第一篇:孕期寶典(推薦)
大部分都可以吃。主要注意不能吃的就好了。
懷孕期間的20種飲食原則,容易流產(chǎn)食物:
1、螃蟹:它味道鮮美,但其性寒涼,有活血祛瘀之功,故對(duì)孕婦不利,尤其是蟹爪,有明顯的墮胎作用。
2、甲魚:雖然它具有滋陰益腎的功效,但是甲魚性味咸寒,有著較強(qiáng)的通血絡(luò)、散瘀塊作用,因而有一定墮胎之弊,尤其是鱉甲的墮胎之力比鱉肉更強(qiáng)。
3、薏米:是一種藥食同源之物,中醫(yī)認(rèn)為其質(zhì)滑利。藥理實(shí)驗(yàn)證明,薏仁對(duì)子宮平滑肌有興奮作用,可促使子宮收縮,因而有誘發(fā)流產(chǎn)的可能;
4、馬齒莧:它既是草藥又可作菜食用,其藥性寒涼而滑利。實(shí)驗(yàn)證明,馬齒莧汁對(duì)于子宮有明顯的興奮作用,能使子宮收縮次數(shù)增多、強(qiáng)度增大,易造成流產(chǎn)。對(duì)胎兒有害的食物
5、罐頭食品 罐頭食品在制作過程中都加入一定量的添加劑,如人工合成色素、香精、防腐劑等。盡管這些添加劑對(duì)健康成人影響不大,但孕婦食入過多則對(duì)健康不利。另外,罐頭食品營養(yǎng)價(jià)值并不高,經(jīng)高溫處理后,食物中的維生素和其他營養(yǎng)成分都已受到一定程度的破壞。
6、菠菜 人們一直認(rèn)為菠菜含豐富的鐵質(zhì),具有補(bǔ)血功能,所以被當(dāng)做孕期預(yù)防貧血的佳蔬。其實(shí),菠菜中含鐵不多,而是含有大量草酸。草酸可影響鋅、鈣的吸收。孕婦體內(nèi)鈣、鋅的含量減少,影響胎兒的生長發(fā)育。
7、巧克力和山楂 過多食用巧克力會(huì)使孕婦產(chǎn)生飽腹感,因而影響食欲,其結(jié)果是身體發(fā)胖,而必需的營養(yǎng)卻缺乏。孕婦較喜歡吃酸東西,山楂便成了首選果品。山楂對(duì)子宮有興奮作用,孕婦過食可使子宮收縮,導(dǎo)致流產(chǎn)的可能,故要少吃。
8、豬肝芬蘭和美國已向孕婦提出了應(yīng)少吃豬肝的忠告。因?yàn)樵诮o牲畜迅速催肥的現(xiàn)代飼料中,添加了過多的催肥劑,其中維生素A含量很高,致使它在動(dòng)物肝臟中大量蓄積。孕婦過食豬肝,大量的維生素A便會(huì)很容易進(jìn)入體內(nèi),對(duì)胎兒發(fā)育危害很大,甚至?xí)禄?/p>
9、久存的土豆土豆中含有生物堿,存的越久的土豆生物堿含量越高。過多食用這種土豆,可影響胎兒正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒畸形。當(dāng)然,人的個(gè)體差異很大,并非每個(gè)人食用后都會(huì)出現(xiàn)異常,但孕婦還是不吃為好,特別是不要吃長期貯存的土豆。
10、熱性作料孕婦吃熱性作料?小茴香、八角、花椒、胡椒、桂皮、五香粉等?容易消耗腸道水分,使胃腸分泌減少,造成腸道干燥、便秘。發(fā)生便秘后,孕婦必然用力屏氣解便,使腹壓增加,壓迫子宮內(nèi)的胎兒,易造成胎動(dòng)不安、早產(chǎn)等不良后果。
11、味精味精的主要成分是谷氨酸鈉,血液中的鋅與其結(jié)合后便從尿中排出,味精攝入過多會(huì)消耗大量的鋅,導(dǎo)致孕婦體內(nèi)缺鋅。而鋅是胎兒生長發(fā)育之必需品,故孕婦要少吃。
12、桂圓、荔枝:性溫?zé)嵋字绿幔?/p>
13、石榴:貧血者要少吃;
14、腌制酸菜:含有亞硝胺,可導(dǎo)致胎兒畸變。
15、西瓜:每天吃水果不宜超過250g,限量吃西瓜,因?yàn)槲鞴鲜抢騽?,容易造成孕婦脫水。
16、飲濃茶。英國的一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)茶葉中含有不少氟化物成分,一杯濃茶中氟化物含量可達(dá)1.25毫克。如果用來喂養(yǎng)孕鼠,則發(fā)現(xiàn)所生小鼠有骨骼方面的畸形,氟對(duì)胎兒的危害雖然尚未肯定,但還是不飲濃茶為好。孕期飲濃茶,不僅易患缺鐵性貧血,影響胎兒的營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),由于濃茶內(nèi)含有咖啡因,還會(huì)增加孕婦的心跳和排尿次數(shù),增加孕婦的心臟和腎臟負(fù)擔(dān),有損母體和胎兒的健康。
17、飲咖啡和可樂型飲料??Х群涂蓸返闹饕煞譃榭Х纫颉⒖蓸穼幍壬飰A??Х纫蚝涂蓸穼幨且环N興奮中樞神經(jīng)的藥物。據(jù)測(cè)定,一瓶340克的可樂型飲料中含咖啡因50~80毫克,如果一次飲用含量達(dá)1克以上的咖啡因飲料,就會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,表現(xiàn)為躁動(dòng)不安、呼吸加快、肌肉震顫、心動(dòng)過速、期外收縮及失眠、眼花、耳鳴等。即使服用1克以下,由于對(duì)胃黏膜的刺激,也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、心悸及心前區(qū)疼痛等中毒癥狀。胎兒對(duì)咖啡因尤為敏感,咖啡因能迅速通過胎盤而作用于胎兒,使胎兒受到不良影響。有人對(duì)孕鼠注射咖啡因?qū)嶒?yàn)證實(shí),仔鼠易發(fā)生腭裂、腦膜膨出、脊柱裂、無下頜、無眼、骨骼異常、矮小、四肢畸形等現(xiàn)象。為了下一代的健康,孕婦應(yīng)當(dāng)慎飲或禁飲咖啡及可樂型飲料。
18、飲酒。研究表明,孕婦飲酒是造成嬰兒畸形和智力遲鈍的重要原因。這是因?yàn)槿魏挝⒘烤凭伎梢院翢o阻擋地通過胎盤而進(jìn)入胎兒體內(nèi),使得胎兒體內(nèi)的酒精濃度和母體內(nèi)酒精濃度一樣。法國醫(yī)學(xué)博士曾對(duì)127名有飲酒癖的婦女所生的孩子進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)他們都有共向的缺陷:?jiǎn)窝燮?,即使雙眼皮也不明顯,鼻子扁平,內(nèi)側(cè)眼角眼皮外翻,臉蛋扁平且窄小,鼻溝模糊,上嘴唇薄且緊,下巴短。這種受酒精毒害、面部發(fā)育不健全的孩子約占飲酒母親所生孩子的1/3。更為嚴(yán)重的是酒精對(duì)大腦和心臟的危害,孕婦飲酒導(dǎo)致嬰兒患心臟病的約占30%。孕婦飲酒過多,生下的孩子不久就夭折的屢見不鮮。對(duì)死嬰的解剖結(jié)果表明,其大腦不僅小于正常兒,而且腦發(fā)育不全或呈明顯畸形狀態(tài)。不少國家曾對(duì)胎兒期受酒精毒害的兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)他們的智商都低于一般水平,大多數(shù)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、智力低下或者白癡。
19.孕婦忌貪吃冷飲。
20.孕婦謹(jǐn)慎食用土豆制成食品
