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      陽光保險(xiǎn)保險(xiǎn)合同糾紛代理詞

      時(shí)間:2019-05-13 15:48:15下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:陽光保險(xiǎn)保險(xiǎn)合同糾紛代理詞

      代 理 詞

      審判長(zhǎng):

      湖北施南律師事務(wù)所依法接受陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“陽光保險(xiǎn)公司”)的委托,擔(dān)任田浩訴陽光保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案的代理人,根據(jù)相關(guān)證據(jù)材料、庭審,結(jié)合本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn),現(xiàn)發(fā)表如下代理意見:

      一、陽光保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人冉思榮簽訂的《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》真實(shí)有效,未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)當(dāng)按照該條款內(nèi)容確定賠償責(zé)任。

      在本案質(zhì)證過程中,原告田浩并未對(duì)《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性提出異議。該條款第七條約定“下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任:

      (三)仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用;

      (四)應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用”,原告的損失屬于陽光保險(xiǎn)公司免責(zé)范圍,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告認(rèn)為合同第七條第三款違反了《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定,訴訟費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由敗訴方承擔(dān),該條款屬于無效條款,此觀點(diǎn)明顯錯(cuò)誤,根據(jù)《人民法院訴訟收費(fèi)辦法》第二十九條規(guī)定,訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。該規(guī)定充分體現(xiàn)了意思自治的基本原則,人民法院應(yīng)當(dāng)按照雙方的約定審理。

      本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是該條款第七條第四款的法律效力。原告方根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十五條規(guī)定,認(rèn)為該條款屬于附生效條件的條款,所附條件沒有成就,合同條款無效。同時(shí)原告也認(rèn)為該條款違反了《中華人民共和國合同法》第四十條的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為無效條款。這屬于兩種不同的觀點(diǎn),產(chǎn)生該兩種觀點(diǎn)的法律事實(shí)不同,所依據(jù)的法律條款也不同,兩種觀點(diǎn)相互矛盾,不能同時(shí)成立。被告陽光保險(xiǎn)公司認(rèn)為,該條款沒有附任何生效條件,也未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性、禁止性規(guī)定,屬于合法、有效條款。該條款并沒有以第三者車輛(對(duì)方車輛)是否購買交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)為標(biāo)準(zhǔn)確定

      是否免責(zé),該條款直接約定應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用陽光保險(xiǎn)公司免責(zé),不存在條件是否成就的問題。根據(jù)法律規(guī)定,承擔(dān)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)闹黧w包括了承包交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司和投保義務(wù)人,若投保了交強(qiáng)險(xiǎn)則應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),若未投保則由投保義務(wù)人承擔(dān)。

      該條款第七條第四款未違反《中華人民共和國合同法》第四十條的規(guī)定,本案屬于保險(xiǎn)合同糾紛,在本案的法律適用上,適用《合同法》的同時(shí),更多應(yīng)當(dāng)適用《中華人民共和國保險(xiǎn)法》規(guī)定,法律并未規(guī)定保險(xiǎn)公司制定的格式條款中不能存在免責(zé)條款,相反,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十八條規(guī)定,免責(zé)條款是保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)具有的條款之一,不能以偏概全地認(rèn)為“只要是免責(zé)條款就根據(jù)《合同法》第四十條認(rèn)定為無效條款”,格式條款提供方履行了免責(zé)條款的提示義務(wù)和明確告知義務(wù)后,條款的內(nèi)容產(chǎn)生法律效力,對(duì)雙方當(dāng)事人具有法律約束力。否則,何來免責(zé)條款一說?

      二、田浩并未向人民法院提交其與被保險(xiǎn)人冉思榮的法律關(guān)系,田浩訴訟主體資格存疑。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》約定,保險(xiǎn)理賠的主體必須是被保險(xiǎn)人或者其允許的合法駕駛?cè)恕?/p>

      三、根據(jù)原告提交的醫(yī)院費(fèi)用清單,原告的住院時(shí)間應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為三天。

      四、免責(zé)范圍外的損失,陽光保險(xiǎn)公司按照合同予以賠償。

      代理人:湖北施南律師事務(wù)所

      律師: 賀信邱兵二〇一四年四月十三日

      第二篇:保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文

      保險(xiǎn)合同糾紛代理詞

      審判長(zhǎng),審判員:

      我們接受本案原告 有限公司的委托,依法擔(dān)任其與被告 分公司保險(xiǎn)合同糾紛一案的代理人。經(jīng)過開庭前的調(diào)查、庭審質(zhì)證和辯論,本案的基本事實(shí)已清楚。下面,根據(jù)本案事實(shí)和所涉的法律問題,發(fā)表如下代理意見,供法庭參考。

      下面,針對(duì)被告代理人的答辯,本代理人發(fā)表如下意見:

      一、被告在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)已知投保車輛未年檢,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”。

      原告投保車輛,其車牌號(hào)后三位為390,按照廣東省以前的機(jī)動(dòng)車年審規(guī)定,是以車牌尾數(shù)對(duì)應(yīng)的月份為準(zhǔn),如本案車輛號(hào)牌尾數(shù)為0,因此應(yīng)在10月年審,委托人也一直誤以為其車輛年審時(shí)間為每年10月,而不知道廣東省在XX年下半年已改變了年審辦法,均以行駛證登記日期為準(zhǔn),因此委托人實(shí)際應(yīng)在XX年5月底前年審,但由于其誤解,而導(dǎo)致出險(xiǎn)時(shí)車輛未年審。本案所涉車輛的行駛證在5月底沒有年審,就應(yīng)該過期,原告在投保車輛時(shí)間是6月29日,被告核對(duì)對(duì)車輛行駛證等證件原件及之后接受原告交付的車輛行駛證等復(fù)印件資料時(shí)并沒有提出任何異議,可見被告在簽訂合同時(shí)已經(jīng)了解該車行駛證沒有年檢這一事實(shí),且被告簽發(fā)保單,視為同意承保,投保人已經(jīng)就該保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定:“保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已知投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”,可見,保險(xiǎn)上的告知義務(wù)中我國實(shí)行的是詢問告知,保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同是在理解清楚投保人告知事項(xiàng)的基礎(chǔ)上決定的,如保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)已知投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)或者告知事項(xiàng)不實(shí)而仍然與之訂立保險(xiǎn)合同,卻在出險(xiǎn)時(shí)又以此為由不承擔(dān)責(zé)任,有違誠實(shí)信用原則。故此,行駛證未年審,如果保險(xiǎn)公司在簽訂合同時(shí)已經(jīng)了解這些事實(shí),在車輛發(fā)生事故時(shí),保險(xiǎn)公司不能以免責(zé)條款為由解除合同,或者推卸保險(xiǎn)責(zé)任。

