第一篇：注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照管理制度

類別人力資源管理

題目注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照管理制度

編號(hào)H—7 生效日期 修改日期 頁數(shù)1/1根據(jù)《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，經(jīng)考核合格者，由浙江省衛(wèi)生廳頒發(fā)中華人民共和國衛(wèi)生部監(jiān)制的《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》和執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)藍(lán)本。正規(guī)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生工作一年后，除外護(hù)理本科或以上學(xué)歷者免考，均需參加全國

護(hù)理執(zhí)業(yè)資格統(tǒng)一考試。

3考試合格或免考者，可獲得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，并可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)：

3.1 申請(qǐng)首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)必須填寫《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》，繳納注冊(cè)費(fèi)及交二張一寸/

二寸免冠照片。

3.2 護(hù)士連續(xù)注冊(cè)，在前一注冊(cè)期滿前六十日，護(hù)士長將本部門員工的執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)

藍(lán)本交給護(hù)理秘書集體校驗(yàn)注冊(cè)： a在護(hù)士執(zhí)照有效期間，完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，持續(xù)在臨床工作并無違紀(jì)行為的護(hù)士才可以進(jìn)行每二年一次的注冊(cè)；

b中斷注冊(cè)五年以上者，必須按省衛(wèi)生廳護(hù)理中心的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊(cè)； c繳納注冊(cè)費(fèi)。人事部保留護(hù)士執(zhí)業(yè)證書和執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)藍(lán)本的復(fù)印件，護(hù)士長保管護(hù)士執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)

籃本，并須隨護(hù)士的調(diào)動(dòng)及時(shí)移交。護(hù)士注冊(cè)的有效期限為二年。

第二篇：注冊(cè)執(zhí)照經(jīng)營場所證明

經(jīng)營場所（住所）證明

茲有申請(qǐng)從事，經(jīng)營場所在椒江區(qū)街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）村（居），面積平方米，該經(jīng)營場所未辦理房產(chǎn)證，其所有權(quán)確系所有。以上房屋不屬于違章建筑，也不存在違法用地現(xiàn)象，特此證明。

村（居）委員會(huì)

（蓋章）

鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）

（蓋章）

年月日

第三篇：護(hù)士執(zhí)照新增高頻考點(diǎn)

2011年新大綱新增科目高頻考點(diǎn) 第十七章 生命發(fā)展保健 第一節(jié) 計(jì)劃生育

一、工具避孕

（一）宮內(nèi)節(jié)育器 1.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)

（1）適應(yīng)證：凡育齡婦女自愿要求放置且無禁忌證者。

（2）放置時(shí)間：①月經(jīng)干凈后3～7天；②產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；

③人工流產(chǎn)術(shù)后；④哺乳期排除早孕者?？偨Y(jié)提示： 產(chǎn)婦在哺乳期也有妊娠的可能，因此哺乳期應(yīng)排除早孕者才可放置宮內(nèi)節(jié)育器。（3）健康教育：

1）術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)；禁性生活及盆浴2周；3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落；

2）復(fù)查：術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年各復(fù)查一次，以后每年復(fù)查一次；

3）術(shù)后有少量陰道出血及下腹不適，若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、出血大于月經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間大于7天應(yīng)隨時(shí)就診。2.宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)

（1）取器時(shí)間：①月經(jīng)干凈后3～7天，不同房；②出血多者隨時(shí)取出；③帶器妊娠者于人工流產(chǎn)時(shí)取出，絕經(jīng)半年內(nèi)。

（2）護(hù)理要點(diǎn)：術(shù)后休息1天，禁止性生活和盆浴2周。

（二）陰莖套

使精液不能入陰道而達(dá)到避孕目的。且有防止性疾病傳播的作用。

二、其他避孕方法

1.緊急避孕 是未避孕或避孕失敗后采取防止妊娠方法。方法有宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥物。2.安全期避孕法 又稱自然避孕法。排卵前后4～5天內(nèi)為易孕期，其他時(shí)間不易受孕，被視為安全期。

三、早期妊娠終止方法及護(hù)理

（一）人工流產(chǎn)術(shù)

1．適應(yīng)證 因避孕失敗要求終止妊娠者；各種疾病不宜妊娠者。2．術(shù)前準(zhǔn)備

（1）人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)：適用孕6～10周以內(nèi)。（2）人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)：適用于妊娠11～14周者。3.護(hù)理措施

（1）術(shù)后在觀察室休息1～2小時(shí)，注意觀察腹痛及陰道流血情況。（2）囑受術(shù)者保持外陰清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、性生活。（3）吸宮術(shù)后休息2周；鉗刮術(shù)后休息2～4周。

（二）藥物流產(chǎn)

適用于妊娠7周內(nèi)者。目前米非司酮與前列腺素配伍為最佳方案。

四、中期妊娠終止方法及護(hù)理

妊娠13周至不足28周之間用人工方法終止妊娠為中期妊娠終止。在妊娠13～14周期間常用鉗刮術(shù)，中期妊娠引產(chǎn)術(shù)常用于15～24周妊娠者，需住院引產(chǎn)?？偨Y(jié)提示：流產(chǎn)的方法總結(jié)如下：

妊娠7周以內(nèi)：藥物流產(chǎn)（米非司酮+米索前列醇）； 妊娠6～10周：負(fù)壓吸引；

妊娠11～14周：鉗刮術(shù)；

妊娠15～28周：依沙吖啶引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)。第二節(jié) 生長發(fā)育

