第一篇：ICU科2014年護(hù)理工作計劃

ICU科2014年護(hù)理工作計劃

質(zhì)量——是醫(yī)院管理的永恒主題，為了繼續(xù)抓好“以病人為中心”，提高醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)工作，深化專業(yè)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)發(fā)展，以達(dá)到為患者提供全面、整體、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定2014年工作計劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、常規(guī)儀器滅菌合格率100%

2、住院病人滿意率≥95%

3、護(hù)理文件書寫合格率≥97%

4、特、一級護(hù)理合格率≥95%

5、三基三嚴(yán)合格率100%

6、危重患者護(hù)理合格率≥95%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥97%

8、健康教育覆蓋率≥98%

9、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%

10、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為011、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為012、特殊治療履行患者告知率100%

13、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%

14、急救物品完好率100%

二、具體措施：

（一）注重人才培養(yǎng)，提高隊伍素質(zhì)

1、注重護(hù)理管理隊伍的建設(shè)。

（1）組織護(hù)理骨干參加護(hù)理部舉辦的《護(hù)士長、護(hù)理骨干管理學(xué)習(xí)班》，更新管理觀念，提高溝通技巧，提升管理水平。

（2）為優(yōu)秀護(hù)理骨干搭建平臺，通過培訓(xùn)將具備有優(yōu)良的思想品德，熱愛本專業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、有全局觀、責(zé)任感和組織協(xié)調(diào)能力強等基本資格的護(hù)理骨干，納入組長人選。

2、制定和落實護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃和要求，做好護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育培訓(xùn)等工作，多方位對護(hù)理人員進(jìn)行人文素質(zhì)、專科護(hù)理及新知識、新理念、職業(yè)防護(hù)、法律法規(guī)相關(guān)知識等的培訓(xùn)，掌握護(hù)理?？瓢l(fā)展動態(tài)。

3、開展急救情景模擬訓(xùn)練，提高護(hù)理人員應(yīng)急水平。

4、鼓勵護(hù)理人員進(jìn)一步深造，提升學(xué)歷層次。

5、加強ICU上崗人才培養(yǎng)，注重培養(yǎng)后備技術(shù)力量。

（二）強化質(zhì)量管理，確保護(hù)理服務(wù)安全。

1、護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理工作的核心，是護(hù)理管理和重點。做好微觀管理，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度，把本科室的工作流程優(yōu)化和完善，讓全體護(hù)理人員在工作中有章可循、各崗有人，人盡其責(zé)。以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的態(tài)度抓好每一項護(hù)理工作的全程質(zhì)量。

2、注重發(fā)揮科室質(zhì)量管理小組的作用，明確各自的質(zhì)控重點，增增強全員參與質(zhì)量管理的意識，把“你要我怎么做”變?yōu)椤拔覒?yīng)該怎么做”，形成護(hù)士長微觀管理，做好護(hù)理工作環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量控制，重視重點環(huán)節(jié)、重點病人和重點時間的質(zhì)量控制，加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。加強護(hù)理過程中的安全管理，針對護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)改進(jìn)，實施護(hù)理缺陷管理、護(hù)理風(fēng)險管理。堅持安全無縫隙管理，做到“三有”（有制度、有措施、有人員落實）、“三無”（無差錯、無事故、無糾紛）、“三個百分點”（制度百分之百執(zhí)行、差錯百分之百上報、對當(dāng)事人要百分之百處理）、“三個不放過”（原因沒搞清不放過、無整改措施不放過、當(dāng)事人與其他護(hù)士不接受教訓(xùn)不放過），實施好質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，全體護(hù)理人員自覺共同參與的管理模式，提高護(hù)理質(zhì)量，確?；颊叩纳踩?/p>

3、落實重癥記錄電子版，重點加強護(hù)理文件書寫質(zhì)量督查

2013年全院其他科室已實行電子版護(hù)理記錄，由于我科護(hù)理記錄特殊，表格較大，試行有難度，2014年將進(jìn)一步與信息中心聯(lián)系，落實重癥記錄電子版這項工作；繼續(xù)增強護(hù)士的法律知識和自我保護(hù)意識，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔，有效地減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

