第一篇:赫章縣2011新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃1
赫章縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心
2011年度工作計(jì)劃
為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取
新農(nóng)合資金,確保新農(nóng)合基金安全運(yùn)行,解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題,讓我縣新農(nóng)合工作健康、持續(xù)發(fā)展,現(xiàn)將2011年我縣新農(nóng)合工作計(jì)劃如下:
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹國家、省、市新農(nóng)合政策,強(qiáng)化宣傳,提高群眾對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)識(shí),遵循政府組織、引導(dǎo)、資助,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體等多方籌資的原則,不斷完善新農(nóng)合制度,進(jìn)一步緩解廣大人民群眾“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。
二、工作目標(biāo)
2011年我縣新農(nóng)合管理中心的“1123”工作目標(biāo)是:
圍繞一個(gè)主題:圍繞“有效緩解農(nóng)民看病貴問題,提高農(nóng)民
健康水平”這一主題。
加大一個(gè)力度:加大宣傳力度,提高群眾對(duì)新農(nóng)合政策的知
曉率,進(jìn)一步鞏固參合率,確保參合率不低于95%。
提升兩項(xiàng)工程:一是提升資金使用率,擴(kuò)大受益面;二是提
升新農(nóng)合管理人員的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
加強(qiáng)三項(xiàng)管理:一是加強(qiáng)基金管理,確保基金安全;二是加
強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)行為;三是加強(qiáng)信息化管理,提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
三、工作的具體措施
加大一個(gè)力度:
加大宣傳力度,提高群眾對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率
繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,將宣傳工作貫穿于新農(nóng)合實(shí)施的全過程,讓
農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ),提高廣大人民群眾的參合積極性,最大限度地避免“漏參、補(bǔ)參”現(xiàn)象發(fā)生,進(jìn)一步鞏固參合率,確保參合率不低于95%。同時(shí),在籌資階段,整合農(nóng)行和電信提供的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),以方便群眾為目的,最大限度地節(jié)約成本,簡(jiǎn)化籌資程序,縮短籌資期限。
提升兩項(xiàng)工程:
一、提升基金使用率,擴(kuò)大受益面
嚴(yán)格按照“新農(nóng)合基金自保平衡、略有節(jié)余”的總體要求,根據(jù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和基金運(yùn)行實(shí)際情況,從合理增加基金支出、適當(dāng)提高補(bǔ)償比例入手,不斷調(diào)整優(yōu)化補(bǔ)償方案,堅(jiān)持嚴(yán)格按政策辦事、按程序操作、按標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,努力提高基金利用率,使廣大參合農(nóng)民最大程度享受到政策帶來的實(shí)惠,讓基金利用率不低于80%。
二、提升新農(nóng)合管理人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力工程
為做好這項(xiàng)工程,主要從以下幾方面工作來提升新農(nóng)合管理人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力。一是目標(biāo)考核激勵(lì)。根據(jù)2010年我們出臺(tái)的《赫章縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員管理規(guī)定》和《赫章縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室工作職責(zé)》的通知,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)完成年度工作任務(wù),推動(dòng)我縣新農(nóng)合制度健康有序發(fā)展。二是加大培訓(xùn)力度。積極開展各種新農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高中心工作人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和新農(nóng)合政策執(zhí)行能力。三是出外參觀學(xué)習(xí),通過外出實(shí)地調(diào)研學(xué)習(xí),借鑒外縣先進(jìn)管理方式來促進(jìn)我縣農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制不斷完善。四是在全縣開展“新農(nóng)合規(guī)范化管理觀摩會(huì)”和 “監(jiān)督稽查論壇”,通過觀摩學(xué)習(xí)及廣泛的討論和交流,進(jìn)一步履行好職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高隊(duì)伍素質(zhì)和隊(duì)伍思想建設(shè),進(jìn)一步提升新農(nóng)合管理人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力。
加強(qiáng)三項(xiàng)管理:
(一)加強(qiáng)基金管理,確?;鸢踩?/p>
今年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)由2011年的140元提高到230元,隨著基金規(guī)模的擴(kuò)大,其面臨的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)提高。為此加強(qiáng)新農(nóng)合基金制度建設(shè)和基金監(jiān)管,是我縣新農(nóng)合工作長(zhǎng)期的重點(diǎn),必須抓緊抓好,確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位。
一是要加強(qiáng)基金審核工作。在審核住院基金時(shí),要對(duì)各定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的住院資料進(jìn)行認(rèn)真審核,對(duì)身份核對(duì)、處方、病歷、醫(yī)囑等補(bǔ)償手續(xù)以及隨意放寬入院指征、過渡醫(yī)療、開大處方、分解收費(fèi)、隨意提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等不規(guī)范方面進(jìn)行全面審核和深層次審核;在審核門診基金時(shí),要注重分解處方、虛開處方、次均費(fèi)用超標(biāo)、超出費(fèi)用控制總額等問題。
二是要提高基金使用效率。要緊緊圍繞提高新農(nóng)合基金使用
效率和參合農(nóng)民受益水平,從基金的籌集、撥付、存儲(chǔ)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基金
