第一篇：手術(shù)室巡回護士工作考核表

手術(shù)室巡回護士工作考核表

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核時間 被考核人 得分 扣分原因 本人簽名

1.術(shù)前提前進入手術(shù)間準(zhǔn)備物品，至少提前5分鐘，外勤呼喚時即可出來接病人

2.用物準(zhǔn)備齊全（液體、電刀、驅(qū)血儀、CB、吸引器、踏板、無影燈等）

3.準(zhǔn)確核對病人信息，做好護患溝通，體貼病人。各種表格填寫及時正確無漏項（包括手術(shù)記錄單、安全核查表、術(shù)前抗生素用藥登記外來器械使用登記、手術(shù)登記、醫(yī)療垃圾登記、手術(shù)計價單）

4.靜脈穿刺及時成功，協(xié)助好麻醉，保持病人體位安全，無受壓，無外展過度

5.清單無菌物品準(zhǔn)確并記錄，標(biāo)本放入標(biāo)本袋，放入冰箱保存24h，輸血袋上注明病人信息及輸血時間

6.術(shù)中不擅離手術(shù)間，及時提供所需物品，取用物后及時返回

7.嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)督手術(shù)者、實習(xí)生、麻醉師無菌操作，及時指正并更換污染物品，填寫器械交接單，并注明包裝方式

8.認(rèn)真觀察病人生命體征，注意輸液情況、出血量、尿量等變化，積極參與危急重病人搶救，臨危不慌，有條不紊

9.術(shù)畢用物歸位，清潔所有表面，補齊用物。（儀器設(shè)備放入設(shè)備間，關(guān)閉吸引、吸氧、燈光，手術(shù)床尾放一個被褥或布單，其他保暖物品放于麻醉吊塔小桌板上，疊放整齊。束手帶卷好放于吊塔小桌板上，縛腿帶放于手術(shù)床邊，踏板疊放整齊放于墻邊）

10.每周末認(rèn)真清潔手術(shù)間，補齊用物。每月一次參加各項檢測采樣，采樣方法規(guī)范總分

第二篇：手術(shù)室巡回護士工作流程圖

手術(shù)室巡回護士工作流程圖

術(shù)前一天隨訪手術(shù)病人，準(zhǔn)備手術(shù)間用物 ↓

術(shù)前1小時調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度、做手術(shù)間平面衛(wèi)生 ↓

接手術(shù)病人入手術(shù)間，與麻醉師一起全面核對病人姓名并記錄 ↓

建立靜脈輸液通路并保持靜脈輸液通暢，按醫(yī)囑配藥、給藥 ↓

測血壓，血氧飽和度監(jiān)測 ↓

協(xié)助麻醉醫(yī)生擺放、固定手術(shù)體位，調(diào)無影燈 ↓

清點器械、敷料，填寫護理記錄單 ↓

協(xié)助穿手術(shù)衣，建立無菌手術(shù)區(qū)，連接電刀、吸引管等 ↓

手術(shù)前與麻醉師，手術(shù)醫(yī)生再次查對病人 ↓

執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，供應(yīng)手術(shù)用物，監(jiān)管無菌操作 ↓

術(shù)后整理病人用物，與麻醉醫(yī)生一起轉(zhuǎn)送手術(shù)病人至病房 ↓

與病房護士交接血壓、脈搏、呼吸，靜脈通路、液體和各種引流管道及注意事項 ↓

整理手術(shù)間，補充一次性用物 及各種用物歸還到位 ↓

做好手術(shù)間的清潔消毒工作 ↓

記錄手術(shù)費用、

第三篇：手術(shù)室巡回護士職責(zé)

手術(shù)室巡回護士職責(zé)

（一）手術(shù)前一日

1術(shù)前訪視

術(shù)前一日至病房探視手術(shù)患者，有異常特殊情況及時交班

2術(shù)前用物檢查 檢查滅菌手術(shù)用物是否符合規(guī)范、準(zhǔn)備齊全；檢查次日手術(shù)所用儀器、設(shè)備性能是否正常；檢查次日手術(shù)特殊需求是否滿足（如骨科和腦外科特殊體位的手術(shù)床準(zhǔn)備）