4、做好護(hù)理風(fēng)險管理，落實護(hù)理安全（不良）事件主動報告制度

①控制風(fēng)險關(guān)口前移，建立護(hù)士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護(hù)士站及病房。

②認(rèn)真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗證。

③做好壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒的安全防護(hù)措施，做好風(fēng)險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預(yù)防措施，護(hù)士長及責(zé)任組長重點把關(guān)；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進(jìn)行交班，在早會上責(zé)任組長進(jìn)行交班，床頭交接，班班嚴(yán)格交接，防止管道的滑脫。

④在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標(biāo)準(zhǔn)化的危重病人護(hù)理第一步。

⑤每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況，及時進(jìn)行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

（三）以創(chuàng)建平安醫(yī)院為導(dǎo)向，建立和諧健康的護(hù)患關(guān)系，創(chuàng)建平安護(hù)理單元

1、根據(jù)自己的實際情況，改進(jìn)排班方式，減少交接班環(huán)節(jié)，挖掘出新的切實可行的服務(wù)措施，使病人享受到更加規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、便捷的護(hù)理服務(wù)，做到病人之事無小事，踏踏實實為病人辦實事，不斷提高外部顧客與內(nèi)部顧客的滿意度，使護(hù)士形成愛崗敬業(yè)、熱情服務(wù)的良好氛圍，促進(jìn)醫(yī)院文化內(nèi)涵的發(fā)展。

2、尊重患者知情權(quán)，執(zhí)行告知服務(wù)，將護(hù)患溝通落實到每一人員，每一崗位，每一環(huán)節(jié)，把健康教育內(nèi)容融入每一項治療護(hù)理操作中，提高病人遵醫(yī)行為，努力把護(hù)理工作落實“三到位”，即護(hù)理措施到位、護(hù)患溝通到位、管理工作到位。轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，規(guī)范服務(wù)行為，實現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)。

3、深入了解護(hù)士思想動態(tài)，反映護(hù)士心聲，及時為護(hù)士排憂解難，為護(hù)士具備良好的心態(tài)投入護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

（四）開展新技術(shù)

1、配合醫(yī)療開展各種新技術(shù)，如：機(jī)械法中心靜脈壓監(jiān)測，有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測，氣管插管配合等。

2、全面加強病人人工氣道濕化溫化管理。

（五）做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。

1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

（六）做好科室的節(jié)能增效，各科室有節(jié)能增效項目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經(jīng)濟(jì)效益的含金量。

（七）及時完成臨時性、指令性任務(wù)。

以上是我對2014年所制定的護(hù)理工作計劃，新的一年，我們?nèi)w護(hù)理人員將堅持貫徹護(hù)理部的指導(dǎo)思想，在護(hù)理工作中，繼續(xù)深化開展“病人在我心中，服務(wù)在我手中”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，相信2014我們會做的更好！

ICU科

2013-12-20

第二篇：2014年ICU科護(hù)理工作計劃

2014年ICU科護(hù)理工作計劃

2014年，ICU科在醫(yī)院、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，科主任及護(hù)士長的直接指導(dǎo)下，進(jìn)一步鞏固三甲建設(shè)成果，結(jié)合本科臨床實際，制定本科護(hù)理計劃，以護(hù)理質(zhì)量為中心，確保護(hù)理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。

一、加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

1、樹立護(hù)士良好職業(yè)形象，要求護(hù)士規(guī)范著裝，使用服務(wù)用語，在崗愛崗，責(zé)任心到位。

2、新老護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團(tuán)隊精神。

3、病患反映的好人好事，及時給予表揚。

二、加強護(hù)理質(zhì)量管理。

1、完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，實行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作。護(hù)士長每星期組織一次護(hù)理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。

2、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，堅持危重病人床頭交班，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

3、加強護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)，結(jié)合ICU十大安全目標(biāo)，做好各管道的標(biāo)識、護(hù)理工作。

4、定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以臨床隨機(jī)培訓(xùn)考核為主。

5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進(jìn)行相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

6、開展QC活動解決護(hù)理問題。

7、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時反饋跟蹤，提出護(hù)理措施，減少不良事件發(fā)生。

8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況，及時進(jìn)行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