運(yùn)行情況的分析和監(jiān)控,保障基金安全運(yùn)行。基金的使用和費(fèi)用的補(bǔ)償,要堅(jiān)持定期公示制度,完善群眾舉報(bào)、投訴、咨詢等農(nóng)民參與監(jiān)督管理的有效形式,暢通信訪受理渠道,及時(shí)處理群眾反映的問題。要在完善原有的管理制度和運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上,針對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行中出現(xiàn)的新情況、新問題進(jìn)行深入調(diào)研、查找原因、制定對(duì)策,對(duì)套取、騙取基金等違法違規(guī)現(xiàn)象要嚴(yán)肅懲處,嚴(yán)格執(zhí)行“問事、問人、問責(zé)”制度,切實(shí)保障基金安全。
(二)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范服務(wù)行為
強(qiáng)化對(duì)“直補(bǔ)”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,簽訂服務(wù)協(xié)議,明確
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé),是新農(nóng)合制度順利進(jìn)行的有力保障。
首先,實(shí)行“三項(xiàng)機(jī)制”。一是隨機(jī)抽查、即查即處治。不
定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療進(jìn)行檢查,對(duì)違規(guī)操作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),無論數(shù)額大小,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行核減,并嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的責(zé)任,違規(guī)責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部承擔(dān),參合農(nóng)民不承擔(dān)違規(guī)責(zé)任;二是重點(diǎn)督查、違規(guī)通報(bào)、取消制。對(duì)有重大違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)督查,并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。情節(jié)嚴(yán)重的,取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償資格或暫停新農(nóng)合補(bǔ)償服務(wù),必要移要司法機(jī)關(guān);三是動(dòng)態(tài)考評(píng)、限期整改制。對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不定期進(jìn)行暗訪,并于每季度對(duì)參合農(nóng)民住院結(jié)報(bào)情況按不少于總住院人次的1%進(jìn)行抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題,督查檢查發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)采取措施,進(jìn)行整改處罰。其次,實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用上限的控制,加大查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)不正規(guī)醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)行為力度,控制大型材料、大型檢查,確保醫(yī)療費(fèi)用支出合理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,從源頭上解
決亂開藥、亂檢查、亂收費(fèi)、分解住院等問題,真正做到合理治療、合理檢查、合理收費(fèi)。
(三)加強(qiáng)信息化管理,提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力
今年,我縣新農(nóng)合要在建立統(tǒng)一信息管理平臺(tái)的基礎(chǔ)上,主
要做好以下幾方面工作。一是著力構(gòu)建適應(yīng)新農(nóng)合工作需要的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦、縣新農(nóng)合管理中心三級(jí)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村網(wǎng)上審核、網(wǎng)上結(jié)算、網(wǎng)上監(jiān)管、網(wǎng)上辦公。二是實(shí)行新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)補(bǔ)償和監(jiān)測(cè),建立住院補(bǔ)償網(wǎng)上確認(rèn)機(jī)制,提高分析數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)的能力,對(duì)新農(nóng)合工作中發(fā)生的人和資金的信息進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳輸、匯總分析,從而實(shí)現(xiàn)我縣新農(nóng)合管理工作制度化,管理程序規(guī)范化,管理手段信息化,管理隊(duì)伍專業(yè)化。2011年是我縣新農(nóng)合制度建設(shè)提高和加強(qiáng)監(jiān)督管理的關(guān)鍵之年,讓我們?cè)诳h委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以人為本,科學(xué)實(shí)施,使新農(nóng)合制度更完善,管理更規(guī)范,機(jī)制更健全,發(fā)展更健康,讓新農(nóng)合真正能夠惠及百姓,造福人民。
赫章縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心
二○一一年三月二十日
第二篇:06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃
2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃
文章標(biāo)題:2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃
2006年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅(jiān)之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),抓住建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)時(shí)代主題,深入貫徹落實(shí)全國和省、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩
解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標(biāo)[文章-幫您找文章]
1.全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金結(jié)余控制在8%以內(nèi)。
2.總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30%以上。
3.實(shí)現(xiàn)2007年農(nóng)民參合率達(dá)到85%以上。
4.農(nóng)民受益率達(dá)到%以上。
二、工作重點(diǎn)
