第一篇：2013護理安全管理工作計劃

鹽城市紅十字會醫(yī)院

2013 年護理安全管理工作計劃

護理安全是評價護理質量控制的一項重要內容，為了切實深化“以病人為中心”的醫(yī)療護理安全意識，進一步提高護理質量及水平，根據(jù)醫(yī)院護理安全管理的要求，特制定本計劃：

一、目標計劃

1、加強護理安全質量檢查，落實護理安全管理制度；

2、加強節(jié)假日期間護理安全監(jiān)控；

3、提高護理人員的急救意識及能力；

4、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作；

5、做好新護士上崗前的培訓，及安排全院護理工作人員護安全教育一次。

6、加強不良事件的監(jiān)控；提高護理人員不良事件的防范意識；

8、規(guī)范護理文件的書寫，減少安全隱患。

二、實施措施

（一）加強護理安全質量檢查，落實護理安全制度：

1、護理安全組每月定期不定期按標準檢查護理安全工作，并做出總結上報護理部。

2、鼓勵護士長上報護理不良事件并在護士長例會上講評分析全院護理不良事件發(fā)生情況，提出防范對策，制定改進措施。

3、對科室反復出現(xiàn)的安全問題及隱患，護理安全監(jiān)控小組跟蹤督查改進效果。

（二）加強節(jié)假日期間護理安全監(jiān)控：

1、繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、節(jié)假日前科室進行安全質量檢查，召開護士長例會及工休座談會，強調節(jié)假日的安全及注意事項。

3、節(jié)假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨值班。

（三）提高護理人員的急救意識及能力：

加強護理人員急救知識和急救技能的學習，制定各項急救操作流程和評分標準，定期考核。

（四）加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：

1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或有特殊情況的護士加強管理，做到重點交代、重點跟班、重點查房。

2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院、新轉入、危重、大手術、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

3、時間的環(huán)節(jié)控制：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時間、易疲勞時間、夜班交班時間、均要加強監(jiān)督和管理，護理部組織護士長進行不定時查房。

4、護理操作環(huán)節(jié)的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗、術前準備等，雖然是日常準備工作，但應作為護理安全管理中監(jiān)控的的重點。

5、毒麻藥品及搶救藥品的環(huán)節(jié)監(jiān)控：物品藥品班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品藥品完好率100﹪.毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。

6、做好分級護理的巡視記錄。

（五）做好新護士上崗前的培訓：

1、護理部做好新入院護士的崗前培訓，時間不少于一周（按護理部崗前培訓計劃執(zhí)行）,科室護士長新入科護理人員的崗前培訓工作。

2、每年對四十五歲以下的護理工作人員進行安全教育培訓一次并考核。

（六）加強不良事件的監(jiān)控，提高不良事件的防范意識：

1、鼓勵科室上報護理不良事件。

2、對住院患者嚴格執(zhí)行身份識別制度。

3、對有高度風險的住院患者，科室進行風險評估、懸掛警示標示并進行監(jiān)控，護理部不定時督查。

4、護理安全監(jiān)控組對科室風險事件進行監(jiān)控，督查護理防范措施落實情況。

5、做好?？苹颊撸褐匕Y監(jiān)護室與病房、急診與病房、手術室與病房、手術室與重癥監(jiān)護室的病人交接管理。

（七）規(guī)范護理文件的書寫，減少安全隱患：

1、組織護理文件書寫標準尤其是護理記錄單書寫培訓。

2、護理部—科室二級質控，科室執(zhí)行護士長—質控員—護士三級護理文件質量控制。

3、規(guī)范護理交班報告。

護理部

2013年1月

第二篇：護理安全管理工作計劃

2014年護理質量委員會工作計劃

護理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認真落實患者安全目標，確保護理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定2014年護理安全工作計劃，各科室要認真執(zhí)行，防范護理安全事故發(fā)生。

一、加強學習，提高安全意識，嚴格依法執(zhí)業(yè)

各科室定期組織護理人員進行護理安全學習，至少每月一次，并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學習，嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。

二、以患者十大安全為目標，嚴格執(zhí)行各項護理措施。

1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室等重點科室，至少要有兩種（姓名，性別）識別患者身份的方法，嚴格查對，避免發(fā)生差錯事故。、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時，對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復述一遍，雙方確定無誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶，搶救結束，要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求，防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進行洗手操作，清楚洗手的指證。

4、提高用藥安全，加強藥品管理，執(zhí)行的過程中嚴格做到“三查八對”，防范差錯的發(fā)生，同時要密切觀察用藥后的效果及反應，避免配伍禁忌。

5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生，建立跌倒、壓瘡風險評估與報告制度和程序，采取有效措施。

6、主動報告醫(yī)療安全不良事件，建立護理不良事件報告制度，鼓勵主動報告，對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論，查著原因，進行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進行討論分析，并將討論結果上報護理部。

7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標識，同時對病人也要進行安全教育。

三、加強病房管理，防范意外事件發(fā)生

1.根據(jù)?？谱o理特點，做好病人的管理，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災隱患。

2、科室內要加強危險物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴格檢查，防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經過當班護士檢查后方可交與病人。

3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況，實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出，并要求護理人員立即清除，不得延誤。

4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度，自覺規(guī)范護理行為，護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關，經常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實際工作中，避免差錯事故發(fā)生。

5、做好“四防”工作，對有自殺、傷人、毀物、新入院、病情危重者禁止出醫(yī)院。加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。

護理安全是是護理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應該抓好護理安全，為病人服好務。

護理部

2014.02.

第三篇：護理管理工作計劃

時間流逝得如此之快，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!先做一份工作計劃，開個好頭吧。好的工作計劃都具備一些什么特點呢?下面小編給大家整理的護理管理工作計劃范文五篇，希望大家喜歡!

護理管理工作計劃1

最終感謝主任、護士長對我的相信并給我機遇讓我在賜顧幫襯護士組長的崗亭上連續(xù)熬煉，在20__年中我有很多做得不敷好的處所特別是在辦理方面另有很多欠缺的處所，盼望在今后的工作中本身能連續(xù)地總結經驗教訓，連續(xù)進修，篡奪將工作干得更好，現(xiàn)將20__年工作籌劃概括以下：

1、緊張工作目標：

1、嚴厲無菌操縱，輸液反響率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器配置及救助物品完好率100%。

4、年賜顧幫襯護士變亂產生率為零。

5、根本賜顧幫襯護士表面知識考核成績均勻分>90分。

6、賜顧幫襯護士技巧操縱考核成績均勻分>90分。

7、靜脈穿刺告成率>90%。

8、病人對賜顧幫襯護士工作如意度為>95%。

9、把握本錢，進步收益。

2、包管辦法：

1、加強賜顧幫襯護士辦理，確保目標兌現(xiàn)。建立健康各項規(guī)章軌制(附交代班軌制、查對軌制及各班護士職責)，以軌制管人，采納強有力的監(jiān)督辦法，讓軌制構成風俗從而使科室構成一種精良的民風，以利于科室長遠成長。

2、加強根本表面知識的培訓，使賜顧幫襯護?a href='//004km.cn/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽弊酆媳局始白ㄒ當玖旎竦媒劍扛鱸鹿乖煲淮謂灰著嘌擔諶蒞ǜ頸礱媯爻ご凸稅锍幕な?，筹划免疫知识，并进行培褝u罌己恕６嚳拇凸稅锍幕な肯喔剎岜荊芮寫婢齏凸稅锍幕な恐緞露?/p>

3、加強賜顧幫襯護士專業(yè)技巧操縱培訓，特別是留置針的利用，進步靜脈穿刺告成率，在工作中連續(xù)總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。按期或不按期進行穿刺失敗因為的評論辯論，請較有經驗的護士傳授穿刺告成的經驗。自動進修與賜顧幫襯護士相干的新交易新技巧。

4、加強賜顧幫襯護士操縱典范，履行流程化辦事。嚴厲無菌操縱及查對軌制，進步賜顧幫襯護士質量。

5、當真做好根本賜顧幫襯護士，使賜顧幫襯護士工作更加典范化。保存病床整齊，無異味，無污跡，物品安排整齊典范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑符合，勤巡查輸液病人，長于查看病情，發(fā)覺題目及時辦理。

6、竭力改進辦局勢度，讓患者從內心如意。要求每位護士建立精良的辦局勢度，滿腔熱忱地對待每位患者，把病人的如意作為我們工作的最終目標，盡大略為病人供給便利。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象產生，決不允許與病人產生爭論。

3、藥品的辦理：

1、按期盤點藥品，防備積存、變質，發(fā)覺有沉淀、變色、過期、標簽隱約等藥品及時報藥械科處理。

2、建立適當?shù)乃幤坊鶖?shù)，根據(jù)科室老例用藥環(huán)境備藥，做到既包管臨床用藥必要，又禁止積存。建立寶貴藥品交代記錄本，做到班班交代，賬物符合，確保利用必要。

4、物品的辦理，應以開源節(jié)減，把握本錢為前提。

1、強化對科室硬件辦法的老例查抄意識，加強各種儀器機能及安定查抄，及時發(fā)覺題目及時補綴，保存儀器配置都處于完好狀況。

2、對一次性物品履行量化辦理，做到既包管臨床利用需求又不華侈，如輸液器、膠布、棉簽等都應根據(jù)每天的輸液人次適當籌辦，防備一次性醫(yī)療用品的流失。

3、留置針的辦理，每利用1具都應掛號，并記錄操縱者及利用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈打針費由收費室收取。

5、在護士長帶領下按期與不按期查抄賜顧幫襯護士質量，鞭策賜顧幫襯護士人員當真履行賜顧幫襯護士老例，賜顧幫襯護士軌制，賜顧幫襯護士技巧操縱規(guī)程和病情的查看，每個月進行賜顧幫襯護士技巧考核、評比;救助藥品的熟悉及救助技巧練習練習，使每一名賜顧幫襯護士人員都能諳練把握救助藥品及東西的利用。

6、搞好科室聯(lián)合，進步科室凝集力，加強本身協(xié)作、和諧本領，互助庇護賜顧幫襯護士步隊這個小集體。讓大家心中富裕愛、工作富裕豪情、讓病房富裕笑聲，讓科室富裕溫馨!對付賜顧幫襯護士工作現(xiàn)有的程度，離我們料想的目標另有必定的間隔，還存在一些如許那樣的題目，盼望在主任、護士長的救助下能夠變動起大家的自動性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天將來誥日必定會更加美好。

從上是我對20__年所訂定的賜顧幫襯護士工作籌劃，在工作中總會不的存在，請主任和護士長多多救助，多多關心!

護理管理工作計劃2

為適應醫(yī)院改革發(fā)展和護理人員自身學習提高的需要，護理教育科研管理委員會在護理部領導下，充分利用我院的繼教資源，落實好以專業(yè)技術為重點的教育培訓，護理教育科研管理委員會特制訂如下工作計劃：

1、根據(jù)《護理管理工作規(guī)范》崗前培訓制度、護士畢業(yè)后5年的規(guī)范化培訓制度制訂培訓方案，負責完成新護士崗前培訓的實施及組織考核，考核合格再進入臨床一線接受崗位培訓，崗位培訓以臨床科室?guī)Ы淌綖橹?，要求“一幫一”專人帶教，培養(yǎng)良好的習慣、儀表、態(tài)度，以及崗位職責、護理規(guī)范與標準、責任制整體護理要求、臨床護理技術，使護士熟悉崗位職責和工作內容，鞏固理論知識，掌握基礎護理技能，勝任助理護士的工作;安排好畢業(yè)后5年內護理人員基礎知識、基本理論、基本技能的集中培訓及理論考核、護士夜班前的輪科培訓安排;堅持邊使用邊培養(yǎng)、把教育訓練貫穿在日常護理活動中，與查房、會診、病例討論制度相結合的原則，護理繼續(xù)教育科研管理委員會重點加強助理護士三基理論集中培訓及實操訓練，使N0、N1級護士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔工作的能力。

2、負責院內和省內護理技術操作比賽的組織和培訓，通過競賽，增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。在每季度對全院各級護理人員進行護理技術培訓及考核，全院人員完成CPR培訓。

3、根據(jù)《廣東省省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》《廣東省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理實施辦法》，做好繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報及管理，組織申辦廣東省、潮州市繼續(xù)教育Ⅰ、Ⅱ類項目;組織全院性的護理學術講座、業(yè)務學習，并對學習的效果進行反饋和評價;本申報市級Ⅱ類繼續(xù)教育項目3項。

4、根據(jù)《護理管理工作規(guī)范》護理科研管理制度，負責護理科研項目標書的評審及登記、由護理部主任批準后提交科教科;組織護理學術交流，介紹先進的護理科研信息;今年計劃申報市衛(wèi)生局立項2-3項，申報市科技局立項1-2項。

5、爭取多派人員外出參加學習進修，吸收先進護理工作經驗，結合國內外護理科研進展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術、護理流程中的難點問題，組織護理人員進行研究和革新。

6、鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文，組織優(yōu)秀護理科研論文等評獎工作。

護理管理工作計劃3

為提高護理管理干部的綜合素質，增強護理管理干部業(yè)務技能，提升護理管理質量，以達到醫(yī)院高速發(fā)展的需求，增強醫(yī)院的競爭力，特制定本計劃：

一、培訓內容：圍繞專業(yè)技能和管理方法培訓

二、培訓形式：采取院外、院內培訓形式：

院外培訓：

(一)外派參加省、市級護理管理干部培訓班學習

(二)到廣東省人民醫(yī)院進修一個月

(三)參加中山一院舉辦的“護理管理干部培訓班”學習

(四)到市一人民醫(yī)院學習追蹤法

(五)外派參加相應專科培訓班學習

(六)外出參觀學習、信息交流

院內培訓：

(一)參加我院與山東威高培訓機構合作的《番禺區(qū)中心醫(yī)院護理管理技能培 訓項目》的課程學習

(二)護理部每季度組織一次護理護理質量持續(xù)改進質量分析會議

(三)輪訓護理部行政管理崗位

(四)在崗培訓

(五)參加全員性管理干部培訓

三、參加人員：祥見護理管理干部20__年培訓計劃表：

院外培訓：

(一)省、市級護理管理干部培訓班學習——護理部、大科護士長、未領取護理管理干部培訓證書的護士長

(二)到廣東省人民醫(yī)院進修一個月——新護士長

(三)到中山一院“護理管理干部培訓班”——護理部、大科護士長、部分特殊部門護士長

(四)到市一人民醫(yī)院學習追蹤法——部分護士長

(五)到市一參觀學習——護理部、大科護長、部分護長

(六)到中山一院參觀學習——護理部、大科護長、部分護長

(七)到湘雅醫(yī)院參觀學習——全體護士長

(八)參觀中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院學習目標管理——部分護士長

院內培訓：

(一)輪訓護理部行政管理崗位——護士長

(二)參加《番禺區(qū)中心醫(yī)院護理管理技能培訓項目》的課程學習——全體護 理管理干部

(三)護理部每季度組織一次護理護理質量持續(xù)改進質量分析會議——護理部、全部護士長

(四)在崗培訓——全體護士長

(五)參加全員性管理干部培訓——全體護理管理干部

護理管理工作計劃4

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬?、坑嬸?計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪?、查看兼@肌⑻∫繳意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

護理管理工作計劃5

20__年我們將緊緊圍繞 醫(yī)療質量萬里行 這個主題，切實開展醫(yī)院感染的預防與控制工作，基層醫(yī)院感染工作計劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20__年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內外的醫(yī)院感染預防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：

一、加強對基層醫(yī)院的指導作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院，以先進帶動后進，以點帶面，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應急預案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。

二、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準備，沉著應對，科學防控。

三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調查監(jiān)測，以前瞻性調查為主，結合回顧性調查，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行事件發(fā)生。

四、積極貫徹執(zhí)行國家有關要求，加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理力度，并納入質控檢查的內容。

各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(ICU、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理，今年重中之重是消毒供應室的院感管理，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生院感。

五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設與醫(yī)療廢棄物管理。

積極在各家醫(yī)院倡導綠色醫(yī)院活動，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下，進一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送、儲存工作，落實國家的相關法律法規(guī)。

六、注重組織落實和隊伍建設，鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學教育項目與崗位培訓，提高專兼職人員業(yè)務素質與管理能力。

為進一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務素質，要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內完成上崗培訓，即參加盛市院感質控中心舉辦的崗位培訓班，并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓，自身提高是永恒的主題，要向學習型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓1-2次。

七、加強與其他質控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作，加強感染控制。

八、向上級醫(yī)院學習，加強溝通、交流。

我們的目標：患者的安全、醫(yī)務人員的安全

我們的愿望：安全、規(guī)范、合作、團隊、進取

我們的行動：注重過程與細節(jié)、持續(xù)質量改

護理管理工作計劃范文五篇

第四篇：護理質量與安全管理工作計劃

護理質量與安全管理工作計劃

為加強護理質量管理，保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:

一、完善護理安全質量管理規(guī)范及臨床護理服務規(guī)范。

二、加強護理安全質量檢查，落實護理安全制度。

三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控。

四、提高護理人員的急救意識及能力。

五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

六、做好新護士上崗前的培訓。

七、加強不良事件的監(jiān)控，提高護理人員不良事件的防范意識。

八、規(guī)范護理文件的書寫，減少安全隱患。

相應措施：

一、制定《護理安全管理制度》，并下發(fā)到各個科室。

二、落實安全管理制度：

1.護理安全組定期和不定期按標準檢查護理安全工作。

2.每半年召開護理安全質量會議1次，反饋問題，討論此間發(fā)生的不良事件，制定改進措施。

3.對科室反復出現(xiàn)的安全問題及隱患，護理安全小組跟蹤督查改進效果。

三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控：

1.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2.節(jié)假日前科室進行安全質量檢查，召開護士例會及工休座談會，強調節(jié)日期間的安全及注意事項。

3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨上班。

四、提高護理人員的急救意識及能力：

與醫(yī)務科聯(lián)合進行護理急救演練。

五、制定《重點護理環(huán)節(jié)管理要求》，并加強監(jiān)控：

1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、危重、大手術后病人、有發(fā)生

醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。

6.做好分級護理的巡視記錄。

六、做好新護士上崗前的培訓：

1.護理部做好新入院護士的崗前培訓，時間不少于一周。（按護理部新護士崗前培訓計劃執(zhí)行）

2.科室護士長做好新入科護理人員的崗前培訓工作。

七、加強不良事件的監(jiān)控：

1.鼓勵科室積極上報不良事件。

2.對住院患者嚴格執(zhí)行身份識別制度。

3.對有高危風險的住院患者科室進行風險評估、懸掛警示標識并進行監(jiān)控，護理部不定時督查。

4.護理安全組對科室上報的風險事件進行監(jiān)控，督查護理防范措施落實情況。

5.做好轉科患者、病房與ICU、急診與病房、產房與病房、手術室與病房的病人交接管理。

八、規(guī)范護理文件的書寫：

1.組織護理文件書寫標準培訓。

2.院科兩級質控?？剖覉?zhí)行護士長-質控員-護士三級護理文件質量控制。

3.規(guī)范護理交班報告。

棗強縣醫(yī)院護理部2014年1月8日

第五篇：護理安全管理

護 理 安 全 管 理 考核內容、要點、辦法、督檢項目

1.1考核內容：制定并實施護理差錯報告管理制度 1.2考核要點

①有護理差錯防范及處理管理制度

②各護理單元有差錯事故，不良事件處理登記及改進措施 ③有每月護理環(huán)節(jié)、隱患、差錯討論、分析、反饋 ④有護理安全防范及改進措施

⑤有關鍵環(huán)節(jié)（轉科、手術等）交接程序 1.3考核辦法

①查護士掌握差錯防范、處理制度情況 ②各護理單元差錯隱患是否按規(guī)定報告

③護理單元有每月的護理安全防范討論、分析、改進措施，護理部有定期的醫(yī)療安全公布制度及記錄 1.4督檢項目

★關鍵環(huán)節(jié)（轉科、手術）等交接程序明確，有交接

★有專項護理質量管理制度，（如導管脫落、病人跌倒、壓瘡等），有質控落實記錄

①護理安全管理：看登記、月討論、個人書面認識、定性情況、針對問題分析原因；針對原因的糾偏措施、落實、再培訓、跟蹤記錄； ②護理安全活動記錄；褥瘡差錯上報表；護理部復查，討論記錄；定性、處理情況。?護理部應備的文字資料

①護理差錯防范、處理制度、告知制度的落實 ②護理差錯隱患報告制度、報告記錄、鑒定、處理意見 ③護理部定期公布、討論、分析護理差錯、隱患記錄 ④疑難病例會診制度及討論記錄

⑤輸血、輸液、藥物不良反應上報制度、調研分析記錄 ?護理單元應備的文字資料 ①護理差錯防范、處理制度 ②護理質量管理辦法及獎懲制度 ③疑難病例討論記錄 ④護理異常情況書面上報

⑤每日、每周的護理質量重點有所體現(xiàn)，存在問題及糾偏措施 ⑥每月的護理單元質控討論及隱患分析材料 ⑦查對制度的落實材料 4 各級護理人員的應檢準備 4.1護理部主任的準備

①掌握本護理不安全因素及對策；

②掌握全院重點科室、重點環(huán)節(jié)及保證護理安全的有效措施，本醫(yī)院的特色措施； 4.2護士長的準備

①掌握本科室的不安全隱患，重點環(huán)節(jié)及對應措施； ②本月護理安全討論的重點； ③了解執(zhí)行護理制度缺欠上報制度；

④掌握核心制度，查對制度，分級護理制度。4.3臨床護士的準備

①掌握查對制度、分級護理制度、交接班制度； ②掌握護理記錄的書寫規(guī)范；

③各項制度及時落實并執(zhí)行告知.抽查護士掌握告知的程序。④護士掌握重要環(huán)節(jié)

?督檢中發(fā)現(xiàn)及容易出現(xiàn)的問題

①護理安全管理：無褥瘡、差錯上報表或褥瘡報告應由科室先報，護理部批示指導，護理部查看指導。②護理部質控材料無原始記錄

③對異常情況報告、討論、處理意見，應有定性結果。

④護理差錯討論無定性、討論針對性不強、無復查，跟蹤情況記錄； ⑤護士長不掌握護理核心制度。?修正建議

①出現(xiàn)護理異常情況及時填寫報告單并上報護理部備案 ②護理差錯討論應有針對性、糾偏措施可行，并有跟蹤情況 ③能應用對護理差錯評價的結果，改進相應的運行機制與工作流程、工作制度

④履行相關告知程序，以取得病人及家屬的理解及配合

⑤完善護理管理各類數(shù)據(jù)資料，對異常情況、意外事件深入分析，持續(xù)跟蹤，對各種危險因素和風險有預報，應對能力。

一、護理缺陷管理

（一）建立護理缺陷管理制度：

1、醫(yī)療護理安全的相關文件、規(guī)章制度

2、設立差錯管理、給藥差錯評價表及申報制度

3、設立病人摔倒申報制度

4、管路滑脫登記申報制度

5、病人皮膚壓力傷評定標準、觀察記錄及申報制度

6、投訴管理及糾紛評價量表

7、全院護理會診制度

（二）護理風險防范管理（核心制度、關鍵環(huán)節(jié)、五個重點）

1、核心制度： ①首診負責制度 ②分級護理制度 ③交接班制度 ④疑難病例討論制度 ⑤會診制度 ⑥危重病人搶救制度

⑦死亡病例討論制度 ⑧查對制度

⑨病歷書寫基本規(guī)范與管理制度

2、關鍵環(huán)節(jié)制度完善，監(jiān)督到位，應急方案與監(jiān)督記錄（如危重病人、圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng)診療操作管理等）

3、重點部門和重要崗位（如急診、ICU、手術室、麻醉室、供應室等）責任落實

4、五個重點：

§重點科室：ICU 急診科 手術室 產科

§重點環(huán)節(jié)：病人交接、病人正確識別、藥品管理、病人管道管理、壓瘡預防、醫(yī)護銜接

§重點時段：夜班、連班、節(jié)假日

§重點病人：手術病人、危重病人、老年病人 §重點員工：實習護士、新護士、進修護士

（三）應備的護理緊急風險預案

1、搶救及特殊文件報告處理制度

2、住院患者緊急狀態(tài)時的護理應急程序：

§突然病情變化、猝死、有自殺傾向，自殺后墜床或摔倒、外出不歸，輸血反應、輸液反應、靜脈空氣栓塞、化療藥物外滲、誤吸、躁動、有精神癥狀，發(fā)生消化道大出血，發(fā)生傳染病等。

3、意外事故緊急狀態(tài)時的護理應急程序、停水或突然停水、泛水、停電或突然停電、失竊、水災、遭遇暴徒、火災、地震、化學藥劑、有毒氣體泄露等。

（四）護理風險防范內容

1、對病人護理人員可能產生傷害的潛在問題進行識別、評估，采取措施的過程；

2、護理工作中的風險因素

3、護理人員職業(yè)防護

4、新技術新業(yè)務報批程序

5、建立緊急風險預案

二、護理質量安全管理及相關制度管理辦法

（一）護理質量安全管理

1、住院病人安全管理（出入院、陪護）

2、住院病人分級護理管理制度（病情依據(jù)、護理要求、檢查評分標準等）

3、健康教育制度（形式、內容、流程）

4、整體護理實施管理（認定程序、排班方法、記錄書寫要求、考核）

5、病室基本安全措施（安全規(guī)范、制度、儀器安全使用等）

6、藥品安全管理（管理制度、保管、分類、請領、發(fā)藥、安全措施、評分標準等）。

7、消毒隔離管理（制度、措施、評分標準）

8、操作安全管理（操作安全制度、輸血、操作前告知，保護性約束告知，急救培訓、新技術準入）

9、無菌及一次性使用醫(yī)療用品安全管理（保障措施、使用期限、使 用及用后處理等）。

10、護理表格書寫規(guī)范及管理。

（二）護理質量安全管理關鍵流程

1、藥品安全管理：管理制度、保管、分類、請領、發(fā)藥、安全措施、評分標準等。

2、消毒隔離管理：制度、措施、評分標準。

3、操作安全制度掌握：操作安全制度、輸血、操作前告知、保護性約束告知、急救培訓、新技術準入。

4、無菌及一次性使用醫(yī)療用品安全管理：保障措施、使用期限、使用前后處理等。

5、護理表格書寫規(guī)范管理

6、住院病人安全管理：出入院、轉運、探視陪伴流程

7、住院病人分級護理管理制度：病情依據(jù)、護理要求、檢查評分標準

8、健康教育制度：形式、內容、流程

9、病人基本安全措施：安全規(guī)范、制度、醫(yī)療儀器安全使用等。

10、化學治療防護措施

11、職業(yè)暴露的防護

12、艾滋病等防護

（三）護理防護管理相關資料

1、化學治療的防護措施

2、醫(yī)療銳器傷的防護、銳器傷登記表

3、職業(yè)暴露的防護

4、艾滋病、非典等防護

護理質量問題及對策 技能操作問題

1、操作流程不全，落項，不熟練，未做到全員培訓，檢查官隨機調人慌亂。操作前不檢查機器設備性能，不了解評估病情，詢問過敏史不具體，是否適合此項操作，操作后不評價效果。

2、不安排實人，假做，手法不到位，或只表示一下；動作不準確，不到位，無法給分。拿注射器，摸脈搏方法不正確。

3、不安置病人體位，不測量導管長度，不與病人溝通，自行搖床，插管，測量結果不告知病人。

4、無菌觀念差，洗手液置車上層，用過的鑷子放回無菌缸，徒手拿導管，吸藥污染針拴，有藥液的注射器置于車面上。

5、職業(yè)暴露觀念差，回套針帽。

6、護理用品陳舊，落后。護理用品管理不規(guī)范，鹽水瓶不寫時間，用途，起封者，操做用水直接在大輸液瓶內吸取。

7、呼吸機連接不熟練，簡易呼吸機操作程序不完整，不會評估，除顫器應用前不了解病人狀態(tài)，不評估效果，心肺復蘇不了解新標準。

8、急救應檢狀態(tài)不好，操作緊張度不夠。

9、不掌握吸氧濃度計算，不掌握輸血查對，不掌握心電監(jiān)護知識，對急救藥作用、機理不掌握。

10、護士長對以上知識掌握，指導能力不夠。

修正建議：

1、關于護士應檢操作九要素見《醫(yī)院護理質量督導，應檢指南》一書。

2、護理部，護理單元一定要全員培訓。

3、強化急救應檢意識，加強完整流程觀念，加強實戰(zhàn)觀念，檢查一定真操作。

4、增強自信心，克服懼怕檢查心理。

5、護士長一定過關，才會給護士帶好頭，才具有指導能力。

護理病例

1、體溫單有涂改，更換床位不及時，無頁碼，醫(yī)療診斷過細與醫(yī)療不符，應寫主要診斷。

2、醫(yī)囑單：吸氧不下流量或濃度，或只寫持續(xù)給氧。由特級直接改為三級護理。

3、少數(shù)醫(yī)院未按新規(guī)范格式書寫，仍沿用過時格式，簽字點點，書寫程序未按質控中心模式書寫。

4、首次記錄過細，沒有必要。入院后病人狀態(tài)記錄少。

5、大小便數(shù)與病人實際情況不符。

6、腦梗塞合并心梗，記錄中無心梗觀察。

7、治療措施無效果觀察（如吸氧、多巴胺、阿托品）。西地蘭給藥 前不測脈博，破傷風皮試不寫原因。

8、相關知識告之無具體內容（重要注意事項應將主要告之內容記錄如胰島素，氯化鉀的特殊注意問題及滴數(shù)）。

9、護理記錄不反映護理活動，只記錄臨時醫(yī)囑（如血常規(guī)，換藥）

10、有癥狀無措施(如病人自述胸前區(qū)痛)14小時無連續(xù)觀察記錄。對腹痛觀察無性質，時間，程度描述。胸悶氣短，上腹痛10時記錄，16時記錄中無觀查記錄。

§石膏固定病人2日無健康指導，足底，左小腿痛，無措施。

11、長囑給藥護理記錄中無體現(xiàn)心康，低分子，氯化鉀，(如給藥記錄單隨病歷走，可不記錄)，原則上應記錄該組主要藥名，及開始，結束時間，非常規(guī)穿刺應記錄局部情況。

12、心電監(jiān)護24小時只記錄一次心率，未描寫心率性質。在記錄時未記錄同時間的給藥情況，排尿情況，而在交班前又總結前時間用藥，既重復又未及時。

13、手術室?guī)Щ氐囊后w，記錄不清楚。連續(xù)四組液體記錄中未記錄更換時間。術日病人，病情有變化，如病情無變化，也可不具體記。

14、一級護理病人未做到隨時記錄，如病人術后發(fā)熱，血糖高，血壓高，治療變動大病情不穩(wěn)定，多個時間段問題寫在交班時段，未做到隨時變化隨時記錄。

15、給藥未寫原因及效果，如P100次，西地蘭緩注，之后3天無觀察記錄。

16、記錄不連續(xù)，7月31日自8月4日之間無記錄。

17、記錄照抄醫(yī)囑，如甘露醇6小時靜點，蘇樂日一次靜點。應寫7：30；甘露醇250毫升于30分滴入，續(xù)接舒樂組液體，排尿700毫升。

18、記錄只記病人狀況，不記錄護理活動，只記錄“抗精神病治療”應記錄“氯丙秦10毫克日三次口服，現(xiàn)已按時服下。

19、護理活動未寫原因，停手術不寫原因，輸液進行中不寫藥名，心電監(jiān)護停止記錄中無記錄。20、心電監(jiān)護病人未記錄心率情況。

21、護理問題確定仍應用過時的“呼吸模式的改變，出血的危險”。

22、未按質控中心的書寫程序記錄，仍簽字點點，首次記過程記錄程序不規(guī)范。

重病人護理

1、特一級護理登記項目不全，無開始、結束時間或只有開始時間。

2、護理部，護理單元，無專項重患質控未進行，或只檢查基礎護理質量無?？谱o理質量檢查記錄過于簡單，無原始資料。

3、責護掌握病人情況；報告項目不全或不了解；如病人的既往史，飲食，睡眠，排泄 陽性體征，檢查指標，有的只限于護理常規(guī)的條目，無針對性，無具體性。

4、護理問題提的不確切，不全面，如79歲，膽石癥病人，生命體征，引流，皮膚，飲食，二便，用藥，心理問題未提到，無相應的護理措施。

5、只籠統(tǒng)的提問題，無具體的護理措施。

6、不做相應的康復指導，如：膽石癥保守療法的康復指導，術后5天未排氣病人康復指導，腦梗塞，左上肢活動受限，在介紹病情時，輸液部位手屈曲，非功能位。肺心病人不做活動指導。

7、介紹病情時，只對檢查官，不與患者及家屬交流。

8、偏重于入院時的護理狀況介紹，應報告完一般狀況外，重點報告現(xiàn)存的問題、措施、效果、健康指導。

9、對于病人現(xiàn)存的護理問題，不采取措施，如：T36℃，BP160/100，血糖17.6，未提出相應的措施。冠狀A支架術病人用藥，并發(fā)癥的預防措施，健康指導未提出。

10、病人體位不舒適，肺心病人取平臥位，蛛網膜下腔出血者床單位不舒適。

11、責任護士語言陳述能力差，欠系統(tǒng)性，針對性，邏輯性。不掌握報告病人情況的順序。

12、對疾病專科護理常規(guī)及相關知識不掌握，對病人正在應用的藥相關知識不掌握。

13、對心電監(jiān)護相關知識不掌握。

14、護士長的補充，指導能力不夠，或不具備。

注：在應檢時病人的基礎護理質量基本無問題，問題大都出現(xiàn)在責任護士對病人病情的介紹，護理措施，護理效果，健康指導上，不要忘記，重要的是現(xiàn)存的問題。（1）掌握病人的相關項目 ①病人基本情況； ②醫(yī)學診斷、既往史； ③飲食、睡眠及排泄；

