第一篇：2012年度目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)(護(hù)理部)1

2012年度目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理，建立規(guī)范執(zhí)業(yè)長(zhǎng)效機(jī)制，扎實(shí)做好“十大指標(biāo)”宏觀(guān)監(jiān)管，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制訂以下責(zé)任目標(biāo)：

1、擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，經(jīng)常監(jiān)督檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

2、經(jīng)常深入臨床各科室（每周至少2次），檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理工作，采取措施，提高護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故；組織有關(guān)人員對(duì)臨床各科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理核心制度、工作效率、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面工作進(jìn)行全面檢查、考核工作，每月將檢查情況向主管院長(zhǎng)書(shū)面匯報(bào)，每月5號(hào)前將護(hù)理通報(bào)交醫(yī)務(wù)科通過(guò)醫(yī)政簡(jiǎn)報(bào)下發(fā)各科，未按時(shí)完成者僅發(fā)放本月職務(wù)津貼的80%。

3、對(duì)搶救危重病員的護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)臨床科室開(kāi)展新療法、新技術(shù)及科研工作；重新修訂護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)及考核方案，如不達(dá)標(biāo)僅發(fā)放年終獎(jiǎng)90%。

4、負(fù)責(zé)擬定在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施，分期分批組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理技術(shù)骨干外出進(jìn)修培訓(xùn)，組織實(shí)施全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)講座及技能訓(xùn)練，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核，每年不少于2次；為每位護(hù)理人員建立技術(shù)檔案，作為職稱(chēng)晉升的依據(jù)。如不達(dá)標(biāo)僅發(fā)放年終獎(jiǎng)90%。

5、每年全院護(hù)理人員醫(yī)療糾紛不超過(guò)2起，對(duì)于護(hù)理人員發(fā)生的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé)與各科室共同研究處理，出現(xiàn)2起以上（含2起）醫(yī)療糾紛，扣發(fā)年終獎(jiǎng)20%，取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。未發(fā)生醫(yī)療糾紛者獎(jiǎng)勵(lì)200元。

6、組織護(hù)理技術(shù)大比武1次，完成醫(yī)院交辦的其它臨時(shí)性工作，加強(qiáng)護(hù)理人員形象及素質(zhì)教育，若不達(dá)標(biāo)取消年終評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。

7、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，不能推諉扯皮，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)數(shù)量100%，基礎(chǔ)護(hù)理率≥90%，并協(xié)助完成醫(yī)院宏觀(guān)監(jiān)督“十大指標(biāo)”，若不達(dá)標(biāo)取消評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，僅發(fā)放年終獎(jiǎng)80%，達(dá)標(biāo)者獎(jiǎng)勵(lì)200元。

責(zé)任科室：護(hù)理部

院長(zhǎng)簽字：科主任簽字：

2012 年月日2012 年月日

第二篇：護(hù)理部綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

護(hù)理部綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

為全面提高管理效能，促進(jìn)科室發(fā)展，實(shí)現(xiàn)院、科兩級(jí)責(zé)任目標(biāo)管理，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本責(zé)任書(shū)。

一、在醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)范下，部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作實(shí)施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲權(quán)。

二、積極主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通，認(rèn)真完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

三、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)在對(duì)病區(qū)實(shí)施管理過(guò)程中，要重視民主管理，科學(xué)決策，充分體現(xiàn)公開(kāi)、公正、公平的原則，團(tuán)結(jié)協(xié)作，分工明確，切實(shí)調(diào)動(dòng)病區(qū)護(hù)理人員的積極性，增強(qiáng)病區(qū)活力。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，制定全院護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，制定護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，做好護(hù)理資料統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)與培養(yǎng)，協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門(mén)的關(guān)系，合理調(diào)配護(hù)理人員，組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理教學(xué),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

五、各項(xiàng)管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實(shí)處，管理措施科學(xué)合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無(wú)違法、違紀(jì)和責(zé)任事故發(fā)生。

六、堅(jiān)持科技興護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，重視人才培養(yǎng)和儲(chǔ)備。