三、做好人力資源的培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

1、制定科室的培訓(xùn)計劃，按照計劃逐月逐級落實。

2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)；組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。

四、強化護(hù)理安全意識，加強全員安全教育。

1、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時分析討論，提出防范措施。

2、強化ICU護(hù)士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全。

3、加強護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善特護(hù)單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成電子護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

4、針對科室存在問題，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎罰措施，提高護(hù)士各班在崗的責(zé)任心。

五、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。

1、鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。

2、加強低年資護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。

3、重視?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)。

4、根據(jù)科室工作情況，分批選送科內(nèi)護(hù)士去進(jìn)修ICU?？谱o(hù)理技術(shù)。

六、認(rèn)真落實軍隊三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，通過醫(yī)院評審工作,使各項護(hù)理工作達(dá)到軍隊三級甲等綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。

七、做好科室的教學(xué)及科研工作

1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實習(xí)人員的管理，按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn)，教、用相結(jié)合，注重實習(xí)生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教，選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作，得到實習(xí)生的好評。

2、做好2014年ICU護(hù)理科研新技術(shù)新項目的開展工作。

八、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。

1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

九、及時完成臨時性、指令性任務(wù)，在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新、開拓進(jìn)取，實現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使ICU護(hù)理工作邁向新臺階。

第三篇：ICU護(hù)理工作計劃

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，并為icu護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計劃如下：

一、落實護(hù)理質(zhì)量檢查，使科室護(hù)理工作得到提高。

根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果，將問題及時反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論，共同商討改進(jìn)方法，并記錄，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（難以避免性褥瘡除外）。

二、強化護(hù)理安全意識，加強全員安全教育。

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實三查七對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長每周總查對一次，出現(xiàn)問題及時整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

3、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標(biāo)志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

5、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按icu獎罰制度對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續(xù)加強護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

三、按照醫(yī)院icu感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置。加強清潔工的管理，保持icu病室干凈、整潔。

四、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，實行輪流主講，進(jìn)行icu規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、護(hù)理查房等，有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育，使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。

4、利用晨會提問，學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識，強化職責(zé)制度等。加強護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)，制定切實可行和有效的三基理論、?？浦R學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？?/p>

理論按內(nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)。

5、增強科室護(hù)士科研意識，爭取在2014年完成護(hù)理論文1-2篇。

6、科室計劃選派2名護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

7、在科室試行品管圈，以科室為圈，在圈長的帶領(lǐng)下，運用頭腦風(fēng)暴等一系列的方法來優(yōu)化護(hù)理方法，提高護(hù)理質(zhì)量。

8、結(jié)合我科的實際情況，計劃在我科培養(yǎng)危重癥?？谱o(hù)士1名。

五、icu護(hù)理崗位風(fēng)險性較大，技術(shù)知識含量高，且icu病房無陪護(hù)，病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上，為了確保護(hù)理安全，安排每組三人進(jìn)行五組倒班。新大樓投入使用在即，icu將擴(kuò)大規(guī)模，我科護(hù)理人員將面臨空缺，希望領(lǐng)導(dǎo)對我科人才儲備工作給予支持。

重癥醫(yī)學(xué)科 2013-12-18篇二：2014年icu護(hù)理工作計劃 2014年icu護(hù)理工作計劃

指導(dǎo)思想：根據(jù)護(hù)理部的工作計劃，依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求開展護(hù)理工作，努力使各項工作達(dá)到二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)程，使科室的護(hù)理工作于護(hù)理部的工作同步發(fā)展，完成護(hù)理部的工作目標(biāo)。

一、工作目標(biāo)

1、規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。

2、建立護(hù)理崗位能級要求護(hù)理工作模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，住院患者的滿意度達(dá)到95%。

3、落實二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，使各項護(hù)理工作達(dá)到二級綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。

4、通過二級管理和護(hù)理部垂直管理體系，加強質(zhì)量控制工作，無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生。

5、做好護(hù)理風(fēng)險管理，落實護(hù)理安全（不良）事件報告制度，年報告率≥10%。

6、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

7、做好科室的教學(xué)及科研工作，完成新入職護(hù)士、實習(xí)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)計劃及實施，做好護(hù)理科研工作的開展，完成新技術(shù)科研立項3項。