（二）手術(shù)當(dāng)日 1術(shù)前

（1）檢查手術(shù)滅菌包的有效期和室內(nèi)各類用物、儀器設(shè)備、醫(yī)用氣體是否齊全；調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，做好環(huán)境準(zhǔn)備；檢查室內(nèi)恒溫箱是否調(diào)節(jié)至適當(dāng)溫度。

（2）核對手術(shù)通知單無誤后，由手術(shù)室工作人員（一般為工勤人員）至病房接手術(shù)患者；病房護士陪同手術(shù)患者至手術(shù)室半限制區(qū)，與手術(shù)室巡回護士進行手術(shù)患者交接，共同核對手術(shù)患者身份、手術(shù)信息、術(shù)前準(zhǔn)備情況及所帶入用物，正確填寫《手術(shù)患者交接單》并簽名，適時進行心理護理。

（3）手術(shù)室巡回護士護送下，將手術(shù)患者轉(zhuǎn)運手術(shù)間內(nèi)手術(shù)床，做好防墜床措施。協(xié)助麻醉師進行麻醉。

（4）按醫(yī)囑正確沖配抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行用藥查對制度，并于劃皮前30~60分鐘內(nèi)給藥。（5）協(xié)助洗手護士穿無菌衣。提供手術(shù)操作中所需的無菌物品（如手套、縫針等）。（6）與洗手護士共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點制度》。按規(guī)范正確清點紗布、器械、縫針等術(shù)中用物的數(shù)量、完整性，及時正確地記錄清點內(nèi)容，并簽字。

（7）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。在麻醉前、手術(shù)劃皮前，手術(shù)室巡回護士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、共同按《手術(shù)安全核查表》內(nèi)容逐項核查確認(rèn)，并簽字。

（8）手術(shù)護理操作盡量在手術(shù)患者麻醉后進行。例如留置導(dǎo)尿管，放置肛溫測量裝置等，盡量減少手術(shù)觀者的疼痛。操作時注意保護患者的隱私。

（9）正確放置手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)野；妥善固定患者肢體，約束帶松緊適宜，維持肢體功能位，防止受壓；床單保持平整、干燥、無皺折；調(diào)節(jié)頭架、手術(shù)操作臺高度；調(diào)整無影燈位置、亮度。

（10）正確連接高頻電刀、負(fù)壓吸引、外科超聲裝置、腹腔鏡等手術(shù)儀器設(shè)備，劃皮前完成儀器設(shè)備自檢，自檢腳踏放置在適宜的位置；完成手術(shù)儀器使用前準(zhǔn)備工作，例如：正確粘貼高頻電刀電極板、環(huán)扎止血儀器的止血袖帶。

（11）督查手術(shù)人員執(zhí)行無菌操作規(guī)范的情況，例如手術(shù)醫(yī)生外科洗手、手術(shù)部位皮膚消毒、鋪無菌手術(shù)巾等操作，及時指出違規(guī)行為。

2.術(shù)中

（1）維持手術(shù)間室內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、有序。嚴(yán)格督查手術(shù)醫(yī)生、洗手護士、麻醉師、參觀手術(shù)人員、實習(xí)同學(xué)遵守?zé)o菌操作原則、消毒隔離制度和手術(shù)室參觀制度。（2）密切關(guān)注手術(shù)進展調(diào)整無影燈光，及時供給手術(shù)操作中臨時需要的無菌物品（如器械、縫針、紗布、吻合器、植入物等），并記錄。

（3）注意手術(shù)患者的生命體征波動。保持靜脈輸液通路、動靜脈測壓通路、導(dǎo)尿管等通暢；觀察吸引瓶液量，及時提示手術(shù)醫(yī)生術(shù)中出血量；定期檢查調(diào)整手術(shù)患者的手術(shù)體位，防止壓瘡的發(fā)生。