      二、被告拒付保險(xiǎn)金的行為違背保險(xiǎn)的職能。

      保險(xiǎn)的其本職能是分散風(fēng)險(xiǎn)和補(bǔ)償損失,保險(xiǎn)作為人類應(yīng)付自然災(zāi)害和意外風(fēng)險(xiǎn)的一種手段,其目的是分散風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)組織通過向投保人上收取保險(xiǎn)費(fèi),建立保險(xiǎn)基金,當(dāng)被保險(xiǎn)人遭受損失時(shí),用保險(xiǎn)基金進(jìn)行補(bǔ)償。這實(shí)際上就是用廣大投保人的錢來補(bǔ)償一部分被保險(xiǎn)人的損失,或者說將一部分人面臨的危險(xiǎn)分?jǐn)偨o廣大投保人,通過保險(xiǎn)補(bǔ)償,被保險(xiǎn)人能夠用獲得的保險(xiǎn)金重新購置財(cái)產(chǎn),恢復(fù)正常的生活和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),提高了人們對(duì)危險(xiǎn)的承受能力。被告不付保險(xiǎn)金的行為,從根本上違背了保險(xiǎn)的職能要求。

      三、根據(jù)保險(xiǎn)法理論,車輛未經(jīng)年檢不予理賠的免責(zé)條款本身就違反了保險(xiǎn)的有關(guān)原則,屬于惡意的免責(zé)條款。

      保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中設(shè)立車輛未經(jīng)年檢、無行駛證、無號(hào)牌、檢驗(yàn)不合格則不予賠等的免責(zé)條款,從條款的表面用意來看,主要是為了杜絕無證駕駛、無牌駕駛、駕駛不合格的機(jī)動(dòng)車輛。但是,從條款的深層目的來看,保險(xiǎn)公司之所以將這些的情形列為免責(zé)條款,乃是因?yàn)樵谶@些情形下,駕駛機(jī)動(dòng)車的危險(xiǎn)將比正常駕駛的危險(xiǎn)增加,出險(xiǎn)幾率較高,因此將其列為免責(zé)條款。

      但是,機(jī)動(dòng)車未經(jīng)年檢,危險(xiǎn)是否一定增加?凡是有正常思維的人都會(huì)得出結(jié)論:未經(jīng)年檢的車輛不一定不合格。比如,剛買一年的新車沒有年檢,其不合格的幾率很小。而本案的事實(shí)也證明了這種情況,交通事故發(fā)生之后,粵B28390車經(jīng)過鑒定,證實(shí)在發(fā)生交通事故時(shí)各項(xiàng)汽車性能均在合格范圍內(nèi),既然車輛檢驗(yàn)合格,那么,車輛出險(xiǎn)的危險(xiǎn)并沒有增加,從而保險(xiǎn)公司就不應(yīng)以此拒賠。而保險(xiǎn)公司將“車輛未經(jīng)年檢”混跡于“無行駛證”、“無號(hào)牌”、“檢驗(yàn)不合格”等情形之中,實(shí)有“渾水免責(zé)”之嫌。

      而且,還需要強(qiáng)調(diào)的保險(xiǎn)法原理是,在免責(zé)事由與事故結(jié)果之間,必須存在近因關(guān)系。近因原則不僅體現(xiàn)在被保險(xiǎn)人索賠時(shí)需要主張?jiān)蚺c事故之間存在近因關(guān)系,還體現(xiàn)在保險(xiǎn)人主張免責(zé)時(shí),必須證明免責(zé)條款中的內(nèi)容必須與事故之間具有近因關(guān)系。就本案來說,保險(xiǎn)公司如欲以車輛未經(jīng)年檢的免責(zé)條款拒賠,必須證明車輛未經(jīng)年檢是造成保險(xiǎn)事故的近因,否則不能拒賠。而恰恰在這點(diǎn)上,由于本案交通事故的原因是駕駛員本身,這與車輛未經(jīng)年檢的免責(zé)條款風(fēng)馬牛不相及,保險(xiǎn)公司也沒有舉證證明事故發(fā)生與車輛未經(jīng)檢驗(yàn)有直接因果關(guān)系,因此,保險(xiǎn)公司也是無由拒賠。

      四、被告提供的格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)作出不利提供格式條款的被告的解釋。

      《中華人民共和國合同法》第四十一條明確規(guī)定:“對(duì)格式條款的理解發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按通常理解予以解釋。對(duì)格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋?!?/p>

      假設(shè)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款中責(zé)任免責(zé)條款第三條第款規(guī)定的“未在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過的”對(duì)雙方有約束力,也應(yīng)作出有利于原告的理解。

      按法律規(guī)定,原告的車輛現(xiàn)在是每年檢驗(yàn)一次。在也就是說XX年5月-XX年4月原告在這一年內(nèi)的任何一天進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn),都符合法律規(guī)定。只要檢驗(yàn)合格,就認(rèn)為這一年檢合格。XX年5月—XX年4月是第二個(gè)檢驗(yàn),在這一年里任何一天進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn),都符合法律規(guī)定。只是檢驗(yàn)合格,就認(rèn)為這一年檢合格。在未按規(guī)定,可以理解為法律規(guī)定,也可以理解為交通管理部門的規(guī)定的情況下,應(yīng)理解為按法律規(guī)定。即在年檢內(nèi)任何一天檢車,都屬于按規(guī)定年檢。這樣理解有利于符合同法第四十一條的規(guī)定。原告在XX年9月檢車,屬于按規(guī)定年檢,被告應(yīng)予賠償。