一、小兒年齡劃分

（一）胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生稱為胎兒期，約40周。

（二）新生兒期：自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天稱為新生兒期。胎齡滿28周至出生后7天，稱圍生期（又稱圍產(chǎn)期）。此期易發(fā)生窒息、感染等疾病，死亡率較高。

（三）嬰兒期：自出生到滿1周歲之前稱為嬰兒期。此期為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期。

（四）幼兒期：自1周歲后到滿3周歲前稱為幼兒期。此期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，防止意外事件的發(fā)生。

（五）學(xué)齡前期：自3歲后到6～7歲入小學(xué)前稱為學(xué)齡前期。

（六）學(xué)齡期：自入小學(xué)前（6～7歲）到青春期前為學(xué)齡期。

（七）青春期：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時(shí)期稱青春期。女孩從11～12歲到17～18歲，男孩從13～14歲到18～20歲為青春期。此期小兒的生長發(fā)育再次加速。

總結(jié)提示 注意兒科護(hù)理學(xué)中的“青春期”與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中“青春期”含義的區(qū)別。婦產(chǎn)科中的“青春期”是指從月經(jīng)初潮開始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期。

二、生長發(fā)育的規(guī)律及影響因素

（一）生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性：生后6個(gè)月內(nèi)生長最快，尤其是頭3個(gè)月，出現(xiàn)生后第一個(gè)生長高峰，至青春期生長發(fā)育速度又加快，出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰。

（二）各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢；生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快；淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮。

（三）生長發(fā)育的順序性：小兒一般生長發(fā)育遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序。

（四）生長發(fā)育的個(gè)體差異性。

三、體格生長常用指標(biāo)及測量方法（高頻考點(diǎn)）

（一）體重：是小兒體格生長的代表，是營養(yǎng)情況的重要指標(biāo)。

新生兒出生體重平均為3kg。出生后第1個(gè)月增加1～1.5kg，3個(gè)月時(shí)體重是出生時(shí)的2倍（6kg），1周歲時(shí)增至出生時(shí)的3倍（9kg）；2歲時(shí)增至出生時(shí)體重的4倍（12kg）。推算公式如下：

1～6個(gè)月：體重（kg）＝出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）7～12個(gè)月：體重（kg）＝6（kg）+月齡×0.25（kg）2～12歲：體重（kg）＝年齡×2+8（kg）

總結(jié)提示 出生體重3公斤，以后每月長2斤，1歲體重為3倍，2歲體重24斤。

（二）身長（高）：指從頭頂至足底的全身長度。新生兒出生時(shí)身長平均為50cm；1周歲時(shí)達(dá)到75cm；2周歲時(shí)達(dá)到85cm。2～12歲可按下列公式推算：身長（cm）＝年齡（歲）×7+70（cm）

（三）頭圍：經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。出生時(shí)平均為33～34cm，1歲時(shí)46cm，2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)50cm，15歲時(shí)54～58cm（接近成人）。

（五）胸圍：沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度為胸圍。出生時(shí)平均為32cm，比頭圍小1～2cm。1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等約46cm，1歲以后胸圍超過頭圍，至青春期前其差數(shù)（cm）約等于小兒歲數(shù)減1。

（六）牙齒：生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，12個(gè)月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4～6。

（七）囟門：嬰兒出生時(shí)前囟約為1.5～2.0cm，1～1.5歲時(shí)應(yīng)閉合。前囟過小或早閉見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等；前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高癥，見于腦積水、腦瘤、腦出血等疾病，而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。總結(jié)提示 小兒出生多個(gè)“1”（1歲未萌出乳牙者為乳牙萌出延遲；1～1歲半時(shí)前囟應(yīng)閉合；10～12個(gè)月應(yīng)斷奶）。第三節(jié) 小兒保健

一、新生兒期保健

1.合理喂養(yǎng) 嬰兒出生后，2小時(shí)可按需喂養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持母乳喂養(yǎng)。食后右側(cè)臥位，床頭略抬高，避免溢奶引起窒息。

2.保暖 新生兒室內(nèi)溫度保持在22～24℃，濕度55%～65%。

3.預(yù)防疾病和意外 按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗。出生兩周后應(yīng)口服維生素D，預(yù)防佝僂病的發(fā)生。

4.堅(jiān)持家庭訪視 出院回家后1～2天內(nèi)初訪，生后5～7天周訪，半月訪視，滿月訪視。

二、嬰兒期保?。ǜ哳l考點(diǎn)）

1.合理喂養(yǎng) 正常小兒需要在基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)、生長、排泄5個(gè)方面獲得能量的供給，特別是生長發(fā)育的需要，每日需要能量110kcal/kg(460kJ/kg)，其中蛋白質(zhì)約10%～15%，脂肪35%～50%，碳水化合物50%～60%；同時(shí)，需要微量元素和水[15mol/(kg·d）]。4個(gè)月以上嬰兒要講解輔食添加的原則，如：每次添加一種，由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，由流食到半流食到軟食。添加順序見表17-4-1。根據(jù)具體情況指導(dǎo)斷奶。斷奶應(yīng)采用漸進(jìn)的方式，月齡10～12個(gè)月，以春、秋季節(jié)較為適宜。表17-4-1 添加輔食順序

月 齡 食物狀態(tài) 添加輔食 供給營養(yǎng)素

4～6 泥狀食物 米湯、米糊、粥、蛋黃、豆腐、動(dòng)物血、菜泥、水果泥 補(bǔ)充能量、動(dòng)、植物蛋白、鐵、維生素、纖維素、礦物質(zhì)

7～9 末狀食物 粥、爛面、餅干、蛋、魚、肝泥、肉末 補(bǔ)充能量、動(dòng)、蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素

