第一篇：麻醉、精神藥品使用專項檢查制度（共）

麻醉、精神藥品使用專項檢查制度

為嚴格麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作，保證醫(yī)療安全使用，特制定麻醉、精神藥品使用專項檢查制度：

一、對麻醉、精神藥品使用的專項檢查，由醫(yī)院麻醉藥品管理委員會負責，每半年至少檢查一次，必要時增加檢查次數(shù)。

二、專項檢查依據(jù)本院麻醉、精神藥品管理制度和各崗位人員職責逐條對照，嚴格檢查，重點是麻醉、精神藥品使用環(huán)節(jié)的檢查。

三、麻醉、精神藥品使用的專項檢查，應(yīng)認真負責，每個崗位均要檢查到位，確保用藥安全。

四、每次專項檢查要認真填寫《麻醉、精神藥品使用專項檢查情況記錄》，檢查雙方簽字后備案。檢查結(jié)果列入本年度目標責任考核。

五、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，由麻醉藥品管理委員會及時提出整改計劃，并監(jiān)督有關(guān)崗位人員積極落實。

六、發(fā)現(xiàn)重大問題的要及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，情節(jié)嚴重的應(yīng)向公安、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理部門報告。

第二篇：麻醉精神藥品制度

晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院

麻醉藥品和精神藥品管理制度

為加強和規(guī)范我站麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，嚴防麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道，根據(jù)國家《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，制定我院麻醉藥品和精神藥品管理條例制度如下：

1.設(shè)特藥專用保險柜，專人負責，專用處方，專冊登記，麻醉藥品處方保存三年，精神藥品處方保存兩年，專柜實行雙鎖雙人管理。

2.麻醉藥品專用處方應(yīng)為淡紅色，右上角標注：“麻、精一”，二類精神藥品處方為白色，右上角標注“精二”

3.醫(yī)師必須具備“麻醉藥品和精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書”才能開具精麻藥品。

4.醫(yī)師開據(jù)精麻藥品處方時，必須逐項將處方填寫完整。醫(yī)師不得為不符合要求的病人開據(jù)麻醉藥品和精神藥品，并且醫(yī)師不得為自己開具精麻藥品。

5.藥劑科應(yīng)及時收回精麻藥品注射劑的空瓶，在患者第二次使用注射劑時應(yīng)交回上次的空瓶，否則藥劑科工作人員拒絕發(fā)藥。

6.麻醉藥品注射劑僅限于我院的院內(nèi)使用，或者由本院派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。7.麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑需要帶出院外使用時，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

8.處方的開具：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

9.違反以上制度者，根據(jù)情節(jié)輕重，將給與警告，經(jīng)濟和法律處罰。

晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院

醫(yī)務(wù)處

2018年1月20日

麻醉精神藥品相關(guān)管理制度

麻醉藥品、精神藥品驗收制度

為加強本站麻醉藥品、精神藥品的管理，保證麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、麻醉藥品、精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，填寫驗收記錄。驗收記錄雙人簽字；

2、入庫驗收專冊登記，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。

3、驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當雙人清點登記，報主管院長后由供貨單位及時查詢、處理。

4、麻醉藥品、精神藥品的驗收記錄保存5年。

麻醉藥品、精神藥品發(fā)放制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、本院麻醉藥品、精神藥品統(tǒng)一由藥房專人保管發(fā)放，門診、急診、住院部不設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜。

2、麻醉藥品、精神藥品由專人負責調(diào)配，每天應(yīng)結(jié)算。麻醉藥品、第一類精神藥品只限在本院內(nèi)使用，二類精神藥品中的舒樂安定片不超過規(guī)定限量的情況下可開給相應(yīng)的病人帶回服用。

3、手術(shù)室、護理部應(yīng)指定專人持具有麻醉藥品、一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具的專用處方和病歷到藥房領(lǐng)取藥品和把使用后的安瓿應(yīng)核對包裝批號交回藥房保管。

麻醉藥品、精神藥品處方管理制度

為加強本站麻醉藥品、精神藥品的管理，保證麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、麻醉藥品、一類精神藥品處方為淡紅色，二類精神藥品處方為白色的精神二類處方。

2、處方按編號管理，每個有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師給于專用號段的處方，每月對使用的處方和未用處方進行編號核對。處方編號必須相符。不符及時查找原因。

