第一篇：安徽省護(hù)士定期考核管理辦法（范文）

安徽省護(hù)士定期考核管理辦法

第一章總則

第一條 為加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理，保障護(hù)士隊(duì)伍基本素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量和病人安全，依據(jù)《護(hù)士條例》和《安徽省護(hù)理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃（2006-2010年）》，制定本辦法。

第二條 護(hù)士定期考核是指依據(jù)護(hù)理崗位的工作職責(zé)和所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平及能力的要求，由護(hù)士本人所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門指定的護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)開展的年度考評和護(hù)士技術(shù)職務(wù)任期內(nèi)完成指定考評項(xiàng)目的管理。

第三條 護(hù)士定期考核工作應(yīng)在貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》的基礎(chǔ)上，制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)后進(jìn)行?？己酥袘?yīng)遵循以人為本、能級對應(yīng)、科學(xué)合理、客觀公正的原則，保證質(zhì)量和效果。

第四條 護(hù)士定期考核合格方能申請延續(xù)注冊，以保障從業(yè)人員必備的業(yè)務(wù)技能和護(hù)理質(zhì)量。

第五條 本省范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中經(jīng)過護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，取得執(zhí)業(yè)證書（包括軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聘用護(hù)士）者，適用本辦法。

第六條 省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全省護(hù)士定期考核管理工作?？h級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)護(hù)士定期考核的管理。

第二章組織管理

第七條 護(hù)士定期考核由護(hù)士本人所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門指定的護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)共同組織實(shí)施。

第八條 縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)本辦法建立本地區(qū)護(hù)士定期考核組織，指定護(hù)士考核機(jī)構(gòu)，制定具體實(shí)施方案。

省衛(wèi)生廳委托省護(hù)理質(zhì)量控制中心承擔(dān)全省護(hù)士定期考核管理工作，負(fù)責(zé)對省直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的護(hù)士和全省晉級護(hù)理高級技術(shù)職稱人員的定期考核。實(shí)施細(xì)則另行制定。

第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定，制定本單位護(hù)士定期考核的制度及落實(shí)措施。

第三章 考核內(nèi)容與方式

第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立《護(hù)士定期考核檔案》（附件一），記錄所有考核項(xiàng)目、執(zhí)業(yè)行為記錄及考核結(jié)果。

第十一條 護(hù)士定期考核項(xiàng)目包括工作成績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平的測評。

工作成績考核內(nèi)容：護(hù)士執(zhí)業(yè)過程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求，完成職級崗位工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

職業(yè)道德評定內(nèi)容：護(hù)士執(zhí)業(yè)秉承救死扶傷、“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、依法執(zhí)業(yè)情況和品行端正、醫(yī)德高尚、嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作態(tài)度等。

業(yè)務(wù)水平測評內(nèi)容：護(hù)士掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)和診療護(hù)理常規(guī)，應(yīng)用“三基”和本專業(yè)的知識、技能解決實(shí)際問題的能力。業(yè)務(wù)水平考核分為基本理論、基本知識、基本技能（以下簡稱“三基”）水平測試和護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考評項(xiàng)目的成績。

第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對護(hù)士進(jìn)行工作成績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平考核時，應(yīng)從平時考核、階段性考核和終末考核三方面結(jié)合進(jìn)行，每年匯總一次，填寫《護(hù)士定期考核表》（附件2）并簽署評定結(jié)果，一式三份（一份留存本單位，一份上報護(hù)士定期考核組織復(fù)核、一份上報所屬衛(wèi)生行政部門護(hù)士注冊機(jī)關(guān)）。業(yè)務(wù)水平考核中的護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考評項(xiàng)目，由衛(wèi)生行政部門指定的護(hù)士定期考核組織進(jìn)行評定。

第十三條 護(hù)士“三基”水平測試包括衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識、專業(yè)能力綜合筆試成績和護(hù)理技術(shù)操作考核。每年分別開展1-2次。

第十四條 護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考評項(xiàng)目，依據(jù)分層次管理原則，具體要求如下：

護(hù)士、護(hù)師：

⑴ 新上崗人員必須參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得由國家衛(wèi)生部發(fā)給的考試成績合格證明，申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；

