第一篇：2013年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

2013年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。

2、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)。

3、護(hù)理部對(duì)護(hù)士每月進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理。

4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

5、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、一次性用品使用后集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

4、治療室能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

四、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。

五、存在問題

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

第二篇：內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

1慢性支氣管炎 是指氣管支氣管黏粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥 以慢性咳嗽 咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為臨床特征

2體位引流 利用重力作用使肺支氣管內(nèi)分泌物排出體外 適用于肺膿腫 支氣管擴(kuò)張等大量痰液排出不暢時(shí) 3慢性肺源性心臟病 是由肺組織肺動(dòng)脈血管活性擴(kuò)慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能帶 肺血管阻力增加 肺動(dòng)脈壓力增高所導(dǎo)致右心擴(kuò)張 肥厚或伴有右心衰的心臟病

4呼吸衰竭 是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙 以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換 導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳滯留 從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合癥

5心肌梗死 是指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷 使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死

6心絞痛 是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足 導(dǎo)致心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的 以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥

7冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 是管腔狹窄 阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧 甚至壞死而引起的心臟病

8消化性潰瘍 是指發(fā)生于胃和十二指腸潰瘍粘膜的慢性潰瘍 即胃潰瘍和十二指腸潰瘍 臨床主要變現(xiàn)慢性過程 定期性發(fā)作和節(jié)律性疼痛為特點(diǎn)

9急性胰腺炎 是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥

10肝硬化 是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病 病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死 再生結(jié)節(jié)形成 結(jié)締組織增生 致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成11Cullen征 出血壞死型胰腺炎患者 由于胰酶或壞死組織液沿腹膜后間隙滲到腹壁下 至兩側(cè)腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色并發(fā)現(xiàn)臍周皮膚青紫現(xiàn)象

12,尿路刺激征 包括尿頻，尿急，尿痛，排尿不盡感及下腹墜痛等，常見于尿路感染，結(jié)石等急性腎小球腎炎 是一組起病急，以血尿 蛋白尿 水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，多有鏈球菌感染引起后引起腎病綜合征 是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征，大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥白血病 是一類起源于造血（或淋巴）干細(xì)胞的惡性疾病，其特點(diǎn)是白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中廣泛而無控制的增長(zhǎng)甲狀腺功能亢進(jìn) 是由多種病因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，從而分泌甲狀腺激素過多所致的臨床綜合癥，其特征有甲狀腺腫大，眼征，基礎(chǔ)代謝增強(qiáng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失常糖尿病 是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病是由多種原因引起胰島素分泌和作用的缺陷，或者兩者同時(shí)存在而引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，臨床主要表現(xiàn)三多一少：多尿，多飲，多食和體重減輕

肺源性心臟病 評(píng)估：病史及臨床表現(xiàn)，除了解咳痰喘等變化外，關(guān)注病人頭疼的主訴，有無意識(shí)障礙。結(jié)膜水腫，皮膚出血點(diǎn)，瘀斑，尿量，血?dú)夥治?，電解質(zhì)等，有心衰者了解體重皮膚水腫和攝入情況護(hù)理診斷：氣體交換受損 清理呼吸道無效 活動(dòng)無耐力 體液過多 睡眠形態(tài)紊亂 潛在病發(fā)癥：肺性腦病 尿毒癥 護(hù)理診斷：營(yíng)養(yǎng)過多 體液過多 活動(dòng)無耐力 有感染的危險(xiǎn)

護(hù)理措施：進(jìn)高蛋白飲食，增加營(yíng)養(yǎng)及抵抗力，嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)測(cè)生命體征，血清電解質(zhì)及腎功能，臥床休息避免過勞，嚴(yán)格控制水納入量

心肌梗死心電圖特點(diǎn)：T波缺血性改變高尖或倒置，S-T段抬高呈拱北向上的單項(xiàng)曲線，異常的病理性Q波

1、中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的基本特點(diǎn)是：（整體觀念）和（辯證施護(hù)）

2、中風(fēng)中臟腑和中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)：有無神志不清。閉癥和脫證如何鑒別？閉癥屬實(shí)，癥見神智昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強(qiáng)痙。脫證屬虛，臨床可見神智昏聵、目合口開、四肢松懈癱軟，手撒肢冷汗多、二便自遺、鼻息低微等。

3、慢性呼吸衰竭保持氣道通暢的護(hù)理措施：指導(dǎo)協(xié)助病人有效咳嗽、咳痰。每1到2小時(shí)翻身一次，拍背協(xié)助痰液排出。用多孔導(dǎo)管經(jīng)鼻或口機(jī)械吸引，刺激咳嗽、利于咳痰。吸痰時(shí)注意無菌操作。飲水，口服或霧化吸入祛痰藥可濕化痰液，便于可出。

4、咯血病人發(fā)生窒息時(shí)護(hù)士應(yīng)如何配合搶救：立即取頭低腳高位，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，必要時(shí)用吸痰管進(jìn)行機(jī)械吸引，并做好氣管插管和氣管切開的準(zhǔn)備與配合工作，以解除呼吸道梗阻。