10～12 碎食物 稠粥、軟飯、面條、饅頭、豆制品、碎肉、油 補(bǔ)充能量、維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、纖維素

總結(jié)提示：小兒輔食的添加遵循由稀到稠的原則，可簡單地記為“1汁4泥7末10稠粥”。

2.早期教育

（1）大小便訓(xùn)練：嬰兒3個(gè)月后可以把尿，會(huì)坐后可以練習(xí)大小便坐盆，每次約3～5分鐘。小便訓(xùn)練可從6個(gè)月開始。

（2）動(dòng)作的發(fā)展： “二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”。

（3）語言的培養(yǎng)： 5、6個(gè)月開始培養(yǎng)嬰兒對(duì)簡單語言做出動(dòng)作反應(yīng)，如用眼睛找詢問的物品，用動(dòng)作回答簡單的要求，以發(fā)展理解語言的能力。8～9個(gè)月開始注意培養(yǎng)有意識(shí)地模仿發(fā)音，如“爸爸”、“媽媽”等。附：預(yù)防接種

一、計(jì)劃免疫 是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況制訂的免疫過程。通過有計(jì)劃地使用生物制品進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制和消滅傳染病的目的。

二、免疫程序

1.兒童計(jì)劃免疫程序（表17-1）（高頻考點(diǎn)）表17-1 小兒計(jì)劃免疫程序

預(yù)防病名 結(jié)核病 乙型

肝炎 脊髓灰質(zhì)炎 百日咳、白喉、破傷風(fēng) 麻疹 免疫原 卡介苗 乙肝

疫苗 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸 類毒素和破傷風(fēng)類毒素混合制劑 麻疹減毒活疫苗 接種方法 皮內(nèi)注射 肌內(nèi)注射 口服 皮下注射 皮下注射 初種次數(shù) 1 3 3（間隔1個(gè)月）3（間隔4～6周）1 初種年齡 生后2～3天至2個(gè)月內(nèi) 生后24小時(shí)內(nèi) 1個(gè)月 6個(gè)月 2個(gè)月 3個(gè)月

4個(gè)月 第一次3個(gè)月 第二次4個(gè)月

第三次5個(gè)月 8個(gè)月以上易感兒

總結(jié)提示：兒童的免疫接種可利用順口溜進(jìn)行記憶：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦”。

2.預(yù)防接種的反應(yīng)及處理

（1）過敏性休克：于注射免疫制劑后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。此時(shí)應(yīng)使患兒平臥，頭稍低，注意保暖，給予氧氣吸入，并立即皮下或靜脈注射1︰1000腎上腺素0.5～1ml。

（2）暈針：在接種時(shí)或幾分鐘內(nèi)，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀，重者心跳、呼吸減慢，血壓下降，知覺喪失。此時(shí)應(yīng)立即使患兒平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水，一般可恢復(fù)正常。數(shù)分鐘后不恢復(fù)正常者，皮下注射1︰1000腎上腺素，每次0.5～1ml。第四節(jié) 老年保健

一、老年人的特點(diǎn)

（一）生理特點(diǎn)

（二）心理特點(diǎn)

1．記憶 老年人記憶的保持能力逐漸下降，但遠(yuǎn)期記憶的保持相對(duì)比近期記憶的保持好，他們一般對(duì)很久以前的人、經(jīng)歷及發(fā)生的事情，保持較好的記憶；而對(duì)近期或剛剛發(fā)生的事情，記憶不清；老年人的再認(rèn)能力比回憶能力好；老年人的邏輯記憶比機(jī)械記憶好。2．智力 智力可以分為液態(tài)智力和晶態(tài)智力。液態(tài)智力是指獲得新觀念、洞察復(fù)雜關(guān)系的能力，如知覺整合能力、近期記憶力、思維敏捷度及反應(yīng)力和反應(yīng)速度等。晶態(tài)智力是指通過學(xué)習(xí)和掌握社會(huì)文化經(jīng)驗(yàn)而獲得的智力，如詞匯、理解力和常識(shí)等。液態(tài)智力一般隨年齡的增長而明顯減退；而晶態(tài)智力不一定隨年齡的增長而減退，甚至還有可能提高，直至70～80歲后，才出現(xiàn)緩慢減退。3．人格（高頻考點(diǎn)）（1）整合良好型：特點(diǎn)為能以高度的生活滿意感面對(duì)新生活，并具備良好的認(rèn)知能力和自我評(píng)價(jià)能力。

1）重組型：退休后繼續(xù)積極、廣泛參加各種社會(huì)活動(dòng)。

2）集中型：退休后，在一定范圍內(nèi)選擇性參與一些比較適合的社會(huì)活動(dòng)。

3）離退型：退休后，人格整合良好，生活滿意，但活動(dòng)水平低，滿足于逍遙自在。（2）防御型：特點(diǎn)為完全否認(rèn)衰老，雄心不減當(dāng)年，刻意追求目標(biāo)。1）堅(jiān)持型：退休后，仍繼續(xù)努力工作，并保持高水平的活動(dòng)。

2）收縮型：退休后，熱衷于飲食保養(yǎng)和體育鍛煉，以努力保持自己軀體的外觀。（3）被動(dòng)依賴型：

1）尋求援助型：需通過外界的幫助以適應(yīng)老年期的生活，可以成功地從他人處得到心理支持，維持自身生活的滿足感。

2）冷漠型：對(duì)生活無目標(biāo)，對(duì)任何事物均不關(guān)心，幾乎不與他人聯(lián)系、不參加任何社會(huì)活動(dòng)。

