第一篇：醫(yī)療技術檔案管理制度

井陘縣中醫(yī)院醫(yī)療技術檔案管理制度

一、檔案管理范圍：凡是以下材料應收集歸檔：

(一）醫(yī)療新技術各項規(guī)章制度。

（二）醫(yī)療新技術的計劃、總結。

（三）醫(yī)療新技術常規(guī)、操作規(guī)程、質(zhì)量標準等文件。

（四）醫(yī)療新技術質(zhì)量調(diào)查和監(jiān)督檢查中形成的文件。

（五）醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的來信來訪調(diào)查分析，醫(yī)療事故鑒定

書和處理意見。

（六）新療法、新技術的鑒定及實施中形成的文件材料。

二、材料必須真實反映情況，證書、文章、批文有原件，檔案不

得隨便修改。

三、檔案資料應注意完整、規(guī)范、保密。

四、所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管。保存安

全，防蟲、防潮、防遺失。

五、歸檔資料中的質(zhì)控資料及操作規(guī)程至少應保存五年。銷毀前

必須經(jīng)科主任批準。

六、查閱或外借檔案必須經(jīng)醫(yī)務科批準。過期作廢的檔案必須收

回，防止誤用。

第二篇：醫(yī)療技術檔案管理制度

新建縣中醫(yī)院醫(yī)療技術檔案管理制度

一、檔案管理范圍：凡是以下材料應收集歸檔：

1、醫(yī)療新技術各項規(guī)章制度。

2、醫(yī)療新技術的計劃、總結。

3、醫(yī)療新技術常規(guī)、操作規(guī)程、質(zhì)量標準等文件。

4、醫(yī)療新技術質(zhì)量調(diào)查和監(jiān)督檢查中形成的文件。

5、醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的來信來訪調(diào)查分析，醫(yī)療事故鑒定書和處理意見。

6、新療法、新技術的鑒定及實施中形成的文件材料。

二、材料必須真實反映情況，證書、文章、批文有原件，檔案 不得隨便修改。

三、檔案資料應注意完整、規(guī)范、保密。

四、所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管。保存安全，防蟲、防潮、防遺失。

五、歸檔資料中的質(zhì)控資料及操作規(guī)程至少應保存五年。銷毀前必須經(jīng)科主任批準。

六、查閱或外借科室檔案必須經(jīng)管理人員或科主任同意才準許。

七、過期作廢的檔案必須收回，防止誤用?？剖覚n案包括科室人員檔案、質(zhì)控檔案、技術檔案、行政檔案、檔案管理條例。

第三篇：醫(yī)療技術檔案管理制度

醫(yī)療技術檔案管理制度

一、檔案管理范圍：凡是以下材料應收集歸檔：

1、醫(yī)療新技術的法令標準及各項規(guī)章制度。

2、醫(yī)療新技術的計劃、總結。

3、醫(yī)療新技術常規(guī)、操作規(guī)程、質(zhì)量標準等文件。

4、醫(yī)療新技術質(zhì)量調(diào)查和監(jiān)督檢查中形成的文件。

5、醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的來信來訪調(diào)查分析，醫(yī)療事故

鑒定書和處理意見。

6、新療法、新技術的鑒定及實施中形成的文件材料。

二、材料必須真實反映情況，證書、文章、批文有原件，檔案 不得隨便修改。

三、檔案資料應注意完整、規(guī)范、保密、不得用圓珠筆書寫、不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無關人員泄露。

四、所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管。保存安全，防蟲、防潮、防遺失。

五、歸檔資料中的質(zhì)控資料及操作規(guī)程至少應保存五年。銷毀前必須經(jīng)科主任批準。

六、檔案資料多時，為便于查閱可建立索引醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

七、查閱或外借科室檔案必須經(jīng)管理人員或科主任同意才準許。

八、上述檔案亦可存入計算機，并按上述管理辦法進行管理。未經(jīng)允許，不得任意打開?；蛴眉用艽胧┍Ｗo檔案安全。

九、過期作廢的檔案必須收回，防止誤用?？剖覚n案包括科室人員檔案、質(zhì)控檔案、技術檔案、行政檔案、檔案管理條例。

第四篇：醫(yī)療技術檔案管理制度（范文模版）

醫(yī)療技術檔案管理制度

為了規(guī)范和加強醫(yī)院醫(yī)療技術的臨床應用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2009]18號）、上海市《關于貫徹實施衛(wèi)生部<醫(yī)療技術臨床應用管理辦法>的若干意見》（滬衛(wèi)醫(yī)政

[2009]80號）、上海市醫(yī)學會《關于開展本市醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核工作的通知》（滬醫(yī)會[2009]50號）等文件精神，結合本院實際情況，制定本制度。第一類醫(yī)療技術應保存以下檔案