21.杏仁:杏仁中含有毒物質(zhì)氫氰酸,為了避免其毒性透過胎盤屏障影響胎兒,孕婦應(yīng)禁食杏仁。
22.黑木耳:黑木耳雖有滋陰易胃的作用,但同時(shí)又有活血化瘀之效,不利于胚胎的穩(wěn)固和發(fā)展,故宜禁食。
23.醋:過多的醋和含酸性食物是導(dǎo)致胎兒畸形的元兇之一,尤其是懷孕最初半個(gè)月左右,大量的酸性食物可是體內(nèi)的堿度下降,從而引起疲乏,無力。而長時(shí)間的酸性體質(zhì),不僅使母體易換某些疾病,最重要的是會(huì)影響胎兒正常的生長發(fā)育,甚至可導(dǎo)致胎兒畸形。
婦女在整個(gè)懷孕的過程中是非常艱辛的,在優(yōu)生學(xué)的考量下,夫婦兩個(gè)在準(zhǔn)備懷孕之前的3~6月,最好就開始吃排毒餐來調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式,讓身心都在健康的狀態(tài)下懷孕最好,如此就能生下有健康體質(zhì)的寶寶。??孕婦整個(gè)孕期的體重如果增加愈多,那么更年期得乳癌的機(jī)率也會(huì)愈高,整個(gè)孕期除了酒不可喝,不潔之物不可吃之外,還要注意其它營養(yǎng)的攝取。尤其是適量的維他命和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、還有礦物質(zhì)和醣類。在維他命方面,不要去買單一的維他命來吃,因?yàn)樗鼘?duì)身體不但沒有作用反而是負(fù)擔(dān),在所有維他命中,孕婦最容易缺乏的就是葉酸方面的攝取,它是所有細(xì)胞分裂、遺傳基因制造最重要的物質(zhì),如果缺乏,不但身體無法生長、還有毛發(fā)、指甲,甚至傷口都無法復(fù)原。凡是缺乏葉酸就會(huì)有貧血、倦怠、臉色蒼白、情緒低落、呼吸急促、暈眩等癥狀,容易造成出血流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、嬰兒夭折之情形發(fā)生。在食物中深綠色和根莖類蔬菜、全谷類中,尤其是啤酒酵母中,含有豐富的葉酸。所以孕婦應(yīng)多吃啤酒酵母,最好在懷孕前父母就開始吃。它含有豐富的維他命B群,是很完整的營養(yǎng),可以消除疲勞、減少貧血和神經(jīng)緊張,也可解除胃部的灼熱感和消化的不適。另外還有維他命C、維他命K、維他命P,這幾種營養(yǎng)素有助于強(qiáng)化您的血管,在懷孕的末期和分娩之后,維他命B1的需求量會(huì)大增,還有維他命E可以預(yù)防血毒癥,最好在飯后吃。在蔬菜中綠花椰菜含有豐富的維他命B群,還有維他命C、K、P,它也叫抗癌之王,應(yīng)該多吃。孕婦還應(yīng)補(bǔ)充的蔬菜水果有玉米(連須一起熬湯)、黃豆(有機(jī))、深綠色蔬菜。柳丁(果皮白色的部分)、地瓜等等,都是孕期中重要的營養(yǎng)成分。??天然酵母,它含有蛋白質(zhì)、胺基酸、豐富的維他命B群、礦物質(zhì)群,很適合孕婦補(bǔ)充。孕婦不需要特別買鈣片來補(bǔ)充鈣,應(yīng)該從食物中自然的獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。孕婦如果吃太多肉、蛋、奶,會(huì)讓體質(zhì)酸化,甜食不能吃太多,會(huì)影響代謝和鈣質(zhì)的吸收。??我們接下來談孕婦該如何攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?孕婦最好從植物性蛋白質(zhì)中獲取最好,從黃豆制品---豆腐,還有五谷雜糧中含有豐富的蛋白質(zhì),不過蛋白質(zhì)最好放在最后吃,先吃水果,再吃蔬菜、五谷雜糧,最后再吃蛋白質(zhì)。??在孕期營養(yǎng)中,有四種礦物質(zhì)對(duì)孕婦很重要。??第一是鈣質(zhì),如果在懷孕過程中,感到腰酸、腿疼、關(guān)節(jié)疼、掉牙齒、手腳抽筋,就是表示缺鈣,應(yīng)該從下列食物中完整的攝取鈣,從綠色植物、杏仁果(對(duì)胎兒氣管有益)、啤酒酵母、海帶(可加入生姜熬湯)、芝麻(加在五谷飯上)、豆腐、昆布粉等獲取鈣質(zhì)。不要隨便到外面去買化學(xué)合成的鈣片來吃,否則就會(huì)成為身體結(jié)石的來源。另外肉蛋奶盡量少吃,因?yàn)槿绻麛z取過多動(dòng)物性蛋白質(zhì),就會(huì)造成體質(zhì)酸化、鈣質(zhì)缺乏。還有另外一個(gè)造成孕婦缺鈣的原因是甜食,所有的餅干、巧克力、蛋糕、糖果、可樂、汽水、合成果汁、冰淇淋、咖啡等等,都不能攝取,以免造成鈣質(zhì)及維他命B群的流失。??第二種是鋅,它會(huì)影響胎兒的腦部發(fā)育,從瓜子、葵花子、草菇、啤酒酵母、黃豆、昆布粉(微量元素)中可獲取。??第三種是錳,從全谷類、綠色蔬菜、堅(jiān)果類(花生、腰果、番瓜子、葵花子、松子、核桃仁)中獲取,因?yàn)閳?jiān)果類中含有亞?油酸,它對(duì)兒童智力的發(fā)展、心腦血管疾病的預(yù)防、身體新陳代謝方面都有所助益,因?yàn)樗鼉?nèi)含非飽和脂肪酸,可以提供身體所需。還有海帶、昆布、藍(lán)莓、菠菜,另外草莓不要吃,因?yàn)槌宿r(nóng)藥之外,還有生長激素的問題。凡是精致加工的食品,不是天然的就不要吃。??第四種是鐵,孕婦須特別補(bǔ)充,以免貧血,但不須特別購買鐵劑來補(bǔ)充,最好從食物中獲取,綠色蔬菜、全谷類、杏仁果、甜菜、啤酒酵母、海帶、梨子、番瓜、芝麻、昆布粉。??至于
孕婦所需要的淀粉、碳水化合物在哪些食物中最完整而豐富呢?而且不會(huì)因此而發(fā)胖呢?就是五谷雜糧(稻米、玉米、小米、蓮子、薏仁、枸杞、豆子...)等等,要占總飲食的50%~60%最好,多吃五谷雜糧可以讓組織器官厚實(shí),一定要切記油炸類的食物,孕婦千萬不要吃。??孕婦要如何生出聰明的寶寶?第一是要多吃植物性的食物,這有利于胎兒的腦部發(fā)育以及智力發(fā)展。第二要多吃健腦食物,有糙米、玉米、小米、海藻類、西瓜子(紅肉)、番瓜子、葵瓜子、松子、蓮子、杏仁、黑芝麻、核桃、金針、棗子、啤酒酵母、花粉、昆布粉等有益于健腦。??孕婦還有幾件要注意的事: ??第一是在整個(gè)飲食中不可偏食,應(yīng)該從低油、低鹽、低糖,慢慢到無油、無鹽、無糖的境界,如此一來被重口味所破壞的味覺就會(huì)慢慢恢復(fù),當(dāng)味覺變得靈敏之后,就可以品嘗到食物的原味了。??第二是不可吃太甜,孕婦尤其是甜食的攝取會(huì)引發(fā)鈣質(zhì)的不足,不可喝含有咖啡因之飲料,如咖啡、茶、可樂、其它提神飲料等等,孕婦要多喝好水,最好一天喝4000cc的好水加強(qiáng)身體的代謝功能。??第三是不可吃太咸,否則容易水腫,更不可以喝酒,孕婦喝酒會(huì)造成胎兒體重變輕、產(chǎn)生畸型。??第四是太油膩、辛辣、高膽固醇、高脂肪的食物不要吃,如肉蛋奶類的食物,一般食物進(jìn)入體內(nèi)12-18小時(shí)之后,如果沒有排出去就會(huì)變成毒素,太油的?