七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，并有相應(yīng)的各種應(yīng)急事件處置預(yù)案。

八、堅(jiān)持“以病人為中心”，認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育，自覺(jué)抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.院 長(zhǎng)：主任：

年月

第三篇：2012目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)(護(hù)理部)1

2014目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理，建立規(guī)范執(zhí)業(yè)長(zhǎng)效機(jī)制，扎實(shí)做好“十大指標(biāo)”宏觀(guān)監(jiān)管，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，提升醫(yī)護(hù)理療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制訂以下責(zé)任目標(biāo)：

1、擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，經(jīng)常監(jiān)督檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

2、經(jīng)常深入臨床各科室（每周至少2次），檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理工作，采取措施，提高護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故；組織有關(guān)人員對(duì)臨床各科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理核心制度、工作效率、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面工作進(jìn)行全面檢查、考核工作，每月將檢查情況向主管院長(zhǎng)書(shū)面匯報(bào)，每月5號(hào)前將護(hù)理通報(bào)簡(jiǎn)報(bào)下發(fā)各科。

3、對(duì)搶救危重病員的護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)臨床科室開(kāi)展新療法、新技術(shù)工作；重新修訂護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)及考核方案，如不達(dá)標(biāo)與績(jī)效工資掛鉤。

4、負(fù)責(zé)擬定在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施，分期分批組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理技術(shù)骨干外出進(jìn)修培訓(xùn)，組織實(shí)施全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)講座及技能訓(xùn)練，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核，每年不少于2次；為每位護(hù)理人員建立技術(shù)檔案，作為職稱(chēng)晉升的依據(jù)。

5、每年全院護(hù)理人員醫(yī)療糾紛不超過(guò)2起，對(duì)于護(hù)理人員發(fā)生的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé)與各科室共同研究處理，出現(xiàn)2起以上（含2起）醫(yī)療糾紛，取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。

6、組織護(hù)理技術(shù)大比武1次，護(hù)理演講一次。完成醫(yī)院交辦的其它臨時(shí)性工作，7、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，不能推諉扯皮，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)數(shù)量50%，基礎(chǔ)護(hù)理率≥90%，急救物品完好率100％，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率95％，“三基”考核合格≧90分，護(hù)理技術(shù)操作（含中醫(yī)）≧90％，健康教育覆蓋率100％，病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度≧90％。

責(zé)任科室：護(hù)理部

院長(zhǎng)簽字：科主任簽字：

2012 年月日2012 年月日

第四篇：2018 護(hù)理部目標(biāo)管理方案

2018年護(hù)理部目標(biāo)管理方案

按照醫(yī)院2018年工作計(jì)劃和二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理目標(biāo)體系，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，特制訂護(hù)理部目標(biāo)管理方案。

一、具體目標(biāo)

（一）臨床護(hù)理管理

1.建立院科二級(jí)護(hù)理質(zhì)控小組，職責(zé)分工明確，護(hù)理部每季度組織護(hù)理質(zhì)控組人員全面進(jìn)行檢查，每月定期或不定期督查，護(hù)理質(zhì)控小組每月按照分工進(jìn)行檢查，科室每周自查并有記錄。

2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

3、特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。

4、急救藥品、物品完好率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)100分）。

5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分，其中甲級(jí)病例≥95分，乙級(jí)病歷＜90分，丙級(jí)病例＜80分）。

6、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)：85分）。

7、護(hù)理理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)60分）。

8、病房管理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

9、科室健康教育覆蓋率100%。

9、病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥90%。

10、全院無(wú)護(hù)理事故的發(fā)生。

11、可預(yù)防壓瘡發(fā)生率為0（特殊情況≤1%）。

12、年護(hù)理目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。

（二）護(hù)理安全

1、每月及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件、有原因分析、整改措施。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、建立腕帶識(shí)別制度、正確識(shí)別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品使用管理制度、高危藥品有明顯標(biāo)識(shí)。