為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),2006年,著重抓好以下三方面工作:
(一)加強(qiáng)管理能力建設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。
1.開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合省合管辦的要求,認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目,確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案,規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)省、市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)干部、合管辦工作人員和定
點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。
2.進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。會(huì)同市人事、編制、財(cái)政等部門開展調(diào)研,制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見,確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則,規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),建立全市統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),落實(shí)各類工作人員。重點(diǎn)解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位、工作經(jīng)費(fèi)不落實(shí)的問題。
3.抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。
4.逐步完善實(shí)施方案,努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。結(jié)合實(shí)際,科學(xué)制定并逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案,防止因?qū)嵤┓桨冈驅(qū)е卵a(bǔ)助
水平不高,基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的結(jié)余控制在8以內(nèi)。
(二)圍繞基金運(yùn)行效益,加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度
1.進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的有關(guān)規(guī)定》,規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于規(guī)范社會(huì)保障資金專戶管理的通知》要求,切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理,嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法,確?;鸢踩?。制定《加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)制度》,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。
2.進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制,詳細(xì)掌握各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合對(duì)象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況,及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。
3.建立對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作開展經(jīng)常性督查,對(duì)基金運(yùn)行管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況進(jìn)行抽樣審核,重點(diǎn)審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范落實(shí)“三級(jí)”公示和舉報(bào)制度。
4.加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄(試行)》,上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《目錄》情況的專項(xiàng)督查,重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5%以內(nèi);縣市級(jí)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi);縣市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25以內(nèi)??傮w上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30%以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤,對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要進(jìn)行通報(bào)、誡勉整改,處罰直至取消定點(diǎn)資格。
(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng),鞏固提高農(nóng)民12全文查看
第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)劃
新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)劃
為確保我鄉(xiāng)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,使廣大群眾真正享受到合作醫(yī)療帶來的實(shí)惠,按照黨的十七大及省、市、縣有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面。為促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展,做好以下工作:
一、指導(dǎo)思想:
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展關(guān),全面貫徹落實(shí)黨的十七大精神,強(qiáng)化宣傳,提高全社會(huì)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí),遵循政府組織、引導(dǎo)、資助,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體等多方籌資的原則,逐步建立和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,有效解決農(nóng)民因病返貧的問題,保證社會(huì)穩(wěn)定,加快構(gòu)建社會(huì)主義和全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院及所轄村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合政策執(zhí)行實(shí)施情況監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)好群眾利益,經(jīng)院委會(huì)研究決定成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下:
組長(zhǎng):XXX
副組長(zhǎng):XXX、XX
成員:XXX、XX、梁XX、XXX
三、工作要求
(一)加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)能力:鄉(xiāng)衛(wèi)生院要根據(jù)衛(wèi)生院工作人員和各村衛(wèi)技人員的實(shí)際情況,按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門制定的培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)技人員的教育培訓(xùn),改善全鄉(xiāng)衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu),切實(shí)提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
(二)加強(qiáng)管理,規(guī)范動(dòng)作:一是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的管理,杜絕“小病大治”、“養(yǎng)病不治病”和誘導(dǎo)患者住院的現(xiàn)象發(fā)生。二是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),鄉(xiāng)衛(wèi)生院要深入持久的開展為人民服務(wù)的思想教育,使職工樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí),不斷培養(yǎng)職工的責(zé)任感、事業(yè)心,使之成為一支愛崗敬業(yè),一切以病人為中心,一切從病人要求出發(fā),醫(yī)德高尚,廉潔行醫(yī)的醫(yī)療隊(duì)伍。三要規(guī)范報(bào)銷程序。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)“直免”制度,在門診、住院治療期間的醫(yī)藥費(fèi)用,患者只交自付部分,補(bǔ)償部分由鄉(xiāng)衛(wèi)生院在合管辦報(bào)帳,同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價(jià)、《基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定,最大限度的方便群眾就醫(yī),及時(shí)享受優(yōu)惠待遇。
(三)規(guī)范制度運(yùn)行
1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、登記、兌付的程序。規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制。努力提高自身的審核水平,切實(shí)保障參合農(nóng)民費(fèi)用能現(xiàn)場(chǎng)足額及時(shí)得到報(bào)銷。
3、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村定點(diǎn)診所的監(jiān)管力度,確保村級(jí)定點(diǎn)診所能夠按照上級(jí)部門的各項(xiàng)要求真實(shí)、快捷的完成2012年參合農(nóng)民日常門診的報(bào)銷補(bǔ)償任務(wù)。
(四)加強(qiáng)宣傳
1、加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳力度,引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識(shí)、理解、參與合作醫(yī)療;
2、緊緊圍繞如何樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保健意識(shí)、服務(wù)意識(shí)為核心,抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;積極樹立參合農(nóng)民受益典型,以“現(xiàn)身說法”的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開花;指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)生在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作。
(五)完善藥品集中招標(biāo)采購程序,保證藥品質(zhì)量:加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品采購活動(dòng)的管理,進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購程序,規(guī)范采購行為,在降低藥品虛高價(jià)格,減輕廣大患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān),確保藥品質(zhì)量的同時(shí),對(duì)藥品及價(jià)格名目進(jìn)行公開,接受群眾監(jiān)督。
第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)劃
2012年青陽鄉(xiāng)新農(nóng)合工作計(jì)劃
為確保我鄉(xiāng)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,使廣大群眾真正享受到合作醫(yī)療帶來的實(shí)惠,將黨和國家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,支持石阡縣新農(nóng)合工作。同時(shí)貫徹貴州省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村新農(nóng)合政策的行為》和銅仁市衛(wèi)生局有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面。為促進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康順利發(fā)展,計(jì)劃做好以下工作:
工作目標(biāo)
認(rèn)真貫徹落實(shí)縣合醫(yī)局會(huì)議精神,嚴(yán)格執(zhí)行縣新農(nóng)合文件精神,在今年的基礎(chǔ)上,將我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療管理工作向前提高一個(gè)新的臺(tái)階,特制訂新農(nóng)合管理的工作計(jì)劃,計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)人力資源內(nèi)部建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量
1、認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
一是逐級(jí)逐期進(jìn)行管理人員及醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。二是建立工作例會(huì)制度。每月以例會(huì)帶培的形式對(duì)各村經(jīng)辦人員進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)的政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)??偨Y(jié)前期工作經(jīng)驗(yàn),及時(shí)查找管理中存在的問題。三是積極探索新的工作方法,制定科學(xué)、合理、便捷的工作流程,努力降低合作醫(yī)療的運(yùn)行成本;四是進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)部資料的管理,積極與村支兩委的成員聯(lián)系,傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神。
