第一篇：急性出血性結(jié)膜炎流行病學(xué)分析

急性出血性結(jié)膜炎流行病學(xué)分析

轉(zhuǎn)載自中國科技信息網(wǎng)

分析2007年深圳市福田區(qū)急性出血性結(jié)膜炎病例的流行病學(xué)特點(diǎn)。方法 利用來自國家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)的疫情資料, 對(duì)急性出血性結(jié)膜炎進(jìn)行描述性流行病學(xué)分析。結(jié)果 2007 年深圳市福田區(qū)報(bào)告急性出血性結(jié)膜炎病例698例，發(fā)病率56.09/10萬，急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病有明顯的季節(jié)性, 8-9月為發(fā)病高峰，占發(fā)病總數(shù)的89.54%，全區(qū)各街道都有病例報(bào)告，人群普遍易感,各年齡組均可發(fā)病,發(fā)病以20～29、30～49歲年齡組最為集中，在商業(yè)服務(wù)人員、工人和兒童中發(fā)病率較高。結(jié)論 在AHC的流行季節(jié)或發(fā)生AHC的暴發(fā)時(shí),采取以隔離治療病人、管理傳染源為主，并對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所和人群密集的工廠企業(yè)和公共場(chǎng)所加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，積極開展健康教育,可有效地預(yù)防和控制AHC疫情。

急性出血性結(jié)膜炎(Acute hemorrhagic conjunctivitis,AHC)亦稱流行性出血性結(jié)膜炎, 是由 70型腸道病毒（EV70）或柯薩奇病毒A 組24 型(CoxA24)引起的眼部傳染病。EV70 在1968-1974 年曾引起過世界性大流行, 由非洲的加納首發(fā),迅速蔓延至非、歐、亞多個(gè)國家。CoxA24 在1985-1987 年間曾在亞洲及我國引起急性出血性結(jié)膜炎大流行, 當(dāng)時(shí)稱“紅眼病” [1，2]。該病傳染性強(qiáng)，人群普遍易感，一旦發(fā)生易流行擴(kuò)散，對(duì)人民生活、工作和社會(huì)生產(chǎn)造成很大影響?，F(xiàn)將2007年度深圳市福田區(qū)AHC 疫情的流行病學(xué)特征分析如下。1 材料與方法

1.1 資料來源疫情資料來源國家傳染病疫情報(bào)告信息管理系統(tǒng)所報(bào)告所有福田區(qū)2007年AHC病例，人口資料來源于福田區(qū)統(tǒng)計(jì)局。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)WS217-2001診斷標(biāo)準(zhǔn)： ①發(fā)病前3d內(nèi)與AHC有過密切接觸史； ②臨床表現(xiàn)眼內(nèi)有結(jié)膜充血、眼部刺痛或異物感、羞明流淚、眼瞼水腫等眼部急性癥狀。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)資料用Excel和SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2、結(jié)果

2.1 流行概況2007年共報(bào)告AHC病例698例，無死亡病例，發(fā)病率為56.09/10萬。其中男性發(fā)病369例，占52.87%，女性發(fā)病329例，占47.13%，男女性別比為1.12:1。

2.2、時(shí)間分布除2月、3月、5月沒有病例報(bào)告外，其他月份均有病例報(bào)告，其中8-9月共報(bào)告病例數(shù)625例，占發(fā)病總數(shù)的89.54%。(圖1)。

2.4 年齡分布各年齡組均有發(fā)病，發(fā)病年齡最小2月齡，最大85歲，發(fā)病以20～、30～歲年齡組最為集中，合計(jì)占總發(fā)病數(shù)的60.03%，另外5～、10～年齡組（學(xué)生年齡段）病例的比例亦占17.34%。（表2）。

2.5職業(yè)分布發(fā)病最多是商業(yè)服務(wù)人員132例（19.91%）；其次分別是工人115 例（16.47 %）；兒童64例（9.17%）；干部職員59例（8.45%）；學(xué)生53例（7.59%）；其他為家務(wù)待業(yè)、離退休人員、教師、保育員、農(nóng)民、醫(yī)護(hù)人員等275例（39.4%）。討論

資料顯示，AHC的發(fā)病與氣溫和濕度之和呈正相關(guān)[3]，深圳2007-08/09為AHC發(fā)病高峰，病例數(shù)占當(dāng)年總數(shù)的89.54%，這跟深圳地區(qū)當(dāng)時(shí)正值夏季，氣候炎熱利于該病原生長有關(guān)，因此，在可能發(fā)生AHC暴發(fā)流行的季節(jié)時(shí)應(yīng)特別對(duì)公眾提出預(yù)警報(bào)告，積極開展健康教育, 指導(dǎo)公眾做好個(gè)人預(yù)防, 保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

