第一篇：檢驗結(jié)果報告程序

1.目的規(guī)范檢測結(jié)果的報告程序。

2.范圍

適用于科室所有的檢測結(jié)果報告。

3.職責

3.1 科主任批準各項檢測結(jié)果報告的格式、授權(quán)簽發(fā)者。

3.2 各專業(yè)實驗室負責人負責設(shè)計各自實驗室各項檢測結(jié)果報告

1.目的規(guī)范檢測結(jié)果的報告程序。

2.范圍

適用于科室所有的檢測結(jié)果報告。

3.職責

3.1 科主任批準各項檢測結(jié)果報告的格式、授權(quán)簽發(fā)者。

3.2 各專業(yè)實驗室負責人負責設(shè)計各自實驗室各項檢測結(jié)果報告的格式。

3.3 技術(shù)管理小組負責檢測結(jié)果報告單格式的審查。

3.4 簽發(fā)者負責檢測結(jié)果報告的簽字和發(fā)布報告。

3.5 檢測操作人員負責檢測結(jié)果報告單的填寫并簽字。工作程序

4.1 檢測結(jié)果報告格式的確定

4.1.1 各專業(yè)實驗室負責人負責設(shè)計各自實驗室各項檢測結(jié)果報告的格式，檢測結(jié)果報告至少包括以下內(nèi)容：

4.1.1.1 清晰、明確的檢驗結(jié)果，包括數(shù)據(jù)、文字等。

4.1.1.2 定量檢驗結(jié)果后應(yīng)注明測量單位。

4.1.1.3 生物參考值區(qū)間。

4.1.1.4 發(fā)布檢驗報告的實驗室名稱。

4.1.1.5 患者姓名、性別、年齡，住院病人注明所在病區(qū)。

4.1.1.6 原始標本的唯一識別標識。

4.1.1.7 原始標本的描述。

4.1.1.8 原始標本采集的日期和時間、標本送達實驗室日期和時間。

4.1.1.9 檢驗申請者的姓名、地址。

4.1.1.10 檢驗報告發(fā)布的日期和時間。

4.1.1.11 檢驗操作者的簽名。

4.1.1.12 報告簽發(fā)者的簽名。

4.1.2 檢測結(jié)果報告中的其他內(nèi)容可由各專業(yè)實驗室負責人特殊申報。

4.1.3 實驗室負責人將擬定報告格式上繳技術(shù)管理小組審查，需要計算機打印的報告格式由技術(shù)管理小組與醫(yī)院計算機室協(xié)商。

4.1.4 檢測結(jié)果報告格式交科主任審閱批準。

4.2 檢測結(jié)果報告的填寫

4.2.1 所有住院病人的檢測結(jié)果由操作者依據(jù)檢驗申請?zhí)栞斎胗嬎銠C；血栓實驗室、免疫實驗室、寄生蟲實驗室、血型鑒定室、體液檢室、血液一般檢查室的檢測結(jié)果由操作者輸入計算機；南樓實驗室、血液病實驗室、門診實驗室、急診實驗室、九診室、北戴河實驗室采取手寫方式填寫檢測結(jié)果。

4.2.2 檢驗操作者填寫檢驗報告單應(yīng)清晰、準確、完整。

4.2.3 標本不適合檢驗或可能影響檢驗結(jié)果時，應(yīng)通知患者或檢驗申請者另行留取標本再申請檢驗。或經(jīng)患者或檢驗申請者同意后在報告中注明。

4.2.4 檢測結(jié)果報告簽發(fā)者，在核對結(jié)果填寫無誤后，在報告上簽字。計算機填寫的報告，由簽發(fā)者進入審核程序，審核無誤后發(fā)出報告。