      原告在XX年5月—XX年4月的年檢內(nèi),是于XX年9月進(jìn)行的年檢,比年檢的的起始時(shí)間XX年5月晚4個(gè)月,在這種情況下,被告在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)沒有提出異議,按照誠實(shí)信用原則和保險(xiǎn)的禁反言原則,被告無權(quán)對(duì)XX年5月-XX年4月年檢未在XX年4月份檢車提出異議。

      從〈中華人民共和國道路安全法實(shí)施條例〉規(guī)定安全技術(shù)檢驗(yàn)的目的看,是為了避免機(jī)動(dòng)車安全性能不合格,給他人造成損失,認(rèn)為年檢合格,推定這一年內(nèi)機(jī)動(dòng)車的安全性能是合格的。原告是XX年9月進(jìn)行的年檢,可以推定XX年9月之前,原告的機(jī)動(dòng)車是合格的,原告年檢的日期是XX年9月,離事故發(fā)生時(shí)間XX年7月17日不到三個(gè)月,應(yīng)認(rèn)為車輛在發(fā)生事故時(shí)是合格車輛,原告在XX年7月17日發(fā)生保險(xiǎn)事故,被告應(yīng)予賠償,被告拒賠的行為違反了法律規(guī)定的誠實(shí)信用原則。

      事故認(rèn)定書載明,“司機(jī) 駕車行進(jìn)中沒有與前車保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離”。說明該起事故的發(fā)生,是由于駕駛?cè)宋醋⒁獾角胺角闆r,操作失誤,與車輛的性能無關(guān)。發(fā)生保險(xiǎn)事故的原因與保險(xiǎn)車輛在XX年5月份沒年檢沒有因果關(guān)系。

      五、保險(xiǎn)條款的第三條第二項(xiàng)因排除對(duì)方主要權(quán)利且保險(xiǎn)人未盡說明提示義務(wù)而無效,被告應(yīng)當(dāng)給予保險(xiǎn)賠償。

      被告認(rèn)為,本案肇事車輛未經(jīng)年檢,依保險(xiǎn)條款的約定,被告應(yīng)當(dāng)免責(zé)。我們先來仔細(xì)分析該條款吧:

      首先,年檢是公安機(jī)關(guān)為保障社會(huì)公共交通安全而對(duì)機(jī)動(dòng)車進(jìn)行的定期強(qiáng)制檢測(cè),目的是確保車輛能夠安全行駛。這種檢測(cè)只能證明被檢車輛在檢測(cè)時(shí)是合格適用的,而不能保證在下一個(gè)年檢周期內(nèi)一直合格適用,所以年檢只是行政機(jī)關(guān)管理車輛的權(quán)宜之計(jì)。未參加年檢,僅僅是違反了行政法規(guī)的規(guī)定,理應(yīng)接受行政機(jī)關(guān)的處罰;如果發(fā)生事故,在責(zé)任認(rèn)定和承擔(dān)上依法可以適當(dāng)加重。但這不應(yīng)該成為作為平等民事主體的保險(xiǎn)公司免責(zé)的引用。

      其次,事故車輛在事故后送檢測(cè),結(jié)論為“合格”。既然是合格的,說明事故車輛是符合上路行駛的實(shí)質(zhì)要件的,造成事故不是車輛自身的原因。所以,我們認(rèn)為,事故車輛在實(shí)質(zhì)上是合格的。

      最后,事故認(rèn)定書載明,“司機(jī) 駕車行進(jìn)中沒有與前車保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離”。說明該起事故的發(fā)生,是由于駕駛?cè)宋醋⒁獾角胺角闆r,操作失誤,與車輛的性能無關(guān)。

      另外,保險(xiǎn)法第18條規(guī)定,保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款必須予以明確說明,但本案被告未能提供有效證據(jù)證明其已盡到此義務(wù),該免責(zé)條款依法不發(fā)生效力。

      【保險(xiǎn)法第十八條:保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。】

      六、被告擬定的保險(xiǎn)合同中與本案有關(guān)的免責(zé)條款,顯失公平,根據(jù)民法通則和合同法,應(yīng)當(dāng)確認(rèn)無效。

      《民法通則》第4條:民事活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠實(shí)信用的原則。

      《合同法》第40條:格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的,或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無效。

      《保險(xiǎn)法》第11條:投保人和保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,應(yīng)當(dāng)遵循公平互利、協(xié)商一致、自愿訂立的原則,不得損害社會(huì)公共利益。

      綜上,保險(xiǎn)條款的第三條第二項(xiàng)因排除對(duì)方主要權(quán)利、顯失公平且保險(xiǎn)人未盡說明提示義務(wù)而無效,被告應(yīng)當(dāng)給予保險(xiǎn)賠償。

      綜上,代理人認(rèn)為,原告請(qǐng)求被告賠償車輛損失保險(xiǎn)金 元有充分的事實(shí)和法律依據(jù),被告拒賠無理,請(qǐng)求法庭依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

      第三篇:保險(xiǎn)合同糾紛代理詞

      保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文3篇

      《保險(xiǎn)法》第十條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議”。保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是投保人和保險(xiǎn)人;保險(xiǎn)合同的內(nèi)容是保險(xiǎn)雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。今天小編要與大家分享的是:3篇保險(xiǎn)合同糾紛代理詞相關(guān)范文。具體內(nèi)容如下,歡迎閱讀!

