第一篇：護理職業(yè)風險與1

護理職業(yè)風險與安全防范

風險的突發(fā)性和難以預測性。醫(yī)療風險：指從事醫(yī)療護理服務活動中有可能發(fā)生的一切不安全事件2009年衛(wèi)生部推出“十項患者安全目標”1.嚴格執(zhí)行查對制定，提高醫(yī)務人員對患者身份的準確性2.提高用藥安全3.建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑4.建立臨床實驗室“危急值”報告制度5.嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤6.嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求7.防止與減少患者跌倒事件發(fā)生8.防范與減少患者壓瘡發(fā)生 9.鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件10.鼓勵患者參與醫(yī)療安全

護理風險存在的因素1病人自身的因素 2環(huán)境因素 3儀器設備因素 4醫(yī)護人員專業(yè)素質因素 5護患之間缺乏有效溝通 6組織管理因素

在患者安全管理中我能做什么？1提高對護理風險的認識，接受風險管理知識的系統(tǒng)學習和有關的法律法規(guī)以及風險管理的教育。2加強自身專業(yè)素質。3科學、合理安排工作流程，調整自身心態(tài)，提高溝通能力4嚴格遵守各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行操作規(guī)程，培養(yǎng)慎獨精神。醫(yī)院；

一、提高對護理風險的認識，組織護理人員接受風險管理知識的系統(tǒng)學習和有關的法律法規(guī)以及風險管理的教育。

二、建立風險管理體制，轉變風險管理理念、提倡護理安全文化、提供安全文化的物質條件（安全警示語、特殊藥物管理等）、建立安全文化的氛圍，鼓勵護理不良事件上報。

三、加強護士專業(yè)素質的培訓。

四、科學、合理配備人力資源。

五、提高護患溝通能力。

六、完善規(guī)章制度和護理流程。

七、積極處理風險事件

危重病人的觀察與護理

危重病人 發(fā)病急，病情危重，預后難料

觀察意義1為疾病的診斷、治療和施護提供科學依據(jù)2有助于判斷疾病的發(fā)展趨向和轉歸，在患者的診療和護理過程中做到心中有數(shù)3及時了解治療效果和用藥反應4有助于及時發(fā)現(xiàn)危重癥患者病情變化的征象等，以便采取有效措施及時處理，防止病情惡化，挽救患者生命 觀察方法1.直接法.利用感官觀察病人2間接法，與醫(yī)生、家屬交流、閱讀病歷等借助儀器

觀察內容1 一般情況1表情與面容⑵皮膚與粘膜⑶飲食與營養(yǎng) ⑷姿勢、步態(tài)與體位 ⑸嘔吐物與排泄物⑹睡眠。2 生命體征T體溫低于35℃或突然升高達40℃以上，P脈搏＜60次/min 或＞140次/min，R出現(xiàn)點頭樣呼吸或潮式呼吸,BP舒張壓持續(xù)＞95mmHg以上或收縮壓持續(xù)＜90mmHg以下或血壓時高時低3 意識4 瞳孔5 心理狀態(tài) 五勤勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄

護理1組成搶救小組2.即刻制定搶救方案3.制定搶救計劃4.做好搶救記錄和查對5.參加查房、會診和病例討論6.執(zhí)行“五定”制度定數(shù)量品種、定點安置、定專人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修7.做好交接班工作（心三聯(lián)、鹽酸利多卡因、硫酸阿托品、鹽酸腎上腺素，呼三聯(lián)、尼可剎米、洛貝林、回蘇靈，升壓藥、多巴胺，利尿藥、速尿，強心藥、西地蘭，解毒藥、阿托品，各種無菌急救包氣管插管包、氣管切開包、靜脈穿刺包、開胸包、導尿包、各種穿刺包吸痰包、縫合包等）

危重患者的監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測、腎功能監(jiān)測、體溫監(jiān)測 常見的護理問題1．誤吸的危險2．皮膚受損的危險3．營養(yǎng)失調4．自理缺陷5．受傷的危險6．尿潴留7．完全性尿失禁8．便秘9．排便失禁10．焦慮

支持性護理1嚴密觀察病情變化，做好搶救準備2保持呼吸道通暢：定時做深呼吸或輕拍背部3加強臨床護理：眼睛護理、口腔護理、皮膚護理4肢體被動鍛煉5補充營養(yǎng)和水分6維持排泄功能7保持各類導管通暢8確保病人安全9心理護理

常用急救技術 心肺復蘇（除顫技術)、氧氣吸入法、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器

第二篇：護理人員與護理職業(yè)倫理

護理人員與護理職業(yè)倫理

哈爾濱醫(yī)科大學 張槊

首先我們來看一個有關于護理行為的案例。匈牙利有一個護士叫福盧迪，由于她平時喜歡穿著黑色的衣服，并留著一頭黑色長發(fā)，她的同事都叫她 “ 黑衣天使 ”。2000年5月到2001年2月之間，只要一輪到她值夜班時，夜間死亡的人數(shù)就有所增加，由于死者都是年老體衰或患有絕癥的病人，隨時有死亡的危險，所以剛開始并沒有引起醫(yī)方的重視，不過由于后來死亡發(fā)生的太過頻繁，經(jīng)醫(yī)院調整，一些死者并非自然死亡，而是被人注射了大量的鎮(zhèn)靜劑或其他藥物，很快發(fā)現(xiàn)這些患者都死于福盧迪當班時，警察在對她取證時，她承認殺死了40名重癥患者，還為自己辯護說，這樣是出于同情和憐憫那些重癥病人，是為了幫助他們解除痛苦。

這里涉及到一個 “ 安樂死 ” 的概念，“ 安樂死 ” 雖然實施的對象是那些無法治愈，并且極其痛苦的病人，但是必須是以病人明確表達了想通過死亡來結束病痛的愿望為前提的，并且匈牙利法律規(guī)定，“ 安樂死 ” 是非法的。

