第一篇：肛腸科2013年1月護(hù)理質(zhì)控重點（精選）

肛腸科2013年1月護(hù)理質(zhì)控重點

1、護(hù)理管理：將2013年所有護(hù)理簿冊更新，保存相關(guān)記錄。制定好年初護(hù)理工作計劃，護(hù)理人員制定自己的本年工作目標(biāo)。

2、護(hù)理文件：重點查看輸液巡視卡的記錄與保存，做到記錄及時、準(zhǔn)確、便于查看。

3、三級培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理部培訓(xùn)計劃，制定本科室培訓(xùn)計劃，做到切實可行，有實效。

4、分級護(hù)理：做好護(hù)理安全管理，患者腕帶管理，藥物過敏患者標(biāo)示管理，患者安全核查制度的掌握，做到知曉制度，執(zhí)行到位。

5、療區(qū)管理：做好患者及陪護(hù)生活習(xí)慣的管理，減少病房內(nèi)刺激性氣味大的食物，禁止在空床上嗑瓜子、打撲克等不良習(xí)慣。

6：消毒隔離：管理好醫(yī)用垃圾分類，每日晨晚交接班時重點查看及指導(dǎo)醫(yī)用垃圾的分類，重點強調(diào)，做到人人對垃圾分類掌握。

7、搶救物品：重點查看血壓計、聽診器的管理，手電筒及電池的管理，做到物品完好處于備用狀態(tài)。

第二篇：肛腸科2013年護(hù)理質(zhì)控計劃（推薦）

肛腸科2013年護(hù)理質(zhì)控計劃

第一周：

1、對上月質(zhì)控檢查問題進(jìn)行質(zhì)量整改，采取積極有效措施，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行落實，質(zhì)控小組進(jìn)行監(jiān)督檢查整改效果。

2、按計劃落實2013年護(hù)理工作計劃及質(zhì)控計劃，重點是護(hù)理精細(xì)化管理及護(hù)士長手冊的運行。第二周：

1、基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理方面：重點檢查護(hù)士對患者的護(hù)理效果，包括患者的評估、對病情的掌握、護(hù)理措施的落實、患者對護(hù)理宣教的了解。

2、搶救物品：落實搶救設(shè)備的管理，搶救物品的管理，包括物品的擺放、有效期查看、物品數(shù)量、標(biāo)示及責(zé)任人的管理，物品交接記錄簽字情況。

3、護(hù)理文件：重點查看護(hù)理各種簿冊的記錄是否及時，記錄是否規(guī)范。包括病房日志書寫、記錄內(nèi)容、飲食本、檢溫本的規(guī)范化記錄。床頭卡、日覽卡的管理。第三周:

1、消毒隔離：加強相關(guān)簿冊的管理，記錄及時。無菌物品的管理、有效期及擺放管理。培訓(xùn)護(hù)士對感染知識的掌握。

2、病房管理：重點檢查病房各個角落的衛(wèi)生，物品擺放，病房隨員管理及床單元規(guī)范化管理。

3、三級培訓(xùn)：對1月份和2月份護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格考核，強化護(hù)士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握。第四周：

1、堅持護(hù)士站前移工作，把患者問題解決在床邊，增加護(hù)士與患者的接觸和了解時間。

2、認(rèn)真做好打造忠誠患者群活動，及時對出院患者進(jìn)行隨訪及院后宣教。

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：以三八婦女節(jié)為平臺，針對患者進(jìn)行適合的親情服務(wù)于感動服務(wù)。

肛腸科

2013年2月27日

第三篇：肛腸科2014年護(hù)理質(zhì)控計劃

肛腸科2014年護(hù)理質(zhì)控計劃

一、全面提升護(hù)理質(zhì)量管理。

1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄，樹立護(hù)理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化，護(hù)理工作零失誤。

2、做好科室內(nèi)互控工作。通過護(hù)士長、護(hù)理組長、組員的三級監(jiān)控，通過組與組之間的互相監(jiān)控，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無縫隙管理。

3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對護(hù)理工作中的不足及問題，進(jìn)行討論、分析，提出整改措施，認(rèn)真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復(fù)出現(xiàn)。

4、科室制定完整的質(zhì)控計劃，方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。

5、在科室內(nèi)開展品管圈管理。針對肛腸科日常護(hù)理工作及?？谱o(hù)理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護(hù)理管理效果。全科護(hù)理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握，通過品管圈解決實際護(hù)理問題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。

二、扎實做好護(hù)理安全管理。

1、強化護(hù)理風(fēng)險項目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。同時結(jié)合科室特點制定出科室共性風(fēng)險項目管理2 項及病人個性化風(fēng)險管理項目1項。風(fēng)險防范率達(dá)100%。

2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計劃。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實率達(dá)100%。

3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。

（1）推出邀請患者參與三查十對工作，即操作前、操作中、操作后查對。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對工作內(nèi)容，自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。