⑵ 接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)累計不少于24學(xué)時（3天），且考核成績合格；

⑶ 提供典型案例或?qū)ｎ}報告4份，表明其熟練掌握急、危重病人搶救配合與正確處置；運(yùn)用護(hù)理程序，對病人實(shí)施整體護(hù)理，提升本專業(yè)崗位技術(shù)水平的能力；

⑷ 提交參加夜班輪值證明：每年不少于50個。

⑸ 提交綜述報告1篇

⑹ 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)（護(hù)理學(xué)）教育活動獲得的學(xué)分不低于Ⅱ類學(xué)分20分。

主管護(hù)師：

⑴ 接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)/擔(dān)任授課任務(wù)累計不少于40學(xué)時（5天），且考核成績合格； ⑵ 提供典型案例或?qū)ｎ}報告5份，表明其具有處理本?？?全科領(lǐng)域常見疾病的護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力；提交本專業(yè)領(lǐng)域的論文1篇（CN級）；

⑶ 提供臨床帶教計劃、完成情況記錄或參與科研課題項(xiàng)目的研究資料；

⑷ 提交參加夜班輪值證明：每年不少于30個；

⑸ 提供領(lǐng)班業(yè)務(wù)管理或責(zé)任護(hù)士組長工作報告及證明；

⑹ 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)（護(hù)理學(xué)）教育活動獲得的學(xué)分證明：在縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)者不低于25學(xué)分，其中Ⅰ類學(xué)分5-10學(xué)分，Ⅱ類學(xué)分15-20學(xué)分。其中，在省級醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)業(yè)者，五年內(nèi)通過參加國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目獲得的學(xué)分?jǐn)?shù)不得低于10學(xué)分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)者，每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)（護(hù)理學(xué)）教育活動獲得的學(xué)分不低于Ⅱ類學(xué)分20分。

副主任護(hù)師：

⑴ 接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)/擔(dān)任授課任務(wù)累計不少于80學(xué)時（10天）,且考核成績合格； ⑵ 提供典型案例或?qū)ｎ}報告5份：主持護(hù)理查房/護(hù)理會診/疑難病例討論，表明其具有處理本?？?全科領(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力；

⑶ 提供領(lǐng)班業(yè)務(wù)管理或責(zé)任護(hù)士組長或臨床教學(xué)主管工作報告和證明；

⑷ 提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動向的論文或綜述報告2篇(CN級)；

⑸ 提供主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究資料；

⑹ 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)（護(hù)理學(xué)）教育活動獲得的學(xué)分證明：同主管護(hù)師要求。

第十五條 護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項(xiàng)目且合格后，由衛(wèi)生行政部門指定的護(hù)士考核組織發(fā)給證明文本。

第四章執(zhí)業(yè)記錄

第十六條 縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，由護(hù)士所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)及時記錄并填報《護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄表》（附件3），并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令任務(wù)的情況等內(nèi)容。

護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

第十七條 《護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄表》一般情況下由護(hù)士所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)每年匯總、填報一次，并簽署評價結(jié)果意見，一式三份（一份留存本單位，一份上報護(hù)士定期考核組織復(fù)核、一份上報所屬衛(wèi)生行政部門護(hù)士注冊機(jī)關(guān)）；發(fā)生不良記錄者，應(yīng)立即上報所屬衛(wèi)生行政部門和護(hù)士定期考核組織。

第十八條 護(hù)士定期考核組織亦需建立《護(hù)士定期考核檔案》，收錄護(hù)士執(zhí)業(yè)情況記錄等，作為護(hù)士考核的必備資料之一。

第五章考核結(jié)果

第十九條 護(hù)士定期考核的結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平考核中任一項(xiàng)不合格以及發(fā)生不良記錄者即為不合格。

有以下情形之一視為考核不合格：

1、參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績不合格者；

2、護(hù)士定期考核周期內(nèi)年病、事假超過3個月（法定節(jié)假日、公休假除外）；

3、無正當(dāng)理由不參加護(hù)士定期考核或者擾亂考核秩序的；

4、護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)未完成指定考評項(xiàng)目；

5、未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)擅自進(jìn)行異地執(zhí)業(yè)活動的；

