第一篇：手術(shù)室巡回護士手術(shù)配合—流程

手術(shù)室巡回護士手術(shù)配合1、晨交班后巡回護士領(lǐng)取手術(shù)所需麻醉藥品。

2、查看電腦醫(yī)囑，明確術(shù)間首臺患者病房號、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)

名稱、手術(shù)部位、手術(shù)體位。到病人入口處與病歷、接病人卡、患者及腕帶核對患者病房號、床號、姓名、性別、年齡并持病歷確認患者手術(shù)名稱、手術(shù)部位、化驗單結(jié)果、血型、過敏史。將患者推至手術(shù)間，由兩名護士協(xié)助其過床，將患者尿袋妥善安置于床邊，蓋好被子，綁約束帶于大腿上。

3、按無菌原則打無菌鑷子罐，并在罐上寫明開啟時間，定時更換。

4、按無菌原則準備好一路輸液，第一次排氣完畢掛于輸液架上。巡回護士將輸

液用物（包括套管針（18# 或16#）、輸液貼、棉簽、止血帶、安爾碘）放于小托盤上推至患者床旁為患者留置靜脈留置針。

5、遵醫(yī)囑準備麻醉用藥，常用藥品有：局部麻醉：2%利多卡因；硬膜外麻醉：

2%利多卡因；腰麻： 利多、布比卡因、滅菌注射用水；全麻： 東莨菪堿、異丙酚、愛可松、萬可松、芬太尼、靜安、瑞芬太尼。

6、待主管醫(yī)生來到手術(shù)間后與巡回護士、麻醉醫(yī)生共同核對患者床號、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)體位，確認后巡回護士協(xié)助患者麻醉。

7、麻醉后協(xié)助患者擺體位。注意要使患者舒適，充分保持呼吸循環(huán)功能，避免

神經(jīng)受壓。擺好體位后，準備好手術(shù)特殊用物，如用電刀，則將負極板貼至患者肌肉豐富處，避開關(guān)節(jié)、骨突處，避免貼于心臟附近或左上肢并離手術(shù)切口不少于15厘米。同時準備好本臺手術(shù)所需特殊器械。

8、巡回護士與器械護士共同清點臺上所有手術(shù)器械。

9、巡回護士、器械護士與主刀醫(yī)生共同清點紗墊、紗布、手術(shù)縫針，并將數(shù)目

記錄于手術(shù)室器械清點單上，填好清點單眉欄部分，巡回護士簽字。

10、協(xié)助醫(yī)生進行皮膚消毒以及鋪單。

11、打開無影燈，將電刀筆連至電刀機器上，吸引氣管連至吸引氣囊接口處，將

電刀、吸引器調(diào)至適合狀態(tài)。

12、為手術(shù)醫(yī)生穿好手術(shù)衣，巡回護士與主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生進行三方查對，確

認患者姓名、性別、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)體位，手術(shù)開始。

13、在術(shù)中隨時供應(yīng)臺上所需要的物品。對好燈光于手術(shù)區(qū)，協(xié)助麻醉醫(yī)生抽取

術(shù)中所需用藥，查看患者尿量的變化，若有少尿或無尿應(yīng)通知麻醉醫(yī)生，若尿袋滿應(yīng)及時更換尿袋。

14、在關(guān)腹前、關(guān)腹后、縫皮前，巡回護士與器械護士及主刀醫(yī)生共同查對臺上

所有用物的數(shù)量。

15、縫皮后，協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，器械護士在護理記錄單上簽名。

16、巡回護士將手術(shù)標本交給手術(shù)醫(yī)生，并與醫(yī)生分別簽好標本交接單。遵醫(yī)囑

用藥，協(xié)助麻醉師讓病人完全蘇醒。

17、待病人完全清醒后，通知衛(wèi)生員送病人，保潔員打掃衛(wèi)生，整理術(shù)間用物，物歸原處，補充術(shù)間用物。

第二篇：手術(shù)室巡回護士職責

手術(shù)室巡回護士職責

（一）手術(shù)前一日

1術(shù)前訪視

術(shù)前一日至病房探視手術(shù)患者，有異常特殊情況及時交班

2術(shù)前用物檢查 檢查滅菌手術(shù)用物是否符合規(guī)范、準備齊全；檢查次日手術(shù)所用儀器、設(shè)備性能是否正常；檢查次日手術(shù)特殊需求是否滿足（如骨科和腦外科特殊體位的手術(shù)床準備）

（二）手術(shù)當日 1術(shù)前

（1）檢查手術(shù)滅菌包的有效期和室內(nèi)各類用物、儀器設(shè)備、醫(yī)用氣體是否齊全；調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，做好環(huán)境準備；檢查室內(nèi)恒溫箱是否調(diào)節(jié)至適當溫度。

（2）核對手術(shù)通知單無誤后，由手術(shù)室工作人員（一般為工勤人員）至病房接手術(shù)患者；病房護士陪同手術(shù)患者至手術(shù)室半限制區(qū)，與手術(shù)室巡回護士進行手術(shù)患者交接，共同核對手術(shù)患者身份、手術(shù)信息、術(shù)前準備情況及所帶入用物，正確填寫《手術(shù)患者交接單》并簽名，適時進行心理護理。

（3）手術(shù)室巡回護士護送下，將手術(shù)患者轉(zhuǎn)運手術(shù)間內(nèi)手術(shù)床，做好防墜床措施。協(xié)助麻醉師進行麻醉。

（4）按醫(yī)囑正確沖配抗生素，嚴格執(zhí)行用藥查對制度，并于劃皮前30~60分鐘內(nèi)給藥。（5）協(xié)助洗手護士穿無菌衣。提供手術(shù)操作中所需的無菌物品（如手套、縫針等）。（6）與洗手護士共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點制度》。按規(guī)范正確清點紗布、器械、縫針等術(shù)中用物的數(shù)量、完整性，及時正確地記錄清點內(nèi)容，并簽字。

（7）嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。在麻醉前、手術(shù)劃皮前，手術(shù)室巡回護士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、共同按《手術(shù)安全核查表》內(nèi)容逐項核查確認，并簽字。

（8）手術(shù)護理操作盡量在手術(shù)患者麻醉后進行。例如留置導(dǎo)尿管，放置肛溫測量裝置等，盡量減少手術(shù)觀者的疼痛。操作時注意保護患者的隱私。

（9）正確放置手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)野；妥善固定患者肢體，約束帶松緊適宜，維持肢體功能位，防止受壓；床單保持平整、干燥、無皺折；調(diào)節(jié)頭架、手術(shù)操作臺高度；調(diào)整無影燈位置、亮度。

（10）正確連接高頻電刀、負壓吸引、外科超聲裝置、腹腔鏡等手術(shù)儀器設(shè)備，劃皮前完成儀器設(shè)備自檢，自檢腳踏放置在適宜的位置；完成手術(shù)儀器使用前準備工作，例如：正確粘貼高頻電刀電極板、環(huán)扎止血儀器的止血袖帶。

（11）督查手術(shù)人員執(zhí)行無菌操作規(guī)范的情況，例如手術(shù)醫(yī)生外科洗手、手術(shù)部位皮膚消毒、鋪無菌手術(shù)巾等操作，及時指出違規(guī)行為。

2.術(shù)中

（1）維持手術(shù)間室內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、有序。嚴格督查手術(shù)醫(yī)生、洗手護士、麻醉師、參觀手術(shù)人員、實習(xí)同學(xué)遵守無菌操作原則、消毒隔離制度和手術(shù)室參觀制度。（2）密切關(guān)注手術(shù)進展調(diào)整無影燈光，及時供給手術(shù)操作中臨時需要的無菌物品（如器械、縫針、紗布、吻合器、植入物等），并記錄。

（3）注意手術(shù)患者的生命體征波動。保持靜脈輸液通路、動靜脈測壓通路、導(dǎo)尿管等通暢；觀察吸引瓶液量，及時提示手術(shù)醫(yī)生術(shù)中出血量；定期檢查調(diào)整手術(shù)患者的手術(shù)體位，防止壓瘡的發(fā)生。

（4）術(shù)中輸液、輸血、用藥必須嚴格遵守用藥查對制度。緊急情況下執(zhí)行的術(shù)中口頭醫(yī)囑，應(yīng)復(fù)述2遍后經(jīng)確認再執(zhí)行，術(shù)后手術(shù)醫(yī)生必須補醫(yī)囑。

（5）熟練操作術(shù)中所需儀器設(shè)備。例：正確調(diào)節(jié)高頻電刀、超聲刀、心臟除顫儀等儀器設(shè)

備的參數(shù)；變溫毯的故障排除、電鉆術(shù)中拆裝等。

（6）手術(shù)中在非手術(shù)部位蓋大小適宜的棉上衣保暖。術(shù)中沖洗體腔的鹽水，水溫必須在35~37℃。遇上大手術(shù)或年老體弱者，根據(jù)現(xiàn)有條件，加用保溫裝置（溫水循環(huán)熱毯或熱空

氣裝置）。

（7）術(shù)中手術(shù)標本及時與洗手護士、手術(shù)醫(yī)生核對后放入標本袋存放（特殊情況除外）。如手術(shù)標本需快速做冰凍切片檢驗，必須及早送檢。

（8）術(shù)中發(fā)生應(yīng)急事件（如停電、心臟停搏、過敏反應(yīng)等），應(yīng)及時按照手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案，積極配合搶救，挽救患者生命。

（9）與洗手護士在關(guān)閉腔隙前、關(guān)閉腔隙后及縫皮后分別共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點制度》，按規(guī)范正確清點術(shù)中用物數(shù)量、完整、正確、及時、記錄，并簽字確認。（10）準確及時書寫各類手術(shù)室護理文件和表格。3術(shù)后

（1）協(xié)助醫(yī)生包扎手術(shù)切口，擦凈血跡，評估患者皮膚情況，采取保暖措施，妥善固定肢體，執(zhí)行防墜床措施。固定各種引流管及其他管道，防止滑脫，待麻醉醫(yī)師記錄尿量后，將尿袋內(nèi)的尿液放空。

（2）手術(shù)患者離開手術(shù)間前，手術(shù)室巡回護士、手術(shù)醫(yī)生，麻醉師、共同再按《手術(shù)安全核查表》、《手術(shù)患者交接單》內(nèi)容逐項核查、確認、簽字。

（3）手術(shù)人員協(xié)同將手術(shù)患者安全轉(zhuǎn)運至接送車。手術(shù)患者的病歷、未用藥品、影像學(xué)資料等物品歲手術(shù)患者帶回病房或監(jiān)護室。護送手術(shù)患者離開手術(shù)室。

（4）嚴格執(zhí)行手術(shù)室標本管理制度。手術(shù)室巡回護士、手術(shù)醫(yī)生、洗手護士共同再次核對手術(shù)標本，正確保存、登記、送檢。

（5）清潔、整理手術(shù)間設(shè)施、設(shè)備、儀器，填寫使用情況登記手冊。所有物品物歸原位，更換手術(shù)床床單及被套，添加手術(shù)間常用的一次性滅菌物品，如手套、縫針等。若為感染手術(shù)，則按感染手術(shù)處理規(guī)范進行操作。

（6）正確填寫各種手術(shù)收費單。

第三篇：手術(shù)室巡回護士職責

手術(shù)室巡回護士職責

一、術(shù)前訪視：

1術(shù)前訪視病人是相當重要的環(huán)節(jié),訪視時應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù)，看病歷并查看化驗單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。

3對患者進行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時間及注意事項,.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。

二、術(shù)日晨準備工作：

1.手術(shù)間的清潔工作：對操作臺面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭，調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。

2.手術(shù)所需儀器的準備：電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。

3補充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。

4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準備好體位墊。

5遵醫(yī)囑準備好靜脈輸液液體，如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。

三、接患者進入手術(shù)室：

1.接患者前認真查對病室,床號,姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位

2.再次檢查化驗單是否齊全和正常，查看體溫單，手術(shù)同意書和麻醉同意書。

3.詢問術(shù)前禁食禁飲時間有無,藥物過敏史，女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。

4.患者帶藥和物要與病房護士交接清楚。

5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。

6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7一般手術(shù)時間大于4小時的要給患者導(dǎo)尿，并在接患者時告知。

8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害，重點保護眼睛和骨隆突等處。

四、手術(shù)開臺的配合1協(xié)助器械護士穿手術(shù)衣并清點器械和紗布。

2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。

3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負極板。

5遵醫(yī)囑配麻藥。

五、術(shù)中配合1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時供給所需物品。

2.觀察輸液和尿量。

3.與器械護士共同管理好切下的標本,皮和軟骨等,病理及時送檢

4.準確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。

5.認真書寫護理記錄單、部位確認單和記賬單等,錄入耗材。

6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。

7.監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時糾正,嚴格管理參觀

人員。

8.遇有緊急情況要正確處理,及時通知護士長和麻醉科主任。

9.傷口關(guān)閉前與器械護士共同清點器械和紗布。

10.準備包扎敷料協(xié)助包扎,適時通知下臺手術(shù)。

11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時間。

六、術(shù)畢配合1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開,防止患者躁動。

2.保護好靜脈通路,尿管和引流管等。

3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室,局麻患者送回病房,與病房護士做好交接工作，保證患者安全。

4.整理清潔手術(shù)間,為下一臺手術(shù)做準備。

第四篇：手術(shù)室巡回護士職責

手術(shù)室巡回護士職責

手術(shù)前：

1準備手術(shù)前所需各種物品，檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器，手術(shù)臺的零件，備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋，做好手術(shù)間的清潔工作，保持室溫在20-25攝氏度之間。

2術(shù)前了解病員思想情況，做好安慰解釋工作，減少病員緊張恐懼心理。

3熱情接待手術(shù)病人，按照手術(shù)通知單仔細核對床號、姓名、點收隨病人帶入手術(shù)室的病歷，藥品等，檢查病人術(shù)前準備是否充分，飾物、義齒，貴重物品是否取下，驗證病人血型交叉試驗結(jié)果，做好輸血準備，開放靜脈通道。

4病人進入手術(shù)室后核對病員姓名、病床、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型，避免意外的錯誤。

5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準備是否達到要求，檢查各種藥物試驗結(jié)果，領(lǐng)血單。

6安排各類人員就位，術(shù)前與器械護士護士共同清點登記手術(shù)臺上器械，敷料等數(shù)目，術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護士再次共同清點核對器械，敷料等數(shù)目，以防遺留。

手術(shù)中：

1擺好病員手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)視野，但須使病員舒適，防止肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血，必須嚴格執(zhí)行查對制度。

2堅守工作崗位，注意手術(shù)進展情況，隨時調(diào)整燈光，準確及時供應(yīng)術(shù)中所需用物，密切觀察病情變化，保證輸液輸血通暢，充分估計可能發(fā)生的意外，做好急救準備，主動配合搶救。

3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護士清點紗布、紗布墊、縫針等數(shù)目，并負責記錄。

4督促各類人員對無菌管理規(guī)定和無菌操作的執(zhí)行情況，如有違反立即糾正。

手術(shù)后：

1手術(shù)完畢包扎傷口，因病情需要的大手術(shù)，應(yīng)協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護送病員。

2手術(shù)結(jié)束后，做好手術(shù)室清潔和整理工作，用物歸還原處。

手術(shù)室巡回護士職責：

一、術(shù)前一日看手術(shù)表，了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟，訪視病人，做好術(shù)前宣教;

準備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備，做到心中有數(shù)，充分準備，主動配合。必要時參加病例討論。

二、認真核對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況，再次核實患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品，如有

異常及時報告;同時做好麻醉前患者的心理護理，提高患者的安全感和滿意度。

三、建立靜脈通路，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥。

四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位，系好安全帶，防止病人墜床，禁止對患者不必要的暴露，保護病人受壓部位，注意保暖，確保病人安全、舒適。

五、協(xié)助洗手護士開臺，認真清點器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品，負責手術(shù)用物供應(yīng);

認真填寫護理記錄單。

六、負責手術(shù)間人員管理，安排各類人員就位，控制參觀人數(shù)，并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

七、堅守崗位，隨時供給術(shù)中所需一切物品，負責手術(shù)間物理環(huán)境達標，包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當及時處理。

八、做好病情觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng)，以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時

處理，確保手術(shù)安全。

九、負責手術(shù)物品清點：在手術(shù)開始前，體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后___個時間點與洗手護士共同清點臺上一切物品，并認真填寫護理記錄;術(shù)中添加物品二人清點后及時記錄，臺上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置，以便清

點。

十、協(xié)助洗手護士保管或處理標本，迅速妥善處理冰凍標本及時給專人送病理科，并將冰凍報告結(jié)果及時告知醫(yī)生。

十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，認真記錄。

十二、清潔、整理、補充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原;

如為污染手術(shù)，按污染類別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

十三、術(shù)中調(diào)換巡回護士，需現(xiàn)場詳細交接班，交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進行情況;

輸液、輸血、物品清點情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量，熱水袋(冰袋)，術(shù)中皮膚情況等，必要時通知術(shù)者。

十四、認真填寫護理記錄單、記帳單，術(shù)后2—___日，隨訪病人。

手術(shù)室巡回護士的職責：

1.手術(shù)前一日：訪視病人，準備手術(shù)間用品、體位、用物

2.手術(shù)當日

(1)術(shù)前：

①檢查手術(shù)間的衛(wèi)生，調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度，再次檢查、補充準備的物品。危重病人準備急救車和除顫器。

②仔細核對病人姓名、性別、年齡、血型、過敏史、病區(qū)、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況，對新生兒要核對其手圈。

③了解病人術(shù)前準備情況，清點病人帶入的物品，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準備情況及術(shù)區(qū)。

④建立靜脈通道，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥，嚴格執(zhí)行查對制度。

⑤擺體位做好查對，特別要注意左右側(cè)。

⑥放好頭架與托盤，擺好適當?shù)哪_凳。

⑦協(xié)助洗手護士穿無菌衣。

⑧打開皮膚消毒液罐蓋，暴露好手術(shù)野，將燈光對準手術(shù)野，協(xié)助醫(yī)生穿無菌衣。

⑨鋪無菌單后，連接吸引器，電刀電源，再次對燈光，四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。

(2)術(shù)中配合①切皮膚時病人有無麻醉不平穩(wěn)而躁動。探查胸腹時病人可能發(fā)生血壓下降，要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時必須三查八對，并與下達醫(yī)囑的醫(yī)生核對

②密切觀察病人，注意靜脈通暢，主動供應(yīng)物品。及時填寫護理記錄。有留置尿管要及時觀察尿量，并作記錄。

③準確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，在操作前口頭重復(fù)醫(yī)囑，認真核對藥名劑量和用法，輸血時要與麻醉師認真核對并簽名

④術(shù)中增加物品物品要及時登記，與洗手護士核對并根據(jù)手術(shù)需要及時調(diào)節(jié)燈光。

⑤注意監(jiān)督無菌技術(shù)，保持手術(shù)間的清潔整齊安靜

⑥注意觀察吸引器瓶液量并及時處理。注意調(diào)整室溫。

⑦術(shù)畢協(xié)助包扎切口。

⑧術(shù)中打開無菌包

⑨無菌鑷子罐的使用

3.術(shù)后工作

將術(shù)中采取的標本放在標本容器內(nèi)，標明病人姓名、病室、床號、病歷號、日期等，送至相關(guān)科室。

第五篇：手術(shù)室護士在骨科手術(shù)中的配合體會

手術(shù)室護士在骨科手術(shù)中的配合體會

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 護士 骨科手術(shù)

在骨科手術(shù)室實施相應(yīng)的整體護理，可以最大限度地取得患者的配合，從而提高手術(shù)成功率。筆者在手術(shù)室工作中有深刻的體會，現(xiàn)報告如下。

器械護士的配合

術(shù)前準備：器械護士的主要任務(wù)是準備手術(shù)器械，按手術(shù)程序，根據(jù)手術(shù)需要向術(shù)者、助手直接傳遞器械，密切配合術(shù)者、助手共同完成手術(shù)。器械護士術(shù)前要做到：①掌握病人的診斷、術(shù)式，充分估計術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，密切與術(shù)者配合，保證手術(shù)順利完成。②手術(shù)前要了解術(shù)者的喜好及病情需要，準備特殊器械和用品。如常用的電鉆、高頻電刀、吸引器以及該手術(shù)所需的特殊器械等。術(shù)前應(yīng)該做器械的性能檢查，掌握特殊器械的使用方法。③熟悉所用骨科手術(shù)器械的用途、目的及用法，以便準確無誤地配合手術(shù)。充分的術(shù)前準備是做好術(shù)中配合的前提，術(shù)前準備用物齊全，保證儀器性能良好,器械護士術(shù)前向醫(yī)生詢問病情，熟悉骨科手術(shù)的體位、術(shù)式、步驟等，做到術(shù)前心中有數(shù)，做到術(shù)中主動配合，確保手術(shù)順利進行。