通過這個案例我們來思考幾個問題：1.此護士的行為是否符合倫理規(guī)范？2.護理技術與護理倫理有什么關系？3.護理人員在工作中應遵循哪些基本的規(guī)范？

帶著這幾個問題我們來共同學習本章的內容，共分三方面：

一、護理職業(yè)倫理概述；

二、護理人員的角色職責的轉變；

三、護理道德的基本規(guī)范。

在介紹護理職業(yè)倫理的概念之前，我們先來了解一下護理職業(yè)。職業(yè)，是指人們由于社會分工和生產(chǎn)內部的勞動分工，而長期從事具有專門業(yè)務和特定職責，并以此作為主要生活來源的社會活動。護理成為職業(yè)是十九世紀中葉的事情，英國護士南丁格爾創(chuàng)建了護理學科。1853年克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)，英國的戰(zhàn)地戰(zhàn)士死亡率高達42%，南丁格爾自愿赴前線擔任戰(zhàn)地護士，她竭盡全力排除各種困難，為傷員解決了必須的生活用品跟食品，對他們進行了認真的護理，僅僅半年左右的時間，傷病員的死亡率就下降到了2%，當時尚無值夜班制度，但她每個深夜必提燈走好幾里的山路去巡視病房，親自檢查傷員狀況，給受傷的戰(zhàn)士送去溫暖和希望，因而被譽為 “ 提燈天使 ”。南丁格爾醫(yī)生為世人留下了200余部專業(yè)著作跟文章，她根據(jù)自己豐富的實踐經(jīng)驗編寫了《護理札記》，在書中她從護理的形象、地位和作用等不同方面，強調了護理道德的重要意義。在護理實踐中她處處以病人為中心，尊重病人的感覺，給予病人無微不至的關懷，展現(xiàn)出護理崇高的道德情操。

從南丁格爾的事跡來總結，護理行為其實是一種解除病人痛苦，幫助病人恢復身體健康并給予其人文關懷的活動。對受過專門技術訓練的護理人員而言，護理職業(yè)具有三重意義：1.護理職業(yè)是護理人員謀取生活資料的主要手段。隨著護理科學性與獨立性的確立，護理人員在從事護理工作的同時可以獲得合理的報酬，以滿其衣食住行等各種需求。2.護理職業(yè)是護理人員社會角色的比較載體。護理人員擁有專業(yè)的護理技術，通過護理活動來完成自己的社會角色，承擔著相應的社會權利和義務，并顯現(xiàn)和發(fā)展其個性和才華。3.護理職業(yè)是護理人員實現(xiàn)人生價值的重要途徑。護理人員通過職業(yè)活動把所學的知識服務于患者，來獲得一種成就感、自豪感和價值感。

患者和社會對護理人員的需求恰恰是護理人員的自我價值和社會價值的統(tǒng)一。護理職業(yè)的根本職責，就是促進健康，預防疾病，恢復健康與減輕痛苦。因此，護理本身就是一種助人幸福 “ 善 ” 的行為，“ 善 ” 是護理職業(yè)最深層次的本質所在。

如果在護理職業(yè)行為過程中，有的護士沒有盡其職責和義務，那么用什么去約束他們的行為？既用倫理規(guī)范。“ 倫理 ” 二字早在《尚書》、《易經(jīng)》等著作中就已分別使用，“ 倫 ” 既有人倫、次序、輩分之意，講的是人與人之間的關系要有條理和秩序?！墩撜Z》中把長幼之節(jié)，君臣之義稱為大倫，如君讓臣死臣不得不死。后來孟軻把 “ 父子有親，君臣有義，夫婦有別，長幼有序，朋友有信?！?稱為人倫，這都顯示了封建社會中的人與人之間的關系，以及處理這種關系的行為準則?！?理 ” 的本意是治愈，玉石通過剖析和雕琢成為有用的玉器。由此引申為社會生活和人際關系，經(jīng)過治理也會變得有條理和有次序。倫理成為一個概念，最早見于秦漢，“ 樂音，通倫理者也?！?其含義就是指人們有各種行為，要加以剖析、辨別、整治，使人們的行為合乎條理，使社會生活和人際關系符合一定的次序跟準則，從而變得和諧而有秩序。

通過對護理職業(yè)和倫理的分別概述，我們很容易了解護理職業(yè)倫理的概念。護理職業(yè)倫理，是護士要遵循的恩職業(yè)道德，是指一般倫理原則與規(guī)范在護理實踐領域的具體化，用以調節(jié)護理職業(yè)活動中所結成的人與人之間、人與社會之間的關系的行為規(guī)范綜合。

護理工作的著眼點不僅僅是人患了病，更強調的是患病的人，護理的目標是在尊重人的需要和權利的基礎上，提高病人的生命質量，促進健康，預防疾病和減輕痛苦。護理活動是充滿愛和照顧的工作，沒有善心的人不可能做好護理工作。那么通常情況下，護理技術是用來解決能不能做，能做到什么程度的問題，這主要取決于護理技術的發(fā)展，而護理倫理則要解決應不應該做，應該由誰來做的問題，這主要取決于護理人員確立的倫理觀念。

下面我們來分析一個案例。案例給同學們5秒鐘的時間，自行閱讀。護士在實施醫(yī)囑的同時，需要核對醫(yī)囑是否有誤，發(fā)現(xiàn)問題要及時向醫(yī)生匯報并更改醫(yī)囑的職責。這位護士雖然執(zhí)行了醫(yī)囑，但卻是錯誤的醫(yī)囑，自身業(yè)務水平也不高，沒有辨別醫(yī)囑的能力，盲目去執(zhí)行。他沒有對生命高度負責的觀念，因而給患者和家屬帶去了終生的遺憾和痛苦。

