第一篇：“爭創(chuàng)‘優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院’活動方案”

爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動方案

一、指導(dǎo)思想

“以病人為中心”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，全面落實(shí)2010年全國護(hù)理工作會議精神，使我院護(hù)理工作真正實(shí)現(xiàn)“三貼近”——“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”。

二、工作目標(biāo)

通過開展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意、政府滿意”。

三、重點(diǎn)工作

1.加強(qiáng)宣傳，在全院范圍積極動員，提高全院職工特別是護(hù)理人員 的思想認(rèn)識，營造爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的氛圍。

護(hù)理部多次在不同層面人員中進(jìn)行爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的動員，強(qiáng)調(diào)開展此次活動的重大意義。以多種形式在全院范圍內(nèi)宣傳“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的主題活動。并以展板形式和視頻滾動播放形式將分級護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)涵及工作標(biāo)準(zhǔn)在病房公示，接受病人和社會監(jiān)督；每月出版“爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院簡報”，動態(tài)報道試點(diǎn)病房開展情況、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況及改革創(chuàng)新舉措和該項(xiàng)活動中涌現(xiàn)出的優(yōu)秀人物和先進(jìn)事跡。

2.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，結(jié)合臨床實(shí)際完善護(hù)理工作規(guī)范和崗位職責(zé)。

組織全院學(xué)習(xí)2010年全國護(hù)理會議精神，下發(fā)衛(wèi)生部的三個配套文件，做到全院護(hù)理人員人手一冊。同時以病房為單位組織學(xué)習(xí)，護(hù)理部不定期進(jìn)行督促、檢查。并按衛(wèi)生部下發(fā)的《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》要求，結(jié)合我院臨床實(shí)際，修訂我院臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及崗位職責(zé)，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理工作流程。

3.“以病人為中心”提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。

進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制護(hù)理，深化護(hù)理人員分層次使用，根據(jù)護(hù)士的能力和水平分管不同護(hù)理級別的病人；配合臨床路徑的實(shí)施，使護(hù)理文件規(guī)范化、表格化，把重點(diǎn)放在危重癥病人的護(hù)理記錄上，減少護(hù)士書寫時間；并改革護(hù)士排班方式，在使病人得到最好照顧的同時，護(hù)理人力得到最大化利用。

4.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，建立基礎(chǔ)護(hù)理工作長效評價機(jī)制，保證護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。

成立護(hù)理部基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)督查小組，加強(qiáng)醫(yī)院自查。在全院護(hù)理人力安排、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)、陪護(hù)率等方面逐項(xiàng)梳理，找出存在的突出問題，并制定出基礎(chǔ)護(hù)理量化考核標(biāo)準(zhǔn)；每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量檢查，并定期進(jìn)行重點(diǎn)科室和重點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理工作項(xiàng)目的專項(xiàng)檢查，檢查結(jié)果與績效考核掛鉤；定期征求出院病人滿意度及護(hù)士滿意度，年底評選出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”，并加大基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量在護(hù)理人員的評優(yōu)、獎勵、職稱聘任和績效考核中所占比重，保證基礎(chǔ)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。

5.圍繞提高護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理水平開展多種形式的繼續(xù)教育活動

配合全院護(hù)士培訓(xùn)工作，定期開展有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識和基礎(chǔ)護(hù)理技能的專題講座；開展全院危重癥病人基礎(chǔ)護(hù)理大查房；組織全院護(hù)

士16項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)和考核。通過多種形式的繼續(xù)教育活動，提高全院護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理論水平和實(shí)踐能力。

6.深入臨床一線指導(dǎo)工作，務(wù)實(shí)高效解決臨床困難

建立護(hù)理部與試點(diǎn)病房間的重點(diǎn)聯(lián)系，定期到病房進(jìn)行護(hù)理行政查房，定期召開現(xiàn)場辦公會、征求一線護(hù)理人員意見、幫助臨床查找問題并切實(shí)解決臨床的實(shí)際困難。

四、具體進(jìn)度安排

2010年1-2月份為調(diào)研、籌備階段。3月份開始啟動10個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”，6月份試點(diǎn)病房推廣到全院的50%，8月份試點(diǎn)病房推廣到80%，力爭年底前全院全面覆蓋。年底召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流會，為2011年進(jìn)一步提升基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第二篇：“爭創(chuàng)‘優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院’活動方案”

爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動方案

一、指導(dǎo)思想

“以病人為中心”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，全面落實(shí)2010年全國護(hù)理工作會議精神，使我院護(hù)理工作真正實(shí)現(xiàn)“三貼近”——“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”。

二、工作目標(biāo)

通過開展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意、政府滿意”。

三、重點(diǎn)工作

1.加強(qiáng)宣傳，在全院范圍積極動員，提高全院職工特別是護(hù)理人員 的思想認(rèn)識，營造爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的氛圍。

護(hù)理部多次在不同層面人員中進(jìn)行爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的動員，強(qiáng)調(diào)開展此次活動的重大意義。以多種形式在全院范圍內(nèi)宣傳“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的主題活動。并以展板形式和視頻滾動播放形式將分級護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)涵及工作標(biāo)準(zhǔn)在病房公示，接受病人和社會監(jiān)督；每月出版“爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院簡報”，動態(tài)報道試點(diǎn)病房開展情況、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況及改革創(chuàng)新舉措和該項(xiàng)活動中涌現(xiàn)出的優(yōu)秀人物和先進(jìn)事跡。2.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，結(jié)合臨床實(shí)際完善護(hù)理工作規(guī)范和崗位職責(zé)。

組織全院學(xué)習(xí)2010年全國護(hù)理會議精神，下發(fā)衛(wèi)生部的三個配套文件，做到全院護(hù)理人員人手一冊。同時以病房為單位組織學(xué)習(xí)，護(hù)理部不定期進(jìn)行督促、檢查。并按衛(wèi)生部下發(fā)的《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》要求，結(jié)合我院臨床實(shí)際，修訂我院臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及崗位職責(zé)，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理工作流程。3.“以病人為中心”提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。

進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制護(hù)理，深化護(hù)理人員分層次使用，根據(jù)護(hù)士的能力和水平分管不同護(hù)理級別的病人；配合臨床路徑的實(shí)施，使護(hù)理文件規(guī)范化、表格化，把重點(diǎn)放在危重癥病人的護(hù)理記錄上，減少護(hù)士書寫時間；并改革護(hù)士排班方式，在使病人得到最好照顧的同時，護(hù)理人力得到最大化利用。

4.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，建立基礎(chǔ)護(hù)理工作長效評價機(jī)制，保證護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。

成立護(hù)理部基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)督查小組，加強(qiáng)醫(yī)院自查。在全院護(hù)理人力安排、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)、陪護(hù)率等方面逐項(xiàng)梳理，找出存在的突出問題，并制定出基礎(chǔ)護(hù)理量化考核標(biāo)準(zhǔn)；每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量檢查，并定期進(jìn)行重點(diǎn)科室和重點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理工作項(xiàng)目的專項(xiàng)檢查，檢查結(jié)果與績效考核掛鉤；定期征求出院病人滿意度及護(hù)士滿意度，年底評選出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”，并加大基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量在護(hù)理人員的評優(yōu)、獎勵、職稱聘任和績效考核中所占比重，保證基礎(chǔ)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。

5.圍繞提高護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理水平開展多種形式的繼續(xù)教育活動

配合全院護(hù)士培訓(xùn)工作，定期開展有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識和基礎(chǔ)護(hù)理技能的專題講座；開展全院危重癥病人基礎(chǔ)護(hù)理大查房；組織全院護(hù)士16項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)和考核。通過多種形式的繼續(xù)教育活動，提高全院護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理論水平和實(shí)踐能力。6.深入臨床一線指導(dǎo)工作，務(wù)實(shí)高效解決臨床困難

建立護(hù)理部與試點(diǎn)病房間的重點(diǎn)聯(lián)系，定期到病房進(jìn)行護(hù)理行政查房，定期召開現(xiàn)場辦公會、征求一線護(hù)理人員意見、幫助臨床查找問題并切實(shí)解決臨床的實(shí)際困難。

四、具體進(jìn)度安排

2010年1-2月份為調(diào)研、籌備階段。3月份開始啟動10個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”，6月份試點(diǎn)病房推廣到全院的50%，8月份試點(diǎn)病房推廣到80%，力爭年底前全院全面覆蓋。年底召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流會，為2011年進(jìn)一步提升基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院

九江學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”實(shí)施方案

各科室、各部門：

為貫徹落實(shí)2010年全國護(hù)理工作會議、全省醫(yī)政暨護(hù)理工作會議及《江西省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施方案》（贛衛(wèi)醫(yī)政字[2010]11號）等精神，加強(qiáng)醫(yī)院臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，經(jīng)研究在醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”創(chuàng)建活動，通過創(chuàng)建活動全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以人為本”、“以病人為中心”的思想理念，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，全心全意為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、實(shí)施目標(biāo)

堅(jiān)持“以評促建、以評促改、以評促管、評建結(jié)合、重在建設(shè)”的工作方針。以“抓住重點(diǎn)、形成特點(diǎn)、做出特色、以點(diǎn)帶面”為工作手段。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動，達(dá)到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的工作目標(biāo)。力爭在省內(nèi)成功創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”，榮膺2個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和5個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”，將我院護(hù)理服務(wù)整體水平提升到一個新的高度。

三、組織管理

建立創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院” 考核指導(dǎo)小組、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”實(shí)施小組三級管理體系。

創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)本次活動工作方案及目標(biāo)的制訂，組織實(shí)施及協(xié)調(diào)工作。

創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”考核指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對示范工作相關(guān)制度、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的修訂，組織示范工作相關(guān)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，對實(shí)施過程中護(hù)理分層級管理、護(hù)理績效管理、護(hù)理服務(wù)流程再造以及病人滿意度調(diào)查進(jìn)行效果評價和考核，每兩周組織一次研討會，對評價結(jié)果提出改進(jìn)措施。

創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”實(shí)施小組負(fù)責(zé)本次活動方案具體實(shí)施，將實(shí)施過程中的經(jīng)驗(yàn)和效果進(jìn)行總結(jié)，每兩周定期向指導(dǎo)小組進(jìn)行反饋。

四、具體要求

1．根據(jù)創(chuàng)建工作要求，修訂我院臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。

2．完善護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。3．建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)臨床護(hù)理工作量以及住院患者滿意度進(jìn)行績效考核，并與護(hù)士晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

4．明確臨床基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目、工作規(guī)范，認(rèn)真監(jiān)督履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

5．明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。作為向患者公開的內(nèi)容，納入院務(wù)公開，引入患者和社會參與評價的機(jī)制。

6．實(shí)行臨床護(hù)理責(zé)任制和成組護(hù)理制，提供患者連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

7．將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到護(hù)理服務(wù)中，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。

8．不斷豐富、拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

9．探索實(shí)施護(hù)理分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

10．完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

11．建立護(hù)理部與各科室基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度。

12．嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，配合醫(yī)院開展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。

13．簡化護(hù)理文書，增加基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理時間，將更多時間留給病人。

五、實(shí)施步驟

（一）籌備啟動階段（2010年2月）

1．組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，制訂《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建指南》。學(xué)習(xí)文件包括：《護(hù)士條例》、《江西省實(shí)施<護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃>辦法》，衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《江西省護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》等。

2．組織參觀學(xué)習(xí)外院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)。

組織到北京、天津、南昌等上級醫(yī)院參觀，學(xué)習(xí)護(hù)理垂直管理、護(hù)理包餐制、無陪護(hù)護(hù)理以及精細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理。

3．籌備建立四個優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)。

擬在我院消化內(nèi)科、腫瘤血液科、心胸外科和外一科建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理試點(diǎn)病區(qū)，試點(diǎn)科室成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理示范醫(yī)院”實(shí)施小組，明確各級職責(zé)。

根據(jù)文件精神要求，修訂試點(diǎn)科室相關(guān)制度、護(hù)理常規(guī)以及護(hù)理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，簡化護(hù)理文書，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程；購置洗頭機(jī)、氣墊床、餐桌、翻身床墊等護(hù)理設(shè)施。

4．召開全院動員大會并簽訂責(zé)任狀。

創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”工作是我院今年中心工作之一，要使全院醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”工作在提升醫(yī)院核心競爭力、提高病人滿意度、保障醫(yī)療質(zhì)量和安全中的深遠(yuǎn)意義。

（二）組織實(shí)施階段（2010年3月-8月）1．啟動四個優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)工作。1）實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范17項(xiàng)； 2）實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范24項(xiàng)；

3）實(shí)施護(hù)理流程再造10項(xiàng)：包括護(hù)理彈性排班、簡化護(hù)理文書、規(guī)范護(hù)士行為等； 4）實(shí)施護(hù)士分層分級管理以及成組制護(hù)理模式：實(shí)施小組每月定期總結(jié)該兩項(xiàng)護(hù)理模式在試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)和效果，并向考核指導(dǎo)小組匯報。

2．開展“誰為病人優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目最優(yōu)”的競賽活動。

每月在試點(diǎn)科室開展一次“誰為病人優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目最優(yōu)”的競賽活動，評選最佳服務(wù)項(xiàng)目和最佳服務(wù)標(biāo)兵，并在全院護(hù)士長會議上進(jìn)行表彰，充分調(diào)動各級人員積極性和主觀能動性。

3．開展“在護(hù)理工作中，以病人為中心”的情景劇文藝匯演活動。

在開展試點(diǎn)工作中期，全院范圍內(nèi)開展一次“在護(hù)理工作中，以病人為中心”的情景劇文藝匯演活動。通過開展情景劇文藝匯演活動形式，展示我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作中的亮點(diǎn)以及先進(jìn)事跡。

（三）督導(dǎo)考核階段（2010年4月-9月）1．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)技術(shù)輔導(dǎo)階段。

在試點(diǎn)工作第一個月，考核指導(dǎo)小組下設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理輔導(dǎo)小組和常規(guī)臨床護(hù)理技術(shù)輔導(dǎo)小組，每天對試點(diǎn)病區(qū)的基礎(chǔ)護(hù)理和技術(shù)護(hù)理進(jìn)行檢查和技術(shù)輔導(dǎo)，規(guī)范各項(xiàng)操作行為。

2．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)督導(dǎo)階段。

考核指導(dǎo)小組每周對試點(diǎn)科室進(jìn)行一次工作督導(dǎo)，督導(dǎo)內(nèi)容主要包括相關(guān)制度、護(hù)理服務(wù)常規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況，病人滿意度調(diào)查情況，護(hù)理流程再造情況以及實(shí)施分層分級護(hù)理和成組制護(hù)理模式評價。每月形成報告性文件向分管院長匯報。

3．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)考核階段。

考核指導(dǎo)小組每月對實(shí)施小組基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范和技術(shù)護(hù)理規(guī)范進(jìn)行一次全面考核，對試點(diǎn)病區(qū)進(jìn)行一次病人滿意度調(diào)查。按考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行排名，評選出最佳示范科室和最佳示范病房，考核結(jié)果將納入護(hù)理績效考核。

（四）總結(jié)整改階段（2010年9月-10月）

1．在試點(diǎn)中期和迎評前期，分別對我院創(chuàng)建工作進(jìn)行階段性總結(jié)，將好的做法和經(jīng)驗(yàn)寫成文章，參加國家級、省級經(jīng)驗(yàn)交流會。

2．將試點(diǎn)工作向我院各病區(qū)全面展開，迎接省衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院評審工作。

（五）迎評階段（2010年11月-12月）

認(rèn)真學(xué)習(xí)《江西省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”評估標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評估標(biāo)準(zhǔn)對我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作進(jìn)行全面整改，迎接江西省衛(wèi)生廳的評審工作。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案

加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措。按照吉林省衛(wèi)生廳要求，長春市衛(wèi)生局決定在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。通過引導(dǎo)、示范、推廣，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國護(hù)理工作會議和吉林省衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合學(xué)習(xí)和實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、組織機(jī)構(gòu)

市衛(wèi)生局成立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動的領(lǐng)導(dǎo)、組織、實(shí)施、考核和評比工作。

市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

組 長：趙福玉 市衛(wèi)生局副局長

成 員：

辦公室主任由陳明貴同志兼任。

三、活動目標(biāo)

利用2年左右時間，開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。到2010年底，在全市范圍內(nèi)創(chuàng)建5所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、20個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和50名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。通過2010年的工作，以點(diǎn)代面，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步推廣。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的目標(biāo)是三個滿意。

（一）患者滿意。臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

（二）社會滿意。通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

（三）政府滿意。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。

四、活動范圍及主題

活動范圍：全市各級各類醫(yī)院

活動主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

五、活動原則

（一）各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局及各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合“2010年醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重，認(rèn)真組織開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。

（二）醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)和社會評價相結(jié)合。醫(yī)院對臨床護(hù)理服務(wù)的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照本方案有關(guān)要求認(rèn)真加以整改。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。市衛(wèi)生局將對全市“示范工程”活動的開展情況進(jìn)行抽查、暗訪，通過設(shè)立公開電話、電子信箱等方式收集社會意見，引入患者和社會參與評價的機(jī)制。

（三）當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在2010年“示范工程”活動基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索和完善醫(yī)院護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，不斷提高護(hù)理工作水平。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視護(hù)理工作，把此項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的契機(jī)，形成全院共同的工作目標(biāo)。

二、建立職責(zé)明確、責(zé)權(quán)統(tǒng)一、管理到位、監(jiān)督有力的護(hù)理管理體系。貫徹落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，探索和建立護(hù)理科學(xué)管理的長效機(jī)制。

三、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》及相關(guān)法律、法規(guī)，明確護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)。合理解決聘用護(hù)士的工資、職稱、福利待遇、獎懲等問題。

四、嚴(yán)格護(hù)士準(zhǔn)入和注冊管理規(guī)定，確保護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，做到依法準(zhǔn)入、依法執(zhí)業(yè)，在崗護(hù)士注冊率100%，必須參加經(jīng)認(rèn)可的護(hù)理繼續(xù)教育。

五、臨床護(hù)士總量能夠滿足工作需求，開放床位數(shù)與臨床護(hù)士之比至少達(dá)到1：0.4。

六、醫(yī)院成立支持保障系統(tǒng)，負(fù)責(zé)藥品配發(fā)、物資領(lǐng)取、器械維修、標(biāo)本送檢、膳食、財(cái)務(wù)結(jié)算、安全等非護(hù)理工作，確保護(hù)理工作目標(biāo)順利完成。

七、合理配置護(hù)理人力資源，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士分層級使用，全面掌握護(hù)士的實(shí)際能力和水平，達(dá)到隨時調(diào)配、動態(tài)管理。

八、二級及以上醫(yī)院的護(hù)士中具有大專及以上學(xué)歷者不低于60%，二級以下醫(yī)院不低于35%。

九、建立健全護(hù)理人才培養(yǎng)（培訓(xùn)）計(jì)劃，開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)及交流活動，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。

十、患者對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意率達(dá)到90%以上。

附件3：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房標(biāo)準(zhǔn)

一、貫徹落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》及相關(guān)法律、法規(guī)，各項(xiàng)核心制度落實(shí)到位。

三、明確護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)，床護(hù)比達(dá)到1：0.4，科內(nèi)護(hù)士同工同酬。

四、對護(hù)士實(shí)行分層級使用，動態(tài)管理，合理調(diào)配。

五、科室全年無投訴，無護(hù)理差錯及事故，患者滿意率達(dá)到95%以上。

六、規(guī)范護(hù)理行為，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，不再由患者家屬或自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理，減輕患者負(fù)擔(dān)。

七、在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，為患者提供全程化、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。

八、科內(nèi)具有大專及以上學(xué)歷者不低于60%。

九、有完善的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作得到落實(shí)。

附件4：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人標(biāo)準(zhǔn)

一、貫徹落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)及人文關(guān)懷。

二、全年無投訴，無護(hù)理差錯及事故，患者滿意率達(dá)到95%以上。

三、在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，為患者提供全程化、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。

四、愛崗敬業(yè)，忠于職守，具有高尚的職業(yè)道德情操。

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案

十五病室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案

2011年下半年我們的工作重點(diǎn)是：落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的示范工程活動，我科結(jié)合實(shí)際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為患者提供：安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、活動目標(biāo)

患者滿意，社會滿意，政府滿意，護(hù)士滿意，醫(yī)生滿意，醫(yī)院滿意。

三、活動主題

落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

四、實(shí)施方案

1、召開護(hù)士會議，組織學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《文明用語手冊》明確目標(biāo)，每位護(hù)士談自己的看法。

2、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，并在原來的基礎(chǔ)上，優(yōu)化工作流程，讓護(hù)士的上班時間服務(wù)于病人，建立護(hù)士長-責(zé)任組長-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士責(zé)任包干制和質(zhì)量逐級考核系統(tǒng)以及分層次使用護(hù)理人員。

3、建立護(hù)士績效考核體系，根據(jù)護(hù)士完成的工作量、質(zhì)量以及住院滿意度進(jìn)行考核量化并與晉升評優(yōu)掛鉤。

4、切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)：規(guī)范科室內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，流程（24小時護(hù)理有連續(xù)性）落實(shí)好晨間護(hù)理和晚間護(hù)理。

5、在科內(nèi)滲透“病人即顧客”的護(hù)理服務(wù)理念，將人文關(guān)懷融入到患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時加強(qiáng)與患者的交流，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。A、為患者提供“五聲四心”服務(wù)，即見面有迎聲，問話有答聲，操作前有解釋聲，操作失誤有道歉聲，出院有送別聲。四心即熱心、耐心、細(xì)心、愛心。B、進(jìn)一步完善便民措施，建立便民箱為病人提供微波爐，針線盒，口杯，雨具，吹風(fēng)機(jī)，衛(wèi)生紙，毛巾，梳子，鏡子，萬能充電器等。C、建立回訪登記本、出院復(fù)診表，出院時登記，由責(zé)任組長進(jìn)行隨訪，便于與病人的雙向溝通。

6、科內(nèi)建立意見箱，每周每組進(jìn)行滿意度調(diào)查，以此作為量化考核的依據(jù)，每滿意票

加0.2分，不滿意護(hù)士減5分，投訴有意見的每次酌情扣5-10分。

7、8、完善健康指南資料，力爭宣教覆蓋率達(dá)80%。

制訂培訓(xùn)計(jì)劃，作好各級各類人員的業(yè)務(wù)等素質(zhì)培訓(xùn)，發(fā)表論文2篇，申報2012年新技術(shù)新項(xiàng)目一項(xiàng)以上，送進(jìn)修專科護(hù)理及管理1人。

9、調(diào)整科室宣傳資料及公示欄，以及改善病房、辦公場所的環(huán)境，創(chuàng)造文明、和諧、溫馨的住院環(huán)境。

10、實(shí)施APN排班制（每班8小時制），科內(nèi)分二個大組，5個小組責(zé)任包干并與醫(yī)生同步。A班5個，P班2個，N班1個，電腦班1個，備班1個，白班1個。

11、簡化護(hù)理文書書寫，病重、病危病人只記錄陽性體征、處置效果、下班觀察要點(diǎn)（需征得護(hù)理部同意），必要時制訂?？票砀?。

12、為調(diào)動科內(nèi)人員積極性，撰寫論文每篇加5分（發(fā)表），引進(jìn)新技術(shù)每項(xiàng)加10分，《湘醫(yī)人》發(fā)表稿件每件加2分。

13、做精專科護(hù)理，成立項(xiàng)目創(chuàng)新護(hù)理小組及傷口造口護(hù)理小組；推廣應(yīng)用科室自制的引流袋的不同掛鉤（臥床、下床活動）并定于年底總結(jié)驗(yàn)收；推廣應(yīng)用引流管固定夾、便攜式引流袋、術(shù)前術(shù)后呼吸功能鍛煉器等，不斷總結(jié)摸索，力爭?？谱o(hù)理水平上一臺階。

項(xiàng)目創(chuàng)新護(hù)理小組：

組長：李復(fù)員

成員：李瓊花、喻彩鈴、朱建飛、朱志婷、李美仁

傷口造口護(hù)理小組： 組長：喻彩鈴

成員：李復(fù)員、李瓊花、潘巧娟、朱志婷

五、組織實(shí)施

第一階段 動員部署階段（2011年4月～5月）第二階段 組織實(shí)施階段（2011年6月～11月）第三階段

總結(jié)評價階段（2011年12月）