5、急性左心功能不全的臨床表現(xiàn)：急性肺水腫表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，頻繁咳嗽，可大量粉紅泡沫樣痰，有窒息感，嫉妒煩躁不安，恐懼，面色灰白發(fā)紺，大汗，皮膚濕，兩肺布滿濕羅音。

6、高血壓的非藥物治療：合理膳食、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、氣功及其他生物療法。

7、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛特點(diǎn)：胃潰瘍：疼痛部位多位于劍突下正中或偏左，規(guī)律性餐后痛，午夜痛較少。十二指腸潰瘍：疼痛部位常在上腹偏右，呈饑餓樣不適感，下次進(jìn)餐前疼痛，進(jìn)餐緩解，又稱空腹痛。

8糖尿病胰島素治療時(shí)的護(hù)理措施：觀察胰島素的不良反應(yīng)，低血糖反應(yīng)，胰島素過敏，注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖反應(yīng)，及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)病情進(jìn)食糖果、含糖飲料或靜脈滴注50%葡萄糖。掌握胰島素注射時(shí)間，長(zhǎng)、短效胰島素混用時(shí)，先抽短效，再抽長(zhǎng)效。注射部位應(yīng)交替進(jìn)行以免形成局部硬結(jié)，注射胰島素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止發(fā)生感染

第三篇：2021年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)模板

2021年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)模板精選

撰寫人：___________

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期：___________

2021年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)模板精選

__年下半年，對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的半年，因?yàn)槲覀儍?nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長(zhǎng)明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理，倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將__年下半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月___理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問___次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

___、___全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

___、___全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院___的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院___的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率___%。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人余人，搶救病人人，一級(jí)護(hù)理病人共天，無護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到___%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，___學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng)，無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。

4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強(qiáng)的。

5、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)（范本）連續(xù)性。

范文僅供參考

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第四篇：2016年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

2016年XX醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)

內(nèi)科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的支持和幫助下，遵循醫(yī)院管理，倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將2016年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

加強(qiáng)學(xué)習(xí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，保證護(hù)理工作按照操作規(guī)程去做。

二、認(rèn)真做好常規(guī)護(hù)理、專科護(hù)理

認(rèn)真做好內(nèi)科疾病一般護(hù)理及循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病等的?？谱o(hù)理。

三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提升?？谱o(hù)理：以落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為基本要求，要求護(hù)理人員重視服務(wù)細(xì)節(jié)。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理制度實(shí)施護(hù)理措施，實(shí)施床邊工作制，及時(shí)與患者溝通。因護(hù)士經(jīng)常在病房，使病情觀察更細(xì)致、全面，更能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)采取有效措施，保證病人安全。

2、施行責(zé)任制整體護(hù)理和護(hù)士分層管理。施行責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任小組分管固定的病人，對(duì)病人的病情有動(dòng)態(tài)了解。對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。組長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士組成金字塔結(jié)構(gòu)，依據(jù)護(hù)士工作能力、工作態(tài)度、理論水平、技術(shù)水平、溝通能力等對(duì)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)，安排分管不同輕重病情的患者。保證了患者的安全。

3、完善健康宣教。責(zé)任護(hù)士針對(duì)不同的病人，在不同時(shí)段進(jìn)行個(gè)性化宣教，滿足病人對(duì)健康知識(shí)的需求，提高病人的自護(hù)能力，調(diào)動(dòng)病人參與疾病康復(fù)的積極性；出院病人再次宣教出院帶藥的用法、作用、不良反應(yīng)，在家休息、活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)、復(fù)查的時(shí)間等。

4、推行彈性排班：根據(jù)科室實(shí)際開放床位數(shù)及病人情況，適時(shí)增減上班護(hù)士，縮小護(hù)患比例，讓護(hù)士有更多的時(shí)間在病房，及時(shí)滿足病人的需要，切切實(shí)實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。

5、倡導(dǎo)五聲服務(wù)：入院迎接聲、入病房問候聲、操作不順有道歉聲、病人配合有道謝聲、出院有送別聲。

6、開展延伸服務(wù)特色護(hù)理

開展延伸服務(wù)，病人出院時(shí)送上科室聯(lián)系卡，讓病人隨時(shí)與醫(yī)護(hù)人員保持聯(lián)系，開展電話隨訪。本開展了臥床患者延續(xù)護(hù)理3例，醫(yī)生、護(hù)士延續(xù)到家進(jìn)行隨訪。內(nèi)容包括醫(yī)生體查病情、護(hù)士檢查日常護(hù)理給患者及家屬提高自我護(hù)理能力（藥物、飲食、癥狀識(shí)別、功能鍛煉及健康指導(dǎo)等）。

三、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。

1、推選出優(yōu)秀的護(hù)士為教學(xué)組長(zhǎng)，承擔(dān)科內(nèi)學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)生等培訓(xùn)工作；科室每月舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、疑難病例討論、護(hù)理查房等，不斷提高護(hù)理?？浦R(shí)技能。