護理職業(yè)活動過程中要遵循一個非常重要的制度，既三查七對制度。三查七對制度，就是要提醒護理人員在工作中要認真去核對。三查，是指操作前要查，操作中要查，操作后要查。查的內容包括，查藥品的有效期、配伍禁忌，查藥品的有無變質和渾濁，查藥品的安瓿有無破損，瓶蓋有無松動。七對的內容，包括查床號、查姓名、查藥名、查劑量、查時間、查濃度、查用法。其目的就是為了避免錯誤，保證了護理質量，比如說1床病人的藥用在了11床的病人身上，本來需要加2支藥液，由于沒有核對而加了3支。這些意外都是可以避免的。所以三查七對制度是護理行為過程中必須要遵循的一個規(guī)章制度。

從上面的講解和案例，我們由此得知，護理技術和護理倫理具有內在統(tǒng)一的關系，人性化的護理要求護理人員在護理活動中必須還患者以人的地位和權利，必須人道的對待患者，必須用正確倫理規(guī)范來調節(jié)護理活動中的各種護理關系。從而護理技術的實施從來都離不開護理人員倫理觀念的支配，護理人員的倫理觀念總是伴隨其護理技術的實施同時體現(xiàn)的，這兩者是密不可分的，就像唐代醫(yī)學家孫思邈著作《大醫(yī)精誠》說的那樣，做一名醫(yī)術精湛兼醫(yī)德高尚的大醫(yī)。

隨著護理技術的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，護理人員的社會角色是指要承擔對患者的治療護理、衛(wèi)生宣傳、并為人們提供健康教育、心理疏導、預防保健等護理服務的社會角色。

護士的社會地位和工作內容也在逐步發(fā)生著轉變，隨著社會的發(fā)展和生物、心理、社會醫(yī)學模式的轉變，現(xiàn)代護理學已不再是臨床醫(yī)學的附屬專業(yè)，而是一門以增進人類健康為目的的獨立學科，護士也已不再屬于從事地位，或僅僅是醫(yī)生的助手，醫(yī)生與護士的相處中不是命令與被命令的關系，而是并列互補的關系，以謀求患者的利益為共同目標，相互尊重、相互監(jiān)督、平等寫作。

工作內容從三個方面發(fā)生轉變：服務重點、服務范圍、服務職責。護理道德不僅僅局限在保存生命的存在上，而是上升到增進全人類健康水平的高度上，護理人員服務的對象不單是住院病人而是擴大到家庭、社區(qū)、前社會的人群。護理人員的職責已從單純的疾病防治護理擴展到身心的整體護理，包括預防保健、健康教育等內容。

我國護理事業(yè)老前輩王秀瑛曾說過，國家不可一日無兵，亦不可一日無護士。護理人員雖然不是診療工作的決策者，但他是許多診療工作的參與者和執(zhí)行者。從治療方面來說，護士要落實醫(yī)囑，要把許多治療措施及時、準確的應用患者，又要及時觀察和發(fā)現(xiàn)病情的變化，幫助醫(yī)生更正確的診斷和決策，護士與病人及家屬接觸機會更多，時間更長，所以他們的語言、態(tài)度、行為可以直接間接的影響患者對病情的認知。因此的良好的護理質量，有利于醫(yī)生對疾病作出正確和有效的治療決策，而低劣的護理質量不但可以直接導致護患糾紛，甚至發(fā)生醫(yī)療事故的原始原因及誘發(fā)原因，所以護理工作很重要。

我們再來看一案例，產(chǎn)婦康某，因分娩在某醫(yī)院進行剖腹產(chǎn)手術。器械護士李某為圖省事，在該手術關閉體腔前及術后未對手術器械進行認真清點，致使一把16cm長的彎血管鉗遺忘在病人腹腔中，沒有發(fā)現(xiàn)。在忍受兩個多月的劇烈痛苦后，康某因彎血管鉗刺破小腸，大量腸內容物溶入腹腔，引起彌漫性腹膜炎，經(jīng)搶救無效死亡。這個案例中，醫(yī)生有不可推卸的責任，護理人員亦有重大的責任，由于護士的疏忽和不嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，沒有發(fā)現(xiàn)手術器械缺少，導致又一個生命離開了我們。醫(yī)學的職責是救死扶傷，防病治病，我們的技術和責任心是用來救人的，而不是害人的。那么護理人員在護理活動中要遵循怎樣的規(guī)范？這就是我們本章內容講的最重要的問題，護理道德的基本規(guī)范。

護理人員對待工作的態(tài)度應該是愛崗敬業(yè)、盡職獻身，熱愛護理專業(yè)盡職盡責，是護士應有的首要倫理品質和敬業(yè)精神，也是做好護理工作的動力和信念。圖片中的人物叫做巴桑鄧珠，他是我國獲得南丁格爾獎的唯一一名男護士，他生活在藏區(qū)，那兒每次有災難的時候，巴桑鄧珠總是沖在最前面。

1973年2月爐霍縣發(fā)生了7.9級強烈地震，巴桑鄧珠參加了醫(yī)療救護隊，救助手電筒和火把的微弱光線，他們在簡易帳篷里或殘桓斷壁下對傷員進行救治，七個日夜的緊張奮戰(zhàn)，共救治各類傷員300多人，挽救了50多名重傷者的生命。1995年石渠縣遭受兩次大雪災，無數(shù)牲畜被凍死，數(shù)以千計的牧民被困在災區(qū)，巴桑鄧珠跟隨救災隊赴往災區(qū)，主動擔任了最偏遠災區(qū)的救治工作。在茫茫無際的雪原上克服高原缺氧、饑餓和嚴寒等常人難以忍受的困難。他起碼走了整整一天才達到了救助地，在救助過程中他面目、手足多處凍傷，加之過度疲勞，體力嚴重透支，幾次要暈倒，但他始終堅守在搶救現(xiàn)場，及時救治了凍傷災民100多人，直至全部救治工作結束，從屬護理工作30多年，他把整個身心都傾注在民族護理事業(yè)中，把愛心無私的獻給了病人，受到患者，特別是農(nóng)牧民患者的贊譽，被大家譽為 “ 雪原上的提燈天使 ”。在護理工作中，時刻把病人的痛苦、生命安危放在首位，兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實實、全心全意的為病人的身心而服務。