深圳2007年AHC的發(fā)病年齡以20～、30～歲年齡組最為集中，跟深圳人口結(jié)構(gòu)相對(duì)較為年輕,且年輕人群活動(dòng)范圍較大有關(guān)。發(fā)病人群中5～、10～年齡組（兒童和學(xué)生）發(fā)病人數(shù)亦占相當(dāng)比例（17.34%），因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)這一重點(diǎn)場(chǎng)所的AHC防控工作，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化晨檢制度,一旦發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)要求患兒脫離學(xué)習(xí)、工作環(huán)境, 居家治療

休息。

AHC發(fā)病人群分布受人群的社會(huì)活動(dòng)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣影響[4]，發(fā)病人群中以商業(yè)服務(wù)人員、工人和干部職員為主，這部分職業(yè)人群常常會(huì)為了生計(jì)帶病上班，特別是單眼發(fā)病者，而其接觸面及活動(dòng)范圍又比較廣，往往會(huì)引起AHC在工廠企業(yè)或公共場(chǎng)所的暴發(fā)流行。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這類職業(yè)人群AHC預(yù)防的健康教育及強(qiáng)調(diào)帶病上班的弊處，工廠企業(yè)要建立健康檢視制度，發(fā)現(xiàn)患者及時(shí)隔離治療，阻止其在患病期間進(jìn)入公共場(chǎng)所或參加社交活動(dòng)，患者接觸過的物品應(yīng)擦拭消毒、煮沸消毒或開水澆燙。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)游泳池、浴池、理發(fā)室、旅館等公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理與監(jiān)督。暴發(fā)流行期間, 相關(guān)管理部門可根據(jù)疫情控制需要, 關(guān)閉游泳池、浴池等公共場(chǎng)所[5]。

AHC沒有特異性的預(yù)防措施, 在AHC的流行季節(jié)或發(fā)生AHC的暴發(fā)或流行時(shí), 各級(jí)醫(yī)療和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)警報(bào)告、預(yù)檢分診和消毒措施的落實(shí)；采取以隔離治療病人、管理傳染源為重點(diǎn)；對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所和人群密集的工廠企業(yè)和公共場(chǎng)所加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督；積極開展健康教育, 指導(dǎo)公眾做好個(gè)人預(yù)防, 保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等綜合性防治措施,才能有效地預(yù)防和控制AHC疫情。

第二篇：急性出血性結(jié)膜炎流行病學(xué)調(diào)查表

急性出血性結(jié)膜炎流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表

國標(biāo)碼口口口口口口病例編碼口口口口 1.一般情況

1.1姓名：家長姓名聯(lián)系電話

1.2性別（1）男（2）女口 1.3年齡（歲）

1.4職業(yè)：（1）托幼兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）教師（5）保育員及保姆（6）餐飲服務(wù)業(yè)（7）商業(yè)服務(wù)（8）醫(yī)務(wù)人員（9）工人（10）民工（11）農(nóng)民（12）干部職員（13）離退人員（14）家務(wù)及待業(yè)（15）其他（16）不詳口口 1.5家庭住址：

1.6工作單位（學(xué)校）：1.7聯(lián)系電話：1.8家庭人數(shù)：1.9患病人數(shù)：2.發(fā)病情況

2.1發(fā)病日期：年月日 2.2就診日期：年月日 2.3就診單位：

2.4診斷（1）臨床診斷（2）病原學(xué)診斷2.5病程：（天）

3.臨床資料病人有無下列癥狀（“1”表示有 “0”表示無）

3.1眼刺癉3.2眼瞼沉重3.3畏光流淚3.4灼熱3.5視物不清3.6腫脹3.7黏液分泌物3.8膿性分泌物3.9眼結(jié)膜充血3.10發(fā)熱（℃）3.11四肢酸痛3.12乏力4.流行因素調(diào)查（調(diào)查病前2天內(nèi)情況）

4.1接觸紅眼病人（1）是（2）否與患者關(guān)系：

4.2家庭內(nèi)毛巾（1）分開（2）不分開4.3家庭內(nèi)臉盆（1）分開（2）不分開4.4游泳（1）有（2）無4.5乘坐公交車（1）有（2）無次數(shù)：，主要乘坐幾路車：

4.6乘坐出租車（1）有（2）無次數(shù)：

口口口口口口口口口口.口口口 口

口 口 口 口

口

口口

4.7發(fā)病期間在家隔離（1）是（2）否口

4.8 回家是否洗手（1）是（2）否口

4.9是否打電話（1）是（2）否口

使用電話（1）公用（2）私用（3）兩種均有口

4.10是否使用電腦（1）是（2）否口

使用電腦（1）公用（2）私用（3）兩種均有口

4.11公共場(chǎng)所乘坐電梯（1）是（2）否口

大約次數(shù)：

4.12飯店就餐（1）是（2）否口

次數(shù)：

4.13舞廳或街頭跳舞（1）是（2）否口

次數(shù)：

4.14去過網(wǎng)吧（1）是（2）否口

次數(shù)：

4.15打保齡球（1）是（2）否口

：次數(shù)