4、急救物品完好齊全處于備用狀態(tài)、每日有檢查記錄。

5、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、一年內(nèi)選派護(hù)士長(zhǎng)外出接受管理培訓(xùn)，培訓(xùn)率30%。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。

3、護(hù)理部每季組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次參與率90%；科室每月組織一次護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

4、新護(hù)士上崗前培訓(xùn)率100%。

5、在崗護(hù)理人員考試半年一次，參與率90%，達(dá)標(biāo)率100%。

6、選派2名以上護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)科進(jìn)修。

（四）護(hù)理服務(wù)

1、每季度每科室調(diào)查住院病人10例，護(hù)理工作滿(mǎn)意度在90%以上。

2、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

二、實(shí)施方法

1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)按季度分解。每季度護(hù)理部組織人員對(duì)各護(hù)理單元目標(biāo)完成情況進(jìn)行檢查和考核，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋各護(hù)理單元目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭(zhēng)下一季度達(dá)到目標(biāo)，通過(guò)PDCA循環(huán)達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

4、護(hù)理部每季度將目標(biāo)考核成績(jī)科室績(jī)效考核掛鉤。

三、考核標(biāo)準(zhǔn)

1、?護(hù)理管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》

2、《病房管理考核標(biāo)準(zhǔn)》

3、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》

4、《護(hù)理文書(shū)考核標(biāo)準(zhǔn)》

5、《急救藥品器械考核標(biāo)準(zhǔn)》

6、《護(hù)理質(zhì)量安全考核標(biāo)準(zhǔn)》

7、《一級(jí)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》

8、《臨床護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》

9、?危重病人護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)?

10、?基礎(chǔ)護(hù)理檢查標(biāo)準(zhǔn)?

11、?護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查?

護(hù)理部 2017.12

第五篇：護(hù)理部目標(biāo)管理方案

護(hù)理部目標(biāo)管理方案

修訂日期：2012-1

一、總體目標(biāo)

按照醫(yī)院2012年工作計(jì)劃和“創(chuàng)二乙” 的總體工作思路，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。

二、具體目標(biāo)

（一）臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立院科二級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理質(zhì)量檢查?？剖颐吭麻_(kāi)展自查并有活動(dòng)記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

3、危重病人合格率≥90%。

4、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥90分。

5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

6、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

（二）護(hù)理安全

1、每月護(hù)理不良事件上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確識(shí)別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

4、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危藥品存放有明顯標(biāo)識(shí)。

5、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

6、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。

7、每月組織醫(yī)療安全學(xué)習(xí)一次。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、一年內(nèi)選派護(hù)士長(zhǎng)外出接受管理培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥30%。主管護(hù)師及以上人員繼續(xù)教育參與率≥90%。護(hù)士、護(hù)師參加學(xué)歷教育或規(guī)范化培訓(xùn)≥70%。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。

3、護(hù)理部每季度組織三級(jí)護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率≥95%。各護(hù)理單元每月組織疾病護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率100%。

4、每季度組織低年資護(hù)理人員操作培訓(xùn)和考核二項(xiàng)，理論考核一次。參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%。

5、護(hù)理部每年組織護(hù)士急救儀器使用培訓(xùn)二次。

6、新護(hù)士上崗前培訓(xùn)率達(dá)100%。

7、在崗護(hù)理人員理論考試每年1次，參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%；

（四）護(hù)理服務(wù)

1、一年內(nèi)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)試點(diǎn)1個(gè)。

2、每季度調(diào)查住院病人50例，護(hù)理工作滿(mǎn)意度在95%以上。

3、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實(shí)施辦法：

1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各科根據(jù)實(shí)際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各科采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、護(hù)理部和各科將目標(biāo)按季度分解。每季度護(hù)理部組織人員對(duì)各科目標(biāo)完成情況進(jìn)行檢查和考核，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋各科目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭(zhēng)下一季度達(dá)到目標(biāo)，通過(guò)PDCA循環(huán)達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)目的。

4、護(hù)理部每季度將目標(biāo)考核成績(jī)與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤。年終予以獎(jiǎng)勵(lì)，達(dá)到激勵(lì)目的。