第一篇:2010年呼吸科科護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃
2010年呼吸科護(hù)理人員三基培訓(xùn)計(jì)劃一、三基培訓(xùn)的內(nèi)容與安排
1、每月組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2、每月組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
3、每月1次護(hù)理操作考核。
4.每月1次護(hù)理理論知識(shí)考核。
4、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論考試和技術(shù)操作考核。
5、定期/不定期組織學(xué)習(xí)、考核核心制度、感染知識(shí)學(xué)習(xí)、相關(guān)法律知識(shí)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。
二、護(hù)理人員三基培訓(xùn)的要求
1.畢業(yè)后1-5年護(hù)士的培訓(xùn)
培養(yǎng)目標(biāo):
⑴具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能
⑵能掌握皮膚科、儀器使用:簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器、紫外線等、藥浴治療機(jī)等。⑶能掌握皮膚科科常用藥品劑量及毒性反應(yīng)
⑷掌握護(hù)理文書書寫。
⑸能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
⑹能熟練掌握皮膚科科常見病、多發(fā)病護(hù)理及過敏性休克的搶救及護(hù)理。
[7]繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)
培訓(xùn)計(jì)劃和方法:
⑴鼓勵(lì)自學(xué)
⑵由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶
⑶在實(shí)踐中培訓(xùn):利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房、舉辦專題講座以及通過實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。
⑷每月進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考試。
2、畢業(yè)后6—10年護(hù)士的培訓(xùn)
培養(yǎng)目標(biāo):
⑴具有熟練的基礎(chǔ)理論知識(shí)及基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理操作技能,能執(zhí)行系統(tǒng)化整體護(hù)理。⑵熟練掌握配合搶救的知識(shí)及技能
⑶能參加護(hù)理科研課題、新技術(shù)的設(shè)計(jì)。
⑷達(dá)到護(hù)師任職條件及護(hù)理本科院校畢業(yè)水平。
⑸能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)
[6]繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)
培訓(xùn)計(jì)劃和方法:
⑴鼓勵(lì)自學(xué)。
⑵參加本科的深造:自學(xué)、函授或脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)
⑶有條件時(shí)參加短期專題學(xué)習(xí)。
⑷每月進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考試。
3、對(duì)護(hù)師的培訓(xùn)
培養(yǎng)目標(biāo):
⑴熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理技術(shù),掌握危重病人的護(hù)理和急救技術(shù)。
⑵掌握本??菩录夹g(shù)、新知識(shí),能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序,對(duì)病人進(jìn)行身心整體護(hù)理
⑶能參加護(hù)生帶教實(shí)習(xí),能參加科研和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或撰寫論文
⑷能獨(dú)自參加危重病人的搶救配合工作。
⑸能組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等。
[6]繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)
培訓(xùn)計(jì)劃和方法:
⑴自學(xué)、進(jìn)修、有條件時(shí)參加??七M(jìn)修班。
⑵每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考核。
⑶每月進(jìn)行技術(shù)操作考核。
4、對(duì)主管護(hù)師的培訓(xùn)
培養(yǎng)目標(biāo):
⑴具有課堂教學(xué)及臨床帶教能力,能組織本科病房護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會(huì)診。
⑵逐步達(dá)到副主任護(hù)師的任職條件。
⑶對(duì)疑難、危重病人有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),具有較強(qiáng)的管理、教學(xué)和科研能力 培訓(xùn)計(jì)劃和方法:
⑴同護(hù)師培訓(xùn)方法
⑵有計(jì)劃地選送到院外對(duì)口短期學(xué)習(xí)
⑶每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。
[4]繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)
呼吸科科護(hù)士
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核1次,理論考試一次要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:將通過規(guī)范化培訓(xùn)的2名護(hù)士采取分組負(fù)責(zé)制,幫教每位護(hù)士在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),安排講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)
生授課、護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系,尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)深入科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人,追究個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查及保養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
三、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過了解回訪卡意見、和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
四、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)每位護(hù)士撰寫論文1-2篇,開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。
(四)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳科室護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.
