第一篇:2014年6月份急診護(hù)士??浦R(shí)考試
答案
選擇題
1、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇B
A、呼叫120急送醫(yī)院 B、行心肺復(fù)蘇術(shù)C、測(cè)量血壓D、檢查瞳孔E、保持呼吸道通暢
2、一個(gè)體重60kg的人,全身總血量約為c
A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml3、關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C
A、結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊B、手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段
C、每隔40~50,放松2~3次D、結(jié)扎不要過(guò)緊或過(guò)松,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可E、標(biāo)
明結(jié)扎止血帶的時(shí)間
4、對(duì)下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救D
A、胸部挫傷B、肋骨骨折C、開(kāi)放性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸
5、判斷心臟驟停最可靠的指征為A
A、心電圖B、血壓C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫紺
6、開(kāi)放性骨折的正確處理方法為A
A、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最后包扎。C、立即復(fù)位后,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎后、不固定也可以。E、先止血、再
包扎、最后固定。
7、異物插入體內(nèi),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即C
A、拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院
C、不拔除異物,采取簡(jiǎn)單固定包扎措施后送往醫(yī)院
D、不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院E、以上方法均正確
8、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應(yīng)首先考慮是B
A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎
E肺炎
9、搶救心臟驟停首選藥物E
A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素
10、有關(guān)骨折急救處理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤(E)
A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝木棍等臨時(shí)固定支架
C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定
D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送
E、搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法
導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是:(A)
A、顱腦損傷B、胸部損傷C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷
11、插入口咽管時(shí)開(kāi)放氣道的方法哪些是錯(cuò)誤的:(C)
A、上臺(tái)下巴B、舌頭牽拉器C、喉鏡D、用Scissor方法
12、使用簡(jiǎn)易面罩通氣開(kāi)通氧氣瓶,速度維持在(D)L/min左右。
A、2-3B、3-5C、7-10D、11-1213、用口-面罩方式進(jìn)行通氣,吸氣時(shí)間保持在()秒,呼氣時(shí)間約()秒。A
A、1.5~2, 1.5~4B、1~1.5, 1~3
C、1.5~2, 1.5~2D、1~1.5, 2~313、囊瓣面罩通氣時(shí)用雙手?jǐn)D壓球囊,使通氣量保持在(B)ml。
A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—150014、當(dāng)懷疑插管位置有問(wèn)題時(shí),可進(jìn)行以下判斷方法哪些是錯(cuò)誤的:(B)
A、上腹部聽(tīng)診不應(yīng)該聽(tīng)到呼吸音B、胸骨切跡聽(tīng)診不能聽(tīng)到呼吸音
C、胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺(jué)到壓力波動(dòng)
D、可利用洗耳球和CO2監(jiān)測(cè)器來(lái)幫助診斷
15、下列關(guān)于插管過(guò)程的描述哪些是錯(cuò)誤的:(C)
A、助手固定患者頭部,多用Sellick方式
B、張開(kāi)下巴,使喉鏡從口腔右側(cè)進(jìn)去,沿舌跟進(jìn)入咽部
C、看到會(huì)厭后導(dǎo)管從會(huì)厭左側(cè)進(jìn)入,聲門(mén)一張開(kāi)就順勢(shì)插入導(dǎo)管,直到聲帶下5cm左
右
D、導(dǎo)管前端氣囊充氣,固定導(dǎo)管,并檢查導(dǎo)管位置是否正確。
二、判斷題
1、骨盆骨折應(yīng)把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。(對(duì))
2、止血帶壓力不足可加重出血。(對(duì))
3、刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。(錯(cuò))
4、張力性氣胸不會(huì)導(dǎo)致休克。(錯(cuò))
5、選擇插管通氣方法應(yīng)依據(jù)患者的臨床情況,轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院急診所需的時(shí)間和急救人員的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能而定,但氣囊面罩給氧是必需熟練掌握的操作技能。(對(duì))
6、氣管插管后應(yīng)該立即聽(tīng)診上腹部和左右腋中線這三個(gè)部位以明確插管是否成功。(對(duì))
7、二氧化碳儲(chǔ)留使腦血管擴(kuò)張引起顱內(nèi)壓增高。(對(duì))
8、很多外傷病人尤其有頸椎制動(dòng)的患者都存在較高的氣道阻力的危險(xiǎn)。(對(duì))
9、在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎?。(?duì))
10、過(guò)度通氣不必要,而且有害,因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力,減少心臟的靜脈回流,減少心搏出量,降低生存率。(對(duì))
三、填空題
1、四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷,使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò) 60 分鐘
2、可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法:止血帶法。
3、在創(chuàng)傷止血時(shí),常用止血方法為指壓止血法,加壓包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法
4、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是 人工呼吸和胸外心臟按壓。腦出血的最主要癥狀:突然意識(shí)障礙,神志不清。
5、溺水的急救護(hù)理流程:(1)迅速清除呼吸道水、異物、開(kāi)通氣道;(2)心跳呼吸停止者,立即人工心肺復(fù)蘇;(3)觀察生命體征,注意保暖;(4)復(fù)蘇后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
四、問(wèn)答題
3.急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)是什么?