對待病人要做到尊重病人、一視同仁。這是護理處理護患關系時必須遵守的準則之一。每個病人都有獨立的人格，都有被尊重的需要，這要求護理工作中充分尊重病人的生命及其價值，人格和權利，平等對待每一位病人，不應根據(jù)自己的需求、價值取向、審美偏好等有選擇的對待病人。如小偷因偷竊受重傷，發(fā)國難財?shù)募樯谈腥炯膊?，對這些病人要不要救護？孫思邈曾說過 “ 若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想?！?醫(yī)護人員沒有選擇的權利，只有救治的義務。在護理過程中，更不能歧視殘疾人、精神病人等。

護士面對技術時要遵循鉆研業(yè)務、不斷提高，醫(yī)療護理技術是行醫(yī)的先行條件。廣大群眾對健康的要求不斷提高，人們對護理工作的科學性和技術性要求也日益增強。那么需要護士能及時、準確的發(fā)現(xiàn)并判斷病情變化，做到最大限度的減輕病人的痛苦。如果技術不扎實、不精湛，容易引發(fā)護患糾紛。

如穿刺多次不成功，造成患者及其家屬的不滿，灌腸時藥品濃度搞錯，或溫度太高，造成腸道粘膜損傷。洗胃時將胃管插入了氣管，造成了嚴重的醫(yī)療事故。那么作為醫(yī)生我們講大醫(yī)精誠，作為護理人員也要不斷提高自身的業(yè)務水平，刻苦鉆研，提高綜合素質，以便適應護理科學的發(fā)展，做人類更好的安全衛(wèi)士，守護天使。

護士在處理與醫(yī)生之間的關系時，要做到團結合作、顧全大局。護士不僅要執(zhí)行醫(yī)囑，當好助手和參謀，還要細心觀察病情，將變化告知醫(yī)生，使其做好及時、準確的決策。男孩10個月因發(fā)熱咳嗽2天，診斷為小兒肺炎住院，經(jīng)抗感染治療，4天后患兒體溫正常，呼吸系統(tǒng)癥狀逐漸減輕。但于入院第4天晚上，患兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不止，并伴有腹脹、嘔吐等，一時診斷不明。正當醫(yī)生找原因時，護士為患兒換尿布，發(fā)現(xiàn)尿布除了黃色糞便外，還混有黏液血性物，為了證實血性物的來源，該護士及時為患兒做了肛門指診。發(fā)現(xiàn)診斷物為黏液血便，該護士立即意識到，患兒腹脹、嘔吐的原因可能是反復咳嗽而誘發(fā)的腸套疊，并及時報告醫(yī)生做了處理。經(jīng)檢查，該護士推測是正確的，按腸套疊及時進行治療，使患兒的病情逐漸好轉。診治護理工作是一個連續(xù)的過程，醫(yī)護雙方要相互配合，顧全大局，團結合作。

護士在儀表和禮儀上要遵循舉止端莊、講究禮儀。護士是天使的化身，良好的修養(yǎng)，端莊的舉止、和藹可親的語言，關心體貼的態(tài)度是建立和諧護患關系，贏得病人信任的關鍵。如果一個護士服裝不整潔，蓬頭垢面，會給病人留下這個護士可能做事不認真，服務態(tài)度生硬等印象，心中自然會存在著戒備感和不信任感。護士的語言和神情，常常也會引起病人的敏感，會影響病人的病情發(fā)展，據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)計，90%以上的醫(yī)患糾紛實際上是由于溝通不當造成的。其中一個突出的現(xiàn)象，就是醫(yī)護人員不會說話。

這一位婦女大出血很嚴重，一個小時內下了兩次病危通知書，丈夫在門口等候著手術時候睡著了，手術完了，護士出來摘下口罩，把這位丈夫吼醒了： “ 你還睡得著，你老婆死了?！?這位丈夫嘭的一聲倒地，然后護士補了兩個字 “ 差點！”

醫(yī)護人員，當你穿上白大褂那一刻，你就不能亂說話，就要對自己出口的每一個字、做出的每一個表情都要負責任，一定要謹言慎行。因此這一規(guī)范要求護士儀表端莊、著裝規(guī)范整潔，自然大方，舉止穩(wěn)重而文雅，遇事冷靜，態(tài)度熱情，和藹可親。作風嚴謹細致，操作嫻熟，語言文明親切，富有感染力。這對于幫助病人建立良好的心理狀態(tài)，促進病人的健康有著積極的意義。

上面五條是護理人員在護理工作中應遵循的基本規(guī)范，那下面我想跟大家分享一段文字，這是摘自于黎家明先生《最后戰(zhàn)役》中的一段文字，名為《一位艾滋病人的聲音》。讓我們無論身為社會中的普通一員，還是醫(yī)生護士都能引發(fā)無限的思考。

如果你們身邊有人和我一樣生了這樣的病，不求你們的同情和幫助，只想你們對他們好一點，寬容一點，說一句寬慰的話，給你個善意的微笑，讓他們有信心只面對疾病，不再承受疾病之外的痛苦，起碼我們都是在一個地球上的同類，我們是同胞！而我和我的朋友們不過是病人，就要死的病人。

他在學術上不是權威，也沒有名氣，但他是一個有愛心的好醫(yī)生。醫(yī)生可以無法阻止所有的疾病，但不能沒有仁慈之心，因為善良和理解可以醫(yī)治任何一顆絕望的心。