（2）在科內(nèi)推出手術(shù)室真人體位卡和手術(shù)室實景圖片。讓患者盡早融入手術(shù)情境中，消除恐懼心理，加強手術(shù)配合程度。

（3）倡導(dǎo)個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準(zhǔn)備基督教、佛教書刊，護(hù)士做到相關(guān)了解，并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向，護(hù)士要深入觀察，化解危機。針對有慢性病患者，護(hù)士要密切觀察，做好宣教，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。

三、提高科室護(hù)理管理能力。

1、提高護(hù)士長自我管理能力。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流，提升護(hù)理管理水平。

2、積極配合護(hù)理重點崗位培訓(xùn)，專科護(hù)士培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)后將學(xué)到的知識及技能充分運用到臨床護(hù)理。

3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn)，并推出新的精細(xì)化管理措施。2014年將重點在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點項目。提升患者滿意度。

4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果，督促護(hù)理人員加強學(xué)習(xí)理論知識及技能操作，以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。

5、堅持護(hù)理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護(hù)理人員層級、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績效分配，調(diào)動護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。

6、完善目標(biāo)管理及信息化管理?？剖夷瓿踔贫ㄔ敿?xì)、完整的護(hù)理工作計劃、分解目標(biāo)，并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實計劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標(biāo)上報工作。

四、具體實施措施。

1、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。運用PDCA、QCC、魚骨圖、柏拉圖等方法進(jìn)行科學(xué)管理。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。

2、建立有科室特色的護(hù)理風(fēng)險管理項目3項。分別為：術(shù)后患者虛脫風(fēng)險管理項目，術(shù)后患者心率減慢或心跳驟停風(fēng) 險管理項目，術(shù)后患者傷口出血風(fēng)險管理項目。并制定詳細(xì)的預(yù)防和處理流程。

3、做好護(hù)士長上午時間段在崗工作，積極處理服務(wù)中的斷點問題。監(jiān)督護(hù)理工作中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，并及時改正，防范危險因素發(fā)生。

4、護(hù)理業(yè)務(wù)工作扎實進(jìn)行。做好每月的護(hù)理查房，每季度的護(hù)理病歷討論，每季度的護(hù)理會診工作，每月的工休座談會工作。

5、堅持進(jìn)行每月護(hù)理質(zhì)量安全會議、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會議。堅持護(hù)士長特殊病人日訪視工作，并及時記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點、復(fù)雜情況，預(yù)見性處理護(hù)理問題。

第四篇：2014護(hù)理工作每月質(zhì)控重點

2014護(hù)理部

質(zhì)量目標(biāo)、患者安全目標(biāo)重點監(jiān)管計劃

一月質(zhì)控重點：基礎(chǔ)護(hù)理

病房管理

危重病人的護(hù)理

二月質(zhì)控重點：護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實護(hù)理文書書寫

三月質(zhì)控重點：患者安全（管道護(hù)理、防壓瘡、防墜床）服務(wù)質(zhì)量

四月質(zhì)控重點：搶救車管理、高危藥品的管理

健康教育

五月質(zhì)控重點：護(hù)理核心制度（查對制度、分級護(hù)理制度、交接班

制度）的落實

六月質(zhì)控重點：應(yīng)急預(yù)案

服務(wù)質(zhì)量

七月質(zhì)控重點：護(hù)理文書

八月質(zhì)控重點：消毒隔離

九月質(zhì)控重點：健康教育

服務(wù)質(zhì)量

十月質(zhì)控重點：分級護(hù)理制度的落實

基礎(chǔ)護(hù)理

十一月質(zhì)控重點：病房管理

消毒隔離

十二月質(zhì)控重點：護(hù)理文書

健康教育

第五篇：肛腸科2014年護(hù)理工作總結(jié)

肛腸科2014年護(hù)理工作總結(jié)

一、工作任務(wù)完成情況：全年共護(hù)理患者650人，重患24人，手術(shù)患者520人。忠誠患者200人。護(hù)理查房36次，護(hù)理討論4次，工休座談會12次，護(hù)理安全會議12次。發(fā)放調(diào)查問卷120份，患者滿意度95%以上。

二、護(hù)理管理方面：積極參加院里各項管理性培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)到的管理知識與工作相結(jié)合。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新更新的規(guī)章制度、流程、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。落實護(hù)理績效考核，體現(xiàn)多勞多得。及時上報各種統(tǒng)計管理數(shù)據(jù)。成立品管圈，并學(xué)習(xí)新的管理工具的應(yīng)用?？剖胰巳擞泄芾砣蝿?wù)、管理職責(zé)，互相監(jiān)督。護(hù)理培訓(xùn)：對新下發(fā)的文件及制度認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行。特別是高危藥品的管理，護(hù)理評估單的運行，患者轉(zhuǎn)交接記錄單的運行。分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)和執(zhí)行。靜脈操作標(biāo)準(zhǔn)，藥品配制相關(guān)規(guī)定，輸血相關(guān)規(guī)定，危急值報告制度的學(xué)習(xí)。

