藥錯(cuò)誤時(shí),患者無明顯的不良反應(yīng),所有用具可丟棄
D.發(fā)生不良事件后,有關(guān)記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀
24.手術(shù)或產(chǎn)后日數(shù),手術(shù)當(dāng)日寫(0),次日開始記數(shù),連續(xù)寫()。
A.5天
B.7天
C.9天
D.10天
E.一直寫至出院
25.一內(nèi)出血的患者,急診車床入院,接診護(hù)士即按醫(yī)囑建立靜脈通路、吸氧、配血等相關(guān)處理,10min后送手術(shù)室行剖腹探查術(shù),首次護(hù)理記錄可在()內(nèi)完成。
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.以上都不對
26.責(zé)任護(hù)士對新入院患者進(jìn)行首次評估并記錄后,要求上級護(hù)士在()內(nèi)完成對下級護(hù)士記錄的審閱、修改、補(bǔ)充并簽名。
A.6h
B.8h
C.10h
D.12h
E.24h 27.患者在住院期間安全內(nèi)容有()。
A.跌倒
B.約束
C.安全轉(zhuǎn)運(yùn)
D.走失
E.以上都是 28.術(shù)后回室護(hù)理記錄,重點(diǎn)要求記錄()。
A.麻醉方式
B.手術(shù)名稱
C.麻醉的清醒狀態(tài)
D.生命體征
E.以上全是 29.隨著護(hù)士站前移到患者身邊,護(hù)理記錄的書寫場所應(yīng)在()。
A.護(hù)士站
B.病房走廊
C.患者身邊
D.多功能車上
E.治療室
30.剖宮產(chǎn)后,一般情況下監(jiān)測脈搏、血壓、血氧飽和度至術(shù)后()小時(shí)。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
二、判斷題。(每題2分)
1.《臨床護(hù)理文書規(guī)范》一書涵蓋了醫(yī)院所有??祁I(lǐng)域的記錄,但不能反映全部護(hù)理工作。()
2.護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
()
3.書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)畫雙線在錯(cuò)字上并簽名,不得使用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字。
()
4.護(hù)理文書質(zhì)量重點(diǎn)監(jiān)控對象包括危重和特殊的患者,出院患者不屬于重點(diǎn)監(jiān)控對象。()
5.護(hù)理查對制度包含了醫(yī)囑查對制度、服藥注射輸液查對制度、手術(shù)患者查對、輸血查對制度、飲食查對制度。
()
6.需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí),必須寫明日期、時(shí)間、簽名,并由另外一人核對,轉(zhuǎn)抄者與查對者須簽名。
()
7.搶救患者時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須大聲復(fù)述一遍,然后執(zhí)行。搶救完畢,醫(yī)生要補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名。
()
8.接班時(shí),如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后,因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,均由交班者負(fù)責(zé)。
()
9.體溫單上,轉(zhuǎn)科的時(shí)間由轉(zhuǎn)出的科室寫。
()10.預(yù)產(chǎn)期的推算方法:月份=最后月經(jīng)月份+9(或者-3),日期=最后月經(jīng)日期+7。()
三、名詞解釋。(5分)1.什么是不良事件?
四、問答題(15分)
1.簡答護(hù)理工作核心制度?
第四篇:婦產(chǎn)科院感試題
婦產(chǎn)科2016年第二季度院感試題
一、名詞解釋:每題4分,共20分
1、醫(yī)院感染:
2、醫(yī)院感染暴發(fā):
3、衛(wèi)生手消毒:
4、空氣傳播:
5、接觸傳播:
二、填空題:每空3分,共30分;
1、醫(yī)院感染的形式有五種: 即交叉感染、環(huán)境感染、()、()和()。
2、大量實(shí)踐證明,()是控制院感最簡單最有效的方法。3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)當(dāng)于()內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是:()、()、()。
5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染,也無技術(shù)上失誤的切口,稱為()切口。
6、病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動導(dǎo)致疾病的傳播,稱為()。
三、判斷題:每題2分,共10分。
1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。()
2、:污染-感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù);手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化 膿區(qū)域者;被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者;術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸 心臟按壓)者。()
3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。()
4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。()
5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼 發(fā)感染的發(fā)生。()
四、選擇題:20分
(一)單項(xiàng)選擇題:
1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià) 球蛋白, 同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查:
A、6小時(shí); B、12小時(shí); C、24小時(shí); D、48小時(shí)。
2、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng) 當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中()
A、黃色垃圾袋;B、黑色垃圾袋 ;C、紅色垃圾袋;D、以上都可投; E、以上都不可投。
3、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是()
A.肝腎損害; B.耳毒性 ; C.二重感染; D.過敏反應(yīng); E.胃腸道反應(yīng)。
(二)多項(xiàng)選擇題:
4、手消毒指征():
A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后;B、接觸特殊感染病原體后;C、接觸血 液、體液和被污染的物品后; D、接觸消毒物品后。
5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施():
A、認(rèn)真洗手;B、合理使用抗生素;C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制 度。
6、醫(yī)院感染的易感人群有():
A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;B、營養(yǎng)不良者; C、老年人;D、長期使用廣譜抗菌藥物者。
7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是:()
A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施; C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程 D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。
8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有():
A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌; B、共用呼吸機(jī)治療; C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格;D一次性無菌醫(yī)療用品污染。
9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法():
A、掌心相對揉搓;B、手指交叉,掌心對手背揉搓;掌心對掌心揉搓;C、彎曲手指 關(guān)節(jié)在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。
10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染,須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液,才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法,以下哪些正確?()A、將傷口的敷料去除后,直接拿無菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。
B、將傷口的敷料去除后,拭去表面舊的引流液,再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除后,拭去表面舊的引流液,用無菌空針抽取深部傷口新膿液 標(biāo)本送驗(yàn)檢。
D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。
五、回答題:20分。
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)?
2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)采取哪些局部處理措施?
第五篇:護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理試題[范文模版]
護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理補(bǔ)12-8 您的得分:0.00 單選題1.有下列哪項(xiàng)情況者暫不宜上避孕環(huán)(200題,共 200分)
(1分)A.B.月經(jīng)后
3~7C.平產(chǎn)3個(gè)月后天
D.剖宮產(chǎn)后E.引產(chǎn)后立即人工流產(chǎn)后立即6個(gè)月
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
引產(chǎn)后子宮未恢復(fù)正常大小,立即上避孕環(huán)不僅易導(dǎo)致感染,還易造成子宮收縮不良。A.2.下列哪種胎位分娩最困難(1分)
B.右枕前位
C.右枕后位
D.左骶后位E.頦后位左骶前位
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
頦后位可發(fā)生梗阻性難產(chǎn),處理不及時(shí),可致子宮破裂。3.吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛
(A.1B.吸宮不全分)
C.人工流產(chǎn)綜合征
D.子宮穿孔
E.吸官不全并感染空氣栓塞
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
吸宮不全并發(fā)術(shù)后感染,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、白帶混濁和不規(guī)則陰道流血。A.4.高危妊娠是指(1分)
B.對孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠
C.對胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠
D.對新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠
E.對孕婦、對孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠胎兒和新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人及社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。
5.下列哪項(xiàng)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥(A.1分)
B.蒂扭轉(zhuǎn)
C.破裂
D.感染E.腹膜炎惡變
正確答案:A 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
卵巢腫瘤常見并發(fā)癥包括:蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染和惡變。其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見并發(fā)癥。A.6.有關(guān)卵巢的敘述正確的是(1分)
B.正常卵巢約重50g C.是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官D.表面有腹膜覆蓋
分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)
E.位于闊韌帶前方
12.關(guān)于雌激素的作用,下列說法正確的正確答案:B 是考生答案: A.(1分)
本題分?jǐn)?shù):1分 B.促進(jìn)水鈉排泄 考生得分:0
C.抑制輸卵管蠕動答案解析:
D.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失
解析:卵巢呈灰白色,扁橢圓形,是一對產(chǎn)生E.對下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔檬箤m頸黏液分泌增多而稀薄
卵子和性激素的性腺器官。卵巢約為4cm×3cm×1cm大小,重5~6g,絕經(jīng)期正確答案:D 考生答案: 后逐漸萎縮變小、變硬、卵巢表面無腹膜。卵本題分?jǐn)?shù):1分 巢組織分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,髓質(zhì)居中心。考生得分:0 答案解析:
A.7.子宮的功能不包括(1分)
B.產(chǎn)生女性激素解析:雌激素的作用①促使子宮發(fā)育,肌層增C.形成月經(jīng) 厚,提高子宮平滑肌對縮宮素(催產(chǎn)素)的敏感性;使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化;使子宮頸D.精子進(jìn)入輸卵管通道 E.將胎兒娩出可孕育胎兒
黏液分泌增多、變得稀薄。②促進(jìn)輸卵管的發(fā)育,增強(qiáng)輸卵管蠕動,利于孕卵的輸送。③促正確答案:A 進(jìn)卵泡的發(fā)育。④使陰道上皮細(xì)胞增生角化,考生答案: 并使上皮細(xì)胞內(nèi)糖原增加,陰道酸度增強(qiáng)。⑤本題分?jǐn)?shù):1分 促使乳腺腺管增生,大量雌激素可抑制乳汁分考生得分:0 泌。⑥促進(jìn)女性第二性征發(fā)育。⑦促進(jìn)鈉水潴答案解析:
留和鈣鹽沉著。⑧對下丘腦和垂體產(chǎn)生正、負(fù)解析:子宮為一個(gè)空腔器官,腔內(nèi)覆以黏膜,反饋調(diào)節(jié)。稱為子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響呈周期性的改變并形成月經(jīng);性交后子宮為精子A.到達(dá)輸卵管的通道;受孕后,子宮為孕育胎兒B.初潮是指第13.有關(guān)月經(jīng),下述說法錯(cuò)誤的是
1次月經(jīng)來潮(1分)的場所;分娩時(shí),子宮收縮將胎兒娩出。C.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)月經(jīng)周期是指本次月經(jīng)干凈到下一次月經(jīng)
A.8.骨盆軸指(1分)來潮的天數(shù)B.骨盆腔中心線 D.C.骨盆腔各平面中心線
E.月經(jīng)周期一般為經(jīng)期一般為
3~728天~
30天
D.骨盆腔各平面假想線正確答案:C E.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假想軸線,貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線
呈彎考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 曲弓狀線 考生得分:0 正確答案:E 答案解析:
考生答案: 解析:兩次月經(jīng)第1天間隔的天數(shù)為月經(jīng)周本題分?jǐn)?shù):1分 期??忌梅郑? 14.關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生下列說法不正確的是(1答案解析:
分)
解析:貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假想軸線,A.稱為骨盆軸(產(chǎn)軸)。B.防止寒冷刺激 A.8cm 9.女性正常骨盆出口橫徑平均值為(1分)C.保持心情愉快B.9cm
D.可照常參加工作學(xué)習(xí)
C.10cm E.保持外陰清潔,每天進(jìn)行陰道灌洗要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾
正確答案:E D.11cm E.12cm 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 正確答案:B 考生得分:0 考生答案: 答案解析:
本題分?jǐn)?shù):1分 解析:經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生;保持精神愉快,避免考生得分:0
過勞,防寒保暖,忌食辛辣,禁止盆浴、坐浴答案解析:
和陰道沖洗,解析:骨盆出口平面由兩個(gè)在不同平面的三角15.一女性,禁止性交、29歲,游泳,于3年前經(jīng)陰道自然保持外陰清潔。
