第一篇:二年級預(yù)防非傳染性慢性病教學計劃
二年級預(yù)防非傳染性慢性病教學計劃
一、現(xiàn)狀分析:
隨著物質(zhì)生活水平的逐步提高,學生們的健康水平本應(yīng)水漲船高。但是,由于很多家長、教師健康知識缺乏,沒有對學生進行科學、健康、文明生活方式的養(yǎng)成教育,再加上學生們的自身衛(wèi)生保健意識不強、健康行為缺乏指導等原因,使垃圾食品、三無飲料、添加劑嚴重超標的小食品成為了學生口中的美味佳肴。而長時間看電視、電腦,在網(wǎng)上玩游戲,又成了學生們休閑娛樂的方式。還有一些學生不去運動鍛煉,不愛參加勞動,……
就這樣,小胖墩、近視眼、大蟲牙、豆芽菜等亞健康現(xiàn)象在學生們中層出不窮?,F(xiàn)在一些老年病、慢性病也把魔爪伸向了少年兒童,而曾被認為是成人專屬問題的2型糖尿病,在少年兒童中正以驚人的速度劇增。
慢性病的預(yù)防重于治療,所以普及健康知識是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。調(diào)查發(fā)現(xiàn)學生的患病幾率與慢性疾病的癥狀及預(yù)防在學校的普及與宣傳有很重要的關(guān)系。所以我們必須從學校抓起。
二、預(yù)防重點和難點:
1、預(yù)防近視。
2、合理膳食。
3、肥胖癥。
4、糖尿病、5、高血壓。
三、預(yù)防措施:
1、建立學生健康檔案。對每一位學生都要建立一份健康檔案,如實、及時填寫。
2、加強管理,嚴禁在學校經(jīng)營煙酒及三無食品。宣傳煙酒及三無食品對人們的危害。
3、宣傳長期看電視、上網(wǎng)、不科學用眼危害。讓學生知道近視的成因。
4、讓學生知道什么是合理膳食,養(yǎng)成良好的飲食習慣。
5、鼓勵學生經(jīng)常參加身體鍛煉,養(yǎng)成習慣。
6、教育學生飯前便后要洗手,勤漱口,要刷牙的良好習慣。
7、教育學生要注意用耳衛(wèi)生。
8、對全校師生每學期進行一次體格檢查。
四、工作安排
三月份:
1、建立學生健康檔案。對每一位學生都要建立一份健康檔案,如實、及時填寫。
2、加強管理,嚴禁在學校經(jīng)營煙酒及三無食品。宣傳煙酒及三無食品對人們的危害。
四月份:
1、宣傳長期看電視、上網(wǎng)、不科學用眼危害。讓學生知道近視的成因。
2、讓學生知道什么是合理膳食,養(yǎng)成良好的飲食習慣。
五月份:
1、鼓勵學生經(jīng)常參加身體鍛煉,養(yǎng)成習慣。
2、教育學生飯前便后要洗手,勤漱口,要刷牙的良好習慣。
六月份:
1、教育學生要注意用耳衛(wèi)生。
2、肥胖癥、糖尿病、高血壓疾病知識講座。
2012.3
第二篇:城關(guān)初級中學非傳染性慢性病防控實施方案]
寧陜縣城關(guān)初級中學
慢性非傳染性疾病綜合防控工作實施方案
根據(jù)《寧陜縣教育系統(tǒng)創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范縣工作實施方案》的精神,為認真貫徹落實慢性病防治工作總體要求,積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作,結(jié)合學校教育的特點,特制訂本方案。
一、總體目標、落實與加強慢性病防治知識的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,從群體防治著眼,個體服務(wù)入手,認真組織實施慢性病干預(yù)項目。保障在校師生的身體健康。
二、統(tǒng)一思想,提高認識、認真組織教師學習《寧陜縣教育系統(tǒng)創(chuàng)建省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范縣工作實施方案》的相關(guān)內(nèi)容,領(lǐng)會文件精神。從科學發(fā)展的態(tài)度對待此項工作,樹立以人為本的理念。充分認識非傳染性慢性病對于人身體健康的危害,以及健康的生活方式對于該病的積極預(yù)防作用。做到從思想上、行動上重視此項工作開展的重要意義。
三、加強組織領(lǐng)導、為加強此項工作的開展力度,保證工作實效,成立我校慢性病防控領(lǐng)導小組,名單如下:
組長:曹安康
副組長:趙樹森
組員:陳國林 黃國坤 儲召華 胡淼 張東亨 各班班主任 下設(shè)教務(wù)處為辦公地點由張東亨具體負責日常辦公。
四、建立完善的工作機制、領(lǐng)導小組召開相關(guān)部門慢病防控專題會議,就此項工作開展中涉及的具體工作,責任到人,各司其職。各部門圍繞領(lǐng)導小組,分工合作,把各項工作落到實處。
五、經(jīng)費保障、此項工作的經(jīng)費保障,有領(lǐng)導小組統(tǒng)一安排,宏觀統(tǒng)籌。
六、主要內(nèi)容與措施、1、摸清底數(shù)、健康普查。
為了實現(xiàn)對慢性病患者的干預(yù)與管理,采取多種途徑發(fā)現(xiàn)慢病患者。我校每年將對學生及教師進行健康體檢并將有問題的通知到本人進行相關(guān)轉(zhuǎn)診治療。建立個人檔案。2.建立健全制度,全面防控。
學校根據(jù)學校的具體情況安排專人負責,根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》建立實施多項舉措杜絕一切有健康隱患的情況發(fā)生。全面落實晨午檢制度,學生因病缺勤與病因追查制度,傳染病高發(fā)期的消毒處理及疫情防控工作。
3、對本校教師實施干預(yù)管理。
學校衛(wèi)生保健室保健員通過對在校教師的健康檢查,篩
查轉(zhuǎn)診,與我縣城關(guān)衛(wèi)生院有機結(jié)合建立個人信息卡,對確診高血壓、糖尿病等慢性病患者進行干預(yù),相關(guān)措施主要有以下方面:一是發(fā)放健康教育材料;二是要求患者定期隨訪指導,了解患者病情變化及用藥情況,復查或了解患者血壓或血糖控制水平,督促其堅持用藥,并根據(jù)治療效果給予相應(yīng)指導,并把相關(guān)內(nèi)容記錄在“個人基本信息卡”上;三是實施面對面干預(yù),針對每名患者的病情及其主要病因進行面對面、個體化干預(yù),如指導其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運動、心理平衡等;四是根據(jù)教師需要,及時進行血壓測量及用藥指導。
4、加強宣傳教育,上好健康課。
為提高廣大師生,特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點,利用各種形式有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。
(1)充分利用學校所有的宣傳途徑(黑板報、健康教育宣傳欄、學校電子屏、手抄報、健康教育課等),加大對全體師生的宣傳教育。使全體師生對于非傳染性慢性病的知識和健康的生活方式有深入的了解和認識。
(2)聘請相關(guān)醫(yī)務(wù)人員加強對領(lǐng)導小組和全體教師的理論培訓,從專業(yè)的角度對于非傳染性慢性病有一個全面的認
識。
(3)在學生中開展“小手拉大手”慢性病防控知識宣傳活動。以“爸爸、媽媽聽我說”宣傳教育活動為載體,搭建各種平臺,讓學生及家長在學習生活中更便捷、更自覺地提高對慢性病的認識,形成學校、家長、社區(qū)的三方全力,建立持久、和諧的健康互動關(guān)系。力爭一個學生帶動一個家庭。以此擴大此項工作的積極影響,使更多的人參與此項活動,樹立健康的生活方式,從中受益。多管齊下,為創(chuàng)建工作營造良好的氛圍,對于下一步開展此項工作做好知識奠基和理論支撐。
(4)全面落實健康教育課,課程開設(shè)率100%。結(jié)合學校特點,保證每學期有2課時的慢性病防治健康內(nèi)容,落實率1年內(nèi)達到100%。學校還將有經(jīng)過專業(yè)培訓的心理健康教育教師為學生提供心理咨詢服務(wù)。
5、引導健康的生活工作方式。
在學生中開展課間操、眼保健操、陽光體育活動、校園運動會。每天活動時間不低于1小時。在教師中開展健身操,太極等,每天鍛煉時間不少于30分鐘;或者步行6000步,開展教職工運動會。
6、做好控煙工作。
我校一直以來堅持開展“無煙學?!钡闹黝}活動,其具體操作辦法參照《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》及上級教育
主管部門下發(fā)的關(guān)于《2012中小學全面無煙》的相關(guān)要求具體實施。
7、開展“健康宣傳日”活動。
組織師生圍繞“世界無煙日”、“全國愛牙日”、“全國高血壓日”等主題日,開展一系列的宣傳學習活動。進行知識講座,觀看有關(guān)宣傳資料。
8、保護口腔健康。
做好學生常見病、多發(fā)病的防治工作。對學生中常見病、多發(fā)病,如近視、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等,加強監(jiān)測。根據(jù)體檢資料,讓學生從“健康體檢”中知道自己的體重、身高、視力、齲齒個數(shù),做到自我齲齒知曉率100%,并引導學生及時就診。需要實施窩溝封閉的要及時采取治療。
9、職業(yè)病的預(yù)防。
教師職業(yè)是一個集腦力勞動與體力勞動于一體的職業(yè),老師們在繁重而辛勞的教學中,由于職業(yè)的特殊性,身體健康備受疾病的困擾。根據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明,七成的教師處于亞健康狀態(tài)高強度的工作給教師的生理和心理都造成了不小的壓力。常見的教師職業(yè)病有:慢性咽炎、靜脈曲張、頸椎腰椎疾病、心理疾病等。對于這些疾病,在工作中,引導教師根據(jù)自身的情況,開展積極的預(yù)防保健工作。
七、建立長效機制,做好評估監(jiān)督。
把非傳染性慢性病的防控工作作為學校衛(wèi)生工作的一部分,納入長效管理體系。學校定期組織評估,總結(jié)好的經(jīng)驗,改正、完善工作中出現(xiàn)的問題,把此項活動落到實處,切實保障廣大師生的身體健康!