2、積極參加上級(jí)舉辦的各項(xiàng)護(hù)理培訓(xùn)。10月選派XX護(hù)理組長(zhǎng)到ＸＸ人民醫(yī)院？科進(jìn)修，全年共組織20人次參加上級(jí)舉辦的各類學(xué)習(xí)講座。

四、重視護(hù)理安全，嚴(yán)格三級(jí)質(zhì)控。

護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全流程、各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理不良事件定性標(biāo)準(zhǔn)、上報(bào)流程等實(shí)施全員培訓(xùn)；對(duì)“壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素評(píng)估量表”、“病人墜床、跌倒評(píng)估量表”及管道標(biāo)識(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)，主動(dòng)上報(bào)不良事件，完善護(hù)理質(zhì)量各環(huán)節(jié)，保證病人安全。

五、工作展望

今后，我們的工作重點(diǎn)將繼續(xù)圍繞創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)展開，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范護(hù)理工作。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量、病人安全管理，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，開展?jié)M意服務(wù)，轉(zhuǎn)變我們的服務(wù)理念，文明服務(wù)，杜絕發(fā)生差錯(cuò)事故，按質(zhì)按量完成護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。

內(nèi)科 2016年11月14日

第五篇：2014年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

xxx醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

2014年是醫(yī)院繼續(xù)深化改革的一年，一年來，我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助下，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。

一、認(rèn)真落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全

1、護(hù)理部明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，我科根據(jù)本科室的具體情況修改了主班，治療班和責(zé)任班工作流程，制定了電腦血糖監(jiān)測(cè)操作和胰島素注射技術(shù)等?？萍夹g(shù)操作流程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì)；按護(hù)理級(jí)別巡視病人，按要求填寫輸液巡視卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)藥品安全保管制度，每周一小查，每月一大查，檢查藥品數(shù)量、存放環(huán)境，做好五常管理，建立清點(diǎn)物品藥品的目錄，避免貴重物資的丟失，如各種胰島素注射筆，試紙等。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨晚間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高質(zhì)控護(hù)士參與病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)和水平

1、按要求完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核，護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)理部的規(guī)定訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)，并督促實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，請(qǐng)質(zhì)控護(hù)士每周工作中發(fā)現(xiàn)的問題在晨會(huì)上指出，大家討論改進(jìn)，把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持每周開兩次晨會(huì)，按要求每周對(duì)護(hù)士進(jìn)行提問，安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，每月的技能考核反應(yīng)出來的主要缺點(diǎn)和注意事項(xiàng)。

3、每月對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理內(nèi)容及健康教育進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷改進(jìn)科室中的工作缺陷。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)，做好入院介紹和接待工作。

2、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

3、每季度科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足，不能解決的部分上報(bào)院工會(huì)協(xié)調(diào)解決或作為下一步醫(yī)院建設(shè)的建議。

4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者申請(qǐng)值班，進(jìn)崗倒班，由其帶教老師接班檢查其工作質(zhì)量。

四、提高科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試，部分內(nèi)容通過晨會(huì)抽查，結(jié)合臨床實(shí)際的病例的分析，提高護(hù)士的發(fā)現(xiàn)問題的能力。

2、12個(gè)月中對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行考核的項(xiàng)目有：吸氧、血糖監(jiān)測(cè)，胰島素注射技術(shù)，鼻飼，留置導(dǎo)尿，輸液泵，注射泵以及心電監(jiān)護(hù)培訓(xùn)和考核。

3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨晚間護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高專科護(hù)理水平，預(yù)防并發(fā)癥。

4、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房：科室護(hù)士每月輪流進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，針對(duì)不同的病例提出護(hù)理診斷、護(hù)理措施，大家發(fā)言，集思廣益，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

5、本對(duì)4名新護(hù)士進(jìn)行了輪轉(zhuǎn)的培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，每個(gè)護(hù)士都有帶教老師，負(fù)責(zé)全程的培訓(xùn)，人力資源不足時(shí)，跟班次后，強(qiáng)化班次職責(zé)和任務(wù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，提高輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作責(zé)任心。

6、本科有三名護(hù)士參加電大護(hù)理大本考試，今年畢業(yè)，一名護(hù)士參加護(hù)理大專函授畢業(yè)后繼續(xù)參加電大護(hù)理大本考試。

五、加強(qiáng)了科內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度，及時(shí)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

2、積極配合院內(nèi)感染辦開展的提高手衛(wèi)生依從性的活動(dòng)，掌握洗手指征。

3、科室每日對(duì)治療室、進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每季度對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、每日監(jiān)測(cè)消毒液濃度，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。

5、病房用消毒液拖地兩次（1：500的84消毒液）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，通過護(hù)士的床頭的個(gè)體化教育和每2周一次的小組教育，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。

2、全年共收治了住院病人900個(gè)，搶救病人 人，七、存在的問題

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，學(xué)習(xí)積極性不高。

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作處于探討深入階段，年輕護(hù)士的護(hù)理文書書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，低年資護(hù)士較多，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，忙于日常治療工作。

4、病人多，病區(qū)小，加床無法避免，床間距不夠，比較擁擠，病房管理尚不盡人意。

一年來在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士的職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

2014年12月18日