形組成。橫徑平均長9cm。分娩一健康男嬰,現(xiàn)進(jìn)行婦科查體,其宮頸正A.10.新生兒期是指(1分)常,則形狀應(yīng)該是B.出生后A.(1C.出生后24周內(nèi) B.圓形分)D.出生后6周內(nèi)周內(nèi)
C.橫橢圓形
E.出生后出生后108周內(nèi)周內(nèi)
D.橫裂狀 E.梯形縱橢圓形
正確答案:B 正確答案:C 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
解析:出生后4周內(nèi),稱為新生兒期。解析:經(jīng)產(chǎn)婦宮頸外口由于分娩而形成橫裂A.711.狀。B.14天左右一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前(1分)C.16天左右 A.216.一般一個(gè)孕齡單位為(1分)D.18天左右 B.4周 E.22天左右天左右
C.6周D.8周 正確答案:B E.10周 周
考生答案: 正確答案:B 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右。答案解析: 解析:一般一個(gè)孕齡單位為4周。
17.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為(1分)A.350ml B.500ml C.l000ml D.2000ml E.2500ml 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:妊娠足月時(shí),羊水量800~1000ml。
解析:第13~27周末稱為中期妊娠。
23.下述哪種先露最多見(1分)A.枕先露 B.肩先露 C.臀先露 D.面先露 E.足先露
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先面對孕婦足部,動作要輕柔。第1步,檢查者雙手置于子宮底部,先確定子宮底高度,估計(jì)宮底高度與孕周是否相符,再以雙手指腹交替輕推,分辨宮底處是胎體的哪一部分,圓而硬有浮球感的為胎頭,寬而軟不規(guī)則的為胎臂。第2步,檢查者雙手置于子宮兩側(cè),一手固定,另一手深按,兩手交替進(jìn)行。分辨胎
28.一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o(hù)士咨詢孕期哪段時(shí)間應(yīng)禁止性交。正確回答是在妊娠(1分)A.2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月 B.2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月 C.3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月 A.1218.胎盤在妊娠后幾周末形成(1分)B.14周C.16周 D.18周E.20周周 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析19.:胎盤約在妊娠妊娠末期白細(xì)胞增多,12周末形成。但一般約為
(1分)
A.B.((1012~~1517)×109/L D.(1416~~19)18)×)×109C.(××109/L 10109/L E.(18~20)9/L /L 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析×10:9妊娠后期白細(xì)胞可增加至(10~15)A.20./L 確診妊娠最可靠的方法是(1分)B.問診 C.內(nèi)診D.X妊娠試驗(yàn) E.B超檢查線檢查 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:孕8周左右超聲檢查可見胎心搏動,用超聲多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音,可確診早孕。A.21.下述哪項(xiàng)可確診早孕
(1分)B.惡心嘔吐C.停經(jīng) D.乳房增大
E.B子宮增大超顯示胎心
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:孕8周左右超聲檢查可見胎心搏動,用超聲多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音,可確診早孕。A.1122.中期妊娠是指孕
(1B.12~25周 分)C.13~D.18~2828周周 E.20~~2828周周 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
露,枕先露最多見。A.B.胎兒長軸與母體長軸關(guān)系24.胎先露指(1
分)
C.胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢D.最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分
E.胎兒枕骨和骨盆關(guān)系胎兒指示點(diǎn)和骨盆關(guān)系
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
25.目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是(1分)A.B.末次月經(jīng)干凈之日
C.末次月經(jīng)開始之日 D.初覺胎動時(shí)間
E.胎兒大小和宮底高度早孕反應(yīng)開始的時(shí)間
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是末次月經(jīng)開始之日。26.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過
(1分)A.0.5kg B.1kg C.1.5kg D.2kg E.2.5kg
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg27.。有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯(cuò)
誤的是(1分)
A.可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況B.第
1步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀C.第2步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎
背及胎肢的方向
D.第3步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀E.第4步是雙手向骨盆入口方向插入,進(jìn)一
步檢查先露部,并確定入盆程度
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用方法,通過四步觸診法可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符,并估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少。操作過程:前3步觸診時(shí),檢查者位于孕婦右側(cè)并面對孕婦頭部,第4步觸診時(shí),檢查者則D.3E.3個(gè)月內(nèi)及最后個(gè)月內(nèi)及最后21個(gè)月個(gè)月
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
孕期前3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月應(yīng)禁止性交。
29.張女士,孕20周后行自我胎動計(jì)數(shù),正常的是A.1(1分)B.3~C.6~25次次/h D.9~E.13~8次/h /h ~1215次次/h /h
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析3~5:孕次/h20周后行自我胎動計(jì)數(shù),正常的是200530.A.2005年周女士。
3月1427日開始,預(yù)產(chǎn)期是歲,確診妊娠,末次月經(jīng)(1分)B.2005年11月21日 C.2005年D.2005年12月21日 E.2005年年101011月21日 月月2828日日
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:從末次月經(jīng)第1天算起,月數(shù)減3(或加9),日數(shù)加7(農(nóng)歷日數(shù)加15)即為預(yù)產(chǎn)期。31.正常分娩第二產(chǎn)程處理哪項(xiàng)不妥(1分)A.B.勤聽胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓
D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4~5cm
時(shí)立即刷手 E.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)適時(shí)保護(hù)會陰
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:第二產(chǎn)程護(hù)理監(jiān)測胎心,初產(chǎn)婦宮口開全。經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生,協(xié)助胎頭俯屈,讓胎頭以最小徑線,即枕下前囟徑,在宮縮間歇時(shí)緩慢通過陰道口,預(yù)防會陰裂傷,保護(hù)會陰。A.32.進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是
(1分)B.破膜
C.產(chǎn)婦用腹壓D.撥露 E.宮口開全陰道口見先露
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析: 解析:第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出。
33.第一產(chǎn)程的時(shí)間,正常初產(chǎn)婦約(1分)A.5~6h B.6~8h C.9~10h D.11~12h E.12~16h 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從規(guī)律宮縮開始到宮口開全(10cm)。初產(chǎn)婦約需11~本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:有剖宮產(chǎn)術(shù)史者禁忌灌腸。
38.初產(chǎn)婦,孕38周,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮4h,宮口開大1cm,未破膜,頭先露,此時(shí)較合適的處理是(1分)A.抬高床尾
B.每3h一次做肛門檢查 C.滴注催產(chǎn)素 D.灌腸刺激宮縮 E.采取膀胱截石位
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:胎盤娩出后,子宮底每天下降1~2cm。
43.產(chǎn)褥期禁止性交的時(shí)間是(1分)A.產(chǎn)后2周 B.產(chǎn)后4周 C.產(chǎn)后6周 D.產(chǎn)后8周 E.產(chǎn)后10周
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:產(chǎn)褥期禁止性交的時(shí)間是產(chǎn)后6周。
44.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施,錯(cuò)誤的是12hA.B.有剖宮產(chǎn)史34.。
臨產(chǎn)時(shí)可以灌腸的是(1分)C.陰道出血D.胎膜早破
E.初產(chǎn)婦宮口開一指胎位異常
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:臨產(chǎn)時(shí)灌腸禁忌證有:①胎膜已破;②胎頭未入盆或胎位異常;③胎兒窘迫;④有陰道流血史;⑤曾有剖宮產(chǎn)史;⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者;⑦內(nèi)科并發(fā)癥,如心臟病、腹瀉、高熱等;⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以上,初產(chǎn)婦宮口開大5~6cm,胎頭較低及可能在短時(shí)間內(nèi)分娩者;⑨先兆早產(chǎn);⑩會陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。
A.35.哪項(xiàng)不是新生兒評分體征(1分)B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.體溫喉反射 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:新生兒評分用以判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度,是以新生兒出生后1min及5min的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色等5項(xiàng)體征為依據(jù)。
5min36.一次,被送入醫(yī)院待產(chǎn),至宮口開全約張某,25歲,妊娠足月,頭胎,宮縮需(1分)A.8B.12~C.11~10h 16h D.16~E.20h ~12h 18h 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:經(jīng)判斷此產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期),從規(guī)律宮縮開始到宮口開全,初產(chǎn)婦約需1137.~產(chǎn)婦王某,第二胎,孕12h。
40周,第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)/檢查宮口開大2cm,胎位為枕左前,胎心音132次/min。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.(1分)B.剃毛(備皮)C.灌腸 D.鼓勵少量多次進(jìn)食E.勤聽胎心音嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
正確答案:B 考生答案: 考生得分:0(答案解析:
A.1分)解析:第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)灌B.對所有保健人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)
腸以便清潔腸道糞便,避免產(chǎn)時(shí)污染,同時(shí)促C.向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處 使腸蠕動增加,反射后刺激子宮收縮。
39.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正D.幫助母親早開奶 E.實(shí)行按時(shí)哺乳實(shí)行母嬰同室
常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微正確答案:E 疼痛。查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在考生答案: 腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。對本題分?jǐn)?shù):1分 該孕婦下腹疼痛問題,可以告知她A.考生得分:0 答案解析:
B.是正常產(chǎn)后宮縮痛(1分)C.是不正常的子宮痛 解析D.一般 45.:實(shí)行按需哺乳。某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口,術(shù)后5天拆線,用高錳酸鉀溶液坐浴,每天的坐浴安排是(1E.與使用縮宮素?zé)o關(guān)需要用止痛藥1周后消失
分)正確答案:A A.考生答案: B.每晚本題分?jǐn)?shù):1分 C.每晨1次 考生得分:0 D.每天12次 答案解析:
E.每次小便后每天大便后~3次
解析:此屬于正常產(chǎn)后宮縮痛。正確答案:C A.40.產(chǎn)褥期生理變化中哪項(xiàng)不正確
(1分)考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 B.腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘 C.尿量減少
考生得分:0 D.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留答案解析:
解析:為預(yù)防感染,傷口愈合不佳者,在產(chǎn)后E.白細(xì)胞可暫時(shí)增高出汗較多
7~10天,用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,正確答案:B 每天考生答案: 46.2次。李女士接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后,本題分?jǐn)?shù):1分 向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中,錯(cuò)誤的是考生得分:0 A.答案解析:
B.飲食營養(yǎng)豐富、易消化(1分)解析:產(chǎn)褥期間臥床時(shí)間多、活動少,腹直肌C.產(chǎn)后10h內(nèi)排尿
及盆底肌松弛,加之腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘。D.產(chǎn)后24h可下床活動 因分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充血E.臥室清潔,注意通風(fēng)經(jīng)常擦浴,勤換衣褲
及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛,不習(xí)慣臥正確答案:B 床排尿等原因,易發(fā)生尿潴留。白細(xì)胞總數(shù)在考生答案: 產(chǎn)褥早期仍較高。
本題分?jǐn)?shù):1分 41.產(chǎn)后腹部檢查時(shí),如果在恥骨聯(lián)合上考生得分:0 方捫不到子宮底,A.答案解析:
解析:產(chǎn)后4h內(nèi)排尿。
B.第1天此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的(1分)C.第47.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正D.第24~~3 6天 常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在E.第第108~天 ~914天 天
腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。該正確答案:E 孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是考生答案: A.(1分)本題分?jǐn)?shù):1分 B.用吸奶器吸乳 考生得分:0 C.生麥芽煎湯喝 答案解析:
D.少喝湯水
解析:胎盤娩出后,隨著肌纖維不斷縮復(fù),子E.芒硝敷乳房讓新生兒多吸吮
宮體積逐漸縮小,于產(chǎn)后10天左右子宮降至正確答案:D 骨盆腔內(nèi)。
考生答案: A.542.胎盤娩出后,子宮底每天下降(1分)本題分?jǐn)?shù):1分 B.4~6cm 考生得分:0 答案解析:
C.3~5cm D.2~4cm 解析:產(chǎn)后盡早哺乳、按需哺乳、增加哺乳的E.1~~2cm
3cm 次數(shù)及每次哺乳后擠出多余的乳汁,可預(yù)防乳房脹痛。
正確答案:E 48.下述哪項(xiàng)不是急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)考生答案:(本題分?jǐn)?shù):1分 A.1胎心分)140
次/min B.胎心100次/mm C.胎動頻繁 D.胎動減弱
E.胎心低弱而不規(guī)律
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
急性胎兒窘迫狀態(tài)表現(xiàn)為:①胎心異常:指胎心率超過160次/min或低于120次/min,正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。
54.成人子宮體與子宮頸的長度比例為(1分)A.2:1 B.3:1 多為多種細(xì)菌感染,故選項(xiàng)多為單種細(xì)菌感染錯(cuò)誤;產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時(shí)至10日內(nèi)兩次體溫≥38℃,故選項(xiàng)產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)兩次體溫≥38℃錯(cuò)誤;是由內(nèi)源性和外源性兩種感染途徑引起的,各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦是外源性感染的一種情況,分娩時(shí)或分娩后生殖道寄生的病原體可以引起內(nèi)源性感染,故選項(xiàng)完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染、是指分娩時(shí)或分娩后由生殖道感染所引起的錯(cuò)誤;產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥是胎兒窘迫的主要征象。②胎動異常:在缺氧早期可出現(xiàn)胎動頻繁,缺氧進(jìn)一步加重,則胎動減弱,次數(shù)減少,以至消失。胎動異常是胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo),通常在胎動消失后24h內(nèi)胎心也會消失。③羊水胎糞污染:頭先露羊水性狀改變提示胎兒窘迫。49.對孕婦進(jìn)行雌三醇測定的目的是了解
(A.1分)B.胎兒胎盤功能
C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況
D.胎兒肝臟成熟情況E.胎兒腎臟成熟情況胎兒皮膚成熟情況 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對孕婦進(jìn)行雌三醇測定的目的是了解胎兒胎盤功能。
A.50.胎兒急性缺氧早期胎動特點(diǎn)是(1分)B.頻繁 C.減弱 D.消失 E.減少不變 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:在缺氧早期可出現(xiàn)胎動頻繁,缺氧進(jìn)一步加重,則胎動減弱,次數(shù)減少,以至消失。胎動異常是胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo)。
51.下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述,正確的是A.(1分)
B.多發(fā)生于妊娠中期 C.多發(fā)生于妊娠末期D.多發(fā)生于分娩早期 E.多發(fā)生于第二產(chǎn)程多發(fā)生于分娩期
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:慢性胎兒窘迫多發(fā)生于妊娠末期,應(yīng)針對不同疾病防治,并結(jié)合具體情況進(jìn)行處理。52.關(guān)于骨盆組成的描述,正確的是(1
分)A.B.由
2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成 C.由D.由22塊髖骨、塊髂骨、11塊骶骨和塊骼骨和1塊尾骨組成 E.由由12塊坐骨、恥骨聯(lián)合和塊髖骨、1塊坐骨和11塊尾骨組成1塊尾骨組成 塊尾骨組成 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
每塊髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。
A.53.前庭大腺又稱(1分)B.前庭球 C.陰蒂D.巴氏腺 E.尿道旁腺球海綿體 C.1期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性D.1:E.1::2 1 變化,故選項(xiàng)產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)59.在有排卵的月經(jīng)周期中,使基礎(chǔ)體溫
正確答案:A 呈雙相曲線變化的激素是(1分)考生答案: A.本題分?jǐn)?shù):1分 B.雌激素 考生得分:0 C.孕激素
答案解析:
D.黃體生成素 成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1,嬰兒E.雄激素卵泡刺激素
期為1:2。
正確答案:B A.55.月經(jīng)初潮是指(1考生答案: B.月經(jīng)第1次來潮分)本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 C.月經(jīng)期的第1天
D.月經(jīng)第答案解析:
E.月經(jīng)期下腹部的墜脹感兩次月經(jīng)第1天的出血量1日間隔的時(shí)間
孕激素能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高,使基礎(chǔ)體溫呈雙向曲線改變,可作為排卵正確答案:A 的重要指標(biāo)??忌鸢福?60.患者女性,15歲,騎自行車時(shí)不慎跌本題分?jǐn)?shù):1分 倒,自覺外陰部脹痛難忍,最可能發(fā)生(1分)考生得分:0 A.答案解析:
B.處女膜破裂 月經(jīng)第1次來潮為初潮,故選項(xiàng)月經(jīng)第1次C.小陰唇裂傷 來潮正確;兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間為月D.大陰唇血腫 經(jīng)周期,故選項(xiàng)兩次月經(jīng)第1日間隔的時(shí)間E.會陰體損傷巴氏腺出血
錯(cuò)誤。
正確答案:C 56.晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱(1考生答案: 分)A.本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 B.著床 C.受精
答案解析:
D.精子獲能大陰唇含有豐富的靜脈叢,局部受傷時(shí)易形成血腫,產(chǎn)生脹痛感。
E.孕卵形成拾卵
61.患者女性,21歲。上班途中不慎掉入正確答案:A 污水溝,會陰部有擦傷,未作處理。第3日考生答案: 體溫39.2℃,且感會陰部腫痛。此時(shí)最可能本題分?jǐn)?shù):1分 的是考生得分:0 A.(1分)答案解析:
B.處女膜破裂晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱孕卵植入,C.小陰唇裂傷
也稱著床。
D.大陰唇裂傷A.57.分泌人胎盤生乳素的是(1分)E.重度感冒巴氏腺囊腫
B.乳腺腺泡正確答案:D C.合體滋養(yǎng)細(xì)胞
考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 D.卵泡E.腺垂體黃體
考生得分:0 答案解析:
正確答案:B 該患者體溫升高提示有感染的存在,巴氏腺開考生答案: 口被污水堵塞,可導(dǎo)致巴氏腺囊腫的發(fā)生。本題分?jǐn)?shù):1分 62.某孕婦孕36周,產(chǎn)前B超檢查、測
考生得分:0 算后,發(fā)現(xiàn)羊水為2500ml。該孕婦可能為答案解析:
(人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。58.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述,正確的是
(1A.1分)B.羊水過少 分)A.C.羊水過多 B.多為單種細(xì)菌感染
D.羊水量正常 ≥38產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)兩次體溫E.過期妊娠雙胎妊娠
C.產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病℃
正確答案:B 考生答案: 原體感染引起局部和全身炎性變化
本題分?jǐn)?shù):1分 D.完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)考生得分:0 診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染E.是指分娩時(shí)或分娩后由生殖道感染所引起
答案解析:
羊水>2000ml,為羊水過多;該孕婦孕36的
周,不能判斷為過期妊娠;題干中沒有直接的正確答案:C 信息提示該孕婦是雙胎妊娠。考生答案: 63.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能,本題分?jǐn)?shù):1分 錯(cuò)誤的是考生得分:0 A.(1分)答案解析:
B.兩側(cè)大陰唇自然合攏
陰道維持酸性環(huán)境
C.子宮頸內(nèi)口緊閉 D.宮頸管黏液栓
E.輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)的自然防御機(jī)制包括兩側(cè)大陰唇自然合攏遮掩陰道口和尿道口、陰道維持酸性環(huán)境即陰道自凈作用、子宮頸內(nèi)口緊閉和宮頸管黏液栓等,所以前四個(gè)選項(xiàng)是對的。選項(xiàng)前次妊娠為異位妊娠,不發(fā)生絨毛膜癌、前次妊娠為足月產(chǎn),不發(fā)生絨毛膜癌也不對,絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后為正確選項(xiàng)。
67.患者女性,56歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個(gè)月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是(1分)
A.陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸刮片檢查
C.宮頸錐切術(shù)行組織活檢 D.碘試驗(yàn)后行子宮鏡檢查 E.分段刮宮活組織檢查
考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
胎兒身體縱軸與母體縱軸平行,稱縱產(chǎn)式;胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位;最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
72.白帶多且呈膿性,宮頸表面凹凸不平,呈乳頭狀,糜爛面占宮頸2/3以上,為(1分)
A.單純型中度糜爛 輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動以阻止病原體的侵入,而非向傘端擺動。64.有關(guān)無排卵性功血的說法,錯(cuò)誤的是
(A.1青春期功血的主要原因是下丘腦一垂體一分)
卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全
B.絕經(jīng)過渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡幾乎耗竭C.D.生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規(guī)則無排卵性功血多見于青春期和絕經(jīng)過渡期 婦女E.是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂
所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
因?yàn)樯诠ρ饕獮橛信怕研怨ρ?,常見兩種類型,即黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體功能不足者在月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,在月經(jīng)周期中有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。65.下述與繼發(fā)性閉經(jīng)關(guān)系最密切的是(1分)A.B.特納綜合征
C.席漢綜合征D.單純性卵巢發(fā)育不全
E.子宮發(fā)育不全原發(fā)性垂體促性腺功能低下 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
席漢綜合征又名腺垂體功能減退癥,是多種病因所致腺垂體激素分泌不足,繼發(fā)性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能低下所呈現(xiàn)的臨床征群。常見病因有垂體瘤、下丘腦病變、垂體缺血性壞死、蝶鞍區(qū)手術(shù)放療和創(chuàng)傷、感染、糖皮質(zhì)激素長期治療、垂體卒中等。因此其所致閉經(jīng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。其余四個(gè)選項(xiàng)均為引起原發(fā)性閉經(jīng)的原因。66.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,正確的說法
是(1分)
A.B.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后C.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后
D.前次妊娠為異位妊娠,不發(fā)生絨毛膜癌E.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移前次妊娠為足月產(chǎn),不發(fā)生絨毛膜癌 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎,且一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月內(nèi)而非流產(chǎn)后,故選項(xiàng)侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后不對。絨毛膜癌早期就可以通過血液轉(zhuǎn)移到全身各組織器官,引起出血壞死,最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝,故選項(xiàng)絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移不對。絨毛膜癌??砂l(fā)生于葡萄胎、流產(chǎn)、足月產(chǎn)或異位妊娠之后,故
正確答案:E B.考生答案: C.顆粒型中度糜爛 本題分?jǐn)?shù):1分 D.顆粒型重度糜爛 考生得分:0 E.乳突型重度糜爛乳突型中度糜爛
答案解析:
正確答案:E 絕經(jīng)后陰道流血、排液有惡臭是子宮內(nèi)膜癌的考生答案: 典型表現(xiàn),分段診斷性刮宮是早期診斷子宮內(nèi)本題分?jǐn)?shù):1分 膜癌最常用最可靠的方法。68.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是
(1考生得分:0 答案解析:
分)A.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為3型,單純B.液性囊腺瘤 型是指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表現(xiàn)平坦;顆粒型是指炎癥繼續(xù)發(fā)C.內(nèi)胚竇瘤 D.顆粒細(xì)胞瘤 展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面E.卵泡膜細(xì)胞瘤纖維瘤
凹凸不平呈顆粒狀;間質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突出,即乳突型。正確答案:B 根據(jù)糜爛面積大小分為3度,糜爛面積小于考生答案: 宮頸面積的1/3為輕度糜爛,糜爛面積占宮本題分?jǐn)?shù):1分 頸面積的1/3~2/3為中度糜爛,糜爛面積大考生得分:0 于宮頸面積的答案解析:
73.我國育齡婦女的主要避孕措施是2/3為重度糜爛。
(1內(nèi)胚竇瘤多見于兒童及青年婦女,黏液性囊腺分)
瘤多見于30~50歲婦女,顆粒細(xì)胞瘤多見A.于45~55歲婦女,纖維瘤多見于中年婦女,B.陰莖套
卵泡膜細(xì)胞瘤多發(fā)生于絕經(jīng)后。
69.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是(1C.宮內(nèi)節(jié)育器 D.口服避孕藥 分)A.E.自然避孕法長效避孕針
正確答案:B B.B婦科檢查C.X超檢查 考生答案: D.本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 E.CA125腹腔鏡檢查線檢查
測定
答案解析:
正確答案:D 我國是世界上使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕總?cè)藬?shù)最考生答案: 多的國家,約占80%,宮內(nèi)節(jié)育器為我國婦本題分?jǐn)?shù):1分 女的主要避孕措施。故選宮內(nèi)節(jié)育器??忌梅郑? 74.孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是