3、開具麻醉藥品、一類精神藥品需使用麻醉藥品、一類精神藥品專用處方。處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，除寫清病人姓名、性別、年齡外、必須注明病歷號、病名及簡要病情、并簽寫處方醫(yī)生姓名，隨病歷一起去藥房劃價取藥。

4、持有他院診斷證明的患者，須到醫(yī)務(wù)科備案，醫(yī)務(wù)科應(yīng)上網(wǎng)詳細查詢該病人的醫(yī)療信息，確可開具麻醉精神藥品的患者，由醫(yī)務(wù)科安排由處方資格的醫(yī)生開具，同時應(yīng)建立病歷。每張?zhí)幏搅恐荒荛_一次的常用量，限患者在本院內(nèi)使用。醫(yī)師開具處方時需檢查病人的病情。

5、處方調(diào)配、核對人應(yīng)仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進行登記，對不符合條例規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，可拒絕發(fā)藥。

6、加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理，做到“五?！保⒙樽硭幤?、第一類精神藥品處方登記，詳細記錄：患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。每日核查藥品，消耗數(shù)量和剩余數(shù)量與賬冊相符。

7、醫(yī)師不得為自己和家人開具麻醉藥品、精神藥品處方。

8、藥房根據(jù)調(diào)配后的處方和麻醉精神藥品使用記錄統(tǒng)計數(shù)量，做帳目支出。

9、根據(jù)統(tǒng)計數(shù)量，做好日盤點工作，結(jié)存量必須與實際存量相符，不符及時查找原因。

10、麻醉精神藥品處方專箱保管于指定位置，同時做好登記，表明處方的時間，類別。

11、麻醉精神藥品處方保存三年。

12、處方保存期滿，由藥房主任填寫處方銷毀申請，報主管院長審批，在醫(yī)務(wù)科監(jiān)督下銷毀。

麻醉藥品、精神藥品購用印鑒卡管理制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、藥事管理小組和醫(yī)務(wù)科指派專人負責麻醉藥品、一類精神藥品購用印鑒卡的申辦、換發(fā)，申報用藥計劃及變更手續(xù)。

2、麻醉藥品、一類精神藥品的購用情況，每月由藥房統(tǒng)計并出報表。交醫(yī)務(wù)部進行網(wǎng)上月報。

3、麻醉藥品、一類精神藥品購用印鑒卡由藥房主任保管。

麻醉藥品、精神藥品儲存保管制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、麻醉藥品、精神藥品由專人負責、在藥房用保險柜專柜保管儲存，一人控制保險柜密碼，一人保管鑰匙。

2、藥房應(yīng)24小時安排人員值班，以保證藥品的安全。

3、對進出專柜的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊，專冊登記，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、使用科室、病人處方、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、經(jīng)營單位、發(fā)藥人、復(fù)核人簽字，做到賬物、批號相符。專用賬冊的保存期限為5年。

4、麻醉藥品、精神藥品的處方單箱保管，箱上做好記載，處方保存3年。

5、應(yīng)每日核對處方清點藥品數(shù)量，做到帳，藥相符，如發(fā)現(xiàn)不符，及時查找原因并報主管院長。

6、負責麻醉精神藥品的工作人員不再負責此項工作時，須在主管院長和藥房主任共同監(jiān)督下辦理交接全部帳卡、報表、清點實物等手續(xù)。并有監(jiān)督人員簽字，交接手續(xù)由存檔備查。

麻醉藥品、精神藥品報損、銷毀制度

為加強本站麻醉、精神藥品的管理，保證麻醉、精神藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全、有效，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》特制定本制度。

1、加強麻醉藥品、精神藥品管理，對殘損藥品及時反饋。

2、對破損、過期失效的麻醉藥品、精神藥品由藥房負責人填寫申請單，報主管院長審核。

3、對過期、損壞麻醉藥品、精神藥品進行銷毀，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。

對銷毀空安瓿要有銷毀時間、地點、內(nèi)容、數(shù)量、執(zhí)行人、監(jiān)督人等詳細記錄。

麻醉藥品精神藥品倉儲及安全保衛(wèi)情況

為加強本站麻醉藥品、精神藥品的管理，本院麻醉藥品、精神藥品倉儲及安全保衛(wèi)措施如下：

1、制定麻醉藥品、精神藥品的使用各個環(huán)節(jié)的管理制度。各個環(huán)節(jié)專人負責管理，并有交接班記錄。主管院長定期檢查藥品的使用情況。

