第一篇:殘疾人康復(fù)指導(dǎo)
九水路街道佳家康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2012年殘疾人康復(fù)工作計(jì)劃
2012年康復(fù)工作繼續(xù)以《李滄區(qū)殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)培育活動(dòng)實(shí)施方案》為指導(dǎo),嚴(yán)格按照《方案》要求推進(jìn)社區(qū)殘疾人康復(fù)工作建設(shè)。現(xiàn)就殘疾人康復(fù)工作計(jì)劃制定如下:
一、康復(fù)工作原則
2012年殘疾人康復(fù)工作要堅(jiān)持以本衛(wèi)生服務(wù)中心為主導(dǎo),各科室為依托,全轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員共同參與的原則。堅(jiān)持將轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作融入本服務(wù)中心建設(shè)之中,堅(jiān)持建立以轄區(qū)居民委員會(huì)為核心、轄區(qū)殘疾人小組為紐帶、本服務(wù)中心為基礎(chǔ)的工作機(jī)制,以人為本,服務(wù)殘疾人,將殘疾人康復(fù)工作作為衛(wèi)生服務(wù)中心殘疾人工作的一項(xiàng)重要任務(wù)來抓,進(jìn)一步完善殘疾人康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全規(guī)章制度,制定工作計(jì)劃,指導(dǎo)轄區(qū)殘疾小組開展殘疾人康復(fù)工作。
二、完善康復(fù)組織
本轄區(qū)殘疾人康復(fù)小組在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善,并在社區(qū)殘協(xié)指導(dǎo)下開展工作??祻?fù)小組積極配合轄區(qū)居委會(huì)做好轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作;對(duì)本轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作做到“五清”、“五落實(shí)”。即家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、殘疾狀況、康復(fù)狀況、基本需求狀況清楚;走訪、幫扶、培訓(xùn)、安置、服務(wù)工作落實(shí)到位。密切同殘疾人的聯(lián)系,協(xié)調(diào)有關(guān)方面幫助解決殘疾人康復(fù)需求,為殘疾人提供具體有效服務(wù)。
二、形成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
康復(fù)工作形成“三個(gè)網(wǎng)絡(luò)”。即助殘志愿者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、殘疾人專職聯(lián)絡(luò)員網(wǎng)絡(luò)、本轄區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。建立轄區(qū)殘疾人志愿者隊(duì)伍,廣泛吸收熱心殘疾人事業(yè)、關(guān)心殘疾人的轄區(qū)公眾參加助殘活動(dòng),建立相對(duì)穩(wěn)定的助殘志愿者隊(duì)伍,在轄區(qū)殘疾人小組的統(tǒng)一組織下,為殘疾人提供幫扶服務(wù);設(shè)立殘疾人專職聯(lián)絡(luò)員,轄區(qū)殘疾人專干任專職聯(lián)絡(luò)員,加強(qiáng)本衛(wèi)生服務(wù)中心、協(xié)會(huì)、殘疾人之間的聯(lián)系。及時(shí)做好轄區(qū)殘疾人康復(fù)人口入戶需求調(diào)查表,并一一進(jìn)行登記,對(duì)有康復(fù)需求訓(xùn)練與服務(wù)的殘疾人建檔立卡。
三、提供幫扶服務(wù)
廣泛動(dòng)員轄區(qū)居委會(huì)和本衛(wèi)生服務(wù)中心,針對(duì)殘疾人特點(diǎn)和實(shí)際情況,適時(shí)安排殘疾人參加市、區(qū)相關(guān)部門組織的康復(fù)培訓(xùn)。積極鼓勵(lì)、支持、協(xié)助轄區(qū)內(nèi)個(gè)體、企事業(yè)單位在轄區(qū)內(nèi)開設(shè)康復(fù)機(jī)構(gòu),以轄區(qū)居民委員會(huì)為核心,發(fā)揮轄區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)作用,發(fā)動(dòng)和組織轄區(qū)助殘志愿者,在轄區(qū)內(nèi)開展康復(fù)。結(jié)“幫扶對(duì)子”,幫扶措施詳實(shí)具體,責(zé)任到戶到人,為殘疾人提供有效的幫扶服務(wù)。及時(shí)做好社區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù)記錄表,并按表里的要求分月進(jìn)行記錄。
四、開展轄區(qū)康復(fù)
以本衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,轄區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)、其他各類組織共同參與,充分利用轄區(qū)資源,就近、就地為殘疾人提供經(jīng)濟(jì)適用、簡(jiǎn)便易行的康復(fù)服務(wù)。本衛(wèi)生服務(wù)中心及時(shí)了解、掌握殘疾人的康復(fù)需求,并建檔立卡;組織指導(dǎo)殘疾人開展以家庭為基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練;普及和宣傳康復(fù)知識(shí),推廣殘疾人科普讀物,并對(duì)殘疾人進(jìn)行心理健康康復(fù)
治療,鼓勵(lì)他們克服自卑心理,勇敢面對(duì)生活。開展殘疾預(yù)防,建立并實(shí)行兒童殘疾發(fā)生報(bào)告制度,做到“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)”。對(duì)在轄區(qū)無法滿足的康復(fù)需求,應(yīng)及時(shí)向其他康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)介。