(1答案解析:
分)
陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊A.腫和直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。B.胎兒背側(cè)中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125值C.胎兒臀側(cè)
可能升高。而目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳D.胎兒腹側(cè) 方法是腹腔鏡檢查。70.可以立即行輸卵管結(jié)扎術(shù)的情況是
(1E.胎兒足側(cè)胎兒頭側(cè)
正確答案:A 分)A.考生答案: B.月經(jīng)干凈后
5~10天 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 C.人工流產(chǎn)后
D.正常產(chǎn)后48~72小時(shí) 答案解析:
E.分娩后哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)者2周
胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。正確答案:B 10考生答案: A.2008月75.2孕婦末次月經(jīng)第日,則其預(yù)產(chǎn)期是1日是公歷
(1分)2007年本題分?jǐn)?shù):1分 B.2008年8月4日 考生得分:0 C.2008年答案解析:
D.2008年87月月29日日
對不同婦女行輸卵管結(jié)扎術(shù),手術(shù)時(shí)間亦不E.2008年年67月月2011日日
同。非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)前期,最好是月經(jīng)正確答案:C 結(jié)束后3~4天。行人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后可行考生答案: 手術(shù)?;蜃匀涣鳟a(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后,分娩后24小本題分?jǐn)?shù):1分 時(shí)內(nèi),剖宮產(chǎn)同時(shí),哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除考生得分:0 早孕后再行手術(shù)。
答案解析:
預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起,A.71.縱產(chǎn)式為(1分)
B.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行 月份減C.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直 76.3分娩時(shí)產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致或加9,日期加7。
(1分)
D.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分 E.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系胎頭在孕婦宮腔內(nèi)的方向
A.B.產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫正確答案:A C.胎兒窘迫 羊水混濁 D.胎膜早破 E.產(chǎn)程加速
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運(yùn)用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫,使產(chǎn)程延長。
77.產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包括(1分)A.血壓及脈搏 B.子宮收縮情況 C.陰道流血量 D.膀胱充盈情況 E.乳汁分泌情況
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。
78.關(guān)于妊娠圖的描述,正確的是(1分)A.是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖
B.是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖 C.其中孕婦體重曲線是最主要的曲線
D.檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間,提示妊娠基本正常
E.如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒發(fā)育不良
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線;檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間,提示妊娠基本正常;如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒過度發(fā)育;妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖。
79.患者G1P0,孕39周,產(chǎn)程進(jìn)展順利,自然分娩出胎兒15分鐘后,陰道出血200m1,即行人工剝離胎盤,手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清,無法剝離,則判斷是(1分)
A.胎盤殘留 B.胎盤粘連
C.胎盤部分植入 D.胎盤嵌頓 E.子宮收縮乏力
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
由于子宮蛻膜發(fā)育不良等因素影響胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。根據(jù)植入面積大小,分為完全性與部分性兩類,前者因胎盤未剝離不出血,后者往往發(fā)生大量出血。
80.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分,給予胸外按壓,最佳頻率為(1分)A.60次/分鐘 B.80次/分鐘 C.100次/分鐘 D.120次/分鐘 E.140次/分鐘
正確答案:C 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
新生兒的胸外按壓頻率是100次/分鐘。
81.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí),陰道流出50m1血,色暗紅,其腹部呈膨隆狀,叩診為濁音。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是(1分)A.健康教育
B.糾正水、電解質(zhì)紊亂 C.肌注止血藥物 D.導(dǎo)尿
E.提供營養(yǎng)豐富的食物
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
腹部膨隆、叩診為濁音可判斷是膀胱充盈,從暗紅色的血液判斷出血是由于子宮收縮乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宮收縮而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,應(yīng)立即導(dǎo)尿。
82.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月的哺乳期婦女,其避孕方法應(yīng)首選(1分)A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.口服避孕藥 C.陰莖套
D.安全期避孕 E.閉經(jīng)可不避孕
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應(yīng)服用避孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時(shí)的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導(dǎo)致的,不代表沒有排卵;剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月可采用陰莖套避孕。
83.雙合診指的是(1分)A.直腸和腹部的聯(lián)合檢查 B.陰道和腹部的聯(lián)合檢查 C.直腸和陰道的聯(lián)合檢查 D.子宮和腹部的聯(lián)合檢查 E.直腸和外陰的聯(lián)合檢查
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
雙合診檢查時(shí)檢查者一手二指(示指和中指)或一指(示指)放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查。因此是陰道和腹部的聯(lián)合檢查。
84.婦科檢查前護(hù)理工作錯(cuò)誤的是(1分)A.向患者作好解釋工作 B.囑患者排尿
C.更換好一次性墊單 D.協(xié)助患者取仰臥位 E.準(zhǔn)備好消毒的檢查器械
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
婦科檢查的體位,除尿瘺患者有時(shí)需取膝胸位外,均取膀胱截石位,而不是仰臥位。
85.患者女性,26歲。白帶呈黃色膿性,伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢。患者最可能患了(1分)A.淋病
B.尖銳濕疣
C.非特異性外陰炎 D.前庭大腺炎 E.急性宮頸炎
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性,外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系。
86.患者女性,30歲。滴蟲陰道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)因妊娠2個(gè)月就診。護(hù)士的健康宣教中,錯(cuò)誤的是(1分)A.保持外陰清潔
B.夫婦雙方同時(shí)治療
C.復(fù)查白帶找滴蟲,3次均陰性為治愈 D.滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效 E.妊娠早期不宜陰道用藥,可口服甲硝唑
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
甲硝唑可透過胎盤,進(jìn)入胎兒血液循環(huán),甲硝唑?qū)μ旱挠绊懮袩o足夠和嚴(yán)密的對照觀察,因此孕婦禁用。
87.患者女性,40歲。診斷為子宮肌瘤,入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問患者是否術(shù)后會變得男性化,并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思,此時(shí)護(hù)士的教育重點(diǎn)是(1分)A.子宮肌瘤的發(fā)病原因
B.子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn) C.手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防 D.手術(shù)危險(xiǎn) E.術(shù)后性生活
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較大,故應(yīng)加強(qiáng)此方面的健康教育。
88.患者女性,51歲。近3個(gè)月有陰道接觸性出血,偶有血性白帶。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,有接觸性出血,子宮、附件
(一)?;颊邠?dān)心自己患宮頸癌,咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法,護(hù)士的回答是(1分)A.雙合診檢查 B.三合診檢查 C.宮頸刮片檢查 D.宮頸椎切病檢 E.分段診斷性刮宮
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
在宮頸癌的診斷檢查中,雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征,宮頸刮片檢查是普查常用的方法,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸椎切病檢由于其有創(chuàng)性一般不作為首選輔診方法。分段診斷性刮宮用于子官內(nèi)膜癌的確診。
89.患者女性,35歲。宮頸糜爛,宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級,為其預(yù)約陰道鏡檢查,正確的護(hù)理是(1分)
A.囑患者檢查前24小時(shí)禁陰道檢查 B.囑患者檢查前12小時(shí)禁性生活 C.囑患者檢查前8小時(shí)禁陰道沖洗 D.囑患者檢查前充盈膀胱
E.檢查時(shí)用碘附棉球擦凈宮頸分泌物
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
陰道鏡檢查前24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。檢查時(shí)囑患者排空膀胱。應(yīng)用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球。
90.患者女性,55歲。主訴外陰疹癢、燒灼感,白帶增多。婦科檢查:陰道老年性改變,粘膜充血,淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為(1分)A.4%乳酸溶液 B.0.5%醋酸溶液 C.5%碳酸氫鈉
D.1:5000高錳酸鉀 E.生理鹽水
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
此患者考慮為老年性陰道炎,陰道發(fā)生老年性改變,上皮內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值增高,局部抵抗力下降而易發(fā)病。處理原則首先為增加陰道酸度,可用1%乳酸溶液或0.1-0.5%醋酸溶液沖洗陰道。
91.行胎頭吸引術(shù)時(shí)應(yīng)將負(fù)壓調(diào)至(1分)答案解析:
從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病,該病患者陰道內(nèi)pH值一般在4.0-4.7,酸性環(huán)境適于病原菌的生長,局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境,以提高療效。常用溶液為2%-4%碳酸氫鈉溶液。
95.患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面針對該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(1分)A.積極治療糖尿病 B.正確使用抗生素 C.合理使用雌激素
D.治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶
E.性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療
正確答案:D 考生答案: 裂,裂傷可不規(guī)則,使原解剖組織不易辨認(rèn),出血較多;Ⅲ度系指肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴(yán)重,但出血量不一定很多。
99.患者女性,49歲。近3個(gè)月月經(jīng)紊亂,周期時(shí)長時(shí)短,出血量不定,伴陣發(fā)性潮熱,為(1分)A.原發(fā)性閉經(jīng) B.繼發(fā)性閉經(jīng)
C.子宮內(nèi)膜異位癥 D.圍絕經(jīng)期綜合征 E.排卵性功血
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
從患者年齡、發(fā)病時(shí)間和表現(xiàn)可判斷為圍絕經(jīng)A.50-100mmHg B.100-200mmHg C.200-300mmHg D.300-400mmHg E.>400mmHg
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
行胎頭吸引術(shù)時(shí),調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引器使負(fù)壓在200-300mmHg0 92.某產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后第3日突然畏寒,體溫40℃,下腹部壓痛(+)、反跳痛(+),腹肌緊張如板狀此時(shí)最可能的診斷是(A.1B.急性腎盂腎炎分)
C.急性盆腔腹膜炎 D.急性十二指腸穿孔
E.急性感冒急性子宮內(nèi)膜炎 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。93.患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯(cuò)誤的是A.(B.備皮1分)C.陰道沖洗后涂甲紫的部位為彎隆部
D.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食
E.睡前給予肥皂水灌腸睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、2次,胃腸道準(zhǔn)備等,并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道彎隆其中陰道準(zhǔn)備應(yīng)沖洗陰道部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用,故僅在穹隆部涂標(biāo)記是錯(cuò)誤的。94.患者女性,32歲。
主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面為該患者行陰道沖洗的溶液應(yīng)選擇(1分)A.0.5B.2C.1%%醋酸
D.1:-42000%碳酸氫鈉 E.1::50005000苯扎嗅銨 呋喃西林高錳酸鉀 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 期綜合征考生得分:0 100.患者女性,26歲。2年前開始痛經(jīng),答案解析:
進(jìn)行性加重,伴性交痛,為(1分)對于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理,應(yīng)積極治A.療糖尿病,正確使用抗生素和雌激素。本病常B.原發(fā)性閉經(jīng) 于月經(jīng)前復(fù)發(fā),治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶。性C.繼發(fā)性閉經(jīng)
伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療。96.患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早
D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.排卵性功血圍絕經(jīng)期綜合征
孕,本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引正確答案:C 術(shù)時(shí),患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血考生答案: 壓80/60mmHg,心率48次/分,子宮無本題分?jǐn)?shù):1分 異常清況發(fā)生機(jī)制是(1分)考生得分:0 A.B.受術(shù)者未吃早飯 答案解析:
C.受術(shù)者精神太緊張患者為繼發(fā)性痛經(jīng),痛經(jīng)特點(diǎn)是進(jìn)行性加重,并有器質(zhì)性改變,最可能為子宮內(nèi)膜異位癥。
D.術(shù)中出血過多
E.治療對心臟的刺激手術(shù)引起迷走神經(jīng)反射
A.101.診斷子宮肌瘤的為(1分)正確答案:D B.陰道分泌物懸滴檢查考生答案: C.子宮輸卵管碘油造影
本題分?jǐn)?shù):1分 D.宮頸刮片檢查考生得分:0 E.B宮頸粘液檢查 型超聲檢查
答案解析:
正確答案:E 人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機(jī)械考生答案: 性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,發(fā)生冠狀動脈痙本題分?jǐn)?shù):1分 攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生主要與術(shù)考生得分:0 者精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的答案解析:
負(fù)壓有關(guān)。
以上診斷方法中只有B超適用于子宮肌瘤的97.患者25歲,子癇,G診斷。外陰水腫仍未消退操作時(shí)不需要準(zhǔn)備的用具1P1,產(chǎn)后2天,是(1分)A.A.102.測定輸卵管是否通暢(1分)B.紗布墊B.陰道分泌物懸滴檢查C.治療用液體
C.子宮輸卵管碘油造影
D.治療碗
D.宮頸刮片檢查E.橡皮管一次性墊單
E.B宮頸粘液檢查 型超聲檢查
正確答案:B 正確答案:E 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
輸卵管暢通術(shù)是測定輸卵管是否通暢的方法,會陰熱敷的物品準(zhǔn)備包括會陰擦洗盤(含治療其中一種方法即為子宮輸卵管碘油造影。碗)、紗布墊、一次性墊單及液體等。不包括103.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處,正確的是
(1橡皮管。分)A.98.會陰
I度裂傷為(A.B.裂傷為會陰后聯(lián)合1分)B.可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血
C.裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚
C.母乳喂養(yǎng)期可完全達(dá)到避孕的效果
D.裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜
裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、D.可增強(qiáng)新生兒肢體的活動力
E.可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合可減輕產(chǎn)婦的體重
會陰體肌層E.裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、正確答案:A 考生答案: 直腸,肛門括約肌部分?jǐn)嗔?/p>
本題分?jǐn)?shù):1分 正確答案:C 考生得分:0 考生答案: 答案解析:
本題分?jǐn)?shù):1分 母乳喂養(yǎng)可預(yù)防產(chǎn)后出血,故選項(xiàng)可預(yù)防產(chǎn)婦考生得分:0 產(chǎn)后出血正確;有利于排卵延遲,但不能達(dá)到答案解析:
完全避孕的目的。根據(jù)陰道裂傷的程度可分為三度:I度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達(dá)肌層,一般A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>104.關(guān)于羊水檢查描述,正確的是2提示胎兒(1分)出血不多;Ⅱ度系指裂傷已達(dá)會陰體肌層,累神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟及陰道后壁粘膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕B.肌酐值176.85μmol/L
提示胎兒腎成熟 C.膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟 D.淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟 E.脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒肌肉已成熟
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟,故選項(xiàng)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟錯(cuò)誤;膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒肝成熟,故選項(xiàng)膽紅素109.如孕婦已足月妊娠,患外陰、陰道、宮頸尖銳濕疣,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?分)A.經(jīng)陰道分娩 B.剖宮產(chǎn)
C.先治療尖銳濕疣后經(jīng)陰道分娩 D.先治療尖銳濕疣后剖宮產(chǎn) E.陰道分娩困難再剖宮產(chǎn)
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
尖銳濕疣以局部用藥為主,也可用冷凍治療、本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng),常于月經(jīng)前1-2天開始,經(jīng)期第1天最劇烈,以后逐漸減輕,至經(jīng)后數(shù)日。
114.關(guān)于先天性無陰道患者的正確敘述是(1分)
A.外陰檢查均見2cm短淺的陰道盲端 B.第二性征發(fā)育正常
C.多數(shù)患者伴泌尿道異常
D.多數(shù)患者有發(fā)育正常的子宮 E.半數(shù)患者伴脊椎異常
類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟錯(cuò)誤;淀激光治療或手術(shù)切除,對妊娠期尖銳濕疣可堅(jiān)粉酶值450IU/L提示胎兒涎腺成熟,故選項(xiàng)持局部治療或手術(shù),但已足月者,為避免軟產(chǎn)淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟錯(cuò)誤;道裂傷、出血,應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩。脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒皮膚已成110.原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)不包括(1
熟,故選項(xiàng)脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒分)
肌肉已成熟錯(cuò)誤;肌醉值176.8μmol/L提示A.胎兒腎成熟,故選項(xiàng)肌酐值176.85μmol/LB.常見于青少年期
提示胎兒腎成熟正確。
105.為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,C.多在月經(jīng)初潮D.下腹疼痛是主要癥狀6個(gè)月內(nèi)發(fā)病 可在分娩前使用A.(1分)E.婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)月經(jīng)第1天疼痛最劇烈
正確答案:B B.尼可剎米C.納洛酮
考生答案: D.地塞米松本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 E.紫杉醇維生素 C 答案解析:
正確答案:C 原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期,無排考生答案: 卵的月經(jīng)周期一般不發(fā)生痛經(jīng),提示痛經(jīng)與黃本題分?jǐn)?shù):1分 體期孕酮升高有關(guān),而月經(jīng)初潮6個(gè)月內(nèi)一考生得分:0 般為不排卵的月經(jīng),故不會發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)。答案解析:
其他選項(xiàng)均為原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)。
地塞米松可以促進(jìn)胎肺成熟,預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。A.111.可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是(1分)A.B.停經(jīng)陰道流血 B.產(chǎn)后第106.產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是
6天,為漿液性惡露(1分)C.腹痛妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐并有妊娠期高
C.產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛
血壓疾病D.產(chǎn)后1周,恥骨聯(lián)合上方可扣及子宮底 D.子宮增大如
5個(gè)月妊娠大小,尚摸不到胎E.產(chǎn)后產(chǎn)后124周,子宮頸外口呈小時(shí),體溫37.8“℃一 ”字形橫裂 體,聽不到胎心E.陰道排出物中見到水泡狀組織
正確答案:B 正確答案:E 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛,疑發(fā)生選項(xiàng)停經(jīng)陰道流血,腹痛,妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)急性乳腺炎。
重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病,子宮增大如107.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應(yīng)5個(gè)月妊娠大小,尚摸不到胎體,聽不到胎心給予重視和積極治療,因?yàn)锳.(1分)和陰道排出物中見到水泡狀組織均為葡萄胎的臨床表現(xiàn),但前4項(xiàng)亦可為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞B.容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育 C.容易發(fā)生宮縮乏力,影響產(chǎn)程進(jìn)展 腫瘤的臨床表現(xiàn),只有陰道排出物中見到水泡D.容易發(fā)生早產(chǎn),影響新生兒成活率 狀組織可作為確診葡萄胎的特異表現(xiàn)。故選陰道排出物中見到水泡狀組織。
E.容易合并妊娠期高血壓疾病容易發(fā)展為重癥肝炎
112.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為(1正確答案:D 分)考生答案: A.本題分?jǐn)?shù):1分 B.下腹及腰髂部疼痛 考生得分:0 C.貧血、消瘦、惡病質(zhì) 答案解析:
D.絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可發(fā)展為重癥E.下腹部可觸及包塊白帶增多伴陰部癢
肝炎,孕產(chǎn)婦的死亡率增高。108.患者女性,27歲,停經(jīng)
2個(gè)月余,正確答案:C 考生答案: 陰道出血2天,下腹痛1天,來院就診。檢本題分?jǐn)?shù):1分 查:子宮增大,如鵝蛋大小,宮口閉,下列檢考生得分:0 查最有診斷意義的是(1分)答案解析:
A.B.尿妊娠試驗(yàn) 子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為絕經(jīng)后出現(xiàn)C.B凝血時(shí)間試驗(yàn) 不規(guī)則陰道流血。其他癥狀還有陰道排液,晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。
D.超檢查
E.血常規(guī)檢查陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 113.子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點(diǎn)是(正確答案:C A.1分)
考生答案: B.痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期本題分?jǐn)?shù):1分 C.痛經(jīng)開始于月經(jīng)前,經(jīng)期加重,經(jīng)后緩解
考生得分:0 D.痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關(guān)答案解析:
E.痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)痛經(jīng)經(jīng)期輕微,經(jīng)后加重
可通過B超來判斷是否妊娠,是否為流產(chǎn)或正確答案:B 異位妊娠等。考生答案:
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
先天性無陰道患者體格、第二性征、外陰發(fā)育均正常,但無陰道口,或僅在前庭后部見一淺凹,偶見短淺陰道盲端。多伴子宮發(fā)育不良,45%-50%患者伴泌尿道異常,10%患者伴脊椎異常。115.可采用口服避孕藥避孕的婦女是
(1分)A.25
B.31歲再生障礙性貧血患者C.33歲哺乳期婦女 D.37歲產(chǎn)后1年婦女
E.46歲健康婦女歲吸煙婦女
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
口服避孕藥的禁忌證包括嚴(yán)重心血管疾病者,急慢性肝炎和腎炎,血液病、血栓性疾病,內(nèi)分泌疾病,惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者,哺乳期,月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者,6個(gè)月或月經(jīng)未來潮者,及年齡超過用藥后有偏頭痛或持續(xù)頭痛者,產(chǎn)后未滿35歲的吸煙婦女。
116.患者女性,28歲。G3P0,孕40周,因臀位行臀牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400m1,檢查血壓
100/60mmHg,脈率100次/分,宮底臍平,應(yīng)選擇的處理方式是A.(1分)B.靜脈輸注縮宮素
C.檢查軟產(chǎn)道有無損傷 D.行人工胎盤剝離術(shù) E.紗布填塞宮腔按摩子宮
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
人工胎盤剝離術(shù)的適應(yīng)證包括胎盤滯留、胎盤剝離不全、胎兒娩出而胎盤未娩出時(shí)有活動性出血、前置胎盤或胎盤早期剝離伴活動性出血等。本例患者胎兒娩出后,活動性出血量大,已出現(xiàn)脈率增快,故應(yīng)及時(shí)行人工胎盤剝離術(shù),其他方法不奏效。
117.宮頸活檢的護(hù)理要點(diǎn),正確的是(1分)A.B.月經(jīng)期不宜檢查,月經(jīng)前期可行檢查
C.生殖器急性炎癥在積極抗感染下行檢查D.在碘著色區(qū)域鉗取宮頸組織留檢
E.術(shù)后禁性生活和盆浴術(shù)后24小時(shí)后患者自行取出棉球2周
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
宮頸活檢的時(shí)間不宜在月經(jīng)期和月經(jīng)前期,以防感染和出血過多。生殖器急性炎癥者,應(yīng)治愈后方可活檢,以免炎癥擴(kuò)散。活檢時(shí)于可疑病灶即碘不著色區(qū)鉗取宮頸組織留檢,囑患者術(shù)后24小時(shí)后自行取出棉球,術(shù)后1個(gè)月禁性生活和盆浴。
118.患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,左側(cè)附件有壓痛。為了明確診斷,應(yīng)該(1分)A.測尿hCG B.B超檢查
C.陰道后彎隆穿刺 D.腹腔鏡檢查 E.宮腔鏡檢查
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段,懷疑該患者是異位妊娠。
119.患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,左側(cè)附件有壓痛。該患者可能的診斷是(1分)A.急性闌尾炎 B.急性腸梗阻 C.急性胃出血
D.輸卵管妊娠破裂 E.先兆流產(chǎn)
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
從停經(jīng)、血壓、脈率、腹痛,及婦科檢查結(jié)果來看,可能是輸卵管妊娠破裂。
120.某孕婦26歲,孕34周,曾于8歲時(shí)發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,但不影響工作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急,休息后心率為90次/分,前來醫(yī)院就診。此患者心功能是(1分)A.I級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.正常