第二篇:醫(yī)技科“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃
醫(yī)技科“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃
為抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療操作程序,加大醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作考核力度,根據(jù)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃,特制定醫(yī)技科“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)及考核內(nèi)容
(一)五官科:
1、基礎(chǔ)理論:包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解質(zhì)平衡的基本理論。
2、基本知識(shí):包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如:醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。
3、基本技能:處方的書寫能力,體格檢查能力。
(二)放射科、檢驗(yàn)科、超聲科:
基本理論、基本知識(shí)、基本技能根據(jù)《臨床醫(yī)學(xué)“三基”訓(xùn)練醫(yī)技分冊(cè)》內(nèi)容進(jìn)行本專業(yè)的技術(shù)和理論學(xué)習(xí),根據(jù)《臨床醫(yī)學(xué)“三基”訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)》學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)。
二、培訓(xùn)方法:
由于我科專業(yè)較雜,采用自學(xué)為主,科室培訓(xùn)為輔的方式,要求每個(gè)人員利用一切時(shí)間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和本專業(yè)技術(shù)及理論知識(shí),并做好筆記,每月至少兩次,科室每半年考核一次。
三、技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)。
第三篇:醫(yī)務(wù)科2014年三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃
2015醫(yī)療醫(yī)技人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃及安排
圍繞醫(yī)院創(chuàng)“二甲”達(dá)標(biāo)復(fù)審,為進(jìn)一步提高醫(yī)療醫(yī)技人員的“三基三嚴(yán)”水平及綜合素質(zhì),達(dá)到“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,滿足臨床實(shí)際工作及病人的需求,特制定計(jì)劃如下:
一、成立全院醫(yī)療醫(yī)技人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核小組。組 長(zhǎng):蘭忠平(業(yè)務(wù)院長(zhǎng))
下設(shè)辦公室,主任馬麗萍(醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng))擔(dān)任,負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)工作,呂艷霞具體安排,附院專家作為教官,各科主任負(fù)責(zé)組織人員培訓(xùn)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)考核方式
(一)三基培訓(xùn)
1、基本知識(shí)及相關(guān)理論:以醫(yī)療醫(yī)技本科第八版教材為主,必須掌握內(nèi)容:急救藥品相關(guān)知識(shí)、各級(jí)各類人員及各班工作職責(zé)、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、差錯(cuò)事故的防范措施、二十項(xiàng)核心制度內(nèi)容、院感知識(shí)、治療、檢查、操作前后告知程序、行為規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)療醫(yī)技質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、臨床常用檢驗(yàn)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)、圍手術(shù)期病人的管理規(guī)范、各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范及流程。
2、基本技能培訓(xùn)及考核內(nèi)容:規(guī)范化查體、徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)、四大穿刺、無菌操作、電除顫儀的使用技術(shù)、呼吸機(jī)的使用及維護(hù)技術(shù)、簡(jiǎn)易人工呼吸器的使用技術(shù)、常用技術(shù)操作、病歷書寫、醫(yī)技報(bào)告單書寫規(guī)范等。
3、“三基”培訓(xùn)以醫(yī)務(wù)科集中組織輔導(dǎo)示教,觀看技術(shù)操作光盤,專家講座、科室集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)及個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式。醫(yī)務(wù)科每半年進(jìn)行一次考核,科室每月進(jìn)行一次考核,以隨即提問、現(xiàn)場(chǎng)操作及理論答卷相結(jié)合,進(jìn)行強(qiáng)化考核。
4、新進(jìn)人員培訓(xùn):由醫(yī)務(wù)科組織崗前培訓(xùn),時(shí)間兩周。主要內(nèi)容包括:執(zhí)業(yè)醫(yī)師條例解讀、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療工作制度及職責(zé)、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)療醫(yī)技常用操作規(guī)程等。各科負(fù)責(zé)??评碚摷夹g(shù)培訓(xùn),考核合格方可上崗。
(二)??婆嘤?xùn)
1、各??瞥R姴?、多發(fā)病診療常規(guī)及常用專科技術(shù)操作規(guī)范。
2、各??菩麻_展業(yè)務(wù)、新技術(shù)項(xiàng)目、相關(guān)醫(yī)療醫(yī)技技術(shù)知識(shí)。
3、??频淖钚掳l(fā)展動(dòng)態(tài)。