4.16去其他公共場(chǎng)所（1）是（2）否口

次數(shù)：

主要有哪些場(chǎng)所：

5.調(diào)查小結(jié)：

調(diào)查者單位：調(diào)查者：

審查者：調(diào)查時(shí)間：年月日

表3：傳染病疫點(diǎn)消毒工作記錄表

編號(hào)：20120302024 患者姓名：黃建鑫

傳染病診斷名稱： 手足口病 確診日期： 2012年02月29日 轉(zhuǎn)移類型： 住院轉(zhuǎn)院遷居痊愈死亡

消毒地點(diǎn)： 周磯辦事處永豐11組患者家中

通知消毒單位： 周磯辦事處衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

聯(lián)系人： 黃行茂 電話：***

通知消毒時(shí)間： 2012年3月01日09時(shí)21分

完成消毒時(shí)間： 2012年3月01日17時(shí)53分

消毒對(duì)象 消毒因子（min）作用濃度或強(qiáng)度 作用時(shí)間 消毒方法 衣物、物表 有效氯 1：100 30 噴灑、浸泡

玩具 有效氯 1：100 30 擦拭

備注：

1、消毒劑名稱有效成份含量生產(chǎn)日期應(yīng)用濃度的配制 勁康消毒泡騰片201108031：100

執(zhí)行消毒單位：周磯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科填 表 人：江城

執(zhí)行消毒人員：宋宇、王賢軍填表日期：2012年3月2日

第三篇：急性出血性結(jié)膜炎

結(jié)膜炎的認(rèn)識(shí)和預(yù)防

甲：親愛的老師、同學(xué)們，你們好！“健康”小欄目又和大家見面了。

乙：今天“健康”小欄目廣播的主題是：急性出血性結(jié)膜炎的認(rèn)識(shí)和預(yù)防。近期，各校出現(xiàn)多例結(jié)膜炎病例，希望大家能認(rèn)真收聽，引起重視。

甲：急性出血性結(jié)膜炎，由腸道病毒70型引起的急性傳染病。

乙：流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：病人為傳染源。傳播途徑：游泳池水被病毒污染后傳染性強(qiáng)，可經(jīng)手、眼科器械、毛巾、昆蟲等傳播。人群易感性：普遍易感

甲：臨床表現(xiàn)：潛伏期短，接觸病毒后一般于12-24小時(shí)內(nèi)即可發(fā)病，雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，主要癥狀有眼紅、刺痛、異物感，伴畏光、流淚及水樣分泌物，有時(shí)為血性分泌物。檢查可見眼瞼及結(jié)膜水腫，結(jié)膜明顯充血，常見點(diǎn)、片狀結(jié)膜下出血。兒童病程短，一般2—3天，成人可長達(dá)1—2周。

乙：預(yù)防：

1.確診患著應(yīng)隔離治療，禁止去公共浴池及游泳池，患者用過的毛巾、手帕等煮沸消毒；

2.接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手，加強(qiáng)眼科器械消毒，防止醫(yī)源性傳播；

3.學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，要用肥皂勤洗手，勤洗澡，不共用毛巾和臉盆。

謝謝大家的聆聽，我們下期再見！

第四篇：急性出血性結(jié)膜炎(紅眼病)

急性出血性結(jié)膜炎(紅眼病)防治知識(shí) 急性出血性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”，是一種急性病毒性眼病，本病起病急驟，傳染性極強(qiáng)，通過直接或間接接觸病人淚液和眼分泌物傳播，接觸傳染源后2～48小時(shí)內(nèi)雙眼同時(shí)或先后發(fā)病，主要癥狀:眼睛刺痛、砂礫樣異物感、燒灼感、畏光、流淚，眼瞼水腫，瞼結(jié)膜和球結(jié)膜高度充血,無全身癥狀，少數(shù)人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀。該病病程短1～2周，無特殊有效療法，但預(yù)后良好, 無視力損害，一般無后遺癥。

一、傳播途徑

本病全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。本病主要通過接觸傳染，常使“一人得病，全家受累，一處傳染，四方蔓延”之勢(shì)。

