第一篇：社會考察工作總結(jié)

2007-2008第二學(xué)期五年級社會考察工作總結(jié)

牛杰彬

普及法律知識，構(gòu)建和諧社會我班根據(jù)教育局教育廣大學(xué)生在改革

開放和現(xiàn)代化建設(shè)的偉大實踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想，牢固樹立和認(rèn)真落實全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，引導(dǎo)小學(xué)生在實踐中熏陶思想感情、充實精神生活、提高道德境界、增長知識才干的有關(guān)文件精神，結(jié)合我們的特色，組建志愿者服務(wù)隊，以傳承“五四”報國志，“服務(wù)和諧社會，提高思想政治素質(zhì)”為宗旨，以“走入社會，服務(wù)群眾”為原則，組織學(xué)生深入到農(nóng)村、社區(qū)等社會生活的第一線，通過開展以“送法下鄉(xiāng)”、“送法進(jìn)社區(qū)”、“送法進(jìn)大墻”、組織學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀和未成年人思想道德建設(shè)等主要形式的志愿活動，大力傳播科學(xué)文化和現(xiàn)代文明、弘揚科學(xué)精神、推廣法治思想。我們服務(wù)隊主要通過設(shè)立法律咨詢臺，發(fā)放傳單，問卷調(diào)查，制作海報、墻報等多種方式進(jìn)行法律宣傳，解答生活中遇到的法律疑難問題，受到了群眾的一致好評，使志愿者服務(wù)隊在群眾中留下了深刻的印象，展示了當(dāng)代小學(xué)生朝氣蓬勃的一面，為當(dāng)代學(xué)生在社會中樹立了良好的形象

第二篇：寒假社會考察心得

生態(tài)養(yǎng)殖場考察心得

近年國內(nèi)外發(fā)生多次重大動物源性食品安全事件如二惡英污染、瘦肉精中毒、蘇丹紅事件、三聚氰胺事件等，多數(shù)是現(xiàn)代集約養(yǎng)殖業(yè)為了加快動物生長或防治所養(yǎng)動物的疾病，過量甚至濫用化學(xué)類藥物飼料添加劑和抗生素的惡果。生產(chǎn)食品的工人如此評價他們的產(chǎn)品：“打死我都不會吃，餓死我都不會吃”，里面加了色素的，從糧食、蔬菜、水果到熟食、副食，每種商品的生產(chǎn)者都曾這樣說過，他們吃專門自用的糧食或者蔬菜。而我們對食品安全的相信也降到了“眼不見為凈”的自我安慰狀態(tài)，不是安全了，而是沒有看到而已，感謝“身體不在場”！

食品安全觸目驚心的事實使生態(tài)養(yǎng)殖漸漸進(jìn)入人們的視野。生態(tài)養(yǎng)殖,是指運用生態(tài)學(xué)原理,保護(hù)地域生物多樣性與穩(wěn)定性,合理利用多種資源,以取得最佳的生態(tài)效益和經(jīng)濟(jì)效益。生態(tài)養(yǎng)殖園區(qū)生態(tài)養(yǎng)殖是近年來在我國農(nóng)村大力提倡的一種生產(chǎn)模式，其最大的特點就是在有限的空間范圍內(nèi)，人為地將不同種的動物群體以飼料為紐帶串聯(lián)起來，形成一個循環(huán)鏈，目的是最大限度地利用資源，減少浪費，降低成本。利用無污染的水域如湖泊、水庫、江河及天然餌料、農(nóng)作物副產(chǎn)物，或者運用生態(tài)技術(shù)措施，改善養(yǎng)殖水質(zhì)和生態(tài)環(huán)境，按照特定的養(yǎng)殖模式進(jìn)行增殖、養(yǎng)殖，投放無公害飼料，也不施肥、灑藥，目標(biāo)是生產(chǎn)出無公害綠色食品和有機食品。相對于集約化、工廠化養(yǎng)殖方式來說，生態(tài)養(yǎng)殖是讓畜禽在自然生態(tài)環(huán)境中按照自身原有的生長發(fā)育規(guī)律自然地生長，而不是人為地制造生長環(huán)境和用促生長劑讓其違反自身原有的生長發(fā)育規(guī)律快速生長。

越來越多的人逐漸意識到品嘗美味的同時，健康更是不可或缺的因素，紛紛呼吁“綠色食品”的回歸。生態(tài)養(yǎng)殖將是養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

第三篇：考察工作總結(jié)

對考察對象培養(yǎng)和考察工作總結(jié)

發(fā)展黨員工作堅持從貫徹黨的基本路線的要求出發(fā)，并嚴(yán)格按照黨章規(guī)定進(jìn)行，堅持以“堅持標(biāo)準(zhǔn)、保證質(zhì)量、改善結(jié)構(gòu)、慎重發(fā)展”的原則，堅持入黨自愿和個別吸收的原則，切實保證新發(fā)展的黨員質(zhì)量，特此進(jìn)行了相關(guān)培養(yǎng)和考察工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、政治思想的培養(yǎng)和考察

經(jīng)過相關(guān)培養(yǎng)和考察，所有考察對象入黨動機純正，推薦為組織發(fā)展對象。

二、學(xué)習(xí)態(tài)度及成績的培養(yǎng)和考察

1、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，所有考察對象學(xué)習(xí)態(tài)度端正，均無曠課、遲到、早退等行為；

2、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，所有考察對象均積極參加學(xué)院和班級的學(xué)習(xí)活動；

3、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，所有考察對象學(xué)業(yè)成績和綜合測評成績均在班級中上水平。

三、工作能力的培養(yǎng)和考察

1、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，其大多數(shù)人工作態(tài)度及能力較好。工作態(tài)度認(rèn)真，工作效率較高，主動積極參加學(xué)院或班級組織的各項活動，為組織或集體積極工作有突出表現(xiàn)，在同學(xué)中具有較強的凝聚力；