2、為加強藥品的管理，本院的麻醉藥品、精神藥品統(tǒng)一由藥房專人保管，儲存于保險柜中，一人掌握密碼、一人掌握鑰匙。藥房24小時安排人員值班。

3、麻醉藥品、精神藥品每天結(jié)算，核對。

4、麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

5、嚴格麻醉藥品、一類精神藥品的處方管理。

6、在使用、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶、騙取或者冒領(lǐng)的，應(yīng)立即向羅定市衛(wèi)生局、公安機關(guān)、羅定市藥監(jiān)局報告。對因工作失職、造成麻醉藥品、第一類精神藥品丟失，視情節(jié)嚴重，追究當事人責任。

7、任何人不得擅自將精麻藥品外借，如發(fā)現(xiàn)遺失應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)報告，并設(shè)法追回，視情節(jié)嚴重追究當事人責任。

8、醫(yī)生不得為自己和家人開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方

晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院

醫(yī)務(wù)處

2018年1月20日

第三篇：麻醉精神藥品專項檢查整改報告2014

****關(guān)于對醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品的使用管理的整改報告

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合東營市衛(wèi)生和計劃生育委員會于 2014年7月14日對我院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理專項檢查中存在的問題，我院進行認真整改，確保麻精藥品正確安全使用和管理，現(xiàn)將整改情況做如下匯報：

1.針對麻醉藥品、第一類精神藥品保險柜無“麻”字標示問題，聯(lián)系制作“麻”字標示，逐個粘貼各科室麻醉藥品、第一類精神藥品保險柜。

2.針對麻醉藥品、第一類精神藥品處方未按年、月、日逐日編制順序號，部分處方開具用法用量不規(guī)范問題，魏勇分管院長召開臨床科室及藥劑科、醫(yī)務(wù)科專題會，強調(diào)麻醉藥品、精神藥品管理的重要性，明確藥房值班人員在麻醉藥品、精神藥品處方調(diào)配完畢后在處方左上角按年月日逐日編制順序號；處方調(diào)配核對人應(yīng)仔細核對醫(yī)師開具的處方，對開具用法用量不規(guī)范的處方不予調(diào)配。

3.針對《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》登記的藥學(xué)部門人員有變動，未及時到相關(guān)衛(wèi)生計生行政部門進行項目變更問題，我院已于專項檢查結(jié)束后向**衛(wèi)生計生局提交人員變更申請。

我院將高度重視麻醉藥品、第一類精神藥品的管理和使用工作，加強日常監(jiān)督，做到正確、安全、合理使用。

**醫(yī)院

二零一四年十月二十四日

第四篇：麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度

一、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理辦法（試行）》的要求，結(jié)合我院實際特制訂該專項檢查制度。

二、麻醉藥品、精神藥品管理組織每月對藥房麻醉、精神藥品的管理情況進行檢查，每六個月對臨床科室麻醉、精神藥品的使用情況進行檢查，規(guī)范管理，并做好檢查記錄。

三、檢查時包括的內(nèi)容有處方是否嚴把關(guān)、專用帳冊登記是否完全、專冊登記是否完整、管理是否做到日清月結(jié)、安全措施是否落實、各種記錄是否齊全、回收情況是否良好、帳物批號是否相符、出入庫管理是否嚴格、報損程序是否符合規(guī)定、銷毀程序是否符合規(guī)定、值班時是否巡查、各個崗位人員是否盡職盡責等等。

四、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出，現(xiàn)場記錄，及時解決存在的問題和隱患。

五、各科室班組要積極配合各項檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，及時解決。

第五篇：麻醉和精神藥品驗收制度

麻醉藥品、第一類精神藥品驗收制度

一、藥品倉庫負責驗收驗收麻醉藥品、第一類精神藥品工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當工作責任心強，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格，人員保持相對穩(wěn)定。

二、麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收必須雙人驗收，貨到即驗，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收后立即存于保險柜，入庫賬目當日完成。

三、麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收應(yīng)有真實完整的購進驗收記錄，采用專用賬冊。登記內(nèi)容包括藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、供貨數(shù)量、單位、購進價格、供貨日期、憑證號、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收人員和保管人員簽字。專用賬冊的保存期限應(yīng)當在藥品有效期期滿之日起不少于5年。