4.2.4.1 報告審核者應(yīng)核對檢驗項目是否遺漏。

4.2.4.2 報告審核者應(yīng)核對結(jié)果與診斷是否相符。

4.2.4.3 在可能的情況下，報告審核者應(yīng)觀察患者該檢測指標的動態(tài)變化。

4.2.4.4 報告審核者可在報告中對檢測結(jié)果提供適當?shù)慕忉尅?/p>

4.3 檢測結(jié)果的登記和保存

4.3.1 檢測結(jié)果應(yīng)進行登記，檢驗結(jié)果原始報告應(yīng)放置在合適的地方，在有效期內(nèi)妥善保管，非本科室人員未經(jīng)科主任批準，不得翻閱。檢測結(jié)果保存三個月，過期的檢測結(jié)果，由專業(yè)實驗室負責人填寫《檢測結(jié)果銷毀申請單》，經(jīng)科主任批準后銷毀?！稒z測結(jié)果銷毀申請單》由質(zhì)量管理小組保存。

4.3.2 儲存在科室計算機系統(tǒng)中的檢測結(jié)果，保存期限為一年，僅科室工作人員可以查詢。每一個科室成員均有進入密碼，密碼不得外涉。過期的檢測結(jié)果由醫(yī)院計算機管理人員統(tǒng)一銷毀。

4.4 檢測報告的發(fā)布

4.4.1 血型檢驗報告僅可通過書面形式發(fā)布，不得電話、口頭方式發(fā)布報告。

4.4.2 檢測結(jié)果報告的緊急發(fā)布

4.4.2.1 當檢測結(jié)果處于下列情況時：

l K：≤3.0mmol/L或≥7.0mmol/L

l NA：≤110mmol/L或≥170mmol/L

l CL: ≤80mmol/L或≥120mmol/L

l GLU: ≤2.8mmol/L或≥30mmol/L

l TCO2：≤15mmol/L或≥35mmol/L

l HB: <7.0g/dl or >20.0g/dl

l PCV: <20% or >60%

l WBC: <2.0×109/L or >30×109/L

l PLT: <40×109/L or >1000×109/L

l PT: >30Sec

l APTT: >78Sec

l 報告審核者發(fā)現(xiàn)檢測結(jié)果明顯異常時此類結(jié)果應(yīng)立即報告，并將報告結(jié)果、被報告者、報告日期時間、報告方式、報告者登記入《緊急值報告登記》。隨后再發(fā)布書面記錄報告。

4.4.2.2 急診報告應(yīng)緊急發(fā)布

住院病人急診報告，可通過計算機傳輸、電話形式發(fā)布報告，電話報告結(jié)果應(yīng)登記入《急診報告登記》，隨后再發(fā)布書面記錄報告?？剖腋鲗I(yè)實驗室制定各急診檢測項目結(jié)果報告時限，急診實驗室報告在規(guī)定時限內(nèi)發(fā)布。

4.4.3 血栓實驗室、免疫實驗室、寄生蟲實驗室、血型鑒定室、體液特檢室、血液一般檢查室的檢測結(jié)果在信息中心打印，統(tǒng)一發(fā)布。打印的報告應(yīng)避免污染。具體規(guī)定見《信息中心管理制度》。

4.4.4 檢驗周期及檢驗報告發(fā)布時限，應(yīng)與臨床醫(yī)護部門共同協(xié)商決定，具體規(guī)定見《對外交流控制程序》。具體時限見《各實驗室工作制度》。