我們要銘記西方一位醫(yī)生特魯多的名言：有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。這表現(xiàn)了醫(yī)護行業(yè)是一個善的行為，醫(yī)療工作者應該有一顆常常去幫助別人的善心。那么在課后給大家留一個思考問題。如果你面前有三個護士，一個護理技術高潮，但待人冷漠，一個護理技術平庸但待人和善，一個兩者兼?zhèn)?，你會選擇哪一個護士？你身為護士人員，你想去做哪一名護士？ 通過對本章內容的學習，讓我們知道護理人員在日常工作中應遵循哪些基本規(guī)范，明確了一名護理人員的職責，護理人員擔任著健康所系、生命相托的重要職責，護理是一門精湛的藝術，作為一名合格的護士，必須擁有淵博的科學知識，并且有一顆對患者極度熱忱、對工作極度負責任的心，才能勝任繁重而復雜的臨床護理工作。

第三篇：護理職業(yè)生涯規(guī)劃

護理職業(yè)生涯規(guī)劃

護理職業(yè)生涯規(guī)劃

黃苛

一.目標的確定.我的目標是在畢業(yè)后十年內成為一名優(yōu)秀的護士長，首先在大學期間通過專升本獲取本科學士學位，之后再考取護士執(zhí)業(yè)資格證，再到初級護士—初級護師—中級主管護師—副主任護師—主任護師，最后實現(xiàn)我的理想目標：護士長。

綜合我自己的職業(yè)興趣愛好，我綜合出兩條階段性發(fā)展路線，其中第一條是我的職業(yè)生涯主路線，也是最基本的，就是在大學期間將護理的基本知識學好，努力掌握好專業(yè)知識，并考取本科學歷，通過專升本將自己弄得學歷提高，一步一步，腳踏實地。其次第二條路線就是在畢業(yè)以后，一邊工作一邊增長自己的護理經(jīng)驗，逐步朝自己的目標前進，實現(xiàn)自己的夢想。機會是留給有準備的人，我會通過不斷地學習來提升自己，把握自己的人生。

二．自我分析.我是一個平凡的女孩，出身在農(nóng)村家庭，今年19歲，我是一個性格開朗、活潑的女孩，但是我有時也會很安靜，因為我也很喜歡去圖書館看書。我也很喜歡交朋友，善于與他人溝通合作?？赡芤灿捎诟咧袝r期，擔任了班上的衛(wèi)生委員，從此以后，在管理方面也有了一定的提高，而且，進入大學以后，也是老師對自己的肯定，擔任了班上的公寓委員，使我在這方面有了更多的鍛煉，老師以及部門分配的任務都能按時完成，能合理的安排好學習與工作的時間。人無完人，每個人都不是十全十美的，當然也包括我，我的缺點就是做事不太果斷，會猶豫不定，需要下很大的決心，有時甚至也不能堅持下去，‘‘三天打魚，兩天曬網(wǎng)。’’

所以我希望通過職業(yè)生涯規(guī)劃，確定好目標堅持下去，改變自己的缺點。

三．家庭環(huán)境分析.父親和母親從事的都是一些勞累的重活，這也造就了父親從小就對我很嚴厲，也許是因為他們身有所受，不希望我像他們一樣，從事這么累的活，我父親非常相信知識能改變命運，所以在學習方面比較嚴厲，他也經(jīng)常教導我做人要誠懇做人、踏實做事，人要敢于拼搏。也因為父母長時間的勞累，導致身體不是很好，落下了一下病根，在面臨選擇專業(yè)的時候，父母就很希望我能選擇護理，因為可能覺得女孩子從事老師、護士這方面好一點，工作也穩(wěn)定，而我選擇護理的原因是希望父母老年的時候我能很好的照顧他們。我的理想當一名出色的護士，我也將喜歡醫(yī)學，父母的期望和教導將激勵著我前進。

四．學校環(huán)境分析.我校的護理專業(yè)在各位領導、老師、同學們的共同努力下，儼然成為一道亮麗的風景線，在這一片沃土上成長，我感覺很榮幸，同時能在這所學校學習護理專業(yè)，我也很榮幸。我校教學設施健全，有很好的文化底蘊，在這里我能學到許多護理護理方面的知識，使我們掌握護理學基本理論，基礎醫(yī)學等基本知識。把我們培養(yǎng)程具有良好的護理職業(yè)道德，具有初步的護理教育及護理科研能力，能在各類醫(yī)療衛(wèi)生，保健機構從事護理和預防保健工作的護理高級專門人才。

五．社會就業(yè)前景.當今社會政局穩(wěn)定，市場廣闊，社會經(jīng)濟正在穩(wěn)定的高速發(fā)展，隨著人民的教育程度和文化水平的不斷提高，價值觀念也相對提高，人們對護理保健也越來越重視，另外也有許多民辦醫(yī)院的興辦，社會也需要大量的醫(yī)學人才。人口老年化越來越嚴重，老年人也越來越多，這就更需要一大批具有護理保健知識的高級護理專門人才?？傊鐣蜆I(yè)前景還是很廣闊的，比較樂觀。

六．職業(yè)分析.護理專業(yè)列入國家緊缺人才專業(yè)，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計結果顯示，許多國家護理人才緊缺。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計，到2015年我國對護士的需求將增加到232.5萬人，平均年凈增加11.5萬人。這為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。隨著我國向老年化社會轉變，將來從事老年醫(yī)學的人才將走俏，保健醫(yī)師、家庭護士也將成為熱門人才，另外專門為個人服務的護理人員需求量也將增大。隨著醫(yī)療制度的改革的不斷深化，民辦醫(yī)院也將會得到更大的發(fā)展。這會使臨床醫(yī)學專業(yè)的學生更為槍手。另外，由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人們的患病率也在增加，現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要，這就形成了醫(yī)療行業(yè)的賣方市場。所以，護理專業(yè)在這個社會很吃香。