第三篇:慢性病預(yù)防
常見慢性疾病及其預(yù)防
教學目標:
知識與技能:
1.掌握慢性病的特點
2.了解慢性病的危害
3.了解慢性病防治原則
過程與方法:
1.通過對教學資料的觀察分析,培養(yǎng)學生的觀察能力、思考分析和歸納總結(jié)能力。
2.通過調(diào)查當?shù)爻R娐约膊?,培養(yǎng)學生收集和整理信息的能力、在已有知識和生活經(jīng)驗的基礎(chǔ)上獲得新知識的能力、進行社會調(diào)查的實踐能力。
情感、態(tài)度和價值觀:
通過了解慢性疾病預(yù)防措施,建立正確的慢性疾病的預(yù)防觀點。通過對慢性疾病的討論,學生初步形成關(guān)注社會問題習慣,培養(yǎng)學生積極健康的生活態(tài)度的。教學重點:掌握慢性病的特點
教學難點:了解慢性病的危害
教學時間:1課時
教學過程:
1、引入課題
在過去的十年中,我國青少年的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化,隨著人民生活水平的提高,我國冠心病、惡性腫瘤、糖尿病等主要慢性疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,同學們你們還聽說或者了解哪些慢性疾病嗎?
2、引導學生了解慢性病的概念
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,是無法立刻使用藥物加以治愈的疾病,只能先利用藥物控制病情。
同學們知道哪些慢性疾病?明確:高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、惡性腫瘤、精神病等。讓學生結(jié)合書上的幾種常見的慢性病資料閱讀課本,了解這些慢性疾病的知識。
3、請同學們說說:這些慢性疾病是由哪些因素引起的?學生回答,教師小結(jié)并且明確:引 發(fā)慢性疾病的主要因素,身體因素、環(huán)境因素、運動量不足、不良飲食習慣、精神因素等
4、學生活動.自己的家人或者親朋好友是否患有慢性疾病,如果有,請你簡單的舉例介紹 一下他們的病情及癥狀,教師注意引導學生能夠說清楚主要癥狀。
我們學習了什么是慢性疾病以及一些常見的慢性疾病的成因,那么對于慢性疾病,我們應(yīng)該怎樣才能預(yù)防呢?要求學生積極舉手回答。老師引導學生回答并小結(jié)應(yīng)該從以下幾方面防:控制研究、合理膳食、適度鍛煉、心情舒暢等幾方面來預(yù)防。結(jié)合課文小資料引導學生了解慢性病三級預(yù)防措施
疾病的三級預(yù)防疾病,不論其病因是否確定,在不給任何治療和干預(yù)的情況下,從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程稱為疾病的自然史可將疾病的自然史粗略地分為發(fā)病前期、發(fā)病期和發(fā)病后期三個階段。
在發(fā)病前期,雖未發(fā)病,但已存在各種潛在的危害因子,如血清膽固醇高是冠心病 的危險因子,吸煙是肺癌的危險因子,肥胖是糖尿病的危險因子。發(fā)病前期也可包括某 種病理生理的改變,如血管粥樣硬化等。在發(fā)病期,一般都有輕重不一的臨床表現(xiàn)在發(fā)病后期,其結(jié)局可能是痊愈或死亡,也可能會留下后遺癥以至殘疾等。在疾病自然史的每一個階段,都可以采取措施防止疾病的發(fā)生或惡化。因而預(yù)防工作也可以根據(jù)疾病的自然史相應(yīng)地分為三級,第一級預(yù)防為病因預(yù)防;第二級預(yù)防為“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;第三組預(yù)防為對癥治療、防止傷殘和加強康復工作。這就是疾病的三級預(yù)防。
第一級預(yù)防也叫初級預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施,也是防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在發(fā)病前期就進行干預(yù),以增強人的健康狀況,促進健康。健康教育是以教育手段促使人們主動采取有利于健康的行為,從而消除危險因素預(yù)防疾病,促進健康。在致病因子或機制尚不明確或尚未出現(xiàn)之前,盡可能地保持健康體魄而采取的各種措施,是對健康的人和人群而言的,這又稱為“原始預(yù)防”或“原級預(yù)防”。在三級預(yù)防中,它應(yīng)是第一級預(yù)防的核心。第一級預(yù)防還包括保護和改善環(huán)境,旨在保證人們生產(chǎn)和生活區(qū)的空氣、水、土壤不受工業(yè)三廢——即廢氣、廢水、廢渣和生活三廢——即糞便污水、垃圾,以及農(nóng)藥、化肥等的污染。
第二級預(yù)防,又稱“三早”預(yù)防,它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實,可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。
第三級預(yù)防,主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘廢者,通過康復治療,促進其身心方面早日康復,使其恢復勞動力,病而不殘或殘而不廢,保存其創(chuàng)造精神價值和社會勞動價值的能力。
5、小結(jié)
6、布置作業(yè):讓學生結(jié)合今天學習的知識,向家人宣傳健康的生活方式。
第四篇:慢性非傳染性疾病防治-揚州疾病預(yù)防控制中心
第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治
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第五章 慢性非傳染性疾病
及地方病防治
綜 述
1973~1996年,揚州市腸道傳染病逐步得到有效控制,在疾病譜中位次明顯后移。傳染病死因順位已從新中國建國初期的第1位降到了第10位(表5-1)。由于人口老齡化提前到來,以惡性腫瘤、心、腦血管病以及內(nèi)分泌代謝病為代表的慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q“慢病”)已成為全社會的公共衛(wèi)生問題。為適應(yīng)疾病模式的變化,1997年4月1日揚州市衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于開展慢性病防治工作的通知》。揚州市及各縣(市)先后建立了慢性病防治組織和專業(yè)人員隊伍,開展各項慢性病的基線調(diào)查、病因死亡調(diào)查等一系列調(diào)查、研究活動(表5-
2、5-3),基本掌握揚州市疾病死亡譜的現(xiàn)狀、期望壽命、主要慢性病的流行因素,為啟動社區(qū)慢性病防治工作、采取各種干預(yù)措施提供依據(jù)。
地方病的發(fā)生和流行,給疫區(qū)人民健康、生活和生產(chǎn)帶來危害,影響經(jīng)濟建設(shè)和民族興旺。新中國建國初期,毛澤東主席親自主持制定的關(guān)于農(nóng)業(yè)問題兩個文件中,就提出了要防治地方病。揚州市在20世紀80年代初期開展地方病監(jiān)測,主要病種有:碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等。監(jiān)測結(jié)果表明揚州市流行強度一般。
第一節(jié) 慢性非傳染性疾病狀況及防治措施
1982~1995年,國家衛(wèi)生部和江蘇省衛(wèi)生防疫站在儀征市開展疾病監(jiān)測試點工作(1996年因監(jiān)測點調(diào)整,儀征點工作未再延續(xù));1984~1996年揚州市和興化縣衛(wèi)生防疫站合作在興化縣沈、大垛、陶莊3個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的10萬人口中,開展以惡性腫瘤、心腦血管病、高血壓病、糖尿病等“慢四病”為主要內(nèi)容的疾病監(jiān)測,并試行“慢四病”的診斷報病等工作;其他各縣(市、區(qū))也分別設(shè)立了10萬人口左
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《揚州衛(wèi)生防疫續(xù)志》
右的“慢四病”縣級監(jiān)測點。后因經(jīng)費無保證,監(jiān)測點工作先后停止。表5-1 70、80、90年代揚州市病、傷死亡譜前10位死因比較(注)
第三次(1994~1996)
第二次(1984~1986)
疾病分類 死亡率 構(gòu)成比 順
死亡率
構(gòu)成比 順
第一次(1973~1975)死亡率
構(gòu)成比(%)20.31 8.14 6.81 14.34 12.85 8.43 0.55 5.21 0.14 6.30 6.03
順 位 1 5 6 2 3 4 10 8 15 7 9(/10萬)(%)位(/10萬)(%)位(/10萬)
惡性腫瘤 心血管病 腦血管病 呼吸系統(tǒng)病 外傷中毒及意外 消化系統(tǒng)病 泌尿生殖系統(tǒng)病 肺結(jié)核
