第一篇：上海市居家養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)表

附件四

上海市居家養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)表

區(qū)縣／街鎮(zhèn)：

申請(qǐng)人姓名：

編號(hào)：

申請(qǐng)日期：

上海市居家養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)表

～服務(wù)申請(qǐng)人填寫～

一、個(gè)人資料

二、目前生活狀況

二、目前生活狀況(續(xù))

三、服務(wù)申請(qǐng)

四、申請(qǐng)人承諾

～管理機(jī)構(gòu)人員填寫～

五、服務(wù)申請(qǐng)?zhí)幚斫Y(jié)果

六、服務(wù)約定

第二篇：居家養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)表

城南社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)表

區(qū)縣／街鎮(zhèn)：

申請(qǐng)人姓名：

編號(hào)：

申請(qǐng)日期：

城南社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)表

一、個(gè)人資料

二、目前生活狀況

三、服務(wù)申請(qǐng)

四、申請(qǐng)人承諾

五、服務(wù)申請(qǐng)?zhí)幚斫Y(jié)果

六、服務(wù)約定

第三篇：上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

前 言

隨著上海人口老齡化、高齡化和家庭小型化的發(fā)展趨勢(shì)，老年人生活照料方面的需求已經(jīng)成為全社會(huì)最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題之一。為了逐步滿足專業(yè)化、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與管理，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)由上海市民政局提出。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：上海市民政局、上海市居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心（籌）、上海市社會(huì)福利中心。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：章淑萍、張凡、朱海燕、李傳福、薛春萌、姚愛倫、康琪。

本標(biāo)準(zhǔn)參與起草人：奚士英、史雅民、張大建、黃勇、趙偉麗、榮偉。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄為資料性附錄。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)提出了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和要求，規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織、從業(yè)人員、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程以及服務(wù)改進(jìn)等要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于上海市行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）。

2術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用本標(biāo)準(zhǔn)。

2.1社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)（Elderly Home Care in Community）

依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，為60周歲及以上有生活照料需求的居家老年人提供或協(xié)助提供生活護(hù)理、助餐、助浴、助潔、洗滌、助行、代辦、康復(fù)輔助、相談、助醫(yī)等服務(wù)。

2.2社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）（Elderly Home Care Agency in Community）

上門為居家老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

2.3社區(qū)老年人日間服務(wù)中心（Elderly Day Care Center）

日間集中為居家老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

2.4社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)（Elderly Dining Service Center in Community）

社區(qū)中為老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服務(wù)的場(chǎng)所。

3基本原則

3.1以人為本原則。整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，結(jié)合老年人特點(diǎn)，提供多樣化的服務(wù)。

3.2公平公正原則。不因老年人個(gè)體狀況差異而產(chǎn)生服務(wù)歧視。

3.3安全便捷原則。保護(hù)老年人及服務(wù)人員的安全，提供就近便捷的服務(wù)。

4服務(wù)內(nèi)容和要求 4.1生活護(hù)理 4.1.1基本內(nèi)容

——個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理；

——生活起居護(hù)理。

4.1.2服務(wù)要求

4.1.2.1洗漱等個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)協(xié)助到位，容貌整潔、衣著適度、指（趾）甲整潔、無異味。

4.1.2.2飲食、如廁等應(yīng)協(xié)助到位。

4.1.2.3定期翻曬、更換床上用品，保持床鋪清潔、平整。

4.1.2.4用于生活護(hù)理的個(gè)人用具應(yīng)保持清潔。4.2 助餐服務(wù) 4.2.1基本內(nèi)容

——集中用餐；

——上門送餐。

4.2.2服務(wù)要求

4.2.2.1符合國(guó)家和本市食品安全法律法規(guī)的規(guī)定。4.2.2.2尊重老年人的飲食生活習(xí)慣。4.2.2.3注意營(yíng)養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜。4.2.2.4提前一周為用餐老人預(yù)訂膳食。

4.2.2.5助餐服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人特點(diǎn)的無障礙設(shè)施。

4.2.2.6送餐運(yùn)輸工具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒。

4.2.2.7助餐服務(wù)點(diǎn)及送餐運(yùn)輸工具應(yīng)有統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識(shí)（見附錄）。

4.3助浴服務(wù) 4.3.1基本內(nèi)容

——上門助浴；

——外出助浴。

4.3.2服務(wù)要求

4.3.2.1助浴前應(yīng)進(jìn)行安全提示。

4.3.2.2助浴過程中應(yīng)有家屬或其他監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)。4.3.2.3助浴過程中應(yīng)注意觀察老年人身體情況，如遇老年人身體不適，協(xié)助采取相應(yīng)應(yīng)急措施。

4.3.2.4上門助浴時(shí)應(yīng)根據(jù)四季氣候狀況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風(fēng)。

4.3.2.5外出助浴應(yīng)選擇有資質(zhì)的公共洗浴場(chǎng)所或有公用沐浴設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4.4 助潔服務(wù) 4.4.1基本內(nèi)容

——居室整潔；

——物具清潔。

4.4.2服務(wù)要求

4.4.2.1保持臥室、廚房、衛(wèi)生間等居室內(nèi)部整潔，物具清潔。

4.4.2.2保潔用具應(yīng)及時(shí)清洗，保持清潔。4.5洗滌服務(wù) 4.5.1基本內(nèi)容

——集中送洗；

——上門洗滌。

4.5.2服務(wù)要求

4.5.2.1洗滌前應(yīng)檢查被洗衣物的性狀并告知老年人或家屬。

4.5.2.2集中送洗應(yīng)選擇有資質(zhì)的洗衣機(jī)構(gòu)或有洗滌設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4.5.2.3集中送洗送取衣物時(shí)，應(yīng)做到標(biāo)識(shí)清楚、核對(duì)準(zhǔn)確、按時(shí)送還。