1.1 醫(yī)院建立有第一類技術目錄，每年根據(jù)新增技術項目更新。

1.2 每三年對第一類醫(yī)療技術有1次《第一類醫(yī)療技術定期評估審核報告》

1.3 2010年1月1日以后新增的第一類醫(yī)療技術有下述檔案材料：

1.3.1 《醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核申請書》。

1.3.2 開展的新技術所需的醫(yī)療儀器、藥品等須提供《生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)

營許可證》、《產(chǎn)品合格證》等各種相應的批準文件復印件。

1.3.3 屬于有創(chuàng)操作的新技術，相關技術人員需填寫《醫(yī)療技術人員準入

申請表》。

1.3.4 自技術準予開展之日起的一年內(nèi)，無創(chuàng)技術年終有1次《醫(yī)療技術

臨床應用情況報告表》；有創(chuàng)技術每半年有1次《醫(yī)療技術臨床應用情況報告表》，共2次。

1.3.5 自技術準予開展之日起的一年內(nèi)，有創(chuàng)技術每半年有5例《新技術

評價記錄》。第二、三類醫(yī)療技術應保存以下檔案

2.1 醫(yī)院建立有第一類技術目錄《

二、三類醫(yī)療技術目錄》，附有《醫(yī)療

機構執(zhí)業(yè)許可證》副本，二、三類技術在副本上登記。

2.2 為每項二、三類醫(yī)療技術分別建立檔案。

2.3 開展的二、三類醫(yī)療技術有《臨床應用能力技術審核報告》《上海市

醫(yī)療技術臨床應用準入通知書》

2.4 自技術準予開展之日起2年內(nèi)，每年有一次《醫(yī)療技術臨床應用自查

表》、《上海市醫(yī)療技術臨床應用情況報告表》。

2.5 自技術準予開展之日起的一年內(nèi)，相關技術每半年有5例《技術評價

記錄》。醫(yī)務科指定專人負責歸檔上述資料。材料必須真實反映情況，證書、文章、批文有原件，檔案 不得隨便修改。5 檔案資料應注意完整、規(guī)范、保密、不得用圓珠筆書寫、不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無關人員泄露。

第五篇：醫(yī)療技術檔案管理制度（最終版）

醫(yī)療技術檔案管理制度

一、醫(yī)療技術檔案管理范圍

醫(yī)療技術檔案包括：新技術、新項目檔案；限制性醫(yī)療技術檔案（包括：國家級限制性醫(yī)療技術檔案及省級限制性醫(yī)療技術檔案）

二、醫(yī)療技術檔案管理資料范圍：

1.醫(yī)療技術常規(guī)、操作規(guī)程、質(zhì)量標準等文件。2.新技術、新項目申報材料（包括新開展技術可行性評估報告）、批準文件、過程監(jiān)督資料；總結以及納入常態(tài)管理材料；

3.限制性醫(yī)療技術備案資料；限制性醫(yī)療技術備案確認書；限制性醫(yī)療技術質(zhì)量追蹤、監(jiān)管評估材料；限制性醫(yī)療技術人員資格授權材料；限制性醫(yī)療技術總結評估報告等

三、材料必須真實反映情況，證書、文章、批文有原件，檔案不得隨便修改。

四、檔案資料應注意完整、規(guī)范、保密，不得用圓珠筆書寫，不得用熱敏打印紙，不得向無關人員泄露。

五、所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管。保存安全，防蟲、防潮、防遺失。

六、歸檔資料中的質(zhì)控資料及操作規(guī)程的保存期限按照三級醫(yī)院評審標準要求，保存評審周期內(nèi)的資料。

七、查閱或外借科室檔案必須經(jīng)管理人員或科主任同意才準許。

八、上述檔案亦可存入計算機，并按上述管理辦法進行管理。未經(jīng)允許，不得任意打開，或用加密措施保護檔案安全。

九、過期作廢的檔案必須收回，防止誤用。

醫(yī)療技術評估制度

為進一步加強醫(yī)療技術管理，根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》、國家、省級衛(wèi)生行政部門關于取消第三類、第二類醫(yī)療技術臨床應用準入審批通知的有關要求，結合醫(yī)院醫(yī)療技術管理相關規(guī)定，實施醫(yī)療技術的動態(tài)管理和評估，實現(xiàn)全程監(jiān)控，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全。

一、新技術、新項目評估

各科室對于新技術、新項目，一經(jīng)開展即應完善對療效的評價分析，不斷總結經(jīng)驗，改正不足，使其更加完善。認真記錄病歷資料，隨訪觀察療效。新技術新項目開展當年內(nèi)應至少每季度進行一次評估分析，開展次年應至少每半年進行一次評估分析。定期總結病歷，與常規(guī)操作進行比較。檢索文獻、查閱資料，與其它醫(yī)院進行比較。根據(jù)開展情況寫出總結評估分析報告，并上報醫(yī)務科備案。