第一篇：教師技能競賽

撫順市第七屆職工技術(shù)運(yùn)動(dòng)

教育賽區(qū)教師技能競賽領(lǐng)隊(duì)會(huì)議通知

各縣區(qū)教育局、局直中、小學(xué)，職高（專）：

撫順市第七屆職工技術(shù)運(yùn)動(dòng)會(huì)教育賽區(qū)教師技能競賽將于2012年10月20日(星期六)在撫順二中北校區(qū)舉行。

為保證本次競賽的順利舉行，現(xiàn)定于10月16日(星期二)召開各單位領(lǐng)隊(duì)會(huì)議，現(xiàn)將會(huì)議安排通知如下：

一、領(lǐng)隊(duì)會(huì)議的時(shí)間和地點(diǎn)：

10月16日(星期二)上午09:00，撫順市教師進(jìn)修學(xué)院北樓401會(huì)議室

二、參加人員

各縣區(qū)教育局副局長，局直單位主管教學(xué)工作的副校長。

三、主要內(nèi)容

領(lǐng)隊(duì)會(huì)議的內(nèi)容主要包括技術(shù)運(yùn)動(dòng)會(huì)的有關(guān)事項(xiàng)的宣講和布置，以及技術(shù)運(yùn)動(dòng)會(huì)秩序冊及準(zhǔn)考證等材料的發(fā)放。

請各單位務(wù)必準(zhǔn)時(shí)出席。

聯(lián)系電話：52443036

聯(lián)系人：金維軍

大賽組委會(huì)

2012年10月11日

第二篇：幼兒園教師技能競賽評分標(biāo)準(zhǔn)

幼兒園教師技能競賽評分標(biāo)準(zhǔn)

一、教育敘事（100分）

1、語言表達(dá)（30分）

普通話標(biāo)準(zhǔn)，聲音洪亮，口齒清晰，語音純正，語言生動(dòng)、形象，表達(dá)流暢，層次清楚，語氣、語調(diào)、聲音、節(jié)奏富于變化，輕重緩急，抑揚(yáng)頓挫切合演講內(nèi)容，能準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)乇砬檫_(dá)意，感情充沛，富有感染力。

2、主題情節(jié)（30分）

⑴事件真實(shí)，主題鮮明。

⑵情節(jié)完整，能創(chuàng)造性地再現(xiàn)事件場景和過程。

⑶敘述的問題對他人有思考價(jià)值和啟發(fā)意義。

⑷描述的情境感人，抒發(fā)獨(dú)到思考。

⑸敘述清晰，細(xì)節(jié)描寫生動(dòng)，揭示人物的心理，細(xì)膩刻畫沖突情節(jié)。

3、教育反思（30分）

思想正確，體現(xiàn)教師在反思教育事件時(shí)顯露出自己的教育理念及個(gè)人教育思想，具有一定啟迪作用。

4、綜合印象（10分）

儀表姿態(tài)表情動(dòng)作自然大方，感染力強(qiáng)。由評委根據(jù)臨場表現(xiàn)作出綜合素質(zhì)評價(jià)。

二、才藝展示（100分）

1、選材使用，創(chuàng)意大膽；（20分）

2、準(zhǔn)備充分，展示熟練；（20分）

3、獨(dú)立創(chuàng)編，功底扎實(shí)；（25分）

4、靈活運(yùn)用，效果良好；（25分）

5、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成。（10分）

具體項(xiàng)目： A、舞蹈類評分細(xì)則（50分）：

本次舞蹈比賽分為自選作品和即興創(chuàng)編兩大類。自選作品的體裁、題材、內(nèi)容、形式不限，鼓勵(lì)藝術(shù)創(chuàng)新，要求積極向上，令人賞心悅目。即興創(chuàng)編部分要求參賽者在聽到指定的音樂作品后，迅速、準(zhǔn)確地表達(dá)出內(nèi)心情感，演繹音樂作品。具體評分標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、選材（10分）：選材恰當(dāng)，內(nèi)容積極向上，鼓勵(lì)藝術(shù)創(chuàng)新，能反應(yīng)出當(dāng)代幼兒教師良好的精神風(fēng)貌。表演時(shí)間不得超過5分鐘。

2、風(fēng)格把握（15分）：服飾、道具、化妝與表演方式、內(nèi)容風(fēng)格相統(tǒng)一，舞臺(tái)效果好。

3、基本功（15分）：作品有層次，節(jié)奏把握準(zhǔn)確、音樂感覺良好，形體美、動(dòng)作協(xié)調(diào)，有較強(qiáng)的藝術(shù)感染力和表現(xiàn)力。

4、技能技巧（10分）：彈、跳、轉(zhuǎn)、控等技能技巧動(dòng)作準(zhǔn)確到位，體能良好，表情豐富，造型新穎。

5、鼓勵(lì)原創(chuàng)（加1.5分）：自選作品鼓勵(lì)原創(chuàng)。凡是原創(chuàng)作品均有1.5的加分，請注明作者姓名。（不包括修改其他舞蹈作品）

6、即興創(chuàng)編：除遵循以上原則外，根據(jù)參賽者的現(xiàn)場駕馭能力及心理素質(zhì)給予適當(dāng)?shù)卦u判。

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用兒童舞創(chuàng)編評分細(xì)則（50分）：

1、舞蹈語匯鮮明，動(dòng)作舒展、大方；（15分）

2、表情豐富，服飾得體，精神飽滿（15分）

3、舞蹈與音樂和諧統(tǒng)一，富有表現(xiàn)力；（20分）

B、聲樂類評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：（包括演唱的基本技巧、作品的表現(xiàn)、臺(tái)風(fēng)）