2、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，極少數(shù)人工作態(tài)度差、工作效率較低，在態(tài)度和效率方面還需加強。

四、群眾基礎(chǔ)的培養(yǎng)和考察

經(jīng)過培養(yǎng)和考察，大多數(shù)考察對象能夠團(tuán)結(jié)同學(xué)，有樂于助人、幫助同學(xué)的具體表現(xiàn)；在群眾暗訪中，意見基本一致贊同，已基本符合黨員發(fā)展條件，可以發(fā)展。

五、日常表現(xiàn)的培養(yǎng)和考察

1、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，所有考察對象均遵章守紀(jì)，無任何違紀(jì)記錄；

2、經(jīng)過培養(yǎng)和考察，所有考察對象在晨跑、例會、升旗等積極性考察中，大多數(shù)考察對象表現(xiàn)均優(yōu)秀，基本達(dá)標(biāo)。

對考察對象在考察期內(nèi)表現(xiàn)突出，基本達(dá)到黨員組織發(fā)展條件的，我們及時推薦為組織發(fā)展對象，提交支部討論；在考察期內(nèi)表現(xiàn)不突出者，我們已指出缺點并幫助改正不足；在考察期內(nèi)表現(xiàn)差，則暫時取消考察資格。

培養(yǎng)考察人：湖南工院趙*慶

第四篇：社會保障制度考察材料

1

社會保障制度考察材料 3 篇

社會保障制度考察材料第 1 篇

一、北歐四國高福利社會保障制度的共性和突出特點

1.社會保障范圍和內(nèi)容十分寬泛

以芬蘭為例，社會保障體系包括三大部分：預(yù)防性社會和健康政策，社會和衛(wèi)生服務(wù)以及社會保險。具體內(nèi)容見下面圖示：

以上內(nèi)容表明，芬蘭的社會福利和保險涉及到從人的出生、嬰兒時期到老年的全過程，從預(yù)防疾病、事故，控制飲酒、抽煙開始，到實施基本免費醫(yī)療。中小學(xué)教育基本實行免費教育，學(xué)校提供一頓免費午餐，政府提供的社會保障是全方位的。這種社會保障體系盡管是建立在市場經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上，但從貧富差距很小和共同富裕的程度看，類似于社會主義所追求的社會目標(biāo)。這被當(dāng)?shù)厝朔Q為資本社會主義。

挪威、丹麥的社會保障也基本具有以上特點，只是在具體的保障標(biāo)準(zhǔn)上與芬蘭有所差別，比如丹麥的養(yǎng)老金制度的覆蓋面是全部在丹麥居住的退休人員，不論是否交納社會保險稅費，而其他三國的養(yǎng)老保險只覆蓋交納社會保險稅費的退休人員。當(dāng)然這種區(qū)別與社會保障資金的來源有密切關(guān)系。

2.社會保障收支占國內(nèi)生產(chǎn)總值或國民收入的比重很高

芬蘭的資料表明，整個 90 年代社會保障支出占 GDP 的比重保持在 2530%之間，近一、兩年來社會保障支出占 GDP 的比重有所下降。詳見表 1。

表 190 年代芬蘭社會保障支出規(guī)模

資料來源：芬蘭社會事務(wù)與衛(wèi)生保障部。1998 年和 1999年數(shù)據(jù)為初步統(tǒng)計數(shù)。

挪威的國民保險(相當(dāng)于芬蘭的社會保險范圍)，1999 年為 159235 百萬挪威克郎，占 GDP 的 13.6%，占全部政府財政和社會保險預(yù)算的 36.8%。據(jù)資料反映，丹麥社會保障總支出約占 GDP 的 34%。瑞典 1994 年的養(yǎng)老保險、疾病和殘疾保險、家庭補貼、其他津貼、管理費這五項支出分別占國內(nèi)生產(chǎn)總值的 10.1%、5.7%、3.5%、1.1%和 0.39%，總計占當(dāng)年GDP 的 20.79%。

高福利的社會保障支出必然導(dǎo)致政府的高稅費收入。丹麥的社會保障資金主要來自稅收，其稅收負(fù)擔(dān)率是世界上最高的國家之一，1996 年達(dá)到 51.7%。芬蘭、瑞典和挪威的社會保障資金主要來自三個方面：財政預(yù)算撥款、雇主和雇員繳費，財政預(yù)算收入主要來自一般稅收。從總體看，稅收和繳費約占個人總收入的 50%左右。

值得一提的是，四國政府高度重視社會保障資金的安全和持續(xù)性。挪威政府從 1996 年開始，建立了一筆約 4000 億

挪威克郎的社會保障基金，約占 GDP 的 4050%。這筆基金由挪威國民銀行管理和經(jīng)營，主要通過國際投資達(dá)到保值增值，以便將來補充社會保障資金的不足。從某種意義上講，四國目前雖然實行現(xiàn)收現(xiàn)付的社會保障模式，但挪威的做法是由國家為主體建立了社會保障資金的積累，具有一定的特殊意義。

3.社會保障收入的結(jié)構(gòu)特點

在芬蘭、挪威和瑞典三國的社會保障資金來源中，雇主和雇員(或稱為受保人 Theinsured)的收費(Contributions)，大體占 60%左右，政府財政預(yù)算支出占35%左右。與這三國不同，丹麥的社會保障資金主要來自稅收，約占全部資金來源的 80%。

下面對芬蘭、丹麥和歐盟(平均水平)社會保障資金收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行具體描述和對比。

表 2 芬蘭、丹麥和歐盟社會保障資金來源結(jié)構(gòu)(%)

注：其他是包括利息和其他資本收入。

資料來源：芬蘭資料來自芬蘭社會事務(wù)和衛(wèi)生保障部(1999 年數(shù)據(jù))，丹麥和歐盟數(shù)據(jù)來自丹麥社會事務(wù)部(1995年資料)。

據(jù)考察，社會保障資金收入結(jié)構(gòu)變化的趨勢是政府預(yù)算支出所占比重有所下降，雇主和雇員

交納的社會保障費比重有所提高。資料較全的芬蘭反映

了這一總體趨勢。詳見表 3。

表 3 芬蘭社會保障收入結(jié)構(gòu)變動趨勢(%)

資料來源：根據(jù)芬蘭社會事務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)部提供的數(shù)據(jù)計算。1998 年為初步統(tǒng)計數(shù)，1999 年、2000 年為預(yù)計數(shù)。

表 3 的數(shù)據(jù)表明，芬蘭社會保障資金收入結(jié)構(gòu)中，政府財政支出和雇員繳費所占比重下降，雇主繳費和其他資金來源比重呈提高趨勢。

4.社會保障的法制化程度高

政府對社會保障收支和政策制定主要通過法制和行政方式管理。行政管理以法律為依據(jù)，法制化程度非常高，依法行政貫穿社會保障計劃、執(zhí)行和解決糾紛和問題的全過程。例如，挪威政府在制定國民保險綱要時，明確寫明各項保險收支安排所依據(jù)的法律。2000 年挪威國民保險綱要的第一段，寫明了國民保險資金分配是依據(jù) 1997 年 2 月 28 日的國民保險法案;家庭補助是依據(jù) 1946 年 10 月 24 日法案;對擁有幼兒家庭的現(xiàn)金補助依據(jù) 1998 年 6 月 26 日法案。另據(jù)挪威衛(wèi)生和社會事務(wù)部介紹，居民對社會保障執(zhí)行中的不滿、問題和糾紛可以通過法院上訴，通過法庭解決。

5.社會保障管理體制中的中央與地方關(guān)系

社會保障管理職責(zé)在政府間的劃分，是社會保障管理體制的重要方面。北歐四國采取的體制很不相同。挪威中央政府承擔(dān)社會保障管理的主要職責(zé)，從中央到縣、市三級政府

都設(shè)置衛(wèi)生和社會事務(wù)部?？h政府主要負(fù)責(zé)醫(yī)院和特殊社保服務(wù)，市政府負(fù)責(zé)老年人照顧等基層社保服務(wù)。養(yǎng)老金、失業(yè)救濟(jì)等大部分社會保障都由中央政府負(fù)責(zé)。

丹麥社會保障管理體制與挪威有較大差別，主要職責(zé)由地方政府承擔(dān)，中央政府只負(fù)責(zé)制定政策、標(biāo)準(zhǔn)、計劃、實施轉(zhuǎn)移支付等宏觀調(diào)控。由于中國的體制與丹麥相近，因此這里主要介紹丹麥的做法。

丹麥政府分為中央、縣和地方政府(Localgorvernment)三級，有 14 個縣，275 個地方政府。縣和地方政府是相對獨立的，具有政治、法律上的管理權(quán)和自己的稅基。

社會保障制度考察材料第 2 篇

推進(jìn)我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式列為區(qū)政協(xié)主席會議專題協(xié)商課題以來，在有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，政協(xié)文史和教文衛(wèi)體委會同區(qū)衛(wèi)計、民政等部門和政協(xié)有關(guān)界別活動組等，組成了課題組，圍繞推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的體系建設(shè)、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合等問題，陸續(xù)進(jìn)行了考察調(diào)研，多次開展探討交流，并作了一些梳理和思考?，F(xiàn)將相關(guān)情況報告如下：

一、課題背景

(一)現(xiàn)實矛盾日益突出

2014 年，全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2014)》顯示，2013 年，中國老年人口數(shù)量已經(jīng)達(dá)到 2.02 億，其中 65 歲以上的老人已經(jīng)達(dá)到了 10%，6 半失能、失能、失智老人近4000 萬，完全失能老人達(dá)到 100萬左右。專家預(yù)測到 2050 年，我國每三個人就將有一個老年人。根據(jù)世界銀行的預(yù)測，到 2030 年，人口老齡化將使我們國家的慢病負(fù)擔(dān)增長 40%。

截至 2016 年底，柯橋區(qū)戶籍人口中 60 周歲及以上老年人口達(dá) 15.09 萬人，占全區(qū)戶籍人口的 22.81%，其中失能、半失能老年人口為 0.68 萬人，占老年人口的 4.5%。我區(qū)共有獨居老人 12612 人，占老年人口 8.65%，其中 80 周歲及以上的獨居老人 4391 人。日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求與醫(yī)療資源供給相對有限之間的矛盾日益突出，尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)總的滿足率僅為 15.9%，醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的短板。

(二)上級文件陸續(xù)出臺

2016 年 11 月，浙江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生計生委等部門《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》，從目標(biāo)要求、重點任務(wù)、保障措施、組織實施等 13個方面提出具體意見和政策措施。今年 3 月，紹興市人民政府辦公室出臺了《關(guān)于印發(fā)紹興市推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實施意見的通知》，根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)和任務(wù)要求，結(jié)合部門職能，進(jìn)一步明確了各相關(guān)部門在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)中的職能。兩個《意見》都明確，改革試點一年后進(jìn)行總結(jié)、評估，初步探索出可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣的基

層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)新模式。

其實，早在 2014 年 11 月，浙江省民政廳等 5 部門制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實施意見的通知》，就作出具體部署,明確有關(guān)政策措施。2015 年底，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生計生委等九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，對建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度、專業(yè)化人才培養(yǎng)制度等提出了指導(dǎo)意見。

(三)試點工作破冰前行

目前，杭州、溫州 2 個市和德清縣、嘉善縣等 7 個區(qū)(縣)作為我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點已經(jīng)開始工作。為此，4月 20 日，課題組由駱學(xué)新副主席帶隊，赴湖州德清縣和嘉興嘉善縣兩個試點縣進(jìn)行考察。