5、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等重點(diǎn)專科集中培訓(xùn)??萍夹g(shù),??婆嘤?xùn)率達(dá)100﹪。
6、??苾?nèi)容以各科室組織培訓(xùn)考核為主,醫(yī)務(wù)科督查指導(dǎo).7、有計(jì)劃的選送外科兩個(gè)病區(qū)、麻醉科、內(nèi)兒科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科、五官科、急診科人員外出培訓(xùn)與請(qǐng)進(jìn)來講座培訓(xùn)相結(jié)合,使專科培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
(三)繼續(xù)教育
1、組織全院性業(yè)務(wù)講座,每月2次。學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)講座、質(zhì)量安全教育、專業(yè)新信息、新動(dòng)態(tài)等內(nèi)容。
2、鼓勵(lì)引導(dǎo)支持醫(yī)療醫(yī)技人員參加各類學(xué)歷教育,訂閱各種學(xué)習(xí)雜志。
(四)科主任培訓(xùn)及管理人才培訓(xùn):采取院內(nèi)培訓(xùn)、送附院進(jìn)修、參加省市舉辦的各種學(xué)習(xí)班、聘請(qǐng)專家、個(gè)人自學(xué)等方式培訓(xùn)。內(nèi)容包括醫(yī)療醫(yī)技質(zhì)量管理、科主任應(yīng)具備的素質(zhì)、職責(zé)與角色定位、醫(yī)療醫(yī)技工作中的壓力與應(yīng)對(duì)、如何制訂科室工作計(jì)劃、各種業(yè)務(wù)活動(dòng)記錄、二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、熟悉本專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)等。成為本專業(yè)的合格學(xué)科帶頭人。
三、質(zhì)量指標(biāo)
1、醫(yī)療醫(yī)技人員培訓(xùn)覆蓋率100﹪.2、基本理論知識(shí)考核合格率100﹪.(合格分85分)。
3、技術(shù)操作合格率100﹪.(合格分85分)。
4、規(guī)范化查體合格率85﹪.(合格分85分)。
5、無菌操作合格率100﹪.(合格分85分)。
醫(yī)務(wù)科
2015年1月10日
第四篇:2012年綜合科護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃
2012年綜合科護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃
一、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排
1、每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);
2、每月組織一次院內(nèi)感染知識(shí)學(xué)習(xí);
3、每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房;
4、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論考試和技術(shù)操作考核;
5、定期/不定期組織學(xué)習(xí)、考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。
二、根據(jù)年資不同,對(duì)各級(jí)護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的要求
1、畢業(yè)后1-5年輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn) 培養(yǎng)目標(biāo):
(1)具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能;(2)掌握護(hù)理文件書書寫;(3)能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù);(4)能熟練掌握內(nèi)科常見疾病的護(hù)理。培訓(xùn)計(jì)劃和方法:(1)鼓勵(lì)自學(xué);
(2)由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶;
(3)在實(shí)踐中培訓(xùn):利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房、舉辦專題講座以及通過實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí);(4)每月進(jìn)行技術(shù)操作考核、院內(nèi)感染知識(shí)考試。
2、對(duì)護(hù)師的培訓(xùn) 培養(yǎng)目標(biāo):
(1)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理技術(shù),掌握危重病人的護(hù)理和急救技術(shù);(2)掌握本??菩录夹g(shù)、新知識(shí),能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序,對(duì)病人進(jìn)行身心整體護(hù)理;(3)能參加護(hù)生帶教實(shí)習(xí);
(4)能獨(dú)自參加危重病人的搶救配合工作;(5)能組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、擴(kuò)理查房等。培訓(xùn)計(jì)劃和方法:
(1)自學(xué)、進(jìn)修、有條件時(shí)參加??七M(jìn)修班;(2)警季度進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考核;(3)每月進(jìn)行技術(shù)操作考核。
3、對(duì)主管護(hù)師的培訓(xùn) 培養(yǎng)目標(biāo):
(1)具有課堂教學(xué)及臨床帶教能力,能組織本科病房護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會(huì)診;
(2)逐步達(dá)到副主任護(hù)師的任職條件;
(3)對(duì)疑難、危重病人有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),具有較強(qiáng)的管理、教學(xué)和科研能力。培訓(xùn)計(jì)劃和方法:(1)同護(hù)師培訓(xùn)方法;
(2)有計(jì)劃地選送到院外對(duì)口短期學(xué)習(xí);(3)每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。
第五篇:(呼吸科三基試題及答案4)
十、呼吸科
(一)單選題(119題)
1、某哮喘病人來醫(yī)院就診時(shí)哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是()A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降