4.5.2.4上門洗滌應(yīng)分類洗滌衣物并做到洗凈、晾曬。4.5.2.5貴重衣物不在本洗滌服務(wù)范圍之內(nèi)。4.6助行服務(wù) 4.6.1基本內(nèi)容

——陪同戶外散步；

——陪同外出。

4.6.2服務(wù)要求

4.6.2.1助行服務(wù)一般在老年人住宅小區(qū)及周邊區(qū)域內(nèi)。4.6.2.2助行服務(wù)應(yīng)注意途中安全。

4.6.2.3使用助行器具時(shí)應(yīng)按助行器具的使用說明進(jìn)行操作。

4.7代辦服務(wù) 4.7.1基本內(nèi)容

——代購(gòu)物品；

——代領(lǐng)物品；

——代繳費(fèi)用。

4.7.2服務(wù)要求

4.7.2.1代辦服務(wù)范圍一般為日常生活事務(wù)。

4.7.2.2代辦服務(wù)時(shí)應(yīng)當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等。4.8康復(fù)輔助 4.8.1基本內(nèi)容

——群體康復(fù)；

——個(gè)體康復(fù)。

4.8.2服務(wù)要求

4.8.2.1康復(fù)輔助應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。4.8.2.2康復(fù)輔助應(yīng)符合老年人的生理心理特點(diǎn)。4.8.2.3康復(fù)輔助過程中應(yīng)注意觀察老年人的身體適應(yīng)情況，防止損傷。

4.8.2.4康復(fù)輔助根據(jù)需要配備相應(yīng)的康復(fù)器具。4.8.2.5群體康復(fù)一般借助社區(qū)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)等公共服務(wù)場(chǎng)地設(shè)施，指導(dǎo)和組織老年人開展肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練。

4.8.2.6個(gè)體康復(fù)一般提供：

——被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練；

——輔助運(yùn)動(dòng)的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練；

——保健性康復(fù)。

4.9 相談服務(wù) 4.9.1基本內(nèi)容

——談心交流；

——讀書讀報(bào)。

4.9.2服務(wù)要求

4.9.2.1相談服務(wù)應(yīng)以舒緩心情、排遣孤獨(dú)為原則。4.9.2.2預(yù)先了解老年人興趣愛好等情況。4.9.2.3相談過程中應(yīng)與老年人保持良性互動(dòng)。4.10助醫(yī)服務(wù) 4.10.1基本內(nèi)容

——陪同就診；

——代為配藥。

4.10.2服務(wù)要求

4.10.2.1陪同就診的情形為：

——常見病、慢性病復(fù)診；

——輔助性檢查；

——門診注射、換藥。

4.10.2.2陪同就診應(yīng)注意途中安全。

4.10.2.3及時(shí)向老人家屬或其他監(jiān)護(hù)人反饋就診情況。4.10.2.4代為配藥的范圍為診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的常見病、慢性病。

4.10.2.5代為配藥一般到老年人居住地所在區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.10.2.6代為配藥應(yīng)做到當(dāng)面清點(diǎn)錢款和藥物等。

5服務(wù)管理

5.1服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員要求 5.1.1服務(wù)機(jī)構(gòu)

5.1.1.1具有與服務(wù)項(xiàng)目相符合的服務(wù)人員和管理人員。

5.1.1.2配備與服務(wù)項(xiàng)目相符合的相關(guān)設(shè)備設(shè)施和場(chǎng)所。

5.1.1.3應(yīng)制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)章制度和工作流程。

5.1.1.4應(yīng)使用統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識(shí)（見附錄）。

5.1.2服務(wù)人員

5.1.2.1應(yīng)遵守社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)章制度。5.1.2.2持有效健康證明。

5.1.2.3應(yīng)接受相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，持有行業(yè)認(rèn)定的證書上崗。

5.1.2.4應(yīng)遵守社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)道德，保護(hù)老年人隱私。

5.1.2.5提供服務(wù)時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生、服飾整潔。5.1.2.6提供服務(wù)時(shí)應(yīng)語言文明、態(tài)度熱情，細(xì)致周到、操作規(guī)范。

5.2服務(wù)過程控制 null1級(jí)欄目分組 5.2.1信息公示

5.2.1.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)公示以下信息：

——執(zhí)業(yè)證照；

——服務(wù)項(xiàng)目；

——收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；

——規(guī)章制度；

——工作流程；

——服務(wù)承諾；

——投訴方式。

5.2.1.2信息內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。5.2.1.3信息應(yīng)便于老年人了解、獲取。5.2.1.4公示信息應(yīng)及時(shí)更新。5.2.2服務(wù)對(duì)象

5.2.2.1服務(wù)對(duì)象為本市60周歲及以上有照料需求且提出服務(wù)申請(qǐng)的老年人。

5.2.2.2有下列情況之一的老年人不在服務(wù)范圍：

——患有傳染性疾病的；

——患有精神病且病情不穩(wěn)定的。

5.2.3內(nèi)容核定

5.2.3.1應(yīng)主動(dòng)、詳實(shí)地向老年人介紹服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)價(jià)格等。

5.2.3.2根據(jù)老年人的身體狀況、服務(wù)需求、支付能力及服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供能力，核定服務(wù)內(nèi)容。

5.2.4協(xié)議簽訂與終止

5.2.4.1應(yīng)根據(jù)核定的服務(wù)內(nèi)容，與接受服務(wù)的老年人或其家屬（其他監(jiān)護(hù)人）簽訂服務(wù)協(xié)議。