(1)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率達(dá)30~40次/分,強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁,同時(shí)頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰。
(2)血壓可一度升高,隨著病情持續(xù),血壓下降,終致心源性休克。極重者可因腦缺氧而致神志模糊。
(3)聽(tīng)診時(shí)兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音,心音減弱,心率快,出現(xiàn)奔馬律。
4.何謂
休克?休克的分類有哪些?
休克是人體對(duì)有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng),是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過(guò)程。
休克的分類:根據(jù)病因,休克可分為低血容量性休克、感染性 休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克和過(guò)敏性休克五類。其中低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最為常見(jiàn)。
4.神經(jīng)外科病人的病情觀察主要有哪些內(nèi)容?
(1)意識(shí)狀態(tài):傳統(tǒng)的方法分為意識(shí)清楚、意識(shí)模糊、淺昏迷、昏迷和深昏迷。現(xiàn)常用Glasgow昏迷評(píng)分法(GcS)來(lái)評(píng)定病人的意識(shí)狀況,按睜眼、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來(lái)計(jì)分,將三者的得分相加,15分為意識(shí)清醒,8分以下為昏迷,最低為3分。
(2)瞳孔:正常瞳孔直徑為2.5~3.0 mm,直接、間接光反應(yīng)靈敏,雙側(cè)瞳孔等大、等圓。一側(cè)瞳孔散大多為小腦幕裂孔疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致,也可能是原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷;雙側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失是腦疝晚期的表現(xiàn)。分析瞳孔改變的意義時(shí),應(yīng)了解瞳孔改變的發(fā)展過(guò)程、病人的意識(shí)狀況、生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征等的改變。
(3)生命體征:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。急性而嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高時(shí),脈搏緩慢而洪大、呼吸深慢、血壓高。
(4)神經(jīng)系體征:如果病人逐漸出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙,尤其是繼發(fā)于意識(shí)障礙加重和瞳孔改變,則提示病情變化。癲癇發(fā)作的病人應(yīng)注意觀察開(kāi)始抽搐的部位及抽搐時(shí)間,眼球和頭部轉(zhuǎn)動(dòng)的方向及發(fā)病后有無(wú)肢體活動(dòng)障礙等。
(5)其他:顱內(nèi)壓增高、煩躁不安、睡眠中遺尿等。
第二篇:急診??谱o(hù)士培訓(xùn)總結(jié)
急診??谱o(hù)士培訓(xùn)總結(jié)
通過(guò)二個(gè)月的急診??谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí),總的來(lái)說(shuō)給我最深的體會(huì)就是:師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén),修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達(dá)到急診??谱o(hù)士的水平,我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為二個(gè)階段:4周理論學(xué)習(xí)、4周臨床實(shí)踐與總結(jié)匯報(bào)。
第一個(gè)月在云南省護(hù)理學(xué)會(huì)進(jìn)行理論學(xué)習(xí)階段。這一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容非常豐富、全面,課程安排合理,學(xué)習(xí)的內(nèi)容涵蓋了急診醫(yī)學(xué)以及護(hù)理的多個(gè)方面,所學(xué)的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風(fēng)格、觀點(diǎn)不盡相同,對(duì)護(hù)理的方方面面知識(shí)了如指掌,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。授課的老師更是從新進(jìn)展及疾病的病因病理的角度對(duì)我們進(jìn)行授課和指導(dǎo)。每位同學(xué)上課認(rèn)真聽(tīng)講,下課后大家相互討論,形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。每個(gè)人都在這里意識(shí)到自己的不足。俗話說(shuō)“逆水行舟,不進(jìn)則退”。平時(shí)在工作中我忽略很多知識(shí)和新進(jìn)展,在這一個(gè)月時(shí)間里,我要把這些知識(shí)都一一拾起,為自己今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二個(gè)月臨床學(xué)習(xí)階段,在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后,老師安排我們進(jìn)入昆明市延安醫(yī)院臨床實(shí)踐,從事護(hù)理工作以來(lái)接觸這么專業(yè)并且系統(tǒng)的學(xué)習(xí)還是第一次,讓我體會(huì)自己的知識(shí)是多么的匱乏,我決定要緊緊抓住這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使自己的知識(shí)面拓展開(kāi)來(lái),努力掌握急診護(hù)理的核心技能,提高自己的業(yè)務(wù)水平,讓理論完美的和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。