6、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

7、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件。參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

8、衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物，牟取其他不正當(dāng)利益者；

9、以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的；

10、違反《護(hù)士條例》被行政處罰者。

第二十條 護(hù)士定期考核組織認(rèn)定護(hù)士考核不合格的，應(yīng)在該項(xiàng)工作結(jié)束后30日內(nèi)將結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門，由衛(wèi)生行政部門書面通知護(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)通知護(hù)士本人。

第二十一條 護(hù)士對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核組織提出復(fù)核申請?？己私M織應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對護(hù)士考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見報衛(wèi)生行政部門，同時，書面通知護(hù)士本人。

第二十二條 經(jīng)護(hù)士定期考核組織認(rèn)定考核不合格的護(hù)士，延長培訓(xùn)期一年，再次考核仍不合格者，不宜從事護(hù)理工作。

第二十三條 護(hù)士定期考核不合格者，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由護(hù)士定期考核組織再次對其進(jìn)行考核，合格者報請注冊機(jī)關(guān)允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，不合格者，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。

第二十四條 護(hù)士定期考核成績優(yōu)秀，可授予相應(yīng)的榮譽(yù)和獎勵。

第二十五條 護(hù)士技術(shù)職稱任期內(nèi)定期考核合格，做為聘用高一級護(hù)士技術(shù)職稱的必備條件。

第二十六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將護(hù)士定期考核結(jié)果記入《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，加蓋合格或不合格印章，并錄入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。

第六章監(jiān)督管理

第二十七條 縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本辦法，對所轄區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和護(hù)士定期考核組織進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第二十八條 對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：

（一）護(hù)士考核組織建制、規(guī)章制度的制定及落實(shí)情況；

（二）制定、實(shí)施護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。切實(shí)履行對護(hù)士的使用、培養(yǎng)、待遇和管理方面的責(zé)任；

（三）《護(hù)士定期考核檔案》的管理工作；

（四）護(hù)士培訓(xùn)、考核相關(guān)費(fèi)用保障落實(shí)；

（五）現(xiàn)場檢查。

第二十九條 對護(hù)士定期考核組織監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：

（一）切實(shí)履行職責(zé)，組織實(shí)施本區(qū)域內(nèi)護(hù)士定期考核工作；

（二）護(hù)士考核機(jī)構(gòu)切實(shí)遵循以人為本、能級對應(yīng)、科學(xué)合理、客觀公正的原則，按時完成衛(wèi)生行政部門規(guī)定的護(hù)士定期考核任務(wù)；

（三）建立健全《護(hù)士定期考核檔案》及管理；

（四）衛(wèi)生行政部門其他相關(guān)規(guī)定；

（五）現(xiàn)場檢查。

第三十條 護(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)未按照本辦法執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正，仍不改正的，對當(dāng)事人或機(jī)構(gòu)主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。

第三十一條 護(hù)士定期考核組織有下列情形之一的，主管衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令其改正；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其資格。

（一）未履行職責(zé)或未按規(guī)定履行職責(zé)者；

（二）有弄虛作假、殉私舞弊行為，造成不良后果者；

（三）利用培訓(xùn)基地之名索要、收取他人財物、牟取不正當(dāng)利益；

（四）在考核過程中顯失公平的；

（五）拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實(shí)的；

（六）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十二條 護(hù)士以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果，并判定為該考核周期考核不合格。

第七章附則

第三十三條 護(hù)士考核周期內(nèi)擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)依照本辦法提前進(jìn)行考核，依據(jù)考核意見，衛(wèi)生行政部門方可辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)變更手續(xù)。

第三十四條 護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)后，由所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)按其業(yè)務(wù)狀態(tài)、實(shí)際能力，安排參加相應(yīng)級別的考核。第三十五條本辦法自發(fā)布之日起施行。