（4）整合不良型：特點(diǎn)為存在明顯的心理障礙，需要在家庭的照顧下和社會(huì)組織的幫助下才能生活。

（三）患病特點(diǎn)

1．臨床癥狀及體征不典型 2．多種疾病共存 3．病程長、病情重

4．易發(fā)生意識(shí)障礙 在患病時(shí)常以意識(shí)障礙為首發(fā)癥狀，或引發(fā)意識(shí)障礙，往往會(huì)給診斷、治療帶來困難。

5．易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂

二、老年人的日常保健

（一）飲食與營養(yǎng)保健 1．營養(yǎng)需求

（1）蛋白質(zhì)：質(zhì)優(yōu)量足。老年人每日蛋白質(zhì)的攝入以每公斤體重1.0～1.2g為宜；應(yīng)盡量選擇供給生物利用率較高的蛋白質(zhì)，其攝入量應(yīng)占蛋白質(zhì)總量的50%以上。

（2）熱量：老年人應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)，將每日熱量攝入控制在6.72～8.4MJ即可；其中60%～70%由膳食中的碳水化合物提供，20%～25%由膳食中的脂肪提供，10%～15%由膳食中的蛋白質(zhì)提供。

2．飲食保健原則

(1)營養(yǎng)比例適當(dāng)：在保證攝入足夠蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)上，應(yīng)限制熱量的攝入，選擇低脂肪、低糖、低鹽、高維生素及富含鈣、鐵飲食。

(2)科學(xué)安排飲食：每日進(jìn)餐定時(shí)定量，早、中、晚三餐食量的比例最好約為：30%、40%、30%，切勿暴飲暴食或過饑過飽。

（二）活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)的原則

1．因人而異，選擇適宜：一般而言，運(yùn)動(dòng)時(shí)間以每日1～2次、每次30分鐘為宜，每日運(yùn)動(dòng)的總時(shí)間不超過2小時(shí)；運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)以老年人心率維持在110～120次/分為宜，運(yùn)動(dòng)后最宜心率的計(jì)算方法為：一般老年人可采用運(yùn)動(dòng)后最宜心率（次/分）＝170－年齡；身體健壯的老年人可采用運(yùn)動(dòng)后最高心率（次/分）＝180－年齡。

2．循序漸進(jìn)，持之以恒：活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)由小到大、逐漸增加，并長期堅(jiān)持。

（三）日常安全的防護(hù) 1．跌倒的防護(hù)

（1）自身防護(hù)措施 1）老年人在變換體位時(shí)，動(dòng)作不宜過快，以免發(fā)生體位性低血壓；在行走時(shí)，速度也不宜過快，邁步前一定要先站穩(wěn)。

2）老年人洗浴時(shí)，時(shí)間不宜過長（一般不超過20分鐘），溫度不宜過高（一般水溫以35～40℃為宜），提倡坐式淋浴。

3）老年人外出時(shí)，盡量避開擁擠時(shí)段，避免上、下公共汽車擁擠。2．用藥安全

（1）老年人用藥原則 1）少用藥，勿濫用藥。2）注意聯(lián)合用藥。3）密切關(guān)注用藥反應(yīng)。（2）常用藥物的注意事項(xiàng)

1）降壓藥物：老年人在服用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意降壓要適度，一般以收縮壓下降10～30mmHg、舒張壓下降10～20mmHg為宜；同時(shí)應(yīng)監(jiān)測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，以確定最佳的用藥劑量和服藥時(shí)間；一般而言，降壓藥最佳的服用時(shí)間為每日7：00點(diǎn)、15：00點(diǎn)和19：00點(diǎn)；睡前不宜服用降壓藥，以免誘發(fā)腦卒中。

2）胰島素：老年糖尿病患者在服用胰島素時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測自身血糖、尿糖的變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，以免發(fā)生低血糖。第二十一章 人際溝通 第一節(jié) 概述

一、人際溝通的基本概念

（一）人際溝通的含義

1．溝通 溝通是信息發(fā)送者遵循一系列共同規(guī)則，憑借一定媒介將信息發(fā)給信息接受者，并通過反饋以達(dá)到理解的過程。

2．人際溝通 人際溝通是指人們運(yùn)用語言或非語言符號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行信息交流溝通的過程。

（二）人際溝通的類型

1．語言溝通 語言溝通是語言文字為媒介的一種準(zhǔn)確、有效、廣泛的溝通形式。包括口頭語言溝通和書面語言溝通。

2．非語言溝通 非語言溝通是通過非語言媒介，如表情、眼神、姿勢(shì)、動(dòng)作等類語言實(shí)現(xiàn)的溝通。

總結(jié)提示：在復(fù)習(xí)人際溝通的類型時(shí)，考生只需明確語言和文字為語言溝通，其他溝通方式均屬于非語言溝通。

二、人際溝通的影響因素

（一）環(huán)境因素

1．噪聲 嘈雜的環(huán)境將影響溝通的順利進(jìn)行。

2．距離 溝通者之間的距離不僅會(huì)影響溝通者的參與程度，還會(huì)影響溝通過程中的氣氛。3．隱秘性 當(dāng)溝通內(nèi)容涉及到個(gè)人隱私時(shí)，若有其他無關(guān)人員在場，如同事、朋友、親友等，將會(huì)影響溝通的深度和效果。