      保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文篇一

      仲裁員:

      湖南天恒健律師事務(wù)所接受申請(qǐng)人王育林的委托指派我參加今天的仲裁庭開庭活動(dòng)。通過開庭前本代理人對(duì)案件細(xì)致的調(diào)查了解和剛剛進(jìn)行完的庭審活動(dòng),發(fā)表如下代理意見以供參考:

      一、保險(xiǎn)合同中第八條免責(zé)條款未明確說明不發(fā)生法律效力,保險(xiǎn)公司不應(yīng)免責(zé)

      《保險(xiǎn)法》第十七條二款規(guī)定“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”。雙方簽訂的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中第八條中約定“死亡賠償限額負(fù)責(zé)賠償:......、被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金”。保險(xiǎn)公司在該格式條款中規(guī)定僅僅為法院判決或調(diào)解確定的精神損害撫慰金數(shù)額方才在理賠范圍內(nèi),而免除了保險(xiǎn)公司對(duì)于其他方式達(dá)成的精神損害撫慰金的理賠責(zé)任。免責(zé)條款的范圍不僅應(yīng)包含免除任何方式確定的保險(xiǎn)公司責(zé)任的相應(yīng)條款,也應(yīng)包含免除部分方式確定的保險(xiǎn)公司責(zé)任的相應(yīng)條款。因此對(duì)于本保險(xiǎn)合同中第八條的格式條款免除了保險(xiǎn)公司對(duì)于法院判決或調(diào)解以外的其他方式確定精神損害撫慰金的理賠責(zé)任。對(duì)此條款保險(xiǎn)公司應(yīng)在雙方簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)該對(duì)條款的概念、性質(zhì)、法律后果等進(jìn)行明確說明。但實(shí)際上保險(xiǎn)公司在雙方簽訂合同時(shí)未對(duì)該免責(zé)條款進(jìn)行明確說明,因此該條款未產(chǎn)生法律效力。那么保險(xiǎn)公司對(duì)于王育林支付的賠償款中交警部門調(diào)解方式達(dá)成的精神損害撫慰金則應(yīng)進(jìn)行全額理賠。

      二、保險(xiǎn)公司在合同履行過程中嚴(yán)重違反誠實(shí)信用原則,存在重大過錯(cuò)

      1、安邦保險(xiǎn)公司在雙方保險(xiǎn)合同簽訂之前積極的收取保險(xiǎn)費(fèi)用,但對(duì)于保險(xiǎn)條款卻并未依法向王育林進(jìn)行一般說明和明確說明。導(dǎo)致了王育林對(duì)本案保險(xiǎn)合同第八條的錯(cuò)誤理解。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中第八條中約定“死亡賠償限額負(fù)責(zé)賠償:......、被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金”。對(duì)于非法律專業(yè)的一般普通人員來說,該條款中涉及到了“調(diào)解”一詞且在該詞前排列的是“或者”而并非“法院”,那么很容易導(dǎo)致一般人員理解為法院判決或是任何形式的調(diào)解確定精神損害撫慰金都可以得到理賠。因?yàn)榘舶畋kU(xiǎn)公司的未盡到對(duì)合同條款進(jìn)行說明的義務(wù),導(dǎo)致王育林采取了交警部門調(diào)解精神損害撫慰金的方式,而安邦保險(xiǎn)公司對(duì)此不予理賠,則是其自身過程造成,因此安邦保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)王育林支付的賠償金中的精神損害撫慰金進(jìn)行全額理賠。

      2、保險(xiǎn)合同為最大誠信合同,誠實(shí)信用原則不僅應(yīng)體現(xiàn)在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí),同時(shí)應(yīng)貫穿于整個(gè)保險(xiǎn)合同履行過程中。在本案中交通事故發(fā)生后,王育林就積極向安邦保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)報(bào)案,要求進(jìn)行勘察處理。后投保車輛及司乘人員被趕到的上百村民圍困并扣押長(zhǎng)達(dá)6天5夜要求賠償,在長(zhǎng)冶市公安局和交警支隊(duì)共同配合行動(dòng)下才把人質(zhì)從車內(nèi)解救出來。王育林在被解救后積極和安邦保險(xiǎn)公司人員聯(lián)系,并告知了其司乘人員幾人和投保車輛被村民扣押要求賠償?shù)那闆r,同時(shí)告知了交警部門正準(zhǔn)備對(duì)該案進(jìn)行調(diào)解。安邦保險(xiǎn)公司人員在已知曉交通事故造成一人死亡、王育林等人連同車輛遭受非法長(zhǎng)時(shí)間扣押的事實(shí)后,對(duì)于專業(yè)從事車輛保險(xiǎn)工作的人員來說應(yīng)該完全能預(yù)見到死者家屬會(huì)要求進(jìn)行精神損失賠償。而對(duì)于交警部門調(diào)解確定的精神損害撫慰金,其保險(xiǎn)公司卻可以不予理賠。對(duì)此,王育林在交警部門調(diào)解前和其聯(lián)系時(shí)就應(yīng)盡誠實(shí)告知的義務(wù),讓王育林知曉交警部門調(diào)解的精神損害撫慰金可能無法得到正常的理賠。但安邦保險(xiǎn)公司人員卻對(duì)于王育林的通知不予理會(huì),也未進(jìn)行任何方面的保險(xiǎn)告知。因此安邦保險(xiǎn)公司對(duì)于王育林采取的交警部門調(diào)解方式確定的精神損害撫慰金不在保險(xiǎn)合同約定的理賠范圍內(nèi)存在嚴(yán)重的過錯(cuò)。從公平原則的教的,安邦保險(xiǎn)公司也應(yīng)對(duì)王育林支付的精神損害撫慰金進(jìn)行理賠。

      三、精神損害賠償應(yīng)在物質(zhì)損害賠償前進(jìn)行全額理賠

      1、本案交通事故中王育林共向死者家屬賠償了死亡賠償金、醫(yī)療費(fèi)(即停尸費(fèi))、住宿費(fèi)、、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)16萬元。根據(jù)事故地點(diǎn)山四省統(tǒng)計(jì)部門2008年公布數(shù)據(jù)和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償托干問題的司法解釋》,可以計(jì)算出本案中死者的死亡賠償金為81940元、喪葬費(fèi)12914元(山西統(tǒng)計(jì)部門公布數(shù)據(jù):農(nóng)村農(nóng)村人均純收入為4097.2元、城鎮(zhèn)在崗職工年平均工資為25825元)。即王育林支付的賠償金中精神損害撫慰金和停尸費(fèi)住宿費(fèi)總計(jì)65146元。