二、預(yù)防措施

1、“紅眼病”人最好在家休息一周以上，不要進(jìn)入公共場(chǎng)所或參加各種集會(huì)，避免傳染其他人。

2、家庭成員、密切接觸者，接觸患者后用75%酒精消毒雙手。

3、病人的洗臉用具單獨(dú)使用，病人的淚水及分泌物中含有大量細(xì)菌和病毒，通過接觸帶有病人眼分泌物的物件使健康人得病。

4、禁止一支眼藥水多人使用。

5、養(yǎng)成個(gè)人愛眼衛(wèi)生，不擦眼、勤洗手、毛巾和面盆分開使用的 衛(wèi)生習(xí)慣。

三、治療原則

得了紅眼病后要積極治療，一般要求要及時(shí)、徹底、堅(jiān)持。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即治療，不要中斷，癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時(shí)間，以防復(fù)發(fā)。1、4%嗎啉雙胍、0.1%三氮唑核苷滴眼劑、0.5%利福平膏進(jìn)行治療。

2、眼分泌物多時(shí)可用溫生理鹽水或2%硼酸液清洗。

3、中藥金銀花、野菊花、板藍(lán)根、桑葉、薄荷等熱薰敷或提取液 滴眼，對(duì)緩解癥狀有一定療效。

4、抗生素和磺胺類藥物無治療效果，但可作為預(yù)防混合感染或繼發(fā)細(xì)菌感染用藥。

廈門市海滄職業(yè)中專學(xué)校醫(yī)務(wù)室2007年9月

第五篇：急性出血性結(jié)膜炎防治

急性出血性結(jié)膜炎防治

急性出血性結(jié)膜炎是由病毒引起的，俗稱紅眼病。

一、急性出血性結(jié)膜炎的特點(diǎn)。

1、急性出血性結(jié)膜炎的特點(diǎn)為接觸傳染、主要通過眼－手－眼或眼－污染物品－眼傳播。

2、本病傳染性極強(qiáng)，發(fā)病率高，傳播很快，發(fā)病集中。感染所引起的免疫力時(shí)間很短，容易再次感染，人群普遍易感、常造成大范圍爆發(fā)流行。

3、多發(fā)于夏秋季、多見于成人、自然病程短。大量的致病病毒存在于眼及其分泌物中，還可存在于急性期病人的糞便和咽部分泌物中，通過直接或間接的接觸傳染。病毒一旦侵入眼很快發(fā)病，一般不超過24小時(shí)，表現(xiàn)為起病急，潛伏期短，當(dāng)患者感到眼部不適后1-2小時(shí)內(nèi)眼瞼紅腫，2-3天內(nèi)紅腫達(dá)到高峰。病人的感覺是眼刺癢到刺痛，眼內(nèi)異物感明顯并有燒灼感，怕光、流淚、眼瞼沉重、睜眼困難、眼部分泌物增多，多為粘液性，重者呈血性。少數(shù)患者可有全身發(fā)熱，乏力，咽痛及肌肉酸痛等癥狀，極個(gè)別患者可伴發(fā)脊神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)如下肢運(yùn)動(dòng)麻痹或癱瘓。

二、預(yù)防與控制辦法。預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎尚無疫苗可用，主要采用切斷傳播途徑和消毒含病毒污染物的方法。具體措施如下：

1．根據(jù)癥狀和結(jié)膜下出血的特征及早發(fā)現(xiàn)病人診斷病人并不困難，患者和疑似病人應(yīng)進(jìn)行隔離，尤其在學(xué)校，患者的洗漱用品應(yīng)消毒，如：洗臉毛巾每日煮沸消毒或開水澆燙，病人接觸物品用75%酒精或“84消毒液”擦拭，污染物要煮沸消毒。

2．病人的隔離重點(diǎn)是眼部分泌物以及被分泌物污染的手和物品，如病人的毛巾、手帕要嚴(yán)格消毒，臉盆、洗臉、手的污水亦應(yīng)消毒，病人的眼藥、食具等均不應(yīng)與健康者共用。病人不用手去扶摸公用物品，不與健康人握手，不去公共場(chǎng)所，如理發(fā)店、澡堂、食堂、游泳池等。

3．要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，常洗手，不揉眼，不去病家串門，不摸病人摸過的東西，不與病人共餐。發(fā)現(xiàn)該病應(yīng)及時(shí)向主管衛(wèi)生、防疫部門作傳染病報(bào)

三、治療。急性出血性結(jié)膜炎目前尚沒有針對(duì)病毒的特效藥物，一般采用對(duì)癥治療和預(yù)防細(xì)菌性繼發(fā)感染。臨床上可用抗病毒眼液如0.5％病毒靈眼液，0.1％皰疹凈眼液，5％嗎啉雙胍眼液，阿苷洛韋眼水，干擾素眼液或0.2％阿糖胞苷眼液，開始時(shí)每小時(shí)一次，3天后逐漸減少次數(shù)，晚間涂環(huán)胞苷眼膏或抗生素眼膏。有角膜上皮病變的患者加用表皮生長因子眼液或眼表面潤滑劑或人工淚液促進(jìn)上皮修復(fù)及保護(hù)上皮.保衛(wèi)處 醫(yī)務(wù)室

２０１０年９月８日