（二）個(gè)人因素

1．生理因素

（1）永久性生理缺陷：感官功能不健全，如聽力、視力障礙；智力不健全，如弱智、癡呆等。

（2）暫時(shí)性生理不適：包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時(shí)性生理不適因素。2．心理因素（1）情緒：一般而言，輕松、愉快的情緒可增強(qiáng)溝通者溝通的興趣和能力；焦慮、煩躁的情緒將干擾溝通者傳遞、接受信息的能力。溝通者在特定的情緒狀態(tài)時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致對(duì)信息的誤解：當(dāng)溝通者處于憤怒、激動(dòng)狀態(tài)時(shí)，對(duì)某些信息會(huì)出現(xiàn)過度的反應(yīng)；當(dāng)溝通者處于悲痛、傷感時(shí)，對(duì)某些信息會(huì)出現(xiàn)淡漠、遲鈍的反應(yīng)，從而影響溝通的效果。

（2）個(gè)性：一般情況下，熱情、直爽、健談、開朗、大方、善解人意的人容易與他人溝通；而冷漠、拘謹(jǐn)、內(nèi)向、固執(zhí)、孤僻、以自我為中心的人很難與他人溝通。

（3）態(tài)度：真心、誠懇的態(tài)度有助于溝通的順利進(jìn)行，而缺乏實(shí)事求是的態(tài)度可導(dǎo)致溝通障礙。

3．文化因素 文化包括知識(shí)、信仰、習(xí)俗和價(jià)值觀等，它規(guī)定和調(diào)節(jié)人的行為。不同的文化背景很容易使溝通雙方產(chǎn)生誤解，造成溝通障礙。

4．語言因素 溝通者的語音、語法、語義、語構(gòu)、措辭及語言的表達(dá)方式均會(huì)影響溝通的效果。

總結(jié)提示：考生不需要記憶影響人際溝通的影響因素，只需結(jié)合題干提供的信息判斷影響護(hù)患溝通的主要因素即可。第二節(jié) 護(hù)理工作中的人際關(guān)系

一、人際關(guān)系的基本概念

（一）人際關(guān)系的定義

人際關(guān)系是指人們?cè)谏鐣?huì)生活中，通過相互認(rèn)知、情感互動(dòng)和交往行為所形成和發(fā)展起來的人與人之間的相互關(guān)系。

（二）人際關(guān)系的特點(diǎn)

1．社會(huì)性 人是社會(huì)的產(chǎn)物，社會(huì)性是人的本質(zhì)屬性，是人際關(guān)系的基本特點(diǎn)。2．復(fù)雜性 人際關(guān)系的復(fù)雜性體現(xiàn)于兩個(gè)方面：一方面，人際關(guān)系是多方面因素聯(lián)系起來的，且這些因素均處于不斷變化的過程中；另一方面，人際關(guān)系還具有高度個(gè)性化和以心理活動(dòng)為基礎(chǔ)的特點(diǎn)。

3．多重性 所謂多重性是指人際關(guān)系具有多因素和多角色的特點(diǎn)。4．多變性 人際關(guān)系隨著年齡、環(huán)境、條件的變化，不斷發(fā)展變化。

5．目的性 在人際關(guān)系的建立和發(fā)展過程中，均具有不同程度的目的性。

二、護(hù)理人際關(guān)系

（一）護(hù)士與患者的關(guān)系

1．護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)

（1）護(hù)患關(guān)系是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系：在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，護(hù)士與患者通過提供幫助和尋求幫助形成特殊的人際關(guān)系

（2）護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系：護(hù)患關(guān)系不是護(hù)患之間簡單的相遇關(guān)系，而是護(hù)患之間相互影響、相互作用的專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系。

（3）護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系：治療性關(guān)系是護(hù)患關(guān)系職業(yè)行為的表現(xiàn)，是一種有目標(biāo)、需要認(rèn)真促成和謹(jǐn)慎執(zhí)行的關(guān)系，并具有一定強(qiáng)制性。

（4）護(hù)士是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任者：作為護(hù)理服務(wù)的提供者，護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位，其言行在很大程度上決定著護(hù)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)。因此，一般情況下，護(hù)士是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系向積極方向發(fā)展的推動(dòng)者，也是護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙的主要責(zé)任承擔(dān)者。

（5）護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要：護(hù)士通過提供護(hù)理服務(wù)滿足患者需要是護(hù)患關(guān)系區(qū)別于一般人際關(guān)系的重要內(nèi)容。

2．護(hù)患關(guān)系的基本模式（高頻考點(diǎn)）

（1）主動(dòng)-被動(dòng)型：此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士為患者做治療”，模式關(guān)系的原型為母親與嬰兒的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“保護(hù)者”的形象出現(xiàn)，處于專業(yè)知識(shí)的優(yōu)勢(shì)地位和治療護(hù)理的主動(dòng)地位，而患者則處于服從護(hù)士處置和安排的被動(dòng)地位。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。

（2）指導(dǎo)-合作型：此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”，模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；患者處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。

（3）共同參與型：此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”，模式關(guān)系的原型為成人與成人的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“同盟者”的形象出現(xiàn)，為患者提供合理的建議和方案，患者主動(dòng)配合治療護(hù)理，積極參與護(hù)理活動(dòng)，雙方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，共享護(hù)理成果。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性疾病患者。

總結(jié)提示：主動(dòng)—被動(dòng)模式相當(dāng)于生活中的父母與嬰兒，嬰兒沒有自主能力，完全由父母做主，所以主動(dòng)-被動(dòng)模式主要適用于昏迷、嬰幼兒、全麻等病人；指導(dǎo)—合作型模式相當(dāng)于生活中的父母與兒童，主要由父母做主，但父母也會(huì)考慮兒童的想法，所以指導(dǎo)—合作型模式主要適用于病情較重，但神志清醒的病人；共同參與型模式相當(dāng)于成人與成人，雙方共同決定，所以此模式主要適用于慢性病人和受過良好教育的病人。3．護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過程