八．總體計劃.時間：2013-2016年.在大學期期間努力學習，讓自己掌握關于護理保健的基本知識，為將來的工作和專升本做準備。考取四級英語資格證、計算機一級證、護士執(zhí)業(yè)資格證，并且在課余時間來學習護理課堂學不到的知識，還要了解護理專業(yè)的就業(yè)前景。另外，積極參加學校組織的社團活動和社會實踐活動，來鍛煉自己的交往能力，培養(yǎng)團隊精神。

時間：2016-2018年。

在這段時間，我要一邊學習一邊在社會時間，為將來的工作做準備，為自己的理想打好基礎。

時間：2019-2021年。

走上工作職位，并且增加自己的工作經(jīng)驗，熟悉執(zhí)業(yè)環(huán)境和在校任教，并通過學習來提高自己的學術水平，認真從事教育工作。

時間：2021-2022年。

在這段時間慢慢的從中級護師一級一級轉變?yōu)樽o士長，無論是從專業(yè)知識還是實際操作都不斷加強，達到護士長的水平，最終實現(xiàn)自己的理想。

九．結束語。

人生規(guī)劃對于人的一生來說至關重要，生命無法再來一次，一個人也沒有權利選擇自己的出身，但是個人生涯是可以改造的，我們自己的人生劇本時可以編寫的。規(guī)劃職業(yè)也就是規(guī)劃自己的一生，我相信，一分耕耘、一份收獲，認真規(guī)劃，加以實施，你的人生將會更加充實，但只說不做假把戲，只有付出實際行動才會取得成功。我相信，飛翔不是翅膀的專利，拼搏會讓一切皆有可能。

第四篇：護理職業(yè)自我鑒定最新

我贊美護士工作平凡而又偉大,瑣碎而又不易,艱辛而又勞苦;我贊美護士能用柔弱的肩膀挑起一份...下面是小編為大家整理的護理職業(yè)自我鑒定五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!

護理職業(yè)自我鑒定1

醫(yī)學是一門神圣的科學，它的價值在于挽救人的生命。在校的理論學習和一年多的臨床實踐，我養(yǎng)成了嚴謹?shù)膶W習態(tài)度，縝密的思維方式和堅韌的性格。對待患者我有一顆友愛關懷的心，我熱愛護理事業(yè)。3的醫(yī)學熏陶圓了我的醫(yī)學夢，讓我的羽翼更加豐富，我要在實際的臨床中繼續(xù)深造。

校期間，我不但學到了專業(yè)知識，更提高了綜合素質，我曾在班上的生活委員，宣傳委員進取帶領同學參加各種活動，能獨立完成本職工作和協(xié)助其他班干作好班級工作。在努力學習本專業(yè)知識的同時，我不斷充實自我，進取向黨組織靠攏，順利獲得畢業(yè)證書，努力使自我成為當今社會所需的復合型人才。

作為21世紀的大學生，我沒有只滿足于校內理論知識的學習，經(jīng)常走向社會理論聯(lián)系實際，從親身實踐中提高自我的綜合本事。我相信我自我能夠適應今日社會激烈的競爭環(huán)境。

最終真摯感激您對我的關注，期望貴單位能給我一個實現(xiàn)夢想、展示才華的機會，祝貴院事業(yè)蒸蒸日上，屢創(chuàng)佳績!盼望能接到您的答復信。

護理職業(yè)自我鑒定2

珍貴的衛(wèi)校生活已經(jīng)結束了，此刻要來鑒定一下這幾年來的得失，從中繼承做得好的方面改善不足的地方，使自我回顧走過的路，也更是為了看清將來要走的路。

雖然我的學習成績不是十分好，但我卻在學習的過程中收獲了很多。首先是我端正了學習態(tài)度。在我考進衛(wèi)校時，本來想解放一下自我的，可是很快我就明白了，衛(wèi)校的學習是更需要努力認真的?？吹街車耐瑢W們拼命的學習，開始了衛(wèi)校的學習旅程，覺得自我落后了。衛(wèi)校的學習不象初中那樣是填鴨式的，而是教師把課講完，然后自我去看，去理解。這個時候自習本事和自制本事是很重要的。長期自習以來我明白了要想學好只埋頭苦學是不行的，要學會“方法”，做事情的方法。古人有云：“授之以魚不如授之以漁”我來那里的目的就是要學會“漁”，做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于請教。在學習時，以”獨立思考”作為自我的座右銘，時刻不忘警戒。在學習知識這段時間里，我更與教師建立了濃厚的師生情誼。教師們的諄諄教導，使我體會了學習的樂趣。我與身邊許多同學，也建立了良好的學習關系，互幫互助，克服難關。

學習護理單有理論是不行的，還要有良好的護理技術。所以在上實踐課的時候我都會爭取機會多操作幾次，加上衛(wèi)校本來就少學生可給學生用的空間可不少。所以我能夠再趁放學時間多練習一下。

在衛(wèi)校的第四年是我們到醫(yī)院實習的時間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學習。再那里我熟練我的護理操作技術，把理論和實踐結合在一齊，在帶教教師的指導下用我全副的耐心和愛心護理病人，使病人得到良好的照顧，早日康復。到醫(yī)院實習認識到許多也是學習護理的同學，也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會，鍛煉了自我的交際本事，學到別人的長處，認清自我的短處。所以我喜歡實習。雖然有時會感到累些，但樂此不彼。我個人認為自我最大的缺點就是喜歡一心兩用甚至多用。急功近利，喜歡一口氣學許多東西，可是貪多嚼不爛，即使最終都能學會，也已經(jīng)搞得自我很疲勞。如今想想，這樣其實并不好，正所謂，貴在精而不在廣。如果我一段時期內專注于一種學問，不求博但求精，相信必須能更深刻的理解并掌握這門知識。自從我發(fā)現(xiàn)自我有這個缺點和問題后，我常常警戒自我，步入社會后也不能一心兩用。