4.4.5 檢測結(jié)果延遲發(fā)布時應(yīng)通知檢驗申請者或患者，并登記入《檢測報告發(fā)布延遲登記》。

4.4.6 所有經(jīng)電話發(fā)布的檢測結(jié)果報告，在發(fā)出書面形式報告前，應(yīng)由報告簽發(fā)者保密保存。

4.5 檢測結(jié)果報告單的分發(fā)。

4.5.1 信息中心打印的報告單由科室指派專人分發(fā)至臨床各病區(qū)或醫(yī)院門診部檢驗報告單集中發(fā)放處。

4.5.2 南樓實驗室檢測結(jié)果報告單由專人分發(fā)至各病區(qū)。

4.5.3 其他各實驗室檢測結(jié)果報告單直接分發(fā)給病人或檢驗申請者。

5.相關(guān)程序

5.1 《信息中心管理制度》

5.2 《對外交流控制程序》

5.3 《各實驗室工作制度》

6.記錄

《檢測結(jié)果銷毀申請單》

《實驗室日志》

第二篇：檢驗報告結(jié)果保密制度

檢驗報告結(jié)果保密制度

1、實驗室應(yīng)確保將患者的利益放在首要位置。

2、實驗室應(yīng)公平地、毫無歧視地對待所有患者。

3、實驗室不得從事法律禁止的活動并且應(yīng)維護其職業(yè)聲譽。

4、實驗室應(yīng)收集充分的信息，以正確地識別患者，不得收集無關(guān)的個人信息。患者應(yīng)清楚被收集的信息及其用途。

5、如果疾病可能具有傳染性，考慮工作人員及其他患者的安全，出于此目的收集相關(guān)信息是合法的。出于帳目結(jié)算、財務(wù)審核、資源管理以及使用評審等目的而收集信息也是合法的管理行為。

6、對患者采取的任何操作都應(yīng)通知并獲得患者的同意。對于大多數(shù)常規(guī)實驗室操作，如果患者拿著檢驗申請表來到實驗室，并自愿接受常規(guī)的采樣操作，如靜脈采血時，即可默認為同意。特殊操作，包括更具侵害性的操作，需要更為詳細的解釋，某些情況下須簽署知情同意書。這種情況在操作后有并發(fā)癥可能性時更為適用。危急情況下，可能無法獲得同意。此時，出于患者最佳利益方面的考慮而采取的必需操作是可以接受的。

7、某些檢驗（如某些遺傳學或血清學檢驗）可能需要特殊的商議。這種工作通常由醫(yī)務(wù)人員或提出申請的醫(yī)師來完成，但實驗室應(yīng)充分認識到，在未經(jīng)充分討論的情況下，盡量避免將有嚴重隱含意義的結(jié)果直接交給患者。

8、根據(jù)所采集的原始樣本類型及所申請的信息，在接收和采樣期間應(yīng)充分保護患者的隱私。

9、如果送至實驗室的原始樣本不適于進行所要求的檢驗項目，一般須通知并要求申請醫(yī)師重新采樣送檢。

10、所有的實驗室檢驗均應(yīng)按照規(guī)定的標準及與此專業(yè)相當?shù)募夹g(shù)水平和能力而進行。嚴禁任何形式的編造結(jié)果。

11、實驗室對患者的檢驗結(jié)果應(yīng)嚴格保密，未經(jīng)授權(quán)不得公開。通常是向提出申請的醫(yī)師報告結(jié)果，經(jīng)患者同意或按照法律書面要求也可向其它方面報告。與所有患者識別資料分離后的實驗室檢驗結(jié)果可用于諸如流行病學、人口統(tǒng)計學或其它統(tǒng)計學分析。

12、考慮到地方的風俗習慣，應(yīng)謹慎做出暗示同意向其它方面（如患者尋求的咨詢?nèi)藛T）報告結(jié)果的決定。

13、除了準確報告檢驗結(jié)果，實驗室還有責任盡可能地保證對檢驗結(jié)果進行準確的解釋，并從患者的最佳利益考慮進行應(yīng)用。對檢驗項目的選擇和解釋提供專業(yè)意見也是實驗室服務(wù)的一部分。

14、實驗室應(yīng)確保其資料存放方式得當，足以防止丟失、未授權(quán)接觸、篡改或其它形式的誤用。

15、對于醫(yī)學實驗室記錄的獲取，通常情況下，患者不能直接獲?。ㄡt(yī)療糾紛除外）。通常會允許以下人員可獲取：提出檢驗申請的人、實驗室工作人員、經(jīng)授權(quán)的個人。

16、在沒有事前同意的情況下，出于申請檢驗之外的目的使用樣品的情況也會發(fā)生，但只限于以匿名方式提供的剩余樣品或是已經(jīng)混合的樣品。

第三篇：檢驗程序

生產(chǎn)過程

檢驗控制程序 1，目的；

1．1為了現(xiàn)場檢驗人員檢驗工作到位，實現(xiàn)控制不良品流出，并有利追溯。1．2確保檢驗工作有依據(jù)性，責任性。2，范圍

2.1適用于現(xiàn)場生產(chǎn)的半成品，最終成品的檢驗。3，權(quán)責

3.1品質(zhì)部負責檢驗標識的制定和使用，并對其有效進行監(jiān)控。3.2品質(zhì)部質(zhì)檢員負責車間每個工序崗位加工的第一件產(chǎn)品的檢驗。3.3品質(zhì)部質(zhì)檢員負責車間每個工序崗位定時抽樣檢驗。3.4生產(chǎn)部班長負責配合質(zhì)檢檢驗的問題改善。4，工作程序 4.1標識

4.1.1在生產(chǎn)過程中現(xiàn)場檢驗員按圖紙要求判斷不良，發(fā)現(xiàn)不良問題掛紅牌，并在《首檢/巡檢記錄表》上記錄。無問題掛綠牌。

4.1.2在生產(chǎn)過程中，檢驗員發(fā)現(xiàn)不良是掛上紅牌并通知現(xiàn)場當班班長，班長接到不良反饋時必須積極配合檢驗員解決該問題，待檢驗員確認合格后方可繼續(xù)生產(chǎn)！

4.1.3生產(chǎn)部班長嚴格按工藝文件對生產(chǎn)車間的整個生產(chǎn)過程監(jiān)控。為了便于的追溯不良品每加工完一批產(chǎn)品進行標識，寫明產(chǎn)品名稱、規(guī)格/型號、生產(chǎn)日期、工序名、操作者等信息。

4.2自檢/首檢

4.2.1每天停過設(shè)備后，再開機生產(chǎn)時現(xiàn)場檢驗人員要在加工的第一件產(chǎn)品前到現(xiàn)場，操作者要做好自檢，自檢后把相關(guān)信息填寫在《首檢表上》并提交給現(xiàn)場檢驗人員在檢驗確認，確認合格后簽名放行生產(chǎn)并掛上綠牌（該機生產(chǎn)尺寸合格）。

4.2.2機器設(shè)備修理后，再開機生產(chǎn)時操作者要做好自檢，自檢后把相關(guān)信息填寫在《首檢表上》并提交給現(xiàn)場檢驗人員在檢驗確認，確認合格后簽名放行生產(chǎn)并掛上綠牌（該機生產(chǎn)尺寸合格）。

4.2.3當生產(chǎn)新產(chǎn)品或跟換新工藝圖紙以及剛調(diào)好機時，調(diào)機者要自檢合格后再叫操作者生產(chǎn)，操作者要做好自檢，自檢后把相關(guān)信息填寫在《首檢表上》并提交給現(xiàn)場檢驗人員在檢驗確認，確認合格后簽名放行生產(chǎn)并掛上綠牌（該機生產(chǎn)尺寸合格）。

4.2.4經(jīng)檢驗員簽名后半小時的出現(xiàn)品質(zhì)問題操作者承擔100%責任時檢驗人員要承擔80%。4.3巡檢

4.4.1在生產(chǎn)過程中，現(xiàn)場檢驗員負責對車間每臺機加工的工件按工序工藝圖紙要求，每30分鐘的頻率抽撿一次，每工序至少抽檢2件工件以上。必須每小時記錄《巡檢報告》1次，巡檢時要記錄好該工序的狀態(tài)、加工時間、加工工序名稱、規(guī)格等以便追溯！4.4互檢

1，每天首檢完后，須檢驗對班所加工的產(chǎn)品，按檢驗文件里的抽檢規(guī)定抽檢數(shù)量，發(fā)現(xiàn)不 良品時及時上報，剔出不良品每件獎勵1元，同時對班質(zhì)檢將處罰1元/件。