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第二篇:孕期保健知識(shí)
孕期保健知識(shí)
Gopla 認(rèn)為,構(gòu)造良好的生化環(huán)境,是孕期保健的根本。孕期保健包括孕婦和胎兒兩個(gè)方面。孕期保健越早越好。孕婦的健康對(duì)胎兒的生長發(fā)育有著直接影響。孕婦要保持和增強(qiáng)健康,必須注意以下方面:
1、起居規(guī)律。這不僅僅是作息有規(guī)律,還包括遵循生物鐘辦事。孕婦極易疲勞,因此起居要有規(guī)律,睡眠應(yīng)充足,每天保持8~9 小時(shí)。但也不可過于貪睡,否則會(huì)發(fā)生難產(chǎn)。孕婦睡姿也有講究。
2、適當(dāng)鍛煉。要適當(dāng)活動(dòng),活動(dòng)能促進(jìn)孕婦和胎兒的血液循環(huán),有利于胎兒發(fā)育及孕婦分娩順利進(jìn)行。不可勞累過度。先兆流產(chǎn)時(shí)應(yīng)適當(dāng)臥床休息。
3、飲食得當(dāng)。孕婦由于胎兒發(fā)育的需要,飲食應(yīng)以富有營養(yǎng)而又易消化為主。多食蛋白質(zhì)食物、蔬菜、水果等。食譜要廣,不可偏食,以保證各種營養(yǎng)要素的攝入。飲食宜清淡,孕期應(yīng)少吃鹽和堿性食物,防止水腫與過度腹部脹氣。忌食生冷、辛辣刺激食物,如冷飲、干姜、蔥、蒜、辣椒等,以防寒凝胞宮,影響胎兒發(fā)育,或擾動(dòng)血海,導(dǎo)致流產(chǎn)。酒能引起流產(chǎn)和胎兒死亡。煙能產(chǎn)生胎兒畸形或流產(chǎn),孕期應(yīng)絕對(duì)戒煙忌酒。(孕期營養(yǎng))
4、禁止危險(xiǎn)動(dòng)作、行動(dòng)。如孕期房事禁忌等。懷孕3 個(gè)月內(nèi)和7 個(gè)月后禁止房事,以免流產(chǎn)和感染發(fā)生。
5、預(yù)防疾病。特別是傳染病、感染、中毒、意外傷害等。清潔衛(wèi)生很重要。要經(jīng)常擦澡和淋浴,盡量避免盆浴,保持外陰清潔干燥。勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,衣服宜陽光下曬干。懷孕8 個(gè)月后,要經(jīng)常用溫皂水擦洗和牽拉乳頭。乳頭內(nèi)陷者可用吸奶器將乳頭吸引出,每日2 次,每次5 分鐘??煞乐共溉槠谌橄傺椎陌l(fā)生。妊娠合并某些疾病是特別值得關(guān)注的方面。妊娠合并哮喘||孕期常見疾病
6、謹(jǐn)慎用藥。若婦女服藥不慎,養(yǎng)生不當(dāng),則可嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育,甚至發(fā)生胎兒畸形。
7、防治孕期常見疾病。孕婦最常見的疾病有妊娠惡阻、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠中毒癥等。凡婦女懷孕后 20 天到 2~3 月間,發(fā)生頭重目眩嗜睡、惡心嘔吐等稱為妊娠惡阻;妊娠不足 38 周,胎兒體重不到1 公斤,身長不超過35 厘米,不具備獨(dú)立生存能力,不能安全渡過孕期,而中止妊娠者稱為流產(chǎn);妊娠24 周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿者稱為妊娠高血壓綜合征。
8、保持愉快情緒。
9、防止輻射。除了生化環(huán)境,外界的諸多因素對(duì)孕婦、胎兒都會(huì)發(fā)生作用。如冷、熱、聲波、超聲波、電磁環(huán)境等。不可忽視電磁環(huán)境對(duì)胎兒生長發(fā)育的影響。X 射線、核污染等會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。孕婦嚴(yán)防輻射傷害。手機(jī)輻射和電腦輻射雖然沒有證明對(duì)身體有害,但在減少對(duì)胎兒發(fā)育的干擾,還是少碰為妙。
10、孕期反應(yīng)的正確處理。妊娠嘔吐、妊娠瘙癢癥 妊娠期孕婦各個(gè)系統(tǒng)都發(fā)生變化。胎兒沒有獨(dú)立存在,因此,大多數(shù)的胎兒保健其實(shí)就是孕婦保健。但是,必要的胎兒保健還有以下方面:
1、按摩。
2、胎教。
3、營養(yǎng)強(qiáng)化。孕婦多吃菠菜豆類 能夠預(yù)防嬰兒先天畸形 參考資料: 孕期保健
(一)孕期衛(wèi)生指導(dǎo) 1.可參加日常活動(dòng),但避免過度疲勞及重體力勞動(dòng),適當(dāng)注意休息。2.妊娠最后二個(gè)月,應(yīng)每天用肥皂水和溫水擦洗乳頭,然后涂上一層油脂,可預(yù)防哺乳時(shí)乳頭皸裂。如乳頭內(nèi)陷,于擦洗時(shí)可輕輕向外提捏數(shù)次,使之突出,以利日后哺乳。3.妊娠晚期應(yīng)避免盆浴及性交,以免引起早產(chǎn)或感染。妊娠前三個(gè)月亦應(yīng)避免性交,以防流產(chǎn)。4.注意營養(yǎng)。妊娠后期應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食鹽,并適當(dāng)增加含鈣鐵等食物。5.腿抽筋可能因缺乏鈣及維生素 B 引起,可服用乳酸鈣、葡萄糖酸鈣及維生素 B、D、E 等。6.慎重用藥,忌煙、酒。孕期用藥宜慎,特別是妊娠早期12 周內(nèi)用藥尤應(yīng)慎重。近年屢有因用以下藥物對(duì)孕婦及胎嬰兒產(chǎn)生不良影響的報(bào)道,如:苯妥因鈉、阿斯匹林、持續(xù)服用咖啡因、非那西丁、復(fù)方水揚(yáng)酸以及乙菧酚和四環(huán)素等,應(yīng)該引起注意。