經(jīng)過了這四年衛(wèi)校生活，學到了很多知識，更重要的是掌握了護理操作技術。思想變成熟了許多，性格更堅毅了。認識了許多同學和教師，建立起友誼，并在與他們的交往中提升了自身素質，認清了自身的一些短處并盡力改正。四年的衛(wèi)校生活是我人生這條線上的一小段，是閃閃發(fā)光的一小段，它包含了汗水和收獲，為我劃平人生的線起著至關重要的作用。

護理職業(yè)自我鑒定3

時光匆匆，立刻就要揮別充滿完美記憶的大學生活。如今回首，是對過去地審視對未來的憧憬。對于即將踏出校門的我，滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練。

深知性命相托的重要，從踏入大學門檻的那天起，在良師的精心指導下，我奮力拚搏、自強不息，逐漸成為了一個能適應社會要求的新時代大學生，并為做一個知識型的社會主義建設者打下堅實的基礎。

工欲善其事，必先利其器。在無涯的學海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。在師友的嚴格教導及個人的努力下，我具備了扎實的專業(yè)基礎知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。在學好理論課的同時也注重于對各種相關醫(yī)學知識的學習。我利用課余時間廣泛地閱讀了很多書籍，參加課外學生科研活動，不但充實了自我，也培養(yǎng)了自我多方面的技能。在立志立德，求真求精的校訓下，嚴謹?shù)膶W風和端正的學習態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點。

我努力學習，刻苦鉆研、勇于進取、將自我培養(yǎng)成為具有綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)生。我尊敬教師，團結同學，以熱情、求實、盡職的作風，進取完成學校和年級的各項任務，在臨床實習期間，持著主動求學的態(tài)度，進取向臨床上級醫(yī)生學習，秉著健康所系性命相托的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。

我熱愛醫(yī)學事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

護理職業(yè)自我鑒定4

為人真摯誠懇：人際關系融洽，善于與人溝通并且具有良好的團對協(xié)作精神。在學校期間一向嚴格要求自我，品學兼優(yōu)，有交好的語言表達本事。熱愛生活，樂觀向上，同時堅持“才”重要“德”更重要的做人的原則。

勤奮好學，進取向上：在校期間，我認真的學習每一門課程并以優(yōu)異的成績經(jīng)過了各門課程的考核，曾獲得三等獎學金。在鄭州大學第三附屬醫(yī)院及中國人民解放軍第二六一醫(yī)院實習期間，我進取向前輩及各位專家教授求教，學會了很多臨床護理知識，獲得了醫(yī)院與患者的一致好評，在階段考評中被評為優(yōu)秀。

注重實踐生活：不僅僅注重各種知識的學習，更注重實踐本事的培養(yǎng)，經(jīng)過進取參與和組織班級、社團的各項活動，同時進取參與臨床護理實踐，不斷追求綜合素質的提高。大學生生活教給我的不僅僅是知識，更是一種嚴謹?shù)乃季S方式，一種進取的生活態(tài)度。大學三年是我不斷攀登的過程，有成功，有失敗，然而無論成功還是失敗對我來說都是一種收獲。我有克服困難的決心和理解挑戰(zhàn)的勇氣相信必須能夠在護理系統(tǒng)中，尋找到自我的人生坐標。

我十分熱愛醫(yī)療事業(yè)，在校期間認真學習各門課程，進取與教師同學交流學習經(jīng)驗，進取協(xié)助教師同學完成班級各項工作。離開學校的寒暑假，為了更好地掌握護理知識，熟練實際操作，我還在地方醫(yī)院進行實習，這為我之后的正式實習奠定了基礎，積累了很多經(jīng)驗。最終一個學年我正式到解放軍264醫(yī)院實習，實習期間我不怕苦，不怕累，堅持早到晚退，認真完成代教教師分配的任務，護理技術已經(jīng)到達標準要求，得到代教教師的肯定，并且與醫(yī)院工作人員相處融洽。此外，我的性格溫和，對病人很有耐心，能夠很好地處理護患關系，得到很多患者的好評。

我的思想進取向上，性格樂觀開朗，能迅速適應各種環(huán)境并融于其中，并且能夠熟練的掌握醫(yī)院的各項醫(yī)療操作。今后我必須會更加努力，嚴格要求自我，不斷提高自我的護理水平，成為一名優(yōu)秀的護士。

護理職業(yè)自我鑒定5

光陰荏苒，轉眼間，三年半的護理本科函授學習即將結束，我要感激__大學醫(yī)學院給了我這次再學習和提高的機會，回首這兩年，是我一生的重要階段，因為經(jīng)過再次系統(tǒng)全面的學習護理學專業(yè)知識，我的專業(yè)技能得到了全面地提高，為實現(xiàn)人生的價值打下了堅實的基礎，本人主要從思想品德和學習情景專業(yè)技能方面鑒定如下：

在思想品德方面，在兩年多的學習過程中，我進一步端正學習態(tài)度，養(yǎng)成了嚴謹?shù)膶W風和自覺學習的良好習慣，這些無形的財富將對我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響，在這個學習過程中，我牢記醫(yī)學生的誓詞，努力為祖國衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻自我的微薄之力。