B、中性桿狀粒細(xì)胞增加
C、單核細(xì)胞數(shù)增加
D、淋巴細(xì)胞數(shù)增加
E、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加
2、臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是()A、重癥肺結(jié)核
B、呼吸肌病變
C、嚴(yán)重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病 E、神經(jīng)系統(tǒng)病變
3、陳女士,40歲,診斷哮喘5年,近來每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的過敏原是()A、花粉
B、塵螨
C、狗毛
D、病毒感染
E、細(xì)菌感染
4、氨茶堿平喘的主要作用原理是()A、抑制變態(tài)反應(yīng)過程
B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
C、抑制磷酸二酯酶
D、抗炎 E、以上都不是
5、慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的呼氣與吸氣時(shí)間比是:()A.1:2或1:3 B.2:1或3:1 C.1:3或1:4 D.4:1或3:1
6、肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示()A、痊愈 B、不必休息 C、病變靜止 D、不必呼吸道隔離 E、可停用抗結(jié)核藥物
7、下列抗結(jié)核藥屬于抑菌藥的是()A、異煙肼 B、吡嗪酰胺 C、乙胺丁醇 D、鏈霉素 E、利福平
8、胸部叩擊正確的順序是:()A、自上而下由內(nèi)而外 B、自上而下由外而內(nèi) C、自下而上由內(nèi)而外 D、自下而上由外而內(nèi)
9、大葉性肺炎常見的致病菌是()A、葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、大腸埃希菌 D、銅綠假單胞菌 E、克雷白桿菌
10、慢性支氣管炎主要的病因是()A、吸煙
B、大氣污染
C、氣候變化
D、感染
E、過敏因素
11、結(jié)核病最主要的傳播途徑是()A、飛沫 B、塵埃 C、食物和水 D、皮膚接觸 E、毛巾或餐具
12、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是()A、潮式呼吸 B、吸氣性呼吸困難 C、呼氣性呼吸困難 D、混合性呼吸困難 E、間停呼吸
13、肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要的原因是()A、縮短療程
B、延緩耐藥性的產(chǎn)生 C、減少藥物的副作用 D、增加病人的耐受性
E、減少用藥的劑量
14、靜脈推注氨茶堿速度要慢,否則可出現(xiàn)()A、口干、皮疹
B、心律失常、血壓下降等
C、紅斑和視物模糊
D、腹絞痛和腹瀉
E、耳鳴和高血壓
15、PPD注射后48——72小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)直徑下列提示結(jié)果正確的為:()A.≤6mm陰性
B.5~9mm弱陽(yáng)性
C.12~19mm陽(yáng)性
D.≥22mm強(qiáng)陽(yáng)性
16、男性,50歲,發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是()A、肺部叩診濁音 B、肋間飽滿 C、呼吸音減弱 D、胸片示大片陰影 E、胸穿抽出膿液
17、緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物不正確的是()A.β受體阻制劑 B.茶堿類 C.抗膽堿類藥 D.β2受體激動(dòng)劑
18、關(guān)于體位引流,錯(cuò)誤的是:()A、患側(cè)臥位 B、餐前引流 C、每次15~20分鐘 D、引流前輔以胸部叩擊
19、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是()A、煮沸 B、深埋 C、焚燒 D、酒精浸泡 E、消毒靈浸泡 20、進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作中應(yīng)予以糾正的是()A、吸氣時(shí)腹部用力挺出 B、呼氣時(shí)腹部盡力收縮 C、深吸快呼 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼
21、大咯血病人首要的護(hù)理措施是:()A、保持呼吸道通暢 B、高濃度氧療 C、防止大出血休克 D、使用呼吸興奮劑
22、應(yīng)用體位引流時(shí),護(hù)士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時(shí),應(yīng)指示病人()A、向左側(cè)臥位 B、仰臥,枕墊放在髖部下 C、向右側(cè)臥位,枕墊放在髖部下,頭部充分伸展 D、坐在椅子上,靠向右側(cè) E、坐在椅子上,背靠枕墊,頭向后仰
23、無法區(qū)分支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí),通常選擇的藥物是:()A、β2受體激動(dòng)劑 B、氨茶堿 C、洋地黃 D、嗎啡
24、關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變哪項(xiàng)是正確的()A、肺活量增加,殘氣量減少 B、肺總量減少 C、殘氣量/肺總量的比值增加 D、血氧分壓及二氧化碳分壓均增加 E、1秒率增加
25、支氣管哮喘定量氣霧劑的使用方法正確的是()A.吸氣末屏氣5秒,然后緩慢呼氣 B.深吸氣至不能再吸時(shí)張口用雙唇將咬口包住 C.深慢的方式經(jīng)口吸氣,同時(shí)以手指按壓噴藥 D.如藥物內(nèi)有激素,使用后不要漱口
26、扁桃腺炎的主要病原體是()A、螺旋體 B、衣原體 C、細(xì)菌 D、病毒 E、支原體
27、體位引流的禁忌證是()A、痰液黏稠者 B、頻繁咳嗽者 C、咳黃色膿痰者 D、大咯血者 E、體弱者
28、患者,男性,76歲,反復(fù)咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、間斷煩躁不安1天。查體:呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,心率:130次/分,雙肺散在濕噦音,肝頸回流征陽(yáng)性,雙下肢可凹性水腫。以下治療中錯(cuò)誤的是()A、抗生素控制感染 B、靜點(diǎn)氨茶堿 C、給予鎮(zhèn)靜劑 D、靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素 E、給予利尿劑
29、下列哪種肺炎可表現(xiàn)為咳鐵銹色痰:()A、葡萄球菌肺炎 B、支原體肺炎 C、肺炎球菌肺炎 D、克雷白桿菌肺炎 30、心尖搏動(dòng)在劍突下提示()A、左房肥大 B、右房肥大 C、左室肥厚 D、右室肥厚 E、心包積液