5.2.4.2服務(wù)提供過程中如發(fā)現(xiàn)下列情況之一的可以終止服務(wù)協(xié)議：

——接受服務(wù)的老年人患有傳染性疾病的；

——接受服務(wù)的老年人患有精神病且病情不穩(wěn)定的；

——違反服務(wù)約定的。

5.2.5服務(wù)安排

應(yīng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議制定服務(wù)計(jì)劃，安排服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員，提供相應(yīng)服務(wù)。

5.2.6意外事件處理

5.2.6.1應(yīng)建立居家養(yǎng)老服務(wù)意外事件處置應(yīng)急預(yù)案。5.2.6.2在服務(wù)過程中如發(fā)生意外情況，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

5.2.7檔案管理 5.2.7.1檔案包括：

——服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案；

——服務(wù)檔案。

5.2.7.2服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案應(yīng)包括文書檔案、財(cái)務(wù)檔案、員工信息等資料。

5.2.7.3服務(wù)檔案應(yīng)包括老年人信息、服務(wù)協(xié)議、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)安排、服務(wù)記錄等資料。

5.2.7.4檔案應(yīng)建立保管、使用及保密制度，并動(dòng)態(tài)管理。

5.2.7.5有條件的機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)字化檔案，形成網(wǎng)絡(luò)化信息管理。服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià) 6.1評(píng)價(jià)主體

——機(jī)構(gòu)自我評(píng)價(jià)；

——服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)；

——第三方評(píng)價(jià)。

6.2評(píng)價(jià)指標(biāo)

——服務(wù)對(duì)象滿意度；

——家屬/監(jiān)護(hù)人滿意度；

——服務(wù)時(shí)間準(zhǔn)確率；

——服務(wù)項(xiàng)目完成率；

——有效投訴結(jié)案率。

6.3評(píng)價(jià)方法

——意見征詢(上門、電話、信件、網(wǎng)絡(luò))；

——實(shí)地察看；

——檢查考核。

6.4服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評(píng)價(jià)過程中發(fā)現(xiàn)的問題與建 議，及時(shí)改進(jìn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

附錄

資料性附錄 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識(shí) 說明：

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)識(shí)由大寫英文字母“H”和“C”組成，下方標(biāo)有中文“居家養(yǎng)老”和英文“Home Care”字樣，“H”和“C”為居家養(yǎng)老英文表述“Home Care”的開頭字母，字母“H”為兩個(gè)面對(duì)面相扶站立的人形圖案，表現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務(wù)人員為老年人服務(wù)的生動(dòng)場(chǎng)景，整個(gè)標(biāo)識(shí)形成了一張微笑的臉，寓意著享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人生活長(zhǎng)樂、幸福安康。

主要顏色標(biāo)準(zhǔn)色號(hào)

橙色：H：34度 S：91% B：92% R：234 G：141 B：20

L：68 a：31 b：70 c：6% M：52% Y：100% K：1% #EA8D14 藍(lán)色：H：214度 S：95% B：54% R：7 G：63 B：137 L：27 a：8 b：-47 c：100% M：86% Y：17% K：4% #073F89

第四篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國(guó)首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會(huì)議審議。《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡(jiǎn)稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實(shí)施。《條例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫入《條例》

北京市人大常委會(huì)副主任柳紀(jì)綱在市十四屆人大三次會(huì)議上做了關(guān)于《條例》的說明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國(guó)提前9年進(jìn)入老齡化社會(huì)，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會(huì)組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會(huì)化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀(jì)綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價(jià)格合理的原則向老年人提供。在具體實(shí)施上，政府部門會(huì)出臺(tái)一些扶持和補(bǔ)貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對(duì)用餐便利的需求最明顯。”市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對(duì)《條例》實(shí)施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實(shí)情況納入監(jiān)察和目標(biāo)責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級(jí)政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實(shí)施。民政、衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)部門還會(huì)出臺(tái)進(jìn)一步的實(shí)施辦法。人大常委會(huì)也計(jì)劃在今年對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實(shí)施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵(lì)企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會(huì)的審議稿沒有這條內(nèi)容。

市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項(xiàng)在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對(duì)老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會(huì)組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會(huì)給企業(yè)一個(gè)引導(dǎo)，但不會(huì)限制價(jià)格，將主動(dòng)權(quán)交給市場(chǎng)。此外，還會(huì)對(duì)特殊困難的老年群體給予補(bǔ)貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺(tái)下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用的要求。對(duì)于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對(duì)于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責(zé)令退賠補(bǔ)貼資金和相關(guān)費(fèi)用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時(shí)，條例規(guī)定鼓勵(lì)利用社會(huì)資源促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備儲(chǔ)存大量藥物的條件。

草案第十三條對(duì)社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計(jì)生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)用藥報(bào)銷政策，按照基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品儲(chǔ)備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會(huì)一直擱置，總會(huì)找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進(jìn)職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達(dá)到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場(chǎng)基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，北京市正準(zhǔn)備建設(shè)居家養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務(wù)員隊(duì)伍，希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對(duì)象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護(hù)理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財(cái)政補(bǔ)貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對(duì)在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表?yè)?dān)心，大量的政府補(bǔ)貼如用不到刀刃上，會(huì)造成浪費(fèi)。

市人大相關(guān)部門介紹，現(xiàn)在這個(gè)法規(guī)是起引領(lǐng)推動(dòng)作用的，剛性不夠。但對(duì)創(chuàng)新性的針對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長(zhǎng)期在京居住生活的老人。法規(guī)實(shí)施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門會(huì)出臺(tái)一系列實(shí)施細(xì)則，針對(duì)不同情況，出臺(tái)不同內(nèi)容。

