第一篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)
永善縣人民醫(yī)院無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)
一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；
二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度；
三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；
四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；
五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/p>
六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；
七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；
八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品； 無煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：
九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)；
十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。
永善縣人民醫(yī)院
二零一三年一月二十日
第二篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）
一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；
二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度；
三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；
四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；
五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/p>
六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；
七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；
八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品；
無煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：
九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)；
十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。
第三篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評分標(biāo)準(zhǔn)
附件
2無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評分標(biāo)準(zhǔn)
評分說明：
1.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標(biāo)準(zhǔn)各項總分為100分；
2.無煙醫(yī)院達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為80分；
3.無煙疾控機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為60分；
4.第1至8項標(biāo)準(zhǔn)中有一項為零分，即視為不達標(biāo)；
5.疾控機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門不對第九、十項進行評估。
8＋2標(biāo)準(zhǔn)
一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃（15分）
1．醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組（2分），并職責(zé)明確（1分）
2．各部門有專人負責(zé)控?zé)煿ぷ鳎?分），并職責(zé)明確（1分）
3．將控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作計劃（3分）
4．醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有無煙環(huán)境具體實施方案（3分）
5．機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)成員不吸煙（沒有吸煙成員得3分，有吸煙成員得1分，超過一半吸煙成員不得分）
二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度（5分）
1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有控?zé)熆荚u獎懲制度制定工作紀(jì)錄（1分）
2.有控?zé)熆荚u獎懲標(biāo)準(zhǔn)（2分）
3.有控?zé)熆荚u獎懲記錄（2分）
三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙（15分）
1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所屬管轄區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標(biāo)識（5分）
2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)室內(nèi)任何場所完全禁止吸煙（共5分），每處發(fā)現(xiàn)煙頭扣0.5分、吸煙者扣0.5分，扣完為止。
3.室外吸煙區(qū)設(shè)置符合要求（遠離密集人群和必經(jīng)通道，通風(fēng)良好）（2分），有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識（2分）
4.無機構(gòu)員工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（1分）
四、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員（10分）
1.機構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員（5分）
2.對控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進行相關(guān)培訓(xùn)（3分），并有培訓(xùn)紀(jì)錄（2分）
五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?5分）
1.機構(gòu)內(nèi)通過媒體（如院內(nèi)電視等）進行控?zé)熜麄鳎?分）
2.機構(gòu)內(nèi)有控?zé)熚淖郑ㄈ缯拱濉⑿麄鳈?、?biāo)語等）宣傳材料（5分）
3.宣傳形式三種及以上（5分）
六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)（5分）
1.對職工進行勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)的相關(guān)培訓(xùn)（2分），并有培訓(xùn)等記錄（1分）
2.對職工進行勸阻技巧的相關(guān)培訓(xùn)（1分），并有培訓(xùn)等記錄（1分）