      2、交強(qiáng)險(xiǎn)是國家為保障第三人利益而設(shè)立的第一個(gè)強(qiáng)制性保險(xiǎn)。最高人民法院于年月日的司法解釋明確了如果同時(shí)存在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)時(shí),由保險(xiǎn)公司先行在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行理賠,對(duì)于超過保險(xiǎn)金額的不足部分再在商業(yè)三者險(xiǎn)種予以理賠。因此本案應(yīng)先進(jìn)行交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付。最高人民法院對(duì)于安徽省高院回復(fù)的《交強(qiáng)險(xiǎn)中精神損害撫慰金賠償問題的復(fù)函》中明確說明“《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條規(guī)定的'人身傷亡'所造成的損害包括財(cái)產(chǎn)損害和精神損害。精神損害賠償與物質(zhì)損害賠償在強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額中的賠償次序,請(qǐng)求權(quán)人有權(quán)選擇。請(qǐng)求權(quán)人選擇優(yōu)先賠償精神損害,對(duì)物質(zhì)損害賠償不足部分由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償”。因此本案中安邦保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)王育林支付的精神損害撫慰金進(jìn)行賠償,然后對(duì)于其他部分則在交強(qiáng)險(xiǎn)剩余限額和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付。王育林購買的交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘限額為11萬元、商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為15萬元,因此安邦保險(xiǎn)對(duì)于王育林支付的精神損害撫慰金、停尸費(fèi)等65146元應(yīng)先行在交強(qiáng)險(xiǎn)種予以理賠,然后對(duì)于剩下的死亡賠償金和喪葬費(fèi)則在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額剩余額度和商業(yè)三者險(xiǎn)種予以全額賠付。

      代理人:曾理

      二00九年十月六日

      保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文篇二

      尊敬的法官:

      山東理永律師事務(wù)所接受原告孫健的委托,指派我作為其特別代理人依法參加訴訟。現(xiàn)根據(jù)庭審調(diào)查的事實(shí)及相關(guān)法律規(guī)定,發(fā)表以下代理意見:

      一、原告孫健是魯Q/0110F號(hào)機(jī)動(dòng)車的投保人和被保險(xiǎn)人,依法有權(quán)要求被告給付保險(xiǎn)金。

      原告孫健在被告處分別投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等保險(xiǎn),并投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)的不計(jì)免賠特約條款,保險(xiǎn)期間為2008年1月19日至2009年1月18日。發(fā)生保險(xiǎn)事故的時(shí)間為2008年6月27日,在約定的保險(xiǎn)期限內(nèi),按保險(xiǎn)法的規(guī)定,被告應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,給付原告保險(xiǎn)金。根據(jù)保險(xiǎn)合同最大誠信原則,原告因出險(xiǎn)事故受損害的事實(shí)客觀存在,被告扣減、拒付保險(xiǎn)金的行為沒有事實(shí)和法律依據(jù),也違背保險(xiǎn)分散風(fēng)險(xiǎn)和補(bǔ)償損失的職能。

      二、原被告間的合同是典型的格式合同,但被告沒有向原告交付保險(xiǎn)條款,也末完成格式合同應(yīng)履行的明確說明義務(wù),對(duì)原告的訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、車損等損失扣減免賠的理由并不成立。

      1、被告沒有向原告交付保險(xiǎn)條款,也末完成格式合同應(yīng)履行的明確說明義務(wù)。

      基于最大誠信原則以及保險(xiǎn)合同格式條款的性質(zhì),根據(jù)保險(xiǎn)法及及合同法的相關(guān)規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容。合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,末明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。提供格式條款一方免除其責(zé)任,加重對(duì)方責(zé)任,排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無效。這里的“明確說明”,應(yīng)對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容、及其法律后果等,以書面或者口頭形式向投保人或其代理人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。

      本案被告并沒有向原告提供過合同條款,對(duì)條款內(nèi)容更末向原告提請(qǐng)實(shí)質(zhì)上的合理注意,對(duì)免除或限制其責(zé)任的條款、尤其是專業(yè)術(shù)語也沒向原告釋明過,被告在開庭時(shí)對(duì)是否已盡了明確說明之義務(wù)無證據(jù)出示。對(duì)于孫健在投保單上的簽字,表面上看意思表示一致,但被告給付的保險(xiǎn)單上沒有寫明具體的保險(xiǎn)責(zé)任免除條款。保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任免除條款對(duì)雙方?jīng)]有法律約束力,不能成為被告拒賠的理由。對(duì)于投保單背面的條款,被告甚至沒有在投保單文件正面,用黑體字、下劃綫或者大字體的方法進(jìn)行特別處理。投保單背面提示的字號(hào)太小,使一般人或常人很難看清楚看明白。這種做法其實(shí)掩蓋了事實(shí)上的被保險(xiǎn)人意思表示的不自由。本案在法庭調(diào)查中,雖然被告以該公司車輛保險(xiǎn)條款為依據(jù)試圖說明提示了注意,但保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款本身不能證明保險(xiǎn)人履行了說明義務(wù)。從本案不難看出,被告為保護(hù)自身利益,設(shè)立免除責(zé)任的條款,簽約時(shí)即不向原告提醒,也不作任何說明,致使我的當(dāng)事人懵懂簽約或被迫接受其條款。

      2、被告提供的免責(zé)條款是顯失公平的條款,對(duì)原告的訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、車損等損失扣減免賠的理由并不成立。