2、強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量
一是嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)便工作流程,確保參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償隨到隨報(bào);二是設(shè)立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的咨詢;三是建立首問負(fù)責(zé)制、工作限時(shí)辦結(jié)制度,確保參合農(nóng)民能當(dāng)場(chǎng)解決的事當(dāng)場(chǎng)解決,不能辦的事及時(shí)講明原因,讓參合農(nóng)民在農(nóng)合辦得到高效滿意的服務(wù)。為更好地維護(hù)參合患者利益,落實(shí)合作醫(yī)療政策,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系總結(jié)前期合醫(yī)存在的問題,及時(shí)查找和解決工作中存在的問題,探討下一步工作的方向。同時(shí)配備硬件設(shè)施:打印機(jī)、傳真機(jī)、電話等以方便和服務(wù)患者。
二、規(guī)范制度運(yùn)行
1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、登記、兌付的程序。規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制。努力提高自身的審核水平,切實(shí)保障參合農(nóng)民費(fèi)用能現(xiàn)場(chǎng)足額及時(shí)得到報(bào)銷。
3、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村定點(diǎn)診所的監(jiān)管力度,確保村級(jí)定點(diǎn)診所能夠按照上級(jí)部門的各項(xiàng)要求真實(shí)、快捷的完成2012年參合農(nóng)民日常門診的報(bào)銷補(bǔ)償任務(wù)。
三、建立長(zhǎng)效機(jī)制,提高宣傳成效。
開展農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)工作,要建立長(zhǎng)效機(jī)制,要講求實(shí)效,切忌流于形式,要通過扎扎實(shí)實(shí)的宣傳發(fā)動(dòng)工作引導(dǎo)廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療,創(chuàng)造實(shí)實(shí)在在的工作業(yè)績(jī),更好地建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
1、2012年,我們將繼續(xù)開展下鄉(xiāng)交流活動(dòng),征求各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,加強(qiáng)與各村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理,查找工作中得不足,及時(shí)改進(jìn)工作方法,同時(shí)加大對(duì)患者的聯(lián)
系,也要加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳力度,引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識(shí)、理解、參與合作醫(yī)療。
2、緊緊圍繞如何樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保健意識(shí)、服務(wù)意識(shí)為核心,抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;積極樹立參合農(nóng)民受益典型,以“現(xiàn)身說法”的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開花;指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)生在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率,努力實(shí)現(xiàn)下半年我鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到97%以上的目標(biāo)。
青陽鄉(xiāng)合管站
2012年4月1日
第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施細(xì)則
一:新農(nóng)合補(bǔ)肋對(duì)象:
參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療并符合劃生育政策的住院分娩孕產(chǎn)婦。
二:住院分娩新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):
(一):平產(chǎn)按單病種定額補(bǔ)償(基本服務(wù)項(xiàng)目范圍內(nèi)):縣內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院每例補(bǔ)助550元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每例補(bǔ)助300元,縣外醫(yī)院每例補(bǔ)助300元。
(二):剖宮產(chǎn)按單病種定額補(bǔ)償(基本服務(wù)項(xiàng)目范圍內(nèi)):縣內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院每例補(bǔ)助1000元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每例補(bǔ)助700元,縣外醫(yī)院每例補(bǔ)助600元。
(三):不管平產(chǎn)或剖宮產(chǎn)財(cái)政定額補(bǔ)助300元。
(四):病理產(chǎn)科:在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩和在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩過程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥須赴上級(jí)醫(yī)院搶救治療并辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的,仍按新農(nóng)合原來規(guī)定的有關(guān)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。
三:住院分娩新農(nóng)合補(bǔ)助程序:
(一):在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院分娩的孕產(chǎn)婦, 憑縣住院分娩管理辦公室統(tǒng)一印發(fā)的<<雙峰縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)憑證>>的第四聯(lián)到所在定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合補(bǔ)償兌付窗口辦理補(bǔ)助手續(xù), 還需提供的其他補(bǔ)償兌付資料按新農(nóng)合補(bǔ)助的要求不變。
(二)在縣外醫(yī)院住院分娩的孕產(chǎn)婦, 回所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理補(bǔ)償兌付手續(xù), 未達(dá)到本地補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的, 據(jù)實(shí)給予補(bǔ)助, 超過標(biāo)準(zhǔn)的,平產(chǎn)分娩每例由財(cái) 需提供的補(bǔ)償兌付資料按原來的要求不變。