7、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作，規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。

8、完成指令性任務(wù)。

二、實施方案

（一）規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。

1、按照國家《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》要求，制定并規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度，工作 流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓(xùn)計劃、護(hù)理安

全管理、護(hù)理不良事件的管理，建立符合icu的管理制度。

（二）建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理工作模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)程，住院患者的滿意度達(dá)到95%。

1、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作思路和方法，以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標(biāo)，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理工作模式，做好科室的服務(wù)特色，扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實現(xiàn)“六滿意”的目標(biāo)（病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意）。

2、按照科室基礎(chǔ)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目及專科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目，督促落實責(zé)任護(hù)士按照工作流程履行職責(zé)，每月進(jìn)行總結(jié)點評，以正激勵的方法調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，積極參與。

3、科室積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理模式；每季度進(jìn)行總結(jié)、分析，及時修訂措施。

4、適時修訂績效考核辦法，增加科室護(hù)理時間系數(shù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得的激勵機(jī)制，設(shè)責(zé)任組長，對滿意度調(diào)查結(jié)果表揚者，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、查缺補漏者、優(yōu)秀的責(zé)任護(hù)士給予獎勵。

5、在今年，設(shè)責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士對自己分管床位的病人及時進(jìn)行回訪，同時護(hù)士長不定期對轉(zhuǎn)出的患者進(jìn)行回訪，考核責(zé)任護(hù)士的滿意度，對優(yōu)秀者給予獎勵，同時報護(hù)理部參加優(yōu)秀護(hù)士的評選。

（三）落實二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，使各項護(hù)理工作達(dá)標(biāo)，通過醫(yī)院評審工作。

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，逐項落實。

2、每季度進(jìn)行自查總結(jié)、報告、溝通等級評審工作運作情況，提出建設(shè)性 建議和措施，共同努力實現(xiàn)通過二級甲等醫(yī)院的評審目標(biāo)。

（四）加強質(zhì)量控制工作，無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生。

1、按照護(hù)理部的工作計劃，制定科室的工作計劃，明確目標(biāo)，有具體執(zhí)行措施。

2、認(rèn)真做好一級質(zhì)量控制工作，每月進(jìn)行反饋有記錄，本科室人員了解科室的質(zhì)量控制情況及糾正措施，將一級質(zhì)控的重要作用發(fā)揮好。

3、做好持續(xù)改進(jìn)工作，一是對每個項目的質(zhì)量問題在下個月質(zhì)控中要查看糾正情況；實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

4、做好科室的節(jié)能增效，各科室有節(jié)能增效項目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經(jīng)濟(jì)效益的含金量。

（五）做好護(hù)理風(fēng)險管理，落實護(hù)理安全（不良）事件主動報告制度，年報告

率≥10%。

1、控制風(fēng)險關(guān)口前移，建立護(hù)士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護(hù)士站及病房。

2、認(rèn)真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗證。

3、做好壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒的安全防護(hù)措施，做好風(fēng)險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預(yù)防措施，護(hù)士長及責(zé)任組長重點把關(guān)；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進(jìn)行交班，在早會上責(zé)任組長進(jìn)行交班，床頭交接，班班嚴(yán)格交接，防止管道的滑脫。

4、在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標(biāo)準(zhǔn)化的危重病人護(hù)

理第一步。

5、細(xì)化護(hù)理核心制度，將相關(guān)的安全制度制定出工作流程，真正使各項制度落實到位。

6、護(hù)士長做好新進(jìn)科人員的安全培訓(xùn)，學(xué)習(xí)掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負(fù)責(zé)管理，減少不良事件發(fā)生。

7、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況，及時進(jìn)行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

（六）做好人力資源的培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

1、制定科室的培訓(xùn)計劃，按照計劃逐月逐級落實。

2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好5年內(nèi)護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)；組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。

3、按照?？谱o(hù)士的培訓(xùn)要求，安排護(hù)士參加北京市的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，取得上崗證。

4、按照護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，不同人員培訓(xùn)方式不同：基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)5年內(nèi)護(hù)士全部參加，5年以上人員接受本科的?？萍夹g(shù)操作考核。

5、充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會診等點點滴滴的機(jī)會，進(jìn)行小講課，理論指導(dǎo)實踐愛你，逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。

6、建立科室護(hù)士每月一篇讀書筆記，優(yōu)秀者給予獎勵。

（七）做好科室的教學(xué)及科研工作

1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實習(xí)人員的管理，按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳

授技能、出科時的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn)，教、用相結(jié)合，注重實習(xí)生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教，選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作，得到實習(xí)生的好評。

2、做好2014年icu護(hù)理科研新技術(shù)新項目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術(shù)在危重患者中的應(yīng)用；濕性愈合技術(shù)在壓瘡病人中的應(yīng)用研究；經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管技術(shù)的臨床應(yīng)用。

（八）做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。

1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的?？铺攸c，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科

室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

（九）及時完成臨時性、指令性任務(wù)。

第四篇：文檔ICU護(hù)理工作計劃

2008 年ICU 護(hù)理工作計劃 工作目標(biāo)： 繼續(xù)深化“守護(hù)生命，呵護(hù)健康”的品牌服務(wù)，堅持以病人為中心，以護(hù)理質(zhì) 量為核心的服務(wù)理念，以“護(hù)理質(zhì)量安全”為目標(biāo)，強化護(hù)理人員隊伍建設(shè)，提升 護(hù)理質(zhì)量，開創(chuàng)護(hù)理工作全面、可持續(xù)發(fā)展的新局面。針對目標(biāo)要求，現(xiàn)制定具體 的實施計劃：

一、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，實行“假如我是病人”的換位思 考服務(wù)方法，設(shè)身處地為病人著想，用自已的“愛心、熱心、誠心”滿足病人的需 求。全心全意為病人服務(wù)。

2、加強與病人的溝通，加強主動服務(wù)意識，提高護(hù)患溝通技能。減少病人對 ICU 環(huán)境的陌生、恐懼，增強對疾病治療的信心。

3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過每天與病人的溝通交流，獲取病人的需 求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施。

4、組織學(xué)習(xí)“人性化服務(wù)手冊”相關(guān)內(nèi)容，學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮 儀，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。

二、加強護(hù)理工作中的安全管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，定期和不定期檢查制度落實情況。及時解決護(hù)理 安全隱患，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

2、提高護(hù)理人員法制意識，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫工作，加強工作人員的 維權(quán)意識。

3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理。如病人管道、特殊用藥、交接病人、各種過敏 試驗、壓瘡預(yù)防、輸血等，對有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點監(jiān)督和檢查。

4、加強重點時段的管理，如注重分配人力資源，實行彈性排班制，保證節(jié)假 日、時間外護(hù)理質(zhì)量。合理搭配老、中、青值班人員。加強對新上崗護(hù)士的培養(yǎng)。

5、加強重點病人的管理，如術(shù)后病人、危重病人、老年病人，對護(hù)理需注意 的問題班班交接，引起重視，達(dá)成共識。

6、加強重點職員的管理，對輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新上崗護(hù)士，進(jìn)行崗前培訓(xùn)教育，并 且指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的護(hù)士做帶教老師，提高其理論、操作水平。切實做 好護(hù)理安全管理工作。減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案。在工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，定期組織護(hù) 理人員培訓(xùn)、演練，并有記錄。提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、搶救儀器、藥品專人負(fù)責(zé)，保證搶救工作順利進(jìn)行。

三、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)形象

1、定期組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房，實行輪流主講互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并 做好筆記。強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握。

2、按季度培訓(xùn)計劃進(jìn)行對各級護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，并做好理論考試和技術(shù) 操作考核。

3、每周晨會提問2 次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識、相關(guān)法律、法規(guī)等。

4、每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，如呼吸機(jī)、除顫儀等。

5、積極鼓勵護(hù)理人員參加各種成人、自學(xué)考試，提高自身學(xué)歷，更新知識。

6、對開展的新技術(shù)項目及特殊疑難病種，通過護(hù)理查房、護(hù)理會診討論等形 式更新知識和技能。

7、有計劃的選送護(hù)士參加院內(nèi)輪訓(xùn)、院外進(jìn)修學(xué)習(xí)，更新專業(yè)理論知識，提 高技術(shù)水平。

8、增強科研寫作意識，積極鼓勵護(hù)理人員撰寫論文。

四、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、組織學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。