1、要求音準(zhǔn)，節(jié)奏穩(wěn)、準(zhǔn)確，聲音統(tǒng)一；（14分）

2、作品的表現(xiàn)具有完整性，歌曲的詮釋具準(zhǔn)確性；（13分）

3、對作品有一定的表現(xiàn)能力和處理能力；（13分）

4、臺(tái)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，服裝得體；（10分）

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用，自彈自唱（50分）：

1、發(fā)音洪亮，吐字清晰，音色優(yōu)美；（15分）

2、感情充沛，聲情并茂；（15分）

3、節(jié)奏準(zhǔn)確，演唱與伴奏配合默契；（20分）

C、器樂類（鋼琴、手風(fēng)琴、古箏等）評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：（包括節(jié)奏、樂感、風(fēng)格把握、演奏技巧）

1、節(jié)奏要穩(wěn)，無突急突慢的現(xiàn)象；（10分）

2、樂感好，細(xì)膩；（10分）

3、在樂段的轉(zhuǎn)換上能把握不同的風(fēng)格，比如行板，廣板的變換；（10分）

4、聲音的顆粒感好、清晰，手的控制力、跑動(dòng)能力強(qiáng)；（10分）

5、作品具有完整性；（10分）D、美術(shù)類評分標(biāo)準(zhǔn)（100分）：

1、彩色繪畫

繪畫是幼師美術(shù)教學(xué)的重要組成部分。通過繪畫教學(xué)使學(xué)生學(xué)會(huì)正確的方法進(jìn)行觀察、分析、比較和表現(xiàn)客觀物象的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、比例、色彩以及表現(xiàn)一定程度的立體感、空間感與裝飾性。從而培養(yǎng)和提高幼兒的觀察力、記憶力、思維能力、表現(xiàn)力及審美能力。

幼師專業(yè)應(yīng)根據(jù)幼兒園教學(xué)工作的特點(diǎn)，以繪畫的基礎(chǔ)知識(shí)技能的訓(xùn)練為重點(diǎn)，通過臨摹、寫生、速寫、默寫、創(chuàng)編等多種手段，培養(yǎng)學(xué)生具有兼?zhèn)鋵憣?shí)與裝飾的造型能力。同時(shí)，應(yīng)使學(xué)生將掌握的基本知識(shí)與技能應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐及進(jìn)行故事畫、創(chuàng)編作品的繪制。

創(chuàng)意和想象力(50%)：作品具有獨(dú)特創(chuàng)新的構(gòu)思，體現(xiàn)小朋友的創(chuàng)造力。色彩及構(gòu)圖（50%）：運(yùn)用繪畫技巧把意思表達(dá)清楚，富于表現(xiàn)力。

彩色繪畫評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：

（1）比例適當(dāng)，布局合理；（15分）

（2）主題鮮明，構(gòu)思新穎，內(nèi)容形象生動(dòng)；（20分）

（3）色彩和諧，技巧嫻熟，表現(xiàn)力強(qiáng)。（15分）

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）同上

2、手工制作（1）圖案要求：通過對圖案形式美原理法則的初步了解與應(yīng)用，提高學(xué)生的審美能力。通過造型、構(gòu)成、色彩和制作技法的構(gòu)思、制作、設(shè)計(jì)應(yīng)用的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力和設(shè)計(jì)制作能力。還可借以培養(yǎng)學(xué)生耐心、細(xì)致、有計(jì)劃的工作習(xí)慣和作風(fēng)。

幼師的圖案教學(xué)，除了培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生具有一定的圖案基礎(chǔ)知識(shí)、技能外，還要聯(lián)系學(xué)校和幼兒園節(jié)日裝飾及日常環(huán)境布置實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。

（2）手工要求：通過手工教學(xué)使學(xué)生了解手工工具和材料，初步掌握手工制作的基本規(guī)律和方法。在手工制作過程中可發(fā)展學(xué)生的空間想象與創(chuàng)造能力，并能培養(yǎng)幼兒嚴(yán)格、細(xì)致、準(zhǔn)確、有毅力、有計(jì)劃、愛護(hù)公共財(cái)物等學(xué)習(xí)習(xí)慣和作風(fēng)。

手工制作評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：

（1）作品形象逼真，線條流暢；（15分）（2）色彩明艷、飽滿，主題突出；（20分）

（3）空間想像力強(qiáng)，細(xì)致準(zhǔn)確。（15分）聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）同上 E、講故事評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：