（1）初始期：亦稱熟悉期，是護(hù)士與患者的初識(shí)階段，也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時(shí)期。此期的工作重點(diǎn)是建立信任關(guān)系，確認(rèn)患者的需要。

（2）工作期：是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段，也是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時(shí)期。

（3）結(jié)束期：經(jīng)過治療和護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院休養(yǎng)，護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。此期工作重點(diǎn)是與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況，并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題制定相應(yīng)的對(duì)策。第三節(jié) 護(hù)理工作中的語言溝通

一、語言溝通的基本知識(shí)

（一）語言溝通的類型

1．口頭語言溝通 是人們利用有聲的自然語言符號(hào)系統(tǒng)，通過口述和聽覺來實(shí)現(xiàn)的。2．書面語言溝通 是用文字符號(hào)進(jìn)行的信息交流。

（二）護(hù)患語言溝通的原則

1．目標(biāo)性 護(hù)患之間的語言溝通是一種有意識(shí)、有目標(biāo)的溝通活動(dòng)。護(hù)士無論是向患者詢問一件事、說明一個(gè)事實(shí)，還是提出一個(gè)要求，均應(yīng)做到目標(biāo)明確、有的放矢。

2．規(guī)范性 無論是與患者進(jìn)行口頭語言溝通還是書面語言溝通，護(hù)士應(yīng)做到發(fā)音純正、吐字清楚，用詞樸實(shí)、準(zhǔn)確，語法規(guī)范、精煉。

3．尊重性 尊重是確保溝通順利進(jìn)行的首要原則。

4．治療性 在護(hù)患的溝通過程中，護(hù)士的語言可以起到輔助治療、促進(jìn)康復(fù)的作用。5．情感性 在語言溝通過程中，護(hù)士應(yīng)以真心誠意的態(tài)度，從愛心出發(fā)，加強(qiáng)與患者的情感交流，努力做到態(tài)度謙和、語言文雅、語音溫柔，使患者感到親切感。

6．藝術(shù)性 藝術(shù)性的語言溝通不僅可以拉近醫(yī)護(hù)人員與患者和家屬的距離，還可以化解醫(yī)患、護(hù)患之間的矛盾。

二、交談的基本概念

（一）交談的含義

交談是語言溝通的一種形式，是以口頭語言為載體進(jìn)行的信息傳遞。交談是護(hù)理工作中最主要的語言溝通形式。

（二）交談的基本類型

1．個(gè)別交談與小組交談 根據(jù)參與交談人員的數(shù)量，可將交談分為個(gè)別交談和小組交談。（1）個(gè)別交談：是指在特定環(huán)境中兩個(gè)人之間進(jìn)行的以口頭語言為載體的信息交流。（2）小組交談：是指三人或三人以上的交談。為了保證效果，小組交談最好有人組織；參與人員數(shù)量最好控制在3~7人，最多不超過20人。2．面對(duì)面交談與非面對(duì)面交談

（1）面對(duì)面交談：交談雙方同處一個(gè)空間，均在彼此視覺范圍內(nèi)，可以借助表情、手勢(shì)等肢體語言幫助表達(dá)觀點(diǎn)和意見。護(hù)患交談多采用此種形式。

（2）非面對(duì)面交談：人們通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等非面對(duì)面方式進(jìn)行交談。在非面對(duì)面交談時(shí)，交談雙方可不受空間和地域的限制，也可以避免面對(duì)面交談時(shí)可能發(fā)生的尷尬場面，使交談雙方心情更加放松、話題更加自由。

3．一般性交談與治療性交談

（1）一般性交談：一般用于解決一些個(gè)人或家庭的問題。交談的內(nèi)容比較廣泛，一般不涉及健康與疾病問題。

（2）治療性交談：一般用于解決健康問題或減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)等問題。護(hù)患之間交談多為治療性交談。

（三）護(hù)患交談的技巧（高頻考點(diǎn)）1．傾聽 傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對(duì)象發(fā)出的全部信息（包括語言信息和非語言信息），并做出全面的理解。在護(hù)患交談過程中，護(hù)士應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：（1）目的明確：在與患者交談時(shí)，護(hù)士應(yīng)善于尋找患者傳遞信息的價(jià)值和含義。（2）控制干擾：護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量降低外界的干擾。

（3）目光接觸：護(hù)士應(yīng)與患者保持良好的目光接觸，用30%~60%的時(shí)間注視患者的面部，并面帶微笑。

（4）姿勢(shì)投入：護(hù)士應(yīng)面向患者，保持合適的距離和姿勢(shì)。身體稍微向患者方向傾斜。（5）及時(shí)反饋：護(hù)士可通過微微點(diǎn)頭、輕聲應(yīng)答“嗯”、“哦”、“是”等，以表示自己正在傾聽。

（6）判斷慎重：在傾聽時(shí)，護(hù)士不要急于作出判斷，應(yīng)讓患者充分訴說，以全面完整地了解情況。

（7）耐心傾聽：患者訴說時(shí)，護(hù)士不要隨意插話或打斷患者的話題，一定要待患者訴說完后再闡述自己的觀點(diǎn)。

（8）綜合信息：護(hù)士應(yīng)綜合信息的全部內(nèi)容尋找患者談話的主題，患者主要的非語言行為，以了解其真實(shí)想法。2．核實(shí) 核實(shí)是指在交談過程中，為了驗(yàn)證自己對(duì)內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略，是一種反饋機(jī)制。護(hù)士可通過重述、澄清兩種方式進(jìn)行核實(shí)。