在學習方面，我不斷地充實自我，挑戰(zhàn)自我，圓滿地完成了《生理學》、《醫(yī)學免疫學》、《組織胚胎學》、《基礎護理學》等17門課程的學習，在系統(tǒng)地掌握了護理學專業(yè)課程的同時，也充實了相關醫(yī)學知識，使本人在過去的基礎上，對于護理專業(yè)知識有一個較完整的框架把握，對以前在學習的知識有個反芻的機會，對所之所學的專業(yè)知識有了更深刻的理解，自身素質有進一步的提高。經(jīng)過這兩年多的專業(yè)學習，我的專業(yè)知識和專業(yè)技能有了質的提升，讓我對于護理工作更加得心應手，在以后的工作中，我要把把學到的新理論、新觀念、新技術及時地運用到護理工作的具體實踐中，真正做到以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，工作盡職盡責，踏踏實實，練就了扎實的基本功，為患者供給更加優(yōu)質的服務。

兩年半的業(yè)余學習，時間雖短，但本人覺得受益很大，我將努力向更高的醫(yī)學知識高峰繼續(xù)攀登，并以此作為回報社會的資本和依據(jù)，以扎實的專業(yè)技能為依托，用優(yōu)質的服務回報社會，為祖國護理事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康貢獻自我的力量。

護理職業(yè)自我鑒定五篇最新

第五篇：護理職業(yè)防護

護理職業(yè)防護

一、概念：1.護理職業(yè)防護：是指在護理工作中采取多種有效措施，保護護士免受職業(yè)損傷因素的侵襲，或將其所受傷害降到最低程度。

2.護理職業(yè)暴露：是指護理人員工作在醫(yī)院特定的環(huán)境之中，在為病人提供護理服務過程中，經(jīng)常暴露與感染病人的血液、體液及排泄物污染的環(huán)境中，如接觸污染的注射器、針頭、各種導管等。還有各種理化損傷因子，如光、熱、電磁輻射等及工作壓力的影響。有感染某種疾病的危險，即稱為護理職業(yè)暴露。

3.普及性預防：即在為病人提供醫(yī)療服務時，無論是病人還是醫(yī)務人員的血液和深層體液，也不論其是陽性還是陰性，都應當作為具有潛在的傳染性加以防護。

4.標準預防：即假定所有人的血液等體內物資都有潛在的傳染性，接觸時均應采取防護措施，防止職業(yè)感染經(jīng)血液傳播疾病的策略。

二、護理職業(yè)防護的意義：

1.提高護士職業(yè)生命質量2.科學規(guī)避護理職業(yè)風險3.營造輕松和諧工作氛圍

三、常見護理職業(yè)損傷的防護

1.概念 銳器傷是一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷。2.原因 引發(fā)銳器傷的常見原因包括：

(1)準備物品的過程中被誤傷。(2)掰安瓿、抽吸藥液過程中被劃傷。(3)各種注射、拔針時病人不配合造成誤傷。

(4)整理治療盤、治療室臺面時被裸露的針頭或碎玻璃扎傷。(5)雙手回套針帽產(chǎn)生的刺傷。(6)注射器、輸液器毀型過程中刺傷。

(7)使用后的銳器進行分離，浸泡和清洗時誤傷。(8)處理醫(yī)療污物時，不慎導致誤傷。(9)手術過程中銳器傳遞時造成誤傷。3.防護措施

(1)增強自我防護意識：護士進行有可能接觸病人血液、體液的治療和護理操作時，必須戴手套。操作完畢，脫去手套后應立即洗手，必要時進行手的消毒。如手部皮膚發(fā)生破損時，必須戴雙層手套。在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，器械傳遞時要嫻熟規(guī)范，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。

(2)銳器使用中的防護：抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭，抽吸后必須立即單手操作套上針帽。靜脈加藥時須去除針頭經(jīng)三通給予。使用安 制劑時，先用砂輪劃痕再掰安瓿，可采用墊棉花或紗布以防損傷皮膚。

(3)嚴格管理醫(yī)療廢物：使用后的銳器應當直接放入防刺、防滲漏的利器盒內，以防止刺傷。護理工作中應使用便捷的符合國際標準的銳器回收器，嚴格執(zhí)行醫(yī)療垃圾分類標準。銳器不應與其他醫(yī)療垃圾混放，應放置在特定的場所。封好的銳物容器在搬離病房前應有明確的標志，便于監(jiān)督執(zhí)行。(4)糾正損傷的危險行為：

①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器；②禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器； ③禁止用手折彎或弄直針頭；④禁止用手回套針頭帽；

⑤禁止直接傳遞銳器（手術中銳器用彎盤或托盤傳遞）；⑥禁止徒手攜帶裸露針頭等銳器物； ⑦禁止消毒液浸泡針頭；⑧禁止直接接觸醫(yī)療垃圾。

(5)加強護士健康管理：建立護士健康檔案，定期為護士進行體檢，并接種相應的疫苗。建立損傷后登記上報制度；建立醫(yī)療銳器處理流程；建立受傷員工監(jiān)控體系，追蹤傷者健康狀況。

(6)和諧溝通相互配合：為不合作或有昏迷躁動病人治療時，易發(fā)生銳器傷害，因此必須請求其他人協(xié)助配合，盡量減少銳器誤傷自己或病人。

(7)合理安排工作時間：根據(jù)工作性質，靈活機動的安排休息時間，使護士身心得以緩沖，減輕壓力，煥發(fā)精神、提高工作效率，減少銳器傷的發(fā)生，保障護理工作質量。4.緊急處理方法 臨床護理工作中一旦發(fā)生銳器傷，應迅速采取下列緊急處理措施：(1)立即用健側手從近心端向遠心端擠壓，排除傷口部位的血液，避免在傷口局部來回擠壓，避免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液回吸入血管，增加感染機會。(2)用肥皂水徹底清洗傷口并用流動凈水沖洗傷口5min。(3)用0.5%碘伏，2%碘酊、75%乙醇消毒傷口。(4)向主管部門匯報并填寫銳器傷登記表。

(5)請有關專家評估銳器傷并指導處理，根據(jù)病人血液中含病毒的多少和傷口的深度暴露時間、范圍進行評估，做相應的處理。