（4）術(shù)中輸液、輸血、用藥必須嚴(yán)格遵守用藥查對制度。緊急情況下執(zhí)行的術(shù)中口頭醫(yī)囑，應(yīng)復(fù)述2遍后經(jīng)確認(rèn)再執(zhí)行，術(shù)后手術(shù)醫(yī)生必須補醫(yī)囑。

（5）熟練操作術(shù)中所需儀器設(shè)備。例：正確調(diào)節(jié)高頻電刀、超聲刀、心臟除顫儀等儀器設(shè)

備的參數(shù)；變溫毯的故障排除、電鉆術(shù)中拆裝等。

（6）手術(shù)中在非手術(shù)部位蓋大小適宜的棉上衣保暖。術(shù)中沖洗體腔的鹽水，水溫必須在35~37℃。遇上大手術(shù)或年老體弱者，根據(jù)現(xiàn)有條件，加用保溫裝置（溫水循環(huán)熱毯或熱空

氣裝置）。

（7）術(shù)中手術(shù)標(biāo)本及時與洗手護士、手術(shù)醫(yī)生核對后放入標(biāo)本袋存放（特殊情況除外）。如手術(shù)標(biāo)本需快速做冰凍切片檢驗，必須及早送檢。

（8）術(shù)中發(fā)生應(yīng)急事件（如停電、心臟停搏、過敏反應(yīng)等），應(yīng)及時按照手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案，積極配合搶救，挽救患者生命。

（9）與洗手護士在關(guān)閉腔隙前、關(guān)閉腔隙后及縫皮后分別共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點制度》，按規(guī)范正確清點術(shù)中用物數(shù)量、完整、正確、及時、記錄，并簽字確認(rèn)。（10）準(zhǔn)確及時書寫各類手術(shù)室護理文件和表格。3術(shù)后

（1）協(xié)助醫(yī)生包扎手術(shù)切口，擦凈血跡，評估患者皮膚情況，采取保暖措施，妥善固定肢體，執(zhí)行防墜床措施。固定各種引流管及其他管道，防止滑脫，待麻醉醫(yī)師記錄尿量后，將尿袋內(nèi)的尿液放空。

（2）手術(shù)患者離開手術(shù)間前，手術(shù)室巡回護士、手術(shù)醫(yī)生，麻醉師、共同再按《手術(shù)安全核查表》、《手術(shù)患者交接單》內(nèi)容逐項核查、確認(rèn)、簽字。

（3）手術(shù)人員協(xié)同將手術(shù)患者安全轉(zhuǎn)運至接送車。手術(shù)患者的病歷、未用藥品、影像學(xué)資料等物品歲手術(shù)患者帶回病房或監(jiān)護室。護送手術(shù)患者離開手術(shù)室。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室標(biāo)本管理制度。手術(shù)室巡回護士、手術(shù)醫(yī)生、洗手護士共同再次核對手術(shù)標(biāo)本，正確保存、登記、送檢。

（5）清潔、整理手術(shù)間設(shè)施、設(shè)備、儀器，填寫使用情況登記手冊。所有物品物歸原位，更換手術(shù)床床單及被套，添加手術(shù)間常用的一次性滅菌物品，如手套、縫針等。若為感染手術(shù)，則按感染手術(shù)處理規(guī)范進行操作。

（6）正確填寫各種手術(shù)收費單。

第四篇：手術(shù)室巡回護士職責(zé)

手術(shù)室巡回護士職責(zé)

一、術(shù)前訪視：

1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù)，看病歷并查看化驗單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。

3對患者進行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時間及注意事項,.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。

二、術(shù)日晨準(zhǔn)備工作：

1.手術(shù)間的清潔工作：對操作臺面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭，調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。

2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備：電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。

3補充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。

4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。

5遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體，如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。