內(nèi)分泌營養(yǎng)缺乏和代謝病 傳染病 新生兒病 238.56 35.43 1 110.66 16.44 2 101.44 15.07 3 65.35 63.42 28.39 6.63 5.90 4.84 4.64 3.45
9.71 4 9.42 5 4.22 6 0.99 7 0.88 8 0.72 9 0.69 10 0.51 13
191.58 96.13 85.88 49.36 56.54 31.51 4.87 17.57 1.15 10.74 4.05
31.79 16.01 14.30 8.22 9.41 5.25 0.86 2.93 0.19 1.79 0.79 2 3 5 4 6 9 7 14 8 10
136.46 54.71 45.76 96.37 86.29 57.05 3.72 34.98 0.95 42.35 31.27
注:第一次回顧性普查(江蘇省統(tǒng)一部署)為1973~1975年3年揚州地區(qū)的死因情況。第二次由潘惠、史鑒、李峰等根據(jù)省統(tǒng)一要求,采用整群分層抽樣,調(diào)查1984~1986年3年22個樣點的情況。抽查樣點是:泰興、泰縣、江都、興化、高郵、邗江6個縣中在第一次普查發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤高發(fā)鄉(xiāng)和1個一般鄉(xiāng);儀征、靖江、寶應(yīng)和揚州郊區(qū)各抽1個惡性腫瘤高發(fā)鄉(xiāng),以及廣陵區(qū)4個、泰州市2個街道辦事處。第三次調(diào)查,由朱茂炳、史鑒、葉樺、陳志華等參照第一次和第二次調(diào)查要求,設(shè)計調(diào)查方案,經(jīng)揚州市衛(wèi)生局、公安局批準并下發(fā)聯(lián)合通知,采用回顧性調(diào)查的方法,在各縣(市、區(qū))(不含泰州市)進行慢性病死亡原因抽樣調(diào)查,并于1998年完成。
第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治
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表5-2 揚州市各縣(市、區(qū))衛(wèi)生防疫站慢性非傳染性疾病防治
組織及試點工作情況
縣(市)年份 寶應(yīng)縣 防治組織
建立時間 人數(shù)
(年、月)(人)1997.1
2000.3
7(含 4 4 4
試點單位
及試點人數(shù) 黃浦、黃塍計0.5
望直港鎮(zhèn)2.8萬人
山陽鎮(zhèn)2萬人
黃塍鄉(xiāng)0.1萬人
山陽鎮(zhèn)5萬人、望直港鎮(zhèn)6萬人、黃塍鄉(xiāng)2.8萬人、小官莊鎮(zhèn)3.0萬人
高郵市
1998.4
三垛、八橋、菱塘、臨澤、車邏5鄉(xiāng)(鎮(zhèn))11萬人
1999.2
伯勤、司徒、三垛、平勝、橫涇5鄉(xiāng)(鎮(zhèn))2萬人
2000
全市
1、建立慢病防治組織體系;
2、制訂防治規(guī)劃;
3、開展業(yè)務(wù)培訓;
4、抓試點工作,進行專題調(diào)查
江都市
1999.3
嘶馬、楊莊
開展了“高血壓、糖尿病、急性腦血管病調(diào)查”;舉辦兩次義診活動(九·三學社揚州支部、江都政協(xié)醫(yī)衛(wèi)專家組參加)。
儀征市 組
2002.2
新城鎮(zhèn)2萬人
死因監(jiān)測 2000 慢性病防治領(lǐng)導小1999 慢性病防治科 1999 慢性病防治科
慢性非傳染性疾病基線調(diào)查(患病率、死亡率、分布特征、影響因素等)
冠心病、腦卒中危險因素1:1配比病例對照調(diào)查 1998 防疫科慢病防治組
試點工作開展 的內(nèi)容或項目 “慢三病”調(diào)查試點
慢病基線調(diào)查
慢病基線調(diào)查
慢病基線調(diào)查
惡性腫瘤的報告 1997 防疫科慢病組
兼職)萬人
2000 慢性病防治科
2001 2001 2002
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《揚州衛(wèi)生防疫續(xù)志》
表5-3 揚州市各縣(市)衛(wèi)生防疫站慢性傳染性疾病防治調(diào)研、培訓情況
縣(市)時 間 地 點(年、月)
高郵市防疫站
培訓或調(diào)研內(nèi)容 慢性病基線調(diào)查方法
1998.10 高郵市防疫站 ~1999.2
慢性病調(diào)查方案及質(zhì)控方案(含現(xiàn)場操作)
寶應(yīng)縣招待所
慢性病防治工作動員與培訓
2000.6 寶應(yīng)縣望直港鎮(zhèn)
慢性病基線調(diào)查
鎮(zhèn)防保所全體及村衛(wèi)生室長
2001.7 寶應(yīng)縣山陽鎮(zhèn)
慢性病基線調(diào)查
鎮(zhèn)防保所全體及村衛(wèi)生室長
“三病”調(diào)查的內(nèi)容(血壓、血糖、體重、三圍的測量方法)
2000.10 江都市小紀中心
衛(wèi)生院
“三病”調(diào)查的內(nèi)容(血壓、血糖、體重、三圍的測量方法)
邗江縣 1997
邗江縣霍橋鄉(xiāng)
“三病”調(diào)查方法
鄉(xiāng)村醫(yī)生及校醫(yī)
邗江縣衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站
1997 邗江縣甘泉鄉(xiāng)
“三病”調(diào)查方法
鄉(xiāng)村醫(yī)生及校醫(yī)
邗江縣衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站
泰興市防疫站
泰興市居民1991~1995年食管癌、胃癌、肝癌、腸癌流行病學及相關(guān)因素研究
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院防保組長
泰興市防疫站
專業(yè)小分隊成員
江都市衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站
專業(yè)小分隊成員
江都市衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站 30
寶應(yīng)縣防疫站 30
參加對象 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防保組長及調(diào)查員、資料員 接受調(diào)查鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的防保組長、臨床醫(yī)生、資料員
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防保所長
寶應(yīng)縣衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站 寶應(yīng)縣防疫站 20 參加
人數(shù) 80
組織單位 高郵市衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站 高郵市防疫站 高郵市 1998.4 寶應(yīng)縣 2000.4 江都市 1997.10 江都市衛(wèi)生局
泰興市 1996.9~11
第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治
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2002年,揚州市的人均壽命從20世紀70年代的68.93歲增加到了2002年的72歲,人口老齡化已非常明顯。因此,1998年完成的第三次“死因”調(diào)查,結(jié)果與前兩次的調(diào)查情況相比,發(fā)生了較大的變化,惡性腫瘤、心血管病、腦血管病除仍居“死因”的前三位外,其死亡率急驟升高,分別達238.56/10萬、110.66/10萬和101.44/10萬(80年代的第二次調(diào)查則分別為191.98/10萬、96.13/10萬和85.88/10萬)。傳染病的位次已從80年代的第8位退到第10位,死亡率也下降至4.64/10萬(表5-1)。各種“死因”順序中,排列最前的惡性腫瘤、心血管病和腦血管病的構(gòu)成合計達66.94%(構(gòu)成比分別為35.43%、16.44%和15.07%)。加上內(nèi)分泌代謝病等為主要代表的慢性病,已成為威脅揚州市廣大人民群眾健康的主要因素。