31、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張病人咯血約200m1后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是()A、立即通知醫(yī)師 B、立即氣管插管 C、清除呼吸道積血 D、給予高流量氧氣吸入 E、應(yīng)用呼吸興奮劑
32、關(guān)于體位引流,錯(cuò)誤的是:()A.患側(cè)臥位 B.又稱重力引流 C.每次15~20分鐘 D.適用于肺膿腫等有大量痰液而排出不暢者
33、抗結(jié)核藥使用的原則是:()A、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長(zhǎng)程 B、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程 C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程 D、短期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
34、支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作最常見的并發(fā)癥是()A、上呼吸道感染 B、肺結(jié)核 C、阻塞性肺氣腫 D、肺不張 E、自發(fā)性氣胸
35、慢性肺源性心臟病最常見的病因是()A、支氣管擴(kuò)張 B、COPD C、肺膿腫 D、肺栓塞 E、支氣管肺炎
36、正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是:()A、輸液前 B、痰液較多時(shí) C、臨睡前 D、清晨
37、下列不屬于無創(chuàng)通氣禁忌證的是:()A、心跳、呼吸驟停 B、上呼吸道阻塞 C、圍手術(shù)期低氧血癥 D、面部手術(shù)
38、β(下標(biāo)2)受體激動(dòng)劑首選的給藥方式為()A、口服 B、吸人法 C、肌內(nèi)注射 D、靜脈滴人 E、直腸給藥
39、慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制是()A、右心前負(fù)荷加重 B、右心后負(fù)荷加重 C、左心前負(fù)荷加重 D、左心后負(fù)荷加重 E、以上都不是
40、Ⅱ型呼吸衰竭的給氧原則()A.>30% B.<30% C.>35% D.<35%
41、王女士,26歲,患支氣管擴(kuò)張10年,間斷咳嗽、咳膿痰,痰量40ml/d,下列哪項(xiàng)治療措施錯(cuò)誤()A、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素 B、體位引流 C、免疫治療 D、體育鍛煉 E、練習(xí)有效咳嗽
42、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫的患者,主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)()A、反復(fù)感染發(fā)熱 B、反復(fù)發(fā)紺 C、咳多量膿痰 D、逐漸加重的呼吸困難 E、劇烈咳嗽
43、結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷結(jié)果的時(shí)間是注射后()A、4/小時(shí) B、8小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí) E、72小時(shí)
44、李先生,2l歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部聞及濕啰音,有杵狀指,診斷首先考慮()A、肺結(jié)核 B、支氣管擴(kuò)張 C、慢性肺膿腫 D、慢性支氣管炎 E、肺癌
45、下列哪種疾病可表現(xiàn)為咳鐵銹色痰:()A.阿米巴肺膿腫 B.支原體肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.肺吸蟲病
46、診斷慢性阻塞性肺氣腫下列哪項(xiàng)檢查最有意義()A、X線檢查 B、血?dú)夥治?C、結(jié)核菌素試驗(yàn) D、肺功能測(cè)定 E、肺部CT
47、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈()A、黑色 B、黃色 C、粉紅色 D、鐵銹色 E、綠色
48、與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()A、職業(yè)性致病因素 B、長(zhǎng)期吸煙 C、免疫缺陷 D、慢性肺部疾病 E、遺傳因素
49、治療上呼吸道感染的措施,下列哪項(xiàng)不妥()A、適當(dāng)休息 B、體溫超過39℃時(shí)物理降溫 C、呼吸道隔離,防止交叉感染 D、多飲水 E、常規(guī)應(yīng)用抗生素治療
50、X線胸片雙肺透明度增加,提示()A、肺氣腫 B、肺水腫 C、肺炎 D、肺結(jié)核 E、肺部腫瘤
51、自發(fā)性氣胸最常見的病因是()A、支氣管擴(kuò)張癥 B、COPD C、肺膿腫 D、肺栓塞 E、支氣管肺炎
52、引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是()A、吸煙 B、腫瘤 C、感染 D、變態(tài)反應(yīng) E、理化因素
53、正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是:()A.輸液前 B.痰液較多時(shí) C.臨睡前 D.清晨
54、指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí),呼氣與吸氣時(shí)間之比為()A、1:1 B、1:1.5 C、1:2或1:3 D、(2~3):1 E、1.5:
55、下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A、絕對(duì)臥床休息 B、給予吸氧,2~5L/min C、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完 D、行胸腔閉式引流時(shí),水封瓶應(yīng)低于患者胸部 E、鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸
56、紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見于()A、冠心病 B、慢性肺心病 C、風(fēng)心病 D、貧血性心臟病 E、高血壓心臟病
57、胸腔閉式引流護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是:()A、定期擠壓引流管,保持通暢 B、限制翻身,以減輕疼痛 C、每日更換引流瓶 D、協(xié)助病人取半臥位,有利于呼吸
58、肺源性心臟病主要的死亡原因是()A、心力衰竭 B、心律失常 C、肝功能衰竭 D、肺性腦病 E、感染性休克
59、男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何()A、嗜酸性粒細(xì)胞增加 B、淋巴細(xì)胞增加 C、中性粒細(xì)胞增加 D、單核細(xì)胞增加 E、嗜堿性粒細(xì)胞增加