三、接患者進入手術(shù)室：

1.接患者前認(rèn)真查對病室,床號,姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位

2.再次檢查化驗單是否齊全和正常，查看體溫單，手術(shù)同意書和麻醉同意書。

3.詢問術(shù)前禁食禁飲時間有無,藥物過敏史，女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。

4.患者帶藥和物要與病房護士交接清楚。

5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。

6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7一般手術(shù)時間大于4小時的要給患者導(dǎo)尿，并在接患者時告知。

8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害，重點保護眼睛和骨隆突等處。

四、手術(shù)開臺的配合1協(xié)助器械護士穿手術(shù)衣并清點器械和紗布。

2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。

3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。

5遵醫(yī)囑配麻藥。

五、術(shù)中配合1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時供給所需物品。

2.觀察輸液和尿量。

3.與器械護士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時送檢

4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。

5.認(rèn)真書寫護理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材。

6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。

7.監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時糾正,嚴(yán)格管理參觀

人員。

8.遇有緊急情況要正確處理,及時通知護士長和麻醉科主任。

9.傷口關(guān)閉前與器械護士共同清點器械和紗布。

10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時通知下臺手術(shù)。

11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時間。

六、術(shù)畢配合1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開,防止患者躁動。

2.保護好靜脈通路,尿管和引流管等。

3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室,局麻患者送回病房,與病房護士做好交接工作，保證患者安全。

4.整理清潔手術(shù)間,為下一臺手術(shù)做準(zhǔn)備。

第五篇：手術(shù)室巡回護士職責(zé)

手術(shù)室巡回護士職責(zé)

手術(shù)前：

1準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品，檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器，手術(shù)臺的零件，備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋，做好手術(shù)間的清潔工作，保持室溫在20-25攝氏度之間。

2術(shù)前了解病員思想情況，做好安慰解釋工作，減少病員緊張恐懼心理。

3熱情接待手術(shù)病人，按照手術(shù)通知單仔細(xì)核對床號、姓名、點收隨病人帶入手術(shù)室的病歷，藥品等，檢查病人術(shù)前準(zhǔn)備是否充分，飾物、義齒，貴重物品是否取下，驗證病人血型交叉試驗結(jié)果，做好輸血準(zhǔn)備，開放靜脈通道。

4病人進入手術(shù)室后核對病員姓名、病床、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型，避免意外的錯誤。

5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是否達到要求，檢查各種藥物試驗結(jié)果，領(lǐng)血單。

6安排各類人員就位，術(shù)前與器械護士護士共同清點登記手術(shù)臺上器械，敷料等數(shù)目，術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護士再次共同清點核對器械，敷料等數(shù)目，以防遺留。

手術(shù)中：

1擺好病員手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)視野，但須使病員舒適，防止肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

2堅守工作崗位，注意手術(shù)進展情況，隨時調(diào)整燈光，準(zhǔn)確及時供應(yīng)術(shù)中所需用物，密切觀察病情變化，保證輸液輸血通暢，充分估計可能發(fā)生的意外，做好急救準(zhǔn)備，主動配合搶救。

3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護士清點紗布、紗布墊、縫針等數(shù)目，并負(fù)責(zé)記錄。

4督促各類人員對無菌管理規(guī)定和無菌操作的執(zhí)行情況，如有違反立即糾正。

手術(shù)后：

1手術(shù)完畢包扎傷口，因病情需要的大手術(shù)，應(yīng)協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護送病員。

2手術(shù)結(jié)束后，做好手術(shù)室清潔和整理工作，用物歸還原處。

手術(shù)室巡回護士職責(zé)：

一、術(shù)前一日看手術(shù)表，了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟，訪視病人，做好術(shù)前宣教;

準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備，做到心中有數(shù)，充分準(zhǔn)備，主動配合。必要時參加病例討論。

二、認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況，再次核實患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品，如有

異常及時報告;同時做好麻醉前患者的心理護理，提高患者的安全感和滿意度。

三、建立靜脈通路，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥。

四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位，系好安全帶，防止病人墜床，禁止對患者不必要的暴露，保護病人受壓部位，注意保暖，確保病人安全、舒適。