1996年12月9日,揚州市衛(wèi)生防疫站正式組建慢性病控制科;1997年寶應(yīng)縣衛(wèi)生防疫站在防疫科內(nèi)增設(shè)了“慢病”組;1999年,高郵市、江都市衛(wèi)生防疫站“慢病”科先后掛牌,附設(shè)在防疫科內(nèi),由防疫科長兼任“慢病”科科長;2000年,寶應(yīng)縣單獨建立了慢性病控制科;邗江縣、儀征市、廣陵區(qū)、郊區(qū)、新城區(qū)也先后在防?。ㄒ撸┛苾?nèi)明確了專(兼)職人員負責慢性病防治工作,至2002年止,揚州市及各縣(市、區(qū))衛(wèi)生防疫站慢性病專業(yè)防治網(wǎng)絡(luò)已初步形成。1999~2000年,各縣(市)均確定了1、2個兩萬人口以上的慢性病防治綜合試點見(表5-2)。經(jīng)反復調(diào)研并經(jīng)市、縣兩級衛(wèi)生局批準,確定在寶應(yīng)縣建立5萬人口的市級綜合防治試點,并于2000年正式啟動。2000年3月29日,揚州市衛(wèi)生局下發(fā)《揚州市慢性非傳染性疾病社區(qū)綜合防治試點方案討論稿》(揚衛(wèi)防[2000]21號),2000年4月,市、縣兩級共同制定了寶應(yīng)縣望直港鎮(zhèn)慢性病防治市級試點工作方案,8月在望直港鎮(zhèn)蛤拖村進行小樣本試點村調(diào)查,后擴至全鎮(zhèn),對近5萬人進行問卷調(diào)查。2001年1月,寶應(yīng)縣衛(wèi)生防疫站又增設(shè)了山陽鎮(zhèn)試點,基線問卷調(diào)查21600余人,體檢7480余人,年底基本完成微機錄入和社區(qū)診斷框架。望直港鎮(zhèn)于2001年11月完成近6萬人問卷調(diào)查和11600余人體檢。2002年寶應(yīng)縣衛(wèi)生防疫站完成對調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,形成社區(qū)診斷報告初稿。
1997年8月11日,揚州市衛(wèi)生局與揚州市公安局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展慢性病及其它原因死亡調(diào)查的通知》,開展繼1976年和1987年之后的第三次“死因”調(diào)查,掌握了30年來揚州市人口死亡原因的變化趨勢,為制定慢性病防制措施提供了依據(jù)。2000年10月8日,揚州市衛(wèi)生防疫站召開“揚州市30年居民病傷死因研究新聞發(fā)布會”,向社會公布調(diào)查結(jié)果,揭示揚州市人口老齡化的狀況和人口死因位次及慢性
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《揚州衛(wèi)生防疫續(xù)志》
病對人們健康的威脅。
1999年12月,江蘇省衛(wèi)生廳在太倉市召開江蘇省慢性病預(yù)防和控制工作會議后,2000年4月5日揚州市衛(wèi)生局召開了各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局長、防保科長和衛(wèi)生防疫站長會議,傳達“太倉會議”精神,并進行業(yè)務(wù)培訓。5月8日,揚州市衛(wèi)生局下發(fā)《揚州市慢性病社區(qū)綜合防治試點工作方案》通知,進一步規(guī)范和實施慢病社區(qū)綜合防治試點工作。
2000年10月,江都市在小紀鎮(zhèn)召開有鎮(zhèn)黨委、市衛(wèi)生局領(lǐng)導及小紀、宗村、華陽等衛(wèi)生院院長、防保人員、村衛(wèi)生室醫(yī)生和村民主任參加的慢性病調(diào)查試點工作會議(兼培訓),江都市慢病防治試點工作正式啟動。
2002年10月27~30日,揚州市衛(wèi)生局、揚州市衛(wèi)生防疫站舉辦《流行病學慢性非傳染性疾病調(diào)查資料分析》培訓班,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生防疫站、部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))慢性病防治專業(yè)人員接受培訓。
自1996年慢性病防治工作啟動后,各級衛(wèi)生防疫站將健康教育放在重要的位置,每年10月8日“全國高血壓病日”全市開展宣傳咨詢活動,在《揚州晚報》撰寫科普文章并出版高血壓病防治專欄。至2002年全市共發(fā)放高血壓病防治宣傳材料近萬份,僅2001年即達7000多份,并與揚州市東關(guān)社區(qū)聯(lián)合開展社區(qū)高血壓病防治宣傳活動,使慢性病防治進入社區(qū)試點。2001年5月,揚州市專門組織市及部分縣(市)慢性病防治專業(yè)人員前往蘇州、太倉等地參觀、學習高血壓病、糖尿病社區(qū)防治工作經(jīng)驗,5月29~31日,揚州市衛(wèi)生局舉辦高血壓病防治培訓班,組織各縣(市、區(qū))人民醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站及部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)務(wù)人員,學習《中國高血壓防治指導》,了解高血壓防治動態(tài),高血壓社區(qū)防治要求,推動社區(qū)防治工作。2001年揚州市衛(wèi)生防疫站加入全國高血壓防治微機網(wǎng)絡(luò),引進社區(qū)高血壓防治微機管理系統(tǒng)(NAH)。經(jīng)揚州市物價局批準收費標準后,揚州市衛(wèi)生防疫站高血壓門診于當年10月啟動。
第二節(jié) 地方病狀況及防治措施
一、碘缺乏病流行情況及防治措施
碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病。碘缺乏的危害,青少年可致甲狀腺腫大、發(fā)育遲緩;成年人會體能下降,孕婦會導致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)
第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治
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和先天畸形等。碘缺乏對胎兒和嬰兒的危害尤為嚴重,表現(xiàn)為腦發(fā)育障礙造成兒童智力損害,群體智力下降。
1983年調(diào)查資料表明,揚州市屬環(huán)境缺碘地區(qū),揚州市學齡兒童因缺碘所致的甲狀腺代償性腫大率為13%,人群中尿碘含量明顯低下,平均值低于100微克/克肌酐的正常值。碘缺乏病對揚州市人民危害較為普遍和明顯。20世紀90年代初,中國政府向世界衛(wèi)生組織承諾:中國在2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病危害。1995年底,揚州市開始實施全民食鹽加碘和重點人群服用碘油丸綜合防治措施。經(jīng)5年的工作,于1999年11月完成了市級消除碘缺乏病自查自評工作,實現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標。2000年3月24日,揚州市人民政府血地防領(lǐng)導小組向江蘇省人民政府血地防領(lǐng)導小組申請,對揚州市進行實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標考評,同年10月8~10日經(jīng)省專家考核組考評驗收,確認揚州市已達到消除碘缺乏病階段性目標。
1983年前,揚州市沒有確切的地方性甲狀腺腫流行記載。1983年揚州市首次進行地方性甲狀腺腫病情調(diào)查,采用整群隨機抽樣調(diào)查,共調(diào)查11個縣(市、區(qū))的49個鄉(xiāng),在123338名居民中查出甲狀腺腫大者13151人,平均腫大率為10.70%(青少年甲狀腺腫大率為13.00%,居民甲狀腺腫大率為2.00%),其中地方性甲狀腺腫患者3446人,平均患病率為2.80%;尿碘中位數(shù)在100微克/克肌酐以下。該次調(diào)查確定5個縣17個鄉(xiāng)為甲狀腺腫病區(qū)鄉(xiāng)。病區(qū)鄉(xiāng)人群尿碘范圍在25~50微克/克肌酐。
1986年揚州市開展第二次調(diào)查,共調(diào)查180個鄉(xiāng),每個鄉(xiāng)調(diào)查7~14歲中小學生500人左右,共調(diào)查105811人,平均甲狀腺腫大率為14.20%,此次調(diào)查確定47個鄉(xiāng)為地方性甲狀腺腫病區(qū)鄉(xiāng)。
1995年底揚州市實施全民食鹽加碘、重點人群服用碘油丸的綜合防治措施后,揚州市人群碘營養(yǎng)水平有顯著的改善,至2002年,兒童甲狀腺腫大率2.10%。兒童尿碘中位數(shù)為331微克/克肌酐(鈰砷催化法),新生兒TSH中位數(shù)為3.38微單位/毫升。
揚州市碘缺乏病防治始于1983年。1983~2002年的防治歷程分為三個階段。第一階段(1983~1994年)為地方性甲狀腺腫防治階段。1983年采用“5.5”布點調(diào)查和1986年第二次調(diào)查累計發(fā)現(xiàn),揚州市有因缺碘引起地方性甲狀腺腫流行的病區(qū)鄉(xiāng)64個。1987~1994年,對病區(qū)鄉(xiāng)的7~14歲中、小學生開展單純口服碘油丸補碘工作,共補碘125萬人(次),對患甲狀腺腫大的青少年起到了治療作用,但不能明顯
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《揚州衛(wèi)生防疫續(xù)志》