手術(shù)配合：①手術(shù)開始前15～20分鐘刷手、穿無菌手術(shù)衣及戴無菌手套，做好器械臺的整理準備工作，檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據(jù)手術(shù)步驟、使用先后順序把各種器械、敷料擺放整齊有序。②手術(shù)開始后，按手術(shù)常規(guī)及術(shù)中情況，向術(shù)者、助手傳遞器械、紗墊等物，做到主動、敏捷、準確。③保持手術(shù)野、器械托盤及器械臺的整潔、干燥。器械用后，迅速取回，擦凈血跡。用于不潔部位的器械，要分別放置，防止污染擴散。由于手術(shù)時間長，暫不用的器械加蓋無菌巾。④做好處理術(shù)中意外出血的配合，在處理深部血管出血時，及時傳遞鉗帶線結(jié)扎止血或用電切止血，滲血不止時可用明膠海綿，骨出血可用骨蠟止血，及時更換血墊，做到有條不紊。④嚴格執(zhí)行無菌操作，保持器械臺上及手術(shù)區(qū)清潔整齊和干燥。⑤處理術(shù)后器械及其他物品。精密、銳利手術(shù)器械分別處理，切勿損壞及遺失零件。

巡回護士的配合

職責：巡回護士的主要任務(wù)是做好有關(guān)手術(shù)的準備；全面負責病人出入手術(shù)室的安全；與手術(shù)組、麻醉人員密切配合，爭取高效、安全地完成手術(shù)。巡回護士要做到：①確保病人舒適、安全，使病人以平靜的心態(tài)接受手術(shù)治療，防止意外發(fā)生；②堅持無菌概念，做無菌技術(shù)的“監(jiān)護人”，發(fā)現(xiàn)違反無菌操作行為，應(yīng)及時給予糾正；③掌握病情、手術(shù)名稱、術(shù)式，做到心中有數(shù)、有計劃、有步驟地主動配合手術(shù)組人員及麻醉工作；④熟悉手術(shù)前病人的準備、術(shù)中體位及器械等物品的使用。

手術(shù)配合：①檢查各種藥物是否齊備，室內(nèi)固定設(shè)備(電源、無影燈、吸引器等)是否完善、安全、適用。根據(jù)手術(shù)的需要，落實、補充及完善一切物品，調(diào)節(jié)好室溫及燈光。②接手術(shù)病人要熱情(一般術(shù)前30分鐘病人被送到手術(shù)室)，以消除病人恐懼、緊張心理。并按手術(shù)通知單核對病人姓名、年齡、性別、手術(shù)部位、麻醉方式等。③根據(jù)麻醉要求安置體位，全身麻醉或意識不清的病人或兒童，應(yīng)適當約束或?qū)Ｈ丝醋o，防止墜床。根據(jù)手術(shù)要求固定體位，病人意識清楚時應(yīng)向其解釋體位的目的及重要性，以取得病人合作。讓病人舒適，同時防壓傷、跌傷。④幫助手術(shù)人員穿手術(shù)衣，安排各類人員就位，隨時調(diào)整燈光，供應(yīng)洗手護士一切需要用品，保證輸血、輸液的暢通，準確執(zhí)行醫(yī)囑，病情變化時，主動配合搶救工作。⑤骨科手術(shù)醫(yī)生體力消耗較大，觀察術(shù)者及助手有無出汗，如有應(yīng)及時擦掉。并根據(jù)手術(shù)醫(yī)生需要準備坐凳和腳凳。隨時監(jiān)督術(shù)者、洗手護士、參觀人員遵守無菌操作制度，保持手術(shù)問的安靜和整齊，努力創(chuàng)造一個良好的手術(shù)環(huán)境。⑥保持手術(shù)問清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違反，立即糾正。隨時注意手術(shù)臺一切情況，以免污染。關(guān)心手術(shù)人員情況，及時給予解決。⑦手術(shù)即將結(jié)束時，應(yīng)清點用品，核對術(shù)中用藥，協(xié)助醫(yī)生包扎和封閉傷口。擦干病人身上的血跡，協(xié)助麻醉師將其護送到病房，并與病房護士交待病人的病情，輸液和輸血情況。