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
心功能分為4級:I級,一般體力活動不受限制;Ⅱ級,一般體力活動稍受限制,活動后心悸、輕度胸悶,休息后癥狀消失;Ⅲ級,一般體力活動顯著受限,輕微活動即感到心悸、呼吸困難;Ⅳ級,不能進(jìn)行任何活動,休息時(shí)仍有心悸、氣急等心衰表現(xiàn)。從題干信息來看,該患者的心功能是Ⅱ級。
121.某孕婦26歲,孕34周,曾于8歲時(shí)發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,但不影響工作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急,休息后心率為90次/分,前來醫(yī)院就診。此時(shí)對該患者的處理原則是(1分)A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠 B.立即靜滴縮宮素,引產(chǎn) C.立即人工破膜,引產(chǎn)
D.積極控制病情后,以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 E.順其自然,可經(jīng)陰道分娩
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
該患者既往無心衰史,已妊娠34周,目前心功能Ⅱ級,尚允許繼續(xù)妊娠,故應(yīng)在積極控制病情的基礎(chǔ)上,以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
122.患者女性,孕40周,臨產(chǎn)10小時(shí),宮縮時(shí)胎心110次/分,查宮頸口開大2cm,頭先露S-3,骨產(chǎn)道無異常。宮口開大3cm時(shí),宮縮每2-3分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮間歇時(shí)聽胎心168次/分,下列措施錯(cuò)誤的是(1分)
A.人工破膜,觀察羊水性狀 B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位 C.監(jiān)測胎心率 D.給予孕婦吸氧
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
此時(shí)產(chǎn)婦處于活躍期的加速期,胎心率提示胎兒宮內(nèi)缺氧,不可靜滴縮宮素。
123.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個(gè)晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出,8小時(shí)前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95×109/L,淋巴細(xì)胞
0.05×109/L。2小時(shí)后,再次測得患者體溫40℃,心率130次/分,血壓65/40mmHg,子宮壓痛明顯,下腹部存在輕度反跳痛,正確的處理是(1分)
A.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克 B.靜滴甲硝唑抗感染
C.使用喹諾酮類抗生素抗感染 D.抗感染的同時(shí)輸注人血白蛋白 E.抗休克抗感染的同時(shí)剖宮產(chǎn)
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
行剖宮產(chǎn)術(shù)的同時(shí)應(yīng)積極抗感染、抗休克治療。
124.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個(gè)晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出,8小時(shí)前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95×109/L,淋巴細(xì)胞
0.05×109/L.此時(shí),對于該女嬰應(yīng)立即采?。?分)
A.保暖,間斷給氧 B.保持側(cè)臥位,吸氧 C.給予抗生素預(yù)防感染
D.氣管插管吸出羊水,并進(jìn)行心內(nèi)注射搶救 E.人工胸外按壓,進(jìn)行心肺復(fù)蘇
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道,此嬰兒是重度窒息,心率慢且心音弱,應(yīng)立即心內(nèi)注射搶救。
125.患者女性,28歲。已婚,自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知該患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后(1分)A.無自覺癥狀,白帶量不多 B.在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性 C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性
D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性 E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎,該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。
126.向患者介紹用藥知識時(shí),錯(cuò)誤的是(1分)
A.嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量 B.服用大量性激素時(shí)部分病人有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)
C.部分患者出現(xiàn)肝功能損害 D.長期用藥時(shí)定期監(jiān)測肝功能 E.飯前服藥可減少胃腸道反應(yīng)
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
性激素治療是無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者的主要治療方法,在向患者說明時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量。并告訴患者治療可能的不良反應(yīng),包括惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)、肝功能損害及男性化等不良反應(yīng),故長期用藥者,需注意肝功能監(jiān)測。為減少不良反應(yīng),宜在睡前服藥。
127.患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血,性生活時(shí)亦容易出血,膿血性陰道排液半年。婦科檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮增大、變軟,活動差,考慮為宮頸癌。下列錯(cuò)誤的護(hù)理措施是(1分)
A.鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心 B.預(yù)防性給予止痛劑 C.高熱可行物理降溫 D.保持外陰清潔
E.補(bǔ)充營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
宮頸癌早期不一定會出現(xiàn)疼痛,晚期病變累及骨盆壁、閉孔神經(jīng)、腰骶神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)持續(xù)性腰骶部疼痛或腰腿痛,此時(shí)可適當(dāng)選用止痛劑。其他選項(xiàng)均是正確的。
128.患者女性,33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),擬診為黃體萎縮不全。若患者行宮腔鏡檢查,護(hù)士的術(shù)后指導(dǎo)為(1分)A.遵醫(yī)囑使用抗生素7天
B.檢查后1周內(nèi)出現(xiàn)陰道血性分泌物應(yīng)就診 C.檢查后1周內(nèi)禁性交 D.檢查后1周內(nèi)禁盆浴 E.檢查后如出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)就診
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素3-5天,宮腔鏡檢查后2-7天可能有少量血性分泌物,需保持會陰清潔。檢查后2周禁止性交和盆浴。檢查后如發(fā)熱提示感染,應(yīng)來就診。
129.患者女性,33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),擬診為黃體萎縮不全。若患者行診斷性刮宮,則(1分)A.重點(diǎn)刮取兩側(cè)子宮角部組織
B.不要將內(nèi)膜全部刮干凈以免引起出血 C.囑患者術(shù)前3天禁止性生活
D.主要并發(fā)癥是出血、穿孔和感染 E.術(shù)后觀察20分鐘方可讓患者離院
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
功能失調(diào)性子官出血患者行診斷性刮宮時(shí),應(yīng)將肥厚的內(nèi)膜全面、徹底刮干凈;結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者重點(diǎn)刮取兩側(cè)子宮角部組織。術(shù)前5天禁止性生活,操作的主要并發(fā)癥為出血、穿孔和感染。術(shù)后觀察1小時(shí)無異常情況方可讓患者回家。
130.臍靜脈注入牛乳,可見牛乳自胎盤母本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
與會陰正中切開術(shù)相比,會陰側(cè)切術(shù)出血較多,不易縫合。
135.異位妊娠最多見于(1分)A.腹腔 B.大網(wǎng)膜 140.宮縮壓力試驗(yàn)的目的是(1分)A.察胎心基線的變異
B.觀察胎動后胎心增速的情況 C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性 D.觀察宮縮對胎心率的影響 E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)
正確答案:D 考生答案: 體面溢出(1分)A.B.會陰Ⅲ度裂傷 C.宮頸裂傷 D.胎盤滯留 E.胎盤小葉缺損胎膜殘留
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
宮口未開全,陰道助產(chǎn)娩出胎兒易致宮頸裂傷;臍靜脈注入牛乳可檢查胎盤小葉缺損;行產(chǎn)鉗術(shù)時(shí)未行適度的會陰切開可導(dǎo)致會陰裂傷。A.5-15131.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需(1分)B.1C.1-2小時(shí)分鐘 D.6-8小時(shí) E.11-12小時(shí) 小時(shí)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11-12小時(shí);初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需1--2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需6-85-15小時(shí);初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦第三產(chǎn)程約需132.分鐘。妊娠
12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮,稱為A.(1分)B.蒙氏結(jié)節(jié) C.初乳D.Braxton-Hicks浮球感
E.Hegar征 收縮 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙氏結(jié)節(jié);妊娠12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮是Braxton-Hicks收縮;妊娠早期,婦科檢查感覺子官體與子宮頸似不相連,稱為Hegar征;初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁;浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭,胎兒漂動又彈回的感覺。
133.患者女性,27歲。停經(jīng)13周要求終止妊娠A.(1分)B.藥物流產(chǎn)C.負(fù)壓吸引術(shù) D.鉗刮術(shù) E.水囊引產(chǎn)依沙吖啶(利凡諾)引產(chǎn)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
孕11-14周終止妊娠可行鉗刮術(shù)。A.134.出血較多,不易縫合的為(1分)B.會陰側(cè)切術(shù) C.會陰正中切開術(shù)
D.陰道后彎隆穿刺術(shù)E.胎頭吸引術(shù)人工胎盤剝離術(shù)
正確答案:A 考生答案: C.本題分?jǐn)?shù):1分 D.卵巢E.輸卵管子宮頸
考生得分:0 答案解析:
正確答案:E 解析:宮縮壓力試驗(yàn)的目的是觀察宮縮對胎心考生答案: 率的影響。本題分?jǐn)?shù):1分 141.楚某,女,陰道不規(guī)則流血
7天,考生得分:0 尿妊娠試驗(yàn)(+),刮出物未見絨毛,病理檢答案解析:
查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是解析:異位妊娠可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、A.子宮頸等部位。其中,輸卵管妊娠最常見。
136.對前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,下列B.早期妊娠
(1分)C.功能性子宮出血敘述錯(cuò)誤的是A.D.異位妊娠
B.前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查(1分)
E.葡萄胎炎性子宮出血
C.先露高浮 正確答案:C D.胎心正常 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 E.宮頸抬舉痛明顯子宮大小與停經(jīng)月份一致
考生得分:0 正確答案:E 答案解析:
考生答案: 尿妊娠試驗(yàn)(+),刮出物未見絨毛,病理檢本題分?jǐn)?shù):1分 查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是異位妊考生得分:0 娠。答案解析:
142.劉某,孕38周,突感到劇烈腹痛伴解析:前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,前置胎盤有少量陰道流血。檢查:血壓
患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,先露部高浮、胎心正常、150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬子宮大小與停經(jīng)月份一致。
如木板。有壓痛,胎心90次/min,胎位不A.137.控制子癇的首選藥物是(1分)清,最大可能是B.冬眠A.(1分)C.硫酸鎂1號 B.早產(chǎn) D.20%肼屈嗪 C.臨產(chǎn)
E.雙氫克尿塞甘露醇
D.前置胎盤E.不完全性子宮破裂胎盤早期剝離
正確答案:B 正確答案:D 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
解析:硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射,是解析:妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是控制子癇的首選藥物。138.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理胎盤早剝的主要癥狀。143.梁某,結(jié)婚半年,停經(jīng)
40天,下腹措施是(1分)
部疼痛,點(diǎn)滴陰道出血半天,檢查子宮妊娠A.B.使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢 40天大小,質(zhì)軟,宮口未開,妊娠試驗(yàn)(+)。C.加床擋,防止受傷 診斷最大可能是D.觀察病情,詳細(xì)記錄用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,A.(1分)B.宮外孕
保持呼吸道通暢E.置病人于安靜、暗光的單人病房
C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.不全流產(chǎn) 正確答案:D E.難免流產(chǎn)先兆流產(chǎn)
考生答案: 正確答案:D 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措答案解析:
施是用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,解析:先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰保持呼吸道通暢。139.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率,下列指道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相標(biāo)提示胎兒缺氧的是A.符者。B.胎心率的波動范圍在(110分)~25
次144.安某,26歲,停經(jīng)3個(gè)月伴惡心、嘔吐,妊娠試驗(yàn)(+),近1周有陰道流血,C.變異的頻率為6次/min /min D.早期減速 3天來流血量增多,伴下腹陣發(fā)性疼痛,檢查:E.晚期減速變異減速
宮頸口能容1指,子宮體妊娠3個(gè)月大小。最可能的診斷是(1分)正確答案:E A.考生答案: B.先兆流產(chǎn) 本題分?jǐn)?shù):1分 C.子宮肌瘤 考生得分:0 D.不完全流產(chǎn)答案解析:
E.葡萄胎難免流產(chǎn)
解析:胎心監(jiān)護(hù)無應(yīng)激試驗(yàn)有反應(yīng)者,說明胎正確答案:D 兒無缺氧;無反應(yīng),需做縮宮素激惹試驗(yàn)。若考生答案: 縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎兒晚期減速,提示胎盤本題分?jǐn)?shù):1分 功能減退。