七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙（15分）
1.掌握機構(gòu)所有員工吸煙情況（2分）
2.對員工開展控?zé)熤R培訓(xùn)并有記錄（5分）
3.有員工參與的控?zé)熁顒樱ㄈ缟除?、知識競賽等）宣傳（3分）
4.對員工提供戒煙服務(wù)（5分）
八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品（5分）
1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品（5分）
九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和指導(dǎo)（10分）
1.醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（4分）
2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（4分）
3.相關(guān)科室的醫(yī)生對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和指導(dǎo)（2分）
十、醫(yī)院在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話（5分）
1.設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生（2分），并有工作記錄（1分）
2.設(shè)有戒煙咨詢電話并有工作記錄（2分）
第四篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)8
無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；
二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度；
三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；
四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；
五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/p>
六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；
七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；
八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品；
無煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：
九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)；
十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。
“無煙醫(yī)院”基本標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)院有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，有控?zé)熞?guī)劃、工作方案，有制度及工作保障。
2、醫(yī)院內(nèi)工作場所有明顯的禁煙標(biāo)志。辦公室、會議室、接待室及餐廳等場所不擺放煙具。
3、醫(yī)院職工、患者及家屬和來訪者等在院內(nèi)場所一律不吸煙。
4、醫(yī)院職工了解吸煙的危害，積極開展控?zé)煿ぷ鳌⒖責(zé)熂{入相關(guān)臨床診療或防治工作中，醫(yī)務(wù)人員能指導(dǎo)患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控?zé)熡闷?。提倡建立控?zé)熼T診和熱線。
5、職工吸煙者積極戒煙，吸煙率在原基礎(chǔ)上逐漸下降。
6、院內(nèi)小賣部、商店不出售香煙。
7、開展針對職工、患者、家屬、來訪者的控?zé)熜麄鹘逃?/p>
“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)
評估標(biāo)準(zhǔn)各項總分為100分。為體現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量管理及工作過程，以60-75分以下（含75分）為基本達標(biāo)；75分以上為達標(biāo)，授予“無煙醫(yī)院”稱號。
1.醫(yī)院有控?zé)熅C合行動計劃 30分
1.1 醫(yī)院有控?zé)熃M織構(gòu)架模式 10分
1.1.1.醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲬?yīng)由一位院級領(lǐng)導(dǎo)主持，由醫(yī)院各部門負責(zé)人組成控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。2分
1.1.2 領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)人能履行醫(yī)院控?zé)煕Q策職能。1分
1.1.3 醫(yī)院控?zé)煂嵭嗅t(yī)院、科室二級管理，各級領(lǐng)導(dǎo)人和員工的責(zé)任明確。1分
1.1.4 醫(yī)院應(yīng)將“醫(yī)院控?zé)煛惫ぷ骷{入全院質(zhì)量管理與持續(xù)改進工作方案之中，并有實施的重點措施。2分
1.1.5 各部門負責(zé)人責(zé)任制度健全。2分
1.1.6 醫(yī)院控?zé)煿芾眢w系向員工傳達。1分
1.1.7 院、科兩級控?zé)熃M織定期召開會議（院級：不少于半年一次；科室：不少于每季度一次），有記錄文書。1分
1.2 醫(yī)院有相應(yīng)的控?zé)煿ぷ饔媱?分
1.2.1 醫(yī)院有中、長期控?zé)熞?guī)（計）劃和工作計劃。3分
1.2.2 控?zé)熡媱澫騿T工傳達。1分
1.3 醫(yī)院有控?zé)熤贫群拖鄳?yīng)的規(guī)范文件，開展員工控?zé)熃逃?9分
1.3.1 建立控?zé)熤贫?/p>
1.3.1.1 制定控?zé)熤贫?、?guī)范、辦法、規(guī)章等實施的文件。3分
1.3.1.2 有信息收集反饋機制。1分
1.3.2 員工控?zé)熃逃?/p>
1.3.2.1 應(yīng)有對醫(yī)院員工進行控?zé)熃逃呢?zé)任體制。
1.3.2.1.1 對全院人員進行控?zé)熃逃?分
1.3.2.1.2 對初上崗的員工（包括進修和其他臨時工作人員）有控?zé)熃逃嘤?xùn)制度。1分
1.3.2.1.3 對醫(yī)院控?zé)煿芾砗蛨?zhí)行人員（包括保安等具體執(zhí)行人員）有控?zé)熃逃嘤?xùn)制度。1分
1.3.2.2 有對員工進行控?zé)熃逃挠涗浳臅?分
1.4 醫(yī)院有相應(yīng)考核制度。5分
1.4.1 建立督促檢查機制。1分
1.4.2 考核醫(yī)院員工和患者對建立無煙醫(yī)院的滿意度。2分
1.4.3 有進行督促檢查的記錄文書與整改措施。2分
1.5 院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)直接從事醫(yī)院控?zé)煿ぷ鳌?分
1.5.1 至少有一位院級領(lǐng)導(dǎo)從事醫(yī)院控?zé)煿ぷ鳌?分
1.5.2 有院級領(lǐng)導(dǎo)參與醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞯挠涗浳臅?分
2.醫(yī)院無煙環(huán)境建設(shè)。30分
2.1 醫(yī)院工作場所禁止吸煙。20分
2.1.1 戒煙區(qū)包括醫(yī)院內(nèi)所有室內(nèi)場所。10分
2.1.2 醫(yī)院內(nèi)的會議室、候診室、醫(yī)生辦公室等室內(nèi)場所不擺放煙具。3分
2.1.3 禁煙區(qū)無煙頭。7分
2.2 有明顯的禁煙標(biāo)志。5分
2.3 醫(yī)院內(nèi)的商店、小賣部等不售煙。3分
2.4 醫(yī)院內(nèi)可設(shè)露天吸煙區(qū)域，引導(dǎo)標(biāo)志應(yīng)清晰、易懂、明白。2分
3.提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熌芰Α?0分
3.1 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知道吸煙的危害。5分
3.2 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知道戒煙的益處。5分
3.3 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知道戒煙的方法。5分
3.4 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握勸導(dǎo)吸煙者戒煙的技巧。5分
4.醫(yī)院應(yīng)對患者開展控?zé)熃逃?10分
4.1 把戒煙納入醫(yī)院健康教育工作中。2分
4.2 醫(yī)生和護士在對吸煙患者進行診治和護理時應(yīng)對其進行戒煙的勸導(dǎo)。4分
4.3 醫(yī)院應(yīng)向患者免費提供控?zé)熛嚓P(guān)材料。2分
4.4 醫(yī)院內(nèi)應(yīng)擺放一塊以上控?zé)熜麄髡拱澹t(yī)院健康教育宣傳欄要有控?zé)焹?nèi)容。2分
5.醫(yī)院職工吸煙率逐漸下降 10分
5.1醫(yī)院應(yīng)有吸煙情況基線調(diào)查數(shù)據(jù)。2分
5.2醫(yī)院每三年至少有一次吸煙情況調(diào)查。2分
5.3 醫(yī)院員工的吸煙率下降。6分
二0一0年七月一日
第五篇：創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作方案
潦河坡衛(wèi)生院創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
工作方案
一、背景
世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域第一部具有法律約束力的多邊條約。2006年1月9日，《公約》在我國正式生效。按照要求，自2011年1月起，我國應(yīng)當(dāng)在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。
2009年5月20日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊后勤部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙的決定》（以下簡稱《決定》）要求：到2010年，軍地所有衛(wèi)生行政部門和至少50%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建成無煙單位，確保2011年實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。
《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》（以下簡稱《細則》）將于2011年5月1日起施行?！都殑t》規(guī)定：室內(nèi)公共場所禁止吸煙；公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語和標(biāo)志；室外公共場所設(shè)置的吸煙區(qū)不得位于行人必經(jīng)的通道上；公共場所不得設(shè)置自動售煙機；公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)開展吸煙危害健康的宣傳，并配備專（兼）職人員對吸煙者進行勸阻。
為履行《公約》、貫徹落實《決定》和《細則》，依據(jù)河南省衛(wèi)生廳 《關(guān)于開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的通知》，結(jié)合實際，制定本方案。
二、目標(biāo)
全面推進創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)控?zé)熉募s積極帶頭作用。
（一）2011年5月1日起推廣創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。
（二）到2011年6月30日前，完成無煙單位創(chuàng)建工作。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
按照衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》），主要開展以下工作：
（1）完善制度建設(shè)。成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，制訂控?zé)熞?guī)劃、禁煙制度，明確職責(zé)，將無煙單位創(chuàng)建納入機構(gòu)常規(guī)工作。
（2）創(chuàng)建無煙環(huán)境。室內(nèi)全面禁止吸煙，張貼醒目的禁煙標(biāo)識。根據(jù)實際設(shè)立室外吸煙區(qū)，有明顯引導(dǎo)標(biāo)識。
（3）建立監(jiān)督管理機制。設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員隊伍，完善并落實監(jiān)督巡查工作制度。
（4）開展全員控?zé)熤R與技能培訓(xùn)。提高職工控?zé)熤R水平，鼓勵和幫助職工戒煙。醫(yī)務(wù)人員要掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導(dǎo)。
四、工作推進
（一）執(zhí)行時間：2011年5月—12月。
（二）進度安排：
1、宣傳動員階段（5月1日—15日）。召開創(chuàng)建動員大會，啟動無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建工作。
2、組織實施階段（5月16日—31日）。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實施各項創(chuàng)建工作。
3、自評申報階段（6月1日—15日）。對照標(biāo)準(zhǔn)進行自評，并向衛(wèi)生局申報驗收。
5、評估驗收階段（6月16日—6月30日）。創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織人員按照《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標(biāo)準(zhǔn)評分表》開展評估驗收。
五、組織管理
1、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：郭世昌
副組長：牛本青
成員：陳安龍
王龍波
王琪
王同進
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，王龍波同志任辦公室主任。
2、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作小組
組長：郭世昌
副組長：王龍波
成員：王琪
王定生
季兆航
3、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督查員名單：
辦公室：王琪
醫(yī)務(wù)科：劉義祥
后勤科：王同進
門診部：王萬壽
住院部：郭世磊徐新煥
防保站：王龍波
4、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)巡查員名單：
郭世昌
牛本青
陳安龍
王龍波
臥龍區(qū)龍興鄉(xiāng)潦河坡衛(wèi)生院2011年4月20日
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