第二篇:殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站調(diào)查報(bào)告
關(guān)于鹿城區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的調(diào)查報(bào)告
為了了解我區(qū)殘疾人康復(fù)工作現(xiàn)狀,并以此為基礎(chǔ)開展對(duì)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站相關(guān)的的研究,利用周末業(yè)余時(shí)間進(jìn)行了此次的調(diào)查,主要涉及殘疾人康復(fù)工作的情況,以及當(dāng)前康復(fù)指導(dǎo)站的運(yùn)行情況,調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題以及解決思路。調(diào)查方式:?jiǎn)柧碚{(diào)查和電話調(diào)查相結(jié)合調(diào)查時(shí)間:2012年10月13日—10月14日
調(diào)查地點(diǎn):溫州市鹿城區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)、調(diào)查范圍:鹿城區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站,鹿城區(qū)殘疾人
一、建立殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的積極意義
為了健全殘疾人康復(fù)體系,暢通康復(fù)渠道,方便基層殘疾人進(jìn)行康復(fù)恢復(fù)訓(xùn)練,鹿城區(qū)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一級(jí),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院成立了康復(fù)指導(dǎo)站。指導(dǎo)站以掌握了解轄區(qū)殘疾人功能障礙情況,規(guī)范完整建立殘疾人康復(fù)需求檔案,建立康復(fù)服務(wù)記錄檔案,進(jìn)一步擴(kuò)大殘疾人康復(fù)的覆蓋面,對(duì)于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)有著積極的意義。
二、鹿城區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的主要情況
我區(qū)現(xiàn)有注冊(cè)殘疾人10582人,已建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站22個(gè),社區(qū)(村)殘疾人康復(fù)服務(wù)站93個(gè),全區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站2011年全年共為殘疾人康復(fù)訓(xùn)練共4090多人。各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(街道)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站是經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局等機(jī)關(guān)批準(zhǔn),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的康復(fù)室,業(yè)務(wù)上接受區(qū)殘聯(lián)的指導(dǎo)和監(jiān)督。
(一)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的主要職責(zé)
1、全面掌握了解轄區(qū)殘疾人功能障礙情況及每位殘疾人的康復(fù)需求情況。規(guī)范完整建立殘疾人康復(fù)需求檔案和康復(fù)服務(wù)記錄檔案。
2、為各類殘疾人提供以下相應(yīng)的有針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)。
3、將殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)普及納入健康教育范圍。為轄區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)講座,發(fā)放科普資料和康復(fù)知識(shí)讀物,開展康復(fù)咨詢和指導(dǎo)。
4、幫助指導(dǎo)殘疾人對(duì)康復(fù)健身器材和其它輔助用品的使用和訓(xùn)練,盡快使殘疾掌握訓(xùn)練要領(lǐng),并能持之以恒,使功能訓(xùn)練早出成效。
5、定期研究分析轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作情況,聽取指導(dǎo)醫(yī)生匯報(bào)交流,到殘疾人家庭走訪征詢服務(wù)意見。發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,不斷提高康復(fù)工作效率
(二)社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的工作制度
1、在街道(鎮(zhèn))及殘疾人康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,開展各項(xiàng)工作。
2、協(xié)助社區(qū)居委會(huì)對(duì)殘疾人進(jìn)行摸底調(diào)查,詳細(xì)掌握殘疾人康復(fù)需求底數(shù),建立隨報(bào)制度,做好轉(zhuǎn)介服務(wù)。
3、協(xié)助康復(fù)指導(dǎo)站技術(shù)人員開展康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)護(hù)理工作,指導(dǎo)康復(fù)器材的使用。
4、定期組織殘疾人及其親屬參加知識(shí)講座。
5、積極宣傳社區(qū)康復(fù)工作的意義,提高社區(qū)居民,特別是殘疾人及其親屬的參加意識(shí)。
6、建立殘疾人基礎(chǔ)檔案,做好各項(xiàng)工作記錄。
7、以人為本,文明服務(wù),熱情接待康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人,耐心回答和解答殘