60、支氣管擴(kuò)張癥最常見的原因是()A、肺結(jié)核 B、先天性支氣管發(fā)育缺損 C、遺傳因素 D、支氣管內(nèi)結(jié)石 E、支氣管一肺組織感染和支氣管阻塞 61、支氣管擴(kuò)張病人痰的特點(diǎn)是()A、呈果凍樣 B、大量膿痰,久置分3層 C、鐵銹色 D、綠色 E、粉紅色 62、確定給氧方法和濃度的首要指標(biāo)是()A、發(fā)紺的輕重 B、呼吸困難的程度 C、神志狀態(tài) D、病情和血?dú)鈾z查 E、肺功能檢查結(jié)果
63、PPD注射后72小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)直徑為5~9mm,提示結(jié)果為:()A、陰性 B、弱陽(yáng)性 C、陽(yáng)性 D、強(qiáng)陽(yáng)性 64、急性呼吸窘迫綜合征給氧的濃度為:()A、21%~28% B、29%~38% C、39%~50% D、>50% 65、關(guān)于呼吸道的濕化,下列錯(cuò)誤的是()A、濕化裝置應(yīng)定期消毒 B、適用于痰液黏稠不易咳出者 C、濕化后應(yīng)協(xié)助病人及時(shí)排痰,以防窒息 D、應(yīng)避免過度濕化 E、濕化溫度應(yīng)控制在35℃以下,以防呼吸道燒傷 66、少量咯血,尤其是持續(xù)痰中帶血,常見于()A、支氣管哮喘 B、慢性支氣管炎 C、肺氣腫 D、肺癌 E、自發(fā)性氣胸 67、引起肺心病肺、心功能失代償最主要的誘因是()A、缺氧 B、心律失常 C、電解質(zhì)紊亂 D、急性呼吸道感染 E、大氣污染
68、患者,男性,70歲,有阻塞性肺氣腫史??饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕噦音,心率116次/分,血壓185/105mmHg??紤]該患者可能發(fā)生呼吸衰竭,為明確診斷需做哪項(xiàng)檢查()A、CT B、心電圖 C、動(dòng)脈血?dú)夥治?D、腦電圖 E、心肌酶譜 69、治療肺炎球菌肺炎,首選的抗生素是()A、青霉素 B、紅霉素 C、鏈霉素 D、磺胺藥 E、氯霉素 70、I型呼吸衰竭的給氧原則()A.>30% B.<30% C.>35% D.<35% 71、氨茶堿通常用于支氣管哮喘者,靜脈注入此藥,能獲顯著的緩解,快速靜脈注射氨茶堿的主要不良反應(yīng)有()A、口干和皮疹 B、頭痛和眩暈 C、腹絞痛和腹瀉 D、耳鳴和高血壓 E、紅斑和視物模糊 72、輕度缺氧時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀主要是()A、注意力不集中,智力減退,定向障礙 B、煩躁不安,神志恍惚 C、譫妄 D、昏睡 E、昏迷 73、患者,女性,16歲。支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí),煩躁,發(fā)紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)()A、協(xié)助病人采取舒適的坐位 B、給予吸氧3L/min C、守候在病人床旁,安慰病人 D、鼓勵(lì)病人多飲水 E、按醫(yī)囑給予β受體阻滯劑
74、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、限制水?dāng)z人 B、半坐位 C、防止病人墜床 D、禁用嗎啡 E、吸氧 75、慢性阻塞性肺氣腫主要引起()A、左心衰 B、心肌炎 C、Ⅰ型呼吸衰竭 D、心包炎 E、Ⅱ型呼吸衰竭
76、某肺炎患者,71歲,體質(zhì)較弱,雖經(jīng)抗感染及一般對(duì)癥治療,但沒有明顯好轉(zhuǎn)。為防止發(fā)生感染性休克,應(yīng)密切觀察()A、體溫變化 B、血壓變化 C、呼吸系統(tǒng)癥狀變化 D、肺部體征變化 E、血液白細(xì)胞變化 77、5IU結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性的意義描述不正確的是:()A、受過結(jié)核菌感染 B、接種過卡介苗 C、一定患結(jié)核病 D、對(duì)嬰幼兒結(jié)核病的診斷價(jià)值高
78、下列保持氣道通暢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、指導(dǎo)病人有效咳嗽 B、濕化氣道 C、囑病人控制飲水量<1000ml/d,以減少痰液的生成 D、痰液黏稠者,給予霧化吸入 E、長(zhǎng)期臥床病人定時(shí)翻身、拍背
79、患者,女性,53歲,胸悶、氣促3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,行胸腔穿刺抽液時(shí),病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即()A、減慢抽液速度 B、停止抽液,平臥觀察血壓 C、胸穿抽氣 D、高濃度吸氧 E、皮下注射O.1%腎上腺素
80、PPD注射后72小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)直徑為5~9mm,提示結(jié)果為:()A.陰性 B.弱陽(yáng)性 C.陽(yáng)性 D.強(qiáng)陽(yáng)性
81、慢性阻塞性肺氣腫病人家庭氧療的方法是:()A、每天吸氧3~5小時(shí),氧流量2~4L/min B、每天吸氧5~10小時(shí),氧流量2~4L/min C、每天吸氧5~10小時(shí),氧流量1~2L/min D、每天吸氧10~15小時(shí),氧流量1~2L/min 82、一名老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護(hù)理措施是()A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡 B、減少夜間操作,保證病人睡眠 C、給低流量持續(xù)吸氧 D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù) E、和病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃 83、對(duì)肺炎球菌肺炎病人的護(hù)理,不妥的是()A、臥床休息,避免疲勞 B、鼓勵(lì)多飲水 C、胸痛病人應(yīng)取患側(cè)臥位 D、發(fā)熱的病人應(yīng)早期給予藥物降溫 E、寒戰(zhàn)者注意保暖 84、咯血窒息處理首先應(yīng)()A、加壓吸氧 B、輸血 C、注射垂體后葉素 D、清除口腔內(nèi)血塊 E、進(jìn)行人工呼吸 85、支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A、發(fā)熱 B、陣發(fā)性刺激性干咳 C、持續(xù)性痰中帶血 D、反復(fù)肺部感染 E、胸痛 86、咯血病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:()A、患側(cè)臥位 B、進(jìn)溫涼半流質(zhì) C、鼓勵(lì)病人輕輕將血咳出 D、常規(guī)使用嗎啡 87、對(duì)痰液過多且無力咳嗽者,為防止窒息,在翻身前護(hù)士首先應(yīng)()A、給病人吸氧 B、給病人吸痰 C、指導(dǎo)病人有效咳嗽 D、給病人拍背 E、慢慢移動(dòng)病人 88、肺心病病人使用利尿劑的原則是:()A、快速、小量和持續(xù) B、快速、小量和間歇 C、緩慢、大量和持續(xù) D、緩慢、小量和間歇