第三十六條本辦法解釋權(quán)屬省衛(wèi)生廳。

第二篇：《護(hù)士條例》及《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》知識試題

《護(hù)士條例》及《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》

知識試題

一、填空題：

1、我國第一部《護(hù)士條例》自月

2、《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》自年

3、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為

4、《護(hù)士條例》所指的護(hù)士是。

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。

6、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前向申請延續(xù)注冊。

7、護(hù)士定期考核與相結(jié)合，原則上每8、錄，并將記錄記入，護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的等內(nèi)容，護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反 規(guī)、規(guī)章或者的規(guī)定受到的、等內(nèi)容。

9、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)（護(hù)理學(xué)）教育活動獲得的學(xué)分。具體要求：護(hù)士、護(hù)師Ⅱ類學(xué)分不低于學(xué)分；主管護(hù)師不低于學(xué)分，其中Ⅰ類學(xué)分學(xué)分，Ⅱ類學(xué)分學(xué)分。

10、護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，可提前進(jìn)行考核。由在同意，出具考核意見后，辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)變更手續(xù)。問答題：

1、《護(hù)士條例》賦予護(hù)士哪五項(xiàng)義務(wù)？

2、《護(hù)士條例》賦予護(hù)士哪五項(xiàng)權(quán)利？

3、護(hù)士定期考核的項(xiàng)目包括哪些？

4、護(hù)士、護(hù)師職稱任期內(nèi)完成的指定項(xiàng)目有哪些？

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許哪些人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動？

第三篇：醫(yī)師定期考核管理辦法

伊犁州奎屯醫(yī)院 醫(yī)師定期考核管理辦法

第一條 為了加強(qiáng)執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中化人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。

第三條 依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，其定期考核適用本辦法。

第四條 定期考核應(yīng)當(dāng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。第五條 醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

第六條 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院醫(yī)師定期考核管理工作。第七條 醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核委員會：

主任：苗海軍

副主任：郭光、卡德爾江、馬尚龍、黃云海、童超

成員：南建勝、易光杰、莫志強(qiáng)、努爾古、呂其、曾偉華、何曉燕、周旭東、潘新民、楊昕霞、若敏、祁長生、張紅云

第八條 考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評定。

第九條 醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由科室負(fù)責(zé)；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)院考核委員會負(fù)責(zé)。

第十條 醫(yī)院各科應(yīng)當(dāng)按要求對醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定與醫(yī)師考核情況相銜接。

第十一條 業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

（一）個人述職；

（二）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（三）對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；

（四）患者評價和同行評議；

（五）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

第十二條 醫(yī)師認(rèn)為考核委員會的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)?，醫(yī)院給予以同意。

第十三條 醫(yī)院實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成醫(yī)院指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第十四條 醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序?yàn)榘凑毡巨k法規(guī)定進(jìn)行的考核。簡宜程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘蟾?，科室簽署意見，報醫(yī)院考核委員會審核。

第十五條 符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序：

（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（三）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

第十六條 考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評定或測評的，即為不合格。第十七條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十八條 被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向醫(yī)院考核委員會提出復(fù)核申請。醫(yī)院考核委員會應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見局面通知醫(yī)師本人。

第十九條 對考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院可以暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核委員會再次進(jìn)行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，報衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回執(zhí)業(yè)證書。

第二十條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：

（一）在發(fā)生的醫(yī)聞事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（四）代他人參加醫(yī)師次格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意匯漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考主結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十三）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。第二十一條 本辦法所稱業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

本辦法所稱工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

本辦法所稱職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第二十二條 對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

第四篇：醫(yī)師定期考核管理辦法

醫(yī)師定期考核管理辦法

第一章 總則

第一條 為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指受縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。

第三條 依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，其定期考核適用本辦法。

第四條 定期考核應(yīng)當(dāng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條 醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

第六條 衛(wèi)生部主管全國醫(yī)師定期考核管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)師定期考核管理工作。

第二章 考核機(jī)構(gòu)

第七條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織（以下統(tǒng)稱考核機(jī)構(gòu)）承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作：

（一）設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。

（三）具有健全組織機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單，并逐級上報至衛(wèi)生部備案。

第八條 考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評定，并向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

第九條 考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己宋瘑T會應(yīng)當(dāng)由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成。