在臨床實(shí)踐階段,我們還進(jìn)行了簡(jiǎn)易呼吸氣囊的、心電監(jiān)護(hù)、洗胃技術(shù)的操作培訓(xùn)及考核。在短短的一個(gè)月中,經(jīng)過(guò)老師的指導(dǎo)和我努力的學(xué)習(xí),不論質(zhì)量高低,至少是個(gè)良好的開(kāi)端。
通過(guò)專業(yè)理論學(xué)習(xí)、??谱o(hù)理實(shí)踐,讓我對(duì)急診醫(yī)學(xué)有了新的認(rèn)識(shí):
一、準(zhǔn)確把握學(xué)科定義,急診醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科,是研究和處理各類疾病急性發(fā)病的原因、病理和急救治療的專業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,急診科作為一個(gè)特殊的醫(yī)療環(huán)境,越來(lái)越顯示出它的重要性。其工作特點(diǎn)是隨機(jī)性強(qiáng),病人病情危重,病種復(fù)雜。因此,急診護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、精湛的急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應(yīng)變能力及高度的法律意識(shí),才能勝任急診科的護(hù)理工作。
二、熟練護(hù)理操作能力,急診病人大都是急、危、重癥患者,嫻熟的技術(shù)往往能贏得時(shí)間,挽救生命,牢固樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念,時(shí)時(shí)體現(xiàn)積極主動(dòng)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神,緊急處理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、沉著冷靜,讓病人有安全感。操作準(zhǔn)確無(wú)誤,用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成操作,如現(xiàn)代化儀器的熟練使用、獨(dú)到急救意識(shí)和敏銳的觀察能力和應(yīng)變能力、高超的急救技術(shù)和快速敏捷地協(xié)助醫(yī)生評(píng)估隱匿傷情的能力,都要求急診護(hù)士不斷更新知識(shí),提高素質(zhì)。
三、提高應(yīng)急處理能力,臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
四、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力,隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔(dān)起治病救人的神圣使命。在參加培訓(xùn)之前,覺(jué)得自己所掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐技能足以勝任工作。學(xué)習(xí)之后,最大的感觸就是:學(xué)無(wú)止境,要學(xué)習(xí)的東西真是太多了!護(hù)理不只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是不但要知其然,還要知其所以然,知道為什么要這么做而不能那樣做。所以在平時(shí)的上班中,我都會(huì)好好地利用各種感官,用眼去看,用耳去聽(tīng),用心去學(xué),用腦去想,爭(zhēng)取能盡量學(xué)到各種有用的知識(shí)。
短短二個(gè)月的時(shí)間急診??谱o(hù)士的培訓(xùn),只是給我指明了方向,引領(lǐng)我今后的路怎么樣走。在工作中,如何定位自己,如何要求自己才是關(guān)鍵的。在以后的工作中,我將從工作中找尋樂(lè)趣,視工作為享受,把自己的人生快樂(lè)掌握在自己手中。同時(shí)把自己在本次??婆嘤?xùn)中學(xué)到的知識(shí)和技能運(yùn)用到工作中去。和病人多溝通,多交流,換位思考,堅(jiān)持“以病人為中心”,以樂(lè)于幫助、赤誠(chéng)合作的態(tài)度做人,以嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的態(tài)度做事。樹(shù)立“我要為病人服務(wù),而不是病人需要我服務(wù)”的理念,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
門(mén)診 笑嘻嘻 2016年5月4日
第三篇:急診??谱o(hù)士培訓(xùn)總結(jié)
急診專科護(hù)士培訓(xùn)總結(jié) 玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院
韋衍綿