(二)孕期常見癥狀及其處理 1.消化道癥狀 孕早期燒心、惡心者給予維生素 B6、苯巴比妥等;消化不良給予維生素 B110mg、酵母片2~3 片及胃蛋白酶合劑10ml,每日3 次口服;也可服用開胃健脾理氣中藥。2.下肢肌肉痙攣 常發(fā)生于小腿排腸肌部,妊娠后期多見,常于夜間發(fā)作。痙攣發(fā)作時(shí),將腿伸直使腓腸肌緊張,并予局部按摩,痙攣常迅速。也可服用鈣片2 片、魚肝油丸1 丸、維生素E5~10mg,每日3 次。3.便秘 妊娠期腸蠕動(dòng)及腸張力減弱,且運(yùn)動(dòng)量減少,容易出現(xiàn)便秘。由于子宮及胎先露部的壓迫,也會(huì)感排便困難,應(yīng)養(yǎng)成排便習(xí)慣,多吃含纖維素多的蔬菜、水果,必要時(shí)口服緩瀉劑,如睡著口服雙醋酚汀5~10mg 或果導(dǎo)片1~2 片,或用開塞露、甘油栓,但禁用劇瀉劑,以免經(jīng)起流產(chǎn)及早產(chǎn)。4.下肢及外陰靜脈曲張 靜脈曲張可因妊娠次數(shù)增多而加重。妊娠后期應(yīng)盡量避免長時(shí)間站立,下肢可綁以彈性繃帶,晚間睡眠時(shí)適當(dāng)墊高下肢以利靜脈回流。分娩時(shí)應(yīng)防止外陰部曲張的靜脈破裂。5.腰背痛 妊娠期關(guān)節(jié)韌帶松馳,子宮增大向前突出,重心必向后移,腰椎向前突,背伸肌持續(xù)緊張,故有輕微腰背痛。腰背痛明顯者,應(yīng)及時(shí)查找原因,按病因治療。必要時(shí)臥床休息及服止痛藥。6.貧血 孕婦與妊娠后半期對(duì)鐵的需要量增多,單靠飲食補(bǔ)充不夠,應(yīng)給予鐵劑,如硫酸亞鐵0.3g。每日1~2 次口服以防貧血。已發(fā)生貧血,應(yīng)查明原因,以缺鐵性貧血最常見,治療時(shí)給予硫酸亞鐵0.6g 或富馬酸鐵0.2~0.4g,維生素C100mg,鈣片2 片,每日3 次口服。7.痔 于妊娠晚期多見或明顯加重。系因腹壓增高和增大子宮的壓迫,使痔靜脈回流受阻及壓力增高而致痔靜脈曲張所致。應(yīng)多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要時(shí)服緩瀉劑糾正便秘。若痔已脫出,可以手法還納。痔瘡癥狀于分娩后可減輕或自行消失。8.下肢浮腫 孕婦于妊娠后期多有輕度下肢浮腫,經(jīng)休息后消退,屬正?,F(xiàn)象。若浮腫明顯,經(jīng)休息后不消退,應(yīng)想到妊娠高血壓綜合征及其他合并癥,應(yīng)針對(duì)病因治療。此外,睡眠時(shí)取側(cè)臥位,下肢稍墊高,浮腫多可減輕。9.失眠 必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜安眠藥物,如利眠寧10~20mg 或安定10mg,睡前口服。10.仰臥位低血壓綜合征 于妊娠末期,孕婦較長時(shí)間取仰臥位時(shí),巨大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量及心搏出量減少,出現(xiàn)低血壓。改為側(cè)臥位后,使下腔靜脈血流通暢,血壓隨之恢復(fù)正常。衣服鞋襪宜寬大,腹部、乳房不宜緊束,否則不利于胎兒發(fā)育與分娩后的哺乳。妊娠早期應(yīng)避免提拿重物防止流產(chǎn)。懷孕7 月后不宜做夜班工作。妊娠3 個(gè)月內(nèi)感受病毒會(huì)影響胎兒的發(fā)育。此期應(yīng)注意保暖,預(yù)防感冒,不可隨便接觸毒物等,防止胎兒畸形。三.怡情養(yǎng)性:精神刺激可誘發(fā)流產(chǎn)。孕期應(yīng)多聽輕快悅耳的音樂。心情舒暢可促使 胎兒生長發(fā)育,減少胎動(dòng)。環(huán)境吵鬧,容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征。不可聽刺激強(qiáng)的 搖滾音樂,應(yīng)培養(yǎng)對(duì)養(yǎng)花、養(yǎng)金魚的興趣愛好來分散不良情緒,陶冶情操。四.謹(jǐn)慎用藥:孕婦服藥要謹(jǐn)慎,尤其在懷孕3 個(gè)月內(nèi)更應(yīng)注意。用藥不當(dāng),會(huì)造成 胎兒畸形或流產(chǎn)等。孕期內(nèi)發(fā)生疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下方可服藥。孕產(chǎn)期衛(wèi)生 懷孕就像長途旅行一樣,是一個(gè)遙遠(yuǎn)而興奮的旅程,而旅行的終點(diǎn)是順利分娩,一個(gè)生命的誕生。在整個(gè)懷孕的旅途中,你要滿懷信心,始終保健精神愉快,心情舒暢,并認(rèn)真做好以下各個(gè)階段的自我保健,確保母嬰健康,孕育聰明活潑健康的下一代。1.當(dāng)你確定懷孕以后,為了保證母嬰的安全和健康,在懷孕 12 周(孕 3 個(gè)月)以內(nèi)要做到以下幾點(diǎn): 到戶口所在地的國家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦聯(lián)系卡,進(jìn)行早孕檢查,并接受早孕保健指導(dǎo)。對(duì)患有遺傳病或內(nèi)外科疾病的孕婦,應(yīng)轉(zhuǎn)高危門診進(jìn)一步檢查。初孕三個(gè)月內(nèi)要慎用藥物,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。防病毒感染,不接觸有毒化學(xué)物質(zhì)及放射線照射,不吸煙不酗酒。吃一些清淡和富有營養(yǎng)的食品,多吃水果和蔬菜。注意休息,避免重體力勞動(dòng),切忌性生活,以免發(fā)生流產(chǎn)。有發(fā)熱、陰道見紅、劇烈嘔吐、腹痛等異常情況,應(yīng)馬上到醫(yī)院檢查。2.懷孕 13--27 周末(孕 4--6 個(gè)月)為孕中期,為了保持孕婦身體內(nèi)各系統(tǒng)的平衡,使胎兒健康成長,孕婦應(yīng)注意: 遵照醫(yī)生囑咐,按時(shí)接受產(chǎn)前檢查。及早發(fā)現(xiàn)并處理母親和胎兒的異常情況。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期衛(wèi)生保健、營養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)。對(duì)有嚴(yán)重遺傳病和畸形兒史的孕婦,通過產(chǎn)前診斷防止遺傳病的發(fā)生。及早確定分娩的處理原則,做好安全分娩的準(zhǔn)備工作。3.計(jì)算預(yù)產(chǎn)期: 方法:按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3(或加9),日期加7(農(nóng)歷加14)。4.妊娠28 周前對(duì)胎兒進(jìn)行B 超篩查檢查是否有畸形兒。5.衣著寬大舒適,注意個(gè)人衛(wèi)生,乳房用寬松的乳罩托起。