（1）重述：重述包括患者重述和護(hù)士重述兩種情況，即：一方面，護(hù)士將患者的話重復(fù)一遍，待患者確認(rèn)后再繼續(xù)交談；另一方面，護(hù)士可以請(qǐng)求患者將說過的話重述一遍，待護(hù)士確認(rèn)自己沒有聽錯(cuò)后再繼續(xù)交談。

（2）澄清：護(hù)士根據(jù)自己的理解，將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚，與患者進(jìn)行核實(shí)，從而確保信息的準(zhǔn)確性。

3．提問 提問是收集信息和核對(duì)信息的重要方式，也是確保交談圍繞主題持續(xù)進(jìn)行的基本方法。（1）開放式提問：即所問問題的回答沒有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答，護(hù)士可從中了解患者的真實(shí)想法和感受。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可獲得更多、更真實(shí)的資料；其缺點(diǎn)是需要的時(shí)間較長。

（2）封閉式提問：是將問題限制在特定的范圍內(nèi)，患者回答問題的選擇性很小，可以通過簡單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息；其缺點(diǎn)是患者沒有機(jī)會(huì)解釋自己的想法。4．闡釋 即闡述并解釋。闡釋的基本原則包括：（1）盡可能全面地了解患者的基本情況；

（2）將需要解釋的內(nèi)容以通俗易懂的語言向患者闡述；

（3）使用委婉的語氣向患者闡釋自己的觀點(diǎn)和看法，使患者可以選擇接受、部分接受或拒絕。

5．移情 即感情進(jìn)入的過程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達(dá)自我感情，也不是同情、憐憫他人。6．沉默 沉默是一種交談技巧。

（1）表達(dá)自己對(duì)患者的同情和支持；

（2）給患者提供思考和回憶的時(shí)間、訴說和宣泄的機(jī)會(huì)；

（3）緩解患者過激的情緒和行為；

（4）給自己提供思考、冷靜和觀察的時(shí)間。（5）鼓勵(lì) 在與患者的交談過程中，護(hù)士適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。第四節(jié) 護(hù)理工作中的非語言溝通

一、非語言溝通的基本知識(shí)

非語言溝通是借助非語詞符號(hào)，如人的儀表、服飾、動(dòng)作、表情等，以非自然語言為載體所進(jìn)行的信息傳遞。非語言溝通的主要特點(diǎn)包括真實(shí)性、廣泛性、持續(xù)性、情景性。1．真實(shí)性 非語言溝通往往比語言溝通更能夠表露、傳遞信息的真實(shí)含義。

2．廣泛性 非語言溝通的運(yùn)用是極為廣泛的，即使在語言差異很大的環(huán)境中，人們也可以通過非語言信息了解對(duì)方的想法和感覺，從而實(shí)現(xiàn)有效的溝通。

3．持續(xù)性 非語言溝通是一個(gè)持續(xù)的過程。在一個(gè)互動(dòng)的環(huán)境中，自始至終都有非語言載體在自覺或不自覺地傳遞信息。

4．情景性 在不同的情境中，相同的非語言符號(hào)表示不同的含義。

二、護(hù)士非語言溝通的主要形式

表情是人類面部的感情，是人類情緒、情感的生理性表露。表情不僅能給人以直觀的印象，而且能感染人，是人際溝通的有效形式。

1．目光 目光可以表達(dá)和傳遞感情，也可以顯示自身的心理活動(dòng)，還能影響他人的行為。（1）目光的作用：①表達(dá)情感；②調(diào)控互動(dòng)；③顯示關(guān)系。（2）護(hù)士目光交流技巧

1）注視角度：護(hù)士注視患者時(shí)，最好是平視，以顯示護(hù)士對(duì)患者的尊重和護(hù)患之間的平等關(guān)系。在與患兒交談時(shí)，護(hù)士可采取蹲式、半蹲式或坐位；與臥床患者交談時(shí)，可采取坐位或身體盡量前傾，以降低身高等。

2）注視部位：護(hù)患溝通時(shí)，護(hù)士注視患者的部位宜采用社交凝視區(qū)域，即以雙眼為上線、唇心為下頂角所形成的倒三角區(qū)內(nèi)。

3）注視時(shí)間：護(hù)患溝通過程中，護(hù)士與患者目光接觸的時(shí)間應(yīng)不少于全部談話時(shí)間的30%，也不超過談話全部時(shí)間的60%；如果是異性患者，每次目光對(duì)視時(shí)間應(yīng)不超過10秒鐘。2．微笑 微笑是一種最常用、最自然、最容易為對(duì)方接受的面部表情。（1）微笑在護(hù)理工作中的作用

1）傳情達(dá)意：護(hù)士的微笑能使患者感覺心情舒暢，使其感受到來自護(hù)士的關(guān)心和尊重，能幫助患者重新樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2）改善關(guān)系：護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的微笑可以化解護(hù)患之間的矛盾，改善護(hù)患關(guān)系。3）優(yōu)化形象：微笑可以美化護(hù)士的形象，陶冶護(hù)士的內(nèi)心世界。

4）促進(jìn)溝通：護(hù)士的微笑可以縮短護(hù)患之間的心理距離，緩解患者的緊張、疑慮和不安心理，使患者感受到尊重、理解、溫馨和友愛。

（2）護(hù)士微笑的藝術(shù)

1）真誠：護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的、真誠的微笑能夠使護(hù)患溝通在一個(gè)輕松的氛圍展開，能夠真正感動(dòng)患者。