2、發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

3、每月各小組成員對質(zhì)量檢查工作進(jìn)行反饋總結(jié)，不足之處進(jìn)行原因分析并 及時整改。下月有追蹤整改措施落實情況，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

五、積極開展新業(yè)務(wù)，提高科室業(yè)務(wù)水平

1、開展深靜脈置管技術(shù)，保證危重癥的搶救治療。

2、計劃開展中心靜脈壓測定技術(shù)，積極配合醫(yī)生診斷工作。在本的護(hù)理工作中，全體護(hù)理人員認(rèn)真按計劃做好每一項工作，并對實施 后的效果有檢查、評價和持續(xù)改進(jìn)措施?？傊谛碌囊荒昀?，我們將努力認(rèn)真工 作，繼續(xù)打造科室的護(hù)理品牌“守護(hù)生命，呵護(hù)健康”，更好的服務(wù)于病人，服務(wù) 于社會。

第五篇：2012年ICU護(hù)理工作計劃

2013年ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃

為貫徹落實2012年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房》的實施方案和貴州省推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案通知。為加強我科臨床護(hù)理工作，落實基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，發(fā)展規(guī)劃，特制定如下計劃： 做好籌備開科工作

（一）成立科室“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：邢孝敏 副組長：陳志紅

成員：劉子玉

何世艷

黃慶林

晏 艷

柏艷麗

黃 杰

林守英

景 銳

常 婧

雷 羽

（二）召開科室會議，傳達(dá)精神。

1、傳達(dá)貴州省2012年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案，針對我科護(hù)理實際情況，要求護(hù)理人員建言獻(xiàn)策，提出一些建設(shè)性的意見，并做好宣傳發(fā)動工作，調(diào)動廣大護(hù)理人員的積極性，使其主動參加到活動中來。

2、制定我科室2013年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實施細(xì)則和評估檢查標(biāo)準(zhǔn)。

3、召開全科護(hù)理工作會議，積極推進(jìn)示范活動的全面開展。

4、下發(fā)我科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程評價標(biāo)準(zhǔn)，要求全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范護(hù)理行為，切實加強基礎(chǔ)護(hù)理，改善提升護(hù)理服務(wù)，保證醫(yī)療安全。

二、具體實施

（一）組織落實

1、建立健全有關(guān)規(guī)章制度、明確崗位職責(zé)。

2、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制度并落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。

4、建立護(hù)士績效考核制度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

（二）切實落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)

1、基本情況

我科重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），實際床位12張，目前開放8張，現(xiàn)有護(hù)士11人，其中：護(hù)理師3人，高年資3人，年輕護(hù)士5人。目前需增加護(hù)士2人和衛(wèi)生員3人。收治的病人為：（1）急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)測和加強治療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者。例如：急性心功能衰竭患者；嚴(yán)重心律紊亂患者；急性心肌梗死患者；各類休克患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷患者；各種原因所致的急性腎功能衰竭；急性中毒患者；各種氣道急癥需行呼吸管理的患者；各種原因引起的急性呼吸窘迫綜合征；神經(jīng)源性和肌源性呼吸衰竭需行呼吸支持的患者。（2）存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴(yán)密的監(jiān)測和適時有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。例如

各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重患者；全麻術(shù)后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定，需嚴(yán)密觀察的患者；各種原因?qū)е禄杳猿潭容^深的患者。（3）在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)測和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。例如：慢性心功能不全急性加重的患者；慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭的患者；肝硬化引起消化道大出血的患者。（4）慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)測與治療中獲得益處的患者，通常不是ICU 的收治范圍。例如：已認(rèn)定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者；惡性腫瘤晚期老齡自然死亡過程患者；治療無望或因某種原因放棄搶救者。

2、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)項目包括為病人實施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并科室公開，作為向患者公開的內(nèi)容之一，引入患者、家屬和社會參與評價的機(jī)制。

3、臨床護(hù)士護(hù)理患者實行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

4、明確臨床應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

5、為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，加強科室護(hù)理服務(wù)意識管理，護(hù)士及護(hù)工完全承擔(dān)患者的治療、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)，減輕患者及家屬的負(fù)擔(dān)。