2.在生產(chǎn)加工過程中，下工序必須檢驗上工序的產(chǎn)品，質(zhì)檢在檢驗其工序是也要檢驗上工序產(chǎn)品，確認上工序無不良流到下工序

第四篇：中醫(yī)醫(yī)院檢驗結(jié)果報告單

中醫(yī)醫(yī)院檢驗結(jié)果報告單

病人姓名：科室：床號：條碼： 性別：年齡：送檢醫(yī)生：送檢標本： 聯(lián)系電話：采樣時間： 臨床診斷：接收時間： 支原體（解脲）培養(yǎng)+藥敏細菌培養(yǎng)法

支原體（人型）培養(yǎng)+藥敏細菌培養(yǎng)法

四環(huán)素

氧氟沙星

強力霉素

交沙霉素

司帕沙星

羅紅霉素

美滿霉素

左旋氧氟

克拉霉素

阿奇霉素

建議與解釋：

檢驗時間：2012年月日至2012年月日

第五篇：檢驗結(jié)果告知書

衛(wèi)

生

行

政

執(zhí)

法 文 書

檢驗結(jié)果告知書

：

本部門依法對你單位 進行采樣并委托有關(guān)單位進行了檢驗，檢驗結(jié)果不符合，詳見檢測報告（編號：）。

依據(jù)

的規(guī)定，如對本檢驗結(jié)果有異議，可在收到檢驗報告之日起 日內(nèi)提出書面復(fù)核申請，并申明理由。

有下列情形之一的，不予復(fù)檢：

（一）產(chǎn)品微生物指標超標的；

（二）留樣超過保質(zhì)期的；

（三）留樣在正常儲存過程中可能發(fā)生改變影響檢驗結(jié)果的；

（四）已進行過復(fù)檢的；

（五）逾期提出復(fù)檢申請的；

（六）樣品的生產(chǎn)單位或進口代理商對其真實性提出異議，但不能提供有關(guān)證明文件的。

特此告知。聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：

當事人簽收： 衛(wèi)生行政部門名稱并蓋章

****年**月**日

****年**月**日

備注：本告知書一式二聯(lián)，第一聯(lián)留存執(zhí)法案卷，第二聯(lián)送產(chǎn)品生產(chǎn)或進口代理單位。

中華人民共和國衛(wèi)生部制定

文號： 作用：是衛(wèi)生行政機關(guān)將抽檢不合格樣品的檢驗結(jié)果告知相應(yīng)當事人的文書。目的是保證當事人在對檢驗結(jié)果有異議時依法向衛(wèi)生行政機關(guān)提起復(fù)核申請的權(quán)利。法律法規(guī)規(guī)定告知當事人的，要依法告知。

適用：國家衛(wèi)生監(jiān)督抽檢規(guī)定的健康相關(guān)產(chǎn)品及法律法規(guī)規(guī)定需要抽檢的其它相關(guān)物品。

制作：

1、首部：文號填寫格式同前；填寫被采樣人全稱（生產(chǎn)者或經(jīng)營者）。

2、正文：應(yīng)當寫明被檢驗的產(chǎn)品或者其他物品的名稱，檢驗結(jié)果不符合國家有關(guān)衛(wèi)生標準規(guī)定或規(guī)范的情況，并告知當事人依照規(guī)定是否有申請復(fù)核的權(quán)利及提出復(fù)核申請的期限等內(nèi)容。

3、尾部；當事人簽收（姓名）+日期；衛(wèi)生行政機關(guān)名稱并公章+日期。

注意：①采集樣品名稱—應(yīng)與采樣記錄文書一致；引用的標準或規(guī)范以及依據(jù)的法律法規(guī)規(guī)定必須現(xiàn)行有效。

②檢驗結(jié)果告知書送交當事人時應(yīng)由當事人簽收，也可使用 送達回執(zhí)。