2）自然：發(fā)自內(nèi)心的微笑應(yīng)該是心情、語言、神情與笑容的和諧統(tǒng)一。

3）適度：護(hù)士對(duì)患者微笑時(shí)應(yīng)適度。笑得過分，有譏笑之嫌；笑得過短，給人以虛偽感。4）適宜：護(hù)士的微笑一定要與工作場合、環(huán)境、患者的心情相適宜。3．觸摸 觸摸是非語言溝通的一種特殊形式，包括撫摸、握手、擁抱等。

（1）觸摸的作用

1）有利于兒童生長發(fā)育：觸摸對(duì)兒童的生長發(fā)育、智力發(fā)育及良好性格的形成具有明顯的刺激作用。

2）有利于改善人際關(guān)系：在人際溝通過程中，溝通雙方的觸摸程度可以反映雙方在情感上相互接納的水平。

3）有利于傳遞各種信息：如護(hù)士觸摸高熱患者的額部，傳遞的是護(hù)士對(duì)患者的關(guān)心和對(duì)工作負(fù)責(zé)的信息。

（2）觸摸在護(hù)理工作中的應(yīng)用

1）健康評(píng)估：如護(hù)士觸摸腹痛患者的腹部，了解是否有壓痛、反跳痛、肌緊張等。

2）給予心理支持：觸摸是一種無聲的安慰和重要的心理支持方式，可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。產(chǎn)婦分娩時(shí)，護(hù)士撫摸產(chǎn)婦的腹部或握住產(chǎn)婦的手，產(chǎn)婦會(huì)感到安慰，甚至感覺疼痛的減輕。

3）輔助療法：觸摸可以激發(fā)人體免疫系統(tǒng)，使人的精神興奮，減輕因焦慮、緊張而加重的疼痛，有時(shí)還能緩解心動(dòng)過速、心律不齊等癥狀，具有一定的保健和輔助治療作用。（3）注意事項(xiàng)

1）根據(jù)患者性別、年齡、病情等特點(diǎn)，采取患者易于接受的觸摸方式。2）根據(jù)溝通雙方關(guān)系的程度，選擇恰當(dāng)?shù)挠|摸方式。

第四篇：分公司執(zhí)照委托注冊(cè)--協(xié)議書

協(xié)議書

甲方：趙煥龍

聯(lián)系人：趙煥龍電話：***身份證：***510 住所地：遼寧省大連市甘井子區(qū)紅旗中路66號(hào)4-5-

3乙方：沈陽銘宇知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司大連分公司

聯(lián)系人：魏明巍電話：0411-82318908地址：大連市中山區(qū)解放路162號(hào)伊景華園一單元19層11號(hào)

甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《民法通則》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，雙方本著公平、自愿、誠實(shí)、信用等原則，達(dá)成本協(xié)議：

1、甲方使用乙方的營業(yè)執(zhí)照、公章等相關(guān)證件辦理“暖閣 warmhouse”的商標(biāo)注冊(cè)，申請(qǐng)人為乙方，商標(biāo)注冊(cè)所有權(quán)歸甲方。

2、商標(biāo)注冊(cè)費(fèi)用1800元，于甲方付款到帳時(shí)辦理“暖閣 warmhouse”商標(biāo)注冊(cè)相關(guān)事宜。

3、“暖閣 warmhouse”受理后經(jīng)商標(biāo)局審查未注冊(cè)成功，與乙方無關(guān)，乙方不承擔(dān)退款或索賠責(zé)任。

4、甲方于“暖閣 warmhouse”商標(biāo)注冊(cè)下來后兩年內(nèi)辦理商標(biāo)轉(zhuǎn)讓，轉(zhuǎn)讓、公證等全部費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)。

5、如甲、乙雙方在商標(biāo)注冊(cè)、續(xù)展、轉(zhuǎn)讓等過程中有主體、地址變更等事項(xiàng)，商標(biāo)變更等費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

6、甲方需在商標(biāo)注冊(cè)后于續(xù)展期和寬展期內(nèi)辦理商標(biāo)續(xù)展事宜，如果甲方在申請(qǐng)期限內(nèi)未申請(qǐng)續(xù)展，造成“暖閣 warmhouse”商標(biāo)被撤銷，由甲方承擔(dān)責(zé)任。

7、“暖閣 warmhouse”商標(biāo)申請(qǐng)注冊(cè)至辦理商標(biāo)轉(zhuǎn)讓過程中甲方的聯(lián)系人、聯(lián)系方式若有變動(dòng)必須及時(shí)通知乙方，如未盡告知義務(wù)造成損失，一切責(zé)任由甲方承擔(dān)。

8、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同樣法律效力。

9、本合同自收到商標(biāo)注冊(cè)證之日起兩年內(nèi)有效。

10、未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

甲方：乙方：

2013年1月4 日2013年 1 月4日

第五篇：護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度

護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度

1．嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。

2．護(hù)理部嚴(yán)格審查護(hù)士資質(zhì)，護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。3．嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

4．未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。5．護(hù)士注冊(cè)管理：

5．1護(hù)士首次注冊(cè)每年進(jìn)行：

5．１．1臨床試用期護(hù)士、普通高校應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)理本科生。５．１．２參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格者。５．１．３工作≥1年，工作表現(xiàn)好，考核合格者。５．２護(hù)士再注冊(cè)每五年一次：

５．２．１從事護(hù)理工作的注冊(cè)護(hù)理人員。５．２．２自覺遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定。５．２．３考核及繼續(xù)教育學(xué)分合格者。

６．護(hù)理部或護(hù)士長要定期檢查各科室排班表，有無非注冊(cè)護(hù)士獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。