在德清縣考察了德清乾元頤養(yǎng)中心和德清愛慕佳養(yǎng)老院。德清乾元頤養(yǎng)中心設(shè)在德清縣人民醫(yī)院分院(原德清縣人民醫(yī)院)內(nèi)，屬于公立性質(zhì)，位于醫(yī)院住院部頂樓，有養(yǎng)老床位 23 張，配有一名專職護(hù)士和 4 名護(hù)理員，晚上有 1名護(hù)理員值班，每張床位每月收取 2000-3000 元，老人有醫(yī)療需求時，可以直接請樓下醫(yī)院的醫(yī)生診治。德清愛慕佳養(yǎng)老院由社會資本舉辦，在養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)療機構(gòu)，有 6 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其中 2 名是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，其他醫(yī)護(hù)人員 12 名，設(shè)計的住院床位是 220 張，養(yǎng)老床位 280 張，目前核定的醫(yī)

療床位是 20 張，現(xiàn)有 50 名老人入住養(yǎng)老院，每月收費在3000-5000 元。上述兩個養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療費用另算。

嘉善縣人民政府已于今年 3 月出臺了《2017 年嘉善縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革工作要點》，由當(dāng)?shù)孛裾块T牽頭，特色是實行長期護(hù)理保險制度，經(jīng)評估確定為失能、半失能的老人，社保中心給予每人每月 600-900 元不等的護(hù)理補貼，其中居家養(yǎng)老的每人每天給予 10 元現(xiàn)金和 10 元護(hù)理券(護(hù)理券不能兌換現(xiàn)金)。

目前，紹興市在越城區(qū)東浦鎮(zhèn)、柯橋區(qū)平水鎮(zhèn)、上虞區(qū)章鎮(zhèn)鎮(zhèn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合改革試點，試點衛(wèi)生院做了不少探索，像平水衛(wèi)生院通過簽約家庭醫(yī)生，開展為老人提供慢性病管理、中醫(yī)進(jìn)社區(qū)等服務(wù);蕺山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期派駐醫(yī)生到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心服務(wù)等，均取得一定成效。但由于醫(yī)和養(yǎng)體制性的問題，制約較多。

二、我區(qū)現(xiàn)狀

我區(qū)現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu) 406 家，住院床位 3705張，其中區(qū)級醫(yī)院約 2900 張，基層醫(yī)療機構(gòu)約 800 張，而區(qū)級醫(yī)院康復(fù)床位僅有 128 張(其中殘疾人康復(fù)中心 60 張)，鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)床位只有 25 張。區(qū)中醫(yī)院新建老年康復(fù)醫(yī)院，設(shè)計床位 400 張，預(yù)計今年底投入使用，屆時康復(fù)床位占總住院床位也僅有13.5%。我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)13家，其中：區(qū)社會福利中心 1 家，鎮(zhèn)街社會福利中心 11 家，民

辦養(yǎng)老機構(gòu) 1 家，共有養(yǎng)老床位 1147 張。另有 2 家民辦養(yǎng)老機構(gòu)正在建設(shè)中。

養(yǎng)老機構(gòu)中基本上都沒有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，而醫(yī)療機構(gòu)中又不能設(shè)置養(yǎng)老床位，致使我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)互相獨立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院與醫(yī)療機構(gòu)之間距離較遠(yuǎn)，不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間，既耽誤治療，也增加了家庭負(fù)擔(dān)。

醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，也致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，成了常住戶。老人押床加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進(jìn)來。去年平水衛(wèi)生院作為紹興市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位，其實際開展的工作主要是借助全科醫(yī)生簽約服務(wù)平臺，上門為敬老院內(nèi)的老年人提供醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢等。

我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)過程中存在著一些瓶頸問題，主要有：

1.醫(yī)保結(jié)算問題較為突出。當(dāng)前醫(yī)療和養(yǎng)老的分離很大程度上源于醫(yī)療機構(gòu)可實行醫(yī)保，而養(yǎng)老機構(gòu)則不能，致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進(jìn)來。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要推行，首先要解決養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保，由此將引發(fā)兩方面的問題：一是現(xiàn)行醫(yī)?；鹳~戶無力支付大額康復(fù)護(hù)理費用;

二是套?，F(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會借醫(yī)養(yǎng)結(jié)合長期住院，占用社會醫(yī)療資源，損害其他參保人的權(quán)益，所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限，還需進(jìn)一步研究。同時，康復(fù)服務(wù)未列入鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保報銷范圍。我區(qū)部分鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構(gòu)為患者提供了康復(fù)服務(wù)，但社保部門只規(guī)定區(qū)級醫(yī)院提供的康復(fù)服務(wù)可以進(jìn)醫(yī)保。

2.老年醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機構(gòu)要具備醫(yī)療服務(wù)功能，除了設(shè)施設(shè)備之外，最重要的是要具備足夠數(shù)量的有資質(zhì)的、受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師和護(hù)士，而這樣的專業(yè)人員為了自身的發(fā)展，往往不愿到養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)務(wù)室執(zhí)業(yè)。截止 2016 年底，全區(qū) 65 歲及以上人口為 97898 人，按照國際標(biāo)準(zhǔn)(約 65 歲以上老人的 10%)，我區(qū)需要近9790 名養(yǎng)老護(hù)理員，而我區(qū)專業(yè)的護(hù)理員人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，與我區(qū)6800 名失能老人的潛在需求相距甚遠(yuǎn)。缺乏高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理員隊伍將成為制約醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)同發(fā)展的共同難題。

3.相關(guān)收費項目定價偏低。去年，紹興第二醫(yī)院平水分院作為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點之一，與轄區(qū)內(nèi) 28 個居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心簽約合作，通過定期派醫(yī)生上門進(jìn)行醫(yī)療巡查的方式開展服務(wù)，但由于缺乏配套政策，單靠行政手段推動，難以持續(xù)，無法取得實效。今年 4 月 1 日，市發(fā)改委等 3 部門重新核定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價格，對家庭病床巡診費、11 出診費等進(jìn)行了明確，普通巡診費為 40 元/人次，同一患者一天收費不超過 60 元。盡管如此，因農(nóng)村地域較廣，人員居住不夠集中，交通不便，要開展此項服務(wù)，出診醫(yī)生需要自己解決交通問題，加上交通安全、時間成本等因素，仍存在很多困難。

三、幾點建議

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合，涉及養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費理念上的重大轉(zhuǎn)變，也對現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體系建設(shè)提出了新的要求，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步形成共識和合力，進(jìn)一步加強頂層設(shè)計和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老事業(yè)的供給側(cè)改革，積極破解瓶頸、彌補短板，力爭通過若干年的努力，成為全省開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)的示范區(qū)。為此提出以下建議：

(一)加強政策供給，形成各方合力

1.出臺《關(guān)于推進(jìn)柯橋區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合體系建設(shè)的實施意見》。明確總體目標(biāo)和重點任務(wù)，根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的有效配置和有機銜接。加強政府主導(dǎo)，明確有關(guān)部門職責(zé)，分工協(xié)作，全面落實分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，將符合一定條件的養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。

2.建立由區(qū)政府牽頭，民政、衛(wèi)計、人力社保、發(fā)改、財政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度。加強各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會議，及時協(xié)調(diào)解決問題。

3.將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保。目前我區(qū)只有 3 家區(qū)級醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療被納入醫(yī)保，而 16 個鎮(zhèn)街醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)醫(yī)療收費不納入醫(yī)保報銷范圍，這個情況很大程度上阻礙了基層醫(yī)療機構(gòu)開展康復(fù)醫(yī)療的步伐。盡管床位使用率不高，但患者因不能報銷相關(guān)費用，而選擇到區(qū)級醫(yī)院康復(fù)治療，進(jìn)一步增加了區(qū)級醫(yī)院的住院床位壓力。

(二)加強服務(wù)供給，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

1.公立醫(yī)療機構(gòu)延伸服務(wù)或部分轉(zhuǎn)型。鼓勵現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適當(dāng)增加老年或康復(fù)病房。現(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心)結(jié)合實際，開辟康復(fù)病區(qū)，適當(dāng)增加康復(fù)床位，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)治療，為失能老人提供住院治療。如紹興市第六醫(yī)院將原來傳染病方面的醫(yī)療資源空余調(diào)劑轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院后，市場需求旺盛。也可以結(jié)合全科醫(yī)生簽約服務(wù)，把老年人、慢性病人等作為重點簽約服務(wù)對象，通過全科醫(yī)生簽約服務(wù)，提供個性化服務(wù)(如開設(shè)家庭病床)，逐步實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

2.養(yǎng)老機構(gòu)合作醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。可在現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)。2014 年，國家衛(wèi)計委印發(fā)了養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的基本標(biāo)準(zhǔn)，對設(shè)置在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，13 從人員、房屋、設(shè)備、制度等方面作出規(guī)定，只要有一名醫(yī)生、一名護(hù)士就可以申請醫(yī)務(wù)室，門檻大大降低。目前我區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)都沒有醫(yī)療資質(zhì)。最近華舍街道金色年華養(yǎng)老服務(wù)中心正在申請開設(shè)醫(yī)務(wù)室，該養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，今后在養(yǎng)老床位增加的情況下，將提升醫(yī)療機構(gòu)的級別或開設(shè)護(hù)理院。

3.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。目前全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)全面推開。在簽約過程中，全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對象的健康評估情況及實際需求，為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護(hù)理、家庭病床等持續(xù)有效的個性化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

(三)加強資本供給，鼓勵民營共建

1.鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)，并做好布點規(guī)劃工作。2013 年，我區(qū)已出臺了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》，鼓勵和引導(dǎo)社會資本優(yōu)先開設(shè)老年病醫(yī)院、?？漆t(yī)院、護(hù)理醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。由社會資本舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，規(guī)劃布點上應(yīng)盡可能靠近醫(yī)療機構(gòu)，打造 10 分鐘醫(yī)療服務(wù)圈。這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，也應(yīng)成為今后醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重點發(fā)展方向。如杭州市拱墅區(qū)和睦老人公寓屬于公建民營性質(zhì)，在打出養(yǎng)醫(yī)結(jié)合，養(yǎng)、醫(yī)、護(hù)一體化，智慧養(yǎng)老的特色品牌的同時，14 與毗鄰的杭州和睦醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、省立同德醫(yī)院等都有著緊密的協(xié)作，其運作模式已經(jīng)較為成熟。從周邊情況看，無論德清縣還是嘉善縣，包括紹興市社會福利中心和紹興綠康老年康復(fù)護(hù)理院的結(jié)合，其實走的也是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合路線，都是養(yǎng)老院辦好醫(yī)務(wù)室，以周邊醫(yī)院作為養(yǎng)老的配套支持，在地理位置上十分接近，建立與就近醫(yī)院的就診快捷通道。這樣做的好處就是方便診治，大大降低成本，同時可以大幅提高效率，這樣的設(shè)計布局，可為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)，從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的屏障，是效務(wù)實的結(jié)合模式。

2.公立民營并舉，加快老年醫(yī)院建設(shè)步伐。針對我區(qū)老年醫(yī)療資源短缺的短板，近期，要加快區(qū)中醫(yī)院老年康復(fù)病房大樓的建設(shè);同時也要整合利用好存量醫(yī)療資源(特別是鎮(zhèn)街衛(wèi)生院相對空閑的現(xiàn)有資源)，來拓展老年醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。建議區(qū)政府在十三五期間，加快集醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、康復(fù)和臨終關(guān)懷于一體的老年醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)步伐，可以借鑒市區(qū)做法，鼓勵社會資本來興辦老年?？漆t(yī)院。

(四)加強人才供給，充實專護(hù)隊伍

1.采取多種措施進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)。建立一支以專職人員為主體，兼職人員和志愿者為輔助的社會化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)隊伍，為社會化、職業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我區(qū)中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和

社會工作等方面的人才。同時開展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學(xué)歷教育，并依托院校和養(yǎng)老機構(gòu)建立實訓(xùn)基地。加強養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn)，養(yǎng)老服務(wù)人員必須取得相應(yīng)的上崗資格后才能從業(yè)。

2.建立合理的薪酬保障機制。從薪資水平、薪資結(jié)構(gòu)及福利待遇方面提高養(yǎng)老護(hù)理人員的滿意度，對符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補貼，采取多種方式提升護(hù)理人員的社會地位，吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護(hù)理隊伍中來。

社會保障制度考察材料第 3 篇

為積極探索和推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)政協(xié)年初工作安排，我們就此項工作進(jìn)行了專題調(diào)研。先后到有關(guān)村鎮(zhèn)，了解敬老院、農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心的運行現(xiàn)狀,并到閻良區(qū)德瑞養(yǎng)老中心、安康市康復(fù)托養(yǎng)中心、漢陰縣城關(guān)鎮(zhèn)、澗池鎮(zhèn)等相關(guān)機構(gòu)進(jìn)行考察。現(xiàn)將考察情況匯報如下：

一、全縣社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀

(一)老年人狀況

截至 2015 年底，全縣總?cè)丝?342141 人，96819 戶，戶均 3.5 人，其中：60 歲及以上老年人口 53698 人，占全縣總?cè)丝诘?15.7%，超過全國 15.5%和全省 15.48%的老齡化水平。其中，65 歲及以上有 34100 人，占全縣總?cè)丝诘?9.6%，70 歲及以上有 24000 人，占全縣總?cè)丝诘?7%，百歲老人 8

人，有留守老人 8110 人,享受農(nóng)村五保供養(yǎng)對象 5401 人?？傮w情況是全縣老齡人口規(guī)模大、增速快,日趨高齡化的特點。

(二)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀

縣委、政府堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動的工作方針，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，把加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展作為改善民生、構(gòu)建和諧社會的重要著力點，穩(wěn)步推進(jìn)我縣以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

1、落實政策，有序推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)工作。

圍繞老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為工作目標(biāo)，積極落實惠老優(yōu)待政策，先后出臺了《關(guān)于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見》、《紫陽縣老齡事業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃》、《關(guān)于進(jìn)一步加強敬老院工作的通知》等文件?？h、鎮(zhèn)兩級設(shè)置了養(yǎng)老工作機構(gòu)，制度、機制健全。將供養(yǎng)經(jīng)費納入財政預(yù)算，全縣五保老人集中供養(yǎng)經(jīng)費增加到 5800 元/年/人，分散供養(yǎng)經(jīng)費增加到 5300 元/年/人。在有條件的 10 個集鎮(zhèn)設(shè)立一站式醫(yī)療救助業(yè)務(wù)，對五保老人實行全免費醫(yī)療。結(jié)合城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助、高齡補貼等制度，對特困老人予以優(yōu)先救助，老年人的基本生活得到保障。

2、加大投入，逐步改善社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)。

全縣累計投入資金 5000 萬元，修改擴建了 22 所農(nóng)村敬老院、34 所農(nóng)村互助幸福院、3 個日間照料中心。配備床位 2676 張，集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人 2499 人。投資 1500萬元、建筑面積 4000平方米的養(yǎng)老公寓項目，已完成項目選址、征地、規(guī)劃設(shè)計等工作。吸納社會資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，江南華陽醫(yī)院項目的動工，標(biāo)志我縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的啟動。

3、增加覆蓋面，穩(wěn)步推進(jìn)社會養(yǎng)老保障制度建設(shè)。

全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù) 11574 人，機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保人數(shù) 5810 人。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù) 190300 人，其中 60 周歲以上發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金人數(shù) 49636 人。低保標(biāo)準(zhǔn)和補助水平逐步提高，有 4439 名符合條件的老年人列入農(nóng)村低保，五保供養(yǎng)全面落實，基本醫(yī)療保障體系初步形成。實現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的全覆蓋，參保人數(shù) 20158 人。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù) 269230 人，參合率 99.91%。

二、當(dāng)前我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的困難和問題

全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定成效，但與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展還不相適應(yīng)，與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現(xiàn)在：

(一)家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長期以來，我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，隨著家庭規(guī)模的小型化而弱化。目前，我縣戶均人口 3.5 人，老年人能夠在家養(yǎng)老的比

例在減少。隨著社會的轉(zhuǎn)型，競爭的激烈和生活節(jié)奏的加快，中青年人的工作和生活壓力在增大，部分子女不可能留在父母身邊，無暇也無力對老年人進(jìn)行周全的照料，空巢老人日益增多。養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)模式正面臨瓦解,因此社會各界應(yīng)更加關(guān)注社會養(yǎng)老問題。

(二)養(yǎng)老機構(gòu)不夠完善。主要表現(xiàn)在：一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少，功能不全，服務(wù)能力有限。目前，入住敬老院的主要是三無、五保老人等民政救助對象，覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護(hù)等基本服務(wù)，休閑娛樂、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)缺失，難以滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求。二是社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)運作難，市場運行機制尚未形成。三是農(nóng)村互助幸福院缺乏項目支撐，建設(shè)資金不足，無法形成必要規(guī)模。四是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平較低。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以居家養(yǎng)老的老人為服務(wù)對象，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老雙重功能，是解決家庭日間無人或者無力照護(hù)老年人的重要平臺。目前，建成的 3 個日間照料中心，正常運轉(zhuǎn)的只有 1 個(會仙橋)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合尚未起步，所有養(yǎng)老機構(gòu)都沒有醫(yī)療人員。

(三)養(yǎng)老機構(gòu)管理人員無編制，服務(wù)人員待遇落實不到位。在全縣 21 所敬老院中，只有 6 所敬老院院長由鎮(zhèn)干部兼任。按照省編辦【2009】50 號文件要求，縣級中心敬老院管理人員按每百名設(shè) 1 名事業(yè)編制配置，鎮(zhèn)敬老院管理