1、語言流暢，口齒清楚，普通話標(biāo)準(zhǔn)；（10分）

2、內(nèi)容健康向上，富于吸引力；（15分）

3、情節(jié)生動(dòng)形象、充滿童真、童趣；（15分）

4、表情自然大方，形態(tài)動(dòng)作得體。（10分）

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用評分標(biāo)準(zhǔn)（50分）同上

三、機(jī)智應(yīng)變評分標(biāo)準(zhǔn)（100分）：

1、思路清晰，語言流暢；（15分）

2、論點(diǎn)鮮明，理論性強(qiáng)；（25分）

3、聯(lián)系實(shí)際，實(shí)用性好；（25分）

4、反應(yīng)快捷，機(jī)智靈活，應(yīng)變能力強(qiáng)；（25分）

5、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成。（10分）

第三篇：2015教師技能競賽方案

蒼山西鎮(zhèn)仁民街社區(qū)托幼園2015年第四屆

教師技能大賽實(shí)施方案

為了全面提高民辦教師的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，更好地貫徹《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行)》精神，切實(shí)促進(jìn)幼兒教師課程與教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)幼兒教師專業(yè)化水平，為幼兒保教做好服務(wù)。結(jié)合我縣幾家民辦園實(shí)際，特制定以下教師技能競賽實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想和目的（這三個(gè)字不要了，改成和要求 根據(jù)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》和縣教育局相關(guān)要求，結(jié)合我縣民辦園教育工作實(shí)際情況及教師隊(duì)伍的現(xiàn)狀，堅(jiān)持貫徹以“發(fā)展創(chuàng)新”為思路，提升教師的群體素質(zhì)，加快教師隊(duì)伍的規(guī)范化、專業(yè)化、特色化建設(shè)。特邀請各民辦園共同舉辦本次教師技能賽。力爭通過活動(dòng)，加強(qiáng)全體教師專業(yè)技能培訓(xùn)，努力提高教師的專業(yè)素養(yǎng)，塑造民辦教師新形象。

二、參賽人員

社區(qū)托幼園教師、民族幼兒園教師、貝貝幼兒園教師、乖乖幼兒園教師。

比賽具體時(shí)間地點(diǎn)沒有

三、競賽內(nèi)容及組織形式

（一）競賽方式 競賽采取理論考試和實(shí)際操作及個(gè)人才藝展示三個(gè)方面進(jìn)行。

1、理論考試以現(xiàn)場根據(jù)教材命題撰寫一篇教案（此項(xiàng)10分）

2、實(shí)際操作共分：手工制作、唱歌、幼兒舞蹈、演講“如果我是園長”。（此4項(xiàng)成績80分，每項(xiàng)20分）

3、個(gè)人才藝：不限題材、不限形式，盡可能在5分鐘內(nèi)展現(xiàn)自我發(fā)揮特長。（此項(xiàng)10分）

四、競賽形式

此次技能大賽連續(xù)性強(qiáng)，采取專場賽事制度，參賽者在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按要求完成參賽項(xiàng)目。

五、表彰獎(jiǎng)勵(lì)

競賽結(jié)束后，根據(jù)綜合成績，按照從高到低順序排列，按特設(shè)一等獎(jiǎng)一名、二等獎(jiǎng)兩名、三等級(jí)三名、優(yōu)秀獎(jiǎng)兩名。社區(qū)黨支部及居委會(huì)將對獲獎(jiǎng)的教師予以頒發(fā)榮譽(yù)證書和獎(jiǎng)金進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

六、活動(dòng)及競賽時(shí)間安排如下：

第一階段（2015年6月）：起草方案，學(xué)習(xí)動(dòng)員。第二階段（2015年7月）：教師才藝展示活動(dòng)準(zhǔn)備。第三階段（2015年8月）：競賽、評比、表彰。

七、評審小組

邀請縣教育局、縣總工會(huì)、蒼山西鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同社區(qū)部分工作人員5—7人組成。

八、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保整個(gè)競賽活動(dòng)的順利開展，特成立蒼山西鎮(zhèn)仁民街社區(qū)托幼園教師技能競賽領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)競賽活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)和策劃協(xié)調(diào)。

組 長： 袁 梅 托幼園業(yè)務(wù)園長。副組長：劉麗英 社區(qū)黨支部書記、主任

周艷紅 社區(qū)黨支部副書記 謝正芬 漾江貝貝幼兒園園長

馬建林 民族幼兒園園長 領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室：

主 任： 馬麗云 社區(qū)居委會(huì)副主任

成 員： 李懷平楊彩娟 楊宇濤 魯海燕 常永康

李永仙

負(fù)責(zé)競賽活動(dòng)的具體組織實(shí)施。

辦公室分設(shè)五個(gè)小組，具體組成人員如下：

（一）賽務(wù)組:組長由周艷紅同志擔(dān)任，組員由劉麗英、袁梅、李永仙、魯海燕及其他不參加競賽的同志組成。

賽務(wù)組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)《技能競賽實(shí)施方案》、《技能競賽注意事項(xiàng)》制定；負(fù)責(zé)選手報(bào)名登記、資料印發(fā)；負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)預(yù)（決）算、賽場布置；負(fù)責(zé)競賽場次、選手簽到、抽簽工作；負(fù)責(zé)閱卷和評分以及成績統(tǒng)計(jì)、審核匯總等；參與競賽結(jié)果的核實(shí)評定工作。

（二）裁判組:組長由常永康同志擔(dān)任，組員由李懷平及 教育局教師等組成。

裁判組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)競賽場地、設(shè)備和技術(shù)保障工作；負(fù)責(zé)監(jiān)考和競賽成績評判工作；負(fù)責(zé)競賽結(jié)果的核實(shí)評定。

（三）保密組:組長由馬麗云同志擔(dān)任，組員由楊彩娟、楊宇濤等組成。

保密組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)競賽相關(guān)保密工作；負(fù)責(zé)試題的領(lǐng)取、分發(fā)以及收集等工作。

（四）宣傳組:組長由賴世仙同志擔(dān)任，組員由周艷紅及其他不參加競賽的同志組成。

宣傳組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)搜集、整理競賽活動(dòng)的宣傳資料，加強(qiáng)與新聞媒體的聯(lián)系，充分利用漾濞電視臺(tái)、漾濞時(shí)訊等方式加大宣傳力度。

（五）后勤組:組長由袁梅同志擔(dān)任，組員由李春蘭、劉麗菊、張文彬、楊革武及其他不參加競賽的同志組成。

后勤組主要職責(zé)：后勤組負(fù)責(zé)競賽的安全、醫(yī)護(hù)、就餐和交通等后勤保障工作。

九、競賽相關(guān)要求（改成目的）

本次大賽以提升幼兒教師素質(zhì)為目的，并根據(jù)幼兒教師職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素質(zhì)、教育素養(yǎng)、教育效果四個(gè)方面進(jìn)行競賽，促使幼兒教師達(dá)到：會(huì)說、會(huì)寫、會(huì)畫、會(huì)唱、會(huì)舞、會(huì)做，真正達(dá)到幼教工作“以性格育性格，以興趣育興趣，以童心育童心”，為每個(gè)幼兒生動(dòng)、積極、興趣盎然地學(xué)習(xí)、活動(dòng)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

仁民街社區(qū)托幼園 二0一五年六月十日

第四篇：技能競賽

競賽目的： 2013年迪士尼英語技能競賽方案

2013年里學(xué)校開展技能競賽，比賽只是方式，增加業(yè)務(wù)能力才是目的。通過這種方式發(fā)現(xiàn)人才，儲(chǔ)備人才。為了能更清楚的了解和掌握自己的專業(yè)能力，在競賽中不斷提高。

一、參賽對象：

迪士尼英語教學(xué)部，事業(yè)部

二、比賽方式：

打分或投票。

三、競賽內(nèi)容：

（1）教材講析（我們教材的優(yōu)點(diǎn)和特色）

（2）專業(yè)知識(shí)（問題大解析）

（3）模擬現(xiàn)場（針對臨時(shí)發(fā)生的問題或狀況，進(jìn)行模

擬解答）

（4）附加題：（視時(shí)間而定）小型辯論會(huì)。

主題：1.孩子學(xué)英語年齡太小

2.教材貴

3.我們家孩子能達(dá)到那種...水平嗎？達(dá)不到怎么辦？

抽簽決定考試順序，打分制。（考試后各部門之間可做

補(bǔ)充）。

四、競賽時(shí)間、地點(diǎn)：

2013年5月20日（周一）4:00—8:00匯豐四樓 會(huì)議室

附表3

活動(dòng)流程：

（一）主持人開場：（FredaJulie）

（二）游戲：搶答。1.幻燈片的播放。（做一些企業(yè)文化的幻燈，如建校時(shí)間，開業(yè)時(shí)間等的介紹）2.由主持人提問。

（三）教材的講析。（優(yōu)點(diǎn)，特色）1.發(fā)放統(tǒng)分卡和考核表2.抽簽，決定順序.1-3分鐘/人3.打分

（四）游戲。

（五）專業(yè)知識(shí)問題大解析。

根據(jù)你的考試順序，抽取你的問題，并解答。

（六）游戲。

（七）模擬現(xiàn)場。（目的：公單，報(bào)名）由考生按考試順序上臺(tái)，抽取你的“家長”，抽到誰的名字，就解決誰的問題。事業(yè)部考題要求：被抽到名字的充當(dāng)“新家長”，事業(yè)部公單，解決“家長”問題教學(xué)部考題要求：被抽到名字的充當(dāng)“老家長”，教學(xué)部公單，宣導(dǎo)本次的紅蝶谷活動(dòng)，提高活動(dòng)報(bào)名率。

（八）附加題：小型辯論會(huì)。

（九）監(jiān)督統(tǒng)分，評出前三名，發(fā)放獎(jiǎng)品。

（十）總結(jié)。校長講話。

（十一）結(jié)束。

Cindy 2013-5-17

第五篇：技能競賽

河北省護(hù)理技能競賽護(hù)理基礎(chǔ)理論試題

一、填空題

1.為心跳驟?；颊哌M(jìn)行復(fù)蘇時(shí)要注意按壓 深度 與 速度(或頻率)，盡量減少中斷。2.搶救口服有機(jī)磷中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)應(yīng)保持患者平臥 頭偏向一側(cè)或 左側(cè)臥位。

3.急診處理外傷致血管斷端噴血時(shí)，應(yīng)用 血管鉗 直接夾閉血管的斷端，采用 結(jié)扎止血法。4.給輸液治療的患者采集普通血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)該從

非輸液側(cè)肢體 采集。5.進(jìn)行導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集拔除導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)檢查 導(dǎo)管尖端是否完整。

6.給新生兒肌肉注射時(shí)，不宜選用 臀大肌 注射，最好選用臀中肌和 臀小肌 注射。7.新生兒應(yīng)用PICC時(shí)，禁忌在PICC導(dǎo)管處 抽血、輸血及 血制品。

8.應(yīng)用PORT輸入高粘性的液體時(shí)，每4h 生理鹽水 沖管1次，輸血后 立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時(shí)，應(yīng)沖凈輸液港再輸入。

9.PICC置管期間，注意觀察穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測量 雙側(cè)上臂臂圍。10.直腸活動(dòng)性出血 或腹瀉患者不宜直腸給藥。

二、判斷題

1、根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計(jì)算采血量，選擇合適的注射器。（√）

2、真空采血法：根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的真空采血管，將采血針與持針套連接，按無菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行穿刺，見回血后，按順序依次插入真空采血管。（√）

3、血培養(yǎng)標(biāo)本采集：成人每次采集10～15ml，嬰兒和兒童1～5ml。（X）

4、血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。（√）

5、經(jīng)動(dòng)脈測壓管取血法：先用注射器抽出沖洗用肝素鹽水并丟棄，緩緩抽出約5ml血液，換2ml肝素化的注射器抽取標(biāo)本1ml。（√）

6.進(jìn)行尿膽原測定時(shí)，需留取晨起第一次的中段尿液送檢。（X）

7.需要長期進(jìn)行皮下注射時(shí)，要有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)小的針頭。（X）

8.CVC沖、封管的順序SASH，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（√）9.服驅(qū)蟲劑或做血吸蟲孵化檢查時(shí)，應(yīng)留取全部糞便及時(shí)送檢。（√）10.涂眼藥膏時(shí)，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。（X）

三、單選題

1.關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集以下哪項(xiàng)是不正確的（D）A.根據(jù)是否使用過抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶。

B.間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰前取血；當(dāng)預(yù)測寒戰(zhàn)或高熱時(shí)間有困難時(shí)，應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。

C.已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素前采集血培養(yǎng)標(biāo)本。D.2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔0.5h。

2.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不正確(D)A.患者取臥位或坐位，暴露穿刺部位（成人常選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，新生兒宜選擇橈動(dòng)脈）。B.宜選用血?dú)鈱Ｓ米⑸淦鞑杉獦?biāo)本。

C.若使用常規(guī)注射器，應(yīng)在穿刺前先抽取肝素鈉0.2ml，轉(zhuǎn)動(dòng)注射器針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器內(nèi)均勻附著肝素鈉，針尖向上推出多余液體和注射器內(nèi)殘留的氣泡。D.選擇并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以兩指固定動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，持注射器在兩指間垂直或與動(dòng)脈走向呈30°角刺入動(dòng)脈 3.尿標(biāo)本采集注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確(D)A.會(huì)陰部分泌物過多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。B.避免經(jīng)血.白帶.精液.糞便或其他異物混入標(biāo)本。C.選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。D.可留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。

4.便標(biāo)本采集操作要點(diǎn)中不正確的是(D)A.無法排便者：將肛拭子前端用甘油或生理鹽水濕潤，插入肛門4～5cm（幼兒2～3cm）處，輕輕在直腸內(nèi)旋轉(zhuǎn)，沾取直腸內(nèi)粘液后取出，置于容器內(nèi)。B.采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選取中央部分或含有黏液.膿血等部分。

C.檢查蟯蟲卵：取透明薄膜紙于夜晚12點(diǎn)左右或清晨排便前由肛門口周圍拭取，立即鏡檢。D.便隱血試驗(yàn)：檢查前2天內(nèi)禁食肉類.肝類.血類食物，并禁服鐵劑，按要求采集標(biāo)本。5.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合要求(C)A.采集血培養(yǎng)標(biāo)本兩套，一套從可疑感染的導(dǎo)管采集，另一套從獨(dú)立外周靜脈采集（方法同血標(biāo)本采集）。

B.協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平C.協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置平于心臟水平D.緩慢移出導(dǎo)管，迅速按壓穿刺點(diǎn)，檢查導(dǎo)管尖端是否完整。6.毒麻藥品及精神藥品的管理以下哪項(xiàng)不正確(D)A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理。

B.麻醉藥品需專柜加鎖保存，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點(diǎn)交接。C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護(hù)理單元患者使用麻醉藥品。D.對未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀并簽字 7.口服給藥操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)是不正確的(D)A.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取，確保劑量準(zhǔn)確。

B.所有藥物應(yīng)一次取離藥盤，不同患者的藥物不可同時(shí)取出。

C.協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開，對危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥。D.鼻飼給藥時(shí)，告知家屬應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入 8.皮內(nèi)注射評估和觀察要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不是其中的內(nèi)容(C)A.評估患者病情.意識(shí)狀態(tài).自理能力及合作程度。B.了解患者過敏史.用藥史.不良反應(yīng)史。C.告知患者皮內(nèi)注射的目的.方法及配合要點(diǎn) D.評估注射部位的皮膚狀況。

9.靜脈注射評估和觀察要點(diǎn)不包括那項(xiàng)(D)A.評估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、合作程度、藥物性質(zhì)、用藥史、過敏史等。B.評估穿刺部位的皮膚狀況、靜脈充盈度和管壁彈性。C.評估注射過程中局部組織有無腫脹。D.核對藥物和患者

10.密閉式靜脈輸液評估和觀察要點(diǎn)不包括（C）A.評估病情、年齡

B.評估意識(shí)、心肺功能、自理能力、合作程度 C.評估患者的四肢情況 D.評估藥物性質(zhì)、過敏史等。

11.進(jìn)行導(dǎo)管感染監(jiān)測時(shí)，采集血培養(yǎng)與導(dǎo)管標(biāo)本的要求（B）A.先采集血培養(yǎng)標(biāo)本，之后拔除導(dǎo)管采集導(dǎo)管標(biāo)本

B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5min 內(nèi)完成 C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在10min 內(nèi)完成 D.采集時(shí)間無特殊要求，根據(jù)臨床實(shí)際情況而定