疾人提出的相關(guān)問題,禁止一切歧視殘疾人的言行。
8、堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),按照康復(fù)計(jì)劃開展殘疾人康復(fù)訓(xùn)練和家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),并做好訓(xùn)練記錄。
9、遵章守紀(jì),嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,嚴(yán)格按訓(xùn)練要求指導(dǎo)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練。規(guī)范訓(xùn)練程序,防止訓(xùn)練中心造成康復(fù)對(duì)象二次損傷和意外事故的發(fā)生。
10、愛護(hù)設(shè)備,管好器材??祻?fù)中心器材實(shí)行專人管理,做好設(shè)備使用,維修登記。
(三)殘疾人指導(dǎo)站康復(fù)活動(dòng)室管理制度
1、康復(fù)活動(dòng)室開放時(shí)間,每日上午:8:30-11:00下午:14:00-16:30,活動(dòng)室實(shí)行免費(fèi)開放,由專人負(fù)責(zé)管理。
2、自覺愛護(hù)公共財(cái)物和各種康復(fù)設(shè)施。
3、殘疾人康復(fù)訓(xùn)練時(shí),為了安全請(qǐng)?jiān)诒O(jiān)護(hù)的陪同下訓(xùn)練。
4、參加訓(xùn)練的人員要講究秩序,正確使用康復(fù)器材,請(qǐng)勿超負(fù)荷使用。
5、在使用康復(fù)器材時(shí),請(qǐng)注意器具的完好程度,注意安全,以免發(fā)生意外。
6、注意衛(wèi)生、愛護(hù)公物、請(qǐng)勿大聲喧嘩,服從管理。
7、攜帶的物品請(qǐng)妥善保管,以免丟失。
(四)康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)師工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)篩查康復(fù)對(duì)象,制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。
2、傳授康復(fù)訓(xùn)練技術(shù),指導(dǎo)康復(fù)員、殘疾人及親屬開展康復(fù)訓(xùn)練工作。
3、評(píng)估康復(fù)員工作,評(píng)估康復(fù)訓(xùn)練效果。
4、為殘疾人提供康復(fù)咨詢和轉(zhuǎn)介服務(wù)。
5、為殘疾人制作簡(jiǎn)易康復(fù)訓(xùn)練器具。
6、填寫《殘疾人康復(fù)訓(xùn)練檔案》。
三、工作存在的主要問題及解決思路
(一)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展比較遲緩
當(dāng)前區(qū)內(nèi)已建成的22個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,區(qū)殘聯(lián)已將其納入殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站,配發(fā)了部分康復(fù)訓(xùn)練器材,還有39個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等待建設(shè);已建成的指導(dǎo)站建設(shè)項(xiàng)目參差不齊,服務(wù)內(nèi)容比較簡(jiǎn)單。
(二)殘疾人康復(fù)意識(shí)不強(qiáng)。
不少殘疾人認(rèn)為康復(fù)效果不好,沒有用,就不去做康復(fù)??祻?fù)指導(dǎo)站的最大功能是彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)康復(fù)不足,更好地就近、就地滿足殘疾人的康復(fù)需求,有效利用康復(fù)資源。把好事做實(shí),實(shí)事做好,避免出現(xiàn)政府出了錢、醫(yī)生送了服務(wù)、殘疾人還不滿意的情況。
(三)狠抓社區(qū)康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),做到“服務(wù)有場(chǎng)地”
通過調(diào)整布局,整合資源,新辟場(chǎng)地等措施,在抓社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上下功夫。區(qū)殘聯(lián)將逐步為每個(gè)街道殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站配備2萬余元的康復(fù)訓(xùn)練器材,為社區(qū)康復(fù)服務(wù)站配備1萬余元不等的康復(fù)訓(xùn)練器材。為了使街道殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站和社區(qū)康復(fù)服務(wù)站的功能得到最大程度地發(fā)揮,制定相關(guān)工作制度,以制度提高康復(fù)站的利用率。在社區(qū)康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過程中,要始終注重?zé)o障礙設(shè)施配套建設(shè),處處體現(xiàn)對(duì)殘疾人的人文關(guān)懷。
(四)堅(jiān)持以殘疾人為本,在實(shí)踐中創(chuàng)新、完善康復(fù)指導(dǎo)站工作模式康復(fù)指導(dǎo)站要從殘疾人的基本康復(fù)需求出發(fā),按照目前區(qū)內(nèi)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,通過不斷探索創(chuàng)新康復(fù)的工作模式,使康復(fù)工作由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng),并帶來
一系列工作的變化和水平的提升。大力推進(jìn)無障礙設(shè)施進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,通過政府和社會(huì)的支持,讓康復(fù)輔助器具進(jìn)家入戶;把最能夠普及的康復(fù)技術(shù)傳授給殘疾人及其家屬或親友,使殘疾人康復(fù)真正能夠緊緊貼近殘疾人本人。必須堅(jiān)持以殘疾人為本的康復(fù)工作方向,讓“就近”更近,讓“就便”更便,在管理和技術(shù)上不斷創(chuàng)新,積極探索,拓展康復(fù)服務(wù)內(nèi)容,提高康復(fù)服務(wù)水平,向康復(fù)工作的深度和廣度進(jìn)軍。