第十條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對委托的考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督,并可以對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。

第三章 考核方式及管理

第十一條 醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

第十二條 考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

考核機(jī)構(gòu)可以委托醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)通知本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師。第十三條 各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日將評定意見報考核機(jī)構(gòu)。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師考核情況相銜接。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度，作為對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

第十四條 考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對報送的評定意見進(jìn)行復(fù)核，然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

（一）個人述職。

（二）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試。

（三）對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查。

（四）患者評價和同行評議。

（五）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

第十五條 考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案，同時書面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。

第十六條 醫(yī)師認(rèn)為考核機(jī)構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以同意。

考核機(jī)構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動回避。

第十七條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向考核機(jī)構(gòu)提供參加考核醫(yī)師考核周期內(nèi)的行政處罰情況。

第十八條 在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報告。

第四章 執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

第十九條 國家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第二十條 醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序?yàn)榘凑毡巨k法第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡宜程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘蟾?，?zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)簽署意見，報考核機(jī)構(gòu)審核。

第二十一條 符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序：

（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的。

（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

（三）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

第五章 考核結(jié)果

第二十二條 考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評定或測評的，即為不合格。

第二十三條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第二十四條 被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十五條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

第二十六條 對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第二十七條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的。

（二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的。

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的。

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的。

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的。

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的。

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的。

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的。

第五篇：醫(yī)師定期考核管理辦法

醫(yī)師定期考核管理辦法 第一章總則

第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指受縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。

第三條依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，其定期考核適用本辦法。

第四條定期考核應(yīng)當(dāng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

第六條衛(wèi)生部主管全國醫(yī)師定期考核管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)師定期考核管理工作。

第二章考核機(jī)構(gòu)

第七條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織（以下統(tǒng)稱考核機(jī)構(gòu)）承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作：

（一）設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（二）醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)；

（三）具有健全組織機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單，并逐級上報至衛(wèi)生部備案。

第八條考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評定，并向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

第九條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己宋瘑T會應(yīng)當(dāng)由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成。

第十條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對委托的考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督,并可以對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。

第三章考核方式及管理

第十一條醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

第十二條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。考核機(jī)構(gòu)可以委托醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)通知本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師。

第十三條各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日將評定意見報考核機(jī)構(gòu)。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師考核情況相銜接。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度，作為對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

第十四條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對報送的評定意見進(jìn)行復(fù)核，然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

（一）個人述職；

（二）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（三）對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；

（四）患者評價和同行評議；

（五）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

第十五條考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案，同時書面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。

第十六條醫(yī)師認(rèn)為考核機(jī)構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)模己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以同意?？己藱C(jī)構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動回避。

第十七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向考核機(jī)構(gòu)提供參加考核醫(yī)師考核周期內(nèi)的行政處罰情況。

第十八條在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報告。

第四章考核程序

第十九條國家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第二十條醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序?yàn)榘凑毡巨k法第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡宜程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘蟾?，?zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)簽署意見，報考核機(jī)構(gòu)審核。

第二十一條符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序：

（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（三）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

第五章考核結(jié)果

第二十二條考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評定或測評的，即為不合格。

第二十三條醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第二十四條被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

第二十六條對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第二十七條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：

（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的；

（四）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十三）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

第六章監(jiān)督管理

第二十八條醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不按照本辦法對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核的，衛(wèi)生

行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。

第二十九條考核機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其兩個考核周期以上的考核機(jī)構(gòu)資格。

（一）不履行考核職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；

（二）在考核工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

（三）在考核過程中顯失公平的；

（四）考核人員索要或者收受被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)財物的；

（五）拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實(shí)的；

（六）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十條考核機(jī)構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條處理。

第三十一條醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果，并判定為該考核周期考核不合格。

第七章附則

第三十二條中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)師的考核工作由核準(zhǔn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生或中醫(yī)藥行政部門委托符合條件的考核機(jī)構(gòu)按照本辦法組織實(shí)施。

第三十三條本辦法所稱業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

本辦法所稱工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

本辦法所稱職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第三十四條對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

第三十五條省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。第三十六條本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第三十七條本辦法自2007年5月1日起施行