6、加強政治和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，增強護(hù)理人員的風(fēng)險意識及法律意識，每月政治學(xué)習(xí)1—2次。

7、加強護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全，建立三級預(yù)警制度，逐級上報，科內(nèi)每月作安全生產(chǎn)檢查至少2次，包括水、電、藥品、設(shè)備及器械等，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，若出現(xiàn)差錯及時上報及時解決，如遇疑難護(hù)理問題，及時上報護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理會診，加強護(hù)理人員各項護(hù)理操作管理，保證護(hù)理安全。

8、加強?？萍寄芘嘤?xùn)及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。

（三）深化“以病人為中心”理論，豐富工作內(nèi)涵。

1、將“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者溝通交流，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。

2、不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（1）貼近患者，認(rèn)真聽取患者及家屬的意見，每月開公休座談會和病人滿意度調(diào)查1次，與病人及家屬溝通、交流，虛心聽取病人及家屬意見，認(rèn)真整改及反饋，提高病人滿意度。

（2）貼近臨床，加強基礎(chǔ)護(hù)理，保持病室清潔、整齊。

（3）貼近社會，建立電子郵箱及投訴電話，主動與有關(guān)部門及管轄社區(qū)聯(lián)系，請社區(qū)來監(jiān)督我們護(hù)理工作。

（四）落實護(hù)理質(zhì)量檢查，使科室護(hù)理工作得到提高。

根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果，將小問題在護(hù)士軼事本上及時反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論，共同商討改進(jìn)方法，并在信息本上記錄，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（難以避免性褥瘡除外）。

（五）、強化護(hù)理安全意識，加強全員安全教育。

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實到醫(yī)囑查對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長每周總查對二次并登記、簽名，出現(xiàn)問題及時整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

3、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標(biāo)志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

5、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續(xù)加強護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（六）、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%，防止各種醫(yī)療廢物外流。，加強清潔工的管理，保持ICU病室干凈、無灰塵。

（七）加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行ICU規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、抄寫自學(xué)筆記等，有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育，爭取科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到本科以上學(xué)歷，使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。

4、每周五利用晨會提問，學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識，強化職責(zé)制度等。加強護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)，制定切實可行和有效的三基理論、?？浦R學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)。

5、增強科內(nèi)護(hù)理師職稱以上科研意識，爭取在2013年完成護(hù)理論文1-2篇。

（八）ICU護(hù)理崗位風(fēng)險性較大，技術(shù)知識含量高，且ICU病房無陪護(hù)，病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上，為了確保護(hù)理安全，安排了雙班，但由于現(xiàn)在護(hù)理人員的不足，因此科室申請增加護(hù)理人員2名，衛(wèi)生員3名。ICU護(hù)理工作繁雜、緊張、瑣碎，只有配備相對較足夠的護(hù)理人員，才能保證護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行，杜絕各種護(hù)理差錯。

（九）督促指導(dǎo)

1、按照實施細(xì)則，定期或不定期對各個班次護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

2、根據(jù)檢查和回訪的情況在相關(guān)會議上進(jìn)行通報，并幫助對當(dāng)班人員對“存在的問題”進(jìn)行限期整改，加強回訪制度的力度。

三、工作要求

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

要求全科室護(hù)理人員統(tǒng)一思想，高度認(rèn)識加強臨床護(hù)理工作重要性，緊迫性。做好宣傳工作，調(diào)動廣大醫(yī)護(hù)人員積極性，克服困難，堅定信心，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程落實到位。

2、周密部署

要認(rèn)真貫徹落實省、州相關(guān)文件精神，細(xì)化各項標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)，結(jié)合本科室實際情況，真抓實干，全面務(wù)實地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、加強指導(dǎo)

科室要完善臨床護(hù)理服務(wù)檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，隨時做好指導(dǎo)檢查工作，注意患者對護(hù)理服務(wù)的感受，征求患者或家屬的社會意見，通過檢查指導(dǎo)切實加強臨床護(hù)理工作，落實基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理工作，提升醫(yī)院整體形象，確實做好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。