五、協(xié)助洗手護士開臺，認(rèn)真清點器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品，負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng);

認(rèn)真填寫護理記錄單。

六、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理，安排各類人員就位，控制參觀人數(shù)，并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

七、堅守崗位，隨時供給術(shù)中所需一切物品，負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達標(biāo)，包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當(dāng)及時處理。

八、做好病情觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng)，以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時

處理，確保手術(shù)安全。

九、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點：在手術(shù)開始前，體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后___個時間點與洗手護士共同清點臺上一切物品，并認(rèn)真填寫護理記錄;術(shù)中添加物品二人清點后及時記錄，臺上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置，以便清

點。

十、協(xié)助洗手護士保管或處理標(biāo)本，迅速妥善處理冰凍標(biāo)本及時給專人送病理科，并將冰凍報告結(jié)果及時告知醫(yī)生。

十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，認(rèn)真記錄。

十二、清潔、整理、補充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原;

如為污染手術(shù)，按污染類別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

十三、術(shù)中調(diào)換巡回護士，需現(xiàn)場詳細(xì)交接班，交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進行情況;

輸液、輸血、物品清點情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量，熱水袋(冰袋)，術(shù)中皮膚情況等，必要時通知術(shù)者。

十四、認(rèn)真填寫護理記錄單、記帳單，術(shù)后2—___日，隨訪病人。

手術(shù)室巡回護士的職責(zé)：

1.手術(shù)前一日：訪視病人，準(zhǔn)備手術(shù)間用品、體位、用物

2.手術(shù)當(dāng)日

(1)術(shù)前：

①檢查手術(shù)間的衛(wèi)生，調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度，再次檢查、補充準(zhǔn)備的物品。危重病人準(zhǔn)備急救車和除顫器。

②仔細(xì)核對病人姓名、性別、年齡、血型、過敏史、病區(qū)、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況，對新生兒要核對其手圈。

③了解病人術(shù)前準(zhǔn)備情況，清點病人帶入的物品，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)區(qū)。

④建立靜脈通道，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

⑤擺體位做好查對，特別要注意左右側(cè)。

⑥放好頭架與托盤，擺好適當(dāng)?shù)哪_凳。

⑦協(xié)助洗手護士穿無菌衣。

⑧打開皮膚消毒液罐蓋，暴露好手術(shù)野，將燈光對準(zhǔn)手術(shù)野，協(xié)助醫(yī)生穿無菌衣。

⑨鋪無菌單后，連接吸引器，電刀電源，再次對燈光，四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。

(2)術(shù)中配合①切皮膚時病人有無麻醉不平穩(wěn)而躁動。探查胸腹時病人可能發(fā)生血壓下降，要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時必須三查八對，并與下達醫(yī)囑的醫(yī)生核對

②密切觀察病人，注意靜脈通暢，主動供應(yīng)物品。及時填寫護理記錄。有留置尿管要及時觀察尿量，并作記錄。

③準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，在操作前口頭重復(fù)醫(yī)囑，認(rèn)真核對藥名劑量和用法，輸血時要與麻醉師認(rèn)真核對并簽名

④術(shù)中增加物品物品要及時登記，與洗手護士核對并根據(jù)手術(shù)需要及時調(diào)節(jié)燈光。

⑤注意監(jiān)督無菌技術(shù)，保持手術(shù)間的清潔整齊安靜

⑥注意觀察吸引器瓶液量并及時處理。注意調(diào)整室溫。

⑦術(shù)畢協(xié)助包扎切口。

⑧術(shù)中打開無菌包

⑨無菌鑷子罐的使用

3.術(shù)后工作

將術(shù)中采取的標(biāo)本放在標(biāo)本容器內(nèi)，標(biāo)明病人姓名、病室、床號、病歷號、日期等，送至相關(guān)科室。