(五)人員編制不足、專職醫(yī)生缺乏,強(qiáng)化醫(yī)生和康復(fù)員隊(duì)伍建設(shè)我區(qū)目前殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站主要是依托基層衛(wèi)生院設(shè)立的康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),其人員編制與衛(wèi)生院的人員是一致的,即衛(wèi)生院人員同時(shí)也是指導(dǎo)站的人員,兼職殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的工作。目前有很多基層衛(wèi)生院占編人員僅1個(gè),既要負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的工作,又要負(fù)責(zé)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的工作,這無疑增加其工作負(fù)擔(dān),影響工作效率。其次,專職醫(yī)生缺乏,要加強(qiáng)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站的人才引進(jìn),加大對(duì)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高其康復(fù)服務(wù)水平。加大培訓(xùn)力度,通過多渠道、多形式、多內(nèi)容的培訓(xùn)方式,提高康復(fù)醫(yī)生的服務(wù)水平和能力,確保服務(wù)質(zhì)量;進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)員隊(duì)伍建設(shè),通過公開招聘的方式,在為街道和社區(qū)配備60名街道殘疾人工作聯(lián)絡(luò)員和社區(qū)殘疾人專職委員的基礎(chǔ)上,下一步要通過培訓(xùn)使這些人員都掌握一定的康復(fù)訓(xùn)練知識(shí),兼任基層殘疾人康復(fù)員或社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員,充實(shí)康復(fù)工作力量;通過業(yè)務(wù)培訓(xùn),統(tǒng)一考試,做到康復(fù)員持證上崗,促進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作人員專業(yè)化;通過考核工作實(shí)績(jī)和殘疾人評(píng)議,建立獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
(六)提高服務(wù)質(zhì)量,開展個(gè)性化服務(wù)
進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)需求調(diào)查,形成按需服務(wù)的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。在康復(fù)需求方面提高調(diào)查的準(zhǔn)確性,在康復(fù)的形式、內(nèi)容、質(zhì)量上下功夫,體現(xiàn)個(gè)性化服務(wù);開展針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)等,提高服務(wù)的專業(yè)性、技術(shù)性,以滿足殘疾人不斷增長(zhǎng)的康復(fù)需求,保持工作的生命力。
(七)康復(fù)經(jīng)費(fèi)短缺,制約了康復(fù)工作的開展,進(jìn)一步加大資金爭(zhēng)取力度。殘疾人康復(fù)的每一項(xiàng)工作都需要經(jīng)費(fèi)支持,我們要加大力度,多方籌集資金。在機(jī)構(gòu)建設(shè)上,采取投資主體多元化,以財(cái)政投入為主,以社會(huì)投入為補(bǔ)充,以康復(fù)指導(dǎo)站為基礎(chǔ),積極引導(dǎo)社會(huì)力量興辦各類康復(fù)機(jī)構(gòu),形成康復(fù)服務(wù)載體公有和非公有共存,政府行為、社會(huì)運(yùn)作并舉的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮殘聯(lián)社會(huì)化工作優(yōu)勢(shì),多方籌集資金。目前,全區(qū)極度貧困殘疾人1257人,這部分人基本生活都難以為繼,康復(fù)工作就更排不上位。因此,我們要從政策上予以傾斜,資金上大力支持,特別是在農(nóng)村衛(wèi)生制度改革中,探索如何幫助他們加入新農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的路子,讓他們能和健全人一樣享受改革開放的新成果,不讓一個(gè)殘疾人因經(jīng)濟(jì)困難而失去康復(fù)的機(jī)會(huì)。
(八)覆蓋面仍需進(jìn)一步擴(kuò)大。
目前指導(dǎo)站的覆蓋范圍僅在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一級(jí),對(duì)于一些偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村,殘疾人康復(fù)服務(wù)存在一定困難。因此為進(jìn)一步擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)的覆蓋面,更好地為殘疾人提供優(yōu)質(zhì)快捷的康復(fù)服務(wù),需在各村委會(huì)(社區(qū))設(shè)立殘疾人專職聯(lián)絡(luò)員,使康復(fù)服務(wù)工作形成縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、社團(tuán))、村委會(huì)(社區(qū))三級(jí)網(wǎng)絡(luò),使康復(fù)服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步延伸到基層。目前該項(xiàng)工作已在開展中,并對(duì)法律援助聯(lián)絡(luò)員情況進(jìn)行了登記,以后將對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行規(guī)范管理,并進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
總之,康復(fù)工作是殘疾人事業(yè)不可缺少的重要組成部分,是幫助殘疾人補(bǔ)償功能、提高生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力的重要途徑,是殘疾人的基本需求。幫
助殘疾人提高社會(huì)參與能力、實(shí)現(xiàn)人的價(jià)值,康復(fù)一個(gè),解放一家,惠及一片。因此,我們要不斷解放思想,更新觀念,用發(fā)展的觀念統(tǒng)攬全局,用務(wù)實(shí)的觀念扎實(shí)工作,用創(chuàng)新觀念促進(jìn)發(fā)展,牢牢樹立科學(xué)發(fā)展觀,為在2015年實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),為建設(shè)和諧社會(huì)做出努力。
第三篇:殘疾人康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃
殘疾人康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃
殘疾是指造成不能正常生活,工作和學(xué)習(xí)的身體上和/或精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢體殘缺,感知覺障礙,內(nèi)臟器官功能不全,精神情緒和行為異常,智能缺陷。世界衛(wèi)生組織按照殘疾的性質(zhì)、程度和影響把殘疾分為Impairment(殘損),Disability(殘疾)、Handicap(殘障)三類。
在康復(fù)工作中應(yīng)根據(jù)殘疾人殘疾程度的輕重的不同采取不同的對(duì)策:
1.對(duì)于只有組織結(jié)構(gòu)和/或功能上的缺損,而尚未影響至社會(huì)生活功能者,應(yīng)積極進(jìn)行臨床治療和康復(fù)功能訓(xùn)練,以防止功能障礙的出現(xiàn)或發(fā)展。
2.對(duì)有個(gè)體生活能力障礙,但尚未影響至社會(huì)生活功能者,應(yīng)進(jìn)行各方面的康復(fù)治療、教育和訓(xùn)練,發(fā)展其代償能力,或以器具輔助補(bǔ)償能力的不足。
3.對(duì)有嚴(yán)重殘疾,以致造成社會(huì)生活能力障礙者,除進(jìn)行康復(fù)治療外,更重要的是在社會(huì)層次上調(diào)整和改變其生活,學(xué)習(xí)和工作條件,以利于殘疾人重返社會(huì)。
采取不同的康復(fù)治療方法:
1.物理療法(PT):包括物理治療、體育療法、運(yùn)動(dòng)療法。
2.作業(yè)療法(OT):包括功能訓(xùn)練、心理治療、職業(yè)訓(xùn)練及日常生活訓(xùn)練方面的作業(yè)療法,目的使患者能適應(yīng)個(gè)人生活、家庭生活及社會(huì)生活的環(huán)境
3.心理治療:對(duì)心理,精神,情緒和行為有異常患者進(jìn)行個(gè)別或集體心理調(diào)整或治療。
4.康復(fù)護(hù)理:如體位處理、心理支持、輔助器械的使用指導(dǎo)等,促進(jìn)患者康復(fù)、預(yù)防繼發(fā)性殘疾。
5.康復(fù)工程:利用矯形器、假肢及輔助器械等以補(bǔ)償生活能力和感官的缺陷。
6.職業(yè)療法:就業(yè)前職業(yè)咨詢,職業(yè)前訓(xùn)練。7.傳統(tǒng)康復(fù)療法—利用傳統(tǒng)中醫(yī)針炙、按摩、推拿等療法,促進(jìn)康復(fù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新模式認(rèn)為除生物學(xué)因素外,心理、精神、情緒和社會(huì)因素都可致病,因此在預(yù)防疾病時(shí),不能忽視控制社會(huì)和心理的因素;不僅要重視疾病的形態(tài)學(xué)變化及其引起的疾癥,也要重視功能的恢復(fù),因此在治療上不僅要消除臨床癥狀,而且要預(yù)防和恢復(fù)功能上的缺損,不僅要使用對(duì)抗生物學(xué)因素的方法,而且要使用調(diào)整和矯治心理、精神情緒和社會(huì)因素的方法。以健康的新概念和醫(yī)學(xué)的新模式作為理論基礎(chǔ),可以指導(dǎo)康復(fù)治療的三大原則,即功能訓(xùn)練,全面康復(fù)、重返社會(huì)。
皇姑區(qū)中醫(yī)院
平安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
第四篇:殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站康復(fù)服務(wù)內(nèi)容
殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站(服務(wù)站)
康復(fù)工作內(nèi)容
一、全面掌握了解轄區(qū)殘疾人功能障礙情況及每位殘疾人的康復(fù)需求情況。規(guī)范完整建立殘疾人康復(fù)需求檔案和康復(fù)服務(wù)記錄檔案。做到一年一次,實(shí)行動(dòng)態(tài)記載和管理(并輸入電腦)。對(duì)康復(fù)效果明顯的殘疾人要單獨(dú)登記造冊(cè),包括內(nèi)實(shí)施重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目的殘疾人(如白內(nèi)障復(fù)明、假肢安裝、助聽器安裝、用品用具配置等)。
二、為各類殘疾人提供以下相應(yīng)的有針對(duì)性的康復(fù)服務(wù)。
1、為偏癱、截癱、腦癱、截肢、小兒麻痹后遺癥、麻風(fēng)畸殘、骨關(guān)節(jié)疾病等肢體功能障礙者,制定訓(xùn)練計(jì)劃,指導(dǎo)在社區(qū)和家庭開展運(yùn)動(dòng)功能,生活自理能力,社會(huì)適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練,定期進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估。