三、護(hù)理質(zhì)量：提高了灌腸、靜脈留置針、靜脈采血的安全性、準(zhǔn)確性、操作成功率。通過重點崗位培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，加強了微量泵、輸液泵的管理及應(yīng)用。質(zhì)控方面，人人做好自控，結(jié)合三級質(zhì)控，杜絕和減少護(hù)理差錯的發(fā)生。感染管理工作加強了重視，從無菌物品管理、消毒隔離各項工作落實、及時記錄隔離患者，到醫(yī)療垃圾、生活垃圾管理，病房消毒及終末處理，消毒機使用及管理，各項工作都積極執(zhí)行和落實。搶救物品、藥品管理得到加強。搶救物品目錄、交接、更新

及時并有嚴(yán)格的交接和檢查。藥品管理中，制定了高危藥品管理目錄，科室常用藥品管理目錄，?？扑幤饭芾砟夸?。強化了藥品管理。加強了醫(yī)囑執(zhí)行、核對工作，巡視卡認(rèn)真書寫，并及時歸檔，保證患者治療、用藥安全。

四、護(hù)理安全：制作腳踏板2個，用于術(shù)后患者下床使用，保證患者安全。病房設(shè)置三查十對警示牌，與患者一同進(jìn)行三查十對的雙重管理。在中午換飯時間段、晚交接班時間段，護(hù)士長堅持在崗，發(fā)現(xiàn)服務(wù)斷點和漏洞及時糾正和整改。各種卡片、標(biāo)示、提醒卡積極運用，起到了良好的提示、警示作用。護(hù)理評估工作積極落實，各種評估表認(rèn)真填寫、執(zhí)行。真正做到了對患者真實評估和資料的采集，為制定護(hù)理計劃及護(hù)理措施提供了良好的依據(jù)。

五、分級護(hù)理：做好患者基礎(chǔ)護(hù)理的同時，重視人文關(guān)懷。著重解決患者存在的實際困難。重點放在年老以弱、嬰幼兒、無陪護(hù)者。護(hù)理人員及時伸出援助之手，保證患者在院的安全。專科護(hù)理質(zhì)量提高，在無痛護(hù)理、心理護(hù)理、傷口護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、飲食宣教、功能鍛煉指導(dǎo)方面取得良好效果。做好患者個人衛(wèi)生管理的同時，加強患者服著裝的管理，及時更換污染的褲子，保證患者潔凈安全。重視患者心理護(hù)理及指導(dǎo)，拉近護(hù)患之間距離，促進(jìn)護(hù)理工作順利進(jìn)行。

六、病房管理：實施保潔員、護(hù)理員合作的方式，對入院和出院患者的床位進(jìn)行整理。達(dá)到快速有效，患者滿意。特使

時間段，有專人把門，禁止外來人員進(jìn)入，清理隨員，保證了晨間交班、查房的肅靜。對病房所有設(shè)施進(jìn)行期安全排查、維護(hù)、更新，減少了隱患發(fā)生。為保證病房管理工作順利進(jìn)行，積極邀請患者共同進(jìn)行病房管理，設(shè)置優(yōu)秀病房評比工作，每日根據(jù)病房清潔度、安靜度等標(biāo)準(zhǔn)，評比出當(dāng)日優(yōu)秀病房。極大地促進(jìn)了病房管理工作的順利進(jìn)行。

七、精細(xì)化管理：更換了新的電視遙控器。積極成立品管圈，降低患者術(shù)后虛脫的發(fā)生率。圍手術(shù)患者設(shè)置腳踏板，方便患者上下手術(shù)床。以圖譜方式介紹手術(shù)環(huán)境、注意事項、術(shù)后指導(dǎo)等。規(guī)范了各個病種的護(hù)理宣教內(nèi)容，并制成宣傳彩頁，指導(dǎo)患者理解掌握。病房設(shè)置三查十對警示牌。親情島設(shè)置贊美卡。制作禁煙牌進(jìn)行無煙管理。

八、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：積極開展門診引領(lǐng)式服務(wù)，患者出院全程協(xié)助辦理出院書序。愛心雨傘服務(wù)堅持良好。設(shè)置贊美卡，方便醫(yī)患、呼喚溝通。元宵節(jié)與患者聯(lián)歡，贈送水果。婦女節(jié)為患者贈送禮物。五四青年節(jié)、5.12護(hù)士節(jié)贈送患者食譜，為在院患者及家屬免費測血糖，給護(hù)士買雨傘。為貧困兒童捐贈書和文具。冬日為患者病房安裝塑料保暖。給護(hù)士買雨傘。全年共收到表揚信60封，錦旗24面。

2014年12月