6.注意補(bǔ)充營養(yǎng),要多吃肉、魚、蛋、乳制品、豆制品及新鮮蔬菜、水果等食物,保證各種營養(yǎng)素的均衡攝入。不要挑食偏食。同時(shí)盡量避免辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物。孕中、晚期每日的食譜推薦如下: 主糧 400-500 克 雞蛋 2-3 只或豆制品100-200 克 瘦肉或魚 100-200 克 牛奶、羊奶或豆?jié){ 250ml 植物油 50 克 蔬菜 500 克 水果 1—2 個(gè) 每周進(jìn)食一次豬肝、2—3 次蝦皮或海帶。從思想上作好用母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備,保持乳房及乳頭清潔。7.妊娠28 周至40 周(孕7 個(gè)月)稱晚期妊娠。這一階段胎兒生長發(fā)育加快,孕婦除了要供給胎兒營養(yǎng)外,還要為分娩消耗及產(chǎn)后乳汁的分泌作好準(zhǔn)備,因此身體各系統(tǒng)發(fā)生的變化最大,必須加強(qiáng)保健。按時(shí)產(chǎn)前檢查,保證充足睡眠,每晚應(yīng)有8—9 小時(shí)睡眠,再加午睡1 小時(shí),采取左側(cè)臥位。作好家庭自我監(jiān)護(hù)。每天晚上6—10 點(diǎn)之間測(cè)胎動(dòng)1 小時(shí),測(cè)時(shí)采用坐位或臥位,思想集中,正常者每小時(shí)胎動(dòng) 3 次或3 次以上,每小時(shí)少于3 次或胎動(dòng)突然頻繁,應(yīng)繼續(xù)再數(shù)一小時(shí),如沒有好轉(zhuǎn)應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。丈夫在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)聽胎心,每晚聽一次,每次聽一分鐘,正常者為每分鐘140 次左右,若超過160 次/分或少于120 次/分或跳動(dòng)不規(guī)則,應(yīng)到醫(yī)院檢查。減輕工作量,避免值夜班及體力勞動(dòng),臨產(chǎn)前三周嚴(yán)禁性生活,防止早產(chǎn)及產(chǎn)后感染。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣褲勤洗澡;為防止細(xì)菌進(jìn)入陰道,不宜盆浴,可采取淋浴或擦浴。保持精神愉快,不要憂慮、緊張,堅(jiān)持經(jīng)常性的戶外活動(dòng),也可以做一些力所能及的家務(wù)。8.高血壓、水腫、蛋白尿是妊娠高血壓綜合癥的癥狀。一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)定期檢查,按時(shí)服藥,注意休息,如出現(xiàn)頭疼、眼花、胸悶、惡心等癥狀要立即到醫(yī)院就診。9.妊娠時(shí)期如出現(xiàn)陰道流血或急性腹痛,可能由前置胎盤或胎盤早剝引起,對(duì)母兒均有極大的危害,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。10.離預(yù)產(chǎn)期有 3 個(gè)星期以上時(shí),出現(xiàn)腹部下墜感,腰酸、腹痛等感覺,用手按腹部可以感覺子宮發(fā)硬,很有規(guī)律、見紅,這些都是早產(chǎn)的先兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去治療。為什么要特別注意成形期保護(hù)? 當(dāng)一對(duì)夫婦聽說即將要當(dāng)父母后,頭一個(gè)反應(yīng)可能是興奮,但是千萬不要讓喜訊沖昏了頭腦;如何使胎兒平安地度過生命的頭3 個(gè)月,這對(duì)于胎兒本身的生存、健康都是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn);稍不注意,便會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、致畸的后果,給孕婦、家庭及社會(huì)帶來損失。為什么妊娠頭3 個(gè)月要引起人們足夠的重視呢?原來,妊娠的頭3 個(gè)月是“胚胎成形期”,因?yàn)榇藭r(shí)受精卵移入子宮,著床后繼續(xù)分裂、增殖,形成胚胎,各器官開始分化、形成,胎盤、羊水也在逐漸形成。胚胎各器官發(fā)育的大致時(shí)間,基本上遵循著從頭到腳的順序:腦:在受孕后的 2~11 周;眼:在受孕后的3~7 周;心臟:在受孕后3~7 周;牙齒:受孕后6~10 周;四肢:受孕后4~8 周;耳朵:受孕后7~12 周;口唇:受孕后5~6 周;上下腭:受孕后10 ~12 周;腹腔臟器:受孕后9~10 周(注:妊娠周數(shù)為停經(jīng)周數(shù)減2)。到了3 個(gè)月末期,胚胎已長成9cm 長,20g 重,初具人形的胎兒了,一些主要的內(nèi)臟器官也初具“規(guī)格”,在這個(gè)時(shí)期,細(xì)胞有絲分裂活躍,極易受各種理化因素影響,是致畸的敏感期。有實(shí)驗(yàn)證明:妊娠4 周左右是致畸最高度的敏感期,第55~60 天以后,敏感性很快下降,若胚胎在6~8 周前受到致畸因素作用,容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷(大腦發(fā)育不全、小兒畸形、脊柱裂、腦積水等),心臟畸形,肢體畸形,眼部畸形,唇裂等。如果在孕8~12 周受損害,則易發(fā)生耳畸形、腭裂、腹部畸形等。所以,在孕早期應(yīng)盡量避免有害因素,戒煙酒,避免長時(shí)間待在擁擠、空氣污濁、嘈雜的地方,預(yù)防感染發(fā)燒,慎重用藥,避免有毒有害的工作環(huán)境,特別注意保護(hù)好“成形期”胎兒的正常發(fā)育,對(duì)無誘因的自然流產(chǎn)應(yīng)順其自然,切勿盲目保胎,為生個(gè)健康聰明的寶寶做好第一步。
第三篇:孕期如何寫請(qǐng)假條
xx(單位)辦公室:
因本人即將臨產(chǎn),根據(jù)國家規(guī)定產(chǎn)假為90天,自即日起向辦公室請(qǐng)產(chǎn)假。
特此請(qǐng)假,懇望批準(zhǔn)!