      被告援引了訴訟費(fèi)、交通費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍的保險(xiǎn)條款,但代理人認(rèn)為,從交強(qiáng)險(xiǎn)的立法設(shè)計(jì)來看,其保護(hù)的利益核心是不特定的事故第三者受害人,其訂約的目的就是為了使事故受害人迅速、直接獲得保險(xiǎn)合同確定的保障。而此類訴訟的提起,正緣于保險(xiǎn)公司怠于行使人身損害賠償義務(wù),因此,作為對(duì)違背立法原意的懲罰,理應(yīng)由保險(xiǎn)公司對(duì)訴訟費(fèi)、交通費(fèi)買單。

      同時(shí),我國新的《保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!钡诹鶙l規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!卑凑铡吧衔环▋?yōu)于下位法”的原則,該法條的適用效力顯然優(yōu)于交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第十條第四項(xiàng)及商業(yè)第三者險(xiǎn)條款,因此,對(duì)原告在交通事故損害賠償中支付的3000元訴訟費(fèi)及多次去被告處索賠而產(chǎn)生的1000元交通費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司埋單。

      庭審中被告提出應(yīng)按國務(wù)院基本醫(yī)療目錄進(jìn)行扣減醫(yī)療費(fèi)的保險(xiǎn)金理賠數(shù)額?;谏鲜隼碛桑桓娴脑撧q解也不能成立。何況,被告在庭審中并沒有提出哪些藥品是在國務(wù)院基本醫(yī)療目錄之外有效的證據(jù),該辯解只是保險(xiǎn)公司內(nèi)部的規(guī)定,其實(shí)質(zhì)是依靠自己的強(qiáng)勢(shì)地位,免除自己的理賠義務(wù)。保監(jiān)會(huì)制定的車險(xiǎn)條款規(guī)定除外責(zé)任的基本作用是為了明確保險(xiǎn)人所應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,而不是為了剝奪被保險(xiǎn)人應(yīng)享受保障的權(quán)利。因此說被告以該無效條款主張免責(zé)是不合理的也不是合法的。

      關(guān)于原告的車損問題。根據(jù)合同法、保險(xiǎn)法及其最高人民法院關(guān)于審理保險(xiǎn)糾紛案件若干問題的解釋的相關(guān)規(guī)定,發(fā)生出險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人應(yīng)出現(xiàn)埸定損、修復(fù)等工作,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)協(xié)助配合,因此保險(xiǎn)金額及其標(biāo)的物損壞產(chǎn)生的修復(fù)費(fèi)或其它費(fèi)用的舉證責(zé)任應(yīng)由被告承擔(dān)。而當(dāng)原告去被告處索賠時(shí),被告給原告的車損核定的是1580元,理由是被告承擔(dān)事故主要責(zé)任,依據(jù)保險(xiǎn)條款要扣除20%的損失。原告投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),在正規(guī)汽車修理廠進(jìn)行車輛維修花去1900元,出具了正規(guī)修車發(fā)票,被告卻仍然要按照事故責(zé)任扣減原告的車損,原告認(rèn)為被告的辯解沒有事實(shí)和法律依據(jù)。

      三、關(guān)于原告已付三者事故當(dāng)天搶救檢查費(fèi)用1509.2元的問題,被告應(yīng)給予理賠。

      2008年6月27日事故發(fā)生當(dāng)天,原告將三者張同秀就近送往日照市第二人民醫(yī)院搶救,產(chǎn)生搶救檢查費(fèi)用1509.2元,第二天直接轉(zhuǎn)院至日照市人民醫(yī)院住院治療。原告之所以沒有在交通事故訴訟中提及,是因?yàn)樵摻煌ㄊ鹿试斐扇邚埻汜t(yī)療費(fèi)損失就有近四萬元,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)一萬元的限額,交通事故訴訟程序中又不處理商業(yè)險(xiǎn)問題。所以原告現(xiàn)行墊付了事故當(dāng)天的該筆搶救費(fèi)用,等待交通事故發(fā)生后依據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)向被告索賠。有交通事故認(rèn)定書、日照市人民醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、病歷等材料印證,足以認(rèn)定該筆搶救費(fèi)用和本次交通事故的關(guān)聯(lián)性和真實(shí)性,被告拒賠的辯解理由不能成立。

      綜上所述,原告孫健是魯Q/0110F號(hào)機(jī)動(dòng)車的投保人和被保險(xiǎn)人;被告沒有向原告交付保險(xiǎn)條款,也末完成格式合同應(yīng)履行的明確說明義務(wù),對(duì)原告支出的搶救費(fèi)、訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、車損等損失扣減免賠的理由并不成立。懇請(qǐng)貴院依法查明事實(shí),支持原告的訴訟請(qǐng)求。

      山東理永律師事務(wù)所律師:周振國

      二OO九年十一月二十四日

      保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文篇三

      尊敬的審判長(zhǎng)、審判員:

      安徽金六州律師事務(wù)所依法接受六安市鑫凱汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司的委托,指派我擔(dān)任其訴訟代理人,依法出庭參加訴訟,現(xiàn)就本案的事實(shí)和適用法律發(fā)表如下代理意見。

      一、案件基本事實(shí)

      皖N81301掛皖NH058投保于被告公司,投保險(xiǎn)種為國內(nèi)公路貨物運(yùn)輸定期定額保險(xiǎn)50000元及交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)30萬、不計(jì)免賠險(xiǎn)等,保險(xiǎn)期限為2008年5月18日0時(shí)至2009年5月17日24時(shí)。2008年李少清駕車在云南省開遠(yuǎn)市發(fā)生交通事故,造成車上運(yùn)輸?shù)纳綄毰芇YED-1300破碎機(jī)損壞,路政設(shè)施損壞,后原告方賠償路政設(shè)施損失8000元,施救費(fèi)5000元,并與上海永鵬物流公司協(xié)商達(dá)成協(xié)議,永鵬物流公司考慮到原告方李少清的實(shí)際困難破碎機(jī)損失93520元僅要求原告方賠付40000元。