政策會(huì)兼顧公平和效率問題。地方財(cái)政主要補(bǔ)貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻(xiàn)，所以一些政策也會(huì)惠及他們?！?探訪

小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報(bào)記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報(bào)記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動(dòng)不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來。”

李淑芬的外孫女在外企工作，平時(shí)回家晚，午飯要老人自己做，有時(shí)晚飯也是她做給外孫女吃。“老年餐桌這幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個(gè)。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個(gè)社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對(duì)此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺(tái)后，基層能盡快落實(shí)，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購(gòu)買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時(shí)起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實(shí)不多，我們也拿出補(bǔ)貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。”

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補(bǔ)貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個(gè)左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯?jiān)趺窗才?，也是眾口難調(diào)。”

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個(gè)小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動(dòng)不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的。”但也有老人就沒享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡(jiǎn)單檢查。對(duì)行動(dòng)不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話。”

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實(shí)現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動(dòng)方便的還是會(huì)選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計(jì)上的銜接，針對(duì)老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺(tái)可執(zhí)行的辦法。”

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實(shí)施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實(shí)施中遇到的實(shí)際困難。新京報(bào)記者 吳為

■ 焦點(diǎn)

杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字。”昨日下午，在朝陽代表團(tuán)分組審議會(huì)場(chǎng)，北京市人大常委會(huì)主任杜德印對(duì)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動(dòng)立法調(diào)研直到昨日提請(qǐng)審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對(duì)提高立法公正性、針對(duì)性、有效性的探索過程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動(dòng)《北京市實(shí)施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請(qǐng)審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實(shí)施辦法，而是針對(duì)北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對(duì)問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護(hù)理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運(yùn)營(yíng)為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時(shí)明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會(huì)組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，為失能、半失能的老年人提供長(zhǎng)期護(hù)理保障，政府對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的投保人給予適當(dāng)補(bǔ)貼”。新京報(bào)記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會(huì)議進(jìn)行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時(shí)間的鍛造打磨，一部專門針對(duì)居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個(gè)亮點(diǎn)，可以說是一個(gè)里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會(huì)審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會(huì)更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進(jìn)步，對(duì)法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實(shí)施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會(huì)審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來說時(shí)間較長(zhǎng)，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會(huì)自己提交法律案進(jìn)行審議。

劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項(xiàng)法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡(jiǎn)的時(shí)候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會(huì)審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報(bào)記者 郭超

■ 互動(dòng)

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表?yè)?dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽團(tuán)分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時(shí)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認(rèn)為，不應(yīng)制定類似不能馬上實(shí)現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)?！坝欣斜住?，李有光說，“指標(biāo)少了，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來自朝陽區(qū)文化委員會(huì)的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對(duì)公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實(shí)中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負(fù)責(zé)監(jiān)督，哪些部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場(chǎng)的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會(huì)主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強(qiáng)調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會(huì)上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨(dú)居老人提供安全報(bào)警裝置，一旦遇到火情就能直接報(bào)警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長(zhǎng)任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵(lì)以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行一定的補(bǔ)貼或獎(jiǎng)勵(lì)，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補(bǔ)貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補(bǔ)貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺(tái)配套標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自愿簽訂協(xié)議，團(tuán)隊(duì)要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運(yùn)用智能醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)慢性病的長(zhǎng)期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報(bào)警系統(tǒng)、血壓、血糖自動(dòng)測(cè)量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

第五篇：上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》

上海市民政局關(guān)于貫徹實(shí)施上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》的通知

上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱“《規(guī)范》”）已經(jīng)上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局審查批準(zhǔn)，發(fā)布實(shí)施。根據(jù)滬質(zhì)技監(jiān)標(biāo)〔2009〕506號(hào)文的要求，《規(guī)范》于2010年2月1日起正式實(shí)施。現(xiàn)將《規(guī)范》貫徹實(shí)施的有關(guān)事項(xiàng)和要求通知如下：

一、目的意義

為了積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化的挑戰(zhàn)，滿足居家老年人社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求，本市積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，形成了以社區(qū)助老服務(wù)社、老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等為服務(wù)實(shí)體，上門、日間服務(wù)為主要形式，生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉為主要內(nèi)容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。通過貫徹實(shí)施《規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行為，引導(dǎo)行業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理水平，維護(hù)接受服務(wù)的居家老年人權(quán)益。

二、實(shí)施范圍

《規(guī)范》實(shí)施的范圍為上海市行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）。

三、實(shí)施步驟

《規(guī)范》的貫徹實(shí)施是一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作，應(yīng)貫穿于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作始終。近期以《規(guī)范》出臺(tái)為契機(jī)，圍繞以下幾項(xiàng)重點(diǎn)工作分階段實(shí)施，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的規(guī)范化水平。

第一階段（2010年一季度）：廣泛宣傳，積極推介。

配合《規(guī)范》的實(shí)施，通過公眾媒體等開展專題性宣傳活動(dòng)，廣泛宣傳《規(guī)范》，讓更多社會(huì)公眾尤其是居家老年人知曉。

第二階段（2010年二季度）：對(duì)照檢查，完善制度。

街（鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），按照《規(guī)范》的具體要求，一是對(duì)照《規(guī)范》檢查、梳理現(xiàn)有的規(guī)章制度、工作流程；二是對(duì)現(xiàn)有制度、流程與《規(guī)范》不相符之處予以糾正調(diào)整、拾遺補(bǔ)缺；三是通過建章立制，逐步統(tǒng)一規(guī)章制度、工作流程、服務(wù)承諾、投訴方式等。