89、下列哪種藥物禁用于支氣管哮喘發(fā)作()A、普萘洛爾 B、氫化可的松 C、腎上腺素 D、異丙腎上腺素 E、氨茶堿 90、治療氣胸的主要方法是()A、患側(cè)臥位,減輕疼痛 B、鎮(zhèn)咳 C、吸氧 D、止痛 E、排氣減壓 91、下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是()A、具有反復(fù)發(fā)作性 B、發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難 C、在夜間和清晨發(fā)作或加重 D、非常嚴(yán)重時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn) E、發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征 92、下列關(guān)于排痰的措施,不妥的是()A、多飲水以利于痰液稀釋 B、痰多且無力咳痰者應(yīng)以祛痰為主 C、咳嗽反射減弱或消失的病人應(yīng)給予機(jī)械吸痰 D、為了增加病人的耐受能力,體位引流應(yīng)在餐后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 E、勤翻身拍背可促進(jìn)排痰
93、肺動(dòng)脈高壓形成最主要的功能性因素是()A、缺氧所致的肺血管痙攣 B、肺血管重構(gòu) C、血黏度增加和血容量增多 D、肺泡內(nèi)壓升高 E、右心室增大
94、阻塞性肺氣腫病人強(qiáng)調(diào)低流量吸氧的理由主要是()A、氧流量高低對(duì)氧療效果無影響 B、高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用 C、高流量氧抑制黏膜細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng) D、高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇 E、高流量氧可弓f起支氣管痙攣
95、一個(gè)慢性支氣管炎肺氣腫病人,近日痰多不易咳出,常有喘鳴、頭痛、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)病人神志淡漠,應(yīng)考慮()A、窒息先兆 B、自發(fā)性氣胸 C、二氧化碳潴留 D、休克早期 E、腦疝先兆 96、大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、出血性休克 B、氣胸 C、肺不張 D、肺部感染 E、窒息 97、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A、支氣管擴(kuò)張 B、支氣管哮喘 C、支氣管肺炎 D、阻塞性肺氣腫 E、肺膿腫 98、下列檢查對(duì)診斷呼吸衰竭具有重要意義的是()A、CT B、心電圖 C、動(dòng)脈血?dú)夥治?D、血常規(guī) E、心肌酶譜 99、胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止()A、自發(fā)性氣胸 B、胸膜反應(yīng) C、頻繁咳嗽 D、縱隔復(fù)位太快 E、蛋白丟失過多 100、下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)夥治鲋档氖牵海ǎ〢、PaO2≤50mmHg,伴PaCO2≥60mmHg B、PaO2≤60mmHg,伴PaCO2≥50mmHg C、PaO2≥50mmHg,伴PaCO2≥60mmHg D、PaO2≤60mmHg,伴PaCO2≤50mmHg 101、患者,男性,22歲,受涼后出現(xiàn)咽干癢、頭痛,伴鼻塞、流涕。查體,體溫37.9℃,鼻黏膜輕度充血水腫,咽部輕度充血,余未見異常,診為普通感冒。請(qǐng)問該病常見的病原體是()A、細(xì)菌 B、病毒 C、支原體 D、真菌 E、弓形蟲
102、慢性阻塞性肺疾病并有肺動(dòng)脈高壓患者的家庭氧療,吸氧流量是()A.1-2L,每天10h以上 B.1-2L,每天15h以上 C.2-3L,每天10h以上 D.2-3L,每天15h以上
103、大量咯血是指咯血量:()A、>300ml/d B、>400ml/d C、>500ml/d D、>600ml/d 104、氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過()A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、30秒 E、1分鐘 105、肺氣腫的體征下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、桶狀胸
B、語(yǔ)顫增強(qiáng)
C、叩診過清音
D、肝濁音界下移
E、呼氣延長(zhǎng) 106、浸潤(rùn)型肺結(jié)核屬于:()A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型
107、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難、發(fā)紺,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30分鐘后呼吸困難突然加劇,患側(cè)胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失??赡艿脑\斷是()A、自發(fā)性氣胸 B、肋問神經(jīng)痛 C、胸腔積液 D、腹水 E、肋骨骨折
108、患者,男性,20歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難。查體:雙肺可聞及哮鳴音,追問病史患者呼吸困難每于聞刺激性氣體后發(fā)作,為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()A、X線胸片 B、血象 C、肺功能 D、纖維支氣管鏡 E、痰細(xì)胞學(xué)檢查 109、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的感染途徑是:()A、口咽部吸入 B、接觸傳播 C、血源傳播 D、鄰近部位感染直接蔓延
110、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是()A、氣管異物 B、大支氣管腫瘤 C、大片肺組織實(shí)變 D、大量胸腔積液 E、小支氣管痙攣 111、肺結(jié)核重癥患者作標(biāo)準(zhǔn)化療的療程為()A、3~6個(gè)月 B、6~12個(gè)月 C、12~18個(gè)月 D、18~24個(gè)月 E、24~36個(gè)月 112、Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)()A、皮膚干燥 B、頭痛、頭暈 C、球結(jié)膜水腫 D、精神神經(jīng)癥狀 E、呼吸深快