考生得分:0 答案解析:
解析:難免流產(chǎn)即不可避免流產(chǎn),一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。此時(shí)陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛逐漸加劇,檢查結(jié)果為宮頸口已擴(kuò)張,有組織物堵塞或有水流出,或見胎膜囊膨出。子宮與停經(jīng)周數(shù)符合或較小時(shí)一般就是難免流產(chǎn)。
145.某孕婦,宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)水腫,34周出現(xiàn)頭痛。血壓160/115mmHg,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,該孕婦孕前D.心功能Ⅲ級以上者,計(jì)出入液量 E.防止受涼
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對妊娠合并心臟病患者禁止灌腸。
150.孕婦王某,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于ⅡD.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具 E.產(chǎn)婦體溫達(dá)38℃時(shí),應(yīng)暫停哺乳
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:協(xié)助其取半臥位,利于惡露引流及炎癥局限。
155.下列婦科檢查注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)不妥血壓為A.125/90mmHg,診斷為(1分)B.原發(fā)性高血壓合并妊娠 C.妊娠合并慢性腎炎 D.輕度妊高征 E.先兆子癇中度妊高征 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:先兆子癇血壓=21.3/14.6kPa,尿蛋白(++)~(++++),伴有水腫,有頭痛、眼花等自覺癥狀。
146.關(guān)于妊娠合并心臟病,下列敘述哪項(xiàng)不對A.妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因(1分)
之一B.C.妊娠
32~34周血容量增加達(dá)高峰 D.分娩第二期比第一期心臟負(fù)擔(dān)重 E.產(chǎn)后分娩第三期心臟負(fù)擔(dān)仍很重2~3天心臟負(fù)擔(dān)減輕 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:產(chǎn)后3天內(nèi),由于子宮縮復(fù),使大量血液進(jìn)入體循環(huán)。另外,組織內(nèi)潴留的液體也開始回到血循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,故心臟的負(fù)擔(dān)仍然甚重,也易導(dǎo)致心衰。147.妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力
衰竭的時(shí)間是A.(1分)B.妊娠C.妊娠20~24周 D.妊娠28~30周 E.妊娠妊娠32~34周 3836~周以上38周 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:妊娠后血容量增加30%~40%,至孕32~34周達(dá)高峰;心排出量增加;心率增快;再加上子宮增大,使膈肌上升,心臟向上向左移位,大血管扭曲。這些變化都增加了心臟的負(fù)擔(dān),容易使心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭。148.對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理
中,錯(cuò)誤的是(1分)A.B.產(chǎn)后C.嚴(yán)密觀察心功能情況24h絕對臥床休息心功能Ⅰ~Ⅱ級者可哺乳,但應(yīng)避免過度 勞累D.E.心功能Ⅲ~Ⅳ級者應(yīng)勸其絕育產(chǎn)后住院期與正常分娩者相同
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理中,產(chǎn)后住院期與正常分娩者不同。149.對妊娠合并心臟病患者,下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)的(1分)A.B.每日至少睡眠C.給予低鹽易消化無刺激飲食10h 便秘者給予灌腸 級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)(過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體A.1位最好是A.(1分)B.做好心理護(hù)理分)
B.平臥位 C.檢查前排尿 C.右側(cè)臥位 D.臺墊應(yīng)每人更換
D.左側(cè)臥位 E.未婚者用肛腹診陰道出血照常檢查
E.隨意臥位半臥位
正確答案:D 考生答案: 正確答案:D 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:月經(jīng)期、有陰道流血者或陰道手術(shù)后短答案解析:
期內(nèi),一般不做陰道檢查。解析:第三產(chǎn)程,當(dāng)胎兒娩出后,胎盤循環(huán)停156.有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng),下述止,大量血液進(jìn)入循環(huán),使回心血量急劇增多;哪項(xiàng)不妥另外,胎兒娩出使腹腔內(nèi)壓力突然下降,大量A.(1分)血液流向內(nèi)臟,而使回心血量驟減。半臥位增B.查時(shí)應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì) 加回心血量。C.防止交叉感染男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查,必須有其他醫(yī)務(wù)人
A.151.胎膜早破指
(1分)員在場B.胎膜在第二產(chǎn)程破裂D.C.胎膜在臨產(chǎn)前破裂 E.未婚婦女做外陰視診和肛腹診檢查前應(yīng)導(dǎo)尿
D.胎膜在宮縮開始破裂 正確答案:D 考生答案: E.胎膜在胎兒娩出中破裂胎膜在第一產(chǎn)程破裂
本題分?jǐn)?shù):1分 正確答案:B 考生得分:0 考生答案: 答案解析:
本題分?jǐn)?shù):1分 解析考生得分:0 157.:檢查前囑病人先排尿,必要時(shí)導(dǎo)尿。某基層衛(wèi)生院讓你配備幾項(xiàng)婦科檢
答案解析:
查用物,下列哪項(xiàng)不需要(1分)解析152.:胎膜于臨產(chǎn)前破裂者,稱為胎膜早破。某產(chǎn)婦,25歲,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒
A.B.無菌手套娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量約500ml,C.陰道窺器 呈鮮紅色,很快凝成血塊,查宮縮良好。此出D.骨盆測量器 血原因?yàn)锳.(1分)E.消毒肥皂水和生理鹽水宮頸刮板、玻片
正確答案:C B.胎盤殘留
C.胎盤剝離不全 考生答案: D.子宮收縮乏力 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 E.凝血功能障礙軟產(chǎn)道裂傷
答案解析:
正確答案:D 解析:基層衛(wèi)生院一般配備以下幾項(xiàng)婦科檢查考生答案: 用物:無菌手套、陰道窺器、宮頸刮板、玻片、本題分?jǐn)?shù):1分 消毒肥皂水和生理鹽水??忌梅郑? 158.婦科門診,某已婚婦女自訴白帶增
答案解析:
多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查:陰道黏解析:胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡約500ml,呈鮮紅色,很快凝成血塊,查宮沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知此患縮良好,此出血原因?yàn)檐洰a(chǎn)道裂傷。
者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后(1分)153.關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治,下述哪項(xiàng)不妥A.(A.1B.無自覺癥狀,白帶量不多B.加強(qiáng)孕期保健分)
C.1在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性 C.產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查D.D.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素
E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)在個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性2次月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)
32次陰性次陰性
正確答案:E E.掌握陰道檢查適應(yīng)證產(chǎn)褥期保持外陰清潔
考生答案: 正確答案:C 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:滴蟲性陰道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后在每答案解析:
次月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)3次陰性。
解析:產(chǎn)褥感染的防治可加強(qiáng)孕期保健,產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查,產(chǎn)褥期保持外陰清潔,掌握陰pH159.適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道道檢查適應(yīng)證。不應(yīng)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素,A.4.0為(1分)容易菌群失調(diào)及產(chǎn)生耐藥性。154.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,下述哪項(xiàng)不妥B.5.5~5.0 C.6(1分)
A.D.6.5.~06.0 B.產(chǎn)婦取平臥位E.7.5~~~8.0
7.5 6.5 C.進(jìn)行床邊隔離 高熱病人,可物理降溫
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:陰道毛滴蟲,適宜在陰道酸性減弱的環(huán)境中(pH5.5~6.0)生長繁殖。
160.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,下列說法不正確的是(1分)A.夫婦雙方應(yīng)同時(shí)治療 B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道 D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程 E.局部治療與全身治療相結(jié)合
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:滴蟲性陰道炎治療和護(hù)理:①局部用藥:選用1%乳酸、0.5%醋酸溶液沖洗陰道或坐浴,然后取甲硝唑0.2g塞入陰道后穹隆,7~10天一個(gè)療程。②全身用藥:甲硝唑口服每次0.2g,每日3次,7天為一個(gè)療程,也可用2g一次給藥??诜蘸茫熜Ц?,尤適用于未婚女子和男性患者。但孕早期(12周前)和哺乳期婦女均不宜口服。未治愈前應(yīng)避免去游泳池、浴池等公共場所;已婚婦女應(yīng)檢查丈夫是否感染,必要時(shí)同時(shí)治療。
161.關(guān)于念珠菌性陰道炎,下述哪項(xiàng)正確(1分)
A.多見于長期應(yīng)用孕激素者
B.妊娠與非妊娠婦女發(fā)病率相同 C.長期應(yīng)用廣譜抗生素者不易發(fā)病
D.主要癥狀是外陰奇癢,白帶呈豆渣樣 E.可用酸性溶液灌洗陰道
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:念珠菌性陰道炎典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣,外陰奇癢。
162.為念珠菌性陰道炎病人做陰道灌洗,宜選擇的藥液是(1分)A.生理鹽水
B.1:5000高錳酸鉀 C.0.5%醋酸 D.1%乳酸
E.2%~4%碳酸氫鈉
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:念珠菌性陰道炎局部選用2%~4%碳酸氫鈉溶液或10%潔爾陰陰道沖洗或坐浴。
163.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為(1分)A.月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性
B.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)2次為陰性 C.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性 D.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)4次為陰性 E.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)5次為陰性
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性。
164.有關(guān)慢性宮頸炎的治療,不妥的是(1分)
A.子宮頸錐形切除是常用方法
B.治療原則是使糜爛面柱狀上皮脫落,由新生鱗狀上皮替代
C.物理療法是目前療效好、療程短的方法 D.糜爛面小,可用硝酸銀局部腐蝕 E.宮頸息肉,可用手術(shù)治療
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:治療前需常規(guī)做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,以排除宮頸癌。以局部治療為主,目的是使糜爛面柱狀上皮壞死脫落,由新生鱗狀上皮覆蓋。輕度糜爛采用藥物治療,中、重度糜爛行物理療法,是目前治療宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。
165.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是(1分)
A.外陰瘙癢 B.白帶增多 C.外陰疼痛 D.外陰灼熱感 E.外陰濕疹
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:慢性宮頸炎主要癥狀:白帶增多,呈乳白色黏液狀,或?yàn)辄S色膿性白帶,偶有接觸性出血。輕者多無不適感,嚴(yán)重時(shí)可伴有腰骶部酸痛和下腹墜痛。
166.張某,患滴蟲陰道炎準(zhǔn)備用白助沖洗器灌洗陰道,護(hù)士應(yīng)告知她沖洗的醋酸溶液濃度為(1分)A.0.5% B.1% C.2% D.3% E.4%
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:滴蟲陰道炎局部用藥:選用1%乳酸、0.5%醋酸溶液沖洗陰道或坐浴。
167.安某,34歲,白帶多呈膿性伴腰痛,清潔度Ⅲ,婦檢:宮頸表面平坦,糜爛面占宮頸2/3以上,應(yīng)診斷為(1分)A.單純型中度糜爛 B.顆粒型中度糜爛 C.乳突型中度糜爛 D.乳突型重度糜爛 E.單純型重度糜爛
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:單純性糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑。糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。
168.趙某,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的治療方法是(1分)A.物理治療 B.宮頸切除 C.口服抗生素 D.局部用消炎藥 E.陰道灌洗
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:物理治療一適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
169.牛某訴說在單位婦科普查時(shí)確診“子宮頸Ⅱ度糜爛”,護(hù)士應(yīng)告知她療效較好、療程最短的治療方法是(1分)A.宮頸上藥 B.陰道沖洗 C.物理療法
D.手術(shù)治療 E.局部用硝酸銀
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:物理治療一適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
170.原發(fā)性閉經(jīng)是指(1分)A.年齡已滿14歲,而月經(jīng)尚未來潮 B.年齡已滿15歲,而月經(jīng)尚未來潮 C.年齡已滿16歲,而月經(jīng)尚未來潮 D.年齡已滿17歲,而月經(jīng)尚未來潮 E.年齡已滿18歲,而月經(jīng)尚未來潮
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:凡年滿18周歲仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)。
171.不屬于痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是(1分)A.可伴腹痛腹瀉
B.嚴(yán)重時(shí)面色蒼白,出冷汗 C.月經(jīng)量異常 D.惡心、嘔吐
E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:痛經(jīng)自月經(jīng)來潮后開始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12h,行經(jīng)第一天疼痛最劇,持續(xù)2~3天緩解。疼痛呈痙攣性,并可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、出冷汗,甚至昏厥。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