改變地方性甲狀腺腫流行狀況。第二階段為碘缺乏病防治階段。1993年國務(wù)院召開“中國2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病”目標動員會后,1994年江蘇省政府辦公廳下發(fā)《江蘇省2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病行動規(guī)劃》,1995年2月?lián)P州市人民政府印發(fā)《揚州市2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病危害實施方案》,1995年底由政府組織的食鹽加碘干預(yù)措施在全市實施。第三階段從2001年起全市進入持續(xù)消除碘缺乏病階段。
【碘鹽供應(yīng)】
1995年底,揚州市實施全民食鹽加碘。碘鹽由各級鹽務(wù)局、鹽業(yè)公司組織生產(chǎn)供應(yīng);衛(wèi)生部門負責對生產(chǎn)、供應(yīng)各方面實施衛(wèi)生監(jiān)督,確保碘鹽質(zhì)量。從1995年底至2002年,揚州市累計供應(yīng)碘鹽16.84萬噸。1996年以來碘鹽合格率及合格碘鹽覆蓋率逐步提高,至2002年底全市碘鹽覆蓋率達到95.00%以上,碘鹽生產(chǎn)、批發(fā)合格率達到100%,居民戶鹽合格率達到98.79%。
【強化補碘,為重點人群糾正碘缺乏】 1995年,揚州市教委和民政部門配合,在揚州市開展重點人群即中小學生、嬰幼兒、新婚育齡婦女和哺乳期婦女口服碘油丸強化補碘,從1995年至2002年,全市學齡兒童少年補服碘油丸達245.70萬人次,新婚育齡婦女(2002年改為已婚育齡婦女)及孕婦補服達8.76萬人次,0~2歲嬰幼兒補服碘油丸13.20萬人次。1995、1996年碘油丸劑量為:成人全年一次口服0.20克,兒童全年一次口服0.10克。隨著揚州市碘鹽合格率和合格碘鹽覆蓋率的提高,從1997年起調(diào)整補服碘油丸劑量,至2002年碘油丸補碘劑量為:成人全年一次口服0.10克,兒童全年一次口服0.05克。
【健康教育】 從1995年起,每年5月5日以全國“防治碘缺乏病日”為契機,廣泛開展防治碘缺乏病健康教育。揚州市衛(wèi)生與教育行政部門密切配合,教育部門每年安排中小學生普及碘缺乏病防治知識課,衛(wèi)生部門每年為學校提供健康教育教材十多萬份,開展中小學校碘缺乏病防治知識教育。并通過在校學生,進行家庭宣傳,使家庭成員得以知曉。在大眾傳播方面:各地采用文藝、黑板報、宣傳欄、廣播專題報道、電視專訪、知識競賽評比、設(shè)宣傳點、出動流動宣傳車和舉辦宣傳周等各種大眾傳媒形式,開展健教宣傳。1995~2002年揚州市共印發(fā)各類宣傳材料126.80萬份,宣傳畫784條(套),廣播、刊登科普文章213篇,出黑板報、宣傳欄3222塊(次)。通過多年的宣傳和健康教育活動,全市居民碘缺乏病防治知識大幅度提高,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)成自覺購買、食用碘鹽,抵制非碘鹽、劣質(zhì)鹽的良好行為。
【碘鹽監(jiān)督監(jiān)測】 根據(jù)江蘇省《建立江蘇省碘鹽監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的實施意見》,揚州
第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治
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市建立了碘鹽監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。揚州市及各縣(市、區(qū))從1996年起,以血防隊伍為基礎(chǔ),組建專業(yè)地方病防治隊伍,逐步配備市、縣(市、區(qū))和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))各級碘鹽監(jiān)督監(jiān)測專業(yè)人員。明確各衛(wèi)生防疫(血防)站(所)的血防科為碘缺乏病防治職能科室,配備檢驗設(shè)備和監(jiān)督執(zhí)法工具;全市增補14名食品衛(wèi)生碘鹽監(jiān)督員,負責本地區(qū)碘缺乏病防治和碘鹽監(jiān)督監(jiān)測工作。1996~2001年,全市監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)共監(jiān)測碘鹽1048批,其中監(jiān)測鹽業(yè)批發(fā)347批,合格313批。碘鹽批發(fā)合格率從1996年的80.00%上升到2001年的100%;監(jiān)測居民戶碘鹽193批,合格187批,合格率從1996年的79.10%上升到2001年的100%。
2002年揚州市共監(jiān)測加工、批發(fā)行業(yè)碘鹽60批,碘鹽批發(fā)合格率為100%,監(jiān)測居民戶碘鹽1824份,碘鹽合格率為98.79%。
1996年始,揚州市每年進行大規(guī)模市場檢查,由市血地辦組織、協(xié)調(diào),衛(wèi)生部門會同鹽業(yè)、公安、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、新聞等部門,組成聯(lián)合檢查隊。至1999年,共查處碘鹽市場違法案件602起,沒收私鹽、劣質(zhì)鹽和非碘鹽791.04噸。2000年和2002年,揚州市各地共組織食鹽專項打假活動36次,其中大規(guī)模統(tǒng)一行動8次,出動執(zhí)法人員422人(次),車輛108臺(次),檢查食鹽批發(fā)點109個(次),商店512家(次),鹵食加工點、攤點256個(次),賓館、飯店109家(次),共查獲劣質(zhì)鹽約19噸;衛(wèi)生部門依法處罰儲運、使用非碘鹽的違法案件56起,處罰79人,教育157人。2000年11月下旬,揚州市聯(lián)合執(zhí)法隊歷時一周,對廣陵、郊區(qū)和邗江縣內(nèi)14家規(guī)模較大的鹵食加工點進行突擊檢查,共查獲私鹽5噸,其中在郊區(qū)一鹵食加工點,當場查獲私鹽1.4噸。2000年底和2001年,市聯(lián)合檢查隊還對鹵菜加工業(yè)最集中的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行多次突擊檢查。高郵市共聯(lián)合組織檢查四次,歷時7天,以農(nóng)村及邊遠、邊界地區(qū)為重點,深入鄉(xiāng)村各零售點、批發(fā)部、食品加工廠,檢查10多個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),查獲私鹽3.42噸。寶應(yīng)縣自2000年先后組織“秋季聯(lián)合執(zhí)法活動”、“食鹽市場打假活動”和“食鹽市場大掃蕩活動”三次大規(guī)模檢查,沒收鹽產(chǎn)品152公斤。江都市開展食鹽市場大掃蕩,重點檢查8個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))11個行政村120個批發(fā)點、零售商店,鹵食攤點100余個,工廠、學校、賓館、飯店40余家,共查獲私鹽、非碘鹽7.25噸。打擊儲運、使用非碘鹽的違法活動,凈化了碘鹽銷售市場。
2000年開展食鹽專項打假活動時,各地新聞部門積極參與,派出記者全程采訪、專題報道:揚州電視臺《記者觀察》欄目播出《關(guān)注你身邊的“鹽”》為主題的專題
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《揚州衛(wèi)生防疫續(xù)志》
報道;《揚州日報》刊登《追蹤“鹽梟”》熱點新聞。各縣(市)新聞部門也就當?shù)卮蚣偾闆r作出了相應(yīng)報道,社會反響強烈。
【碘缺乏病病情監(jiān)測】 1997年,揚州市開展干預(yù)措施實施后的第一次疾病監(jiān)測,按“全國碘缺乏病監(jiān)測方案”,采用整群按比例概率抽樣調(diào)查法(PPS),調(diào)查30個點,1200名學生。調(diào)查結(jié)果:兒童甲狀腺腫大率觸診法為8.50%,B超法為3.20%,尿碘中位數(shù)為184.10微克/克肌酐。1999年進行第二次監(jiān)測,調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童甲狀腺觸診腫大率已從防治前的18.50%降至2.50%,尿碘中位數(shù)已從1995年的70.56微克/克肌酐上升至300微克/克肌酐。2001年揚州市開展第三次碘缺乏病病情監(jiān)測,兒童甲狀腺觸診腫大率為2.10%,尿碘中位數(shù)為331微克/克肌酐。表明揚州市實施補碘干預(yù)措施5年后,人群碘營養(yǎng)狀況明顯改善,碘缺乏病危害程度逐年降低,防治效果明顯(表5-4)。
【防治效果評估】