12.王護(hù)士為患兒注射杜冷丁1ml后，剩余1ml應(yīng)如何處理（A）A.推出注射器銷毀，并有2人在場并簽字

B.應(yīng)推出注射器銷毀

C.暫時(shí)存放冰箱24h內(nèi)備用

D.通知醫(yī)生，室溫存放24h備用

13.皮內(nèi)注射時(shí)，要求護(hù)士特別注意（B）A.評估注射部位的皮下組織情況

B.消毒時(shí)忌用含碘消毒劑

C.皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看

D.過度消瘦者，可以捏起局部組織，減小穿刺角度 14.注射時(shí)，不能抽回血的操作是（A）

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.靜脈注射

15.靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（C）

A.避開關(guān)節(jié)部位

B.避開靜脈瓣

C.先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺

D.穿刺時(shí)，邊穿刺便抽回血 16.未成年人靜脈輸液時(shí)一般不選擇在（D）A.前臂靜脈

B.上臂靜脈

C.頸外靜脈

D.下肢靜脈

17.下列哪種操作前需評估患者是否安裝起搏器（D）

A.外周靜脈輸液

B.CVC穿刺

C.PORT穿刺

D.PICC穿刺 18.PICC穿刺時(shí)首選的靜脈是（B）

A.肘正中靜脈

B.貴要靜脈

C.頭靜脈

D.肘部靜脈

19.對PORT維護(hù)時(shí)，要求外用敷料.無損傷針定期更換時(shí)間是（A）A.每7天更換一次

B.每周更換1~2次

C.每3天更換一次

D.每日更換 20.一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)輸完（C）A.24h內(nèi)

B.8h內(nèi)

C.4h內(nèi)

D.根據(jù)患者具體情況而定

21.直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（A）A.直腸給藥

B.陰道沖洗

C.陰道給藥

D.肛周涂藥 22.耳道內(nèi)給藥的禁忌癥有（B）

A.耵聹栓塞

B.鼓膜穿孔患者

C.外耳道異物

D.中耳炎

23.PICC或者CVC都要求沖.封導(dǎo)管遵循的順序原則是（A）A.生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

B.藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

C.肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

D.生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水

24.合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時(shí)建議選擇的靜脈通路是（D）A.鎖骨下靜脈

B.頸內(nèi)靜脈

C.頸外靜脈

D.股靜脈

25.腫瘤患者化療時(shí)，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞低于多少時(shí)，宜采取保護(hù)性隔離（B）

A.白細(xì)胞低于0.5X109/L，中性粒細(xì)胞低于1X109/L

B.白細(xì)胞低于1X109/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X109/L C.白細(xì)胞低于1X10/L，中性粒細(xì)胞低于1X10/L

D.白細(xì)胞低于10X10/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X10/L 26.下列哪種情況不適宜陰道給藥（C）

A.細(xì)菌性陰道病

B.念珠菌陰道炎

C.月經(jīng)期或子宮出血

D.產(chǎn)后1個(gè)月 27.腫瘤患者進(jìn)行生物治療時(shí)，首次用藥方式為（D）

A.快速靜脈注射

B.快速靜脈滴注

C.緩慢入壺

D.緩慢靜脈滴注 28.植物堿類的化療藥物外滲時(shí)，局部處理不宜（A）A.冷敷

B.間斷熱敷

C.熱敷

D.局部皮下注射封閉治療

29.鼻腔噴藥時(shí)，患者取坐位，頭稍前傾，手持噴鼻劑，同時(shí)（B）A.快速深吸氣

B.輕輕吸氣

C.快速呼氣

D.緩慢呼氣 30.持續(xù)應(yīng)用注射泵時(shí)，多長時(shí)間更換泵管及注射器（C）A.8h B.12h C.24h D.48h 四.多選題

1.血標(biāo)本采集評估和觀察要點(diǎn)(AB)

A.評估患者病情.意識(shí)及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹

B.評估穿刺部位皮膚.血管狀況和肢體活動(dòng)度。C.評估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度

D.了解寒顫或發(fā)熱的高峰時(shí)間

E.了解抗生素使用情況

2.注射器直接穿刺采血法采集血標(biāo)本的操作要點(diǎn)（ABCDE）A.根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計(jì)算采血量，B.選擇合適的注射器，C.按無菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行穿刺。

D.采集完成后，取下注射器針頭，根據(jù)不同標(biāo)本所需血量，分別將血標(biāo)本沿管壁緩慢注入相應(yīng)的容器內(nèi)，E.輕輕混勻，勿用力震蕩。

3.血標(biāo)本采集時(shí)注意以下哪項(xiàng)(ABCDE)

A.在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本。

B.若患者正在進(jìn)行輸液治療，應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集。

C.同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)，根據(jù)采血管說明書要求依次采集血標(biāo)本。D.采血時(shí)盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時(shí)間。9

9E標(biāo)本采集后盡快送檢，送檢過程中避免過度震蕩。4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集評估和觀察要點(diǎn)包括

(ABCD)A.評估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度。B.了解寒顫或發(fā)熱的高峰時(shí)間。C.了解抗生素使用情況。

D.評估穿刺部位皮膚.血管狀況和肢體活動(dòng)度。E血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存

5.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)注意以下哪項(xiàng)

(ABCE)A.洗澡.運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)休息30min再采血。B.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。C.凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長按壓時(shí)間至少10min。D.采集標(biāo)本后60min內(nèi)送檢 E.采集標(biāo)本后30min內(nèi)送檢。

6.呼吸道標(biāo)本采集評估和觀察要點(diǎn)包括

（ABCDE)A.評估患者的年齡、病情、治療、排痰情況 B.評估患者配合程度

C.評估患者口腔黏膜有無異常

D.觀察痰液的顏色.性質(zhì).量.分層.氣味.粘稠度 E.觀察痰液有無肉眼可見的異常物質(zhì)等 7.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集指導(dǎo)要點(diǎn)

(ABC)A.告知患者留取標(biāo)本的重要性 B.告知患者標(biāo)本留取的方法及配合方法 C.告知患者按壓穿刺部位及按壓時(shí)間

D.采集標(biāo)本的時(shí)機(jī)盡可能選在使用抗生素之前。

E.留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5min內(nèi)完成。8.毒麻藥品及精神藥品的管理以下哪項(xiàng)正確