      二、被告依法應(yīng)承擔(dān)賠償原告方保險(xiǎn)理賠款53000元。

      1、原告方投保時(shí)被告方未明確告知原告方減輕、免除責(zé)任條款?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第17條規(guī)定“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的保險(xiǎn)單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!北景竿ㄟ^庭審調(diào)查我們知道原告在買保險(xiǎn)時(shí)除了保險(xiǎn)單也沒有收到其他任何關(guān)于保險(xiǎn)合同相關(guān)的資料,保險(xiǎn)單上也沒有記錄相關(guān)責(zé)任免除的內(nèi)容,僅有的一句話:爭(zhēng)議處理辦法也看不到投保人的簽名蓋章,豈不知哪里來的責(zé)任免除之說;再從保險(xiǎn)人提供的國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)投保單也看不出來有責(zé)任免除的內(nèi)容,備注項(xiàng)關(guān)于免賠等都是空白,就連投保人簽章也沒有,根本看不出免賠的內(nèi)容,更不用說明確告知了。同時(shí)從保險(xiǎn)法17條我們也清楚的知道如果保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同免責(zé)條款盡了明確的說明義務(wù),應(yīng)當(dāng)由被告負(fù)完全的舉證責(zé)任,而本案被告沒有列舉任何相關(guān)證據(jù)。

      2、本案不存在責(zé)任免除問題、被告方辯解因包裝不善導(dǎo)致貨物落地受損理由不成立。

      前面已說了本案保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人投保時(shí)并沒有告知減輕及責(zé)任免除的內(nèi)容,而庭審中被告方牽強(qiáng)附會(huì)、指鹿為馬、胡扯硬拉,硬說原告方貨物落地受損就是原告方包裝不善導(dǎo)致,就連交警隊(duì)及保險(xiǎn)公司勘查人員也沒有這樣說,然而被告方說急了就說肯定是,我們知道依法說事,是不允許推測(cè)的,保險(xiǎn)公司更不允許,必須的舉證,否則最起碼舉證不能承擔(dān)不利后果,其實(shí)說了第一段就可以不說了,正所謂的中國有句熟語叫做:“皮之不存毛將焉附”。

      退一步說前面保險(xiǎn)公司履行了明確告知義務(wù),算是格式條款理解有歧義的話,保險(xiǎn)法及合同法也明確規(guī)定格式條款有兩種以上解釋的話,應(yīng)做出不利于提供格式條款方的解釋,當(dāng)然這里是不存在什么歧義之說的。代理人認(rèn)為保險(xiǎn)公司免責(zé)條款必需100%在語言上對(duì)的上,一個(gè)字也不能錯(cuò),然后在可以說是否免責(zé)的事。

      3、保險(xiǎn)公司應(yīng)支付保險(xiǎn)理賠款53000元。

      ①就本案的損失來說,原告方實(shí)際造成破碎機(jī)損失93520元,路政設(shè)施8000元,施救費(fèi)5000元,事故發(fā)生后原告方及時(shí)向被告方報(bào)案,要求到現(xiàn)場(chǎng)勘查,參與組織協(xié)調(diào)賠償,開遠(yuǎn)市保險(xiǎn)公司定損施救費(fèi)(吊車費(fèi))5000元,路政設(shè)施(第三者其他財(cái)產(chǎn)損失)8000元,破碎機(jī)損失93520元上海永鵬物流公司考慮到原告方的實(shí)際困難僅要求原告方賠償40000元,就本案來說在一定程度上已給被告方減少了很大的損失。

      ②庭審中被告舉證說其中破碎機(jī)及施救費(fèi)損失雙方(和李少清)已協(xié)商為36000元及3000元,從被告方舉得損失清單證據(jù)來看,破碎機(jī)及施救費(fèi)定損39000元這一段內(nèi)容與整篇內(nèi)容很多矛盾,不一致,甚至沖突,就整個(gè)內(nèi)容看仍然整個(gè)損失為45000元,而39000元這一部分內(nèi)容不倫不類,是在孤軍奮戰(zhàn),無法沖出重圍,再說筆跡輕重深淺也不一致,還有王照如和劉什么落款日期是09、8、20而這邊李少清是2008年11月11日時(shí)間相差甚遠(yuǎn),就連經(jīng)辦人王照如邊這09、08日期也有改動(dòng)不好確定,不免有“后來居上”的嫌疑,當(dāng)然當(dāng)事人李少清說當(dāng)時(shí)是沒有那一段內(nèi)容的。再說這段話最后又來一句:此定損全額僅作為該貨物損失依據(jù)是否最為賠償依據(jù)需根據(jù)保險(xiǎn)條款及相關(guān)規(guī)定確定。真不知道他們究竟想搞什么。

      綜上,被告方拒賠理由不成立,應(yīng)賠償原告方保險(xiǎn)理賠款53000元。

      代理人:安徽金六州律師事務(wù)所

      律 師: 孫良柱

      二0一0年一月十九日

      第四篇:保險(xiǎn)合同糾紛起訴狀

      民事起訴狀

      原告:蘇州江山貨運(yùn)有限公司,組織機(jī)構(gòu)代碼:55252805-7,住所:蘇州吳中經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)紅莊新村三區(qū)211幢102室。(系蘇E69168號(hào)重型廂式貨車車主、被保險(xiǎn)人)

      被告一:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州市中心支公司,住所:蘇州市桐涇北路26號(hào)統(tǒng)能大廈201號(hào),(系蘇E69168號(hào)重型廂式貨車交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人)。

      法定代表人:趙涼。

      被告二:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州分公司,住所:蘇州工業(yè)園區(qū)時(shí)代廣場(chǎng)24幢105室、602室,(系蘇E69168號(hào)重型廂式貨車商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)人)。

      法定代表人:王新。

      訴訟請(qǐng)求:

      1、判令被告賠付?元給原告。

      4、判令被告承擔(dān)本案受理費(fèi)。

      事實(shí)與理由:

      2012年11月9日,蘇E69168號(hào)重型廂式貨車原車主與中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州市中心支公司簽訂了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同,保單號(hào):***006609,保險(xiǎn)期限自2012年11月12日零時(shí)起至2013年11月11日24時(shí)止。該保險(xiǎn)合同因車輛過戶給原告,于2013年1月4日將被保險(xiǎn)人變更為原告。

      2013年01月04日,蘇州江山貨運(yùn)有限公司(車牌蘇E69168)與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州分公司簽訂了機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同,保單號(hào):***080043739,保險(xiǎn)期限2013年01月05日零時(shí)起至2014年01月04日24時(shí)止,其中車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額110700元、第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額1000000元,并加保了不計(jì)免賠險(xiǎn)。

      2013年08月25日,張桂發(fā)駕駛粵BH5F76號(hào)小型普通客車從深圳往河源方向行駛,行至長(zhǎng)深高速3591KM處時(shí)被廖振優(yōu)駕駛的贛K38960號(hào)重型半掛牽引車(贛KF968掛)上掉落的廢鐵砸到右后視鏡,事發(fā)后張桂發(fā)、廖振優(yōu)各自將車輛停放在慢車道上。隨后范繼山駕駛蘇E69168號(hào)重型廂式貨車(載吳愛華)碰撞贛K38960號(hào)重型半掛牽引車(贛KF968掛)尾部,造成范繼山送醫(yī)院搶救無效死亡、吳愛華受傷及三車不同程度損壞的道路交通事故。

      2012年10月18日,惠州市公安局交通警察支隊(duì)高速公路三大隊(duì)作出44139400【2013】FA0003號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定駕駛員范繼山、廖振優(yōu)、張桂發(fā)負(fù)此次事故的同等責(zé)任,乘客吳愛華不負(fù)責(zé)任。

      案發(fā)后原告向死者方賠償了喪葬費(fèi)等13000元,原告還支付了本車????費(fèi)?????元,此次事故造成原告車輛損失經(jīng)廣東南天司法鑒定所鑒定為160201元,以上合計(jì)?????元。后原告向二被告提出索賠,二被告卻無故拖延至今未賠付上述金額給原告。原告認(rèn)為,根據(jù)本案事實(shí)及法律規(guī)定,上述二被告均應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付給原告,為維護(hù)自身合法權(quán)益,特訴諸貴院,望如所請(qǐng)!

      此致

      惠州市惠城區(qū)人民法院

      具狀人:

      年 月 日

      第五篇:保險(xiǎn)合同糾紛訴狀

      民 事 訴 狀

      原告劉桂娥,女,漢族,1967年11月19日出生,住湖北省浠水縣巴河鎮(zhèn)泗廟街虎山巷43號(hào),身份證***325

      原告鐘梅,女,漢族,1992年7月25日出生,住湖北省浠水縣巴河鎮(zhèn)泗廟街虎山巷43號(hào),身份證***329

      原告鐘浩,男,漢族,1995年4月12日出生,住湖北省浠水縣巴河鎮(zhèn)泗廟街虎山巷43號(hào),身份證***31x

      被告生命人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司,地址:黃岡市黃州區(qū)東門路一號(hào)摩爾城1號(hào)樓7-8層,電話0713—8355455

      訴訟請(qǐng)求:

      1,判決被告支付保險(xiǎn)金10萬元;

      2,判決被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

      事實(shí)與理由:

      2012年初被告的浠水支公司的業(yè)務(wù)員吳秀蘭多次到浠水縣巴河鎮(zhèn)向船主和船員介紹推銷生命富貴花保險(xiǎn)卡。吳秀蘭說這種保險(xiǎn)具有繳費(fèi)低、出了意外事故賠付額大(10萬)的特點(diǎn)。船主和船員問吳秀蘭像船員這種職業(yè)能不能買。吳秀蘭請(qǐng)示被告團(tuán)體險(xiǎn)部門工作人員后答復(fù)說“能”。船主和船員相信了她,紛紛通過她購買生命富貴花保險(xiǎn)卡。原告的親屬鐘少兵也將保費(fèi)100元和身份證復(fù)印件交給吳秀蘭,吳秀蘭將保費(fèi)和幾十份身份證復(fù)印件收齊后交給被告及其浠水支公司,被告及其浠水支公司工作人員刮開保險(xiǎn)卡密碼在網(wǎng)上完成激活。吳秀蘭將激活后的保險(xiǎn)卡帶回巴河鎮(zhèn)分發(fā)給各投保人。原告的親

      屬鐘少兵所購買的一張生命富貴花保險(xiǎn)卡是一種生命綜合交通意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)卡號(hào)碼是E***63,保險(xiǎn)期間自2012年3月4日至2013年3月3日。投保人與被保險(xiǎn)人為同一人,受益人為法定。保險(xiǎn)利益是:航空意外傷害保險(xiǎn)金200萬元;鐵路、水運(yùn)意外傷害保險(xiǎn)金10萬元;公路意外傷害保險(xiǎn)金10萬元。

      2013年1月25日在浠水拖0399號(hào)船上原告的親屬鐘少兵摔倒受傷身亡。2013年1月30日原告向被告提出理賠申請(qǐng)。2013年2月5日原告收到被告2013年1月31日作出的《拒賠決定通知書》。被告以被保險(xiǎn)人鐘少兵出險(xiǎn)時(shí)職業(yè)是船員為由拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

      原告認(rèn)為:投保人鐘少兵投保,被告同意承保,保險(xiǎn)合同依法成立并生效。訂立保險(xiǎn)合同時(shí)、刮開密碼并激活保險(xiǎn)卡前,被告沒有向投保人明確說明合同免責(zé)條款的內(nèi)容。被告明知被保險(xiǎn)人鐘少兵的職業(yè)是船員仍然向其銷售生命富貴花保險(xiǎn)卡,保險(xiǎn)合同生效后被告未在法定期限內(nèi)行使解除權(quán)。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第13、16、17條的規(guī)定,被告應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至貴院,望判如所請(qǐng)!

      此致

      黃州區(qū)人民法院

      具狀人:

      2013年6月26日

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