第三階段（2010年三季度）：制定細(xì)則，全員培訓(xùn)。

編撰操作指南等相關(guān)細(xì)則和培訓(xùn)教材，通過專題培訓(xùn)，對(duì)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)和管理人員進(jìn)行廣泛、深入培訓(xùn)。

第四階段（2010年四季度）：抓好試點(diǎn)，總結(jié)推廣。

選擇基礎(chǔ)較好的服務(wù)組織開展貫標(biāo)的示范試點(diǎn)工作，對(duì)《規(guī)范》貫徹實(shí)施工作成效顯著的區(qū)縣、街鎮(zhèn)服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），通過現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等形式在全市推廣經(jīng)驗(yàn)。

四、實(shí)施要求

《規(guī)范》是有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的第一個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)首創(chuàng)。為了貫徹落實(shí)好《規(guī)范》，具體要求如下：

1、要充分認(rèn)識(shí)貫標(biāo)工作的重要意義，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，確保貫標(biāo)工作做實(shí)做好。

2、要落實(shí)相關(guān)實(shí)施部門，配備專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，按照實(shí)施步驟有序推進(jìn)。

3、貫標(biāo)過程中可以根據(jù)《規(guī)范》的各項(xiàng)要求，結(jié)合各區(qū)縣實(shí)際，創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理模式。

4、在各實(shí)施階段，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)街鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社等服務(wù)組織貫標(biāo)工作的指導(dǎo)、監(jiān)督，確保貫標(biāo)工作取得實(shí)效。

《關(guān)于貫徹實(shí)施上海市地方標(biāo)準(zhǔn)<社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范>的通知》政策解讀

為了積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化的挑戰(zhàn)，滿足居家老年人社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求，本市積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，形成了以社區(qū)助老服務(wù)社、老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等為服務(wù)實(shí)體，上門、日間服務(wù)為主要形式，生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉為主要內(nèi)容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。通過貫徹實(shí)施《規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行為，引導(dǎo)行業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理水平，維護(hù)接受服務(wù)的居家老年人權(quán)益。

《規(guī)范》實(shí)施的范圍為上海市行政區(qū)域內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社（社區(qū)助老服務(wù)社）、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）。

第一階段（2010年一季度）：配合《規(guī)范》的實(shí)施，通過公眾媒體等開展專題性宣傳活動(dòng)，廣泛宣傳《規(guī)范》，讓更多社會(huì)公眾尤其是居家老年人知曉。

第二階段（2010年二季度）：街（鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），按照《規(guī)范》的具體要求，一是對(duì)照《規(guī)范》檢查、梳理現(xiàn)有的規(guī)章制度、工作流程；二是對(duì)現(xiàn)有制度、流程與《規(guī)范》不相符之處予以糾正調(diào)整、拾遺補(bǔ)缺；三是通過建章立制，逐步統(tǒng)一規(guī)章制度、工作流程、服務(wù)承諾、投訴方式等。

第三階段（2010年三季度）：編撰操作指南等相關(guān)細(xì)則和培訓(xùn)教材，通過專題培訓(xùn)，對(duì)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)和管理人員進(jìn)行廣泛、深入培訓(xùn)。

第四階段（2010年四季度）：選擇基礎(chǔ)較好的服務(wù)組織開展貫標(biāo)的示范試點(diǎn)工作，對(duì)《規(guī)范》貫徹實(shí)施工作成效顯著的區(qū)縣、街鎮(zhèn)服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)），通過現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等形式在全市推廣經(jīng)驗(yàn)。

相關(guān)問題解釋：

1：什么是居家養(yǎng)老服務(wù)？

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是以家庭為核心、以社區(qū)為依托，依靠專業(yè)化的服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)和生活自理困難的居家老年人，提供以生活照料等為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。目前，主要有兩種形式：一是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人提供照料服務(wù)；二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號(hào)）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

2：居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象？

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象是指本市60周歲及以上、有生活照料需求的居家老年人，包括服務(wù)補(bǔ)貼對(duì)象和自費(fèi)服務(wù)對(duì)象。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號(hào)）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

3：有服務(wù)需求的老人怎樣申請(qǐng)辦理居家養(yǎng)老服務(wù)？

有服務(wù)需求的老人本人或其家屬，可以先到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心（一門式）進(jìn)行咨詢，尚未設(shè)立社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心的地方，可到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行咨詢。需要申請(qǐng)服務(wù)補(bǔ)貼的老人，本人或家屬攜帶戶口簿、身份證、參保人員社?？ǎㄡt(yī)?？ǎ?、養(yǎng)老金收入證明，以及由街鎮(zhèn)社會(huì)救助事務(wù)管理所出具的低保、低收入證明等材料，到老人戶籍所在地的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，辦理申請(qǐng)。自費(fèi)服務(wù)的申請(qǐng)人，可直接到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的社區(qū)助老服務(wù)社辦理。詳細(xì)情況可到所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心了解。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號(hào)）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

4：哪些老人可以享受居家養(yǎng)老服務(wù)政府補(bǔ)貼？

按照現(xiàn)行的補(bǔ)貼政策，可以享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的老人有兩類：一類是60周歲及以上、低保或低收入家庭中、經(jīng)評(píng)估照料等級(jí)為輕度、中度、重度的本市戶籍老年人，按屬地化原則可申請(qǐng)獲得服務(wù)補(bǔ)貼。另一類是80周歲及以上、獨(dú)居或純老家庭中、本人月養(yǎng)老金低于全市城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金的、經(jīng)評(píng)估照料等級(jí)為輕度、中度、重度的本市戶籍城鎮(zhèn)老年人，在本人承擔(dān)50%居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的前提下，按屬地化原則可申請(qǐng)獲得服務(wù)補(bǔ)貼。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號(hào)）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