113、患者男性,18歲,患有哮喘。昨天因感冒受涼再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,經(jīng)抗感染、口服氨茶堿仍不能控制。下午來醫(yī)院急診,應(yīng)擬診為()A、外源性哮喘 B、內(nèi)源性哮喘 C、混合性哮喘 D、心源性哮喘 E、哮喘持續(xù)狀態(tài) 114、縮唇呼吸的重要性是()A、加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng) B、減少呼吸困難 C、避免小氣道塌陷 D、減輕呼吸肌勞累 E、減少胸痛
115、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是()A、發(fā)紺 B、呼吸困難 C、心率加快 D、血壓下降 E、精神癥狀 116、慢性肺心病早期可出現(xiàn)()A、全心肥大 B、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包積液
117、孟先生,36歲,低熱、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸時(shí)加重,體檢:右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,右肺呼吸音低,聞及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感覺活動(dòng)后氣短,其原因可能是()A、病情好轉(zhuǎn) B、合并肺炎 C、胸腔積液量增多 D、胸腔積液消失 E、并發(fā)心肌炎 118、下列對(duì)于結(jié)核桿菌的描述錯(cuò)誤的是()A、對(duì)外界抵抗力弱 B、在胃分泌物中可存活 C、陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)可被殺死 D、用70%的乙醇可殺菌 E、煮沸可殺菌
119、下列與慢性支氣管炎發(fā)生及加重均有關(guān)的重要因素是()A、吸煙 B、大氣污染 C、氣候變化 D、感染 E、過敏因素 答案:
一、單選題(每題1分,共119題)
1、E,2、D,3、C,4、C,5、B,6、D,7、C,8、D,9、B,10、A,11、A,12、C,13、B,14、B,15、B,16、E,17、A,18、A,19、C,20、C,21、A,22、D,23、B,24、C,25、C,26、C,27、D,28、C,29、C,30、D,31、C,32、A,33、C,34、C,35、B,36、D,37、C,38、B,39、B,40、D,41、A,42、D,43、E,44、B,45、C,46、D,47、D,48、B,49、E,50、A,51、B,52、C,53、D,54、D,55、C,56、B,57、B,58、D,59、C,60、E,61、B,62、D,63、B,64、D,65、E,66、D,67、D,68、C,69、A,70、C,71、B,72、A,73、E,74、A,75、E,76、B,77、C,78、C,79、B,80、B,81、D,82、A,83、D,84、D,85、B,86、D,87、B,88、D,89、A,90、E,91、B,92、D,93、A,94、D,95、C,96、E,97、D,98、C,99、D,100、B,101、B,102、B,103、C,104、C,105、B,106、C,107、A,108、C,109、A,110、E,111、C,112、A,113、E,114、C,115、B,116、C,117、C,118、A,119、D,(二)多選題(共15題)
吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)為(ABDE)A、呼吸深而慢
B、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征
C、肺炎E、可有高調(diào)的犬吠樣哮鳴音 呼氣性呼吸困難主要見于(BD)
喉頭水腫
B、支氣管哮喘
C、肺炎
D、肺氣腫 D、可伴有干咳 E、胸腔積液
3、咯血與嘔血鑒別有意義的是(ABC)
A、出血方式
B、血液顏色
C、血液酸堿度
D、家族史
E、出血量
4、大咯血患者的護(hù)理措施正確的是(BDE)
A、臥床休息,健側(cè)臥位最佳
B、預(yù)防窒息
C、咯血時(shí)勤搬動(dòng)利于防止窒息
D、氧氣吸入
E、咯血后要警惕肺不張
5、慢性支氣管炎的病因是(ABCDE)
A、吸煙
B、吸入粉塵
C、吸入化學(xué)氣體
D、長(zhǎng)期寒冷刺激
E、長(zhǎng)期反復(fù)呼吸道感染
6、慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)有(ABCD)
A、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰
B、伴喘息
C、反復(fù)感染
D、肺底有干濕啰音
E、叩診呈過清音
7、慢性支氣管炎常見的并發(fā)癥有(ABC)
A、阻塞性肺氣腫
B、支氣管肺炎
C、肺心病
D、肺癌
E、肺膿腫
8、慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥有(ABCDE)
A、自發(fā)性氣胸
B、肺部急性感染
C、慢性肺心病
D、消化道潰瘍
E、呼吸衰竭
9、哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施有(ABCDE)
A、給氧
B、迅速建立靜脈通路
C、保持呼吸道通暢
D、鼓勵(lì)患者多飲水 E、做好生活和心理護(hù)理
10、哮喘持續(xù)狀態(tài)異常煩躁患者禁用(ABCDE)
A、地西泮
B、嗎啡
C、100g/L水合氯醛
D、大劑量苯巴比妥 E、氯氮卓
11、支氣管擴(kuò)張癥的主要表現(xiàn)有(ABCDE)
A、慢性咳嗽、大量膿痰
B、反復(fù)咯血
C、反復(fù)肺部感染
D、杵狀指 E、肺部有局限而固定的濕啰音
12、對(duì)中毒性肺炎患者觀察病情的內(nèi)容有(ABDE)
A、生命體征
B、皮膚顏色及溫濕度
C、瞳孔
D、出血傾向
E、尿量
13、做痰液脫落細(xì)胞檢查的標(biāo)本采集應(yīng)注意(DE)
A、留取清晨每一口痰
B、用無菌培養(yǎng)器收集
C、挑選血性和膿性部分送檢
D、留取清晨用力由深部咳出的痰液
E、標(biāo)本立即送檢
14、有利于改善呼吸功能的方法包括(ABCDE)
A、腹式呼吸
B、噘嘴呼吸
C、吹氣球
D、深呼吸
E、吹笛子
15、慢性呼吸衰竭氧療有效的指標(biāo)是(BCDE)
A、血壓提升
B、呼吸頻率正常
C、心率減慢
D、皮膚轉(zhuǎn)暖
E、尿量增多
(三)、判斷題(5題)
1.肺心病病人出現(xiàn)頭痛、失眠、煩躁,往往是肺性腦病的早期表現(xiàn).√ 2.肺心病病人出現(xiàn)失眠、煩躁時(shí),可用巴比妥鈉類藥物治療.× 3.呼吸窘迫綜合癥糾正缺氧時(shí)可吸入高濃度氧.√ 4.有低氧血癥,又伴有CO2潴留為Ⅰ型呼吸衰竭.×
5.處理開放性氣胸的原則是變開放性氣胸為閉合性氣胸.√