人員按 2 名事業(yè)編制配置。聘用人員的工資(平均年收入約2.3 萬余元)與上級文件規(guī)定有一定差距(基本工資 1300 元/月、生活補貼 1000 元/月、年終一次性獎金加發(fā)一個月基本工資)，工傷保險沒有辦理(由政府補助、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)代繳)，敬老院的養(yǎng)老護(hù)理隊伍人員不足、年齡偏大、收入偏低，存在招聘困難、隊伍不穩(wěn)定等問題。

(四)養(yǎng)老政策宣傳不到位。參保單位對養(yǎng)老保險政策宣傳工作缺乏主動性，對政策內(nèi)容宣傳不到位，參保對象對政策了解不夠，影響了參保人員的主動性、積極性，而且參保的類型單一。

(五)監(jiān)管責(zé)任不到位。目前已運營的 21 個敬老院，有 15 個敬老院的管理人員屬于臨聘人員，因部分鎮(zhèn)對敬老院的監(jiān)管工作不到位，管理水平低，公共設(shè)施維護(hù)不及時，生活環(huán)境和服務(wù)態(tài)度差。

三、建議

根據(jù)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的困難和問題，為積極探索適宜紫陽縣情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。特提出如下建議：

(一)加大宣傳教育活動，營造良好的社會養(yǎng)老氛圍。一要通過各種宣傳形式，廣泛宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會化服務(wù)的重要性，增強全社會對養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注和支持。二要通過多種形式加大對新修訂的《老年人權(quán)益保障法》等

法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度，進(jìn)一步提高全體公民維護(hù)老年人合法權(quán)益的自覺性和法律意識。三要擴大宣傳面,增加宣傳頻率,讓廣大群眾全面了解政策，積極參加養(yǎng)老保險。使養(yǎng)老保險走上規(guī)范化、法制化的軌道，力爭達(dá)到應(yīng)保盡保，多渠道，全覆蓋的目標(biāo)。四要開展評選敬老好兒女、尊老孝親模范等活動，弘揚孝道文化，促進(jìn)家庭和諧，營造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會氛圍。

(二)加強養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)體系建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新運營監(jiān)管模式。我縣公辦敬老院承擔(dān)著三無、五保以及低收入的高齡、獨居、失能老年人的養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等任務(wù)，發(fā)揮著托底保障與基礎(chǔ)支撐作用。因此，要進(jìn)一步加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，加大農(nóng)村敬老院維修和改擴建力度，完善配套設(shè)施，創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境，使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng)新管理機制，探索公建民營管理模式，鼓勵社會力量參與運營，通過免租金、提供運營補貼、購買服務(wù)等方式，支持公建民營。同時加強監(jiān)督管理，明晰權(quán)責(zé)關(guān)系，確保國有資產(chǎn)不流失，養(yǎng)老用途不改變，增強公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的生機與活力。引導(dǎo)和鼓勵社會中介組織、家政服務(wù)等參與居家養(yǎng)老服務(wù)，為在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、文體娛樂、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等服務(wù)，使有限的資源發(fā)揮的效益，確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。建議在會仙橋社區(qū)日間照料中心抓點

示范，總結(jié)經(jīng)驗，以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門，要結(jié)合遷移式扶貧集中安置房、城鎮(zhèn)建設(shè)，將農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心建設(shè)納入整體規(guī)劃，同步建設(shè)。要積極開展養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)，為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務(wù)。

(三)堅持公辦、民辦兩條腿走路，高起點建設(shè)好縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院建設(shè)。建議以縣養(yǎng)老公寓為突破口，在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上，以承包、合資等方式，通過公開招標(biāo)，鼓勵有一定經(jīng)濟(jì)實力、有資質(zhì)的社會組織、企業(yè)、個人來運營?？h養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院從規(guī)劃建設(shè)到管理服務(wù)都要高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，完善配套服務(wù)體系。對兩個示范點堅持配套政策、加大扶持、加強監(jiān)管、市場運作，在地點選址、建設(shè)規(guī)劃、配套設(shè)施等方面均需立足市場創(chuàng)一流，將縣養(yǎng)老公寓、江南華陽醫(yī)院建成省內(nèi)外有影響力的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，引領(lǐng)我縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

(四)堅持標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)，抓好養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范提升。認(rèn)真貫徹落實《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，做好對管理服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);根據(jù)入住老人的生活自理能力和護(hù)理等級，規(guī)范、科學(xué)地實施分級護(hù)理、分類管理，為老年人提供舒適、到位的服務(wù);根據(jù)老人的心理特點，適時進(jìn)行交流溝通，定期開展文體娛樂活動和心理咨詢，為老年人提供必要的心理慰籍服務(wù);加強對入住老年人的身體健康狀況評

估，做好各項緊急狀態(tài)的告知、紀(jì)錄和應(yīng)對預(yù)案。完善自查自糾制度，加強督查，及時發(fā)現(xiàn)隱患，使糾錯、整改常態(tài)化。市場監(jiān)管、消防等部門要加大對安全、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。

(五)開展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)，加強專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。一是強化從業(yè)人員專業(yè)化培訓(xùn)。將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)人、養(yǎng)老護(hù)理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓(xùn)規(guī)劃，加強對老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。二是積極引進(jìn)人才。制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，重點引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員。三是充分吸納社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)設(shè)置必要的公益崗位。堅持培養(yǎng)、選拔、使用、激勵并重的原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合，結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過硬、以專業(yè)為主體，慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊伍。積極開展老年文化娛樂活動、志愿者服務(wù)活動、老年法律援助。搭建平臺，讓志愿者有渠道、有路徑，將愛心投入到養(yǎng)老服務(wù)中來。健全完善志愿者激勵和培訓(xùn)機制，使志愿者在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮更大的作用。

(六)進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更加有力的保障。一要完善領(lǐng)導(dǎo)機制。加強對養(yǎng)老服

務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學(xué)發(fā)展的考評體系。二要建立部門協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機構(gòu)，制定協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強銜接，形成工作合力。三要健全經(jīng)費保障機制。進(jìn)一步加大經(jīng)費投入，逐步形成以政府投入為主、社會廣泛參與的多渠道的經(jīng)費投入保障機制。

養(yǎng)老工作事關(guān)廣大老年人的切身利益，事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會和諧穩(wěn)定。著力加強社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是保障老年人合法權(quán)益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進(jìn)一步提高認(rèn)識、統(tǒng)一思想，切實增強責(zé)任感和緊迫感，采取有力措施，在貫徹落實《老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》的基礎(chǔ)上，結(jié)合縣情，查漏補缺，以高度的政治責(zé)任感，以時不我待的緊迫感，以老吾老以及人之老關(guān)愛情懷來全面推進(jìn)我縣社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

第五篇：社會管理創(chuàng)新考察學(xué)習(xí)心得體會

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2012年6月13日，在縣委、縣政府、縣委政法委等領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我縣干部赴云南省**市進(jìn)行了社會管理創(chuàng)新參觀學(xué)習(xí)活動。在這有限的幾天里，我們主要參觀了**市預(yù)防青少年犯罪警示教育基地、大調(diào)解委員會行業(yè)糾紛調(diào)解服務(wù)中心等地，聽取了當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)關(guān)于社會管理創(chuàng)新的經(jīng)驗介紹，感受到**人民的熱情。我們一路考察，一路對比，一路思考，感受很深，收益非淺。**社會管理創(chuàng)新工作亮點頗多，概括起來主要有以下幾個特點：

一是領(lǐng)導(dǎo)重視。**市被列為全國社會管理創(chuàng)新綜合試點縣市后，市委、市人民政府高度重視，成立了社會管理創(chuàng)新工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了黨委領(lǐng)導(dǎo)，政府負(fù)責(zé)，社會協(xié)同，公眾參與的工作格局。先后多次召開市委常委會、市委辦公會、市人民政府辦公會，專題研究社會管理創(chuàng)新綜合試點工作，制定了一系列工作實施意見及方案，明確了工作目標(biāo)、總體部署和工作重點。把社會管理創(chuàng)新工作納入**市“十二五”規(guī)劃，強力高位推進(jìn)。領(lǐng)導(dǎo)的重視為社會管理創(chuàng)新工作提供了有力的組織保障。

二是人員、經(jīng)費、裝備三到位。**市在創(chuàng)新流動人口和特殊人群服務(wù)管理工作中成立了市流動人口管理局，配備專職領(lǐng)導(dǎo)及工作人員5名，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立流動人口服務(wù)工作站，按500:1標(biāo)準(zhǔn)配備流動人口協(xié)管員。在構(gòu)建“大調(diào)解”體系工作中，9個專業(yè)性行業(yè)糾紛調(diào)解中心配備了專職、兼職、志愿者共48人。全市各級調(diào)解組織共有調(diào)解員12515人。一大批專職、兼職人員、志愿者活躍在調(diào)解崗位上，為各項創(chuàng)新舉措的落實提供了人力基礎(chǔ)。同時，投入900余萬建立“一社區(qū)兩基地”、行業(yè)糾紛調(diào)解中心，為各項創(chuàng)新舉措落到實處提供了硬件基礎(chǔ)。

三是勇于創(chuàng)新，服務(wù)調(diào)解。**市在社會管理創(chuàng)新工作中，勇于實踐，大膽創(chuàng)新，成立了大調(diào)解委員會行業(yè)糾紛調(diào)解服務(wù)中心，構(gòu)建了覆蓋全市城鄉(xiāng)每個角落的人民調(diào)解網(wǎng)絡(luò)，形成了“一網(wǎng)絡(luò)、五調(diào)解、九中心、千組織、萬調(diào)員”的大調(diào)解格局。在落實調(diào)解人員的同時，不忘加強調(diào)解員的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，使每個調(diào)解員發(fā)揮作用，真正做到“小事不出村，大事不出鎮(zhèn)，矛盾不上交”。

四是結(jié)合實際，取得成效。**匯通古鎮(zhèn)是集市民休閑、娛樂、商貿(mào)旅游為一體的4A級旅游景區(qū)，是**彝族自治州的一張亮麗名片。以匯通古鎮(zhèn)文化旅游公司為龍頭，圍繞社會管理創(chuàng)新工作目標(biāo)，建立游客服務(wù)、矛盾糾紛調(diào)解、醫(yī)療服務(wù)、社會組織服務(wù)中心等7個群團(tuán)、社會組織，積極參與社會管理，使游客的需求和投訴得到快速處理，避免矛盾擴大，成為新經(jīng)濟(jì)組織參與社會管理的典范。

“他山之石，可以攻玉”，通過考察**社會管理創(chuàng)新工作，結(jié)合我縣的實際情況，提出以下幾點不成熟的意見：

一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展才是硬道理。加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展是完善和創(chuàng)新社會管理、解決社會問題的根本途徑。只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，才能加大社會管理強基工程的投入，才能保障社會管理創(chuàng)新硬件的建設(shè)。

二、**市構(gòu)建“大調(diào)解”工作體系工作經(jīng)驗及創(chuàng)新流動人口和特殊人群服務(wù)管理工作經(jīng)驗值得借鑒。我縣綜治、公安、司法、民政、農(nóng)林、水利等部門均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)有職能機構(gòu)，綜合以上部門，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的人民調(diào)解體系及加強流動人口及特殊人群服務(wù)管理切實可行。建立人民調(diào)解網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮人民調(diào)解員的積極性，將極大的促進(jìn)我縣信訪維穩(wěn)工作的有序開展，極大的加強流動人口及特殊人群服務(wù)管理。

想法還有很多，但也有不成熟的地方，我問將在前進(jìn)中摸索。我們將在縣委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，開拓創(chuàng)新、埋頭苦干，共同譜寫**發(fā)展新的壯麗篇章。

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