5：享受居家養(yǎng)老服務(wù)政府補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)？

按照現(xiàn)行政策規(guī)定，60周歲及以上，低保、低收入的本市戶籍老年人。經(jīng)評(píng)估，照料等級(jí)為輕度、中度、重度的，按屬地化原則，可分別享受輕度300元/月，中度400元/月，重度500元/月的服務(wù)補(bǔ)貼。80周歲及以上、獨(dú)居或純老家庭中、本人月養(yǎng)老金低于全市城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金的本市戶籍城鎮(zhèn)老年人。經(jīng)評(píng)估，照料等級(jí)為輕度、中度、重度的，在本人承擔(dān)50%居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的前提下，按屬地化原則，可分別享受輕度150元/月，中度200元/月，重度250元/月的服務(wù)補(bǔ)貼。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號(hào)）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社

6：如何兌現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的政府補(bǔ)貼？

居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼以非現(xiàn)金的“服務(wù)券”形式兌現(xiàn)。

相關(guān)政策法規(guī)：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知（滬民福發(fā)〔2009〕26號(hào)）

相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)：區(qū)縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)助老服務(wù)社。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011－2015年）

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，建立起與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)黨的十七大確立的“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)和十七屆五中全會(huì)提出的“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的要求，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）現(xiàn)狀和問題。

自1999年我國(guó)步入老齡化社會(huì)以來，人口老齡化加速發(fā)展，老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。第六次全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。

近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺(tái)政策措施，加大資金支持力度，使我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，老年人的精神文化生活日益豐富。截至2010年底，全國(guó)各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)4萬個(gè)，養(yǎng)老床位達(dá)314.9萬張。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)一步改善，社區(qū)日間照料服務(wù)逐步拓展，已建成含日間照料功能的綜合性社區(qū)服務(wù)中心1.2萬個(gè)，留宿照料床位1.2萬張，日間照料床位4.7萬張。以保障三無、五保、高齡、獨(dú)居、空巢、失能和低收入老人為重點(diǎn)，借助專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織，提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成。養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等也不斷探索創(chuàng)新，積累了有益的經(jīng)驗(yàn)。

但是，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢(shì)、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出；設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁；國(guó)家出臺(tái)的優(yōu)惠政策落實(shí)不到位；服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場(chǎng)監(jiān)管有待加強(qiáng)等。

（二）必要性和可行性。

我國(guó)的人口老齡化是在“未富先老”、社會(huì)保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形勢(shì)下發(fā)生的，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。

加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生的必然要求。目前，我國(guó)是世界上唯一一個(gè)老年人口超過1億的國(guó)家，且正在以每年3%以上的速度快速增長(zhǎng)，是同期人口增速的五倍多。預(yù)計(jì)到2015年，老年人口將達(dá)到2.21億，約占總?cè)丝诘?6%；2020年達(dá)到2.43億，約占總?cè)丝诘?8%。隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長(zhǎng)，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。

加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求的必由之路。長(zhǎng)期以來，我國(guó)實(shí)行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，但隨著計(jì)劃生育基本國(guó)策的實(shí)施，以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增。

加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是解決失能、半失能老年群體養(yǎng)老問題、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急。目前，我國(guó)城鄉(xiāng)失能和半失能老年人約3300萬，占老年人口總數(shù)的19%。由于現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈和生活節(jié)奏加快，中青年一代正面臨著工作和生活的雙重壓力，照護(hù)失能、半失能老年人力不從心，迫切需要通過發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)來解決。

加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是擴(kuò)大消費(fèi)和促進(jìn)就業(yè)的有效途徑。龐大的老年人群體對(duì)照料和護(hù)理的需求，有利于養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)的形成。據(jù)推算，2015年我國(guó)老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場(chǎng)規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個(gè)。

在面對(duì)挑戰(zhàn)的同時(shí)，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。同時(shí)，隨著我國(guó)綜合國(guó)力的不斷增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增多，公共財(cái)政更多地投向民生領(lǐng)域，以及人民群眾自我保障能力的提高，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已具備了堅(jiān)實(shí)的社會(huì)基礎(chǔ)。

二、內(nèi)涵和定位

（一）內(nèi)涵。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，面向所有老年人，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會(huì)參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò)，以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，著眼于老年人的實(shí)際需求，優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老服務(wù)條件的要求。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是應(yīng)對(duì)人口老齡化的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)，是堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，不斷完善管理制度，豐富服務(wù)內(nèi)容，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求的持續(xù)發(fā)展過程。本建設(shè)規(guī)劃僅著眼于構(gòu)建體系建設(shè)的基本框架。