通過(guò)二個(gè)月的急診??谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí),總的來(lái)說(shuō)給我最深的體會(huì)就是:師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén),修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達(dá)到急診??谱o(hù)士的水平,我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為二個(gè)階段:4周理論學(xué)習(xí)、4周臨床實(shí)踐與總結(jié)匯報(bào)。第一個(gè)月在廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院進(jìn)行理論學(xué)習(xí)階段。這一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容非常豐富、全面,課程安排合理,學(xué)習(xí)的內(nèi)容涵蓋了急診醫(yī)學(xué)以及護(hù)理的多個(gè)方面,所學(xué)的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風(fēng)格、觀點(diǎn)不盡相同,對(duì)護(hù)理的方方面面知識(shí)了如指掌,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。授課的老師更是從新進(jìn)展的角度對(duì)我們進(jìn)行授課和指導(dǎo)。每位同學(xué)上課認(rèn)真聽(tīng)講,下課后大家相互討論,形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。每個(gè)人都在這里意識(shí)到自己的不足。俗話說(shuō)“逆水行舟,不進(jìn)則退”。平時(shí)在工作中我忽略很多知識(shí)和新進(jìn)展,在這一個(gè)月時(shí)間里,我要把這些知識(shí)都一一拾起,為自己今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二個(gè)月臨床學(xué)習(xí)階段,在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的老師安排我們進(jìn)入臨床實(shí)踐,我雖然在急診科工作,但接觸這么專業(yè)并且系統(tǒng)的學(xué)習(xí)還是第一次,讓我體會(huì)自己的知識(shí)是多么的匱乏,我決定要緊緊抓住這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使自己的知識(shí)面拓展開(kāi)來(lái),努力掌握急診護(hù)理的核心技能,提高自己的業(yè)務(wù)水平,讓理論完美的和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。
在臨床實(shí)踐階段,我們還進(jìn)行了一系列的講課和技能培訓(xùn)。在短短的一個(gè)月中,經(jīng)過(guò)老師的指導(dǎo)和我努力的學(xué)習(xí),我第一次嘗試了PPT制作與講課、綜述、開(kāi)題寫(xiě)作。雖然一路過(guò)來(lái),困難重重,但是在老師和同學(xué)們的幫助下,我都一一克服了。不論質(zhì)量高低,至少是個(gè)良好的開(kāi)端,我想今后我一定會(huì)更加努力,不斷的提高自己在科研方面的能力。
通過(guò)專業(yè)理論學(xué)習(xí)、??谱o(hù)理實(shí)踐、護(hù)理科研及教學(xué)能力的培養(yǎng),讓我對(duì)急診醫(yī)學(xué)有了新的認(rèn)識(shí):
一、準(zhǔn)確把握學(xué)科定義,急診醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科,是研究和處理各類疾病急性發(fā)病的原因、病理和急救治療的專業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,急診科作為一個(gè)特殊的醫(yī)療環(huán)境,越來(lái)越顯示出它的重要性。其工作特點(diǎn)是隨機(jī)性強(qiáng),病人病情危重,病種復(fù)雜。因此,急診護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、精湛的急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應(yīng)變能力及高度的法律意識(shí),才能勝任急診科的護(hù)理工作。
二、熟練護(hù)理操作能力,急診病人大都是急、危、重癥患者,嫻熟的技術(shù)往往能贏得時(shí)間,挽救生命,牢固樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念,時(shí)時(shí)體現(xiàn)積極主動(dòng)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神,緊急處理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、沉著冷靜,讓病人有安全感。操作準(zhǔn)確無(wú)誤,用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成操作,如現(xiàn)代化儀器的熟練使用、獨(dú)到急救意識(shí)和敏銳的觀察能力和應(yīng)變能力、高超的急救技術(shù)和快速敏捷地協(xié)助醫(yī)生評(píng)估隱匿傷情的能力,都要求急診護(hù)士不斷更新知識(shí),提高素質(zhì)。
三、提高應(yīng)急處理能力,臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
四、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力,隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔(dān)起治病救人的神圣使命。