xx(單位)
xx(部門)xx(姓名)
年 月 日
請(qǐng)假條書寫格式
首先頂格寫稱謂,即向誰請(qǐng)假,注意應(yīng)加上其職務(wù),以示尊重。
吳老師:
第二行空兩格開始寫正文
首先寫明請(qǐng)假事由,其次寫明請(qǐng)假時(shí)間,最后加上請(qǐng)假習(xí)慣用語“請(qǐng)批準(zhǔn)”、“請(qǐng)予批準(zhǔn)”等。請(qǐng)假條內(nèi)容較少的,不用分段。
語言應(yīng)樸實(shí),簡(jiǎn)單,不能作無謂的修飾,把事情說得清楚簡(jiǎn)明就好。
第四篇:孕期如何請(qǐng)假
孕期如何請(qǐng)假
孕期如何請(qǐng)假
xx(單位)辦公室:
因本人即將臨產(chǎn),根據(jù)國家規(guī)定產(chǎn)假為90天,自即日起向辦公室請(qǐng)產(chǎn)假。
特此請(qǐng)假,懇望批準(zhǔn)!
xx(單位)
xx(部門)xx(姓名)
年 月 日
另附:法定產(chǎn)假期限
女職工的產(chǎn)假不得少于九十天。其中產(chǎn)前休假十五天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假十五天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假假十五天。
懷孕三個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)的女職工,根據(jù)醫(yī)療單位的證明,給予二十至三十天的產(chǎn)假;三個(gè)月以上七個(gè)月以下的,產(chǎn)假四十二天;七個(gè)月以上的,產(chǎn)假九十天。
產(chǎn)假期滿恢復(fù)工作時(shí),允許有一至二周的時(shí)間逐步恢復(fù)原定額的工作量
產(chǎn)假是指在職婦女產(chǎn)期前后的休假待遇,一般從分娩前半個(gè)月至產(chǎn)后兩個(gè)半月,晚婚晚育者可前后長至四個(gè)月,女職工生育享受不少于九十天的產(chǎn)假。但是產(chǎn)假請(qǐng)假條怎么寫呢?有沒有產(chǎn)假請(qǐng)假條范文呢? 產(chǎn)假請(qǐng)假條 產(chǎn)假請(qǐng)假條范文xx(單位)辦公室:因本人即將臨產(chǎn),根據(jù)國家規(guī)定產(chǎn)假為90天,自即日起向辦公室請(qǐng)產(chǎn)假。特此請(qǐng)假,懇望批準(zhǔn)!xx(單位)xx(部門)xx(姓名)年 月 日另附:法定產(chǎn)假期限女職工的產(chǎn)假不得少于九十天。
其中產(chǎn)前休假十五天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假十五天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假假十五天。懷孕三個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)的女職工,根據(jù)醫(yī)療單位的證明,給予二十至三十天的產(chǎn)假;三個(gè)月以上七個(gè)月以下的,產(chǎn)假四十二天;七個(gè)月以上的,產(chǎn)假九十天。產(chǎn)假期滿恢復(fù)工作時(shí),允許有一至二周的時(shí)間逐步恢復(fù)原定額的工作量
產(chǎn)假請(qǐng)假條 產(chǎn)假請(qǐng)假條范文
xx(單位)辦公室:
因本人即將臨產(chǎn),根據(jù)國家規(guī)定產(chǎn)假為90天,自即日起向辦公室請(qǐng)產(chǎn)假。
特此請(qǐng)假,懇望批準(zhǔn)!
xx(單位)
xx(部門)xx(姓名)
年 月 日
另附:法定產(chǎn)假期限
女職工的產(chǎn)假不得少于九十天。其中產(chǎn)前休假十五天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假十五天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假假十五天。
懷孕三個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)的女職工,根據(jù)醫(yī)療單位的證明,給予二十至三十天的產(chǎn)假;三個(gè)月以上七個(gè)月以下的,產(chǎn)假四十二天;七個(gè)月以上的,產(chǎn)假九十天。
產(chǎn)假期滿恢復(fù)工作時(shí),允許有一至二周的時(shí)間逐步恢復(fù)原定額的工作量
2.如何理解“孕婦產(chǎn)前檢查算作勞動(dòng)時(shí)間”?
答:為了保證孕婦和胎兒的健康,應(yīng)按衛(wèi)生部門的要求做產(chǎn)前檢查。女職工產(chǎn)前檢查應(yīng)按出勤對(duì)待,不能按病假、事假、曠工處理。對(duì)在生產(chǎn)第一線的女職工,要相應(yīng)地減少生產(chǎn)定額,以保證產(chǎn)前檢查時(shí)間。
如何理解產(chǎn)前休假15天的規(guī)定?
答:女職工產(chǎn)假90天,分為產(chǎn)前假、產(chǎn)后假兩部分。即產(chǎn)前假15天,產(chǎn)后假75天。所謂產(chǎn)前假15天,系指預(yù)產(chǎn)期前15天的休假。產(chǎn)前假一般不得放到產(chǎn)后使用。若孕婦提前生產(chǎn),可將不足的天數(shù)和產(chǎn)后假合并使用;若孕婦推遲生產(chǎn),可將超出的天數(shù)按病假處理。
休產(chǎn)假能否提前或推后?教師產(chǎn)假正值寒暑假期間,是否能延長寒暑假休假時(shí)間?
答:國家規(guī)定產(chǎn)假90天,是為了能保證產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康。因此,休產(chǎn)假不能提前或推后。至于教師產(chǎn)假正值寒暑假期間,能否延長寒暑假的時(shí)期,則由主管部門確定。
按原規(guī)定休56天產(chǎn)假的女職工,1988年9月1日還在休產(chǎn)假者,如何計(jì)算產(chǎn)假?
答:應(yīng)按本規(guī)定休產(chǎn)假90天計(jì)算。
女職工流產(chǎn)應(yīng)休息多長時(shí)間?
答:女職工流產(chǎn)休假按勞險(xiǎn)字〔1988〕2號(hào)《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》執(zhí)行,即“女職工懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見,給予15~30天的產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月以上流產(chǎn)者,給予42天產(chǎn)假,產(chǎn)假期間,工資照發(fā)”。
本規(guī)定發(fā)布前哺乳期有10個(gè)月的,也有18個(gè)月的,是否都應(yīng)按本規(guī)定執(zhí)行?
答:凡哺乳(包括人工喂養(yǎng))一周歲以內(nèi)嬰兒的女職工都應(yīng)按本規(guī)定執(zhí)行。企、事業(yè)單位有條件的,也可適當(dāng)延長哺乳期。
哺乳期滿,有的嬰兒身體特別虛弱,或正值夏季,可否適當(dāng)延長哺乳期?
答:女職工哺乳嬰兒滿周歲后,一般不再延長哺乳期。如果嬰兒身體特別虛弱,經(jīng)醫(yī)務(wù)部門證明,可將哺乳期酌情延長。如果哺乳期滿時(shí)正值夏季,也可延長1~2個(gè)月。
第五篇:孕期檢查
孕期檢查
因?yàn)楸=〉男枨蠛蜕粋€(gè)健康聰明孩子的需要,孕期檢查就是每個(gè)準(zhǔn)媽媽必須經(jīng)歷又能有所依靠的保護(hù)傘。
孕期檢查可以保障母嬰健康安全,降低出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。在孕二月的時(shí)候,我們?cè)?jīng)說了,要在大約懷孕40天左右的時(shí)候,去做一個(gè)B超檢查,排除宮外孕。
到了孕三月以后,孕婦要去婦幼保健站或醫(yī)院建卡,進(jìn)行例行檢查,一般來說,沒有特殊情況的孕12周建卡,有異常孕產(chǎn)史、年齡大于35歲、曾經(jīng)生育過染色體患兒、近親結(jié)婚的孕婦,要在孕11~13周進(jìn)行唐篩的一期檢查,最好在孕11周初進(jìn)行檢查,也就是頸部透明帶厚度掃描與孕婦血清的“游離型HCG”和“妊娠血漿蛋白-A”檢驗(yàn),如果篩查高風(fēng)險(xiǎn),還來得及馬上進(jìn)行孕11周的絨毛檢查,也來得及在孕14周前確診,是患兒的可以進(jìn)行損傷較小的人工鉗刮術(shù)。關(guān)于孕期檢查,通常在孕28周前每4周一次,孕28~36周每2周一次,最后一個(gè)孕月每周一次,如果有異常情況,酌情增加檢查次數(shù)。
在孕三月,大家需要關(guān)注5個(gè)檢查,一個(gè)是致畸四項(xiàng)檢查,也就是TORCH檢查,需要每個(gè)孕婦去做;一個(gè)是前面說到的一期唐篩,篩查唐氏綜合征高風(fēng)險(xiǎn)的;一個(gè)是防止遺傳病的絨毛膜檢查,這個(gè)絨毛檢查,也是篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的人或者本身是遺傳病高危的人直接去做,當(dāng)然因?yàn)橛幸欢ǖ膭?chuàng)傷,不是每個(gè)人都需要去做的;不過第四個(gè)檢查,是每個(gè)人都需要做的檢查,就是第一次產(chǎn)前檢查;如果是江南血統(tǒng)的孕婦,還要關(guān)注地中海貧血的孕期篩查。
我們特別說說致畸四項(xiàng)檢查、絨毛檢查、第一次產(chǎn)前檢查和地貧的篩查:
1.致畸四項(xiàng)檢查
也就是容易導(dǎo)致宮內(nèi)感染的弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物,這些微生物容易引起宮內(nèi)感染,并且導(dǎo)致胎兒多部位畸形和智力發(fā)育缺陷等,因此對(duì)這些微生物的近期活動(dòng)性感染的檢查,非常重要。IgM抗體陽性,是近期活動(dòng)性感染的指標(biāo),孕婦原發(fā)性感染或近期活動(dòng)性感染后,可以導(dǎo)致10%~40%的胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染。
如果弓形蟲IgM陽性,就要立刻使用大環(huán)內(nèi)酯類的螺旋霉素配合抑制瘧原蟲和弓形蟲的中藥進(jìn)行治療;孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四環(huán)素族藥物在孕期都不能使用;
對(duì)于風(fēng)疹病毒的lgM抗體陽性,或者是IgG抗體滴度≥1:512,說明有近期風(fēng)疹病毒的感染,如果是孕早期的lgM抗體陽性,胎兒被感染的機(jī)率很大,沒有特別的治療辦法,通常建議孕婦考慮終止妊娠;
對(duì)于孕后巨細(xì)胞病毒lgM抗體陽性,孕前能使用的丙氧鳥苷和更昔洛韋在孕期都不能使用了,通常我們可以使用高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白+磷甲酸鈉和中藥抗病毒藥物;
同樣的,單純皰疹病毒在孕期如果表現(xiàn)為lgM抗體陽性,同樣說明有近期感染,但對(duì)于感染的應(yīng)對(duì)措施受到藥物毒性的限制,孕前能使用的無環(huán)鳥苷、丙氧鳥苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬乃洛韋等都不能使用,也就是可以試用一些抗病毒中草藥,效果也就不是很令人滿意。
所有的這些lgM抗體陽性,不管你有沒有治療,孕中期都要進(jìn)行羊膜腔穿刺和B超等項(xiàng)目檢查,如果被證實(shí)存在胎兒感染,通常進(jìn)行選擇性流產(chǎn)。
2.早孕期絨毛膜檢查
絨毛膜檢查,是孕早期進(jìn)行的產(chǎn)前診斷,比懷孕14~20周進(jìn)行唐氏篩查,要準(zhǔn)確得多。大家知道,絨毛是受精卵發(fā)育中的一部分,在懷孕的54天~84天,胚胎外圍的絨毛囊四周布滿了絨毛。通過采取絨毛進(jìn)行細(xì)胞檢查,可以確診胎兒是否患有染色體、基因異常的疾病,比如唐氏綜合征、伴性別遺傳病等,由于比16~20周的羊水穿刺時(shí)間早,如果發(fā)現(xiàn)胚胎異常,還可以在孕14周內(nèi)進(jìn)行鉗刮術(shù)早期流產(chǎn)。
這項(xiàng)檢查,一般是在孕9~11周來做,通常是在B超導(dǎo)引下,將一根細(xì)長的穿刺針,從子宮頸或腹部刺入胎盤組織內(nèi),吸取少量的絨毛。然后通過化驗(yàn)絨毛細(xì)胞的染色體、基因,診斷胎兒染色體或基因是否正常。
從這些年的應(yīng)用情況來看,這種方法對(duì)孕婦沒有大的不良影響,對(duì)出生的新生兒及其日后的隨訪觀察,也沒有發(fā)現(xiàn)有任何異常。但這樣的一項(xiàng)檢查,畢竟是有侵入性有創(chuàng)性的檢查,胎兒有可能會(huì)出現(xiàn)一過性心動(dòng)過緩,1/200的流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死亡率,以及有可能造成宮內(nèi)感染等;盡管如此,仍然不失為一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。
對(duì)于那些非常有必要進(jìn)行胎兒染色體檢查的,這個(gè)時(shí)間檢查會(huì)更好,既可以
早期采取措施,減少因?yàn)閾?dān)心帶來的焦慮,經(jīng)濟(jì)上也可以省下未來做唐篩的錢。
那么,哪些人建議做孕早期的絨毛膜檢查呢?主要這么7類:
⑴曾經(jīng)生過唐氏寶寶或其他染色體異常疾病的孕婦;
⑵夫妻一方為染色體病患者的孕婦;
⑶有多次不明原因自然流產(chǎn)史、畸胎史、死胎或死產(chǎn)史的孕婦;
⑷懷有嚴(yán)重單基因遺傳病高風(fēng)險(xiǎn)胎兒的孕婦;
⑸夫婦一方有致畸物質(zhì)接觸史;
⑹近親婚配之夫婦;
⑺年齡為35歲以上的高齡產(chǎn)婦;
當(dāng)然,如果有先兆流產(chǎn)癥狀、宮內(nèi)感染癥狀、發(fā)燒、有出血傾向的孕婦,都是禁忌癥,都不能做絨毛檢查。還要注意,做了檢查之后的兩三天,最好做一次B超確認(rèn)胎兒安全。
這是關(guān)于絨毛膜檢查。我們?cè)賮砜矗?/p>
3.第一次產(chǎn)前檢查
懷孕期胎兒的生長發(fā)育很快,孕婦的身體變化很快,為了保障母嬰健康安全,降低出生缺陷,及早發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒可能出現(xiàn)的病理情況,就要定期做產(chǎn)前檢查。
第一次產(chǎn)前檢查比較繁瑣,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史、月經(jīng)史、孕育史、家族史;會(huì)對(duì)孕婦進(jìn)行大體的全身檢查,比如身高、體重、血壓、心律以及心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房、脊柱四肢等部位的檢查;第三步是產(chǎn)科檢查,主要是腹部檢查、骨盆測(cè)量和陰道檢查。腹部檢查要在排尿后進(jìn)行,測(cè)量子宮底高度、觸摸子宮大小、測(cè)聽胎心;骨盆測(cè)量主要是要掌握孕婦產(chǎn)道和骨盆腔的數(shù)據(jù),分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量;陰道檢查,第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)該做一下,讓醫(yī)生了解一下,孕婦生殖器官有沒有畸形、腫瘤,比如陰道縱隔、雙子宮、盆腔包塊以及懷孕子宮與停經(jīng)日期是否相符等;同時(shí)可檢查陰道白帶有沒有霉菌、滴蟲等病原體的感染,以及宮頸是否存在宮頸口松弛等,這樣可以及早發(fā)現(xiàn)異常,及早進(jìn)行治療和處置,比如說,如果孕婦以前存在孕中期流產(chǎn),這次檢查又發(fā)現(xiàn)宮頸口較大,那么就應(yīng)該檢查一下宮頸內(nèi)口,如果宮頸內(nèi)口也松弛,這樣就應(yīng)該在孕12~15周進(jìn)行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),以防止中孕流產(chǎn)或晚孕早產(chǎn)。
當(dāng)然,對(duì)于孕期,要盡量少做陰道檢查,可做可不做的一定不做,如果確實(shí)
需要,應(yīng)該進(jìn)行較為嚴(yán)格的外陰消毒后,帶消毒手套進(jìn)行,以防感染。
第四步,還需要做一些輔助檢查,比如常規(guī)的心電圖、抽空腹血檢查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反應(yīng)檢查等優(yōu)生篩查項(xiàng)目;至于有些醫(yī)院、婦保站,讓孕婦記錄三天的飲食,然后對(duì)飲食進(jìn)行營養(yǎng)分析,借以指導(dǎo)孕婦,這種情況,理論上是很好的,是服務(wù)的延伸也根據(jù)個(gè)體的實(shí)際情況,但是,80%的單位,是根據(jù)這個(gè)來推銷營養(yǎng)藥品的,這就變了味道,不是說營養(yǎng)藥不可以用,但是否真正需要使用,是要以孕婦的血常規(guī)數(shù)據(jù)、微量元素和常量元素?cái)?shù)據(jù),以及最近一周來的用餐作為參考,依據(jù)這樣的分析,中輕度食療,重度才食療+藥物,缺乏什么補(bǔ)充什么,不是所有的人只用一種或兩種營養(yǎng)藥就可以解決的,需要針對(duì)性的治療。
4.地中海貧血篩查
這個(gè)篩查非常簡(jiǎn)單,就是做一個(gè)血常規(guī),看一下結(jié)果是否有平均紅細(xì)胞體積MCV、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量MCH和平均血紅蛋白濃度MCHC,都低于正常,如果出現(xiàn)這三低,大多就表示體內(nèi)可能攜帶有地中海貧血的基因,這個(gè)時(shí)候,就需要檢查準(zhǔn)爸爸了,如果準(zhǔn)爸爸也三低,往往提示夫妻雙方都攜帶有地中海貧血的基因,就需要做第二梯段篩查,也就是血紅蛋白電泳,必要的情況下還要做基因診斷,以明確胚胎為輕型患者還是重型患者,如果是重型患者,是建議終止妊娠的。當(dāng)然,上面說的三低也有可能是缺鐵性貧血,需要鑒別。
5.關(guān)于孕婦建卡
孕婦建卡,往往是與第一次產(chǎn)檢同時(shí)進(jìn)行的,將來在哪里生孩子,就可以在哪個(gè)醫(yī)院建卡做產(chǎn)檢,當(dāng)然,原先管理的比較死,現(xiàn)在各地管理孕婦似乎靈活了一些,到了分娩的時(shí)候,你也可以另外選擇醫(yī)院。建卡后你會(huì)獲得孕婦保健手冊(cè)與圍產(chǎn)保健門診預(yù)約卡,由于全國各地的情況很不一致,大家可以在孕12周建卡前,讓老公去網(wǎng)上搜索一下當(dāng)?shù)亟ǖ囊?guī)定和經(jīng)驗(yàn),我呢,按照最復(fù)雜的地方的建卡手續(xù)告訴一下大家,免得因?yàn)槭掷m(xù)不全而跑來跑去。
復(fù)雜的地方一般街道計(jì)生辦要求比較嚴(yán)格,需要育齡夫婦首先去領(lǐng)取優(yōu)生優(yōu)育聽課證,聽課后,夫妻雙方單位開具初婚初育證明,沒有單位的就要到女方家庭所在地的居委會(huì)開具證明,還要去市級(jí)三甲醫(yī)院根據(jù)孕檢開具懷孕診斷證明,然后拿著女方的戶口簿、身份證、結(jié)婚證還有蓋章的優(yōu)生優(yōu)育聽課證,去街道計(jì)
生辦領(lǐng)取準(zhǔn)生證和生育服務(wù)證,然后去定點(diǎn)醫(yī)院建卡。
另外,還要補(bǔ)充一點(diǎn),如果孕婦具有妊娠糖尿病高危因素,比如說有肥胖、孕前體重超過60公斤、早孕期間的尿糖陽性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大兒分娩史、妊娠體重增長過多、妊娠糖尿病史、足月新生兒呼吸窘迫分娩史等這些高危因素,在第一次建卡檢查中,就應(yīng)該進(jìn)行50g糖耐量篩查,血糖正常的,懷孕七個(gè)月還要再進(jìn)行50g糖耐量篩查。補(bǔ)充一下。
這是關(guān)于第四個(gè)大方面的孕前檢查。
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