碘缺乏病防治干預(yù)措施一旦實施,就必須對其生物學、社會學影響作階段性評估。根據(jù)國家和省衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定,揚州市于1998年2月制定了《揚州市2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病工作考評方案》。1998~2000年分別對所轄5縣(市)2區(qū)的碘缺乏病防治效果進行評估。1998年完成對寶應(yīng)、邗江消除碘缺乏病工作考評;1999年完成對高郵、江都、儀征三市消除碘缺乏病工作考評;2000年完成揚州城區(qū)消除碘缺乏病工作考評。考評結(jié)果表明揚州市5個縣(市)2個區(qū)碘鹽覆蓋率、兒童甲狀腺腫大率和尿碘水平均已達到消除碘缺乏病標準。2000年10月經(jīng)江蘇省專家考核組的考評驗收,確認揚州市已達到消除碘缺乏病階段性目標。
二、地方性氟中毒監(jiān)測
1983年10~12月,揚州市全面開展地方性氟中毒監(jiān)測工作,按“五五”布點法,共采集水樣263份,測定結(jié)果,水中氟化物含量均低于1微克/升國家生活飲用水氟化物含量的上限值。全市共對63700名7~15歲在學兒童進行了氟斑牙患病情況的調(diào)查,檢出有氟斑牙者1549人,氟斑牙患病率為2.40%。1997年調(diào)查發(fā)現(xiàn)寶應(yīng)縣黃浦鄉(xiāng)劉上村兒童氟斑牙患病率為57.00%。
表5-4 1995~2002年揚州市碘缺乏病防治工作情況(注)
總 總?cè)?消除 消除 供碘 銷售碘鹽數(shù)量
特需人群附加補碘油制劑 甲狀 克 病情監(jiān)測
居民戶碘鹽 年 縣
縣人 鹽縣 總 其中 新婚育齡婦女
0~2歲兒童
3~14歲兒童 腺腫 丁 8~10歲兒童 定量監(jiān)測
數(shù) 口數(shù) 縣數(shù) 數(shù) 數(shù) 計 合格 總數(shù) 補碘 總數(shù) 補碘 總數(shù) 補碘 數(shù) 病 檢查 檢出甲 尿碘中 檢查
合格 份
數(shù)
油數(shù)
油數(shù)
油數(shù)
數(shù) 人數(shù) 腫 數(shù) 位數(shù) 份數(shù)
份數(shù)(個)(萬人)(個)(萬人)(個)(噸)(噸)
(人)
(人)(人)(人)
(人)
(人)
(人)
(人)(人)(人)(ug/L)(份)(份)1995 12* 936.45 0 0 12 387.80 387.80 126528 12527 279089 30414 1426217 897990 1646283 0 1200 211 70.58 0 0 1996 12* 941.55 0 0 12 27898 26390 126873 28558 249416 43289 1396252 640382 321099 0 4800 662 0
1535
1347 1997 7 445.01 0 0 21505 21204 76472 7764 96123 11504 601469 438213 65268 0 1200 88 170.22 2125 2111 1998 7 446.27 2 147.10 7 24466 24026 34867 5689 95791 1474 631349
0
24307
0 800 28 0 500 500 1999 7 446.41 5 397.02 7 21076 21076 47746 7701 101874 10379 549993 201287 10714 0 4829 58 300 2515 2507 2000 7 446.63 7 446.63 7 22858 22858 35582 11006 106121 13830 417524 188428 9634 0 1630 12 0 475 471 2001 7 447.37 7 447.37 7 26700 26700 22532 6067 90507 8597 550945 172624 18790 0 1200 25 331 1607 1538 2002 7 457.07 7 457.07
23825 23825 449243~ 8489# 55121 12416
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19861
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1824
1802 注:*含泰州市;~已婚育婦女總?cè)藬?shù);#已婚育齡婦女補碘油人數(shù)
第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治 · 149 ·
· 150 ·
《揚州衛(wèi)生防疫續(xù)志》
三、地方性砷中毒監(jiān)測
1984年4月、8月水源水豐水期和枯水期間,揚州市對各類水源中的砷含量進行監(jiān)測,豐水期共檢測211個點,其中Ⅰ類(≤0.04毫克/升)153個點,Ⅱ類(≤0.05毫克/升)55個點,Ⅲ類(>0.05毫克/升)3個點;枯水期共檢測211個點,其中Ⅰ類69個點,Ⅱ類
140個點,Ⅲ類1個點,Ⅳ類1個點。
第五篇:預(yù)防慢性病教案
篇一:慢性病預(yù)防教案
慢性病預(yù)防教案1 課題了解蛔蟲病
教學目標通過學習蛔蟲病的相關(guān)知識,了解人是怎樣得上蛔蟲病的;通過學習蛔蟲病的傳播方式,知道感染蛔蟲病的原因,使學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,杜絕蛔蟲病的發(fā)生。
教學重點 1.蛔蟲病的傳播途徑 2.蛔蟲病的預(yù)防方法
教學難點
教學過程
播放關(guān)于蛔蟲的相關(guān)圖片
一、導入新課
師:同學們,你們聽說過蛔蟲病嗎?誰知道它是一個怎樣的病?。?/p>
生:(學生自由討論發(fā)言)聽說過,是肚子里生蟲子,是寄生蟲??
師:同學們對蛔蟲病都有所了解,但還不夠細致,尤其是沒有說到是怎樣得這個病的,今天我們就來學習一下關(guān)于蛔蟲病的相關(guān)知識,從而更好地預(yù)防蛔蟲病
二、了解蛔蟲
師:首先讓我們來了解一下蛔蟲(出示蛔蟲的幻燈片)人是怎樣感染蛔蟲病的?
生:(認真觀看)注意區(qū)分
師:蛔蟲是最常見的寄生蟲,它一般寄生在人的腸道中吸食營養(yǎng)而使人面黃肌瘦。
師:成蟲粉紅色或微黃色,體表有橫紋。雄蟲尾部彎曲,雌蟲略大。(展示圖片)
生:觀看蛔蟲標本,了解蛔蟲的形態(tài),區(qū)分雌雄。
師:蟲卵分兩種:一種是受精卵,能感染人;一種是非受精卵(展示圖片)
三、蛔蟲的傳播
師:蛔蟲是最常見的寄生蟲,它一般寄生在人的腸道中,它是怎樣寄生到人的腸道中的呢?
生:(自由回答)吃東西不洗手,吃不干凈的食物,水果沒洗??
師:同學們回答的很好,但不夠具體,現(xiàn)在老師來詳細講解一下。(展示圖片)1.一粒受精卵隨糞便排出體外,到處散布。
2.受精卵在條件適宜的情況下,10天左右發(fā)育成桿狀蚴。3.桿狀蚴脫一層皮后,經(jīng)過7天左右發(fā)育成感染性蟲卵。
4.如果感染性蟲卵被吞食到胃中,卵殼被消化,幼蟲溢出,進入腸中。5.幼蟲很細小,鉆出腸管,進入到腸系膜的血管中。6.幼蟲隨血液到肝臟、心臟、肺中。
7.幼蟲在肺中進行第二、三次脫皮后,沿著氣管上行到喉、口腔。8.幼蟲再由口腔咽下,再進入腸管,進行第四次脫皮,成為成蟲。9.成蟲寄生在腸管中,就是蛔蟲病。
生:通過觀看幻燈片和聽老師講解,理清蛔蟲是怎樣從受精卵在人體的各個器官中逐步進化為蛔蟲成蟲的。
四、蛔蟲病的癥狀
師:蛔蟲在腸道中發(fā)育成成蟲并寄居下來,人便患了蛔蟲病,蛔蟲病有哪些癥狀呢?
生:(分組討論)肚子痛、營養(yǎng)不良、發(fā)熱、磨牙?? 師:糾正總結(jié)
1.發(fā)熱,咳嗽,食欲不振,善饑,臍周周疼,營養(yǎng)不良,失眠,磨牙等等。2.并發(fā)癥:腸梗塞,膽囊炎,闌尾炎,腸穿孔,異食癖。
五、預(yù)防蛔蟲病 師:多可怕的一種病啊,甚至能危及生命呢,怎樣才能預(yù)防呢?同學們結(jié)合前面所學的知識說說看。
生:(分組討論)講衛(wèi)生,不吃生東西,不喝生水??師:總結(jié) 1.飯前便后要洗手。
2.不喝生水,生吃瓜果蔬菜要洗凈。3.不隨地大小便。4.及時驅(qū)蟲。
慢性病預(yù)防教案2 課題 睡眠很重要
教學目標
1、使學生認識到充足睡眠的重要性;
2、理解睡眠不衛(wèi)生的不利影響;
3、掌握獲得科學的、優(yōu)質(zhì)高效的睡眠的途徑。
教學重難點
重點:睡眠不衛(wèi)生的不利影響及獲得科學睡眠的途徑。教學方法
對比法,例證法,啟發(fā)式教學
教學過程
導入:列舉學生常有的睡眠不足導致的各種表征,引入“睡眠質(zhì)量”的概念。
(一)、充足睡眠的重要性
【學生思考后分析并一一列舉、補充】
引導學生從以下幾方面作答,并為學生適當解析:
1、睡眠可以避免學習內(nèi)容之間的干擾;
2、而已減慢遺忘的速度;
3、有助于長時記憶,鞏固白天所學知識。
(二)、睡眠不衛(wèi)生的類型及其不利影響
1、嗜睡【學生周末易養(yǎng)成此不良習慣】
2、睡眠不足【提高做作業(yè)效率是根本】
(三)、如何獲得高效優(yōu)質(zhì)的睡眠?
【引導學生由個人生活不良習慣思考】
1、改變觀念,合理安排睡眠時間;
2、睡前放松;
3、嚴格作息制度;
4、調(diào)整不良睡姿;
5、及時消除睡眠異?,F(xiàn)象;
6、正確認識夢。
(四)、小結(jié),睡眠不健康是青少年學生常見的現(xiàn)象,但許多學生意識不到睡眠衛(wèi)生的重要性,改變科學睡眠的觀念較難,但從改變不良睡眠習慣開始,讓學生一步步改善個人睡眠。
篇二:《常見慢性疾病及其預(yù)防》教案(1)常見慢性疾病及其預(yù)防
教學目標:
知識與技能:
1.掌握慢性病的特點 2.了解慢性病的危害 3.了解慢性病防治原則
過程與方法:
1.通過對教學資料的觀察分析,培養(yǎng)學生的觀察能力、思考分析和歸納總結(jié)能力。2.通過調(diào)查當?shù)爻R娐约膊?,培養(yǎng)學生收集和整理信息的能力、在已有知識和生活經(jīng)驗的基礎(chǔ)上獲得新知識的能力、進行社會調(diào)查的實踐能力。
情感、態(tài)度和價值觀:
通過了解慢性疾病預(yù)防措施,建立正確的慢性疾病的預(yù)防觀點。通過對慢性疾病的討論,學生初步形成關(guān)注社會問題習慣,培養(yǎng)學生積極健康的生活態(tài)度的。
教學重點:掌握慢性病的特點
教學難點:了解慢性病的危害
教學時間:1課時
教學過程:
一、引入課題
在過去的十年中,我國青少年的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化,隨著人民生活水平的提高,我國冠心病、惡性腫瘤、糖尿病等主要慢性疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,同學們你們還聽說或者了解哪些慢性疾病嗎?
1、引導學生了解慢性病的概念
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,是無法立刻使用藥物加以
治愈的疾病,只能先利用藥物控制病情。
同學們知道哪些慢性疾病?明確:高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、惡性腫瘤、精神病等。讓學生結(jié)合書上的幾種常見的慢性病資料閱讀課本,了解這些慢性疾病的知識。
2、請同學們說說:這些慢性疾病是由哪些因素引起的?學生回答,教師小結(jié)并且明確:引發(fā)慢性疾病的主要因素,身體因素、環(huán)境因素、運動量不足、不良飲食習慣、精神因素等
3、學生活動.自己的家人或者親朋好友是否患有慢性疾病,如果有,請你簡單的舉例介紹一下他們的病情及癥狀,教師注意引導學生能夠說清楚主要癥狀。
4、我們學習了什么是慢性疾病以及一些常見的慢性疾病的成因,那么對于慢性疾病,我們應(yīng)該怎樣才能預(yù)防呢?要求學生積極舉手回答。老師引導學生回答并小結(jié)應(yīng)該從以下幾方面預(yù)防:控制研究、合理膳食、適度鍛煉、心情舒暢等幾方面來預(yù)防。結(jié)合課文小資料引導學生了解慢性病三級預(yù)防措施.疾病的三級預(yù)防 疾病,不論其病因是否確定,在不給任何治療和干預(yù)的情況下,從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程稱為疾病的自然史可將疾病的自然史粗略地分為發(fā)病前期、發(fā)病期和發(fā)病后期三個階段。
在發(fā)病前期,雖未發(fā)病,但已存在各種潛在的危害因子,如血清膽固醇高是冠心病的危險因子,吸煙是肺癌的危險因子,肥胖是糖尿病的危險因子。發(fā)病前期也可包括某種病理生理的改變,如血管粥樣硬化等。在發(fā)病期,一般都有輕重不一的臨床表現(xiàn)。在發(fā)病后期,其結(jié)局可能是痊愈或死亡,也可能會留下后遺癥以至殘疾等。在疾病自然史的每一個階段,都可以采取措施防止疾病的發(fā)生或惡化。因而預(yù)防工作也可以根據(jù)疾病的自然史相應(yīng)地分為三級,第一級預(yù)防為病因預(yù)防;第二級預(yù)防為“三早”
預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;第三組預(yù)防為對癥治療、防止傷殘和加強康復工作。這就是疾病的三級預(yù)防。
第一級預(yù)防也叫初級預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在發(fā)病前期就進行干預(yù),以增強人的健康狀況,促進健康。健康教育是以教育手段促使人們主動采取有利于健康的行為,從而消除危險因素,預(yù)防疾病,促進健康。在致病因子或機制尚不明確或尚未出現(xiàn)之前,盡可能地保持健康體魄而采取的各種措施,是對健康的人和人群而言的,這又稱為“原始預(yù)防”或“原級預(yù)防”。在三級預(yù)防中,它應(yīng)是第一級預(yù)防的核心。第一級預(yù)防還包括保護和改善環(huán)境,旨在保證人們生產(chǎn)和生活區(qū)的空氣、水、土壤不受工業(yè)三廢——即廢氣、廢水、廢渣和生活三廢——即糞便、污水、垃圾,以及農(nóng)藥、化肥等的污染。
第二級預(yù)防,又稱“三早”預(yù)防,它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實,可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。
第三級預(yù)防,主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘廢者,通過康復治療,促進其身心方面早日康復,使其恢復勞動力,病而不殘或殘而不廢,保存其創(chuàng)造精神價值和社會勞動價值的能力。
二、小結(jié)
三、布置作業(yè):讓學生結(jié)合今天學習的知識,向家人宣傳健康的生活方式。
保護牙齒預(yù)防口腔疾病
教學目的:
使學生了解齲齒及牙周病發(fā)生過程,理解保持口腔衛(wèi)生的意義,掌握保持口腔衛(wèi)生的方法。掌握預(yù)防牙周病的方法。
教學重點:齲齒的發(fā)生過程,保持口腔衛(wèi)生的意義。教學難點:齲齒形成的原因,掌握正確的刷牙方法。教學過程:
一、問題導入:
口腔疾病都有哪些?口腔疾病都有哪些癥狀呢?
最初中國人常見的七大口腔問題表現(xiàn)往往是白斑、紅斑,發(fā)展到一定程度才形成表面不平的潰瘍,所以發(fā)生于舌緣的潰瘍,要及早排除創(chuàng)傷性潰瘍或結(jié)核性潰瘍而作出診斷。牙齦、頰、腭等處粘膜也都能發(fā)生癌。頜骨內(nèi)有牙齒發(fā)生時的上皮殘留,這些上皮組織可形成上皮性腫瘤或囊腫,也能成為原發(fā)癌,這與身體其他處的骨不同。還有些口腔粘膜病是全身性疾病在口腔中的表現(xiàn),例如貧血時的光禿舌、白血病時的牙齦增大、維生素b2缺乏時的地圖樣舌等。因此在口腔臨診時,應(yīng)把口腔視為探視全身狀態(tài)的一個窗口。
二、日常生活中口腔保健
在日常生活中我們該怎么去做口腔保健呢?什么樣的好習慣能夠是口腔保持健康預(yù)防各種口腔疾病的發(fā)生呢?
齲病和牙周疾病的預(yù)防保健
1、小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,做到一生中不斷的、徹底地 清除牙菌斑。
2、堅持早晚刷牙、飯后漱口的好習慣。
3、養(yǎng)成良好的飲食習慣,遵循合理的進糖原則。
4、掌握對牙齦炎的自我察覺,早期進行治療。
5、不吸煙,少飲酒,維護口腔健康。6 正確的刷牙方法:將牙刷毛與牙面接觸,刷毛頂端指向冠方,然后沿牙面向牙齦輕微拂刷,類似咀嚼纖維性食物對牙面的摩擦動作。這種方法能清潔牙面和刺激牙齦組織的血液循環(huán)。增進牙周組織健康。
牙齒意外傷害的預(yù)防
1、上下前牙位于牙弓前線突出部分,在頜面部創(chuàng)傷中,最易遭受損傷,要注意保護。
2、嚴禁兒童在馬路追逐打鬧,以防意外損壞到牙齒。
3、騎、坐摩托車時要戴頭盔。
4、學生上體育課時要服從老師的指導,避免摔傷。5養(yǎng)成健康的生活習慣,避免牙齒損傷。l、細嚼慢咽,避免碎骨、砂粒等損害牙齒。
2、不要用牙齒打開瓶蓋,或吱硬物。預(yù)防牙齒劈裂、磨耗或牙
保護牙齒預(yù)防口腔疾病
齲病的預(yù)防保健
正確的刷牙方法
牙齒意外傷害的預(yù)防
養(yǎng)成健康的生活習慣,避免牙齒損傷
尋求正規(guī)治療,不相信游醫(yī)
尋求正規(guī)治療,不相信游醫(yī)。板書設(shè)計:
篇三:慢性病防控健康教育教案
慢性病的基本知識教案
教學目標:
1,知道什么是慢性???