2、提供精神衛(wèi)生和心里咨詢服務(wù)。早期發(fā)現(xiàn)疑似患精神病者,及時(shí)轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)赜芯窦膊≡\治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒別診斷;對(duì)康復(fù)期的精神病患者,采取定期門診治療和綜合性康復(fù),督促病人預(yù)防服藥,監(jiān)護(hù)隨訪病人,對(duì)復(fù)發(fā)病及時(shí)轉(zhuǎn)診。通過心理咨詢服務(wù)幫助各類殘疾人樹立康復(fù)信心,正確面對(duì)自身殘疾,爭(zhēng)取社會(huì)的關(guān)心理解和幫助支持。
3、為視力障礙者進(jìn)行眼科常規(guī)檢查,對(duì)需復(fù)明手術(shù)的白內(nèi)障患者,及時(shí)轉(zhuǎn)介到具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施復(fù)明手術(shù);對(duì)低視力患者,及時(shí)轉(zhuǎn)介到醫(yī)院眼科或開展此項(xiàng)服務(wù)的殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu),并接受助視器使用訓(xùn)練。
4、結(jié)合社區(qū)兒童保健服務(wù),對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似聾兒,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介到有關(guān)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。對(duì)治療后聽力無法恢復(fù)的聾兒,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行助聽器驗(yàn)配和聽力語言康復(fù)訓(xùn)練。
5、開展社區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的腦癱兒、弱智兒及發(fā)育遲緩兒童,及時(shí)轉(zhuǎn)介到有關(guān)部門和康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行智力生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)、治療和訓(xùn)練。對(duì)三殘兒童(腦癱兒、聾兒、弱智兒)要實(shí)施搶救性康復(fù),及早動(dòng)員家長(zhǎng)及親屬轉(zhuǎn)介到有條件的康復(fù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院進(jìn)行專門訓(xùn)練和治療。
三、將殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)普及納入健康教育范圍。為轄區(qū)殘疾人及其親友舉辦康復(fù)知識(shí)講座、發(fā)放科普資料和康復(fù)知識(shí)讀物(資料)、開展康復(fù)咨詢和指導(dǎo)。
四、根據(jù)殘疾人對(duì)輔助用品的康復(fù)需求,提供用品用具的信息、選購、家庭租賃、使用指導(dǎo)等服務(wù)。
五、幫助指導(dǎo)殘疾人對(duì)康復(fù)健身器材和其它輔助用品的使用和訓(xùn)練,盡快使殘疾人掌握訓(xùn)練要領(lǐng),并能持之以恒,使功能訓(xùn)練早出成效。
六、開展婦幼保健服務(wù),減少出生缺陷和殘疾發(fā)生,進(jìn)行新生兒篩查,做到“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”;加強(qiáng)計(jì)劃免疫和慢性病檢測(cè),減少疾病致殘;對(duì)新婚夫婦、孕婦、哺乳期婦女和0-2歲嬰幼兒實(shí)行科學(xué)補(bǔ)碘;合理用藥,減少藥物致殘。
七、定期研究分析轄區(qū)殘疾人康復(fù)工作情況,聽取指導(dǎo)醫(yī)生匯報(bào)交流,到殘疾人家庭走訪征詢服務(wù)意見。發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,不斷把康復(fù)工作推向前進(jìn)。
第五篇:殘疾人康復(fù)
殘疾人康復(fù)
一、概念:由于軀體功能或精神心理的障礙,不能或難以適應(yīng)正常社會(huì)的生活和工作的人。因病致殘稱病殘。因傷致殘稱傷殘殘。殘疾人應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的理解、尊重、關(guān)心和幫助。“殘疾人在家庭生活、教育、就業(yè)、住房、參加政治社團(tuán)、利用公共設(shè)施、謀求經(jīng)濟(jì)自主等方面,有權(quán)充分參與社會(huì)并獲得和健全人同等的機(jī)會(huì)。
對(duì)致殘的10大原因(疾病、遺傳變異和先天畸形、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物毒物傷害、社會(huì)和家庭變革中的心理沖擊、交通事故、職業(yè)病和職業(yè)勞動(dòng)事故、環(huán)境污染、自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng))應(yīng)進(jìn)行有地區(qū)針對(duì)性的逐年的統(tǒng)計(jì)分析,為地區(qū)具體的預(yù)防決策提供依據(jù)。另外,從醫(yī)療衛(wèi)生、行政管理兩個(gè)方面,推行綜合性的兩級(jí)預(yù)防方案,并使之逐步落實(shí)。兒童殘疾預(yù)防的關(guān)鍵是控制先天性及遺傳性疾病。嚴(yán)格控制近親結(jié)婚,有計(jì)劃有步驟地開展妊娠遺傳學(xué)檢查,是預(yù)防工作的中心。
二、傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
傷殘的等級(jí)分為一級(jí)到十級(jí)傷殘。
一級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a.日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或采用專門設(shè)施,否則生命無法維持;
b.意識(shí)消失;
c.各種活動(dòng)均受到限制而臥床;
d.社會(huì)交往完全喪失。二級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活需要隨時(shí)有人幫助;b.各種活動(dòng)受限,僅限于床上或椅上的活動(dòng);c.不能工作;d.社會(huì)交往極度困難。三級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);b.各種活動(dòng)受限,僅限于室內(nèi)的活動(dòng);c.明顯職業(yè)受限;d.社會(huì)交往困難。四級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助;b.各種活動(dòng)受限,僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng);c.職業(yè)種類受限;d.社會(huì)交往嚴(yán)重受限。五級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護(hù);
b.各種活動(dòng)受限,僅限于就近的活動(dòng);
c.需要明顯減輕工作;d.社會(huì)交往貧乏。六級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;b.各種活動(dòng)降低;c.不能勝任原工作;d.社會(huì)交往狹窄。七級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;b.短暫活動(dòng)不受限,長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限;c.工作時(shí)間需要明顯縮短;d.社會(huì)交往降低。八級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限;b.遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限;c.斷續(xù)工作;d.社會(huì)交往受約束。九級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日?;顒?dòng)能力大部分受限;b.工作和學(xué)習(xí)能力下降;c.社會(huì)交往能力大部分受限;十級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日?;顒?dòng)能力部分受限;b.工作和學(xué)習(xí)能力有所下降;c.社會(huì)交往能力部分受限
三、截癱患者的護(hù)理
截癱病人恢復(fù)期較長(zhǎng),往往會(huì)產(chǎn)生急躁悲觀情緒,對(duì)治療信心不足,影響療效,家庭護(hù)理人員及親友則應(yīng)從各方面倍加關(guān)心體貼、耐心照料,幫助病人正確對(duì)待自 己的疾病,使病人逐步樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,促使病情好轉(zhuǎn)。預(yù)防并發(fā)癥
1.保持褥單及下身衣褲清潔、干燥、平整,易患褥瘡的部位要墊以橡皮氣圈(充 氣1/2-1/3即可)、環(huán)形棉花或泡沫塑料圈墊。做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換衣。通常每2-4小時(shí)翻身一次,用溫水或50%酒精做局部按摩,每天至少一次。失去知覺的肢體不宜濫用熱敷。必須用熱水袋時(shí)其溫度不宜超過 50℃,不能直接貼近皮膚以免燙傷。天冷時(shí)注意肢體保暖。如已有皮膚濕疹或早 期褥瘡,可用紅外線燈(白熾燈)照射,每次15分鐘,每天3次,以促使干燥收 斂。必要時(shí)用新鮮雞蛋內(nèi)膜結(jié)合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。
2.預(yù)防便秘,飲食應(yīng)含粗纖維,多飲水,定時(shí)排便。也可于晨起空腹時(shí)飲用熱飲 料,促進(jìn)腸蠕動(dòng)而刺激直腸上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng)以協(xié)助排便,必要時(shí)幫助患者用手 指挖出肛門內(nèi)糞塊。如腹瀉應(yīng)及時(shí)清潔肛部,涂擦油膏,以保護(hù)肛周皮膚。
3.有尿失禁應(yīng)隨時(shí)更換尿布,保持被褥清潔干燥,每天清潔尿道口,預(yù)防感染?;謴?fù)期積極進(jìn)行癱瘓肢體按摩與被動(dòng)運(yùn)動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉,預(yù)防肢體攣縮畸形,延 緩或減輕肌萎縮的發(fā)生。
四、偏癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法
偏癱的治療除了必要的藥物介入外,主要的康復(fù)訓(xùn)練方法包括:運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等。運(yùn)動(dòng)療法:是通過主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)來改善運(yùn)動(dòng)障礙的治療方法的總稱。主要內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學(xué)療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙,主要是偏癱痙攣模式,也就是我們??吹降纳现?、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期,主要進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、保持良肢位、起坐訓(xùn)練以減少壓瘡、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,為日后康復(fù)訓(xùn)練打好基礎(chǔ);在離床期應(yīng)進(jìn)行坐位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、起立訓(xùn)練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓(xùn)練改善步態(tài)為主。為了增進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,常采用多種治療技術(shù)的綜合方法及運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法,以達(dá)到恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)的目的。
作業(yè)療法:是運(yùn)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)為治療手段來改善和補(bǔ)助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質(zhì)量,是有利于患者回歸家庭和社會(huì)的理想方法。它主要包括機(jī)能障礙的評(píng)價(jià)與訓(xùn)練、認(rèn)知和知覺訓(xùn)練、日常生活能力的評(píng)價(jià)訓(xùn)練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設(shè)計(jì)和指導(dǎo)、開具輪椅處方等等。它和運(yùn)動(dòng)療法的理論原則是相同的,所不同之處在于它將肢體需要的運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)成一項(xiàng)作業(yè)活動(dòng),比如說利用陶藝制作來訓(xùn)練手指的精細(xì)動(dòng)作,這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。
語言治療:約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙,因此,語言訓(xùn)練必不可少。語言訓(xùn)練人員應(yīng)先根據(jù)患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型,然后運(yùn)用不同的方法,通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強(qiáng)化患者的正確語言反應(yīng)。
心理治療:身體的殘疾和功能的障礙常引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理障礙,并且疾病本身也會(huì)造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認(rèn)知障礙。有效的心理治療能增強(qiáng)患者的學(xué)習(xí)能力和主動(dòng)參與精神,主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。
文體療法:是采用體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及娛樂項(xiàng)目對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練,使患者的身體機(jī)能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法。這對(duì)于提高身體運(yùn)動(dòng)素質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì)和創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內(nèi)容。
傳統(tǒng)的物理療法:對(duì)偏癱的康復(fù)也有特殊的作用。尤其水中運(yùn)動(dòng)療法是通過水的浮力等作用,使患者的肢體在水中更容易完成正確的運(yùn)動(dòng)。
祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早已用于治療偏癱,特別是利用針灸配合肢體運(yùn)動(dòng)具有獨(dú)到之處。
五、殘疾人及其親友如何參與康復(fù)訓(xùn)練?
首先應(yīng)從感情上對(duì)殘疾人予以支持和理解,使其感到家庭和親友的關(guān)愛及依戀,并及時(shí)引導(dǎo)殘疾人的不良心理反應(yīng),如內(nèi)疚、焦慮、失望等,幫助增強(qiáng)戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。因?yàn)?,只有在健康、良好的心理狀況下進(jìn)行康復(fù),訓(xùn)練效果才可能最理想、有效。
由于殘疾人親友最了解殘疾人,也是康復(fù)訓(xùn)練全過程最忠實(shí)、可靠的督促、監(jiān)護(hù)和輔助訓(xùn)練人,因此,應(yīng)積極配合和參與醫(yī)學(xué)康復(fù)人員制定康復(fù)目標(biāo)、進(jìn)行康復(fù)評(píng)估、實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,并應(yīng)盡可能多的利用各種方式學(xué)習(xí)與其殘疾有關(guān)的醫(yī)學(xué)、康復(fù)理論知識(shí)和訓(xùn)練技能,有條件的話最好能接受專業(yè)的培訓(xùn)指導(dǎo),以便掌握正確的康復(fù)訓(xùn)練方法、技術(shù),在家庭和社區(qū)中幫助殘疾人進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)。殘疾人親友還應(yīng)學(xué)會(huì)觀察殘疾人的一些常見病情及殘障變化,在訓(xùn)練中一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)分析原因和向康復(fù)人員報(bào)告,以避免因某些病情發(fā)生變化,卻未能及時(shí)報(bào)告、處理而導(dǎo)致殘障程度加重和出現(xiàn)意外,如腦血管病后遺癥再次發(fā)生腦梗塞或腦出血等。另外,在協(xié)助康復(fù)人員實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)做到耐心、細(xì)致,既不能急于求成,也應(yīng)適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練速度,以保證其訓(xùn)練效果。特別要提請(qǐng)注意的是訓(xùn)練中的安全保護(hù)措施非常重要,殘疾人在家庭使用的專用康復(fù)設(shè)施一定要牢固,并經(jīng)康復(fù)人員認(rèn)可,以防止殘疾人在訓(xùn)練時(shí)摔倒和發(fā)生意外。
(完)