在參加培訓(xùn)之前,覺(jué)得自己所掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐技能足以勝任工作。學(xué)習(xí)之后,最大的感觸就是:學(xué)無(wú)止境,要學(xué)習(xí)的東西真是太多了!護(hù)理不只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是不但要知其然,還要知其所以然,知道為什么要這么做而不能那樣做。所以在平時(shí)的上班中,我都會(huì)好好地利用各種感官,用眼去看,用耳去聽(tīng),用心去學(xué),用腦去想,爭(zhēng)取能盡量學(xué)到各種有用的知識(shí)。短短二個(gè)月的時(shí)間急診??谱o(hù)士的培訓(xùn),只是給我指明了方向,引領(lǐng)我今后的路怎么樣走。在工作中,如何定位自己,如何要求自己才是關(guān)鍵的。在以后的工作中,我將從工作中找尋樂(lè)趣,視工作為享受,把自己的人生快樂(lè)掌握在自己手中。同時(shí)把自己在本次??婆嘤?xùn)中學(xué)到的知識(shí)和技能運(yùn)用到工作中去。和病人多溝通,多交流,換位思考,堅(jiān)持“以病人為中心”,以樂(lè)于幫助、赤誠(chéng)合作的態(tài)度做人,以嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的態(tài)度做事。樹(shù)立“我要為病人服務(wù),而不是病人需要我服務(wù)”的理念,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
第四篇:急診??谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
急診專科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
一、目的為了不斷提高急診護(hù)理人員的急救知識(shí)和技能,應(yīng)對(duì)危急重癥及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力;通過(guò)強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能以及新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使所有護(hù)理人員更好地勝任本崗位工作;適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要,制定本計(jì)劃。
二、具體辦法
(一)、新入科護(hù)士培訓(xùn):前1個(gè)月為培訓(xùn)月,后2個(gè)月為加強(qiáng)月。培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)“急診科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃”。
(二)、每年6月、12月為集中強(qiáng)化訓(xùn)練月,科內(nèi)所有在崗護(hù)士利用空閑時(shí)間集中訓(xùn)練。復(fù)訓(xùn)計(jì)劃一年一制定。內(nèi)容側(cè)重:技能、儀器使用,心電圖分析、人工氣道管理、急救配合等。
(三)、對(duì)科內(nèi)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)士分層次培訓(xùn),計(jì)劃與方法如下:
1、護(hù)士
①、觀看有關(guān)優(yōu)示病房護(hù)理工作與護(hù)士行為規(guī)范的錄像。
②、新護(hù)士畢業(yè)后,輪科1-2年再安排回本科室,主要輪ICU、心血管或呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科、兒科等科室。
③、安排有關(guān)急診護(hù)理科研知識(shí)學(xué)習(xí)。
④、每月參加科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得少于2次,每月參加院內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得少于一次,每月參加護(hù)理查房或教學(xué)查房至少一次。
⑤、每年的3月、6月、9月、12月為五年內(nèi)護(hù)士操作技能強(qiáng)化培訓(xùn)時(shí)間。內(nèi)容:徒手心肺復(fù)蘇、給氧法、吸痰術(shù)、洗胃術(shù),外傷急救技術(shù)、各種穿刺置管術(shù);監(jiān)護(hù)儀、心電圖、除顫器的使用以及使用呼吸機(jī)的病人呼吸道管理等。2、護(hù)師
①、觀看有關(guān)優(yōu)示病房護(hù)理工作與護(hù)士行為規(guī)范的錄像。②、參加或主持科內(nèi)護(hù)理查房或教學(xué)查房每月1-2次。③、參加或主持科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月不得少于2次。④、安排有關(guān)護(hù)理科研知識(shí)學(xué)習(xí)。
⑤、每月參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,急救??评碚摷寄芘嘤?xùn)1-2次。3、主管護(hù)師
①、觀看有關(guān)優(yōu)示病房護(hù)理工作與護(hù)士行為規(guī)范的錄像。②、參加或主持科內(nèi)護(hù)理查房或教學(xué)查房每月2-3次。
③、每月參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,急救護(hù)理專業(yè)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)2-3次。④、承擔(dān)臨床護(hù)理專業(yè)本科、大專及中專生的臨床教學(xué)。⑤、根據(jù)臨床需要進(jìn)行護(hù)理技術(shù)改革。
急診科分層護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃
根據(jù)護(hù)士分層指導(dǎo)原則和護(hù)理部各級(jí)護(hù)理人員培養(yǎng)方案,為提高護(hù)理業(yè)務(wù)能力,體現(xiàn)護(hù)理能力層級(jí)對(duì)應(yīng),特制定急診科各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃。見(jiàn)表
(N1級(jí):≥1年≤5年的通科輪訓(xùn)護(hù)士及從其他科室調(diào)入急診科的護(hù)士。N2級(jí):≥5年并完成N1級(jí)急診核心能力培訓(xùn)的護(hù)士。N3級(jí):完成N2級(jí)急診核心能力的培訓(xùn)并在急診科工作5年以上)。
急診科分層護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃
第五篇:急診??谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
急診??谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
一、總體目標(biāo)
適應(yīng)衛(wèi)生改革和急診急救專業(yè)發(fā)展需要,進(jìn)一步加強(qiáng)我院急診護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè);完善護(hù)理人才體系;加快急救??谱o(hù)理發(fā)展;提高急救護(hù)理技術(shù)水平;促進(jìn)急診護(hù)理學(xué)科健康和科技持續(xù)性發(fā)展。
二、總體培養(yǎng)方案
師資準(zhǔn)入: 1取得急診專業(yè)護(hù)士資質(zhì)
2取得省級(jí)以上急診急救??谱o(hù)士資質(zhì); 3本科學(xué)歷,主管護(hù)士,N4級(jí)護(hù)士; 4從事急診急救護(hù)理工作10年以上;
5每年在省級(jí)以上護(hù)理期刊發(fā)表護(hù)理論文一篇; 6參與科室護(hù)理質(zhì)量管理及護(hù)理科研; 7具備優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)能力及教學(xué)管理能力。培養(yǎng)方案:
1科室建立??谱o(hù)士庫(kù)及專科護(hù)士后備庫(kù);
2制定有資質(zhì)??谱o(hù)士可持續(xù)性培養(yǎng)計(jì)劃及定期考核計(jì)劃; 3加強(qiáng)對(duì)后備庫(kù)人員專業(yè)業(yè)務(wù)、教學(xué)與科研能力培訓(xùn); 4積極推選后備庫(kù)人員省級(jí)??谱o(hù)士選拔考試與培訓(xùn)。5科室每年對(duì)兩庫(kù)人員進(jìn)行綜合考評(píng)一次,并記錄檔案,動(dòng)態(tài)管 理。三具體培訓(xùn)方案
(一)專科護(hù)士后備庫(kù)人員培養(yǎng)計(jì)劃 資質(zhì)準(zhǔn)入:
1取得急診專業(yè)護(hù)士資質(zhì); 2本科畢業(yè)3年,??飘厴I(yè)5年; 3護(hù)士以上職稱,N3級(jí)以上護(hù)士; 4從事急診急救護(hù)理工作3年以上;
5工作積極主動(dòng),專業(yè)能力較強(qiáng),學(xué)習(xí)能力強(qiáng); 6有參加急診??谱o(hù)士學(xué)習(xí)的愿望;
7有一定的護(hù)理質(zhì)量管理、教學(xué)及護(hù)理科研基礎(chǔ)。
(二)培訓(xùn)方式:
1科室定期進(jìn)行??萍本壤碚摵图本燃寄芘嘤?xùn); 2實(shí)行導(dǎo)師制,由導(dǎo)師制定培訓(xùn)課程,督促自學(xué); 3派送外出進(jìn)修;
4參加省級(jí)急診急救??谱o(hù)士考試與培訓(xùn)。
(三)培訓(xùn)內(nèi)容
1急診救護(hù)新概念,預(yù)檢分診技術(shù); 2急救專科臨床護(hù)理和應(yīng)急能力;
3心跳驟停患者CPR術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)、電除顫; 4多發(fā)傷、復(fù)合傷患者的快速止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù); 5中毒、淹溺、電擊傷患者的病情評(píng)估與急救; 6各種原因?qū)е碌幕杳缘目焖僭u(píng)估; 7急性冠脈綜合征,慢性心衰、呼衰急性發(fā)作的急救處理; 8常見(jiàn)惡性心律失常的識(shí)別及預(yù)見(jiàn)性處理。
(四)能力要求:
1完成急診專業(yè)N3(或以上)的培訓(xùn),>150學(xué)時(shí)/年; 2完成(或指導(dǎo))急救搶救病例累計(jì)30例以上;
3擔(dān)任專項(xiàng)質(zhì)量控制小組組長(zhǎng)及教學(xué)組長(zhǎng),對(duì)質(zhì)量改進(jìn)有合理建議或有計(jì)劃;
4承擔(dān)護(hù)生、輪科生及進(jìn)修生的臨床帶教工作,無(wú)帶教不良記錄; 5主持或參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展,且承擔(dān)主要角色任務(wù)。6有自我成長(zhǎng)的學(xué)習(xí)規(guī)劃,完成相應(yīng)的職稱晉升。7積極撰寫(xiě)護(hù)理論文。
8病人對(duì)其護(hù)理工作滿意度≥95%; 9無(wú)不良執(zhí)業(yè)記錄; 10優(yōu)先參加院外??七M(jìn)修;
11優(yōu)先承擔(dān)院級(jí)組織的專科業(yè)務(wù)授課; 12優(yōu)先參加每年省級(jí)以上??谱o(hù)士選拔考試。