2,了解哪些行為對人們的健康有影響。3,了解吸煙的危害。
教學重難點:
了解吸煙的危害。
教學過程:
一,談話導入
師:隨著生活水平的提高,人們吃的,喝的越來越好,越來越豐富,隨之而來的各種富貴病也日益增多,現(xiàn)在我們就來看看都有哪些疾病? 1,教師出示幻燈片 a高血脂,冠心病,高血壓。b膽囊炎,膽結(jié)石。
c肥胖癥,脂肪肝,糖尿病。d腸癌等
2,師:哪些疾病是由吃引起的?(生發(fā)言)
二,講解各種疾病危害。
1,師:哪些行為對人們的健康有影響呢?(生發(fā)言)教師出示幻燈片
(1)吸煙
(2)飲酒過量
(3)不恰當?shù)姆帯?/p>
(4)缺乏體育鍛煉,或者突然運動量過大。
(5)熱量過高或多鹽飲食,飲食無節(jié)制。
(6)不接受科學的合理的醫(yī)療保健。
(7)破壞身體生物節(jié)奏的生活。2,教師講解吸煙的危害。
(1)教師講解吸煙對人體的危害。
(2)教師講解吸煙引起哪十大癌癥。
(3)教師講解吸煙可引起的九種疾病。
板書設(shè)計:
慢性病基本知識
一,常見的慢性病。
二,哪些行為對人們的健康有影響?
三,吸煙的危害 慢性病的預(yù)防教案
教學目標:
1,結(jié)核預(yù)防知識。2,麻疹病預(yù)防知識。3,狂犬病的防治知識。
教學重難點:
麻疹,結(jié)核病預(yù),狂犬病的防治知識。教學過程:
一,結(jié)核預(yù)防知識。(教師出示幻燈片)1,教師講解什么是結(jié)核病? 2,教師講解結(jié)核病的傳播途徑是什么? 3,教師講解肺結(jié)核有哪些癥狀? 4,教師講解怎樣預(yù)防肺結(jié)核?
二,麻疹防治知識。(教師出示幻燈片)1,教師講解什么是麻疹病? 2,教師講解麻疹的危害?
,3,教師講解怎樣預(yù)防肺結(jié)核?
三,狂犬病的防治知識。
教師講解狂犬病的防治知識。
板書設(shè)計:
慢性病的預(yù)防
一,結(jié)核預(yù)防知識。
二,麻疹防治知識
三,狂犬病的防治知識。
篇四:預(yù)防慢性病教案
常見慢性病及其預(yù)防教案
教學目標:知道什么是慢性?。吭鯓臃乐??
教學重難點:了解各種慢性病的預(yù)防
教學過程:
一、談話導入
1、隨著生活水平的提高,人們吃的、喝的越來越好,越
來越豐富,隨之而來的各種富貴病也日益增多,現(xiàn)在我們就看
看都有哪些疾???(出示幻燈片)
⑴高血脂、冠心病、高血壓;⑵膽囊炎、膽石癥;⑶肥胖
癥、脂肪肝、糖尿病;⑷腸癌、乳癌等。
2、哪些疾病是由吃引起的呢?(師介紹)
二、哪些行為對人們的健康有影響呢?
1、吸煙;
2、飲酒過量;
3、恰當?shù)姆帲?/p>
4、缺乏經(jīng)常地體育鍛煉,或突然運動量過大;
5、熱量過高或多鹽飲食,飲食無節(jié)制;
6、不接受科學合理的醫(yī)療保??;
7、對社會壓力產(chǎn)生適應(yīng)不良的反應(yīng);
8、破壞身體生物節(jié)奏的生活、三、吸煙
1、對人體有什么危害? ⑴煙草煙霧中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有毒物質(zhì)、導致肺癌、冠心病、氣管炎等多種疾??;⑵吸煙污染環(huán)境,危
害子女及他人健康;⑶浪費金錢,也是引發(fā)火災(zāi)的重要原因。
2、吸煙可引起哪十大癌癥?
⑴肺癌;⑵喉癌;⑶口腔癌;⑷胃癌;⑸食道癌;⑹肝癌;
⑺膀胱癌;⑻胰腺癌;⑼直腸癌;⑽乳腺癌。
3、吸煙可引起哪九種疾???
⑴慢性支氣管炎;⑵肺氣腫;⑶肺心??;⑷高血壓;⑸冠
心??;⑹腦中風;⑺胃炎;⑻消化潰瘍;⑼神經(jīng)衰弱。
4、什么叫“被動吸煙”? 吸煙者噴出的煙霧和從紙煙直
接燃燒出來的煙霧使不吸煙者也受到傷害,成為不吸煙的吸煙
者。
四、高血壓
1、什么是高血壓? 在查不到引起血壓增高的其他疾病或
原因的情況下,安靜休息時收縮壓≧140毫米汞柱和舒張壓持
續(xù)≧90毫米汞柱。
2、怎樣預(yù)防高血壓?
⑴生活有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,避免過度精神緊張,保持
情趣穩(wěn)定、樂觀;⑵堅持適度體育鍛煉,保證充足的睡眠;⑶
不吸煙、不飲酒或少飲酒;⑷控制食欲,防止肥胖;⑸飲食宜
低鹽、低脂、清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果。
五、冠心病
1、何為冠心?。渴枪跔顒用}粥樣硬化性心臟病的簡稱。
2、怎樣預(yù)防冠心?。?/p>
⑴預(yù)防和控制高血壓;⑵低鹽低脂飲食;⑶適當節(jié)制飲食,控制體重,多參加體力勞動和體育活動;⑷不吸煙;⑸定期去醫(yī)院檢查;如果患有高血脂癥、糖尿病要及早治療。
六、怎樣預(yù)防腦中風?
1、首先要預(yù)防高血壓,高血壓患者應(yīng)及時、正規(guī)治療;
2、不吸煙,不酗酒,低鹽飲食,勿暴飲暴食,多吃新鮮
蔬菜瓜果,保持大便通暢;
3、生活要有規(guī)律,保持充足睡眠,經(jīng)常參加力所能及的文娛和體育活動;
4、冬季注意保暖,避免寒冷刺激;
5、遇事不怒,心胸豁達,避免情緒激動;
6、每年定期檢查一次膽固醇和血脂,出現(xiàn)中風先兆時應(yīng)
及時就醫(yī),以避免中風的發(fā)生。
七、怎樣預(yù)防糖尿???
1、積極參加體育鍛煉和體力勞動;
2、肥胖和有明顯糖尿病家族史的成年人要經(jīng)常檢查自己的血糖,做到有病早治,無病早防;
3、肥胖者要節(jié)食、減肥、控制體重;
4、多吃新鮮蔬菜,增加纖維素的攝入。
篇五:《慢性病健康知識》主題班會教案
《慢性病健康知識》主題班會 班級:2014級農(nóng)村醫(yī)學(1)班
班主任:賈玉嬋 主講人:姚毅
一、教學目標:
知識與技能:
1.掌握慢性病的特點 2.了解慢性病的危害 3.了解慢性病防治原則
過程與方法:
1.通過對教學資料的觀察分析,培養(yǎng)學生的觀察能力、思考分析和歸納總結(jié)能力。2.通過調(diào)查當?shù)爻R娐约膊。囵B(yǎng)學生收集和整理信息的能力、在已有知識和生活經(jīng)驗的基礎(chǔ)上獲得新知識的能力、進行社會調(diào)查的實踐能力。
情感、態(tài)度和價值觀:
通過了解慢性疾病預(yù)防措施,建立正確的慢性疾病的預(yù)防觀點。通過對慢性疾病的討論,學生初步形成關(guān)注社會問題習慣,培養(yǎng)學生積極健康的生活態(tài)度的。
二、教學重點:掌握慢性病的特點
三、教學難點:了解慢性病的危害
四、教學內(nèi)容
1、知道兒童肥胖的危害
2、了解肥胖如何調(diào)整膳食
五、教學過程
1、引入課題
在過去的十年中,我國青少年的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化,隨著人民生活水平的提高,我國冠心病、惡性腫瘤、糖尿病等主要慢性疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,同學們你們還聽說或者了解哪些慢性疾病嗎?
2、引導學生了解慢性病的概念
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,是無法立刻使用藥物加以治愈的疾病,只能先利用藥物控制病情。
同學們知道哪些慢性疾???明確:高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、惡性腫瘤、精神病等。讓學生結(jié)合ppt上的幾種常見的慢性病資料,了解這些慢性疾病的知識。
3、請同學們說說:這些慢性疾病是由哪些因素引起的?學生回答,教師小結(jié)并且明確:引發(fā)慢性疾病的主要因素,身體因素、環(huán)境因素、運動量不足、不良飲食習慣、精神因素等
4、學生活動。自己的家人或者親朋好友是否患有慢性疾病,如
果有,請你簡單的舉例介紹一下他們的病情及癥狀,教師注意引導學生能夠說清楚主要癥狀。
我們學習了什么是慢性疾病以及一些常見的慢性疾病的成因,那么對于慢性疾病,我們應(yīng)該怎樣才能預(yù)防呢?要求學生積極舉手回答。老師引導學生回答并小結(jié)應(yīng)該從以下幾方面預(yù)防:控制研究、合理膳食、適度鍛煉、心情舒暢等幾方面來預(yù)防。
5、小結(jié)
6、布置作業(yè):讓學生結(jié)合今天學習的知識,向家人宣傳健康的生活方式。