（二）功能定位。

我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。

居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。對(duì)身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律服務(wù)等服務(wù)；對(duì)生活不能自理的高齡、獨(dú)居、失能等老年人提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭保健、輔具配置、送飯上門、無障礙改造、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。有條件的地方可以探索對(duì)居家養(yǎng)老的失能老年人給予專項(xiàng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時(shí)無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。在城市，結(jié)合社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，增加養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，打造居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。倡議、引導(dǎo)多種形式的志愿活動(dòng)及老年人互助服務(wù)，動(dòng)員各類人群參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。在農(nóng)村，結(jié)合城鎮(zhèn)化發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為基礎(chǔ)，建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)；以建制村和較大自然村為基點(diǎn)，依托村民自治和集體經(jīng)濟(jì)，積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)以設(shè)施建設(shè)為重點(diǎn)，通過設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)其基本養(yǎng)老服務(wù)功能。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)重點(diǎn)包括老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)主要為失能、半失能的老年人提供專門服務(wù)，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)以下功能：1.生活照料。設(shè)施應(yīng)符合無障礙建設(shè)要求，配置必要的附屬功能用房，滿足老年人的穿衣、吃飯、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動(dòng)等日常生活需求。2.康復(fù)護(hù)理。具備開展康復(fù)、護(hù)理和應(yīng)急處置工作的設(shè)施條件，并配備相應(yīng)的康復(fù)器材，幫助老年人在一定程度上恢復(fù)生理功能或減緩部分生理功能的衰退。3.緊急救援。具備為老年人提供突發(fā)性疾病和其他緊急情況的應(yīng)急處置救援服務(wù)能力，使老年人能夠得到及時(shí)有效的救援。鼓勵(lì)在老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合條件的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)利用自身的資源優(yōu)勢(shì)，培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和人員，提供居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)示范、輻射、帶動(dòng)作用。其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身特點(diǎn)，為不同類型的老年人提供集中照料等服務(wù)。

三、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，從我國(guó)基本國(guó)情出發(fā)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、政策扶持、多方參與、統(tǒng)籌規(guī)劃，在“十二五”期間，初步建立起與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安享晚年，共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。

（二）基本原則。

1.統(tǒng)籌規(guī)劃、分級(jí)負(fù)責(zé)。加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的戰(zhàn)略任務(wù)，各級(jí)政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和發(fā)展統(tǒng)籌考慮、整體規(guī)劃。中央制定全國(guó)總體規(guī)劃，確定建設(shè)目標(biāo)和主要任務(wù)，制定優(yōu)惠政策，支持重點(diǎn)領(lǐng)域建設(shè)；地方制定本地規(guī)劃，承擔(dān)主要建設(shè)任務(wù)，落實(shí)優(yōu)惠政策，推動(dòng)形成基層網(wǎng)絡(luò)，保障其可持續(xù)發(fā)展。

2.政府主導(dǎo)、多方參與。加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，采取公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)助貼息等多種模式，引導(dǎo)和支持社會(huì)力量興辦各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)城鄉(xiāng)自治組織參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮專業(yè)化社會(huì)組織的力量，不斷提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)水平和效率，促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成，實(shí)現(xiàn)合作共贏。

3.因地制宜、突出重點(diǎn)。根據(jù)區(qū)域內(nèi)老年人口數(shù)量和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平，充分依托現(xiàn)有資源，合理安排社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目。以居家養(yǎng)老服務(wù)為導(dǎo)向，以長(zhǎng)期照料、護(hù)理康復(fù)和社區(qū)日間照料為重點(diǎn)，分類完善不同養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施的功能，優(yōu)先解決好需求最迫切的老年群體的養(yǎng)老問題。

4.深化改革、持續(xù)發(fā)展。按照管辦分離、政事政企分開的原則，統(tǒng)籌推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改革。區(qū)分營(yíng)利性與非營(yíng)利性，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的登記和監(jiān)管。盤活存量，改進(jìn)管理。完善養(yǎng)老服務(wù)的投入機(jī)制、服務(wù)規(guī)范、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)信息化建設(shè)，加快養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。

四、目標(biāo)和任務(wù)

（一）建設(shè)目標(biāo)。

到2015年，基本形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運(yùn)營(yíng)良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全。

（二）建設(shè)任務(wù)。

改善居家養(yǎng)老環(huán)境，健全居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系。以社區(qū)日間照料中心和專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，通過新建、改擴(kuò)建和購(gòu)置，提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施水平。充分考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人口老齡化發(fā)展程度，“十二五”期間，增加日間照料床位和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位340余萬張，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番；改造30%現(xiàn)有床位，使之達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

在居家養(yǎng)老層面，支持有需求的老年人實(shí)施家庭無障礙設(shè)施改造。扶持居家服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，進(jìn)一步開發(fā)和完善服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目，為老年人居家養(yǎng)老提供便利服務(wù)。

在城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老層面，重點(diǎn)建設(shè)老年人日間照料中心、托老所、老年人活動(dòng)中心、互助式養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)功能，使日間照料服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上的農(nóng)村社區(qū)。

在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老層面，重點(diǎn)推進(jìn)供養(yǎng)型、養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)?？h級(jí)以上城市，至少建有一處以收養(yǎng)失能、半失能老年人為主的老年養(yǎng)護(hù)設(shè)施。在國(guó)家和省級(jí)層面，建設(shè)若干具有實(shí)訓(xùn)功能的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)裝備水平，鼓勵(lì)研發(fā)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)設(shè)備、輔具，積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)專用車配備。

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，依托現(xiàn)代技術(shù)手段，為老年人提供高效便捷的服務(wù)，規(guī)范行業(yè)管理，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

（三）建設(shè)方式。

通過新建、擴(kuò)建、改建、購(gòu)置等方式，因地制宜建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建小區(qū)要統(tǒng)籌規(guī)劃，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入公建配套實(shí)施方案。鼓勵(lì)通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的醫(yī)院、企業(yè)、農(nóng)村集體閑置房屋以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動(dòng)中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)。通過設(shè)備和康復(fù)輔具產(chǎn)品研發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)專用車配備和信息化建設(shè)，全面提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)能力。

