第一篇：居家養(yǎng)老服務(wù)手冊(cè)

居家養(yǎng)老服務(wù)手冊(cè)

一、前言

② 起居服務(wù)。協(xié)助穿脫衣服和入廁，衣物整理放置有序，定時(shí)為臥床老年人翻身，無(wú)褥瘡。

③ 衛(wèi)生清理服務(wù)。協(xié)助刷牙、洗臉、洗腳，做到老人容貌

為了滿足老年人專業(yè)化、多樣化的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，整潔、衣著適度、指甲整潔、無(wú)異味；定期清洗、更換床規(guī)范養(yǎng)老居家服務(wù)與管理，特制訂本服務(wù)手冊(cè)。

我手冊(cè)所述居家養(yǎng)老服務(wù)指向居家老年人提供生活料理、家政維修、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容。

本手冊(cè)所述服務(wù)針對(duì)購(gòu)買(mǎi)“金遠(yuǎn)-寶興獅城”物業(yè)且簽署《合作經(jīng)營(yíng)協(xié)議》選擇居家養(yǎng)老服務(wù)的60周歲及以上的業(yè)主或其親屬。

二、工作原則

本著以人為本、公平、公正、專業(yè)化的原則，從老年人的實(shí)際需求出發(fā)，提供多樣化、多層次化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

三、服務(wù)內(nèi)容

1、生活照料服務(wù)

① 助餐服務(wù)。尊重老年人的飲食生活習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)，合理配餐，每周有食譜。

單和衣物，無(wú)臟污；打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。④代辦服務(wù)。代換煤氣、代辦各種手續(xù)、代繳各種費(fèi)用等，應(yīng)按照老人的要求及時(shí)辦理。（此服務(wù)產(chǎn)生的交通費(fèi)用，需用老人自理）。

⑤助浴服務(wù)。助浴前應(yīng)進(jìn)行安全提示，助浴過(guò)程應(yīng)有家屬或助老員在場(chǎng)；應(yīng)根據(jù)四季氣候情況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫和浴室內(nèi)通風(fēng)。

2、醫(yī)療保健服務(wù)

①預(yù)防保健服務(wù)。醫(yī)療保健咨詢、協(xié)助老年人正確使用康復(fù)、保健儀器、提供預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理及老年期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等知識(shí)教育。②醫(yī)療協(xié)助服務(wù)。

遵照醫(yī)囑及時(shí)提醒和監(jiān)督老年人按時(shí)服藥，或陪同就醫(yī)；協(xié)助開(kāi)展醫(yī)療輔助性工作，應(yīng)能正確測(cè)量血壓、體溫等。③ 康體保健服務(wù)。

根據(jù)老人的身體情況，提供免費(fèi)康體按摩、松骨等服務(wù)。④醫(yī)療陪同服務(wù)

陪同老人提供掛號(hào)、就診、預(yù)約檢查、取藥等醫(yī)務(wù)輔助服務(wù),同時(shí)在陪同服務(wù)對(duì)象就醫(yī)過(guò)程中,通過(guò)交流在一定程度排解老人的不良情緒。

3、日常家政服務(wù)

清洗換氣扇、油煙機(jī)、煤氣灶類水池、浴缸、座便器、蹲坑、地漏疏通等應(yīng)做到清洗干凈、衛(wèi)生，符合老年人要求。

4、精神慰藉服務(wù)

掌握老年人心理特點(diǎn)和基本溝通技巧，陪同老人聊天，為老人讀書(shū)、讀報(bào)等豐富老人日常生活。

5、旅游休閑服務(wù)

每月將組織老人進(jìn)行一次康樂(lè)養(yǎng)生旅游。（以旅行社的實(shí)際

安排為準(zhǔn)）

6、其他服務(wù)

定期組織老人進(jìn)行各種學(xué)習(xí)，陶冶老年人的情操；定期組織老年人康樂(lè)活動(dòng)，比如：老年秧歌大賽、老年紅歌會(huì)、老年書(shū)法交流會(huì)等。

四、服務(wù)人員行為準(zhǔn)則

1、儀表儀容端莊、大方、整潔。

2、統(tǒng)一著裝、配備工號(hào)牌。

3、提倡使用普通話，語(yǔ)言文明、簡(jiǎn)潔、清晰。

4、主動(dòng)服務(wù)，符合相應(yīng)崗位的服務(wù)禮儀規(guī)范。

5、尊老敬老，對(duì)老年人富有愛(ài)心。

本手冊(cè)最終解釋權(quán)歸深圳市美美加華國(guó)際商貿(mào)有限公司所有

第二篇：居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)手冊(cè)

居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)

培訓(xùn)手冊(cè)

目 錄

一、總述..........................................................................................................................................3

二、如何建立完善的老年人信息檔案...........................................................................................3

三、如何構(gòu)建有保障的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)體系...........................................................................4

四、居家養(yǎng)老服務(wù)的需求分析及服務(wù)商供應(yīng)體系構(gòu)成...............................................................4

五、可參考的組織方式和實(shí)施辦法...............................................................................................6

（一）政府主導(dǎo)模式...............................................................................................................6

1、居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象.................................................................................................6

2、居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu).........................................................................................6

3、居家養(yǎng)老服務(wù)的方式及內(nèi)容.....................................................................................7

4、經(jīng)費(fèi)來(lái)源及使用.........................................................................................................7

（二）社會(huì)化運(yùn)營(yíng)模式...........................................................................................................7

1、居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象.................................................................................................7

2、居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu).........................................................................................7

3、居家養(yǎng)老服務(wù)的方式及內(nèi)容.....................................................................................8

4、服務(wù)費(fèi)用.....................................................................................................................8

5、服務(wù)機(jī)構(gòu)的入網(wǎng)辦法（招募方式）.........................................................................8

（三）兩種模式各有利弊，可統(tǒng)籌兼顧，同步發(fā)展...........................................................9

六、某地市開(kāi)展居家養(yǎng)老信息化項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)...............................................................................9

1、內(nèi)容介紹：.........................................................................................................................9

2、進(jìn)展情況...........................................................................................................................10

一、總述

什么叫居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心，社區(qū)為依托，集老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)、精神慰藉等服務(wù)于一體的一種新型養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老服務(wù)是政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家老年人提供的一種社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)形式，是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充和完善。

如何實(shí)現(xiàn)構(gòu)建完善的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)體系，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，建立可持續(xù)發(fā)展模式，需要重點(diǎn)處理好兩方面工作：一是如何建立完善的老年人信息檔案，并推廣老年人呼叫救助終端及12349熱線；二是如何以社區(qū)為中心，構(gòu)建有保障的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)體系。其中，建立完善的老年人信息檔案是項(xiàng)目實(shí)施的基礎(chǔ)，構(gòu)建有保障的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)體系是這個(gè)項(xiàng)目成功的關(guān)鍵。

二、如何建立完善的老年人信息檔案

以社區(qū)為中心，組織老年人信息檔案入網(wǎng)，宣傳12349服務(wù)熱線并推廣“關(guān)愛(ài)通”呼叫救助終端。

急救行動(dòng)中，經(jīng)常遇見(jiàn)患者表訴不清、喪失語(yǔ)言能力或者是有急癥發(fā)作已經(jīng)無(wú)法正常撥打電話，急救人員干著急卻無(wú)法獲得事發(fā)的地點(diǎn)，白白錯(cuò)過(guò)急救良機(jī)。據(jù)急救中心統(tǒng)計(jì)，20%的病人在醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)已經(jīng)死亡，其中80%是呼救不及時(shí)造成的。心血管疾病是老年人常見(jiàn)病，據(jù)專家介紹，心腦血管疾病發(fā)生時(shí)如在30分鐘內(nèi)及時(shí)救治，留下后遺癥的概率極小。

河南省移動(dòng)公司針對(duì)這一問(wèn)題及老年人群特點(diǎn)推出了移動(dòng)通信產(chǎn)品“關(guān)愛(ài)通”手機(jī)。手機(jī)具有大鍵盤(pán)、大字體、大音量等特點(diǎn)，并帶有手電筒、收音機(jī)、語(yǔ)音報(bào)號(hào)、定時(shí)提醒等多種針對(duì)老年人設(shè)計(jì)的實(shí)用功能。特別是“一鍵呼救”功能，一旦老年人出現(xiàn)身體不適或者其他需要救助的情況，只需一按手機(jī)上獨(dú)立的緊急呼叫按鍵即紅鍵，就會(huì)連通12349服務(wù)熱線緊急救援系統(tǒng)，坐席人員可根據(jù)情況迅速連通老人家屬、社區(qū)和相關(guān)救援機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)多方通話，協(xié)調(diào)救援工作。老年人入網(wǎng)時(shí)，需持有效證件、一寸免冠照片兩張、低保三無(wú)等相關(guān)證明，到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、居委會(huì)或指定辦理點(diǎn)填寫(xiě)《老年人緊急救助入網(wǎng)登記表》。入網(wǎng)登記表應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確完整的填寫(xiě)，它是確保老人如

果遇到突發(fā)情況時(shí)，救助人員及時(shí)準(zhǔn)確到達(dá)老人身邊的關(guān)鍵。表格主要收集老人的基本資料、健康情況、居住自理情況及緊急聯(lián)系人信息。老人填完表，工作人員應(yīng)在表最后注明老人所屬社區(qū)，并要求老人簽字確認(rèn)。

收集到的入網(wǎng)登記表逐級(jí)上交至當(dāng)?shù)剡\(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)，如居家養(yǎng)老服務(wù)中心。運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)《老年人緊急救助入網(wǎng)登記表》的錄入及審核。信息化普及程度高的區(qū)、街道、居委會(huì)也可以負(fù)責(zé)錄入入網(wǎng)登記表。需要開(kāi)通的系統(tǒng)賬號(hào)可由當(dāng)?shù)爻?jí)管理員負(fù)責(zé)發(fā)放，當(dāng)?shù)貨](méi)有超級(jí)管理員的可直接與省中心聯(lián)系。

三、如何構(gòu)建有保障的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)體系

首先，要準(zhǔn)確把握老年人群的需求特點(diǎn)，在系統(tǒng)的分析老年人的需求及居家養(yǎng)老服務(wù)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目的分類并制定對(duì)應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

然后，以社區(qū)為中心梳理出具備與服務(wù)項(xiàng)目分類相對(duì)應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)資源，包括公共服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、商業(yè)性的服務(wù)機(jī)構(gòu)及志愿者隊(duì)伍等，并研究各個(gè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)特點(diǎn)及需求；有機(jī)的將政策性居家養(yǎng)老服務(wù)體系和社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)體系相結(jié)合，建設(shè)有保障的服務(wù)供應(yīng)體系。

最后，通過(guò)實(shí)踐和總結(jié)，建立并不斷地完善出一套有效的服務(wù)商供應(yīng)體系的組織模式和運(yùn)營(yíng)機(jī)制，分階段實(shí)現(xiàn)以下三點(diǎn)工作目標(biāo)：一是能招募到可提供和老人需求相對(duì)應(yīng)的服務(wù)商，二是加盟服務(wù)商能提供讓老人滿意的服務(wù)，三是合格的服務(wù)商能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定的留在居家養(yǎng)老服務(wù)體系里面。

四、居家養(yǎng)老服務(wù)的需求分析及服務(wù)商供應(yīng)體系構(gòu)成

根據(jù)調(diào)查，健康咨詢是老年人群的第一需求，占所有城市老人的80%多；排第二位的是休閑娛樂(lè)類需求；緊急救助排在第三位，占老人總數(shù)的50%左右；在城市老人中，大概48.5%的老人需要各種生活幫助類服務(wù)，其中需要家政服務(wù)的占25.22%，需要護(hù)理服務(wù)的占18.04%，需要聊天解悶的占13.79%，需要法律援助服務(wù)的占2.25%。附圖：《12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)供應(yīng)支撐體系構(gòu)成示意圖》。（見(jiàn)下頁(yè)）

老年社團(tuán)（俱樂(lè)部）旅行社居家養(yǎng)老服務(wù)站老年大學(xué)休閑娛樂(lè)各類休閑娛樂(lè)活動(dòng)其他服務(wù)老年教育精神慰藉電話聊天上網(wǎng)聊天信息服務(wù)老人親屬及指定的監(jiān)護(hù)人（鄰居及物業(yè)、保安等）緊急救助老人遇到緊急狀況，生命及安全受到威脅110、120等緊急救援專業(yè)機(jī)構(gòu)基本健康及護(hù)理保障服務(wù)健康咨詢?cè)冡t(yī)就診就診住院等?？漆t(yī)療服務(wù)健康咨詢及教育、預(yù)防、康復(fù)、護(hù)理、保健等五類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院老年人居家養(yǎng)老方面的需要12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺(tái)洗衣做飯、居室清潔社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）個(gè)人衛(wèi)生生活照料就餐服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（延伸社區(qū)服務(wù)）代購(gòu)代辦家庭保潔家政企業(yè)等服務(wù)及中介機(jī)構(gòu)家電維修家政服務(wù)管道疏通志愿者（義工）保姆及鐘點(diǎn)工陪醫(yī)陪護(hù)信息中心工作人員（依托知識(shí)庫(kù)）法律咨詢律師事務(wù)所及相關(guān)老年維權(quán)機(jī)構(gòu)12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)供應(yīng)（支撐）體系5

該圖表概要性的給出了針對(duì)老年群體的服務(wù)項(xiàng)目分類及對(duì)應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)組成框架。

在服務(wù)商方面，一方面由公共事業(yè)性服務(wù)機(jī)構(gòu)、各級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）、政府采購(gòu)服務(wù)構(gòu)成了政策性的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)體系；另一方面，由家政服務(wù)機(jī)構(gòu)、各類社會(huì)服務(wù)組織及機(jī)構(gòu)等構(gòu)成了社會(huì)化的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)體系。

運(yùn)行機(jī)制方面，政策性的服務(wù)供應(yīng)體系是由政府主導(dǎo)，采用行政、政策、采購(gòu)補(bǔ)貼等方式實(shí)現(xiàn)的；社會(huì)化的服務(wù)供應(yīng)體系主要采用市場(chǎng)化的方式構(gòu)建的，主要面對(duì)大多數(shù)有消費(fèi)意愿和消費(fèi)能力的老年人。

五、可參考的組織方式和實(shí)施辦法

具體來(lái)說(shuō)可分為政府主導(dǎo)（政策性）和社會(huì)整合（社會(huì)化）兩種模式，這兩種模式相輔相成，各有側(cè)重，共同組成一套完整的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)支撐體系。

發(fā)展初期，要突出政府主導(dǎo)下的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步整合社會(huì)資源、擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象范圍、增加服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，從而構(gòu)建社會(huì)化（公益化為前提、市場(chǎng)化為方向）的居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)保障機(jī)制。

（一）政府主導(dǎo)模式

在居家養(yǎng)老服務(wù)工作還處在試點(diǎn)摸索階段時(shí)，可首先采用政府推動(dòng)下的民政系統(tǒng)各級(jí)民政機(jī)構(gòu)組織、管理、實(shí)施的運(yùn)作方式。

1、居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象

在這種模式下，主要服務(wù)的老年人為有較大困難或有特殊貢獻(xiàn)的老人群體，也是重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，大致包括：(1)因經(jīng)濟(jì)或生病困難較大的老人，(2)城市三無(wú)老人，(3)80歲以上高齡老人、革命殘疾軍人，(4)空巢老人。當(dāng)然，也對(duì)一般老人提供有償服務(wù)，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略低于市場(chǎng)正常的收費(fèi)水平。

2、居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)

第一種是附設(shè)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，如鄭州市的中原區(qū)、二七區(qū)選擇規(guī)模較大、服務(wù)較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)本區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的居家養(yǎng)老

服務(wù)工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)針對(duì)性的設(shè)置了居家養(yǎng)老服務(wù)部，在有條件的社區(qū)開(kāi)設(shè)老人日間服務(wù)中心（日托所）。第二種是附設(shè)于社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)，鄭州市金水區(qū)就是采取在社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)開(kāi)設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第三種是在區(qū)、街道一級(jí)設(shè)置獨(dú)立的居家養(yǎng)老服務(wù)中心。南昌市西湖區(qū)就成立了區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，在部分街道成立了居家養(yǎng)老服務(wù)部或居家養(yǎng)老服務(wù)站。

3、居家養(yǎng)老服務(wù)的方式及內(nèi)容

居家養(yǎng)老服務(wù)方式主要有兩種，第一種是依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦老人的日間照顧服務(wù)（居家養(yǎng)老服務(wù)站），附近老人可進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)站進(jìn)行各種娛樂(lè)休閑活動(dòng)，有些居家養(yǎng)老服務(wù)站提供伙食，收費(fèi)低廉。第二種是依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)指派護(hù)理員上門(mén)服務(wù)。

居家養(yǎng)老提供的上門(mén)服務(wù)的內(nèi)容主要圍繞精神慰藉、日常照料和家政服務(wù)三大類，一般是提供送飯、洗衣、理發(fā)、陪醫(yī)、購(gòu)物、打掃衛(wèi)生等日常照料和家政服務(wù)類項(xiàng)目。

4、經(jīng)費(fèi)來(lái)源及使用

市、區(qū)民政局通過(guò)補(bǔ)貼居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼給困難老人和有貢獻(xiàn)的老人，用于居家養(yǎng)老服務(wù)支出，實(shí)際上是政府為居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象購(gòu)買(mǎi)服務(wù)時(shí)間。

（二）社會(huì)化運(yùn)營(yíng)模式

1、居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象

在這種模式下，主要服務(wù)的老年人為有消費(fèi)能力和消費(fèi)意愿的老年人。其次，在政府補(bǔ)貼狀況下，也可有效涵蓋政府需要重點(diǎn)照顧的老年群體。

2、居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)

第一種是各類家政服務(wù)企業(yè)和中介機(jī)構(gòu)。

第二種是專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。例如：醫(yī)院、衛(wèi)生所、法律事務(wù)所、保險(xiǎn)公司等。

第三種是社區(qū)周圍的各類商業(yè)性服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。例如：超市、小賣(mài)鋪、理發(fā)店、各類代辦點(diǎn)等。

第四種是各類與老年人相關(guān)的社會(huì)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。例如：各種老年俱樂(lè)部、旅行社、體檢中心、老年大學(xué)等。

3、居家養(yǎng)老服務(wù)的方式及內(nèi)容

居家養(yǎng)老服務(wù)方式主要為提供上門(mén)服務(wù)和吸引老人主動(dòng)選擇服務(wù)兩種，也被形象的稱為“推”和“拉”。服務(wù)的內(nèi)容涵蓋較廣，大致包括家政服務(wù)、日常照料、法律咨詢、家電維修、休閑娛樂(lè)、精神慰藉等多種服務(wù)內(nèi)容，并可隨著服務(wù)資源整合范圍的擴(kuò)大，不斷地創(chuàng)新服務(wù)方式和豐富服務(wù)內(nèi)容。

4、服務(wù)費(fèi)用

這種模式主要采用市場(chǎng)化的運(yùn)營(yíng)機(jī)制，大部分老年人的服務(wù)供應(yīng)為自主選擇性消費(fèi)。政府及民政部門(mén)可根據(jù)情況，對(duì)部分老人提供一定的服務(wù)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)老人消費(fèi)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

5、服務(wù)機(jī)構(gòu)的入網(wǎng)辦法（招募方式）

1）以社區(qū)為中心，大力宣傳12349熱線和推廣一鍵通手機(jī)，建立老年人信息庫(kù)，擴(kuò)大入網(wǎng)服務(wù)老人數(shù)量。入網(wǎng)老年人人數(shù)或者說(shuō)通過(guò)12349熱線尋找服務(wù)的老人數(shù)量，是影響服務(wù)機(jī)構(gòu)加盟入網(wǎng)積極性的關(guān)鍵因素。畢竟，社會(huì)化的服務(wù)機(jī)構(gòu)是以營(yíng)利為主要目的。2）發(fā)放服務(wù)手冊(cè)和12349宣傳冊(cè)，擴(kuò)大12349熱線知名度的同時(shí)，通過(guò)地面和網(wǎng)絡(luò)兩種方式對(duì)優(yōu)秀的服務(wù)商進(jìn)行官方推薦，也可有效地提升服務(wù)機(jī)構(gòu)入網(wǎng)的積極性。

3）將服務(wù)商入網(wǎng)服務(wù)數(shù)量及評(píng)估數(shù)據(jù)作為政府采購(gòu)服務(wù)的主要依據(jù)，也可以吸引有實(shí)力的服務(wù)機(jī)構(gòu)加入到居家養(yǎng)老服務(wù)體系中。4）在不損害老年人群體權(quán)益的前提下，與專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)建立互惠互利的服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)向市場(chǎng)化運(yùn)作發(fā)展。例如：洛陽(yáng)市民政局就委托洛陽(yáng)市居家養(yǎng)老服務(wù)中心和當(dāng)?shù)刂饕尼t(yī)院分別簽訂了合作協(xié)議，各主要醫(yī)院指定醫(yī)生輪流進(jìn)行電話坐診，對(duì)老年群體提供醫(yī)療咨詢。老年人可通過(guò)撥打12349熱線，與醫(yī)

生遠(yuǎn)程對(duì)話，咨詢有關(guān)事情。這種做法，一方面方便了老人，另一方面也提高了醫(yī)院的知名度，擴(kuò)大了醫(yī)院的用戶來(lái)源。

（三）兩種模式各有利弊，可統(tǒng)籌兼顧，同步發(fā)展

一是根據(jù)老年人的經(jīng)濟(jì)條件和生活狀況，實(shí)行由政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)相結(jié)合。對(duì)孤寡和困難老人以政府出資為主，提供無(wú)償或低償服務(wù)；對(duì)其他老人則以個(gè)人出資為主，提供低償或有償服務(wù)。二是以社區(qū)服務(wù)設(shè)施和社會(huì)服務(wù)資源為依托，實(shí)行基本的日常照料與豐富的社會(huì)化服務(wù)相結(jié)合，政府指定服務(wù)和用戶自主消費(fèi)服務(wù)相結(jié)合。有條件的地市可嘗試政府采購(gòu)服務(wù)，由指定的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)指派固定的服務(wù)人員上門(mén)開(kāi)展包戶服務(wù)。同時(shí)，通過(guò)家政和清潔等中介組織和實(shí)體公司，由專業(yè)人員為老年人提供家政、洗潔、護(hù)理等服務(wù)。三是從解決居家老人最迫切的實(shí)際困難入手，逐步拓展服務(wù)領(lǐng)域。各地市可立足當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力保障水平，將居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容從基本的緊急救援、生活照料逐步延伸到醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律服務(wù)等方面，從而有效的滿足老年人的多元化需求。四是因地制宜，追求實(shí)際效果、建立長(zhǎng)效機(jī)制。市區(qū)兩級(jí)民政局及老齡工作主管部門(mén)，需結(jié)合當(dāng)?shù)鼐蛹茵B(yǎng)老服務(wù)工作的社會(huì)基礎(chǔ)、服務(wù)資源狀況、老年人群需求特點(diǎn)，充分發(fā)揮當(dāng)?shù)匾延械膬?yōu)勢(shì)，在居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的選擇上和服務(wù)資源的組織方面，要進(jìn)行合理的規(guī)劃。爭(zhēng)取做出自己的特色，作出精品。在不斷豐富居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的同時(shí)，一方面保障服務(wù)質(zhì)量，另一方面還要讓居家養(yǎng)老服務(wù)能夠長(zhǎng)期做下去、服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷的得到增長(zhǎng)。

六、某地市開(kāi)展居家養(yǎng)老信息化項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)

1、內(nèi)容介紹：

對(duì)孤寡、空巢高齡、困難、殘疾、市級(jí)勞模等五類特殊老人分階段發(fā)放“一鍵通”呼叫救助終端和提供護(hù)理服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)五類特殊老人全覆蓋。

同時(shí)，制定護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容和方式，在各街道組建居家養(yǎng)老服務(wù)站，通過(guò)招聘“4050”人員，建立護(hù)理員隊(duì)伍和委托社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，分類為有需要的老年人提供免費(fèi)、補(bǔ)助或市場(chǎng)化的托老、購(gòu)物、送餐等家政及精神慰藉、醫(yī)療保健服務(wù)。

2、進(jìn)展情況

按照市、區(qū)、街道、居委會(huì)四級(jí)，完成對(duì)五類特殊老人的基礎(chǔ)調(diào)查工作。

對(duì)以上五類特殊老人，服務(wù)內(nèi)容為：在街道范圍內(nèi)確定的居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)提供的各類服務(wù)；生活照料類的各種服務(wù)性項(xiàng)目，如陪護(hù)、陪同外出、搞衛(wèi)生、洗衣、維修（不含零件）等；發(fā)放一鍵通救助終端等。

對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的五類老人每戶每月分別發(fā)放金額不等的服務(wù)券，服務(wù)對(duì)象在接受服務(wù)后結(jié)算時(shí)，將等額的服務(wù)券作為勞務(wù)費(fèi)兌現(xiàn)給服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員，服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員通過(guò)提供服務(wù)，獲得居家養(yǎng)老服務(wù)券，每月依據(jù)服務(wù)券向社區(qū)結(jié)算。

完成經(jīng)費(fèi)測(cè)算工作，經(jīng)費(fèi)將由市財(cái)政、市慈善總會(huì)、區(qū)按2：1：1的比例承擔(dān)，主要用于發(fā)放服務(wù)券、發(fā)放一鍵通救助手機(jī)、服務(wù)手冊(cè)、宣傳資料印制、標(biāo)牌制做、各類服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)施的建設(shè)、服務(wù)項(xiàng)目的扶持等經(jīng)費(fèi)開(kāi)支和居家養(yǎng)老工作考核、獎(jiǎng)勵(lì)。

為切實(shí)抓好“居家養(yǎng)老”工程，市、區(qū)、街道三級(jí)均成立了居家養(yǎng)老服務(wù)工程領(lǐng)導(dǎo)小組，并落實(shí)專職人員開(kāi)展工作。

對(duì)符合條件入網(wǎng)的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)（網(wǎng)點(diǎn)）統(tǒng)一懸掛“12349居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)”標(biāo)志牌，涵蓋了餐飲、家政、醫(yī)療等服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供日常生活所需。

另外，還積極發(fā)展居家養(yǎng)老工作的志愿者隊(duì)伍，老年人協(xié)會(huì)成員、離退休老干部、樓道黨員、企退人員以及就近學(xué)校的青少年等團(tuán)體成為老年人服務(wù)的補(bǔ)充力量。通過(guò)結(jié)對(duì)幫扶，一對(duì)

一、多對(duì)一互助，認(rèn)養(yǎng)等形式，為老人提供定期看望、談心交流、法律咨詢等無(wú)償服務(wù)，細(xì)致化、具體化、人情化地關(guān)照老年人日常生活。

第三篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國(guó)首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會(huì)議審議。《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡(jiǎn)稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過(guò)，將于今年5月1日起實(shí)施?！稐l例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門(mén)工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫(xiě)入《條例》

北京市人大常委會(huì)副主任柳紀(jì)綱在市十四屆人大三次會(huì)議上做了關(guān)于《條例》的說(shuō)明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國(guó)提前9年進(jìn)入老齡化社會(huì)，到2014年底，全市老年人口已超300萬(wàn)，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會(huì)組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會(huì)化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀(jì)綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫(xiě)，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂(lè)服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價(jià)格合理的原則向老年人提供。在具體實(shí)施上，政府部門(mén)會(huì)出臺(tái)一些扶持和補(bǔ)貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫(xiě)到第一位，在立法調(diào)研過(guò)程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對(duì)用餐便利的需求最明顯。”市人大常委會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對(duì)《條例》實(shí)施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實(shí)情況納入監(jiān)察和目標(biāo)責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級(jí)政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過(guò)，將于今年5月1日實(shí)施。民政、衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)部門(mén)還會(huì)出臺(tái)進(jìn)一步的實(shí)施辦法。人大常委會(huì)也計(jì)劃在今年對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實(shí)施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵(lì)企事業(yè)單位食堂開(kāi)放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會(huì)的審議稿沒(méi)有這條內(nèi)容。

市人大常委會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項(xiàng)在老年食堂開(kāi)放中給予了寬泛的規(guī)定，沒(méi)有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對(duì)老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門(mén)可通過(guò)制定措施扶持企業(yè)和社會(huì)組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會(huì)給企業(yè)一個(gè)引導(dǎo)，但不會(huì)限制價(jià)格，將主動(dòng)權(quán)交給市場(chǎng)。此外，還會(huì)對(duì)特殊困難的老年群體給予補(bǔ)貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺(tái)下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用的要求。對(duì)于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對(duì)于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫(xiě)明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬(wàn)元以上100萬(wàn)元以下罰款，并責(zé)令退賠補(bǔ)貼資金和相關(guān)費(fèi)用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時(shí)，條例規(guī)定鼓勵(lì)利用社會(huì)資源促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的老年人常見(jiàn)病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備儲(chǔ)存大量藥物的條件。

草案第十三條對(duì)社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計(jì)生等行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)用藥報(bào)銷政策，按照基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品儲(chǔ)備。

但有些問(wèn)題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來(lái)說(shuō)依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會(huì)一直擱置，總會(huì)找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進(jìn)職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達(dá)到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場(chǎng)基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，北京市正準(zhǔn)備建設(shè)居家養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬(wàn)人的家政服務(wù)員隊(duì)伍，希望通過(guò)培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對(duì)象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護(hù)理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財(cái)政補(bǔ)貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對(duì)在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表?yè)?dān)心，大量的政府補(bǔ)貼如用不到刀刃上，會(huì)造成浪費(fèi)。

市人大相關(guān)部門(mén)介紹，現(xiàn)在這個(gè)法規(guī)是起引領(lǐng)推動(dòng)作用的，剛性不夠。但對(duì)創(chuàng)新性的針對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長(zhǎng)期在京居住生活的老人。法規(guī)實(shí)施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門(mén)會(huì)出臺(tái)一系列實(shí)施細(xì)則，針對(duì)不同情況，出臺(tái)不同內(nèi)容。

政策會(huì)兼顧公平和效率問(wèn)題。地方財(cái)政主要補(bǔ)貼的是戶籍人員；但一些外地來(lái)的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻(xiàn)，所以一些政策也會(huì)惠及他們。■ 探訪

小區(qū)無(wú)老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報(bào)記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報(bào)記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動(dòng)不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買(mǎi)菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來(lái)，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來(lái)跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T(mén)口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門(mén)口放著師傅送上來(lái)的米和面粉。她說(shuō)，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買(mǎi)，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來(lái)?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時(shí)回家晚，午飯要老人自己做，有時(shí)晚飯也是她做給外孫女吃?！袄夏瓴妥肋@幾年老聽(tīng)說(shuō)，但我們這里沒(méi)有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個(gè)。但我們需要的也沒(méi)辦法?！崩先苏f(shuō)。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個(gè)社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒(méi)建老年餐桌。對(duì)此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺(tái)后，基層能盡快落實(shí)，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時(shí)起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來(lái)也沒(méi)全面建起來(lái)，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實(shí)不多，我們也拿出補(bǔ)貼給沒(méi)辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。”

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬(wàn)元的補(bǔ)貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個(gè)左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說(shuō)，“每天配餐都沒(méi)有定額，每一頓飯?jiān)趺窗才?，也是眾口難調(diào)?！?/p>

上門(mén)看診就是量量血壓

記者走訪的幾個(gè)小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動(dòng)不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見(jiàn)病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒(méi)統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說(shuō)：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎](méi)享受過(guò)這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門(mén)有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡(jiǎn)單檢查。對(duì)行動(dòng)不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話?！?/p>

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實(shí)現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動(dòng)方便的還是會(huì)選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計(jì)上的銜接，針對(duì)老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺(tái)可執(zhí)行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實(shí)施，還希望民政部門(mén)多與基層溝通，了解他們實(shí)施中遇到的實(shí)際困難。新京報(bào)記者 吳為

■ 焦點(diǎn)

杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛?，在朝陽(yáng)代表團(tuán)分組審議會(huì)場(chǎng)，北京市人大常委會(huì)主任杜德印對(duì)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動(dòng)立法調(diào)研直到昨日提請(qǐng)審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對(duì)提高立法公正性、針對(duì)性、有效性的探索過(guò)程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動(dòng)《北京市實(shí)施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請(qǐng)審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實(shí)施辦法，而是針對(duì)北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題，體現(xiàn)出“針對(duì)問(wèn)題立法，立法解決問(wèn)題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護(hù)理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運(yùn)營(yíng)為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時(shí)明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會(huì)組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，為失能、半失能的老年人提供長(zhǎng)期護(hù)理保障，政府對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的投保人給予適當(dāng)補(bǔ)貼”。新京報(bào)記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會(huì)議進(jìn)行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時(shí)間的鍛造打磨，一部專門(mén)針對(duì)居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個(gè)亮點(diǎn)，可以說(shuō)是一個(gè)里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會(huì)審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會(huì)更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進(jìn)步，對(duì)法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實(shí)施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會(huì)審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來(lái)說(shuō)時(shí)間較長(zhǎng)，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會(huì)自己提交法律案進(jìn)行審議。

劉維林說(shuō)，由于這部法規(guī)涉及全市300萬(wàn)老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過(guò)去一年，這項(xiàng)法規(guī)經(jīng)過(guò)多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過(guò)程中，充分聽(tīng)取了人大代表意見(jiàn)，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡(jiǎn)的時(shí)候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過(guò)人代會(huì)審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見(jiàn)，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報(bào)記者 郭超

■ 互動(dòng)

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表?yè)?dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽(yáng)團(tuán)分組審議，來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見(jiàn)時(shí)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認(rèn)為，不應(yīng)制定類似不能馬上實(shí)現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)。“有利有弊”，李有光說(shuō)，“指標(biāo)少了，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)文化委員會(huì)的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對(duì)公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實(shí)中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督，哪些部門(mén)負(fù)責(zé)驗(yàn)收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場(chǎng)的朝陽(yáng)區(qū)委書(shū)記程連元、市人大常委會(huì)主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說(shuō)。杜德印強(qiáng)調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛(ài)人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說(shuō)，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來(lái)電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會(huì)上門(mén)，給病人診斷、開(kāi)藥、輸液。但這里面有問(wèn)題，離開(kāi)醫(yī)院后，她有沒(méi)有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰(shuí)來(lái)承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開(kāi)醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨(dú)居老人提供安全報(bào)警裝置，一旦遇到火情就能直接報(bào)警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書(shū)長(zhǎng)任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵(lì)以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行一定的補(bǔ)貼或獎(jiǎng)勵(lì)，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補(bǔ)貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補(bǔ)貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒(méi)有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺(tái)配套標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自愿簽訂協(xié)議，團(tuán)隊(duì)要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運(yùn)用智能醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)慢性病的長(zhǎng)期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報(bào)警系統(tǒng)、血壓、血糖自動(dòng)測(cè)量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

第四篇：居家養(yǎng)老服務(wù)中心手冊(cè)

大中鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心

居家養(yǎng)老中心簡(jiǎn)介

大豐市大中鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心位于大豐市康平南路（大豐市老殘聯(lián)辦公樓一樓）占地面積500平方米，注冊(cè)為民辦非企業(yè)單位，配備5名工作人員，主要負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)中心日常性工作。為年滿60周歲以上的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉和家政服務(wù)等一系列的養(yǎng)老服務(wù)形式。中心設(shè)有接待咨詢室、數(shù)據(jù)管理室、老年人活動(dòng)室、閱覽室、精神關(guān)愛(ài)室、健身室、日間照料室等，主要為居家養(yǎng)老的老年人提供日托照料、護(hù)理陪伴、代購(gòu)代買(mǎi)、配餐送餐等服務(wù)，同時(shí)也提供法律維權(quán)、文化教育、體育健身、精神慰藉、醫(yī)療保健等專項(xiàng)服務(wù)，為社區(qū)老年人提供集居家、養(yǎng)老、娛樂(lè)、保健、健身養(yǎng)性于一體的綜合性老人居住場(chǎng)所。服務(wù)中心本著“為老人獻(xiàn)愛(ài)心，替子女盡孝心”的服務(wù)宗旨，秉著“善待老人就是善待自己、讓老人滿意就是我們工作的追求”的服務(wù)理念，弘揚(yáng)中華民族“敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老、助老”的傳統(tǒng)美德，讓居家養(yǎng)老的老人真正得到“老有所樂(lè)、老有所為、老有所學(xué)、老有所教、老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”，為建設(shè)和諧社會(huì)貢獻(xiàn)一份力量。服務(wù)對(duì)象

居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象為戶籍與居住地在我鎮(zhèn)、年滿60周歲以上的老年人，目前，通過(guò)政府適當(dāng)資助方式提供服務(wù)的居家養(yǎng)老對(duì)象為：

城區(qū)“三無(wú)”、低保、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中的重度失能老人；

城區(qū)70周歲以上“三無(wú)”、低保、重度優(yōu)撫對(duì)象及鹽城市級(jí)以上勞模；

城區(qū)90周歲以上老人。

享受政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的對(duì)象由本人申請(qǐng)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站審核，鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心審批。

對(duì)有經(jīng)濟(jì)能力，需要上門(mén)服務(wù)的老人，以自費(fèi)的形式購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。自費(fèi)老人要求提供服務(wù)的，可直接向各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提出申請(qǐng)。服務(wù)電話：05***

05*** 地

址：大豐市康平南路93號(hào)（老殘聯(lián)一樓）開(kāi)放時(shí)間：星期一至星期五

上午：8:30-11:30

下午：2:30-5:30 服務(wù)環(huán)境：整齊

潔凈

明亮

規(guī)范 服務(wù)語(yǔ)言：流利

謙和

文明

精煉 服務(wù)態(tài)度：誠(chéng)信

大方

耐心

周到 服務(wù)程序：準(zhǔn)確

敏捷

高效

有序 服務(wù)規(guī)范：明確

健全

標(biāo)準(zhǔn)

可行 功能介紹：

一、配餐室

配餐室是膳食加工、配制外送及集中用餐等功能為一體，提供營(yíng)養(yǎng)、美味并適用于居家老年人用餐特點(diǎn)、餐飲服務(wù)的服務(wù)場(chǎng)所。

二、閱覽室

閱覽室是指以老年書(shū)籍刊物為基礎(chǔ)，為村居民提供各類書(shū)籍，閱覽、咨詢、培訓(xùn)等服務(wù)的多功能場(chǎng)所。

三、棋牌室

棋牌室提供有麻將、象棋、軍旗、棋牌、撲克牌等休閑工具，老年人可以聚在一起愉快的聊天、玩、唱、講等，滿足老年朋友日常生活和交流的需要，具有為老年朋友提供休閑娛樂(lè)的功能場(chǎng)所。

四、健身室

配備了各種適合老人身體鍛煉的健身器材、乒乓球等運(yùn)動(dòng)設(shè)備，老年人可以依照個(gè)人體能，選擇適合自身需要的鍛煉模式，既可以增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)又可以放松休閑，讓老人的生活更健康、更豐富。

五、日間照料室

日間照料擁有休息床、康娛設(shè)施等設(shè)備，是為老人提供生活照料、保健護(hù)理、心理慰藉等服務(wù)的功能場(chǎng)所。

第五篇：居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議書(shū)

居家養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)協(xié)議書(shū)

甲方：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站

乙方：養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象或家屬

一、甲方承諾：

（一）自覺(jué)遵守國(guó)家的法律法規(guī)和職業(yè)道德。具有志愿者無(wú)私奉獻(xiàn)精神，全心全意為老人服務(wù)。

（二）視老人如親人，服務(wù)做到耐心、細(xì)致、周到，不怕臟、累、苦。

（三）按照約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間和服務(wù)方式，為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（四）及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的需求并調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。

（五）根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整居家養(yǎng)老政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)象。

二、乙方承諾：

（一）正確理解居家養(yǎng)老工作的性質(zhì)。對(duì)甲方要以禮相待。自覺(jué)按時(shí)向甲方支付須自行承擔(dān)的費(fèi)用。

（二）積極配合甲方做好服務(wù)工作，提高工作效率。實(shí)事求是地對(duì)甲方進(jìn)行工作評(píng)定。

（三）服務(wù)過(guò)程中如對(duì)甲方不滿，應(yīng)向居家養(yǎng)老服務(wù)中心如實(shí)說(shuō)明原因，由服務(wù)中心根據(jù)實(shí)際情況作出處理。

三、服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)時(shí)間，服務(wù)方式。

以上內(nèi)容需甲、乙 雙方共同遵守，確保居家養(yǎng)老工作順利開(kāi)展。

甲方負(fù)責(zé)人簽名（蓋章）：

乙方簽名：

年月日