④目前陽性體征及陽性檢查指標； ⑤?？谱o理要點； ⑥主要用藥及目的； ⑦常見病發(fā)癥預防； ⑧有針對性康復計劃。（2）病人護理質量的相關項目

①交接班內容、生命體征觀察、病情和心理變化記錄、管路護理、出入量記錄；

②治療、護理措施落實情況； ③基礎護理“六潔”情況；

④安全措施、預防并發(fā)癥落實情況。

3、護士介紹病人流程

責任護士向檢查、參觀者介紹病人情況流程，向患者介紹來訪者，說明原因，取得病人及家屬合作 ↓

介紹病人診斷，入院天數(shù)，術后天數(shù)，入院時特殊癥狀、體癥，陽性化驗檢查，特殊病情，治療護理措施 ↓

重點介紹病人現(xiàn)有（24小時內）病情，用藥，護理問題，治療，護 理措施及效果 ↓

根據(jù)病人現(xiàn)有的護理問題，病情需要進行健康指導，使病人了解掌握用藥治療，護理健康相關知識 ↓

與病人及家屬溝通，給病人提供反問的機會，對病人不了解，疑問問題予以解答 ↓

向來訪者介紹目前的護理難點，探討方式 ↓

結束病情介紹 ↓

目的：使來訪者了解責任護士對病人入院后的主要病情，現(xiàn)有的護理問題及護理措施的掌握熟悉情況，檢查責任護士的護理質量

4、?？谱o理質量檢查表 護理管理

1、急診與120 交接病人，急診與病房交接記錄無具體項目，如輸液部位情況，皮膚情況，導管情況，特殊用藥等，以保證交接明確，安全。

2、分診護士分診，問診，常見病的鑒別能力不夠。

3、技能操作未做到全員訓練。

4、物品準備狀態(tài)不夠。

5、精神科病房擺藥不規(guī)范。

6、給藥記錄管理不規(guī)范。

7、術前術后訪問無病人的需要與要求。

8、護理質控表淺，只限于基礎護理質量，缺少專科，用藥的深入知識。

9、部分醫(yī)院護理用具陳舊，不潔，有黑包皮。

10、各種文字資料未用計算機打字，陳舊，照抄，無具體時限。

11、有菌無菌物品分類存放不清。

12、無疾病護理常規(guī)，手術配合常規(guī)，健康指導常規(guī)。

13、繼續(xù)教育學習內容簡單，不適應臨床需要，只限于護理，操作，規(guī)章制度。

六、核對醫(yī)囑新模式

§在醫(yī)院管理年的9項管理目標中，其中有一項為，護理安全管理，護理安全管理中很重要的內容是執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，有效安全的進行醫(yī)囑查對，是護理的重要保證，具體操作方法如下：

1、必須建立醫(yī)囑聯(lián)系本，由護士長為管床醫(yī)生準備，由管床醫(yī)生將所開具病人醫(yī)囑的床號、姓名、長囑幾項、短囑幾項；具體時間書寫清楚，并簽字，其格式可用原來的醫(yī)囑本及其格式。

2、護士每班、每周核對醫(yī)囑，以聯(lián)系醫(yī)囑本為依據(jù)，進行每日、每班的核對，周核對時，需至少2人以上，全面核對長期醫(yī)囑單。

3、核對醫(yī)囑時，應確定兩位護士，其中一人閱讀醫(yī)囑，另一人負責核對處置卡及輸液卡，核對無誤后應再行核對電腦藥囑，在核對過程中，最好不要轉換角色，應從始至終完成所負責核對工作，以保證核對思路的完整性，以及閱讀、查對的準確性。

4、醫(yī)囑核對完畢后，參加本次醫(yī)囑核對人員應在醫(yī)囑核對本上簽字，簽字的方法：應書寫清楚每人在醫(yī)囑核對過程中，自己所負責的項目，并簽字。

如：閱讀醫(yī)囑者：***

處置卡核對者：***

輸液卡核對者：***

電腦藥囑核對者：***

5、護士長如何簽字：

各科護士均應執(zhí)行每班醫(yī)囑核對制度，即下班前核對上班醫(yī)囑并簽字，護士長每周參加核對并簽字，其它時間護士長參加核對，即可簽字。

七、引流管滑脫應急預案

如果發(fā)現(xiàn)引流管滑脫，立即協(xié)助病人保持合適體位，安慰患者

↓

采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處

↓

通知值班醫(yī)生，觀察病人生命體征

↓ 協(xié)助醫(yī)生，根據(jù)病情采取相應的應對措施

如：①立即更新置入引流管 ②停止引流，處理局部傷口 ↓

繼續(xù)觀察病人生命體征，觀察引流局部情況 ↓

做好護理記錄

腦室引流管滑脫應急預案：

妥善固定腦室引流管，每班交接引流管的情況。↓

密切觀察腦室引流管液的情況，并指導告知病人及家屬注意事項。↓

一旦發(fā)生引流管滑脫，應協(xié)助指導病人保持平臥位，避免大副度活動，不可以自行將滑脫的導管送回?！?/p>

安慰家屬，報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生?！?/p>

觀察生命體征，專科征狀?！?/p>

協(xié)助醫(yī)生采取相應措施；既重新置入引流管或終止引流管引流?！?作好護理記錄。

胸腔閉式引流管滑脫應急預案

妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄?！?/p>

密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。↓

一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協(xié)助病人保持半臥位，不可活動?！?/p>

安慰病人及家屬，報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生?！?/p>

觀察生命體征及?？瓢Y狀?！?/p>

協(xié)助醫(yī)生采取相應的措施，如終止引流或重新置入引流管?！?/p>

做好護理記錄。腹腔引流管滑脫應急預案

妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄?！?/p>

密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身狀況，生命體征，引流液的性狀及量。↓

一旦發(fā)生引流管滑脫，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬?！?/p>

報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生，同時觀察病人的生命體征及?？瓢Y狀?！?/p>

協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應對措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，處理局部引流口?！?/p>

做好護理記錄。