172.32歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是(1分)A.雙胎妊娠
B.妊娠合并子宮肌瘤 C.妊娠合并卵巢囊腫 D.先兆流產(chǎn) E.葡萄胎
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:葡萄胎病人的臨床特征是:①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血;②子宮異常增大、變軟;子宮妊娠5個(gè)月大小時(shí)尚摸不到胎體,無胎心、胎動;③病人出現(xiàn)妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)常較正常妊娠早,持續(xù)時(shí)間長,且癥狀嚴(yán)重;④血清中HCG濃度通常大大高于正常妊娠相應(yīng)月份。
173.萬某,31歲,閉經(jīng)56天,陰道流血診斷為葡萄胎。診斷價(jià)值最大的是(1分)A.停經(jīng)史
B.陰道流血,水泡狀物排出 C.尿試驗(yàn)陽性 D.子宮體增大
E.胸片有棉絮狀陰影
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對診斷葡萄胎價(jià)值最大的是陰道流血,水泡狀物排出。
174.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為(1分)A.進(jìn)行放療 B.核素治療 C.子宮切除 D.以化療為主 E.子宮及附件切除
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:侵蝕性葡萄胎病人的處理原則是以化療為主。
175.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為(1分)
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎 答案解析:
解析:子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是手術(shù)切除全子宮及雙側(cè)附件。
179.下述哪項(xiàng)是早期宮頸癌的癥狀(1分)
A.反復(fù)陰道出血 B.陰道大量排液 C.接觸性陰道出血 D.大腿部疼痛 E.惡病質(zhì)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:早期子宮頸癌常無癥狀,或僅有少量接觸性出血、白帶增多等,晚期明顯癥狀為陰道出血、排液及疼痛。
180.以下哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥(1解析:月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是良性卵巢腫瘤。
184.關(guān)于子宮脫垂的病因,以下說法錯(cuò)誤的是(1分)
A.與長期咳嗽、便秘有關(guān)
B.老年婦女盆底組織萎縮可發(fā)生子宮脫垂 C.產(chǎn)后過早從事重體力勞動可引起子宮脫垂 D.產(chǎn)婦分娩損傷未能及時(shí)修補(bǔ)可致子宮脫垂 E.不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:子宮脫垂病因:①最主要原因:分娩損傷和產(chǎn)褥期過早體力勞動。②長期腹壓增加:慢性咳嗽、排便困難、超重負(fù)荷等。③老年婦女盆底組織萎縮松弛。
C.D.絨毛膜癌E.卵巢腫瘤子宮體癌 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:侵蝕性葡萄胎大體可見水泡狀物和血塊,鏡檢時(shí)有絨毛結(jié)構(gòu)。176.葡萄胎排出后隨訪時(shí)下述哪項(xiàng)是不
需要的A.B.定期做婦科檢查(1分)C.至少避孕2年 D.定期做HCG定量測定 E.定期做胸部定期做陰道細(xì)胞學(xué)檢查X線攝片 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:葡萄胎排出后,部分病人在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)有惡變可能,故定期隨訪很重要,至少持續(xù)2年,以便早期發(fā)現(xiàn)。葡萄胎清除后每周做HCG定量測定1次,直到降至正常水平。開始3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查1次,此后3個(gè)月每半個(gè)月1次,然后每個(gè)月1次持續(xù)半年,第2年起改為每半年1次,共隨訪2年。隨訪內(nèi)容除每次必須監(jiān)測HCG外,應(yīng)注意有無陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,并做婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。葡萄胎處理后應(yīng)避孕1~2年,宜用陰莖套或陰道隔膜。A.177.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為(1分)B.陰道排液 C.白帶增多 D.下腹墜痛 E.不孕下腹包塊 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小。所以,漿膜下肌瘤可以長得很大而圓,患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診。178.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是
(1分)A.B.化療C.手術(shù)治療
D.放射治療E.免疫治療內(nèi)分泌治療 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0
分)A.B.瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C.腫瘤破裂D.腫瘤感染
E.黃體囊腫惡變
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:卵巢腫瘤常見并發(fā)癥:①蒂扭轉(zhuǎn),以囊性畸胎瘤多見;②囊腫破裂;③腫瘤感染;④惡變。當(dāng)出現(xiàn)上述并發(fā)癥時(shí)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。181.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為(1分)
A.B.蒂扭轉(zhuǎn)C.內(nèi)出血
D.破裂E.惡變感染
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:蒂扭轉(zhuǎn)是良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。
8cm182.,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,洪某.57歲,子宮內(nèi)膜癌宮腔長應(yīng)選用(1分)A.B.單純手術(shù) C.單純化療D.單純放療
E.手術(shù)+放療單純激素治療
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,應(yīng)選用單純手術(shù)。
183.何某,31歲,已婚,月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是A.(1分)B.惡性卵巢腫瘤C.良性卵巢腫瘤
D.子宮肌瘤E.早期妊娠黃素囊腫
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
185.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是(1分)A.B.頭高腳低位 C.平臥位D.半臥位
E.自由體位側(cè)臥位
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是平臥住。
186.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是(1分)A.B.子宮因素
C.子宮頸因素D.輸卵管因素
E.排卵因素外陰、陰道因素
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:女方不孕因素:①各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵;②輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見的因素,如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不全等;③子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床;④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴(yán)重陰道炎等均可影響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。187.王某,27歲,婚后性生活正常,同
居3年未孕,16歲來月經(jīng),2個(gè)月一次,每次6~8天,量中等,無痛經(jīng)。經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)結(jié)果正常,女方陰道通暢,宮頸紅,呈顆粒狀,宮口見清亮透明狀分泌物,宮體后位,大小及活動度正常,附件未見異常,基礎(chǔ)體溫測定為單相。該病人不孕可能的原因?yàn)椋?分)A.B.宮頸炎C.子宮后位 D.無排卵 E.黃體萎縮不全黃體發(fā)育不良
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:基礎(chǔ)體溫測定為單相,系卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵。
40天,陰道出血188.王某,242歲,平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥。就診檢查:體溫36.4℃,脈搏120次/min,血壓10.7/6.7kPa
(80/50mmHg),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,對該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是(1分)A.妊娠試驗(yàn) B.超聲波檢查 C.血常規(guī)檢查 D.陰道鏡檢查 E.陰道后穹隆穿刺
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊,根據(jù)病人情況,對該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是陰道后穹隆穿刺。
189.患者女,29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天,急診入院。追問病史,停經(jīng)40天,結(jié)婚5年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過。查:血壓100/50mmHg,白細(xì)胞總數(shù)8×109/L,中性70%。內(nèi)診,陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸抬舉痛明顯,后穹隆飽滿,子宮觸診不滿意。診斷的可能性最大是(1分)A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn)
C.輸卵管妊娠破裂 D.闌尾炎 E.過期流產(chǎn)
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:難免流產(chǎn)即不可避免流產(chǎn),一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。此時(shí)陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛逐漸加劇,或出現(xiàn)陰道流水(胎膜破裂)。診斷的可能性最大是難免流產(chǎn)。
190.下述哪項(xiàng)不是放置節(jié)育環(huán)的禁忌證(1分)A.輕度貧血 B.急性盆腔炎 C.月經(jīng)過頻 D.生殖道腫瘤 E.宮頸口過松
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證:月經(jīng)過多過頻;生殖道急、慢性炎癥;生殖器官腫瘤;子宮畸形;宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂;嚴(yán)重全身性疾患。
191.下述哪項(xiàng)不是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥(1分)A.感染
B.節(jié)育器異位 C.脫環(huán)
D.帶環(huán)妊娠 E.血腫
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:宮內(nèi)節(jié)育器常見并發(fā)癥:子宮穿孔;感染;節(jié)育器異位;節(jié)育器脫落或帶器妊娠。
192.避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施是(1分)
A.服用避孕藥
B.放置宮內(nèi)節(jié)育器 C.人工流產(chǎn) D.引產(chǎn) E.絕育術(shù)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:人工流產(chǎn)是避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施。
193.溫某,34歲,孕3流產(chǎn)1生2,行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù),術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是(1分)A.術(shù)后臥床24h以上 B.術(shù)后6h督促排尿 C.觀察傷口有無滲血
D.術(shù)后5天拆線,做好記錄 E.出院時(shí)囑咐1個(gè)月后來院復(fù)查
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后密切觀察體溫、脈搏變化,觀察有無腹痛,保持傷口敷料干凈、清潔,鼓勵早下床活動。
194.文某,妊娠6周,行吸宮術(shù)終止妊娠。為預(yù)防感染,病人何時(shí)才能恢復(fù)性生活(1分)A.7天后 B.2周后 C.3周后 D.1個(gè)月后 E.2個(gè)月后
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,休息半個(gè)月,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性交。
195.林某,行人工流產(chǎn)術(shù)。關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施,以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(1分)A.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴 B.保持外陰清潔
C.術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止性交
D.術(shù)后休息1~2h,無異常即可離院 E.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,休息半個(gè)月,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性交。引產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后指導(dǎo)同足月分娩,按常規(guī)退奶。產(chǎn)后1個(gè)月到醫(yī)院隨訪檢查,并指導(dǎo)避孕方法。
196.產(chǎn)后3個(gè)月,哺乳,未轉(zhuǎn)經(jīng),要求避孕。婦檢:宮頸光滑,子宮正常大小,無壓痛,兩側(cè)附件陰性,不宜選用的方法是(1分)A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.口服避孕藥 C.陰莖套
D.安全期避孕 E.避孕藥膏
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:哺乳不宜選用的避孕方法是口服避孕藥。
197.王某,26歲,育有一子1歲,欲放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。放置時(shí)間是(1分)A.月經(jīng)干凈后3~7天 B.月經(jīng)期
C.月經(jīng)干凈后3天內(nèi) D.月經(jīng)干凈后7天以上 E.月經(jīng)干凈后14天以上
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0
答案解析:
解析:常規(guī)為月經(jīng)干凈后3~7天。
198.確診宮頸癌的可靠方法是(1分)A.宮頸刮片
B.宮頸和頸管活檢 C.陰道脫落細(xì)胞檢查 D.宮頸錐形切除送病檢 E.陰道鏡檢查
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:確診宮頸癌的可靠方法是宮頸和頸管活檢。
199.畢某,女,會陰左側(cè)切開術(shù)分娩,產(chǎn)后第4天,傷口紅腫、疼痛、流膿。錯(cuò)誤的處理是(1分)A.囑右側(cè)臥 B.拆線引流 C.會陰擦洗 D.坐浴
E.紅外線照射
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:會陰左側(cè)切開術(shù)分娩,產(chǎn)后第4天傷口紅腫、疼痛、流膿,應(yīng)囑左側(cè)臥,利于引流。
200.李某,第一胎,足月分娩,因第二產(chǎn)程延長行陰道助娩術(shù),醫(yī)生放置胎頭吸引器后,護(hù)士即將注射器接上膠管,應(yīng)抽出空氣量為(1分)A.50~70ml B.80~100ml C.110~140ml D.150~180ml E.200~230ml
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:助手用50ml注射器或用電動吸引器慢慢抽出空氣,形成負(fù)壓并維持,一般用注射器抽出空氣150~180ml。