(ABCD)A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理。

B.麻醉藥品需專柜加鎖保存，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點(diǎn)交接。C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護(hù)理單元患者使用麻醉藥品。D.對未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀應(yīng)有2人在場并簽字。E.對未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀并簽字 9.口服給藥評估和觀察要點(diǎn)包括

（ABCD)A.評估病情.意識(shí)狀態(tài).自理能力.合作程度.用藥史.過敏史.不良反應(yīng)史。B.評估有無口腔、食管疾病，吞咽困難等。

C.了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項(xiàng)及藥物之間的相互作用。D.了解用藥效果及不良反應(yīng)。

E.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取，確保劑量準(zhǔn)確 10.抽吸藥液評估和觀察要點(diǎn)(ABCE)A.評估操作環(huán)境是否符合無菌操作要求。B.評估藥液及注射器是否符合要求。

C.觀察抽吸的粉劑藥是否完全溶解。

D.抽吸藥液時(shí)，遵循無菌操作原則和藥品配伍要求。E了解所配藥液的配伍要求。

11.皮內(nèi)注射注意事項(xiàng)有

（ABCDE)

A.消毒皮膚時(shí)，避免反復(fù)用力涂擦局部皮膚，忌用含碘消毒劑。B.不應(yīng)抽回血。

C.判斷.記錄皮試結(jié)果，告知醫(yī)生.患者及家屬并標(biāo)注。D.備好相應(yīng)搶救藥物與設(shè)備，及時(shí)處理過敏反應(yīng)。E.特殊藥物的皮試，按要求觀察結(jié)果。

12.密閉式靜脈輸液指導(dǎo)要點(diǎn)包括

（ABCD)A.告知患者操作目的、方法及配合要點(diǎn)。B.告知患者或家屬不可隨意調(diào)節(jié)滴速。

C.告知患者穿刺部位的肢體避免用力過度或劇烈活動(dòng)。D.出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

E.不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。

13.關(guān)于密閉式靜脈輸液應(yīng)注意那些事項(xiàng)

（ABCDE)

A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。

B.在滿足治療前提下選用最小型號(hào).最短的留置針。C.輸注2種以上藥液時(shí)，注意藥物間的配伍禁忌。D.不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。

E.定期換藥，如果患者出汗多，或局部有出血或滲血，可選用紗布敷料。14.PICC評估和觀察要點(diǎn)。（ABCDE)

A.評估患者病情.年齡.血管條件.意識(shí)狀態(tài).治療需求.心理反應(yīng)及合作程度。B.了解既往靜脈穿刺史.有無相應(yīng)靜脈的損傷及穿刺側(cè)肢體功能狀況。C.評估是否需要借助影像技術(shù)幫助辨認(rèn)和選擇血管。D.了解過敏史.用藥史.凝血功能及是否安裝起搏器。

E.置管期間，定期評估穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測量雙側(cè)上臂臂圍。15.成人PICC維護(hù)包括

（ABCDE)

A.記錄導(dǎo)管刻度.貼膜更換時(shí)間.置管時(shí)間，測量雙側(cè)上臂臂圍并與置管前對照。B.輸液接頭每周更換1次，如輸注血液或胃腸外營養(yǎng)液，需24h更換1次。

C.更換敷料時(shí)，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無菌透明敷料，戴無菌手套，以穿刺點(diǎn)為中心消毒，先用乙醇清潔，待干后，再用碘伏消毒3遍，消毒面積應(yīng)大于敷料面積。

D.無菌透明敷料無張力粘貼固定；注明貼無菌敷料的日期.時(shí)間.置管深度和操作者。E.記錄穿刺部位情況及更換敷料的日期.時(shí)間。16.新生兒PICC維護(hù)（ABCE)A.輸液前抽回血，見回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。B.輸液結(jié)束給予生理鹽水2ml脈沖式?jīng)_管后給予10U/ml肝素鹽水1～2ml正壓封管。C.間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。

D.輸注脂肪乳期間，每4～6h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次 E.輸注脂肪乳期間，每6～8h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次。17.PICC應(yīng)注意事項(xiàng)

(ABCDE)

A.護(hù)士需要取得PICC操作的資質(zhì)后，方可進(jìn)行獨(dú)立穿刺。

B.置管部位皮膚有感染或損傷.有放療史、血栓形成史、外傷史、血管外科手術(shù)史或接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后者，禁止在此置管。

C.穿刺首選貴要靜脈，次選肘正中靜脈，最后選頭靜脈。肘部靜脈穿刺條件差者可采用B超引導(dǎo)下PICC置管術(shù)。

D新生兒置管后體外導(dǎo)管固定牢固，必要時(shí)給予穿刺側(cè)上肢適當(dāng)約束。E 禁止使用＜10ml注射器給藥及沖、封管，使用脈沖式方法沖管。18.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)。（ABCE)

A.中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

B.出現(xiàn)液體流速不暢，使用10ml注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體。C.輸入化療藥物.氨基酸.脂肪乳等高滲.強(qiáng)刺激性藥物或輸血前后，應(yīng)及時(shí)沖管。

D.無菌透明敷料每5天更換1次，紗布敷料常規(guī)每日更換1次；出現(xiàn)滲血.出汗等導(dǎo)致的敷料潮濕.卷曲.松脫或破損時(shí)應(yīng)立即更換。

E.注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長度的變化，防止導(dǎo)管脫出。19.置入式靜脈輸液港（PORT）維護(hù)注意事項(xiàng)有

(ABCDE)

A.靜脈輸液港的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

B.抽吸無回血時(shí)，應(yīng)立即停止輸液治療，尋找原因，必要時(shí)行胸部X線檢查，確認(rèn)輸液港的位置。C.敷料、無損傷針至少應(yīng)每7天更換1次。

D.輸高粘性液體每4h生理鹽水沖管1次，輸血后應(yīng)立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時(shí)應(yīng)沖凈輸液港再輸入，治療間歇應(yīng)每4周沖.封管一次。E.禁用于高壓注射泵推注造影劑。

20.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)后的處理（ABDE）A.保持口腔衛(wèi)生

B.告知患者3年內(nèi)禁止拔牙

C.進(jìn)食溫涼軟食，富含高蛋白高脂食物

D.禁忌食用辛辣刺激性食物，多飲水

E.遵醫(yī)囑口腔沖洗用藥 五.簡答題

1.護(hù)士小李為新入院的病人留取尿標(biāo)本，采集時(shí)注意什么？ 答案:①會(huì)陰部分泌物過多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。②避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標(biāo)本。③選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。④不能留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。⑤留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水。⑥尿標(biāo)本留取后要及時(shí)送檢。

2.骨科護(hù)士小張負(fù)責(zé)的3床患者張某，因車禍致多發(fā)開放性骨折住院12天，出現(xiàn)體溫升高，搏動(dòng)在36.4゜~39.9゜之間，伴寒戰(zhàn)，醫(yī)囑給予查血培養(yǎng)及藥敏檢查，護(hù)士小張執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)該注意什么？ 答案:護(hù)士小張應(yīng)針對性進(jìn)行如下護(hù)理：

①根據(jù)患者是否使用抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶；②觀察記錄患者的寒戰(zhàn)和高熱的規(guī)律，在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰前取靜脈血，如寒戰(zhàn)或高熱發(fā)生時(shí)間無規(guī)律性，應(yīng)在寒戰(zhàn)或高熱時(shí)盡快采血；③如患者已經(jīng)使用抗生素，采集血標(biāo)本的時(shí)間選擇在下次應(yīng)用抗生素之前；④如患者建立PICC，且需通過此通路采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)迅速采集最少兩套血培養(yǎng)，一套由獨(dú)立外周靜脈采集，另一套由PICC導(dǎo)管采集。兩套血培養(yǎng)的采血時(shí)間必須接近（≤5min），并分別做好標(biāo)記；⑤采集的血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時(shí)，不能將注射器中的空氣注入；⑥血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在室溫下避光保存，盡快送檢；⑦如需要再次采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)該與第一次采集時(shí)間間隔1h以上。

3.普外科一患者男性，56歲，胃癌根治術(shù)后，活動(dòng)自如，長期輸液需要建立PICC通路，王護(hù)士是他的責(zé)任護(hù)士，能進(jìn)行此項(xiàng)操作嗎？針對PICC置管，該如何指導(dǎo)患者？

答案：建立PICC通路需要有取得PICC操作資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行穿刺，王護(hù)士假如取得此項(xiàng)操作資質(zhì)，可獨(dú)立為此患者進(jìn)行PICC置管，假如沒有，應(yīng)該請具有專項(xiàng)資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行穿刺。王護(hù)士針對患者此項(xiàng)護(hù)理，應(yīng)圍繞以下幾點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)：①告知患者置入PICC的目的.方法.配合要點(diǎn)；②指導(dǎo)患者留置PICC期間穿刺部位防水.防牽拉等注意事項(xiàng)；③指導(dǎo)患者觀察穿刺點(diǎn)周圍皮膚情況，有異常時(shí)及時(shí)通知護(hù)士；④指導(dǎo)患者置管側(cè)手臂不可過度用力，避免提重物.拄拐杖，上衣袖口不可過緊，不可測血壓及靜脈穿刺；⑤告知患者避免盆浴.泡浴。

4.針對一危重患兒出生10天，PICC置入后如何維護(hù)？

答案：（1）輸液前抽回血，見回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。（2）輸液結(jié)束給予生理鹽水2ml脈沖式?jīng)_管后給予10U/ml肝素鹽水1～2ml正壓封管。（3）間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。

（4）輸注脂肪乳期間，每6～8h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次。5.腫瘤病人化療時(shí)，該如何預(yù)防化療藥物靜脈外滲？

答案：①用藥前先用生理鹽水建立靜脈通路；②確保靜脈通路在血管內(nèi)后用藥；③靜脈注射用藥時(shí)邊抽回血邊輸注，靜脈滴注時(shí).輸注前及滴注過程中及時(shí)觀察回血及局部皮膚有無滲血等情況，輸注后輸入生理鹽水或葡萄糖液；④先輸注等滲或刺激性弱的藥物，后輸注高滲或刺激性強(qiáng)的藥物，兩種藥物之間應(yīng)用生理鹽水或5%葡萄糖液沖洗管道；⑤非發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物的外滲處理：立即停止輸液，更換輸液部位；遵醫(yī)囑局部處理；⑥發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物外滲的處理：立即停止輸液，盡量回抽殘留藥液；抬高患肢；遵醫(yī)囑局部處理；局部組織壞死，及時(shí)通知醫(yī)生；植物堿類化療藥物外滲時(shí)，局部不能冷敷。⑦輸注過程中，告知患者輸液部位出現(xiàn)不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；⑧告知患者輸液過程中盡量 避免肢體活動(dòng)，不能自行調(diào)節(jié)輸入滴速。