（四）運(yùn)行機(jī)制。

充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，為各類服務(wù)主體營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境，實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)充分發(fā)揮其基礎(chǔ)性、保障性作用。按照國(guó)家分類推進(jìn)事業(yè)單位改革的總體思路，理順公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制，建立責(zé)任制和績(jī)效評(píng)價(jià)制度，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

鼓勵(lì)有條件或新建的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行公建民營(yíng)，通過公開招投標(biāo)選定各類專業(yè)化的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)。負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持公益性質(zhì)，通過服務(wù)收費(fèi)、慈善捐贈(zèng)、政府補(bǔ)貼等多種渠道籌集運(yùn)營(yíng)費(fèi)用，確保自身的可持續(xù)發(fā)展。

加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的培育扶持，采取民辦公助等形式，給予相應(yīng)的建設(shè)補(bǔ)貼或運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，支持其發(fā)展。鼓勵(lì)民間資本投資建設(shè)專業(yè)化的服務(wù)設(shè)施，開展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。

推動(dòng)社會(huì)專業(yè)機(jī)構(gòu)以輸出管理團(tuán)隊(duì)、開展服務(wù)指導(dǎo)等方式參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)營(yíng)，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向規(guī)?；?、專業(yè)化、連鎖化方向發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)政府供養(yǎng)對(duì)象，共享資源，共擔(dān)責(zé)任。

（五）資金籌措。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金需多方籌措，多渠道解決。

要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的基礎(chǔ)性作用，通過用地保障、信貸支持、補(bǔ)助貼息和政府采購(gòu)等多種形式，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)、公益慈善組織及其他社會(huì)力量加大投入，參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)、運(yùn)行和管理。

地方各級(jí)政府要切實(shí)履行基本公共服務(wù)職能，強(qiáng)化在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的支出責(zé)任，安排財(cái)政性專項(xiàng)資金，支持公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

民政部本級(jí)福利彩票公益金及地方各級(jí)彩票公益金要增加資金投入，優(yōu)先保障社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

中央設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)助投資，依據(jù)各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、老齡人口規(guī)模等，積極支持地方社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展，重點(diǎn)用于社區(qū)日間照料中心和老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。

五、保障措施

（一）強(qiáng)化統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。從構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要意義，增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)擺上各級(jí)政府的重要議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核范圍，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)抓實(shí)抓好。各地要建立由民政、發(fā)展改革、老齡部門牽頭，相關(guān)部門參與的工作機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施的督促檢查，確保規(guī)劃目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)。鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督。

（二）加大資金投入，建立長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障所需經(jīng)費(fèi)，應(yīng)列入財(cái)政預(yù)算并建立動(dòng)態(tài)保障機(jī)制。采取公建民營(yíng)、委托管理、購(gòu)買服務(wù)等多種方式，支持社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)的公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，改進(jìn)和完善對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的金融服務(wù)，增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及其建設(shè)項(xiàng)目的信貸投入。積極探索拓展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化融資渠道。積極探索采取直接補(bǔ)助或貼息的方式，支持民間資本投資建設(shè)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

（三）加強(qiáng)制度建設(shè)，確保規(guī)范運(yùn)營(yíng)。建立、健全相關(guān)法律法規(guī)，建立養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，加大執(zhí)法力度，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)行為。制定和完善居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立相應(yīng)的認(rèn)證體系，大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)深入開展。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度。建立老年人入院評(píng)估、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估等評(píng)估制度。

（四）完善扶持政策，推動(dòng)健康發(fā)展。各級(jí)政府應(yīng)將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃和土地利用規(guī)劃，合理安排，科學(xué)布局，保障土地供應(yīng)。符合條件的，按照土地劃撥目錄依法劃撥。研究制定財(cái)政補(bǔ)助、社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療等相關(guān)扶持政策，貫徹落實(shí)好有關(guān)稅收以及用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策。有條件的地方，可以探索實(shí)施老年護(hù)理補(bǔ)貼、護(hù)理保險(xiǎn)，增強(qiáng)老年人對(duì)護(hù)理照料的支付能力。支持建立老年人意外傷害保險(xiǎn)制度，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)合理分擔(dān)機(jī)制。建立科學(xué)合理的價(jià)格形成機(jī)制，規(guī)范服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。

（五）加快人才培養(yǎng)，提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育培訓(xùn)，有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，開辟養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有醫(yī)療資質(zhì)，可以納入護(hù)理類專業(yè)實(shí)習(xí)基地范圍，鼓勵(lì)大專院校學(xué)生到各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)教材開發(fā)，強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)。推行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，五年內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)持證上崗。完善培訓(xùn)政策和方法，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)。探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入專業(yè)社會(huì)工作人才的機(jī)制，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā)社工崗位。開展社會(huì)工作的學(xué)歷教育和資格認(rèn)證。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)吸納就業(yè)困難群體就業(yè)。加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍，實(shí)行志愿者注冊(cè)制度，形成專業(yè)人員引領(lǐng)志愿者的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。

（六）運(yùn)用現(xiàn)代科技成果，提高服務(wù)管理水平。以社區(qū)居家老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，以社區(qū)日間照料中心為依托，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、實(shí)用高效的原則，采取便民信息網(wǎng)、熱線電話、愛心門鈴、健康檔案、服務(wù)手冊(cè)、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮社區(qū)綜合性信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的作用，為社區(qū)居家老年人提供便捷高效的服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，推廣建立老年人基本信息電子檔案，通過網(wǎng)上辦公實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理，建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效銜接，提高服務(wù)效率和管理水平。加強(qiáng)老年康復(fù)輔具產(chǎn)品研發(fā)。

各地可根據(jù)本規(guī)劃，結(jié)合實(shí)際，制定本地區(qū)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃。